高血压没症状需要吃药吗?听听省二院心内科专家怎么说

“是药三分毒”这句话在中国老百姓嘴里代代相传,也没有考究传了多少年,估计有药就应该有了吧!当我们阅读药物说明书,看到密密麻麻的副作用,也会有种不吃药更安全的感觉。

高血压是我们最熟悉的疾病之一,我国从1958年开始,进行了四次全国范围内高血压调查,最近一次是2002年,数据显示,60岁以上人口50% 都患有高血压,18岁以上患病率达24%,而且逐渐低龄化, 甚至有中学生患上高血压。

很多高血压患者都有头晕、头痛、心悸、夜尿多等表现,也有一部分没有任何症状,或是体检中发现,或是无意测血压时发现。那么, 没有任何症状的高血压患者需要服药吗?

要回答这个问题我们必须先了解高血压,看看这个病值不值得我们去吃药,而且有可能一吃就是一辈子。

人类认识血压的300余年最早接受测量血压的是一匹生活在1711年的马,美国牧师、生理学家斯蒂芬·赫尔斯把一匹马绑在门板上放在地上,用一根尾端接着小铜管的玻璃管插入马的颈动脉,血液流入直立的玻璃管达到270厘米的高度,并随马心脏收缩舒张不断上升下降有所变化,就是我们说的高压和低压。

此后的185年里人类尝试了各种测血压的方式,基本都是刺破血管,为此不知道多少人丢了性命。直到1896年意大利医生里瓦罗基发明了血压计,人类终于可以不见血测量血压了。10年后俄国医生尼古拉克罗特稍加改进,基本就是咱们都熟悉的用听诊器听诊、测血压的水银血压计了。

然而,在这段漫长的时间里, 医生始终觉得血压升高是一种代偿机制,不用特别关注——就连美国总统罗斯福的血压亦未受重视,经常在200/100mmHg 左右徘徊,以至于1945年突发脑出血死亡,享年63岁

总统的死也没有得到大家重视, 反倒是精明的美国保险公司发现:血压高于140/90mmHg 的参保人员20 年后比血压120/80mmHg 的人死亡率高1倍,而血压高于165/95mmHg 的人比血压是120/80mmHg 的人死亡率高出2.5倍。

人们逐渐认识到高血压的危害,1959年世卫组织终于定义血压高于160/95mmHg 为高血压,低于 140/90mmHg 为正常血压。到了1998年又修订高血压诊断标准为高于140/90mmHg,这个标准为包括我 国在内的绝大多数国家沿用至今。令世界瞩目的是在2018年底,美国心脏病学会更改新版美国高血压指南,将高血压诊断标准定为高于130/80mmHg。他们之所以更改诊断标准是因为有大量研究数据表明,血压在130-139/80-90mmHg 的人未来发生动脉硬化性心血管事件的几率明显升高,死亡率增加56%,脑卒中风险增加95%,心肌梗塞风险增加99%,降压治疗后血压控制在120/80mmHg 的患者获益最大。血压从115/75mmHg 开始,每往上升高20/10mmHg,冠心病和脑卒中死亡率翻倍升高,所经220/120mmHg,我劝他赶紧服 药,最好再查查原因。哪里知道年轻人脾气暴躁,立马站起身,扭头以美国人更改高血压标准是为了让更多人重视血压。

控制“无形杀手”高血压有着“无形杀手”的恶名,很多心血管疾病追根溯源都有高血压的影子,但接近50% 的患者没有任何症状,所以不能及时发现,即使偶尔发现,很多人都认为没有症状,无需服药。

升高的血压会让动脉加速硬化,心脏超负荷收缩做功,肾脏承担巨大压力,脑血管悄悄的准备堵塞或出血。很多变化不可逆转,一旦出现症状都相当严重,有的直接以牺牲生命为代价,比如大面积脑出血,脑梗死,心肌梗死,主动脉夹层等等。

在我多年的临床工作经历中, 有几个印象很深的年轻患者。一位是酒吧驻唱,身材类似于帕瓦罗蒂, 歌唱得非常好,曲终总有客人敬酒, 小伙子也乐于接受,大家都很开心。但是2年后他开始出现浮肿,来到医院测血压为200/120mmHg,同

时发现严重肾衰竭,不得已开始漫长的定期透析治疗。

还有一对情侣。小伙子皮肤白皙,十分帅气,体检发现血压高已经1年了,但他没有任何不适,被女朋友劝着来看病,当时测血压已就走了,怒气冲冲甩给我一句话:不要给我说吃药。小姑娘急得想拉住他,又为难地看看我,我只好说慢慢劝劝他,对你俩都好。望着消失在门口的身影,我为小伙子惋惜,更替那个女孩子担心。

那么治疗高血压真的只有吃药吗?非药物治疗其实比药物治疗更要先行一步,包括减重,适当运动,减压,低盐饮食,戒烟戒酒,保证休息,保持愉快心情等等,都比服药更重要。如果在这些方面都做得无可挑剔血压仍不达标,还是建议按时服药。

科学发展到今天,正规的降压药物副作用很小,多次药物降价后, 一个月的费用基本可以控制在几元到几十元,积极治疗,活成百岁老人并不是梦想,影响我们用药的是对疾病的认识。在高血压这个问题上美国人是讲科学的,他们的高血压控制率达50%~70%,有的地区达到80%,甚至90%,而我国2015年调查显示控制率才16.7%。认识血压人们走过了曲曲折折300年,多少生命的代价,如果还换不来正确对待高血压,一再任性,伤害的是自己,流泪的恐怕还有亲人。

作者简介

孟晓冬:女,1992年毕业于兰州医学院,在省二院从事心内科临床工作28年,主任医师,擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常等疾病诊治,临床经验丰富,发表论文10余篇,研究课题2项,获甘肃省医学科技奖2等奖。甘肃省医师协会心力衰竭委员会第一届委员会委员,《医师在线》杂志编委,《人之初》杂志长期撰稿人。

总有一个人来爱你宠你
用最简单的文字,给你温暖,给你陪伴,引你成长,助你坚强。
张小娴曾写道:“你本来很爱一个人,可是当所有的失望累积到一个临界点,再爱也提不起劲儿了。”
那颗寒了的心,就是攒足了失望,而变得心灰意冷。
再热乎乎的心,也会被一盆盆凉水浇透,最后不再有一丝温度。
不爱你的人,你付出再多,也是竹篮打水一场空,只会让自己难过。你把爱给了时光,最后却负了将来。
有种结局,叫放下,从此一别两宽,各生欢喜。

受了伤,心痛的你,也许会蜷缩在某个墙角,抹着眼泪哭啼啼地问清冷的月光:“为什么要这样对我?我究竟哪里不好?”
你爱的人,不爱你,并不代表你不好,只是他看不到你的好而已。
在不爱你的人眼里,你就是可有可无的存在,甚至就如空气一般,他会忽视你的存在,对你冷漠与不在乎。
你的关心,你的短信,就犹如推销房地产的广告一样,会被厌恶地丢尽垃圾桶。
不爱你的人,不会回应你的爱,回应你的付出,不会给你丝毫的温暖与体贴。
和他在一起,你感受到的只有冰冷,只有失望,只有无尽的心酸与委屈。
对于这样的人,你只需优雅地转身,大踏步地离开。过多的纠缠与执着,只会让自己更绝望,更痛苦。
你的离开,就是对自己的救赎,就是在放自己一条生路。
学会重拾自己的心情,继续前行,等时光恰好,定会遇到一个,宠你入骨,爱你如命,视你如宝的人。

01
缘来缘去,一切皆为缘分
佛说,前世五百次地回眸,才换回今世的擦肩而过。
在茫茫人海,能够相遇,相知,相识,相爱,就是一场缘分。
但有一种缘,叫做有缘无分。有缘走到一起,却无缘相伴到老,而分开就是这份缘分的最终宿命。
无论缘来,还是缘去,其实都是一种缘分,都是一种注定。
有些人,注定只是你人生的过客,只是来过,但无法成为你今世的命中注定。
那个不爱你的人,就是和你有缘无分的人,注定只是你人生的过客,他的余生和你无关,你的余生不会有他。
看懂,看透,也就看淡了。
是你的,终究会来,不早不晚,刚刚好;不是你的,莫强求,再使劲,也是徒劳。
人生中,谁会和谁一辈子,冥冥之中,早已有了定数,强求不得。
有些爱,终究会以悲剧收场;有些人,终究会离开你的生活,离开你的世界。
无论多么的心痛,多么的不舍,都要接受事实,面对事实。
缘分一旦尽了,就该放手,这是这份爱的宿命,无法改变。并不是你爱的人,就一定会和你从一而终。
坦然面对失去与离别,坦然接受缘分的安排,不是你的,就不要强求了。

02
面对不爱你的人,没有必要委屈自己
“明明是你闯入了我的世界,最后却是我哭着求你不要离开我,最后放不下的人也是我。”
和一个不爱的人在一起,终究是痛苦的,除了眼泪,再无其他。
无论是谁闯入了谁的世界,感情一旦不在,就应该学会撒手。
再多的坚持与执着,只会委屈了自己,苦了自己,也丝毫无济于事。
不爱你的人,纵使你为他赴汤蹈火,纵使你为他流干眼泪,他也不会爱上你,也不会怜惜你,你只是在自己作践自己罢了。
世界上最大的悲哀,就是你深爱的人,对你无动于衷,回应不了你的爱。
人不对,付出再多,用情再深,或许最后感动的也只有自己。
不妨学会放手,把自己从不爱的感情牢笼里解救出来,还自己一条生路。
有些事,终究还是勉强不了。过多的勉强,只是委屈了自己。
对不爱你的人,穷追猛打,纠缠不休,最后受伤的只能是自己。
洒脱点,大胆点,优雅高傲地转身离开,才是对自己最好的救赎,才是对自己最完美的交代。
往后余生,不必勉强自己,不必委屈自己,付出的爱得不到回应,那就毫不犹豫地转身离开。

03
往后余生,定会遇到宠你的那个
于千万人之中遇见你所要遇见的人,于千万年之中,时间的无涯的荒野里,没有早一步,也没有晚一步,刚巧赶上了,那也没有别的话可说,惟有轻轻地问一声:“噢,你也在这里吗?” ——张爱玲 《爱》

在这茫茫人海,总有一个人,在等着与你相遇,在等着深爱于你。
他会视你如宝,他会宠你如命,会奋不顾身的爱你,会拼尽全力的爱你。
在他的眼里,你是那么的完美,是那么的充满魅力。
他会爱你的一切,包括你的优点,也包括你的缺点。
你不用刻意去讨好,不用伪装自己,只要做最真实的自己就好。
你可以任性的撒娇,随意的发嗲,他会包容你的一切,会迁就于你,恨不得把你捧在手心中疼爱。
他会给你久违的温暖,久违的心安,久违的踏实,久违的满足。
和他在一起,你会感受到快乐,感受到惬意,感受到浪漫,感受到爱的甜蜜与美好。
他会填补你内心的空缺,让你飘荡的灵魂可以安放,让你的精神与情感有所寄托。
和你他在一起,你终究找到了归属感。对于未来,你不再迷茫,不再彷徨,而是有了憧憬,有了盼头。
因为有他,你的生活变得丰富多彩起来,充满了欢声笑语,而再也找不到曾经那个总是偷偷抹眼泪,总是痛哭流涕而无助的你。
记住,只要离开错的人,终究会迎来对的人,会宠你如命的人。

你说,你想一辈子都当个孩子,被宠着。
当你被磨成了坚强无比的女汉子,只能说明你爱错了人,他不是宠你的那个。
只有爱对了人,你才会被宠成孩子一般,可以在他的怀抱里,尽情的撒欢,可以做最真实、最调皮,不用假装坚强的自己。
其实,这个世界上,总有一个人,懂得你的好,会爱你如命,视你如宝。
爱错了人,就要果断的离开与放下,你才有机会等来那个对的人,等来真正的命中注定。

在娱乐圈永恒的感情是最可悲的玩笑,目睹了娱乐圈中太多的夫妻进入婚姻,但也看到许多夫妻后来成为最熟悉的陌生人。在黄晓明与杨颖的婚礼上见过很多有爱的夫妻,但现在他们就像陌生人一样。李小璐和贾乃亮在娱乐界绝对是令人羡慕的夫妇。李小璐是生活中一个更有野心的女人,贾乃亮一直扮演“贤慧”的好男人,但后来离婚了。郑恺和程晓玥,两人都在节目中充满了甜蜜,但不幸的是两人毕竟没有在一起,现在郑凯也开始收心不再任性,但和他一起长大的那个女孩却不是走进婚姻殿堂的女孩。王宝强和马蓉的婚姻曾经令人羡慕,在黄晓明的婚礼上,一家四口都出现了,但后来仍然难摆脱离婚的结局。离婚以来,王宝强一直致力于事业和儿子,而马蓉则成了网红主播。张靓颖和冯珂,很多人认为他们是被迫在一起的。在黄晓明和杨颖婚礼上的合影中,看出来张靓颖一脸幸福的样子,而冯珂有种不情愿的样子,从他们的爱情中可以得出:强扭的瓜不甜。此文章部分图文来自网络,如有侵权请联系删除


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