二次元漫画蛋糕（6寸）
二次元，啥意思？我也不太懂，但最近突然很火的二次元漫画蛋糕，让我有种跃跃欲试的冲动。
翻某音某书，发现了二次元的蛋糕就像是简单的手绘简笔画，猛的一看，这个蛋糕像是在一个平面上。
特意去百度了一下二次元的意思，本意是指“二维空间”、“二维世界”，就是平面。是对动画、漫画、游戏作品中虚构世界的一种称呼用语，与“三次元”相对。三次元就是我们现在的世界。简单来说，就是动漫世界被称为二次元，是不存在的，三次元是真实存在的。
无论如何，二次元的世界是人们对各种美好愿望的憧憬和向往，表达的大概是美好的愿景吧~~~不过，如果您用这个词去形容一个人太“二次元”，那就不太美好了，大概意思就是这个人活在自己的一个世界里，分不清现实和虚拟世界，有点逃避现实的意思。
到底度娘说的对不对，没在关系，咱们就取其精华，去其糟粕。咱们总结的一定要到位，二次元漫画蛋糕，表达的就是美好祝福的意思，希望对方永远生活在一个美好的世界里，所有的美好都会实现。
有了这到位的总结，那我人生中的第一个二次元蛋糕一定是给大宁宁的，昨天那个包子蛋糕是搞笑版，今天这款就是美好祝福版。
大宁宁是谁？有新粉一定会问我。
来来来，我再给大家隆重介绍一下：大宁宁，我的闺蜜，大名不方便透露，因为她一贯低调。1977年生人，生肖属蛇，和我同年，白羊座，一个倔强、有主心骨、干练、笑点泪点都很低的大女人。
为啥说她是“大女人”呢？身高并不高，当然也不算矮（说这话的时候，我的良心疼了一下，因为我经常直不愣登的站在她跟前说她矮，气的她直骂我），比我171的身高她是差了一点，但气场两米八你们明白吗？就是走到哪儿都能hold住，可以成为全场最靠谱的人，并且可以迅速搞清楚现场情况，对于任何突发情况都能够妥善解决。
别问我咋知道的，这都是我亲眼所见。自2017年1月我的新书发布会一直到2020年初第八本书的最后一次发布会，只要在北京，她必然陪着我，只要是到了活动现场，她一定会充当我的保姆、保镖、助理………她会立刻弄清楚卫生间在哪儿，从哪个门儿进来应该怎么走，我的包她亲自背好，签字笔、充电宝都放在哪儿，粉丝们送的花儿、礼物她都统一收好，记性好的她竟然可以基本说的清楚哪束花是谁送的，哪份礼物是谁送的，就连哪位粉丝从外地赶过来的，她都明明白白。我总觉得她脑子里有个电脑，特别智能那种，要不然为啥同样年纪，她还比我大几个月呢，脑子就比我好使呢？
我和宁宁都是宁夏人，她在家排行老三，听老人都说“三尖尖三尖尖”，意思是说一家里面，老三一般都会比其他兄弟姐妹要更机灵更会打算一点，但这话在我家并不是这样，我家姐妹四个，我老四，现在看来貌似我最机灵一点（三个姐姐看了估计也会频频点头，哈哈），而宁宁家，排行老三的她真的算是最机灵的、最操心的了，家里大事小情，她的意见一贯是很重要的。人家家的事儿具体的咱就不说了，这么多年我看着她为了家里操碎了心，啥事儿都是她拿主意，掏钱受累的也是她。
她42岁生日的时候，我写了一首小诗（你们自己在公众号里搜哈），里面的内容大概记录了我俩的从学校到现在的相识相知相爱相守。43岁的时候，我写了一个小文章，和今天的内容有点重复，但我俩真的就是这样日复一日年复一年的互相陪伴的，所有，今天有的内容您可能已经看过了，但我还是要再赘述一下。
我的微博搜索栏，您搜“宁宁”，一定会出来好多好多微博，而每一篇基本上都是宁宁给我做的好吃的，宁宁给我买的这个，宁宁给我发了啥闪送……平日里被宠惯了，一切都显得那么顺理成章、心安理得，而当回过头来看得时候，一下子会被温暖满满的包围住，密不透风的那种温暖，像极了冬天里的超厚超大的羽绒服，又温温润润的像流进心底的小溪……
在宁宁眼里，她的大蜜（她对我的昵称）没有啥不会的，是哪哪儿都好的。而在我眼里，宁宁那儿就是我心灵最安静的一个角落。我做的所有的好吃的，我第一反应就是让她尝尝，而她也会非常认真的给我点评，并且会实话实说，甜度可以再高一点，口感可不可以再韧一点，她会说出自己的真实感受，这样我就可以再调整，发布出来的方子就会更好一些；我心里有不舒服的事儿，我跟她讲的时候可以毫无顾虑的宣泄自己的情绪，她一定会是最好的倾听者，听完以后会给我分析，说出自己的想法，并且给出特别好的建议；我发给她的微信，尤其是语音，她会认真听完，不管我发的语音有多少条………
因为疫情，这两年我去宁宁家吃饭的次数骤减，见面次数更是屈指可数，但宁宁对于我的投喂可丝毫未减。她爱买山姆的东西，动不动就来一大堆，牛奶、酸奶、水果、肉、海鲜、快手菜、高级面条，啥都有。每次还假模假式的说：这都是给皇上买的（我俩对二狗爸爸的爱称），没有你啥事儿，皇上要是给你吃你才能吃~~~以至于二狗爸爸一看山姆的东西就这是“象牙山首富”买的。
去年十一月，我隔离在家，把她急够呛，也没办法看望。那就给我买东西，你知道她给我买的手纸有多少嘛，用两年都用不完。那一大包一大包的。咱也不知道她咋想的，我隔离二十多天，她觉得会很长时间，那一堆的东西哟……
外国情人节有礼物，鹊桥相会的那天也有礼物，我生日有礼物，二狗爸爸生日有礼物，二妞生日有礼物，我俩结婚纪念日有礼物，圣诞节有礼物，新年有礼物，春节有礼物……各种咱能想到的喜庆的节日，都是她送礼物的大好借口。现在送礼物我俩内卷的很厉害，用心思已经到了令人发指的地步。想方设法给对方惊喜。她已经到了亲手给我做礼物的进阶阶段了……
今年的新年礼物，她给我亲手做了个大礼物盒，打开盒子，彩灯一闪一闪的，有鲜花、有水果、有巧克力、有高级化妆品。她还特意用视频记录下来了制作过程，看的我满眼的泪……从选购盒子、购买鲜花、水果，到把鲜花插在花泥里，新手折牛皮纸袋子，把水果再一样一样放到袋子里，每一步都是自己完成。沉甸甸的那一大盒，都能感觉到她的爱已经溢了出来……
其实，我一写我俩的事儿，思路就会很散，脑袋里一个一个的片段不断浮现，想重点写某一段，但好像每一段都是重点，我想都记录下来，但又觉得每一幕都特别相似。不过，我俩互怼的样子是重点中的重点，见面互怼是常态，不见面微信互怼更是家常便饭。我一直相信一句话：闺蜜就是用来互相伤害的，当然闺蜜也是自己选择的一个家人。
亲爱的大宁宁，由于疫情的原因，今年的生日我没办法陪你一起过了，心里还是有一些空落落的……你总说生日这天你当一天老大，你是世界上最牛X的那个人。所以今天我怂怂的，从早上5：21（我爱你）发了生日祝福，到现在为止，是不是表现的特别好？
45岁，很庆幸这45年里我俩从16岁就认识，很庆幸在北京我们能够再次相遇，也很庆幸我俩能够成为闺蜜。未来的55岁、65岁、75岁一直到105岁，我希望一直都有你，咱俩努力活到115岁！到时候一起调戏老头儿哈！
宁宁，生日快乐！不只是今天，而是永远！爱你！
今天这款二次元漫画蛋糕，做法其实不难，重点没多少，来看看吧！
1.任何一个6寸的戚风蛋糕坯子都可以，您用谁的方子做都行，今天的重点不是坯子。
2.淡奶油的用量会很多，量多的时候千万不要一次性全打发，分次打会很好的掌握状态。因为我想要蛋糕整体的高度高一些，所以夹层部分我用的奶油很厚，这个要根据您自己的喜好来调整。
3.糖牌对绘画功底有所考验，如果您绘画功底不行，那就可以用一张转印纸放在现有的图片上用可食用色素笔拓印下来，再印到翻糖膏上，再描一遍就可以了。翻糖膏要有厚度，不然受潮容易塌。
4.如果不想做糖牌，网购装饰牌即可。或者就是简单摆些水果，最后用巧克力拉线膏画些线条也可以。
5.巧克力拉线膏我做的量比较大，用不完下次再加热一下恢复软度就可以啦。描画的时候，线条不要连贯，这样才有手绘的感觉～～
6.6寸的蛋糕我用的是8寸加高的蛋糕盒子，要不然装不下～～
#二狗妈妈的小厨房[超话]##二狗妈妈的小厨房##不可辜负的美食##厨艺新星赛#
二次元，啥意思？我也不太懂，但最近突然很火的二次元漫画蛋糕，让我有种跃跃欲试的冲动。
翻某音某书，发现了二次元的蛋糕就像是简单的手绘简笔画，猛的一看，这个蛋糕像是在一个平面上。
特意去百度了一下二次元的意思，本意是指“二维空间”、“二维世界”，就是平面。是对动画、漫画、游戏作品中虚构世界的一种称呼用语，与“三次元”相对。三次元就是我们现在的世界。简单来说，就是动漫世界被称为二次元，是不存在的，三次元是真实存在的。
无论如何，二次元的世界是人们对各种美好愿望的憧憬和向往，表达的大概是美好的愿景吧~~~不过，如果您用这个词去形容一个人太“二次元”，那就不太美好了，大概意思就是这个人活在自己的一个世界里，分不清现实和虚拟世界，有点逃避现实的意思。
到底度娘说的对不对，没在关系，咱们就取其精华，去其糟粕。咱们总结的一定要到位，二次元漫画蛋糕，表达的就是美好祝福的意思，希望对方永远生活在一个美好的世界里，所有的美好都会实现。
有了这到位的总结，那我人生中的第一个二次元蛋糕一定是给大宁宁的，昨天那个包子蛋糕是搞笑版，今天这款就是美好祝福版。
大宁宁是谁？有新粉一定会问我。
来来来，我再给大家隆重介绍一下：大宁宁，我的闺蜜，大名不方便透露，因为她一贯低调。1977年生人，生肖属蛇，和我同年，白羊座，一个倔强、有主心骨、干练、笑点泪点都很低的大女人。
为啥说她是“大女人”呢？身高并不高，当然也不算矮（说这话的时候，我的良心疼了一下，因为我经常直不愣登的站在她跟前说她矮，气的她直骂我），比我171的身高她是差了一点，但气场两米八你们明白吗？就是走到哪儿都能hold住，可以成为全场最靠谱的人，并且可以迅速搞清楚现场情况，对于任何突发情况都能够妥善解决。
别问我咋知道的，这都是我亲眼所见。自2017年1月我的新书发布会一直到2020年初第八本书的最后一次发布会，只要在北京，她必然陪着我，只要是到了活动现场，她一定会充当我的保姆、保镖、助理………她会立刻弄清楚卫生间在哪儿，从哪个门儿进来应该怎么走，我的包她亲自背好，签字笔、充电宝都放在哪儿，粉丝们送的花儿、礼物她都统一收好，记性好的她竟然可以基本说的清楚哪束花是谁送的，哪份礼物是谁送的，就连哪位粉丝从外地赶过来的，她都明明白白。我总觉得她脑子里有个电脑，特别智能那种，要不然为啥同样年纪，她还比我大几个月呢，脑子就比我好使呢？
我和宁宁都是宁夏人，她在家排行老三，听老人都说“三尖尖三尖尖”，意思是说一家里面，老三一般都会比其他兄弟姐妹要更机灵更会打算一点，但这话在我家并不是这样，我家姐妹四个，我老四，现在看来貌似我最机灵一点（三个姐姐看了估计也会频频点头，哈哈），而宁宁家，排行老三的她真的算是最机灵的、最操心的了，家里大事小情，她的意见一贯是很重要的。人家家的事儿具体的咱就不说了，这么多年我看着她为了家里操碎了心，啥事儿都是她拿主意，掏钱受累的也是她。
她42岁生日的时候，我写了一首小诗（你们自己在公众号里搜哈），里面的内容大概记录了我俩的从学校到现在的相识相知相爱相守。43岁的时候，我写了一个小文章，和今天的内容有点重复，但我俩真的就是这样日复一日年复一年的互相陪伴的，所有，今天有的内容您可能已经看过了，但我还是要再赘述一下。
我的微博搜索栏，您搜“宁宁”，一定会出来好多好多微博，而每一篇基本上都是宁宁给我做的好吃的，宁宁给我买的这个，宁宁给我发了啥闪送……平日里被宠惯了，一切都显得那么顺理成章、心安理得，而当回过头来看得时候，一下子会被温暖满满的包围住，密不透风的那种温暖，像极了冬天里的超厚超大的羽绒服，又温温润润的像流进心底的小溪……
在宁宁眼里，她的大蜜（她对我的昵称）没有啥不会的，是哪哪儿都好的。而在我眼里，宁宁那儿就是我心灵最安静的一个角落。我做的所有的好吃的，我第一反应就是让她尝尝，而她也会非常认真的给我点评，并且会实话实说，甜度可以再高一点，口感可不可以再韧一点，她会说出自己的真实感受，这样我就可以再调整，发布出来的方子就会更好一些；我心里有不舒服的事儿，我跟她讲的时候可以毫无顾虑的宣泄自己的情绪，她一定会是最好的倾听者，听完以后会给我分析，说出自己的想法，并且给出特别好的建议；我发给她的微信，尤其是语音，她会认真听完，不管我发的语音有多少条………
因为疫情，这两年我去宁宁家吃饭的次数骤减，见面次数更是屈指可数，但宁宁对于我的投喂可丝毫未减。她爱买山姆的东西，动不动就来一大堆，牛奶、酸奶、水果、肉、海鲜、快手菜、高级面条，啥都有。每次还假模假式的说：这都是给皇上买的（我俩对二狗爸爸的爱称），没有你啥事儿，皇上要是给你吃你才能吃~~~以至于二狗爸爸一看山姆的东西就这是“象牙山首富”买的。
去年十一月，我隔离在家，把她急够呛，也没办法看望。那就给我买东西，你知道她给我买的手纸有多少嘛，用两年都用不完。那一大包一大包的。咱也不知道她咋想的，我隔离二十多天，她觉得会很长时间，那一堆的东西哟……
外国情人节有礼物，鹊桥相会的那天也有礼物，我生日有礼物，二狗爸爸生日有礼物，二妞生日有礼物，我俩结婚纪念日有礼物，圣诞节有礼物，新年有礼物，春节有礼物……各种咱能想到的喜庆的节日，都是她送礼物的大好借口。现在送礼物我俩内卷的很厉害，用心思已经到了令人发指的地步。想方设法给对方惊喜。她已经到了亲手给我做礼物的进阶阶段了……
今年的新年礼物，她给我亲手做了个大礼物盒，打开盒子，彩灯一闪一闪的，有鲜花、有水果、有巧克力、有高级化妆品。她还特意用视频记录下来了制作过程，看的我满眼的泪……从选购盒子、购买鲜花、水果，到把鲜花插在花泥里，新手折牛皮纸袋子，把水果再一样一样放到袋子里，每一步都是自己完成。沉甸甸的那一大盒，都能感觉到她的爱已经溢了出来……
其实，我一写我俩的事儿，思路就会很散，脑袋里一个一个的片段不断浮现，想重点写某一段，但好像每一段都是重点，我想都记录下来，但又觉得每一幕都特别相似。不过，我俩互怼的样子是重点中的重点，见面互怼是常态，不见面微信互怼更是家常便饭。我一直相信一句话：闺蜜就是用来互相伤害的，当然闺蜜也是自己选择的一个家人。
亲爱的大宁宁，由于疫情的原因，今年的生日我没办法陪你一起过了，心里还是有一些空落落的……你总说生日这天你当一天老大，你是世界上最牛X的那个人。所以今天我怂怂的，从早上5：21（我爱你）发了生日祝福，到现在为止，是不是表现的特别好？
45岁，很庆幸这45年里我俩从16岁就认识，很庆幸在北京我们能够再次相遇，也很庆幸我俩能够成为闺蜜。未来的55岁、65岁、75岁一直到105岁，我希望一直都有你，咱俩努力活到115岁！到时候一起调戏老头儿哈！
宁宁，生日快乐！不只是今天，而是永远！爱你！
今天这款二次元漫画蛋糕，做法其实不难，重点没多少，来看看吧！
1.任何一个6寸的戚风蛋糕坯子都可以，您用谁的方子做都行，今天的重点不是坯子。
2.淡奶油的用量会很多，量多的时候千万不要一次性全打发，分次打会很好的掌握状态。因为我想要蛋糕整体的高度高一些，所以夹层部分我用的奶油很厚，这个要根据您自己的喜好来调整。
3.糖牌对绘画功底有所考验，如果您绘画功底不行，那就可以用一张转印纸放在现有的图片上用可食用色素笔拓印下来，再印到翻糖膏上，再描一遍就可以了。翻糖膏要有厚度，不然受潮容易塌。
4.如果不想做糖牌，网购装饰牌即可。或者就是简单摆些水果，最后用巧克力拉线膏画些线条也可以。
5.巧克力拉线膏我做的量比较大，用不完下次再加热一下恢复软度就可以啦。描画的时候，线条不要连贯，这样才有手绘的感觉～～
6.6寸的蛋糕我用的是8寸加高的蛋糕盒子，要不然装不下～～
#二狗妈妈的小厨房[超话]##二狗妈妈的小厨房##不可辜负的美食##厨艺新星赛#
#宝安人民医院# #甲状腺结节#
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
汽车烧机油有哪些现象？学会这几招让你轻松辨别
#网约修车#
很多车主都是在车辆保养时，才对车辆进行一次全方位的检查，来排查车子可能存在的故障。如果勤保养还好一些，可以及时发现车辆问题。那么有没有适合个人车主简单辨别的技巧?今天霍氏养车就来教大家几招如何辨别车辆是否烧机油？希望对车主们有所帮助！
首先，先给大家简单介绍一下烧机油是如何引起的？烧机油是指机油进入了发动机的燃烧室，与混合气一起参与了燃烧。车辆如果出现烧机油的现象，会导致车辆氧传感器过快的损坏，导致燃烧室的积碳增加、怠速不稳、加速无力、油耗上升、尾气排放超标等等多种不良后果。烧机油的最严重结果会是使发动机润滑不足，从而使发动机造成难以修复的损伤或者报废。
烧机油看起来事小，严重时又会造成很大的安全隐患，因此要学会一些分辩的常识。
一、如何判断自己的车辆有烧机油现象?
发动机烧机油的表象是什么?
1、凉车烧机油。
每天早晨第一次着车时，后排气管会有比较浓的蓝色烟雾排出，但过一段时间蓝色烟雾就会消失，之后一般不会再有类似的情况发生。
2、加速时烧机油。
在车辆行驶时猛踩油门或原地着车时猛踩油门时，从排气管会排出大量蓝烟，严重时可以从排气管一侧的反光镜中看见蓝色烟雾。
烧机油对车辆的危害非常大，车辆氧传感器过快损坏，导致燃烧室的积碳增加、怠速不稳、加速无力、油耗上升、尾气排放超标等等严重后果。最严重时会因发动机润滑不足，使引擎造成难以修复的损伤甚至报废，造成维修成本大幅升高，甚至存在事故隐患。
如何判断发动机是否存在烧机油现象?
1、眼观：烧机油的主要表现是行车时尾部排出蓝色尾气，这表示过多的机油进入燃烧室参与燃烧。
具体的操作有以下几点：
(1)清晨冷车启动后，查看排气管是否会冒蓝烟。
在清晨冷车时进行检测排气管是否冒蓝烟是因为发动机长时间不运转时，机油就会在重力的作用下通过气门油封的间隙流入汽缸。一启动发动机，汽缸内的机油就会在高温高压的作用下燃烧，产生大量蓝色烟雾。
(2)在车辆行驶中或者原地猛踩油门时，排气管是否有大量蓝烟冒出。
这种检测方法主要是检查发动机活塞环与汽缸壁之间是否存在密封不严。车辆在急加速时，活塞环上下运动频率加快，汽缸壁上残存的润滑油容易被活塞环带入燃烧室，导致“烧机油”。
(3)除了排气管外，也要观察机油口是否会不时冒蓝烟。
如果在任何情况下，排气管都有蓝烟冒出，而且机油口不时冒出蓝烟，说明发动机的磨损情况已相当严重，车辆需要及时进行大修，否则会造成严重的事故隐患。
2、机油尺检测：通过机油尺的检测来判断机油是否损耗过快。
二、什么样的烧机油情况需要维修?
如果有烧机油的情况，也不是都需要维修的。要经过一些判断和测试再确定维修方案。
先把车辆加满机油，行驶1000公里后对机油机滤进行称重，然后再加满机油后再行驶1000公里。如此反复3次，将称重值取平均值。磨合期后机油的正常消耗一般在1000公里/1升的水平，如果超过这个标准值较多的话，就需要对发动机进行维修检查了。
三、发动机烧机油应该怎么办?
发动机烧机油的主要原因是由于发动机润滑系统存在机油渗漏、汽缸壁和活塞环过度磨损、气门油封损坏或变硬老化等原因而造成的。
如果发现发动机有烧机油的情况，应该怎么办?
1、如果是老旧车辆出现烧机油的话，可以适当选择为发动机添加黏度比较大的机油来增加发动机活塞、缸壁间的密封性。当然，彻底解决烧机油的最终办法还是要对车辆进行比较彻底的检修，才能从根本上解决问题。
因为气门油封长时间使用后老化并磨损严重，已经无法达到很好的密封效果，所以，一些使用年限较长或行驶公里数较多的车辆更容易出现“烧机油”现象。
2、如果发现车辆有烧机油迹象的话，要经常检查机油的标尺，按产品使用说明书要求定期更换机油和机油滤清器，更换正品机油滤清器备件，一但发现机油损耗异常，就要去修理厂进行检修了。
3、为了满足发动机的工作正常和使用寿命，减少机油消耗，选择一款高端的机油很有必要。尤其是带涡轮增压器的发动机，它的工作温度更高对机油的要求也更高。要选择使用挥发率较低的优质发动机机油，因为机油挥发也是导致汽车烧机油的一个重要因素，选择全合成机油能大大减少烧机油现象的发生，给爱车带来全面的保护。
四、发动机烧机油对车辆有什么危害?如何避免?
机油对发动机的保护至关重要，引发烧机油现象的原因有很多，机油易挥发、发动机磨合、发动机类型等都可能造成发动机烧机油，但通过加强对爱车的日常保养，可以减轻和避免这一风险。那么，应该注意哪些保养窍门呢?
1、日常勤检查机油。
应根据不同的使用状况，在平时常规、日常的维护时定期检查机油，如机油液面超过下限，应及时添加。
使用年限及里程较长的老旧车辆、经常在恶劣条件下使用的车辆，检查的频率要相应增加。这样，就算有烧机油现象，也能尽早发现，降低维修费用。
2、选择高品质的汽油。
汽油中的添加剂发生氧化后，会生成胶状物质，经过喷油嘴进入燃烧室燃烧后，就会在进气门、活塞顶部、活塞环槽、燃烧室、火花塞等部位形成积碳，加剧这些部位的老化，引起烧机油。所以，选用品质较好的汽油可减轻烧机油的现象。
3、车辆保养周期稳定。
车辆的保养周期是根据汽车的正常行驶情况制定的，使用条件比较恶劣的车辆，要根据实际情况缩短保养周期和规定的公里数。
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很多车主都是在车辆保养时，才对车辆进行一次全方位的检查，来排查车子可能存在的故障。如果勤保养还好一些，可以及时发现车辆问题。那么有没有适合个人车主简单辨别的技巧?今天霍氏养车就来教大家几招如何辨别车辆是否烧机油？希望对车主们有所帮助！
首先，先给大家简单介绍一下烧机油是如何引起的？烧机油是指机油进入了发动机的燃烧室，与混合气一起参与了燃烧。车辆如果出现烧机油的现象，会导致车辆氧传感器过快的损坏，导致燃烧室的积碳增加、怠速不稳、加速无力、油耗上升、尾气排放超标等等多种不良后果。烧机油的最严重结果会是使发动机润滑不足，从而使发动机造成难以修复的损伤或者报废。
烧机油看起来事小，严重时又会造成很大的安全隐患，因此要学会一些分辩的常识。
一、如何判断自己的车辆有烧机油现象?
发动机烧机油的表象是什么?
1、凉车烧机油。
每天早晨第一次着车时，后排气管会有比较浓的蓝色烟雾排出，但过一段时间蓝色烟雾就会消失，之后一般不会再有类似的情况发生。
2、加速时烧机油。
在车辆行驶时猛踩油门或原地着车时猛踩油门时，从排气管会排出大量蓝烟，严重时可以从排气管一侧的反光镜中看见蓝色烟雾。
烧机油对车辆的危害非常大，车辆氧传感器过快损坏，导致燃烧室的积碳增加、怠速不稳、加速无力、油耗上升、尾气排放超标等等严重后果。最严重时会因发动机润滑不足，使引擎造成难以修复的损伤甚至报废，造成维修成本大幅升高，甚至存在事故隐患。
如何判断发动机是否存在烧机油现象?
1、眼观：烧机油的主要表现是行车时尾部排出蓝色尾气，这表示过多的机油进入燃烧室参与燃烧。
具体的操作有以下几点：
(1)清晨冷车启动后，查看排气管是否会冒蓝烟。
在清晨冷车时进行检测排气管是否冒蓝烟是因为发动机长时间不运转时，机油就会在重力的作用下通过气门油封的间隙流入汽缸。一启动发动机，汽缸内的机油就会在高温高压的作用下燃烧，产生大量蓝色烟雾。
(2)在车辆行驶中或者原地猛踩油门时，排气管是否有大量蓝烟冒出。
这种检测方法主要是检查发动机活塞环与汽缸壁之间是否存在密封不严。车辆在急加速时，活塞环上下运动频率加快，汽缸壁上残存的润滑油容易被活塞环带入燃烧室，导致“烧机油”。
(3)除了排气管外，也要观察机油口是否会不时冒蓝烟。
如果在任何情况下，排气管都有蓝烟冒出，而且机油口不时冒出蓝烟，说明发动机的磨损情况已相当严重，车辆需要及时进行大修，否则会造成严重的事故隐患。
2、机油尺检测：通过机油尺的检测来判断机油是否损耗过快。
二、什么样的烧机油情况需要维修?
如果有烧机油的情况，也不是都需要维修的。要经过一些判断和测试再确定维修方案。
先把车辆加满机油，行驶1000公里后对机油机滤进行称重，然后再加满机油后再行驶1000公里。如此反复3次，将称重值取平均值。磨合期后机油的正常消耗一般在1000公里/1升的水平，如果超过这个标准值较多的话，就需要对发动机进行维修检查了。
三、发动机烧机油应该怎么办?
发动机烧机油的主要原因是由于发动机润滑系统存在机油渗漏、汽缸壁和活塞环过度磨损、气门油封损坏或变硬老化等原因而造成的。
如果发现发动机有烧机油的情况，应该怎么办?
1、如果是老旧车辆出现烧机油的话，可以适当选择为发动机添加黏度比较大的机油来增加发动机活塞、缸壁间的密封性。当然，彻底解决烧机油的最终办法还是要对车辆进行比较彻底的检修，才能从根本上解决问题。
因为气门油封长时间使用后老化并磨损严重，已经无法达到很好的密封效果，所以，一些使用年限较长或行驶公里数较多的车辆更容易出现“烧机油”现象。
2、如果发现车辆有烧机油迹象的话，要经常检查机油的标尺，按产品使用说明书要求定期更换机油和机油滤清器，更换正品机油滤清器备件，一但发现机油损耗异常，就要去修理厂进行检修了。
3、为了满足发动机的工作正常和使用寿命，减少机油消耗，选择一款高端的机油很有必要。尤其是带涡轮增压器的发动机，它的工作温度更高对机油的要求也更高。要选择使用挥发率较低的优质发动机机油，因为机油挥发也是导致汽车烧机油的一个重要因素，选择全合成机油能大大减少烧机油现象的发生，给爱车带来全面的保护。
四、发动机烧机油对车辆有什么危害?如何避免?
机油对发动机的保护至关重要，引发烧机油现象的原因有很多，机油易挥发、发动机磨合、发动机类型等都可能造成发动机烧机油，但通过加强对爱车的日常保养，可以减轻和避免这一风险。那么，应该注意哪些保养窍门呢?
1、日常勤检查机油。
应根据不同的使用状况，在平时常规、日常的维护时定期检查机油，如机油液面超过下限，应及时添加。
使用年限及里程较长的老旧车辆、经常在恶劣条件下使用的车辆，检查的频率要相应增加。这样，就算有烧机油现象，也能尽早发现，降低维修费用。
2、选择高品质的汽油。
汽油中的添加剂发生氧化后，会生成胶状物质，经过喷油嘴进入燃烧室燃烧后，就会在进气门、活塞顶部、活塞环槽、燃烧室、火花塞等部位形成积碳，加剧这些部位的老化，引起烧机油。所以，选用品质较好的汽油可减轻烧机油的现象。
3、车辆保养周期稳定。
车辆的保养周期是根据汽车的正常行驶情况制定的，使用条件比较恶劣的车辆，要根据实际情况缩短保养周期和规定的公里数。
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