药事服务费来了!福建率先落地(附价格表)

福建率先对省属公立医院试行药事服务费。其中明确,药物治疗门诊、多学科综合门诊和住院诊查费“加收”规定,限省属公立医院为患者提供临床药物治疗等药学服务收取,但不包括中医中治。同时,药物治疗门诊项目纳入医保支付,各类滥用药物筛查和多学科综合门诊医保不予支付。

近日 , 福建省医疗保障局发布《关于在省属公立医院试行药学服务收费政策的通知》,自2022年7月1日起试行一年。这就是说,福建省属公立医院药事服务费将在今年下半年正式启动。

此前(2021年10月13日),国家卫健委曾发布《医疗机构药学门诊服务规范》等5项规范,规定了医疗机构提供相应药学服务应当符合的基本要求,以及服务对象、工作内容、质量管理与评价改进等。

这是国家层面首次专门制定医疗机构药学服务规范。这也意味着,药事服务费就要来了。

药事服务费作为药学服务的合理补偿,有利于调用药师的积极性,促进合理用药。国家卫健委医政医管局相关负责人表示,将积极配合有关部门,推动药学服务相关收费项目设置,服务项目还需要细化和规范出台实践标准,以承担相应的职责以及体现合理的劳务价值。

自从2017年9月全国取消药品加成后,整个医院药学就面临着巨大挑战。事实上,早在2020年6部门印发的《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》中就曾强调:要在医疗服务价格中统筹考虑药学服务的成本和价值,同时为医保部门合理设定药学服务相关收费项目,体现药学人员劳动价值,奠定重要基础。

不过,真正落实药事服务费的,还得从医改明星三明说明。早在2018年,三明就增设药事服务费,由医保基金全额承担,收费标准明确为:门诊药事服务费为每人次10元,中药饮片调剂药事服务费为每人次30元,由统筹基金全额承担;住院药事服务费为每人次30元,纳入全病种收付费标准。

而后,三明又在2021年2月提高了标准。在三明市医保局、三明市卫健委下发的《关于进一步完善药事服务费的通知》中明确:全市二级及以上公立医院将调高西药药事服务费(门诊),由10元每人次调整为三级医院15元每人次、二级医院13元每人次;住院药事服务费由30元每人次调整为三级医院50元每人次、二级医院45元每人次。

而此次,福建省再次作为医改先锋,率先明确省属医院试行加收药事服务费,相信不久之后,也将逐步扩大到其他医院,而其他省份也会陆续落实。下面,我们一起来看看福建省本次通知的重点内容。

药物治疗门诊等“加收”规定,限省属公立医院收取,不包括中医中治

收费内涵:药学服务收费是指医疗机构符合规定资质的临床药师应用药学专业知识和技术,以促进合理与经济用药为目的,提供面向患者、内容独立、直接提供的药物治疗服务而收取的费用。

试行范围:药物治疗门诊、多学科综合门诊和住院诊查费“加收”规定,限省属公立医院为患者提供临床药物治疗等药学服务收取,但不包括中医中治。公立医疗机构提供血清药物浓度测定、各类滥用药物筛查、药物敏感试验、静脉药物配置费、用药指导的基因检测等药学服务按规定收取。

价格项目

新增药物治疗门诊项目。符合规定资质具有中级及以上专业技术职务任职资格并从事临床药学工作3年及以上的药师,在门诊固定场所为确有需要的患者,提供药物治疗既往史记录,开展用药指导、干预或提出用药意见。

规范整合现行价格项目。梳理完善现行价格项目中有关药学服务的收费项目,规范整合形成药学类医疗服务价格项目,包括但不限于血清药物浓度测定、各类滥用药物筛查、药物敏感试验、用药指导的基因检测、静脉药物配置费等项目。

调整住院诊查费和多学科综合门诊价格项目。符合规定资质的临床药师参与住院巡诊查房、多学科综合门诊,提供药物检测结果解读和临床用药建议、提出药物重整或药物干预的意见,在住院诊查费、多学科综合门诊基础上实行“加收”政策。

上述项目内涵及价格详见附件1。其中:多学科综合门诊价格应以合理的成本费用为基础,体现医疗服务技术含量和医疗风险程度,兼顾市场供求、综合考虑群众和本地经济社会发展水平等因素由医疗机构自主确定,并保持价格在一定时期内相对稳定,调价周期不少于6个月,一次上调幅度不得高于20%,下调不限。

传统处方审核调剂等医院应尽事项,以及属于医院药房内部管理的服务事项,作为公立医院综合运行成本考虑,不单独设立医疗服务价格项目。

药物治疗门诊项目纳入医保支付,各类滥用药物筛查和多学科综合门诊医保不予支付

将药物治疗门诊项目纳入医保支付范围,由基本医疗保险按规定进行支付;静脉药物配置、血清药物浓度测定、药物敏感试验、用药指导的基因检测等药学类医疗服务价格项目,以及住院诊查费按规定“加收”后的收费标准,按规定纳入医保支付范围;各类滥用药物筛查和多学科综合门诊医保不予支付。

效果评估,促进合理用药和安全用药

建立药学服务收费监测评估机制,开展对省属公立医院药学服务收费与支付情况跟踪监测,重点对用药安全性、合理性、经济性和影响力等方面开展监测,并择机对药物治疗管理进行分析评估,促进医疗机构合理用药和安全用药,让患者感受到药学服务的价值。药学服务收费监测评估指标详见下列附件。

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强化用药管理,规范收费行为

各试行医院在实施药学服务收费过程中,要切实体现和充分发挥药学专业技术人员作用,将药学服务纳入本机构医疗质量管理与控制体系,控制药品不合理使用,降低用药风险。

各试行医院要通过完善内部薪酬分配制度,理顺药学服务人员绩效分配机制,着力体现药学人员技术劳务价值。医疗保障部门要加强协议管理,将药学服务医保支付纳入协议管理内容,强化用药合理性和费用审核。

各试行医院要结合自身药学服务能力,按规定提供服务并据实收取费用,不得虚构服务或串换项目。

各试行医院要酎心解答患者药学服务收费问题,主动公开药学服务项目价格,严格执行收费公示制度,自觉接受社会监督。新增药物治疗门诊项目应充分尊重患者的知情权和选择权,由患者获取用药医嘱后自愿选择,收费不得与医院门诊处方绑定,更不得强制服务并收费。

医疗保障部门将加大对试行医院药学服务收费的监督检查力度,严肃查处药学服务收费相关违法违约行为,切实保障患者合法权益。

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【进一步有序恢复正常生产生活秩序!新建区第五场疫情防控新闻发布会召开】#英雄城同心战疫##等到能摘下口罩那一天# 4月10日上午,新建区新冠肺炎疫情防控第五场新闻发布会召开。据悉,本次突发疫情发生以来,特别是合围攻坚战打响后,新建区始终坚持“要害在早、重点在查、关键在控、基础在防”的防控原则,众志成城、尽锐出战,推动筛、查、转、控、隔、治等各环节科学高效运转,疫情防控取得重要阶段性成果。

精准精细做好核酸筛查。对照常住人口、暂住人口登记信息,长堎镇按照“每日一检”的要求,全力动员、精准摸排,最大力度提升核酸检测覆盖率,做到“应检尽检”。对“合围区域”及其他封控区,采取“上门采样、单人单管”模式,持续加大筛查力度。

分区分级做好社会管控。各乡镇、经开区除封控区、管控区以外的其他区域,正逐步恢复城市和农村治理体系,农村不误农时,抓好春耕春播;企业重整旗鼓,有序复工复产。长堎镇进一步完善了社区网格化管理体系,分级布置人员力量。

有序有力做好转运隔离。坚持“闭环转运”原则,实行“一人一档、验证身份、有序乘车”,并做好全过程消杀。

用心用情做好服务保障。采取统一配送、线上采购和线下交易店外取货等三种方式,有效保障居民生活物资供应,对“合围区域”和封控区域提供暖心服务,全力保障群众正常生活和就医需求。

进一步有序恢复长堎镇正常生产生活秩序。有序恢复生活秩序。https://t.cn/A66R18fO ,逐步放开长堎镇外围主要进出道路的交通管制,人员车辆有序流动;加快促进复商复市。在严格落实疫情防控措施的前提下,有序恢复群众生活必需的蔬菜水果、粮油食品、肉蛋奶、母婴用品、配送制餐饮等营业场所经营,鼓励引导商贸企业积极开展线上消费活动,推动商贸服务行业恢复发展;全力推动复工复产。封控区、管控区以外的企业、重点项目,经属地乡镇和主管部门审查备案后,可有序复工复产、复工复建。

在下步工作中,新建区将持续做好检测筛查、精准实施分类差异化防控措施和全力抓好民生保障等工作。根据疫情形势,进一步优化核酸检测策略,封控区、管控区及“合围区域”,继续按照“每日一检”的要求,实施精准筛查。继续做好封控区、管控区以及“合围区域”的防控工作,强化网格封控力度。继续做好民生保供配送工作,统筹调配生活必需品,优先保障重点区域和独居老人等特殊群体,及时解决群众生活实际困难。

根据疫情防控形势,长堎镇的社会管控政策作如下调整:

对长堎镇外围卡口逐步有序放开交通管制。https://t.cn/A66R18fO ,根据疫情防控形势,对长堎镇外围的主要进出道路卡口逐步放开交通管制。在遵守疫情防控相关规定的情况下,除封控区、管控区外,长堎镇人员、车辆可有序流动。

进一步缩小“合围区域”。设定兴国路以东、新建大道以南、子实路以北、长麦路以西的范围为合围区域。“合围区域”及其他封控区、管控区继续实行封控管控措施。

强化小区管控。长堎镇合围区域、封控区、管控区外,人员、车辆可有序流动。各村组(社区)和帮扶单位要在小区出入口处安排人员24小时值守,对进出的人员逐个进行测温、查验健康码和行程码以及48小时核酸检测阴性证明,小区人员凭出入证进出,重点加强非本小区人员的查验登记。

加强对公共场所的管控。出入公共场所、企事业单位、乘坐公共交通工具,必须出具48小时核酸检测阴性证明和健康码、行程码。公共场所责任单位要安排专人在入口处进行查验,行业主管单位要加强督导检查,督促各行业场所严格落实防疫各项规定。

加强人员日常管理。倡导居民减少非必要的流动、活动,做到非必要不出门。倡导居民通过线上订购或线下店外取货的方式购买生活物资。非必要不离开新建,确有特殊需要,向社区报备。非必要不来新建,确有需要的提前向目的地社区报备,进出新建必须持48小时内核酸检测阴性证明。

此次突发疫情以来,新建区在严格执行防控措施的同时,密切关注居民生活情况,帮助民众排忧解难,提供有温度的人文关怀。

电话热线倾听诉求。开通4条热线服务电话、1个网络诉求专用邮箱,组织18人的专班,24小时不间断接听来电,着力畅通诉求反映渠道,耐心细致为居民解答疑问,积极协调解决居民就医看病、物资采购等方面的急事、难事。截至4月9日,累计接到来电6446条,电话回复和解释解答6085条,转办241条、通过志愿服务帮办代办120条;收到网络诉求453条,网上回复415条,电话联系解决38条。

志愿服务爱心帮助。按照“就近就便、精准对接”的原则,动员青年志愿者1792名、志愿服务车20辆参与疫情防控。建立36个微信群对接长堎镇36个社区(村、场),与服务热线联动互动,开展接送医护、运输物资、帮办代办、送药上门、爱心帮扶等暖心服务。在协助疫情防控的同时,为居民提供帮办代办服务120件次。

专业咨询疏导心理。每所学校明确1名以上专业心理教师,通过线上心理网课、主题班会为全区师生提供心理辅导,努力保障师生心理的平稳、健康。招募7名国家二级心理咨询师组成人文关怀专班,开通咨询热线,24小时为市民提供专业心理咨询。发布教育视频,普及心理健康知识,提供自我调适建议,多渠道做好人文关怀工作。截至4月9日,心理讲座覆盖1.8万人,一对一辅导300余人,相关视频阅读量达16万人次。

下一步,新建区结合疫情防控形势,对照居民需求,坚持问题导向,将不断调整优化服务流程和方式,努力为居民朋友提供更加精准、更加优质高效的服务。

【警民同心,救护国家二级保护动物】近日,饶阳县公安局大官亭派出所接到群众报警称:大官亭村村北有一只受伤的老鹰,希望民警前往查看。
接警后,民警立即驱车赶往。
经查看比对,初步确认该老鹰为国家二级保护动物鸡鹰,其腿部和翅膀都有受伤。随后,民警对群众救助野生动物的行为给予了肯定和表扬,并将鸡鹰带回派出所处理伤口。同时,联系衡水市野生动物救护中心。当日下午,民警将救护的鸡鹰交由衡水市野生动物救护中心工作人员带走。


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