此时此刻外面在下雨 按理说我该开心的 我是喜欢下雨天的 但不知为何有些烦躁
“你是我在这痛苦的生活里 假想出来的太阳”
你本就不是我的太阳 只是有一刻你的光照到了我 我便以为你是我的太阳
或许是因为我一直在说 忘了你想不想听
可是我没忘啊 我一遍一遍问你 你若不想听 我就再也不说了
纵使那只鸽子弃我而去 我依旧希望他飞跃千山万水之后不要忘记我
啊或许你已经不会想起我了吧 好像我从未出现在你的生命里一样
那么只有我忘不掉喽 太蠢了
我一直在幻想我们又可以重新说话 想从前一样 我总会幻想
可当幻想破灭 我所期盼的到底是什么呢
讲真的 如果可以 我真的会捅死你
与其像现在这样 不如让我永远怀念你
“你是我在这痛苦的生活里 假想出来的太阳”
你本就不是我的太阳 只是有一刻你的光照到了我 我便以为你是我的太阳
或许是因为我一直在说 忘了你想不想听
可是我没忘啊 我一遍一遍问你 你若不想听 我就再也不说了
纵使那只鸽子弃我而去 我依旧希望他飞跃千山万水之后不要忘记我
啊或许你已经不会想起我了吧 好像我从未出现在你的生命里一样
那么只有我忘不掉喽 太蠢了
我一直在幻想我们又可以重新说话 想从前一样 我总会幻想
可当幻想破灭 我所期盼的到底是什么呢
讲真的 如果可以 我真的会捅死你
与其像现在这样 不如让我永远怀念你
#宝安人民医院# #甲状腺结节#
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
#赣州身边事# 【坑坑洼洼！赣州这些“行路难”何时能解决？】道路坑坑洼洼、下雨一路水坑，这样的道路环境着实有点堵心。
日前，有多位网友在赣州市“五型”政府建设扩大社会参与加强社会监督平台（赣南日报社问政赣州平台）发帖反映“行路难”。
马路坑洼不平
网友反映，赣州市中心城区赞贤路（章江游泳馆红绿灯以上路段）钨都大道全段以及中海国际社区周边柏油马路现在成了沙子路且坑洼不平，影响群众出行及市容市貌。
赣州市市政工程管理中心
回复如下：
（一）道路基本情况
赞贤路于2014年建成，目前路基情况整体较好，但登峰大道至钨都大道路段车行道及部分辅道沥青面层病害严重，存在大面积骨料脱落松散、麻面等病害。
（二）维修措施
赣州市市政工程管理中心道路设施所，一直不间断地对此路段进行维修，采用修补坑槽和清扫脱落石子。
下一步，赣州市市政工程管理中心计划对赞贤路（登峰大道至钨都大道段）进行沥青薄层罩面工艺施工，现正在办理相关手续，预计2022年7月前能够完成施工。
沙河镇323国道华林桥何时修好
网友称此路段经常有大车经过，现已坑坑洼洼、极易道路拥堵，公交车也因此更改了运行线路，严重影响到附近河头村、华林村和罗坑村的村民出行，希望能够尽快解决好。
针对网友反映的问题
章贡区交通运输局回复如下：
收到网友反馈的问题后，章贡区交通运输局立即组织施工单位对该施工便道进行修补，做到对该便道进行定期维护，并要求施工单位对该路段安排两名专职交通疏导员进行交通疏导。
同时为了减轻华林桥施工便道的通行压力，积极与市交控集团高速管理部门对接，引导前往章贡区方向或赣县区方向的车辆从赣州南站上高速、赣县北站下高速（往返）。
为彻底解决华林桥施工便道拥堵问题，章贡区交通运输局将督促施工单位加快华林桥的建设，争取让华林桥早日通车。
道路破烂 污水乱排
网友家住瑞金市叶坪镇洋溪村遥旺7*号，此路段下雨天积水严重，现已成为黄泥路、坑坑洼洼，村民出行难。
为此，叶坪镇人民政府
回复如下：
经镇村干部上门了解，该路段属年久失修、路面严重破烂坑洼，下雨天积水严重，问题属实。该问题在2019年到2020年已向乡村振兴局申报项目，2021年在水库移民项目中再次申报项目，都未审批下来。当前已申报2022年新农村建设点，目前等待市级定点，能定为新农点年前该问题可以得到解决。同时镇村对该问题也正在寻找其他资金解决，网友本人表示理解。
来源：赣南日报
日前，有多位网友在赣州市“五型”政府建设扩大社会参与加强社会监督平台（赣南日报社问政赣州平台）发帖反映“行路难”。
马路坑洼不平
网友反映，赣州市中心城区赞贤路（章江游泳馆红绿灯以上路段）钨都大道全段以及中海国际社区周边柏油马路现在成了沙子路且坑洼不平，影响群众出行及市容市貌。
赣州市市政工程管理中心
回复如下：
（一）道路基本情况
赞贤路于2014年建成，目前路基情况整体较好，但登峰大道至钨都大道路段车行道及部分辅道沥青面层病害严重，存在大面积骨料脱落松散、麻面等病害。
（二）维修措施
赣州市市政工程管理中心道路设施所，一直不间断地对此路段进行维修，采用修补坑槽和清扫脱落石子。
下一步，赣州市市政工程管理中心计划对赞贤路（登峰大道至钨都大道段）进行沥青薄层罩面工艺施工，现正在办理相关手续，预计2022年7月前能够完成施工。
沙河镇323国道华林桥何时修好
网友称此路段经常有大车经过，现已坑坑洼洼、极易道路拥堵，公交车也因此更改了运行线路，严重影响到附近河头村、华林村和罗坑村的村民出行，希望能够尽快解决好。
针对网友反映的问题
章贡区交通运输局回复如下：
收到网友反馈的问题后，章贡区交通运输局立即组织施工单位对该施工便道进行修补，做到对该便道进行定期维护，并要求施工单位对该路段安排两名专职交通疏导员进行交通疏导。
同时为了减轻华林桥施工便道的通行压力，积极与市交控集团高速管理部门对接，引导前往章贡区方向或赣县区方向的车辆从赣州南站上高速、赣县北站下高速（往返）。
为彻底解决华林桥施工便道拥堵问题，章贡区交通运输局将督促施工单位加快华林桥的建设，争取让华林桥早日通车。
道路破烂 污水乱排
网友家住瑞金市叶坪镇洋溪村遥旺7*号，此路段下雨天积水严重，现已成为黄泥路、坑坑洼洼，村民出行难。
为此，叶坪镇人民政府
回复如下：
经镇村干部上门了解，该路段属年久失修、路面严重破烂坑洼，下雨天积水严重，问题属实。该问题在2019年到2020年已向乡村振兴局申报项目，2021年在水库移民项目中再次申报项目，都未审批下来。当前已申报2022年新农村建设点，目前等待市级定点，能定为新农点年前该问题可以得到解决。同时镇村对该问题也正在寻找其他资金解决，网友本人表示理解。
来源：赣南日报
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