急性脑梗死28问~
众所周知，急性脑梗死（Acute cerebral infarct）是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，局灶性急性脑缺血。也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生脑组织软化、坏死。
那么问题来了，上面说的概念我们都知道啊，不来点真的怎么行？好了，28个干货问答够不够？还不够请在看完后留言给我们具体问题~留言板等你~
问题1：脑血栓如何形成的？
血栓如何形成这个问题回答就不多废话了，看图理解（图1）↓
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图1
问题2：现常用溶栓药有哪些？有什么区别？
目前国内常用的溶栓剂为尿激酶、阿替普酶和瑞替普酶。
1. 尿激酶为非特异性纤溶酶原激活剂，常导致全身性纤溶活性增高。
2. 阿替普酶及瑞替普酶为特异性纤溶酶原激活剂，可选择性激活血栓中与纤维蛋白结合的纤溶酶原，主要降解血栓中的纤维蛋白，对全身纤溶活性影响较小，且半衰期长，安全性高。
问题3：如何确定溶栓时间窗?
1. 起病时间应以患者最后一次被发现没有症状为准，所以对睡眠中起病的患者，起病时间应算作没有症状开始休息时。
2. 如果患者有一个较轻的症状随后逐渐加重，起病时间应从症状首发开始算。
3. 如果患者有一次TIA发作但完全缓解，随后又有第二次发作则起病时间应从新症状出来时开始算。
问题4：急性期治疗选择？
1. 静脉溶栓：仍是首选（I，A），IV禁忌的选介入可能合理（IIa，C）。
2. 血管内治疗7条适应证：包括，4.5小时内接受了静脉溶栓，责任近端MCA（M1段）闭塞，能在6小时内进行。
3. 支架取栓优于动脉溶栓（I，E）。
4. 责任动脉MCA的M2、M3、ACA等前循环，基底动脉、VA，PCA等后循环闭塞的患者6小时内动脉支架取栓可能是合理的（IIb，C）。
最新静脉溶栓的适应证（3h内）：①有神经功能缺损症状的急性脑梗死；②发病3h以内；③年龄18岁或以上；④签署知情同意书；⑤NIHSS大于4分小于25分。
问题5：溶栓适合年龄？
无年龄高限。
问题6：脑缺血6min组织就出现不可逆坏死，为什么溶栓时间窗为3-4.5小时?
这个问题涉及到半暗带（如图2所示）红色部分为不可逆梗死，几乎100%缺血，但蓝色部分可能只有50%的缺血程度，溶栓挽救的即蓝色部分，所以时间就是大脑，务必争分夺秒！
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图2
问题7：静脉溶栓再通率多少？溶栓益处？
1. 基底动脉的再通率只有30%左右。
2. 颈动脉末端的病变只有6%的再通率。
3. 颈总动脉只有27%左右的再通率。
4. 有些大血管的闭塞单用静脉溶栓实际上是不够的，单纯的静脉溶栓可能不足以使病人获益溶栓益处：①血管再通；②防止进展；③改善血液流变学。
问题8：动静脉溶栓再通率为什么不是100%
1. 超过时间窗3-4.5小时，时间越长，血栓越难溶解。
2. 深穿支闭塞，侧支循环差，血管细，溶栓药物很难到达血栓部位。
3. 多血管狭窄，无可代侧支血管。
4. 一些脑血栓形成是在动脉斑块狭窄90%以上，溶栓后再通10%无法满足神经功能恢复。
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图3
问题9：溶栓再通后为什么会出现再闭塞？
1. 再闭塞10-20% 。
2. 溶栓后破碎栓子向远方移动。
3. 激活了血小板，导致高凝状态。（这也是溶栓后抗凝的原因）原有斑块存在处，再次成为血栓发源地。
问题10：溶栓后出血的危险因素？
出血会有什么后果溶栓引起脑血管的主要危险因素：①溶栓治疗距离发生时间超过6~12小时；②溶栓治疗前CT已经显示大片脑梗塞；③未控制的高血压（BP>180-200/100mmHg）；④溶栓药剂量过大；⑤临床病情太重，NIHSS卒中评分＞25分（范围0~43分，正常0分）。
问题11：溶栓后出血的机理 ？
机制主要有：①继发性纤溶亢进和凝血障碍（蛇咬伤）；②缺血早期血管已受损，恢复血供后由于通透性增高而使血液渗出；③梗死后期血脑屏障通透性增高而伴有再灌注出血。
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图4
问题12：溶栓后出血的处置？
1. 脱水减轻脑水肿，甘露醇，白蛋白。
2. 输血浆，血小板。
3. 开瓣减压。
问题13：入院后病情为什么还会进展？
进展性脑卒中，指的是脑梗死发生后的一段时间内，神经功能缺损症状继续加重的一种临床过程。进展的时间长短不一，从数小时到十余天不等。发病率在20%-40%，致残率、死亡率均较一般脑卒中高。造成进展原因：①血栓的扩展；②其他血管或侧支血管阻塞；③脑水肿，高血糖高温，感染，心肺功能不全。
问题14：溶栓治疗延误，会出现在哪些环节？
溶栓延误时间环节：①院前急救、急诊科、神经内科无交接或交接简单；②检验、CT、医师间交接医疗告知串联模式；③门诊交费、住院交费、记账与医疗过程串联模式；④rt-PA无药或送药延迟；⑤CT室、检验科延迟（检查、出具报告）；⑥各环节医师对溶栓相关知识及流程不熟悉；⑦护士操作不熟悉；导诊人员对工作重视程度不够。
问题15：脑白质脱髓鞘、腔梗是否影响溶栓决策
1.脑白质脱髓鞘和腔梗都说明小血管有问题，意味着侧支循环不佳，影响溶栓的效果不佳。
2.脑白质脱髓鞘和腔梗是小血管病变，会造成缺血，对脑血管屏障造成破坏，溶栓易出现出血，需要与家属交代清楚风险。
众所周知，急性脑梗死（Acute cerebral infarct）是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，局灶性急性脑缺血。也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生脑组织软化、坏死。
那么问题来了，上面说的概念我们都知道啊，不来点真的怎么行？好了，28个干货问答够不够？还不够请在看完后留言给我们具体问题~留言板等你~
问题1：脑血栓如何形成的？
血栓如何形成这个问题回答就不多废话了，看图理解（图1）↓
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问题2：现常用溶栓药有哪些？有什么区别？
目前国内常用的溶栓剂为尿激酶、阿替普酶和瑞替普酶。
1. 尿激酶为非特异性纤溶酶原激活剂，常导致全身性纤溶活性增高。
2. 阿替普酶及瑞替普酶为特异性纤溶酶原激活剂，可选择性激活血栓中与纤维蛋白结合的纤溶酶原，主要降解血栓中的纤维蛋白，对全身纤溶活性影响较小，且半衰期长，安全性高。
问题3：如何确定溶栓时间窗?
1. 起病时间应以患者最后一次被发现没有症状为准，所以对睡眠中起病的患者，起病时间应算作没有症状开始休息时。
2. 如果患者有一个较轻的症状随后逐渐加重，起病时间应从症状首发开始算。
3. 如果患者有一次TIA发作但完全缓解，随后又有第二次发作则起病时间应从新症状出来时开始算。
问题4：急性期治疗选择？
1. 静脉溶栓：仍是首选（I，A），IV禁忌的选介入可能合理（IIa，C）。
2. 血管内治疗7条适应证：包括，4.5小时内接受了静脉溶栓，责任近端MCA（M1段）闭塞，能在6小时内进行。
3. 支架取栓优于动脉溶栓（I，E）。
4. 责任动脉MCA的M2、M3、ACA等前循环，基底动脉、VA，PCA等后循环闭塞的患者6小时内动脉支架取栓可能是合理的（IIb，C）。
最新静脉溶栓的适应证（3h内）：①有神经功能缺损症状的急性脑梗死；②发病3h以内；③年龄18岁或以上；④签署知情同意书；⑤NIHSS大于4分小于25分。
问题5：溶栓适合年龄？
无年龄高限。
问题6：脑缺血6min组织就出现不可逆坏死，为什么溶栓时间窗为3-4.5小时?
这个问题涉及到半暗带（如图2所示）红色部分为不可逆梗死，几乎100%缺血，但蓝色部分可能只有50%的缺血程度，溶栓挽救的即蓝色部分，所以时间就是大脑，务必争分夺秒！
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图2
问题7：静脉溶栓再通率多少？溶栓益处？
1. 基底动脉的再通率只有30%左右。
2. 颈动脉末端的病变只有6%的再通率。
3. 颈总动脉只有27%左右的再通率。
4. 有些大血管的闭塞单用静脉溶栓实际上是不够的，单纯的静脉溶栓可能不足以使病人获益溶栓益处：①血管再通；②防止进展；③改善血液流变学。
问题8：动静脉溶栓再通率为什么不是100%
1. 超过时间窗3-4.5小时，时间越长，血栓越难溶解。
2. 深穿支闭塞，侧支循环差，血管细，溶栓药物很难到达血栓部位。
3. 多血管狭窄，无可代侧支血管。
4. 一些脑血栓形成是在动脉斑块狭窄90%以上，溶栓后再通10%无法满足神经功能恢复。
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问题9：溶栓再通后为什么会出现再闭塞？
1. 再闭塞10-20% 。
2. 溶栓后破碎栓子向远方移动。
3. 激活了血小板，导致高凝状态。（这也是溶栓后抗凝的原因）原有斑块存在处，再次成为血栓发源地。
问题10：溶栓后出血的危险因素？
出血会有什么后果溶栓引起脑血管的主要危险因素：①溶栓治疗距离发生时间超过6~12小时；②溶栓治疗前CT已经显示大片脑梗塞；③未控制的高血压（BP>180-200/100mmHg）；④溶栓药剂量过大；⑤临床病情太重，NIHSS卒中评分＞25分（范围0~43分，正常0分）。
问题11：溶栓后出血的机理 ？
机制主要有：①继发性纤溶亢进和凝血障碍（蛇咬伤）；②缺血早期血管已受损，恢复血供后由于通透性增高而使血液渗出；③梗死后期血脑屏障通透性增高而伴有再灌注出血。
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图4
问题12：溶栓后出血的处置？
1. 脱水减轻脑水肿，甘露醇，白蛋白。
2. 输血浆，血小板。
3. 开瓣减压。
问题13：入院后病情为什么还会进展？
进展性脑卒中，指的是脑梗死发生后的一段时间内，神经功能缺损症状继续加重的一种临床过程。进展的时间长短不一，从数小时到十余天不等。发病率在20%-40%，致残率、死亡率均较一般脑卒中高。造成进展原因：①血栓的扩展；②其他血管或侧支血管阻塞；③脑水肿，高血糖高温，感染，心肺功能不全。
问题14：溶栓治疗延误，会出现在哪些环节？
溶栓延误时间环节：①院前急救、急诊科、神经内科无交接或交接简单；②检验、CT、医师间交接医疗告知串联模式；③门诊交费、住院交费、记账与医疗过程串联模式；④rt-PA无药或送药延迟；⑤CT室、检验科延迟（检查、出具报告）；⑥各环节医师对溶栓相关知识及流程不熟悉；⑦护士操作不熟悉；导诊人员对工作重视程度不够。
问题15：脑白质脱髓鞘、腔梗是否影响溶栓决策
1.脑白质脱髓鞘和腔梗都说明小血管有问题，意味着侧支循环不佳，影响溶栓的效果不佳。
2.脑白质脱髓鞘和腔梗是小血管病变，会造成缺血，对脑血管屏障造成破坏，溶栓易出现出血，需要与家属交代清楚风险。
1940-06-01 家庭与妇女（上海）
糟制热天佐餐的菜肴
作者：丽沙
一 糟咸鸡
▲糟法
取盐遍擦鸡体，腌入缸中，加些茴香，陈酒，用石压好，越一星期取出，悬空风干。将白糟用盐拌和，遍涂鸡体，藏坛封口，一月即就。
二 糟鲜鸡
▲糟法
取香糟跟酒及食盐拌和入钵，将绢袋内之鸡浸入香糟，紧封其口，隔二小时取出，紧汤白煮，味颇香美。
三 糟肉。
▲糟法
取鲜腿肉遍擦食盐，腌入缸中，加入茴香黄酒，荷叶盖好，用石压紧，约十日捞起晒干。将糟和些食盐，遍涂肉上，入坛封口，永久可食。
四 糟熟肉
▲糟法
取糟跟香料入石臼中杵透，将熟肉一层糟一层肉之腌入坛中，将竹箬封口，勿使泄气。日久不坏，随时可食。
五 糟咸鱼
▲糟法
取食盐遍擦鱼体，跟好酒茴香腌入缸中，用石压紧，隔八九日，置入坛中，用竹箬封口，日久可食。
六 糟鲜鱼
▲糟法
取青鱼块用黄酒，食盐葱姜等置盆中，越夜装入绢袋，扎紧其口，将绢袋浸入香糟钵中，半日取出，紧汤白煮，味颇香鲜。
七 糟蟹
▲糟法
取酒酿糟跟食盐拌在一起，将拌好之酒酿糟一斤，摊满坛底，将雌蟹三只平铺砌入坛内，用糟再铺，取蟹再砌，照此循环，砌至满坛。将花椒袋也入糟坛，笋箨封口，用泥涂挡，不可出气。七日可食。
八 糟虾
▲糟法
取糟先倒入坛，将盐入糟搅和，将坑虾葱屑同时入坛，用筷搅匀，并下黄酒，将油纸笋箨紧封其口，勿使走气，日久可食。
九 糟蛋
▲糟法
取糟及盐，拌和后，将蛋和入，跟糟和匀，固封其口，日久可食。
一〇 糟菜
▲糟法
取香糟跟茴香末拌和，将糟菜团重糟满一坛，将笋箨紧封其口，再搪些泥，务须使其不能走气，七天之后，开坛取食，叶不染糟，而香味馥郁。
一一 糟茄
▲糟法
取糟，盐，跟明矾等，拌和，将茄皮及糟重叠糟一坛，将笋箨扎紧，用泥封口，日久可食。
一二 糟猪肚
▲糟法
取猪肚入锅，和水烧透，将酒，盐，加入，再烧二透，至烂起锅，将肚入袋，浸渍糟中二时取出，切片蘸食。
一三 糟蹄膀
▲糟法
取香糟盛钵跟食盐陈酒拌和，将蹄膀装入绢袋，扎紧其口，浸入香糟钵中，约三小时，便可取出。将糟蹄膀跟火腿，食盐，陈酒等，紧汤清烧，味颇香美。
一四 糟面筋
▲糟法
取面筋入锅，微和些水，及酱油食盐紧汤烧熟，取钵盛入油面筋，中挖一潭，将香糟袋浸入，紧开钵盖，半日可食，清香无比。
一五 糟笋干
▲糟法
取笋干，水，酱油，食盐等入锅，烧至二透，烂焖起锅，盛于钵内，将钵中之笋干，中挖一潭，将香糟袋浸入，紧闭其盖，不使漏气，半日可食。
一六 糟乳腐
▲糟法
取腐坯将食盐，重重腌入缸内，用石压紧，一月为度，将腐坯带盐取出，将白糖花椒，重重转腌入钵，用盐封口，隔日缩下，再加少许，封口塘泥，不使泄气，日久便就。
一七 糟嫩姜
▲糟法
取桃仁铺盖罐底，将香糟五斤，食盐半斤，陈酒四两，用嫩姜拌和入钵，腌至七天，取出拭净。另用盐酒香糟杵匀，藏罐上面，渗些栗末，封口塘泥，日久可食。
一八 糟鲜笋
▲糟法
取香糟用筷纳入搠通之嫩□洞内，将香糟再涂笋壳之外面，将笋之尖端向下，只只装入小罐，封口塘泥，日久取食。
一九 糟虾
▲糟法
取香糟，食盐，黄酒，花椒，在钵内，拌和，将虾袋浸入香糟钵内，半时取出，将乳腐露，麻油，白糖，胡椒拌食，其味香美。
二〇 糟野苋菜
▲糟法
取香糟跟食盐，好酒，花椒，拌和。将野苋菜梗，腌入，越四五日，便可供食，味很酥糯。
二一 糟瓜
▲糟法
取生瓜入石灰明矾汤内浸渍半时（石灰明矾须待冷可用），捞起沥干，将香糟五斤，食盐二斤，黄酒半斤，同生瓜拌和，先腌缸内，十日之后，取出吹干。又将香油五斤，食盐二斤，黄酒半斤，茴香末一两，跟吹干之生瓜，拌在一起，收藏坛中，箬泥严封，日久可食。
二二 糟萝卜
▲糟法
取食盐斤半，将萝卜重重先腌入缸，用石压紧。五日之后，取出摊开，向日晒干。将香糟入坛，再同食盐陈酒香料拌搅均匀，然后乃将腌萝卜入糟拌和，竹箬封口，外搪烂泥，勿使泄气，日久可食，非常香脆。
二三 糟莴苣
▲糟法
取香糟食盐黄酒入钵内，拌和，将莴苣腌入糟中，十日取出，推开晒干，将玫瑰花一朵，用莴苣一枝，盘旋花外，将细竹筌筌住，不许散开，如小饼一样。个个盘好，收藏坛内，固封罐口，随时可食。
二四 糟肉
▲糟法
无论何项之肉，均可糟之，将大肉煮烂，捞起去汤，待干，切作适中之块，须先买顶好白糟数斤，加盐适宜，和以五香末，及花椒粉盐类，放石臼中杵透，候用，如之肉三斤，白糟五斤，和盐八两，加香料粉一两，先择深净无损之瓶一个，将白糟摊放瓶底一层，约厚一寸馀，次将熟肉放入糟之中间，再盖以糟一层，渐渐将肉糟如是成叠而满。上面之糟，宜略比前加厚，外用竹箬包好，勿令泄气，虽至半年不坏。春秋二季五日，夏二日，冬七日，随意取出，切片食之，其味甚佳，馨香鲜美。若糟猪肉，不得和以别项等肉，恐失正味。唯鱼宜生糟，无论何鱼，宜去肠杂鳞甲，洗净，内擦以盐少许，挂于通风处，吹之稍干，切块糟之，比肉多封六七日，欲食时，取出切片，置饭镬蒸之，味颇佳美。
二五 糟肚片
▲糟法
将肚翻转，用刀刮去其秽，漂洗洁净，入锅烧之，并和以水，一透下酒，再透下盐，三透焖之，便成熟。然后捞起，放入袋内紧扎其口，投浸香糟钵内，以盖盖之，一小时取出，用刀切成□条，装入海碗，酱（后缺）
二六 糟青鱼
▲糟法
取青鱼去鳞肠，不必洗净，用盐腌于缸中，压二小时，便取出，用水洗净，切成方块，倒入袋内，以线扎其口，投浸于香糟钵中，又压二消失，入锅烧之，和水一碗，先烧一透，下陈酒，再烧之，微和以盐，不可过咸，然后将细粉和下，迨熟捞起，迪以蒜叶，食之非常香美。
二七 糟白鸭
▲糟法
将鸭杀就，漂洗洁净，切成小块，入锅和水烧烂，须用文火，先烧透，便下盐，不可过咸。焖烂捞起，盛于钵中，以糟入袋，亦浸钵中，再用盖盖好，霎时可食。但水不可过多，恐乏鲜味。
二八 糟白焖鸡
▲糟法
将鸡杀就洗净，切成四块，放入绢袋内，仅扎其口，浸于香糟钵中，约二小时，即可取出。入锅烧之，少加以水，须用文火，烧之数透。下以冬笋及笋尖，再烧之，微烂下盐，不可过盐。烧干铲起，切成长细之条，平铺大盆之底。食时再用麻油蘸之，美不可当。盛夏爽胃，惟一良馔也。
二九 糟笋干
▲糟法
（前缺）捞起，切成片片，微和以水，入锅再烧一透，加以酱油及盐，再透少焖，便可捞起。盛放钵中，中挖一潭，用香糟入袋浸之，紧闭以盖，霎时可食，亦为夏季妙品。
三〇 糟鱼
▲糟法
将活鲤鱼先去其鳞，并去其肠，劈开，带血腌入缸中，用石压结。隔八九日，捞起穿于竹签上，高悬晒之。晒干上坛，遍涂以糟，然后紧封其口，且挡以泥。他日取食，其肉血红，其味馨香。
三一 糟鸡
▲糟法
将鸡杀就，去肠洗净，以盐腌好，和以香料。用石压紧，越六七日，捞起沥干，挂于檐下，使之吹干，待吹干后，收入坛内，遍涂以糟，紧封其口，且搪以泥，约一月馀，即可以食。
三二 糟香菜
▲糟法
将香菜腌以盐，然后将白酒糟及香料拌在一起，再一层间一层装入坛内，紧封其口，且搪以泥，越旬即可食矣。
三三 糟虾
▲糟法
将虾洗净，剪去芒足，再将酒糟拌和，装入布袋，移入缸内，越日取出，腌而（后缺）
糟制热天佐餐的菜肴
作者：丽沙
一 糟咸鸡
▲糟法
取盐遍擦鸡体，腌入缸中，加些茴香，陈酒，用石压好，越一星期取出，悬空风干。将白糟用盐拌和，遍涂鸡体，藏坛封口，一月即就。
二 糟鲜鸡
▲糟法
取香糟跟酒及食盐拌和入钵，将绢袋内之鸡浸入香糟，紧封其口，隔二小时取出，紧汤白煮，味颇香美。
三 糟肉。
▲糟法
取鲜腿肉遍擦食盐，腌入缸中，加入茴香黄酒，荷叶盖好，用石压紧，约十日捞起晒干。将糟和些食盐，遍涂肉上，入坛封口，永久可食。
四 糟熟肉
▲糟法
取糟跟香料入石臼中杵透，将熟肉一层糟一层肉之腌入坛中，将竹箬封口，勿使泄气。日久不坏，随时可食。
五 糟咸鱼
▲糟法
取食盐遍擦鱼体，跟好酒茴香腌入缸中，用石压紧，隔八九日，置入坛中，用竹箬封口，日久可食。
六 糟鲜鱼
▲糟法
取青鱼块用黄酒，食盐葱姜等置盆中，越夜装入绢袋，扎紧其口，将绢袋浸入香糟钵中，半日取出，紧汤白煮，味颇香鲜。
七 糟蟹
▲糟法
取酒酿糟跟食盐拌在一起，将拌好之酒酿糟一斤，摊满坛底，将雌蟹三只平铺砌入坛内，用糟再铺，取蟹再砌，照此循环，砌至满坛。将花椒袋也入糟坛，笋箨封口，用泥涂挡，不可出气。七日可食。
八 糟虾
▲糟法
取糟先倒入坛，将盐入糟搅和，将坑虾葱屑同时入坛，用筷搅匀，并下黄酒，将油纸笋箨紧封其口，勿使走气，日久可食。
九 糟蛋
▲糟法
取糟及盐，拌和后，将蛋和入，跟糟和匀，固封其口，日久可食。
一〇 糟菜
▲糟法
取香糟跟茴香末拌和，将糟菜团重糟满一坛，将笋箨紧封其口，再搪些泥，务须使其不能走气，七天之后，开坛取食，叶不染糟，而香味馥郁。
一一 糟茄
▲糟法
取糟，盐，跟明矾等，拌和，将茄皮及糟重叠糟一坛，将笋箨扎紧，用泥封口，日久可食。
一二 糟猪肚
▲糟法
取猪肚入锅，和水烧透，将酒，盐，加入，再烧二透，至烂起锅，将肚入袋，浸渍糟中二时取出，切片蘸食。
一三 糟蹄膀
▲糟法
取香糟盛钵跟食盐陈酒拌和，将蹄膀装入绢袋，扎紧其口，浸入香糟钵中，约三小时，便可取出。将糟蹄膀跟火腿，食盐，陈酒等，紧汤清烧，味颇香美。
一四 糟面筋
▲糟法
取面筋入锅，微和些水，及酱油食盐紧汤烧熟，取钵盛入油面筋，中挖一潭，将香糟袋浸入，紧开钵盖，半日可食，清香无比。
一五 糟笋干
▲糟法
取笋干，水，酱油，食盐等入锅，烧至二透，烂焖起锅，盛于钵内，将钵中之笋干，中挖一潭，将香糟袋浸入，紧闭其盖，不使漏气，半日可食。
一六 糟乳腐
▲糟法
取腐坯将食盐，重重腌入缸内，用石压紧，一月为度，将腐坯带盐取出，将白糖花椒，重重转腌入钵，用盐封口，隔日缩下，再加少许，封口塘泥，不使泄气，日久便就。
一七 糟嫩姜
▲糟法
取桃仁铺盖罐底，将香糟五斤，食盐半斤，陈酒四两，用嫩姜拌和入钵，腌至七天，取出拭净。另用盐酒香糟杵匀，藏罐上面，渗些栗末，封口塘泥，日久可食。
一八 糟鲜笋
▲糟法
取香糟用筷纳入搠通之嫩□洞内，将香糟再涂笋壳之外面，将笋之尖端向下，只只装入小罐，封口塘泥，日久取食。
一九 糟虾
▲糟法
取香糟，食盐，黄酒，花椒，在钵内，拌和，将虾袋浸入香糟钵内，半时取出，将乳腐露，麻油，白糖，胡椒拌食，其味香美。
二〇 糟野苋菜
▲糟法
取香糟跟食盐，好酒，花椒，拌和。将野苋菜梗，腌入，越四五日，便可供食，味很酥糯。
二一 糟瓜
▲糟法
取生瓜入石灰明矾汤内浸渍半时（石灰明矾须待冷可用），捞起沥干，将香糟五斤，食盐二斤，黄酒半斤，同生瓜拌和，先腌缸内，十日之后，取出吹干。又将香油五斤，食盐二斤，黄酒半斤，茴香末一两，跟吹干之生瓜，拌在一起，收藏坛中，箬泥严封，日久可食。
二二 糟萝卜
▲糟法
取食盐斤半，将萝卜重重先腌入缸，用石压紧。五日之后，取出摊开，向日晒干。将香糟入坛，再同食盐陈酒香料拌搅均匀，然后乃将腌萝卜入糟拌和，竹箬封口，外搪烂泥，勿使泄气，日久可食，非常香脆。
二三 糟莴苣
▲糟法
取香糟食盐黄酒入钵内，拌和，将莴苣腌入糟中，十日取出，推开晒干，将玫瑰花一朵，用莴苣一枝，盘旋花外，将细竹筌筌住，不许散开，如小饼一样。个个盘好，收藏坛内，固封罐口，随时可食。
二四 糟肉
▲糟法
无论何项之肉，均可糟之，将大肉煮烂，捞起去汤，待干，切作适中之块，须先买顶好白糟数斤，加盐适宜，和以五香末，及花椒粉盐类，放石臼中杵透，候用，如之肉三斤，白糟五斤，和盐八两，加香料粉一两，先择深净无损之瓶一个，将白糟摊放瓶底一层，约厚一寸馀，次将熟肉放入糟之中间，再盖以糟一层，渐渐将肉糟如是成叠而满。上面之糟，宜略比前加厚，外用竹箬包好，勿令泄气，虽至半年不坏。春秋二季五日，夏二日，冬七日，随意取出，切片食之，其味甚佳，馨香鲜美。若糟猪肉，不得和以别项等肉，恐失正味。唯鱼宜生糟，无论何鱼，宜去肠杂鳞甲，洗净，内擦以盐少许，挂于通风处，吹之稍干，切块糟之，比肉多封六七日，欲食时，取出切片，置饭镬蒸之，味颇佳美。
二五 糟肚片
▲糟法
将肚翻转，用刀刮去其秽，漂洗洁净，入锅烧之，并和以水，一透下酒，再透下盐，三透焖之，便成熟。然后捞起，放入袋内紧扎其口，投浸香糟钵内，以盖盖之，一小时取出，用刀切成□条，装入海碗，酱（后缺）
二六 糟青鱼
▲糟法
取青鱼去鳞肠，不必洗净，用盐腌于缸中，压二小时，便取出，用水洗净，切成方块，倒入袋内，以线扎其口，投浸于香糟钵中，又压二消失，入锅烧之，和水一碗，先烧一透，下陈酒，再烧之，微和以盐，不可过咸，然后将细粉和下，迨熟捞起，迪以蒜叶，食之非常香美。
二七 糟白鸭
▲糟法
将鸭杀就，漂洗洁净，切成小块，入锅和水烧烂，须用文火，先烧透，便下盐，不可过咸。焖烂捞起，盛于钵中，以糟入袋，亦浸钵中，再用盖盖好，霎时可食。但水不可过多，恐乏鲜味。
二八 糟白焖鸡
▲糟法
将鸡杀就洗净，切成四块，放入绢袋内，仅扎其口，浸于香糟钵中，约二小时，即可取出。入锅烧之，少加以水，须用文火，烧之数透。下以冬笋及笋尖，再烧之，微烂下盐，不可过盐。烧干铲起，切成长细之条，平铺大盆之底。食时再用麻油蘸之，美不可当。盛夏爽胃，惟一良馔也。
二九 糟笋干
▲糟法
（前缺）捞起，切成片片，微和以水，入锅再烧一透，加以酱油及盐，再透少焖，便可捞起。盛放钵中，中挖一潭，用香糟入袋浸之，紧闭以盖，霎时可食，亦为夏季妙品。
三〇 糟鱼
▲糟法
将活鲤鱼先去其鳞，并去其肠，劈开，带血腌入缸中，用石压结。隔八九日，捞起穿于竹签上，高悬晒之。晒干上坛，遍涂以糟，然后紧封其口，且挡以泥。他日取食，其肉血红，其味馨香。
三一 糟鸡
▲糟法
将鸡杀就，去肠洗净，以盐腌好，和以香料。用石压紧，越六七日，捞起沥干，挂于檐下，使之吹干，待吹干后，收入坛内，遍涂以糟，紧封其口，且搪以泥，约一月馀，即可以食。
三二 糟香菜
▲糟法
将香菜腌以盐，然后将白酒糟及香料拌在一起，再一层间一层装入坛内，紧封其口，且搪以泥，越旬即可食矣。
三三 糟虾
▲糟法
将虾洗净，剪去芒足，再将酒糟拌和，装入布袋，移入缸内，越日取出，腌而（后缺）
下肢健康非常重要，尤其是老年人。道理很简单，下肢是血液循环的远端，容易出现血行障碍。老年人，普遍存在血管硬化，一但下肢出现病痛，就极易导致下肢血行受阻。比如，引发心梗和脑梗的血检，往往在下肢产生。因此，腿脚肌肉丰满有力，是中老年人的一个重要健康标志。 下面这段网传信息讲得很不错，可供参考。
️当我们变老时，我们的脚腿必须始终保持坚挺。
️当我们变老时，我们不应该担心我们的头发变灰或皮肤下垂或皮肤皱纹。
️在“长寿”的迹象中，如《美国预防杂志》所概述的那样，强壮的腿部肌肉被列为最重要和最基本的肌肉。
️如果两周不动腿，则腿部力量会降低10年。
️丹麦哥本哈根大学的一项研究发现，无论老少，在“不活动”的两周内，腿部肌肉的力量都会减弱三分之一，相当于老化20至30年。
️随着我们腿部肌肉的衰弱，即使我们进行康复和锻炼，它也将需要很长时间才能恢复。
️因此，定期进行的运动（如步行）非常重要。
️整个身体的重量（负荷）仍然保持在腿上。
️脚是一种“支柱”，承重于人体。有趣的是，一个人的体重中有50％位于骨头中，而骨头的50％则位于两条腿中。
️人体最大和最强的关节和骨头也在腿上。
️ 强壮的骨骼，强壮的肌肉和灵活的关节形成了“铁三角”，承载着人体上最重要的负荷。
️70％的人类活动和生命中的能量燃烧是由两只脚完成的。
️你知道吗？ 当一个人年轻时，他的大腿有足够的力量抬起一辆小型车！
️“脚是身体运动的中心”。
️两条腿拥有人体50％的神经，50％的血管和50％的血液流过它们。
️这是连接身体的大型循环网络。
当脚腿部健康时，常规的血液流动就会顺畅地进行，因此腿部肌肉发达的人肯定会拥有“坚强的心脏” 。
️“老化是先从脚开始再向上发展”。
️随着年龄的增长，大脑和腿部之间的指令传输的准确性和速度会下降，这与一个年轻人不同。
️此外，随着时间的流逝，骨胳的钙质会早晚流失，使老年人更容易发生骨折。
️老年人的骨胳骨折后很容易引发一系列并发症，尤其是致命性疾病，例如脑血栓形成。
️您知道吗_15％的老年人会在一旦大腿骨骨折后的一年内死亡！
️锻炼腿部，即使在60岁以后或更大龄也永远不会太晚。
️尽管我们的脚、腿会随着时间而逐渐衰老，但是锻炼脚、腿是终生的任务。
️只有加强腿部锻炼，才能防止进一步的衰老。
️请每天至少步行30-40分钟以上，以确保您的腿部得到足够的锻炼、并确保腿部肌肉保持健康。
️当我们变老时，我们的脚腿必须始终保持坚挺。
️当我们变老时，我们不应该担心我们的头发变灰或皮肤下垂或皮肤皱纹。
️在“长寿”的迹象中，如《美国预防杂志》所概述的那样，强壮的腿部肌肉被列为最重要和最基本的肌肉。
️如果两周不动腿，则腿部力量会降低10年。
️丹麦哥本哈根大学的一项研究发现，无论老少，在“不活动”的两周内，腿部肌肉的力量都会减弱三分之一，相当于老化20至30年。
️随着我们腿部肌肉的衰弱，即使我们进行康复和锻炼，它也将需要很长时间才能恢复。
️因此，定期进行的运动（如步行）非常重要。
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️脚是一种“支柱”，承重于人体。有趣的是，一个人的体重中有50％位于骨头中，而骨头的50％则位于两条腿中。
️人体最大和最强的关节和骨头也在腿上。
️ 强壮的骨骼，强壮的肌肉和灵活的关节形成了“铁三角”，承载着人体上最重要的负荷。
️70％的人类活动和生命中的能量燃烧是由两只脚完成的。
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当脚腿部健康时，常规的血液流动就会顺畅地进行，因此腿部肌肉发达的人肯定会拥有“坚强的心脏” 。
️“老化是先从脚开始再向上发展”。
️随着年龄的增长，大脑和腿部之间的指令传输的准确性和速度会下降，这与一个年轻人不同。
️此外，随着时间的流逝，骨胳的钙质会早晚流失，使老年人更容易发生骨折。
️老年人的骨胳骨折后很容易引发一系列并发症，尤其是致命性疾病，例如脑血栓形成。
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️尽管我们的脚、腿会随着时间而逐渐衰老，但是锻炼脚、腿是终生的任务。
️只有加强腿部锻炼，才能防止进一步的衰老。
️请每天至少步行30-40分钟以上，以确保您的腿部得到足够的锻炼、并确保腿部肌肉保持健康。
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