睡眠杀手出没 最爱尾随青壮年
3月21日是世界睡眠日。你知道吗？在每5位睡觉时打鼾的人中就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停，如得不到重视，可导致高血压、糖尿病、情绪改变等全身损害，甚者引起猝死等更大的风险。
同样是打呼噜，哪些人更容易患睡眠呼吸暂停？出现什么样的情况要及时就诊？如何判断自己是否已经被这个睡眠“杀手”盯上了？别急，下面就有请睡眠相关学科的专家跟大家聊一聊小呼噜带来的大隐患。
这样的呼噜声 真不是睡得香
睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时呼吸反复停顿为特征的睡眠障碍，在早期常常被忽视。它不仅仅是打鼾那么简单，可以影响睡眠、降低血氧饱和度，进一步导致高血压、冠心病、脑梗、脑出血、糖尿病、呼吸功能不全，以及焦虑、抑郁、痴呆等神经精神症状，甚至在深夜睡眠过程中发生猝死。
睡眠呼吸暂停综合征的患者，其呼吸道就好像一个哨子，气流在通过狭窄的部分形成涡流，就会发出响声，这就是打呼噜的原因。如果打呼噜突然停止，有可能患者的气道被完全堵塞了，这种情况非常危险。世界睡眠学会秘书长、提醒：这类患者很多因没有及时就诊，在睡眠过程中特别是后半夜极易发生猝死。
怎样判断是否出现了呼吸暂停？韩芳介绍，一般因睡姿或饮酒所导致的打呼噜，往往鼾声是比较轻且均匀的。而出现睡眠呼吸暂停的鼾声则具有以下特点：第一，鼾声高，“高到隔壁房间都能听得见”；第二，鼾声高低不均，呼吸暂停患者打的呼噜，会在期间突然“没声了”，过了几十秒之后出现带勾的鼾声；第三，病人家属经常这样描述“憋得满头大汗、还蹬胳膊蹬腿”，但翻个身，马上又鼾声如雷。
不仅如此，如果睡眠期间总有口干舌燥、床头需要备水的情况，是打呼噜张口呼吸造成的，也要提防是睡眠呼吸暂停综合征。
30到50岁之间 呼吸暂停青壮年居多
据统计，我国有近1/4的成年人存在睡眠呼吸暂停，其中4%-5%程度比较严重、需要接受治疗，但这部分患者的就诊率和治疗率并不高。
介绍，大众普遍认为打呼噜不是病，没有把它与疾病联系起来。很多患者往往是以糖尿病、高血压、牙齿不齐等症状去就医，并不知道这些可能是睡眠呼吸暂停综合征的并发症。
提醒公众，睡眠呼吸暂停这个“夜间杀手”作为一种慢性进展性疾病，比没有该病症的人群猝死率高出3倍。但很多人并不重视，尤其危害的是年富力强养家糊口的青壮年。临床调查发现，65岁以上这类病人反而少了，最严重的多在30-50岁之间。
睡眠中的呼吸暂停大多发生在饮酒、长期过劳、肥胖等人群。韩芳认为，这个病多见于40岁左右的中青年人，与该年龄段通常上有老下有小，经常喝酒应酬、出差，起得早睡得晚有关。此外，由于生活水平的提升，更多人开车多于走路，运动量不足，加之工作压力较大导致肥胖。
准妈妈打鼾 会让宝宝“憋屈”
孕妇睡眠障碍的比例并不低，至少能达到10%左右，最常见的症状就是打呼噜。有的怀孕前就有，有的怀孕后出现，且随着孕周的增加，呼噜越来越频繁。
处于缺氧状态下的准妈妈，会影响肚子里宝宝的发育，出现低体重儿、重度窒息等高危产儿的概率都会增加。经研究，有睡眠呼吸暂停的准妈妈，通常在怀孕第3个周期（孕21周至20周期间），50%会出现高血压、先兆子痫，经睡眠监测时可以发现有明显的低氧血症。此时做胎心监测，胎儿会随着妈妈呼吸暂停出现心率下降等危急情况。
提醒，当孕妇出现白天嗜睡，晚上打鼾、憋气、夜尿多，晨起口干舌燥等情况时，就要小心睡眠呼吸暂停。具有睡眠呼吸暂停高危的孕妇，在孕早期就应该进行筛查，一旦达到需要医疗干预条件，要进行整个孕周期的全程管理。对大多数孕妇孕期可以租用呼吸机，由医生辅助管理，在生产后就可以停用。
经常打呼噜 孩子会变丑
此外，需要给家长们提个醒。孩子打鼾，也要引起足够重视。因为健康的儿童很少打呼噜，出现打鼾就是身体发出的危险信号，可能就是睡眠呼吸暂停综合征。
正在生理发育期的儿童如果长期打鼾，很有可能发生面部轮廓的改变。北京大学口腔医院高雪梅教授介绍，孩子由于长期张口呼吸，不太用鼻子呼吸，因鼻腔长时间得不到气流的刺激，造成鼻腔的发育不全，致使鼻腔、口腔之间的上腭高拱、前突，继而出现两眼间距增宽、鼻梁塌平、口唇增厚、牙列不齐、上切牙突出、缺乏表情等面部发育变形变丑的“腺样体面容”。
所以，家长应及早带孩子就医。孩子打鼾早期无需手术，通过佩戴无创的呼吸机和口腔矫正器治疗。
出现这种情况 记得去医院做筛查
出现什么情况，就需要去医院诊治？北介绍，如果病人出现了明显的呼吸暂停，造成明显的缺氧表现，继而身体产生各种各样的损害，比如高血压、糖尿病、内分泌紊乱、情绪的改变、精神上的障碍等，就说明这个病人是需要干预的，就需要在医生的指导下先进行筛查，确诊后规范治疗。
过去，当病人有睡眠打鼾或呼吸暂停的情况时，医生需要通过夜间的睡眠呼吸监测对患者进行筛查。传统的多导睡眠呼吸监测仪器由于线路多、操作复杂，需要监测一整晚，因耗时长，不少患者需要等待很长时间才能安排检查。
绍，近些年，小巧便携、可穿戴的“血氧饱和度呼吸睡眠监测仪”已经在睡眠中心、鼾症筛查中心、体检中心大显身手。它被用于统计氧减事件、氧减指数，来初步筛查，以便及时发现睡眠呼吸暂停综合征。比如，指环式脉搏血氧饱和度监测仪，就像一枚戒指戴在患者手指上，可以轻松获取“血氧饱和度”信息，大大提高了筛查便捷度。
3月21日是世界睡眠日。你知道吗？在每5位睡觉时打鼾的人中就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停，如得不到重视，可导致高血压、糖尿病、情绪改变等全身损害，甚者引起猝死等更大的风险。
同样是打呼噜，哪些人更容易患睡眠呼吸暂停？出现什么样的情况要及时就诊？如何判断自己是否已经被这个睡眠“杀手”盯上了？别急，下面就有请睡眠相关学科的专家跟大家聊一聊小呼噜带来的大隐患。
这样的呼噜声 真不是睡得香
睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时呼吸反复停顿为特征的睡眠障碍，在早期常常被忽视。它不仅仅是打鼾那么简单，可以影响睡眠、降低血氧饱和度，进一步导致高血压、冠心病、脑梗、脑出血、糖尿病、呼吸功能不全，以及焦虑、抑郁、痴呆等神经精神症状，甚至在深夜睡眠过程中发生猝死。
睡眠呼吸暂停综合征的患者，其呼吸道就好像一个哨子，气流在通过狭窄的部分形成涡流，就会发出响声，这就是打呼噜的原因。如果打呼噜突然停止，有可能患者的气道被完全堵塞了，这种情况非常危险。世界睡眠学会秘书长、提醒：这类患者很多因没有及时就诊，在睡眠过程中特别是后半夜极易发生猝死。
怎样判断是否出现了呼吸暂停？韩芳介绍，一般因睡姿或饮酒所导致的打呼噜，往往鼾声是比较轻且均匀的。而出现睡眠呼吸暂停的鼾声则具有以下特点：第一，鼾声高，“高到隔壁房间都能听得见”；第二，鼾声高低不均，呼吸暂停患者打的呼噜，会在期间突然“没声了”，过了几十秒之后出现带勾的鼾声；第三，病人家属经常这样描述“憋得满头大汗、还蹬胳膊蹬腿”，但翻个身，马上又鼾声如雷。
不仅如此，如果睡眠期间总有口干舌燥、床头需要备水的情况，是打呼噜张口呼吸造成的，也要提防是睡眠呼吸暂停综合征。
30到50岁之间 呼吸暂停青壮年居多
据统计，我国有近1/4的成年人存在睡眠呼吸暂停，其中4%-5%程度比较严重、需要接受治疗，但这部分患者的就诊率和治疗率并不高。
介绍，大众普遍认为打呼噜不是病，没有把它与疾病联系起来。很多患者往往是以糖尿病、高血压、牙齿不齐等症状去就医，并不知道这些可能是睡眠呼吸暂停综合征的并发症。
提醒公众，睡眠呼吸暂停这个“夜间杀手”作为一种慢性进展性疾病，比没有该病症的人群猝死率高出3倍。但很多人并不重视，尤其危害的是年富力强养家糊口的青壮年。临床调查发现，65岁以上这类病人反而少了，最严重的多在30-50岁之间。
睡眠中的呼吸暂停大多发生在饮酒、长期过劳、肥胖等人群。韩芳认为，这个病多见于40岁左右的中青年人，与该年龄段通常上有老下有小，经常喝酒应酬、出差，起得早睡得晚有关。此外，由于生活水平的提升，更多人开车多于走路，运动量不足，加之工作压力较大导致肥胖。
准妈妈打鼾 会让宝宝“憋屈”
孕妇睡眠障碍的比例并不低，至少能达到10%左右，最常见的症状就是打呼噜。有的怀孕前就有，有的怀孕后出现，且随着孕周的增加，呼噜越来越频繁。
处于缺氧状态下的准妈妈，会影响肚子里宝宝的发育，出现低体重儿、重度窒息等高危产儿的概率都会增加。经研究，有睡眠呼吸暂停的准妈妈，通常在怀孕第3个周期（孕21周至20周期间），50%会出现高血压、先兆子痫，经睡眠监测时可以发现有明显的低氧血症。此时做胎心监测，胎儿会随着妈妈呼吸暂停出现心率下降等危急情况。
提醒，当孕妇出现白天嗜睡，晚上打鼾、憋气、夜尿多，晨起口干舌燥等情况时，就要小心睡眠呼吸暂停。具有睡眠呼吸暂停高危的孕妇，在孕早期就应该进行筛查，一旦达到需要医疗干预条件，要进行整个孕周期的全程管理。对大多数孕妇孕期可以租用呼吸机，由医生辅助管理，在生产后就可以停用。
经常打呼噜 孩子会变丑
此外，需要给家长们提个醒。孩子打鼾，也要引起足够重视。因为健康的儿童很少打呼噜，出现打鼾就是身体发出的危险信号，可能就是睡眠呼吸暂停综合征。
正在生理发育期的儿童如果长期打鼾，很有可能发生面部轮廓的改变。北京大学口腔医院高雪梅教授介绍，孩子由于长期张口呼吸，不太用鼻子呼吸，因鼻腔长时间得不到气流的刺激，造成鼻腔的发育不全，致使鼻腔、口腔之间的上腭高拱、前突，继而出现两眼间距增宽、鼻梁塌平、口唇增厚、牙列不齐、上切牙突出、缺乏表情等面部发育变形变丑的“腺样体面容”。
所以，家长应及早带孩子就医。孩子打鼾早期无需手术，通过佩戴无创的呼吸机和口腔矫正器治疗。
出现这种情况 记得去医院做筛查
出现什么情况，就需要去医院诊治？北介绍，如果病人出现了明显的呼吸暂停，造成明显的缺氧表现，继而身体产生各种各样的损害，比如高血压、糖尿病、内分泌紊乱、情绪的改变、精神上的障碍等，就说明这个病人是需要干预的，就需要在医生的指导下先进行筛查，确诊后规范治疗。
过去，当病人有睡眠打鼾或呼吸暂停的情况时，医生需要通过夜间的睡眠呼吸监测对患者进行筛查。传统的多导睡眠呼吸监测仪器由于线路多、操作复杂，需要监测一整晚，因耗时长，不少患者需要等待很长时间才能安排检查。
绍，近些年，小巧便携、可穿戴的“血氧饱和度呼吸睡眠监测仪”已经在睡眠中心、鼾症筛查中心、体检中心大显身手。它被用于统计氧减事件、氧减指数，来初步筛查，以便及时发现睡眠呼吸暂停综合征。比如，指环式脉搏血氧饱和度监测仪，就像一枚戒指戴在患者手指上，可以轻松获取“血氧饱和度”信息，大大提高了筛查便捷度。
是不是上天太厌恶人类了，所以三月才会飞雪，瘟疫至今不散～～～
如果我家的杏树还在，如今也早已满院飞花了，大可以与穿庭春雪一争高下。每年花开花落，真如星星坠落装点人间一般。
还有屋后筑着讨厌又聒噪的喜鹊窝的桂树，半夜风袭，便可突降一场桂花雨，飘香十里
唉，怎么就想起了老屋的杏子和桂花树了
人间四月，芳菲会至吧
如果我家的杏树还在，如今也早已满院飞花了，大可以与穿庭春雪一争高下。每年花开花落，真如星星坠落装点人间一般。
还有屋后筑着讨厌又聒噪的喜鹊窝的桂树，半夜风袭，便可突降一场桂花雨，飘香十里
唉，怎么就想起了老屋的杏子和桂花树了
人间四月，芳菲会至吧
#沈阳身边事# 【大雪突袭，危难之中显担当、见真情......一场暴雪夜里的八方救援】#沈阳强降雪# 11月8日，沈阳市突降大雪，降雪量达到特大暴雪量级，打破了1905年有气象记录以来冬季最强降雪记录，道路积雪，高速封停，交通停滞。辽中区积雪深度达41厘米，降水量81毫米，为全市最高。
“我是和几个老姐妹一起去鲅鱼圈旅游，没想到回来时候下大雪，高速全封了，路也堵得看不到头，这大半夜的咋回家呀？”一位老人焦急地向110指挥中心诉说着。这是来自滞留在辽中区102省道的一位返程游客的求助。
[话筒]险情就是命令，时间就是生命
据了解，受暴雪天气影响，8日夜间，沈阳市辽中区辖区内省道102线81公里处至92公里区间约10公里双向路段出现车辆拥堵，京沈、辽中环线高速封闭，滞留大型货运、客运车辆500余辆，滞留人员800余人。3辆从鲅鱼圈返沈旅游大巴滞留在拥堵的车队之中显得格外引人注目，因为车上全是老人，年龄最长的一位已经92岁。无独有偶的是,承载着283人的6辆从朝阳北镇返沈的旅游大巴也滞留在辽中区六间房镇境内。食物、饮水、取暖等等一系列面临的困境冲击着每个人的身心。南北夹击、形势火急，辽中区立即启动应急预案，兵分两路火速救援。
“抓紧安排疏通交通，做好物资保障、人员救护，全力保障安全，决不能出现人员伤亡！”“人民至上、生命至上”，市领导纷纷作出指示。辽中区委、区政府闻令而动，区委主要领导顶风冒雪，连夜奔赴现场指挥救援工作，冷静分析情况，当机立断制定“全力打通路、全面做转移”的“两手”救援策略，明确了保心理、保温暖、保休息的“三保”救援要求，立下了不让一名群众受冻、挨饿、发病的“军令状”。“两线作战、两手准备，与时间赛跑，跟暴雪较量，统筹全区力量，全力确保生命安全。”
于家房镇、六间房镇立即组织镇、村干部夜扣店门，为滞留人员准备食物和饮水；想方设法筹措大巴车备用柴油取暖；调配医疗人员和物资，做好疫情防控。公安、应急、城建、交警、交通等部门通力协作，全力疏通道路；迅即启动两镇学校作为就近应急安置点，随时做好人员转移......
令出如山、时不我待。500份方便面、面包、矿泉水、急救药品第一时间送到乘客手中，1200升-35#柴油随时补充加油，7台大型除雪机械持续不断作业，医疗人员耐心进行健康检测和核酸检测，120件军大衣、120套睡袋陆续运达安置点，70余名救援人员全线作战，于家房镇学校120个宿舍床位虚位以待......一项项人道救援措施陆续到位。
[话筒]百里奔袭，八方驰援
800多人在大雪中滞留辽中的消息瞬间传遍了每一个心系群众安危的人。各方救援飞驰而来，在辽中大地、暴雪之夜打响了党、政、军、民团结“大会战”的感人场景。
市委领导自始至终一直牵挂着被困旅客，不间断连线救援前线，实时了解工作最新进展，询问群众安危冷暖，提出坚决明确要求，一道道指令传递了爱民初心和党的温暖，给身处困境的旅客和奋战一线的干部以强大后盾和依靠。
沈阳警备区领导迅速作出指示，辽中区人武部迅速行动，建立“作战”指挥部，迅速调集2辆指挥车辆全程保驾护航，集结区内民兵应急分队60余人联手当地干部，对两处长达13余公里堵塞车辆逐车彻夜排查旅客安危，共同谱写了军民鱼水情的感人篇章。
沈阳市应急局主要领导风雪兼程百余公里，带领应急救援组先后奔赴六间房镇、于家房镇现场指导督战，协调省高速公路管理部门开辟绿色通道，护送旅客安全返沈。
区公安分局局长组织警力昼夜奋战、疏通道路，市公安局紧急调集巡、特警星夜驰援。一夜守护、一路疏导，让受困旅客放了心、安了神。
[话筒]朝阳洒光辉，游人踏归途
雪霁天晴，伴随着阳光洒下，将初冬的黎明渲染成金色。经过14小时连续奋战，救援通道打开了、浓情的歌声唱起来了、回家的心情开朗了。
“组织有力，行动坚决；继续强化战斗状态，确保全市安全运行”。市委主要领导对此次救援行动给予了充分肯定。
在辽中南高速口，游客们一边吃着区里送来的热腾腾的盒饭、红彤彤的寒富苹果，一边唱着“共产党好，共产党好，共产党是人民的好领导，说得到做得到，全心全意为了人民立功劳......”
9日12时30分，最后一批滞留旅客流着幸福的眼泪踏上了回家的路，一如当时天空中避寒南归的大雁。
指尖沈阳、沈报全媒体主任记者 刘宏伟https://t.cn/A6x4qLx8
“我是和几个老姐妹一起去鲅鱼圈旅游，没想到回来时候下大雪，高速全封了，路也堵得看不到头，这大半夜的咋回家呀？”一位老人焦急地向110指挥中心诉说着。这是来自滞留在辽中区102省道的一位返程游客的求助。
[话筒]险情就是命令，时间就是生命
据了解，受暴雪天气影响，8日夜间，沈阳市辽中区辖区内省道102线81公里处至92公里区间约10公里双向路段出现车辆拥堵，京沈、辽中环线高速封闭，滞留大型货运、客运车辆500余辆，滞留人员800余人。3辆从鲅鱼圈返沈旅游大巴滞留在拥堵的车队之中显得格外引人注目，因为车上全是老人，年龄最长的一位已经92岁。无独有偶的是,承载着283人的6辆从朝阳北镇返沈的旅游大巴也滞留在辽中区六间房镇境内。食物、饮水、取暖等等一系列面临的困境冲击着每个人的身心。南北夹击、形势火急，辽中区立即启动应急预案，兵分两路火速救援。
“抓紧安排疏通交通，做好物资保障、人员救护，全力保障安全，决不能出现人员伤亡！”“人民至上、生命至上”，市领导纷纷作出指示。辽中区委、区政府闻令而动，区委主要领导顶风冒雪，连夜奔赴现场指挥救援工作，冷静分析情况，当机立断制定“全力打通路、全面做转移”的“两手”救援策略，明确了保心理、保温暖、保休息的“三保”救援要求，立下了不让一名群众受冻、挨饿、发病的“军令状”。“两线作战、两手准备，与时间赛跑，跟暴雪较量，统筹全区力量，全力确保生命安全。”
于家房镇、六间房镇立即组织镇、村干部夜扣店门，为滞留人员准备食物和饮水；想方设法筹措大巴车备用柴油取暖；调配医疗人员和物资，做好疫情防控。公安、应急、城建、交警、交通等部门通力协作，全力疏通道路；迅即启动两镇学校作为就近应急安置点，随时做好人员转移......
令出如山、时不我待。500份方便面、面包、矿泉水、急救药品第一时间送到乘客手中，1200升-35#柴油随时补充加油，7台大型除雪机械持续不断作业，医疗人员耐心进行健康检测和核酸检测，120件军大衣、120套睡袋陆续运达安置点，70余名救援人员全线作战，于家房镇学校120个宿舍床位虚位以待......一项项人道救援措施陆续到位。
[话筒]百里奔袭，八方驰援
800多人在大雪中滞留辽中的消息瞬间传遍了每一个心系群众安危的人。各方救援飞驰而来，在辽中大地、暴雪之夜打响了党、政、军、民团结“大会战”的感人场景。
市委领导自始至终一直牵挂着被困旅客，不间断连线救援前线，实时了解工作最新进展，询问群众安危冷暖，提出坚决明确要求，一道道指令传递了爱民初心和党的温暖，给身处困境的旅客和奋战一线的干部以强大后盾和依靠。
沈阳警备区领导迅速作出指示，辽中区人武部迅速行动，建立“作战”指挥部，迅速调集2辆指挥车辆全程保驾护航，集结区内民兵应急分队60余人联手当地干部，对两处长达13余公里堵塞车辆逐车彻夜排查旅客安危，共同谱写了军民鱼水情的感人篇章。
沈阳市应急局主要领导风雪兼程百余公里，带领应急救援组先后奔赴六间房镇、于家房镇现场指导督战，协调省高速公路管理部门开辟绿色通道，护送旅客安全返沈。
区公安分局局长组织警力昼夜奋战、疏通道路，市公安局紧急调集巡、特警星夜驰援。一夜守护、一路疏导，让受困旅客放了心、安了神。
[话筒]朝阳洒光辉，游人踏归途
雪霁天晴，伴随着阳光洒下，将初冬的黎明渲染成金色。经过14小时连续奋战，救援通道打开了、浓情的歌声唱起来了、回家的心情开朗了。
“组织有力，行动坚决；继续强化战斗状态，确保全市安全运行”。市委主要领导对此次救援行动给予了充分肯定。
在辽中南高速口，游客们一边吃着区里送来的热腾腾的盒饭、红彤彤的寒富苹果，一边唱着“共产党好，共产党好，共产党是人民的好领导，说得到做得到，全心全意为了人民立功劳......”
9日12时30分，最后一批滞留旅客流着幸福的眼泪踏上了回家的路，一如当时天空中避寒南归的大雁。
指尖沈阳、沈报全媒体主任记者 刘宏伟https://t.cn/A6x4qLx8
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