80 岁脑中风治验


山西省某总公司退休干部卢xx,2007 年在其80岁时,于11 月7日忽患脑血栓。在解放军264 医院住院一个月后出院,于12月12日来我诊所。

诊见口眼歪斜,右半身不遂,右手不能动,舌僵硬语言不清。舌质稍红,苔薄白。左寸关脉浮稍紧数。从脉证来判断,西医虽诊为脑血栓,在中医来说属于中风,当先以祛风佐以活血通络为治,方用小续命汤加味。处方:

麻黄10克
防己10克
台党参 30克
桂枝10克
黄芩10克
赤芍10克
川芎10克
杏仁10克
防风15克
附子10克
细辛5克
升麻10克
白芷10克
苏木10克
红花10克
甘草10克

水煎服,6剂。

嘱以白天服3次,夜间服1次,并居于密室,不得受风。

2007 年 12 月 27日二诊:言其服药 4 天后诸症悉平,中医治大病实录并说由其弟代为煎药侍奉,严格按照我所说的日三夜一居于密室服药法,故其病4 天即愈。

我说此乃孙思邈在 《干金方》中所云小续命汤服法,并言“无密室者不可治〞一语,非吾之发明也。

中医虽有“治风先治血,血行风自灭”之说,然则具体到此案例,当重在祛风,或可言“治血先治风,风去血自宁”。倘见脑血栓只知活血化瘀,此疾何能得愈?此凭脉用药也。
问及卢×x此次来诊,其言近日感觉头昏脑涨、头重脚轻、口千苦,恐是二次脑血栓之先光,故急来就诊。

诊其脉左才关弦大而硬,显系肝阳上亢、肝风上扰之候,遂子大剂镇肝熄风,佐以化痰通络为治。处方:

代赭石 50克
怀牛膝 30克
生龙牡各30 克
白芍15克
玄参30克
天冬30克
川楝子 20克
麦芽15克
茵陈 30克
生半夏20克
生天南星20克
全蝎5个
夜明砂15克
蜈蚣10条
生白附子 20克

水煎服,10剂。

2008 年3月16日三诊:诸症己愈,然近日又有些头昏脑涨,口中又有些干苦,并且胸部憋网。诊其脉左寸关弦硬大,此肝阳又起,且有瘀血为患。治以镇肝熄风,佐以活血化瘀,兼理气、宽胸、通络。处方:

代赭石60克
怀牛膝30克
生龙牡各30克
白芍 30克
玄参 30克
天冬30克
桔梗10克
枳壳 10克
瓜蒌20克
薤白 10克
茵陈30 克
野丹参30克
夜明砂30克
麦芽15 克
菊花10克
地龙 10克
蜈蚣5条
全蝎 10克

水煎服,10剂。

2008 年4月30 日四诊:言服药后前症皆愈,原来睡眠很差,现在也好了;原来食不知味,现在食欲也好了。唯眼睛常流泪,腿有些软,走路时间长了走不稳。脉一息六至,左关稍浮大滑,治以通利三焦、活血化瘀、和解表里,佐以健脾利湿、清肝明目。处方:

苍术10克
陈皮10克
甘草10克
川厚朴10克
桑叶 10克
菊花 10克
防风 10克
当归 15克
赤芳 15 克
金银花15克
瓜蒌10克
薤白10克
枳实 10克
柴胡10克
黄连 10克
野丹参 40克
茯苓10克
猪苓 10克
泽泻 10 克
白术10克
桂枝 10 克
生地黄15克
黄连5克
牡丹皮10克
生姜3片
大枣3枚

水煎服,10剂。

2008 年7 月23 日五诊:言前症皆有好转,现唯腿软无力。舌质红,舌苔薄黄。脉一息五至,寸关重按而虚。此中医治大病实录年高体衰之人,当大补气血,虽腿软属下,其治在上------益气升提,佐以活血化瘀、清热凉血。处方:

黄芪 60克
台党参30克
白术10克
陈皮 10克
升麻6克
柴胡 10克
当归15克
牡丹皮20克
生地黄 30克
生山药30克
怀牛膝30克
野丹参30克
茯苓15克
赤芍 15克
菊花10克
仙灵脾10克
甘草 10克

水煎服,10剂。

2008 年10 月21 日六诊:言前症己见好转,现叉有些走路不稳,常流眼泪,嘱按四诊方服10剂。

2008年11月30 日七诊:言眼睛已不流泪,唯腿还有点软,脚麻木,脉弦稍数,治以益气通利三焦,佐以活血通络。处方:

黄芪 60克
苍术10克
野丹参30克
川厚朴10克
陈皮10克
怀牛膝 30克
石斛15克
瓜蒌10克
薤白 10克
枳实 10克
茯芩10克
柴胡10克
泽泻10克
猪苓 10克
白术10克
生地黄10克
牡丹皮10克
桂枝10克
白芍 10克
木香10克
水蛭10克
甘草10克

水煎服,10剂。

2009年1月18 日八诊:言精神饮食皆正常,唯近日脚凉,时有呃逆。脉一息五至,左脉沉大,右脉寸、关、尺皆不足。此胃气上逆,肾阴阳皆不足,治以健脾和胃降逆,佐以补肾之真阴真阳。处方:

台党参30克
白术15克
茯芩30克
甘草10克
陈皮 10克
生半夏15克
竹菇10克
附子 10克
野丹参 30克
仙灵脾10克
丁香3克
柿蒂 10克
龟板胶(烊化)10克
鹿角胶(烊化)10克

水煎服,10剂。

2009年4月5日九诊:言现在身体一切正常,唯近日又有打嗝。诊见舌质红、口干,脉弦大,一息七至,治以平肝和胃、降逆滋阴。处方:

甘草10克
代赭石 30克
白芍15克
怀牛膝30克
玄参15克
天冬15克
川楝子10克
竹茹6克
麦芽10克
陈皮10克
茵陈30克
生生龙牡各30克
龟板15克(先煎)

水煎服,10剂。

2009 年11 月8 日十诊:言半年来身体一直很好.近日有些头晕,腿无力。舌苔薄黄。脉一息五至,右寸关不足,左寸浮。此又有中风之迹象,又当祛风。因气虚己甚,还当大补气血,佐以活血化瘀。处方:

黄芪70克
台觉参60克
麻黄10克
防风 10克
附子10克
桂枝10克
川芎 10克
白芷10克
黄芩 15克
防己 10克
杏仁10克
野丹参30克
葛根 15 克
升麻6克
柴胡6克
怀牛膝20 克
菊花 10克
甘草10克

水煎服,10剂。

2010 年6月6日十一诊:言其身体一直很好,近日有些头晕,诊见舌质红,口干,脉一息五至,弦大而虚。此仍为气血不足,当补气血,佐以活血凉血、清利头目为治。处方:

黄芪 30 克
台党参60克
野丹参30克
葛根30克
菊花 10克
仙灵脾15克
川生膝 15克
石斛20克
生地黄30 克
白芷10克
木香 10克
菊花10克
水蛭 10克
牡丹皮20克
甘草10克

水煎服,10剂。

2010 年11 月7日十二诊:言半年来身体一直很好,但近日突觉两腿十分软弱无力,饮食一切如常。诊见脉左寸关弦大而虚,一息五至。此又当大补气血,佐以活血通络。处方:

黄芪 60克
太子参20克
野丹参50克
葛根20克
菊花10克
仙灵脾15克
川牛膝15克
白芷10克
桃仁10克
红花 10克
赤芍 10克
川芎10克
炮附子10克
地龙15克
水蛭 20克
甘草 10克

水煎服,10剂。

2010年11 月 14 日十三诊:见其面色红润,言两腿已不软,且当众表演从座位上下来不用手扶就能起立自如,而过去必须双手扶座位始能慢慢站起。诊见脉一息五至仍稍大而虚。嘱其继服上方10 剂,太子参改为台党参 60克,野丹参改为60克,并加葛根 30克、石斛15克。

2010 年12 月 12 日十四诊:言其一切正常,精神特别好,前些日子还乘火车到西安旅游了10来天,受了点风寒,脚凉,腿有些抽筋。诊脉一息五至,于前方加炮附子30克(先煎),10剂。

又告之其虽然脑血栓已愈,且身体强健,但毕竟己是83岁高龄老人,不可再在隆冬季节外出旅游。

中医讲天人合一,冬主闭藏,当早睡晚起,慎避风寒。并晓之以“老怕伤寒少怕痨”之理,不可有半点麻痹。

卢××以80多岁高龄患脑血栓,经西医输液治疗一个月未效,来找中医治疗。经诊14 次,药进百余剂。2012 年3月我在威海,为求实情,专门往太原他家打了个电话,他亲自接的电话,声音洪亮,言语清晰,说他身体一直很好,请我放心。

2012年 11月18日,他又来到我位于太原的诊所,行动如常人,已85 岁高龄,言语谈吐皆正常,令我心中颇多感慨。昔人云:“为中医者,首要功夫,是洞彻病机之所在,了解正邪进退之势,宜攻宜补宜凉宜热,从脉证而确据之,如饮上池之水。”真为见道之言,若谓某病当用某方或辨病论治,实为对后学之误导,贻害匪浅!

摘自 郭博信 著 《中医治大病实录》

小雁塔,位于唐长安城安仁坊(今陕西省西安市南郊)荐福寺内,又称“荐福寺塔”,建于唐景龙年间,与大雁塔同为唐长安城保留至今的重要标志。小雁塔和荐福寺钟楼内的古钟合称为“关中八景”之一的“雁塔晨钟”。

小雁塔是中国早期方形密檐式砖塔的典型作品,原有15层,现存13层,高43.4米,塔形秀丽,是唐代佛教建筑艺术遗产,佛教传入中原地区并融入汉族文化的标志性建筑。

小雁塔与大雁塔东西相向,是唐代京师长安保留至今的两处重要地标。小雁塔在唐、宋朝时期一直叫“荐福寺塔”,“小雁塔”之名和“大雁塔”有关。

唐高宗永徽三年(652年),朝廷资助在长安大慈恩寺西院建造用于安置玄奘由印度带回经籍的佛塔,此塔名雁塔。唐中宗景龙元年(707年),由皇宫中的宫人集资、著名的道岸律师在荐福寺主持营造了一座较小的佛塔。后来,为了区别两塔,慈恩寺塔名为“大雁塔”,而荐福寺塔外形似雁塔又小于大雁塔,故名“小雁塔”,一直流传至今。

小雁塔建于唐中宗景龙年间(707—710年),是为了存放唐代高僧义净从天竺带回来的佛教经卷、佛图等而建。小雁塔所在塔院是荐福寺的一部分,不过塔院并不在当时的荐福寺内,而是与寺门相对。塔院位于安仁坊,与位于开化坊的荐福寺门隔街相望。唐末战乱,荐福寺屡遭破坏,寺院毁废,只有小雁塔得以保存。

宋哲宗元祐年间(1086—1094年)的文献记载,当时的荐福寺已从最初的开化坊迁入了安仁坊的塔院内,与小雁塔成为整体。宋徽宗政和六年(1116年),一位自称“山谷迂叟”的信士发愿修缮小雁塔,将风化严重的塔檐、塔角修好,以白土粉饰,至今塔身可见白土粉刷的痕迹。

明、清两朝对荐福寺和小雁塔进行过多次修缮。明代曾有五次大规模的整修,基本上保留先有的格局。明宣宗宣德元年(1426年),陕西西宁卫弘觉寺番僧勺思吉蒙钦锡度牒,到荐福寺住坐,见这里殿堂荒废,遂发愿重修。明英宗正统十四年(1449年)大修竣工后,向朝廷乞赐寺名。“敕赐荐福寺”匾额就是明英宗的御笔。明宪宗成化末年(1487年),西安地区发生地震,小雁塔的塔身震裂。后来重修时在塔的底部砌了一层包砖,但没有修复塔身的裂缝(至1965年经过一次整修,才修复了地震震裂的裂缝)。小雁塔原有15层,明世宗嘉靖三十四年(1556年),遇到华县大地震时塔顶两层被震毁,现存13层。

清朝时荐福寺又多次修缮,以康熙三十一年(1692年)的整修规模最大。晚清时期还建造了藏经楼和南山门等。

辛亥革命以后,1926年—1949年5月荐福寺长期被军队占驻。小雁塔还曾成为军事指挥部。到国民党军队撤离西安后,小雁塔的地宫已填满了垃圾。

小雁塔是密檐式砖结构佛塔,由地宫、基座、塔身、塔檐等部分构成,塔身为四方形,青砖结构。原为15级,约45米高,明嘉靖三十四年(1556年)大地震时,塔顶被毁掉两层,现存13层。1989年测定塔的总高度是43.395米,底边长11.38米,高与底边的比例是100:26。

小雁塔的基座为砖方台,塔基座南北各开有一券门,青石门相,券门下为青石踏步。石门框上布满精美的唐代线刻,尤其门楣上的天人供养图像,艺术价值很高。底层北券门外紧靠塔体的砖砌门楼,系清代增建。塔基座南侧有清代石门坊,南额刻有“万汇沾恩”,北额刻有“不二法门”。

在漫长历史岁月中,小雁塔经历无数风云故事,而最有名的即为“三离三合”。

明成化二十三年(1487年),陕西发生6级大地震,小雁塔塔身自上而下被震裂了一条一尺多宽的缝。然而时隔34年,在明正德十六年(1521年)又一次大地震中,裂缝在一夜之间又合拢了。人们百思不得其解,便把小雁塔的合拢叫“神合”。明嘉靖三十四年(1555年)九月,一位名叫王鹤的京官回乡途中夜宿小雁塔。听了目睹过这次“神合”的堪广和尚讲的这段奇事后,惊异万分,把这段史料刻在小雁塔北门楣上。在小雁塔门楣刻石上记叙:“明成化末,长安地震,塔自顶至足,中裂尺许,明澈如窗牖,行人往往见之。正德末,地再震,塔一夕如故,若有神比合之者。”

此后在明嘉靖三十四年,小雁塔因华县大地震“塔裂为二”,嘉靖四十二年复震,“塔合无痕”;康熙辛未“塔又裂”,“辛丑复合”。对于一座砖塔而言,经过数次地震开裂而不倒塌,反能自然复合,也确是一件奇事了。[赞啊]

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