【世卫组织倡导纳入的25种疫苗,6种尚未进入我国免疫规划】世界卫生组织将每年四月的最后一周定为“世界免疫周”。世界卫生组织数据显示,倡导纳入国家疫苗规划的25种疫苗中,侵袭性b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗、肺炎球菌结合(PCV)疫苗、轮状病毒疫苗、宫颈癌疫苗、水痘类疫苗、黄热病疫苗等仍未纳入我国免疫规划。

免疫规划是指根据国家传染病防治规划,使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略, 按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案。

“疫苗免疫规划覆盖人群限于儿童,这是我们国家免疫项目的特点。保护成年人的新疫苗纳入国家免疫规划工作,仍有提升、探索的空间。”中国疾病预防控制中心副主任冯子健在 “全球健康与发展媒体研讨班”上介绍。

[话筒] 强化国家免疫规划,投入1美元回报76.5美元

“在94个中低收入国家开展强化免疫治疗,通过测算以后可以估算1美元投入可以创造76.5美元的回报。”世界卫生组织(WHO)驻华代表处免疫规划技术官员左树岩认为,对于一个国家而言,推动新疫苗纳入免疫规划可以克服我们知道或者不知道的挑战。

根据世界卫生组织数据显示,2010-2017年之间,由于疫苗的使用,5岁以下儿童死亡率下降24%。在一个引进宫颈癌疫苗的国家,5-8年后,13-19岁女童中检测HPV的感染人降低了83%,15-19岁女性癌前病变的患病率降低了51%。

广泛使用肺炎链球菌疫苗,可以使5岁以下肺炎患儿的抗生素使用天数减少47%,全球每年至少可以将抗生素的使用天数减少1140万天。

因此,全球范围内,倡导25种疫苗纳入国家疫苗规划,减少并消灭疾病,是WHO制定并落实《全球疫苗行动计划》的美好愿景。WHO数据显示,截至2020年底,全球已有192个国家将Hib疫苗纳入免疫规划,150个国家将PCV(肺炎结合疫苗)纳入免疫规划,110个国家将HPV疫苗纳入免疫规划,173个国家将风疹类疫苗纳入免疫规划……

左树岩提出,消灭疾病最终取决于强有力的国家免疫规划,而不是简单垂直地针对一种疾病实施一个项目,而需要整体系统能力的提高。

[话筒] 2020年,我国免疫规划投入资金超40亿

“2017年,国家免疫规划专家咨询委员会建立。2020年,我国免疫规划投入资金超40亿。但人均水平和各国比起来仍然处于较低的水平,投入的总资金额人均水平不够高,和世界上很多国家在新疫苗纳入国家免疫项目上还有的差距。”中国疾病预防控制中心副主任冯子健介绍。

我国免疫规划覆盖人群仅限儿童是我国国家免疫项目的特点。回顾我国免疫规划发展历史,我国大幅增加免疫规划疫苗种类有3次时间点:1978年,2002年、2008年。

1978年,在世界卫生组织等国际组织和美国等国家政府的支持下,我国建立了计划免疫的体系,即四苗六病。2002年-2007年,乙肝等新的疫苗纳入国家免疫规划。2008年,流脑、乙脑、甲肝、风疹、腮腺炎加入到国家免疫规划的项目。

“但是,包括给儿童增加新的疫苗品种,把接种覆盖人群覆盖到成人,这都是很重要的任务。”冯子健表示,疫苗越来越成为公众关注的公共项目和公共政策。新疫苗纳入国家免疫规划要考虑很多因素。

冯子健介绍,免疫规划、免疫项目、免疫政策是影响非常广泛的公共政策。这个工作看似简单,但它的影响面非常广,做对了保护健康,做错了造成危害,因此我们必须慎重。

疫苗所需的公共财政支出也是重要考虑因素。冯子健说,新的疫苗价格越来越贵,疫苗成本高、价格高,每纳入一个新的疫苗需要的财政投入数额都会非常巨大。而且,每增加一个新的疫苗需要增加卫生服务、接种服务的能力,包括监管、健康保险等等都会受到影响。

“无偏的、综合考量的、系统的,并应遵循审慎、合理、可理解、循证的”这是国际上对免疫政策的制定过程的要求标准。冯子健认为,提高政策制定过程的透明度,增强免疫政策的公信力和可辩护性,这是时代对我们的要求。

[话筒] 专家建议:宫颈癌疫苗等3种疫苗纳入国家免疫规划

有一些WHO倡导的疫苗还未纳入我国免疫规划,但这些疫苗中,应该哪个优先纳入,哪些更符合社会经济学,哪些最迫切,确实需要谨慎评估的。

比尔及梅琳达·盖茨基金会高级项目官杜珩介绍,按照中国中等城市的招标采购价估算,如果将PCV疫苗、Hib疫苗、HIV疫苗、轮状病毒疫苗等四个疫苗纳入国家免疫规划,跟现有免疫规划疫苗比,预算将增加30多倍。

中国医学科学院肿瘤医院流行病学室副主任赵方辉介绍,如果维持当前防控策略不变,宫颈癌发病率将继续上升,到2100年预计达到2015年的3倍。如果不进行任何防控,宫颈癌发病率将迅速上升,到2100年预计上升为2015年的5倍。不改变和不防控的情景下,我国难以实现消除宫颈癌的目标。

如何消除宫颈癌呢?赵方辉的团队发现,采用最优的消除宫颈癌的路径才有可能。赵方辉介绍,采纳优化路径需要我国在2021~2035年扩大在宫颈癌预防方面的经济投入。但其经济效果也非常明显,可在 2021~2100 年间进一步预防约751万例宫颈癌新发病例和253万宫颈癌死亡病例。使我国节省997.11 亿美元的经济支出。

同样的,中国疾病预防控制中心疫苗经济学联合研究中心副主任方海对于PCV疫苗和Hib疫苗也进行了经济效益分析。

方海提出,2017年中国5岁以下儿童肺炎链球菌和b型流感嗜血杆菌相关疾病负担比较严重。从全国层面将Hib疫苗纳入国家免疫规划具有很好的成本效果,具有很好的经济性。地区层面来讲,将Hib疫苗纳入免疫规划对西部地区的经济性最好。PCV疫苗价格能够降低到500块钱以下,就具有成本效果了。(人民日报健康客户端 王振雅)

为什么餐饮不好做,却依然有人抢着入行?

一直以来餐饮行业竞争大,风口变化快,加上疫情这样的黑天鹅,更是让餐饮处于水深火热之中。

★为什么说餐饮不好做?
现在的很多餐饮店都是赔钱或者不赚钱的状态,只有少数是盈利的。

餐饮不好做主要还得从以下几个方面说起:
1、大环境
首先,餐饮业房租高、人员成本也高、原料成本高,只有利润却越来越低了。
小餐店几千元的房租,而大餐厅上万元的房租,还要花高价请厨师长等,人工成本这一块也是水涨船高。
再有一个就是原料的价格也在不断上涨。
现在餐饮弄不好,亏钱的概率还是很大的。

2、竞争
在过去做餐饮,成功率还是挺高的,但现在,毕竟大家都要吃饭。
同质化竞争越来越多,有的搞起了价格战,在同等菜肴的水平下,就要看你的价格和服务了。
很多餐厅的服务质量不过关,产品缺乏创新,就很难给顾客留下深刻的印象。

3、经营
这是做餐饮最重要的一点,现在很多现实生活中不少的餐饮店老板在自己店里生意不好的时候去模仿这些竞争对手,更换自己店铺的菜品和特色,完全没有自己店铺的特色和魅力,这更难吸引消费者,所以做餐饮最好的是做出自己的特色,与竞争对手展开差异化竞争,如果都是差不多的菜品的话,创业成功的概率也不会很高。

4、盈利
疫情使得国内的餐饮业更是雪上加霜,因此有一些人开始选择在家做饭,还有一些人由于失业或减薪的影响,选择在家就餐,餐饮业的需求由此发生改变。
现在是餐饮业的需求相对之前较少,而餐饮店越来越多,未来将会有一批餐饮企业会被淘汰出局,这将无法改变。

★餐饮为何受欢迎?
回顾曾经的非典时期,也发生过类似的问题。
顾客的消费观念更加注重产品和性价比,这也让餐饮店的利润率下降,只能通过薄利多销的方式盈利,给餐饮老板带来了巨大的压力。

不过,餐饮虽不好做,但却不缺乏偏向虎山行的人,现在有很多人想进入餐饮行业抄底,或者毅然决然的选择餐饮创业。

那么,
为什么这么多人选择餐饮?
1、投资环境好
首先我们要承认一个事实,社会上闲散资金确实很多,无论是工作一定年限的累积资金,还是从任何渠道赚取的资金,很多人都会想着如何投资如何创业。

那么市面上大大小小的餐饮行业就成了很多人的目标,很多餐饮“白板”,想法很简单,我手里有点闲钱,我想玩餐饮,怎么玩呢?
我找个店铺请个厨师招几个服务员不就可以了吗?

还有个别餐饮从业人员,由于自身技术不够硬,对餐饮了解不深入,总觉得我在餐饮公司做了几年了我也出去自己开吧,可事实证明,这两种想法的人最终都以失败而告终,从而觉得餐饮真心不好做。

2、个性创业需求人数的增加

大家内心都有一颗创业梦,做点自己的事情,这算是最本质的原因,正是这样的需求出现,才会更加快速的促进社会发展和劳动者的精确分工,市场条件本身就具有能动性,把调节交给市场,少一些人为干预,更有利于社会的发展;

3、餐饮业的介入门槛太低
这是大家进入的接受点,一个产业的介入门槛和技术含量决定了主动创业人数的数量和个体化程度。
现在的餐饮业,主要是以低端餐饮服务为主,普遍投入十万或者最多几十万就可以介入,这些风险和资金,从业者普遍觉得可以介入,而且可以接受风险损失,所以会大量进入。

4、大家对餐饮发展的看好
总觉得衣食住行是必须的,所以从吃入手就容易,也会带来收益,事实上没有这么简单。

★餐饮复苏,如何吸客是关键?
餐饮行业的疫情后复苏我们有目共睹,如今商场里的餐饮也几乎是恢复了正常,所以餐饮复苏只是时间问题。
那要解决的,其实就是如何吸客。
我们看到,像海底捞这种餐厅,复工之后基本上没受到啥影响,该排队还是排队。
所以,如何用创新的思路,求变的思路去抓住顾客心智,才是餐饮的难点,也是红海中崭露头角的不二法门。

1、要有独特风格
如果经营一个餐饮企业,那么,首先一定要有独特的风格,我们的饭店如果只是非常普通的菜品,没有什么特点,很难让顾客光顾并且记住。

2、环境温馨舒适
作为一家有特色的餐饮饭店,一定要有良好的环境,有时候,顾客到饭店里面用餐,环境也是非常重要的,让客人有不一样的感觉最好。
好的就餐环境可以给消费者留下一个好印象。
如果就餐环境差,垃圾多,消费者就会不屑一顾,连餐厅门都不会进,直接就离开。
顾客不喜欢去一个卫生不让人放心的地方就餐。
所以一定要做好卫生服务,给消费者一个安心的就餐环境。

3、服务热情周到
餐饮行业作为服务行业,必须要注重服务品质的提升,在很多时候,服务是否到位直接关系到客人的感受,服务质量跟不上就不会有好的结果。

有的时候去一些餐厅吃饭,服务员反倒是大爷,客人去吃一个饭,还要看服务员的脸色,如果一家餐厅长期如此,那么这家餐厅离关门也不远了。

做好服务质量,这是一个创业者开餐厅的基本素质。
一定要注意给消费者好的服务态度,这样才能吸引到消费者,做到“顾客就是上帝”。

4、菜品推陈出新
饭店就是为顾客提供饮食的行业,所以,必须要有不断推陈出新的尝试,要经常有新的菜品推出,满足不同顾客的需求,这样才能经营长久。

5、菜品质量口感
很多餐饮业不注重菜品的口感和质量,认为客人点完菜,帮客人上完菜,客人能吃饱就已经很好啦,其实客人对于菜品的口感还是很重要的,因为这个时代的消费者已经不仅仅是要求填饱肚子,解决温饱的时代,很多消费者都是追求享受,对于食用食物时候的那种美味,如果你的菜品不能让消费者感受到满意,仅仅是停留在解决温饱的思想,那么你的餐饮店一定会经营不长久,所以对于餐饮者一定要注意菜品的口感质量,给消费者美味的用餐体验。

6、价格必须合理
对于菜品的价格,必须要非常合理,让客人能够接受,当我们的顾客来到饭店用完餐,有一种被宰的感觉,相信这位顾客下次一定不会再来。

7、营促销活动
我们可以适当搞一些营销和促销活动,因为饭店如果想要提高知名度,或者是提高销售额,适当的营促销是非常有帮助的。

——由此可见餐饮业不好做不是没有原因的,餐饮创业者对细节也是要格外注意的,往往细节是决定成败的,用餐环境,服务质量,菜品的质量口感,这些基本的要求作为创业者应该要做到给消费者美好的体验,大多的创业者没有注重这些,导致餐饮经营失败,顾客稀少,所以一定要吸取教训。

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【100万年前的石器时代,气候变化与人类石器技术的进步同时发生】在更新世的早期到中期,地球气候发生了一系列改变。这篇#NSR地球科学# 文章对我国泥河湾盆地(位于河北省西北部和山西省北部)的石器遗迹进行研究,发现在同一时期,人类的石器技术发生了明显的进步,这说明,人类的适应性随着气候变化而提高了。


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