补阳还五汤加穿破石治疗偏瘫，效果更显著
补阳还五汤加上穿破石治偏瘫会不会效果更好？上半身出汗，下半身寒凉，也能用补阳还五汤。
清代医林有两个奇人，两个学人。两个奇人，一个是王清任，一个是高斗魁。两个才高八斗之人，一个是叶天士，一个是徐灵胎。王清任为什么取名补阳还五汤呢？因为人体中风偏瘫后，身体一半的阳气都没了，支撑不起身体的活动。所以身体就通过偏瘫来自救，把肢体功能废掉，来保存脏腑的一线生机。这补阳还五汤，就是把身体十成阳气中失掉的五成补回来，因为人健康时就有十成阳气，中风偏瘫就只剩下一半五成的阳气。
老师说，治疗半身不遂，用上面的方对症了，当然有效。但如果加入穿破石，那效果会更显著。
汗出如洗，又畏寒怕冷？补阳还五汤来调治！
自汗，我们有的人可能偶尔或经常会发生。有时夜间睡到大汗淋漓，有时白天坐着不动也能额头冒汗、背夹冒汗或是腋下冒汗，有的人甚至冬天一动也会出汗。
今天的医案，我们就来讨论一则关于自汗的医案。
患者腰椎3~4，腰椎4~5腰椎间盘突出。
刻诊：上半身汗出如洗，下半身自觉寒凉渗风，双下肢麻木不适，右脚踏地不实，时有下肢夜间抽搐疼痛，伴眼睛干涩不适，大便秘结，小便次多，面色萎黄，舌质暗苔滑，脉沉细。
张景明教授分析
诊断：1、汗证；2、痹症。
证候：阳气亏虚，寒凝脉络。
治法：益气活血，调和营卫，温补肝肾，舒筋通络
方药：补阳还五汤合独活寄生汤化裁。
炙黄芪45g、当归18g、川芎10g、赤芍12g、地龙10g、独活12g、桑寄生24g、炒杜仲10g、狗脊10g、桂枝10g、白芍18g、伸筋草10g、透骨草10g、怀牛膝10g、秦艽10g、细辛3g。14付，水煎服，早晚饭后温服。
病机分析
① 患者以上半身汗出如洗，下半身寒凉渗风，且双下肢麻木为主要症状，故诊断为“汗证”“痹证”。
② 患者上半身汗出如洗，属于身体局部汗出，当属“气虚不固”所致。
③ 患者下肢麻木，下半身寒凉渗风，且踏地不实，夜间下肢抽搐疼痛，结合年龄及性别（西医考虑为骨质疏松证、腰椎病变），当属“肝肾亏虚”“阳虚寒凝”导致“脉络瘀阻”。
④ 所有症状综合分析可知，患者在“围绝经期”这一特殊时段，肝肾已然亏虚，劳力耗伤阳气，推动、温煦失职，血运不畅、津布不利。故而，患者以阳气亏虚、肝肾不足为本，以血瘀津停为标，以津液不固“汗出”及经络凝滞“麻木、疼痛”为主要表象，实属“本虚表实”之证。
方药分析
① 补阳还五汤为清代王清任的名方，主要用于气虚血瘀证。然，其使用关键病机为五份（半身）阳气亏虚。
虽然，各家各版教材在治疗气虚汗证时均用“玉屏风散”，但我个人的经验认为“补阳还五汤”疗效更好。因为，气虚为本，气虚必定导致血瘀、津停。
② 独活寄生汤为治疗肝肾亏虚痹证的代表用方。其中独活、桑寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨、除痹痛；桂枝、细辛温通经络；牛膝、杜仲补益肝肾。川芎、白芍养血活血。同时，桂枝、白芍有“桂枝汤”之意；白芍、川芎加当归有“四物汤”之寓。
③ 用药中，加伸筋草、透骨草加强祛风除湿，舒筋活络之功。
二诊。上半身汗出明显缓解，下半身渗风基本消失，下肢麻木缓解，夜间抽搐疼痛再无发生，大便每日一次质地不干，眼睛干涩好转。面色较前红润。舌质暗苔薄白，脉细。
方药：前方去透骨草、伸筋草，加仙茅10克、肉桂6克温阳化气，炙黄芪60克。14付，水煎服，早晚饭后温服。
注意：现在很多人常把流汗当作排毒的一种方式。但中医所讲，“汗为血之余”，它是我们人体血液所化生的。所以，若出现不正常的出汗，一定要及时就医。日常也要注意不要刻意过度出汗，以免耗伤气血。
穿破石，听这名字就非同一般
一个村的村民，纷纷砍一种树做保健药服用，治疗各种劳损积伤，以及各种结石肿块。后来得知是穿破石。
无攻不破，无所不到。凡体内血脉不通者皆可用之。
穿破石虽然药效比穿山甲慢，但喝五六天后，后劲非常足，而且稳健有力，特别偏重于走肝胆系统，凡不通者皆可用。
《广西实用中草药新选》："微苦微甘，性平，无毒。"
穿破石可代替穿山甲、水蛭、蜈蚣。《大医精诚》说：“杀生求生，去生更远。”如果嫌力道不够，还可选用王不留行、路路通、皂角刺，尽量避免使用虫类药。
穿破石用于风湿瘦痛、跌打损伤、黄疽、症瘕、痄腮、肺痨咳血、胃脘痛、淋浊、蛊胀、闭经、重舌、鹅口疮、瘰疬、疔疮痈肿、外痨出血等。
穿破石五大功效：
一是穿透力稳健，服用后劲十足，凡体内血脉不通者皆可用之。
二是肝胆系统疾患，以及各类病痛瘀滞，皆可用之。
三是可作为抗痨药，对治各种结核。
四是体内各种症瘕积聚、包块囊肿，譬如乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤、前列腺肥大等皆可用之。
五是穿破石根茎金黄，流白色浆汁，带豆腥味，通利之中还有补益作用，可用于农村干活劳伤、积损、陈年旧疾。
穿破石周身是宝，根茎枝条皆可入药。一棵树往往上百斤，砍下来全村人喝都有余，价钱又便宜，药效独特，正符合传统中医简验便廉的特色。
穿破石这味药，性情平和，却后劲十足，针对各种肝胆系统的癌瘤、结石、囊肿，都有良效，真乃良药也。
治胃、十二指肠溃疡疼痛：鲜穿破石60克。水煎，3次分服。(《全国中草药汇编》) 治闭经：穿破石根15～30克。水煎服。(《广西本草选编》)
治外痔出血：鲜穿破石120克，水煎服。另用红马蹄草捣烂外敷患处。连续3次。(《浙江民间常用草药》)
治疗急、慢性肝炎
取穿破石2斤，五指毛桃半斤，葫芦茶3两，加水浸过药面煮2次，药液合并浓缩至1500毫升，加白糖300克及防腐剂，静置过滤。每次45毫升，对急性黄疸型肝炎及较重的慢性肝炎日服二次，轻症慢性肝炎日服一次，均以30天为一疗程。经治72例，临床治愈35例(急性黄疸型17例，慢性肝炎18例)；好转25例(急性黄疸型6例，慢性肝炎19例)；无效12例(慢性肝炎)。
提示：本文源于网络，文中处方，请在专业中医指导下使用。
补阳还五汤加上穿破石治偏瘫会不会效果更好？上半身出汗，下半身寒凉，也能用补阳还五汤。
清代医林有两个奇人，两个学人。两个奇人，一个是王清任，一个是高斗魁。两个才高八斗之人，一个是叶天士，一个是徐灵胎。王清任为什么取名补阳还五汤呢？因为人体中风偏瘫后，身体一半的阳气都没了，支撑不起身体的活动。所以身体就通过偏瘫来自救，把肢体功能废掉，来保存脏腑的一线生机。这补阳还五汤，就是把身体十成阳气中失掉的五成补回来，因为人健康时就有十成阳气，中风偏瘫就只剩下一半五成的阳气。
老师说，治疗半身不遂，用上面的方对症了，当然有效。但如果加入穿破石，那效果会更显著。
汗出如洗，又畏寒怕冷？补阳还五汤来调治！
自汗，我们有的人可能偶尔或经常会发生。有时夜间睡到大汗淋漓，有时白天坐着不动也能额头冒汗、背夹冒汗或是腋下冒汗，有的人甚至冬天一动也会出汗。
今天的医案，我们就来讨论一则关于自汗的医案。
患者腰椎3~4，腰椎4~5腰椎间盘突出。
刻诊：上半身汗出如洗，下半身自觉寒凉渗风，双下肢麻木不适，右脚踏地不实，时有下肢夜间抽搐疼痛，伴眼睛干涩不适，大便秘结，小便次多，面色萎黄，舌质暗苔滑，脉沉细。
张景明教授分析
诊断：1、汗证；2、痹症。
证候：阳气亏虚，寒凝脉络。
治法：益气活血，调和营卫，温补肝肾，舒筋通络
方药：补阳还五汤合独活寄生汤化裁。
炙黄芪45g、当归18g、川芎10g、赤芍12g、地龙10g、独活12g、桑寄生24g、炒杜仲10g、狗脊10g、桂枝10g、白芍18g、伸筋草10g、透骨草10g、怀牛膝10g、秦艽10g、细辛3g。14付，水煎服，早晚饭后温服。
病机分析
① 患者以上半身汗出如洗，下半身寒凉渗风，且双下肢麻木为主要症状，故诊断为“汗证”“痹证”。
② 患者上半身汗出如洗，属于身体局部汗出，当属“气虚不固”所致。
③ 患者下肢麻木，下半身寒凉渗风，且踏地不实，夜间下肢抽搐疼痛，结合年龄及性别（西医考虑为骨质疏松证、腰椎病变），当属“肝肾亏虚”“阳虚寒凝”导致“脉络瘀阻”。
④ 所有症状综合分析可知，患者在“围绝经期”这一特殊时段，肝肾已然亏虚，劳力耗伤阳气，推动、温煦失职，血运不畅、津布不利。故而，患者以阳气亏虚、肝肾不足为本，以血瘀津停为标，以津液不固“汗出”及经络凝滞“麻木、疼痛”为主要表象，实属“本虚表实”之证。
方药分析
① 补阳还五汤为清代王清任的名方，主要用于气虚血瘀证。然，其使用关键病机为五份（半身）阳气亏虚。
虽然，各家各版教材在治疗气虚汗证时均用“玉屏风散”，但我个人的经验认为“补阳还五汤”疗效更好。因为，气虚为本，气虚必定导致血瘀、津停。
② 独活寄生汤为治疗肝肾亏虚痹证的代表用方。其中独活、桑寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨、除痹痛；桂枝、细辛温通经络；牛膝、杜仲补益肝肾。川芎、白芍养血活血。同时，桂枝、白芍有“桂枝汤”之意；白芍、川芎加当归有“四物汤”之寓。
③ 用药中，加伸筋草、透骨草加强祛风除湿，舒筋活络之功。
二诊。上半身汗出明显缓解，下半身渗风基本消失，下肢麻木缓解，夜间抽搐疼痛再无发生，大便每日一次质地不干，眼睛干涩好转。面色较前红润。舌质暗苔薄白，脉细。
方药：前方去透骨草、伸筋草，加仙茅10克、肉桂6克温阳化气，炙黄芪60克。14付，水煎服，早晚饭后温服。
注意：现在很多人常把流汗当作排毒的一种方式。但中医所讲，“汗为血之余”，它是我们人体血液所化生的。所以，若出现不正常的出汗，一定要及时就医。日常也要注意不要刻意过度出汗，以免耗伤气血。
穿破石，听这名字就非同一般
一个村的村民，纷纷砍一种树做保健药服用，治疗各种劳损积伤，以及各种结石肿块。后来得知是穿破石。
无攻不破，无所不到。凡体内血脉不通者皆可用之。
穿破石虽然药效比穿山甲慢，但喝五六天后，后劲非常足，而且稳健有力，特别偏重于走肝胆系统，凡不通者皆可用。
《广西实用中草药新选》："微苦微甘，性平，无毒。"
穿破石可代替穿山甲、水蛭、蜈蚣。《大医精诚》说：“杀生求生，去生更远。”如果嫌力道不够，还可选用王不留行、路路通、皂角刺，尽量避免使用虫类药。
穿破石用于风湿瘦痛、跌打损伤、黄疽、症瘕、痄腮、肺痨咳血、胃脘痛、淋浊、蛊胀、闭经、重舌、鹅口疮、瘰疬、疔疮痈肿、外痨出血等。
穿破石五大功效：
一是穿透力稳健，服用后劲十足，凡体内血脉不通者皆可用之。
二是肝胆系统疾患，以及各类病痛瘀滞，皆可用之。
三是可作为抗痨药，对治各种结核。
四是体内各种症瘕积聚、包块囊肿，譬如乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤、前列腺肥大等皆可用之。
五是穿破石根茎金黄，流白色浆汁，带豆腥味，通利之中还有补益作用，可用于农村干活劳伤、积损、陈年旧疾。
穿破石周身是宝，根茎枝条皆可入药。一棵树往往上百斤，砍下来全村人喝都有余，价钱又便宜，药效独特，正符合传统中医简验便廉的特色。
穿破石这味药，性情平和，却后劲十足，针对各种肝胆系统的癌瘤、结石、囊肿，都有良效，真乃良药也。
治胃、十二指肠溃疡疼痛：鲜穿破石60克。水煎，3次分服。(《全国中草药汇编》) 治闭经：穿破石根15～30克。水煎服。(《广西本草选编》)
治外痔出血：鲜穿破石120克，水煎服。另用红马蹄草捣烂外敷患处。连续3次。(《浙江民间常用草药》)
治疗急、慢性肝炎
取穿破石2斤，五指毛桃半斤，葫芦茶3两，加水浸过药面煮2次，药液合并浓缩至1500毫升，加白糖300克及防腐剂，静置过滤。每次45毫升，对急性黄疸型肝炎及较重的慢性肝炎日服二次，轻症慢性肝炎日服一次，均以30天为一疗程。经治72例，临床治愈35例(急性黄疸型17例，慢性肝炎18例)；好转25例(急性黄疸型6例，慢性肝炎19例)；无效12例(慢性肝炎)。
提示：本文源于网络，文中处方，请在专业中医指导下使用。
如果见到这四个证中的两个，直接使用百合地黄汤合甘麦大枣汤！
百合地黄汤合甘麦大枣汤治疗精神疾病经验举隅
1嚎叫哭泣症
李××，女，42岁。患者近3个月来每次睡前自觉胸闷难受，而不自主大声嚎叫哭泣约35分钟，胸闷气促，心烦不寐，食欲不振，口苦，情绪抑郁，大便干燥，小便正常，月经前后不定、量一般、偶有小血块，少腹微胀，白带少许，舌红苔薄，脉弦，经中西药治疗无效前来就诊。
脉证合参系心肺阴虚内热，扰乱神明。治拟益心肺清心火，佐以安神。处方：百合15g，生地12g，甘草10g，淮小麦30g，红枣15g，川连3g，生枣仁10g，丹参15g，夜交藤15g，郁金10g，葶苈子10g，生大黄5g
二诊：服上方3剂嚎叫哭泣有减，大便通畅。照上方去大黄，加龙骨30g。守方再进3剂，嚎叫哭泣声基本控制，口苦胸闷有减，夜寐亦可，照上方去川连，加茯苓10g，再进5剂后，用丹栀逍遥散2瓶调理而收功。随访4个月，一切正常
按：心主血藏神，肺主气藏魄，神不藏则寐不安，魄不藏而散则嚎叫哭泣。本例患者平素情志不遂，多愁思虑，肝郁不舒，郁久化火，消烁阴液以致心肺阴虚内热，扰乱神明，诸证丛生。本病属虚，不宜峻补；虽有虚火，不宜苦降，遵循《内经》"肝苦急，急食甘以缓之"，故用百合地黄汤补虚清热，甘麦大枣汤补益心液安神宁心，葶苈子配大枣泻肺宁心，更用川连、大黄通便清心火，枣仁、夜交藤、丹参、龙骨安神镇静，诸证得平，其病自愈。
2夜游症
黄××，男，52岁。患者近数月来每4~5天睡至深夜不自觉起床往公路行走1~2华里，碰到异物而清醒回家续睡。近来几乎每晚均发生，且走得更远，方能清醒回家，白天照常田间劳动，仅感疲乏、口苦，纳谷尚可，二便正常，舌红、苔黄腻，脉弦滑。此系阴血亏虚，痰火扰乱神明之夜游症拟补阴血清痰火。处方百合15g，生地10g，甘草10g，淮小麦30g，大枣10g，胆南星10g，川连5g，茯苓10g，半夏10g，竹茹10g，瓜蒌15g，丹参15g。
二诊：服上方5剂后，夜游症间隔时间更长发作，口苦、苔黄腻亦退，药中病机照上方再进5剂。追访年余，夜游症未见发生。
按：夜游症多由心肝两脏之虚所致。本例系肝血亏虚，心血亏损，夹痰火扰乱神明，故魂不守舍，卧寐不安，梦游幻觉致夜游症。《类经》所谓"魂之宫，如梦寐恍惚变幻游行之境皆是也"。
证属虚中夹实，故用百合地黄汤合甘麦大枣汤以补其心肝两脏之虚，仿黄连温胆汤以清痰火。脏虚得补，痰火熄灭，夜寐则安，夜游则除。
3晕厥症
陈××，女，39岁。患者反复晕厥3次，伴胸闷心悸，进住省××医院，经检查：血、尿常规、肝功能、空腹血糖、脑电图、胃、十二指肠钡透、血压等，均为正常，心电图报告偶有早搏。住院期间曾用ATP、辅酶A、合酶素、谷维素及中药治疗月余未效，由家属扶来就诊。患者诉：头晕心悸，神疲乏力，难以步行，近50天来每日傍晚5时左右头晕心悸、四肢厥冷而晕厥，不能动弹，但四周动静觉知，不能言语，经1~2小时后四肢渐渐回温而清醒，纳谷尚可，两便正常，舌红苔薄脉细弦。
脉证合参，属气阴亏虚心肺失养。宜补气阴养心肺为治处方：百合15g，生地12g，甘草10g，党参30g，生黄芪30g，麦冬10g，淮小麦3g，丹参15g，茯苓10g，大枣15g。药煎2次混合均匀，病发作前1小时服1次，发作时服第2次，发作后服第3次。经服2剂后，晕厥未作，精神转佳。前后共服15剂，其病得愈。随访数月，一切正常。
按：患者个体营业者，长期起早，空腹烦劳，多思善虑，烦劳日久，耗气伤阴，气虚则清阳不升，气机不能顺接，阴血亏则不能上供于脑，通达四肢，故头晕心悸，四肢厥冷而发生晕厥。用大剂量参、芪、草以补气，淮小麦、麦冬、百合、生地以补阴液，更用丹参配茯苓以补心宁神，气阴充盈，诸证得平，其病可愈。
4体会
百合地黄汤、甘麦大枣汤均出自《金匮要略》。
运用本方辨证的依据：
(1)精神证状方面心神恍惚不定，语言行动感觉失调，如默默不欲欲卧不能卧、欲行不能行，或无故悲伤、喜怒不节，心烦不安、夜寐欠佳，或梦寐恍惚变幻游行之境。
(2)自觉证状多，叙述病状不完，似乎全身都病，如寒无寒，如热无热，或身如蚁足样，苦恼万状，但体检病征极少，无显著病变。
(3)饮食方面：食欲不振，有时胃纳甚佳，有时又厌恶饮食，口干口苦，或便秘，溲赤。
(4)脉舌方面：脉微数、舌红少苔，或苔薄微黄。
其中，第1~2为主要辨证依据，第3~4为次要的辨证依据，临证时只要1项主要，1项次要即可用本方。
临床加减：
心烦不寐或心悸，加川连、枣仁、夜交藤、或丹参、龙齿(骨)以镇静安神。
神疲乏力者，加党参、黄芪。
口干口苦者加麦冬、天花粉。
夹痰者加瓜蒌、茯苓、半夏或胆南星。
大便秘结者加火麻仁、郁李仁，或大黄。
心烦易怒，或抑郁寡欢者，加郁金、远志、菖蒲，或配服丹栀逍遥丸。胸闷气促者，加葶苈子、枇杷叶、郁金。
不思饮食者，加神曲、山楂、麦谷芽等消导之品。
百合地黄汤合甘麦大枣汤治疗精神疾病经验举隅
1嚎叫哭泣症
李××，女，42岁。患者近3个月来每次睡前自觉胸闷难受，而不自主大声嚎叫哭泣约35分钟，胸闷气促，心烦不寐，食欲不振，口苦，情绪抑郁，大便干燥，小便正常，月经前后不定、量一般、偶有小血块，少腹微胀，白带少许，舌红苔薄，脉弦，经中西药治疗无效前来就诊。
脉证合参系心肺阴虚内热，扰乱神明。治拟益心肺清心火，佐以安神。处方：百合15g，生地12g，甘草10g，淮小麦30g，红枣15g，川连3g，生枣仁10g，丹参15g，夜交藤15g，郁金10g，葶苈子10g，生大黄5g
二诊：服上方3剂嚎叫哭泣有减，大便通畅。照上方去大黄，加龙骨30g。守方再进3剂，嚎叫哭泣声基本控制，口苦胸闷有减，夜寐亦可，照上方去川连，加茯苓10g，再进5剂后，用丹栀逍遥散2瓶调理而收功。随访4个月，一切正常
按：心主血藏神，肺主气藏魄，神不藏则寐不安，魄不藏而散则嚎叫哭泣。本例患者平素情志不遂，多愁思虑，肝郁不舒，郁久化火，消烁阴液以致心肺阴虚内热，扰乱神明，诸证丛生。本病属虚，不宜峻补；虽有虚火，不宜苦降，遵循《内经》"肝苦急，急食甘以缓之"，故用百合地黄汤补虚清热，甘麦大枣汤补益心液安神宁心，葶苈子配大枣泻肺宁心，更用川连、大黄通便清心火，枣仁、夜交藤、丹参、龙骨安神镇静，诸证得平，其病自愈。
2夜游症
黄××，男，52岁。患者近数月来每4~5天睡至深夜不自觉起床往公路行走1~2华里，碰到异物而清醒回家续睡。近来几乎每晚均发生，且走得更远，方能清醒回家，白天照常田间劳动，仅感疲乏、口苦，纳谷尚可，二便正常，舌红、苔黄腻，脉弦滑。此系阴血亏虚，痰火扰乱神明之夜游症拟补阴血清痰火。处方百合15g，生地10g，甘草10g，淮小麦30g，大枣10g，胆南星10g，川连5g，茯苓10g，半夏10g，竹茹10g，瓜蒌15g，丹参15g。
二诊：服上方5剂后，夜游症间隔时间更长发作，口苦、苔黄腻亦退，药中病机照上方再进5剂。追访年余，夜游症未见发生。
按：夜游症多由心肝两脏之虚所致。本例系肝血亏虚，心血亏损，夹痰火扰乱神明，故魂不守舍，卧寐不安，梦游幻觉致夜游症。《类经》所谓"魂之宫，如梦寐恍惚变幻游行之境皆是也"。
证属虚中夹实，故用百合地黄汤合甘麦大枣汤以补其心肝两脏之虚，仿黄连温胆汤以清痰火。脏虚得补，痰火熄灭，夜寐则安，夜游则除。
3晕厥症
陈××，女，39岁。患者反复晕厥3次，伴胸闷心悸，进住省××医院，经检查：血、尿常规、肝功能、空腹血糖、脑电图、胃、十二指肠钡透、血压等，均为正常，心电图报告偶有早搏。住院期间曾用ATP、辅酶A、合酶素、谷维素及中药治疗月余未效，由家属扶来就诊。患者诉：头晕心悸，神疲乏力，难以步行，近50天来每日傍晚5时左右头晕心悸、四肢厥冷而晕厥，不能动弹，但四周动静觉知，不能言语，经1~2小时后四肢渐渐回温而清醒，纳谷尚可，两便正常，舌红苔薄脉细弦。
脉证合参，属气阴亏虚心肺失养。宜补气阴养心肺为治处方：百合15g，生地12g，甘草10g，党参30g，生黄芪30g，麦冬10g，淮小麦3g，丹参15g，茯苓10g，大枣15g。药煎2次混合均匀，病发作前1小时服1次，发作时服第2次，发作后服第3次。经服2剂后，晕厥未作，精神转佳。前后共服15剂，其病得愈。随访数月，一切正常。
按：患者个体营业者，长期起早，空腹烦劳，多思善虑，烦劳日久，耗气伤阴，气虚则清阳不升，气机不能顺接，阴血亏则不能上供于脑，通达四肢，故头晕心悸，四肢厥冷而发生晕厥。用大剂量参、芪、草以补气，淮小麦、麦冬、百合、生地以补阴液，更用丹参配茯苓以补心宁神，气阴充盈，诸证得平，其病可愈。
4体会
百合地黄汤、甘麦大枣汤均出自《金匮要略》。
运用本方辨证的依据：
(1)精神证状方面心神恍惚不定，语言行动感觉失调，如默默不欲欲卧不能卧、欲行不能行，或无故悲伤、喜怒不节，心烦不安、夜寐欠佳，或梦寐恍惚变幻游行之境。
(2)自觉证状多，叙述病状不完，似乎全身都病，如寒无寒，如热无热，或身如蚁足样，苦恼万状，但体检病征极少，无显著病变。
(3)饮食方面：食欲不振，有时胃纳甚佳，有时又厌恶饮食，口干口苦，或便秘，溲赤。
(4)脉舌方面：脉微数、舌红少苔，或苔薄微黄。
其中，第1~2为主要辨证依据，第3~4为次要的辨证依据，临证时只要1项主要，1项次要即可用本方。
临床加减：
心烦不寐或心悸，加川连、枣仁、夜交藤、或丹参、龙齿(骨)以镇静安神。
神疲乏力者，加党参、黄芪。
口干口苦者加麦冬、天花粉。
夹痰者加瓜蒌、茯苓、半夏或胆南星。
大便秘结者加火麻仁、郁李仁，或大黄。
心烦易怒，或抑郁寡欢者，加郁金、远志、菖蒲，或配服丹栀逍遥丸。胸闷气促者，加葶苈子、枇杷叶、郁金。
不思饮食者，加神曲、山楂、麦谷芽等消导之品。
#孩子烧烫伤该怎么正确处理##奶奶用老鼠熬油治孩子烫伤致感染#每年一到冬天，孩子烫伤的新闻就来了。无论是家长，还是其他监护人，都应该负起自己的责任，不要因为自己的大意，给孩子造成不可逆的身心伤害。虽然意外都是我们大家不想看到的，但如果不幸宝宝真的烫伤了，家长一定要冷静，按照科学正确的方法处理，不过，儿童烧烫伤，最重要的还是预防。
[星星]厨房最容易发生烫伤
厨房对宝宝来说太有吸引力了，妈妈越不让去，宝宝越想去……但厨房里的燃气灶、热水瓶、各种电器、易碎的餐具、刀具……到处都是潜在的危险，也很容易烧伤、烫伤！
建议宝宝3岁前不能进入厨房！如果你家是开放式厨房，记得也要安装一个栅栏；如果是封闭式厨房，要提醒每个家人：随手关门！
[星星]热锅、热水壶
家里的长辈喜欢在吃饭前，把放着汤的热锅端出来，桌子上放不开，就放在餐桌旁边的地上，方便吃饭时盛汤；还有装满开水的水壶，桌子上摆不开，就放在墙角……
你以为只是放一会，或者放在不起眼的角落就没事？对于刚会走路的宝宝，或者是比较活泼的宝宝来说，可能就在你转身的一瞬间，宝宝很容易就打翻水壶，摔进滚烫的热水中。小心驶得万年船！
[星星]发热电器
有些供暖比较好的小区，冬天暖气片的温度高达５５℃左右。
如果暖气片在床边，不要让宝宝挨着暖气片睡。取暖设备可以用，但一定要离远一点，放在宝宝碰不到的地方，就算是已经关上的小太阳，表面铁网的温度也能烫伤孩子！
特别提醒的是，电取暖器表面温度过高，周围也不要放床单、衣服等易燃物品，防止出现火灾。
[星星]热水袋、暖宝宝
有一种烫伤叫“低温烫伤”。如果皮肤持续接触６０℃左右的温度超过５分钟，就会造成低温烫伤。冬天人们常用的热水袋、暖宝宝就是低温烫伤的最大元凶。
宝宝皮肤稚嫩，更容易造成低温烫伤。根据测试，暖宝宝温度最高可达６３℃！
暖宝宝不要给宝宝贴，暖水袋能用，但一定要买无异味、密封性好，最好别买充电的。给宝宝用的热水袋，水温不宜过高，稍微有些暖就可以。睡觉前，用暖水袋把被子弄热，宝宝进被窝前拿出来就好。
[星星]洗澡时直接加热水
最适合宝宝洗澡的水温是３８～３９℃，现在天气凉，给宝宝洗一会，水就凉了，有些妈妈就想加些热水再洗，烫伤就发生在这会！
孩子如果还在澡盆中，热水一倒下去，跟凉水还没兑均匀，孩子在水里能不被烫着吗？加热水没有错，但得先把娃抱出来，调好温度后再把娃放进去才行。
说到这里不得不提醒一下妈妈们：冬天给宝宝洗澡时尽量避免开浴霸。浴霸的光照过于强烈，很容易伤害到孩子眼睛的黄斑区域，轻微的可能只是出现水肿，严重的就会导致该区域出现一个黑洞，以后看东西会多出一块黑斑，无法修复。
浴霸不仅仅是一个取暖工具，它还是一个光照强度极高的灯泡。长时间在这种强光下洗澡，眼睛肯定会受到伤害，而宝宝的眼睛还比较脆弱，受伤的概率更高。
长期使用浴霸，还可能出现头晕目眩、失眠、注意力不集中、食欲下降等各种不适。所以在此提醒各位妈妈们，给娃洗澡得速战速决，宝宝长时间在澡盆里玩水容易着凉。
如果宝宝不幸真的发生烫伤，一定要严格按照以下步骤处理，缺一不可！
[抱抱]一冲
烫伤后立即用大量冷水冲洗至少１５分钟或至疼痛明显缓解，让引起烫伤部位的热量被完全带走，这是烫伤急救最关键的第一步，目的是中和余热，尽可能减轻损伤。
记住，居家环境，小面积烫伤后第一件事情不是找牙膏、酱油或锅底灰抹患处，也不是慌乱打电话去叫人，而应马上、尽快、立即用凉水冲！
冲的时间要足够，冲至少１５分钟或疼痛明显缓解。
[抱抱]二脱
在冲够时间后，再轻轻脱下患处的衣服。及时脱去衣服可以避免余热持续损伤孩子的皮肤，当脱下有困难时可用剪刀剪开衣服。
如果衣物已经严重粘连，就不要硬脱，否则可能会连皮带肉一起撕下来。这时只需轻轻地把患处周围的衣服剪开即可。
[抱抱]三泡
经过前两步的处理后，再用一盆冷水浸泡约３０分钟，记住只用凉水就可以了，不要用冰块，更不要在伤口上抹任何东西！
冰敷因为温度太低，会导致创面下的血管强烈收缩，不利于恢复。
在伤口涂酱油、牙膏、红药水、紫药水等，不仅没有治疗烧烫伤的作用，有时还会使受伤皮肤变色，掩盖创面，使医生无法立即确定创面的大小和深度，给后续的治疗带来困难。
[抱抱]四盖
泡完水观察一下宝宝伤口，如果只有一点点红，并没有起水泡或者破皮，就在家自己涂一些烫伤膏，其他东西不行！
如果被烫的地方，已经有明显的伤口和水泡，不要自己处理，用干净或者无菌的纱布，盖在伤口处。
[抱抱]五送
如果宝宝被烫的地方，已经有了明显的破皮和水泡，或者烫伤面积比较大，就涂完烫伤膏后，赶紧用无菌的纱布盖在伤口处，立刻送医院，让专业医生进行下一步的处理。
冬季是烫伤的高发期，家长们要提高警惕，宝宝那么娇嫩的皮肤，怎么忍心他们受到伤害。
虽然意外都是我们大家不想看到的，但如果不幸宝宝真的烫伤了，家长一定要冷静，按照科学正确的方法处理，不过，儿童烧烫伤，最重要的还是预防。
[星星]厨房最容易发生烫伤
厨房对宝宝来说太有吸引力了，妈妈越不让去，宝宝越想去……但厨房里的燃气灶、热水瓶、各种电器、易碎的餐具、刀具……到处都是潜在的危险，也很容易烧伤、烫伤！
建议宝宝3岁前不能进入厨房！如果你家是开放式厨房，记得也要安装一个栅栏；如果是封闭式厨房，要提醒每个家人：随手关门！
[星星]热锅、热水壶
家里的长辈喜欢在吃饭前，把放着汤的热锅端出来，桌子上放不开，就放在餐桌旁边的地上，方便吃饭时盛汤；还有装满开水的水壶，桌子上摆不开，就放在墙角……
你以为只是放一会，或者放在不起眼的角落就没事？对于刚会走路的宝宝，或者是比较活泼的宝宝来说，可能就在你转身的一瞬间，宝宝很容易就打翻水壶，摔进滚烫的热水中。小心驶得万年船！
[星星]发热电器
有些供暖比较好的小区，冬天暖气片的温度高达５５℃左右。
如果暖气片在床边，不要让宝宝挨着暖气片睡。取暖设备可以用，但一定要离远一点，放在宝宝碰不到的地方，就算是已经关上的小太阳，表面铁网的温度也能烫伤孩子！
特别提醒的是，电取暖器表面温度过高，周围也不要放床单、衣服等易燃物品，防止出现火灾。
[星星]热水袋、暖宝宝
有一种烫伤叫“低温烫伤”。如果皮肤持续接触６０℃左右的温度超过５分钟，就会造成低温烫伤。冬天人们常用的热水袋、暖宝宝就是低温烫伤的最大元凶。
宝宝皮肤稚嫩，更容易造成低温烫伤。根据测试，暖宝宝温度最高可达６３℃！
暖宝宝不要给宝宝贴，暖水袋能用，但一定要买无异味、密封性好，最好别买充电的。给宝宝用的热水袋，水温不宜过高，稍微有些暖就可以。睡觉前，用暖水袋把被子弄热，宝宝进被窝前拿出来就好。
[星星]洗澡时直接加热水
最适合宝宝洗澡的水温是３８～３９℃，现在天气凉，给宝宝洗一会，水就凉了，有些妈妈就想加些热水再洗，烫伤就发生在这会！
孩子如果还在澡盆中，热水一倒下去，跟凉水还没兑均匀，孩子在水里能不被烫着吗？加热水没有错，但得先把娃抱出来，调好温度后再把娃放进去才行。
说到这里不得不提醒一下妈妈们：冬天给宝宝洗澡时尽量避免开浴霸。浴霸的光照过于强烈，很容易伤害到孩子眼睛的黄斑区域，轻微的可能只是出现水肿，严重的就会导致该区域出现一个黑洞，以后看东西会多出一块黑斑，无法修复。
浴霸不仅仅是一个取暖工具，它还是一个光照强度极高的灯泡。长时间在这种强光下洗澡，眼睛肯定会受到伤害，而宝宝的眼睛还比较脆弱，受伤的概率更高。
长期使用浴霸，还可能出现头晕目眩、失眠、注意力不集中、食欲下降等各种不适。所以在此提醒各位妈妈们，给娃洗澡得速战速决，宝宝长时间在澡盆里玩水容易着凉。
如果宝宝不幸真的发生烫伤，一定要严格按照以下步骤处理，缺一不可！
[抱抱]一冲
烫伤后立即用大量冷水冲洗至少１５分钟或至疼痛明显缓解，让引起烫伤部位的热量被完全带走，这是烫伤急救最关键的第一步，目的是中和余热，尽可能减轻损伤。
记住，居家环境，小面积烫伤后第一件事情不是找牙膏、酱油或锅底灰抹患处，也不是慌乱打电话去叫人，而应马上、尽快、立即用凉水冲！
冲的时间要足够，冲至少１５分钟或疼痛明显缓解。
[抱抱]二脱
在冲够时间后，再轻轻脱下患处的衣服。及时脱去衣服可以避免余热持续损伤孩子的皮肤，当脱下有困难时可用剪刀剪开衣服。
如果衣物已经严重粘连，就不要硬脱，否则可能会连皮带肉一起撕下来。这时只需轻轻地把患处周围的衣服剪开即可。
[抱抱]三泡
经过前两步的处理后，再用一盆冷水浸泡约３０分钟，记住只用凉水就可以了，不要用冰块，更不要在伤口上抹任何东西！
冰敷因为温度太低，会导致创面下的血管强烈收缩，不利于恢复。
在伤口涂酱油、牙膏、红药水、紫药水等，不仅没有治疗烧烫伤的作用，有时还会使受伤皮肤变色，掩盖创面，使医生无法立即确定创面的大小和深度，给后续的治疗带来困难。
[抱抱]四盖
泡完水观察一下宝宝伤口，如果只有一点点红，并没有起水泡或者破皮，就在家自己涂一些烫伤膏，其他东西不行！
如果被烫的地方，已经有明显的伤口和水泡，不要自己处理，用干净或者无菌的纱布，盖在伤口处。
[抱抱]五送
如果宝宝被烫的地方，已经有了明显的破皮和水泡，或者烫伤面积比较大，就涂完烫伤膏后，赶紧用无菌的纱布盖在伤口处，立刻送医院，让专业医生进行下一步的处理。
冬季是烫伤的高发期，家长们要提高警惕，宝宝那么娇嫩的皮肤，怎么忍心他们受到伤害。
虽然意外都是我们大家不想看到的，但如果不幸宝宝真的烫伤了，家长一定要冷静，按照科学正确的方法处理，不过，儿童烧烫伤，最重要的还是预防。
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