#医生跪地吹气抢救男童致呼吸性碱中毒#
生活大爆炸里有这样一幕，谢耳朵丢了东西，叫来警察，警察让他对着一个纸袋子呼吸。这是为了控制情绪，防止过于生气与激动的呼吸性碱中毒。负面情绪会使自主神经系统失绪，呼吸不自主地变得快而浅，血中二氧化碳浓度过度降低，形成低二氧化碳血症。呼吸性碱中毒的现象可在开始快而浅的呼吸后的1分钟内开始出现。

#扬子江药业##首仿药# 【首仿！扬子江舒更葡糖钠获批上市】

4月15日，国家药监局批准舒更葡糖钠仿制药上市申请，意味着这款15亿美元重磅产品终于在国内迎来首仿。

中国每年约有2000万例患者接受全身麻醉手术。患者在术前麻醉、术中沉睡、术后苏醒的整个过程中通常需要镇静剂、镇痛剂、肌松剂等3类药物协同发挥作用，并适时逆转患者的机能状态。

舒更葡糖钠是全球首个上市的用于逆转神经肌肉阻滞剂的选择性肌肉松弛拮抗剂，在临床手术麻醉中可帮助全身麻醉患者精准、快速地逆转深度和中度肌肉松弛状态，促进患者恢复自主呼吸和肢体活动能力，帮助改善患者的术后转归。舒更葡糖钠发挥此作用在于其γ-环糊精的分子结构，可以与罗库溴铵形成复合物，降低血液中游离的药物浓度，从而逆转罗库溴铵的神经肌肉阻滞作用。

舒更葡糖钠由默沙东开发，2008年9月在欧盟上市（商品名：Bridion），2015年12月在美国上市，2017年4月通过优先审评程序在中国上市（商品名：布瑞亭）。根据财报，其2021年全球销售额高达15.32亿美元。

作为重磅产品，自然也成为国内企业仿制的对象，由医药魔方PharmaGo数据库可知，目前国内递交一致性评价申请的国产厂家多达25家。包括扬子江、南京天晴、科伦、齐鲁、恒瑞等大药企。不过，恒瑞、南京健友、上海汇轮、乳源东阳光这4家企业均收到了NMPA拒绝批准通知件。

据称，舒更葡糖钠注射液仿制药久久未获批准的原因是原料药（API）与制剂共同审批结果为“I”,即：未通过与制剂共同审评审批的原料/辅料/包材。一方面，舒更葡糖钠是多手性化合物，分子结构里面有8个糖环，每个糖环都有5个手性中心，导致整个合成工艺的难度较大。另一方面，舒更葡糖钠为多糖化合物，反应位点多，反应过程复杂，需要严格控制反应条件和后处理条件，方能得到质量合格的中间体，进而得到质量合格的API。

此次，扬子江舒更葡糖钠获批后，原料药状态相应也应该会变为“A”。

《请问跳河溺水是什么感觉?》第一阶段，这个时候人的本能反应就是憋气，憋气根据人的体质不同，时间有长有短，这时候二氧化碳会在体内聚集，刺激呼吸中枢要呼吸。第二阶段，憋气实在憋不住身体会不由自主的进行呼吸，这时候因为口鼻处在水中，呼吸道内会吸入大量的水，反射性引起剧烈呛咳甚至呕吐https://t.cn/A663R8Ml