邢斌 ：论半夏
作者旁征博引，结合临床效果，说明半夏治疗不寐的用法、剂量、组方和功效。读书为临证之启发，临证为读书之检验，是谓半日临证半日读书也。黄煌教授体质学说列有半夏体质一种，可以与此文相互参考。
论半夏
半夏化痰，人所皆知。而我以为，半夏化有形之痰效果未必佳，其妙尤在除无形之痰。
历代医家重视痰证病机，因为“痰之为物，随气升降，无处不到”，故痰可于各脏腑、经络为害作祟，所以“痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕，为嘈杂、怔忡、惊悸，为寒热痛肿，为痞膈，为壅塞，或胸胁间辘辘有声，或背心一片常为冰冷，或四肢麻痹不仁（以上引文见《丹溪心法》）“，除喘咳外，其余见症说的都是无形之痰。
治无形之痰必倚仗半夏，必倚仗二陈汤。而医者多推崇温胆汤，我以为后者方中枳实、竹茹效用平平，除于痞胀、呕吐等有一定作用外，其余无形之痰皆不必用。
因痰与湿皆由津液失其正常的运化而产生，故密不可分，且临床有时难以明确区分，何为痰，何为湿，故我临证每每将二陈汤与平胃散同用，此即古方平陈汤。此方出自《医学入门》卷五，原主治食疟，以及风寒风湿所伤导致的痰嗽满闷。我用平陈汤的思路是发挥两方的优势，协同取效。因为在我心目中，二陈与平胃均为药味简单而效力宏大的好方子。
前述无形之痰的见症虽多，却也难免挂一漏万。故古人索性说“百病皆由痰作祟”，或“怪病皆有痰”了。比如，失眠与痰的关系就很密切。
《灵枢·邪客》云：“厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于脏。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷；不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”治疗的方法是“补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至”。半夏汤即半夏秫米汤，因《灵枢》从“阳盛阴虚”（按，此“阳盛阴虚”自与今意不同）立论，故后世解释半夏汤，亦多从这一角度展开。从阴阳立论，本无不可，但总觉蹈空踏虚，无益于临床应用本方。
唯林佩琴虽不能脱离从阴阳论之窠臼，但尚能直接从痰立论。《类证治裁》云：“盖不寐多由思虑劳神，惊忧怒火，气郁生涎，用半夏汤。半夏除痰而利小便，秫米益阴而利大肠，则阴阳交通而得卧也”。指出失眠多与痰涎有关，而半夏正是除痰之品。
另一张治疗不寐的名方是前曾提及之温胆汤。
温胆汤之名，首见北周姚僧垣《集验方》。该书已亡佚，部分内容为《外台秘要》收载。
《集验》温胆汤即为《外台秘要》所载，书云“大病后虚烦不得眠，此胆虚寒故也，宜服此汤方”，其组成是半夏、竹茹、橘皮、生姜、甘草、枳实。《千金方》之温胆汤主治与药物与此完全相同，唯枳实的剂量不同。
《三因方》有3首温胆汤，其中卷9、卷10之温胆汤是后世熟知、且常用的温胆汤。卷9之方主治与《外台秘要》引《集验》相同，并增补“惊悸”之症。卷10之方主治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象眩惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸症，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。
《集验》温胆汤在“胆虚寒”上做文章。《三因》温胆汤虽也说什么“心胆虚怯”，但已生发出“气郁生涎，涎与气搏”的概念。可是后世医家仍多从“胆”字着眼。少有像《罗氏会约医镜》那样，直接点出：不寐“邪属痰饮，化之，如温胆汤、导痰汤之类”。其实把温胆汤与痰联系在一起，远比与胆联系在一起，更便于临床运用。
事 实上，温胆汤一定是具有化痰安神功效的（暂且不论是否与胆相关），从其组成即可知。与其组成接近的二陈汤，《医学心悟》就说：“有湿痰壅遏，神不安者，其症呕恶气闷，胸膈不利，用二陈汤导去其痰，其卧立至”。
失眠与痰有关，而半夏堪为大用，前述之半夏汤、温胆汤、二陈汤皆以半夏为主药。陶御风先生的《临证本草》还例举了《肘后》卷2治大病愈后，虚烦不得眠，腹中疼痛，懊憹之方，此方由半夏、秫米与茯苓组成。明·徐树丕《识小录》记载半夏、百部各1两治疗失眠的案例。《冷庐医话》卷3引《医学秘旨》云：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也”。朱良春先生对这一配伍甚为赞赏，认为加入珍珠母入肝安魂，立意更为周匝，可治疗多种肝病所致的顽固性失眠。
半夏配夏枯草治疗失眠之说，我最早就是从《朱良春用药经验》一书中得知。这还是十三四年前之事了，后读书渐多，屡屡见到此说，无论是有关药对的书，还是有关治疗失眠临床经验的书，皆谓此经验出自《冷庐医话》引《医学秘旨》。
按《医学秘旨》一书，系《冷庐医话》的作者陆以湉从杭城书坊中购得。此书乃抄本，题曰西溪居士著，不知何许人也，也不知其书的写作年代。
后我读缪希雍的《先醒斋医学广笔记》，发现在那篇著名的《吐血三要法》中，即有半夏、夏枯草治疗不寐的论述。
书中记载，庄含之久患吐血，其族兄庄一生为其治疗，疗效很好。庄含之除吐血外，还有不寐。庄一生说：“《甲乙经》曰：卫气不得入于阴，当留于阳，阳盛阴虚，故目不能瞑。此之谓也。治法饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。盖半夏得一阴之气而枯，所谓生于阳而成于阴者，故能引阳气入于阴，而成于阴者为血分之药，意惟此可以治之。乃用夏枯草一两，作甘澜水煮服，覆杯而卧立至。”庄一生虽未将半夏与夏枯草同用，但是他已道出半夏与夏枯草是性质相对的两个药，前者生于阳而成于阴，能引阳气入于阴，而后者成于阴为血分之药。应该视为半夏与夏枯草配伍的源头，或者说启发了后来医家如此配伍。
王学权《重庆堂随笔》认为夏枯草“兼有和阳养阴之功，失血后不寐者，服之即寐，其性可见矣”。此语似从《广笔记》庄含之一案拈出。
此外，清代名医蒋椿田也有夏枯草与半夏的配伍经验，见《重订灵兰要览》。按，《灵兰要览》系王肯堂原著，清人顾金寿予以评订。在“不得卧”一条下，顾氏介绍其友蒋椿田的经验，每用制半夏、夏枯草各五钱，取阴阳相配之义，浓煎长流水，竟覆杯而卧。
这是目前为止，我所了解的关于半夏、夏枯草配伍的一些知识。但是，由于无法考证西溪居士为何人，所以，这一配伍经验的来龙去脉还无法确切地知道。
我在临床常以重剂半夏（30~80g）治失眠，大概已有十年了，最近甚至用到100g。最初曾配伍夏枯草，但后来发现治失眠的效果全在重用半夏，夏枯草并无效验，后遂弃夏枯草而不用。也用过温胆汤，但觉得枳实、竹茹用不用效果好像没有多少区别，遂仅用二陈汤，后合平胃散，并加用菖蒲、远志，定名为平陈宁神汤，取效者颇多。
治失眠为何要重用半夏？其实不仅失眠，凡属痰证用半夏，一般均宜用较大剂量，因为量小效果不显著，而失眠更应用重剂半夏。
吴鞠通用半夏就颇猛。如治秀氏产后不寐，与半夏汤。先用半夏一两不应，次服二两得熟寐，又减至一两仍不寐，又加至二两又得寐，又减又不得寐；于是竟用二两，服七八帖后，以他方收功。又治李某，用半夏汤，姜半夏用二两，效果只是得寐而未熟。痰饮门中又治某人卧不安，未记姓氏，用姜半夏二两五钱。可见吴鞠通用半夏是有经验有教训，有胆有识的。
现代医家中重用半夏者也不乏其人，如万友生先生。其他诸位，我不复记其姓名，因为都是十多年前“随便翻翻”（鲁迅语）的收获。
再说用半夏的指征。我以为痰湿为患甚广，很难以某个见症作为用药指征。我重视两点，一是苔腻，二是口腻。两者有其一即用半夏，并视苔腻的程度而选择适宜的剂量，当然症状的轻重也是需要考虑的。
多年来重用半夏，从未见有任何毒副作用。因为药房未备生半夏，故我未有用生半夏的经验。以上所说者皆为制半夏。
此外，还需提一笔。若治失眠的话，茯苓也宜用大剂，常用30~100g。此经验我忘其出处，似见载于某期的《中医杂志》。后知陶御风先生也用大剂茯苓治失眠。
【本文摘自《半日临证半日读书》
#中医# https://t.cn/z8AGTGH
作者旁征博引，结合临床效果，说明半夏治疗不寐的用法、剂量、组方和功效。读书为临证之启发，临证为读书之检验，是谓半日临证半日读书也。黄煌教授体质学说列有半夏体质一种，可以与此文相互参考。
论半夏
半夏化痰，人所皆知。而我以为，半夏化有形之痰效果未必佳，其妙尤在除无形之痰。
历代医家重视痰证病机，因为“痰之为物，随气升降，无处不到”，故痰可于各脏腑、经络为害作祟，所以“痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕，为嘈杂、怔忡、惊悸，为寒热痛肿，为痞膈，为壅塞，或胸胁间辘辘有声，或背心一片常为冰冷，或四肢麻痹不仁（以上引文见《丹溪心法》）“，除喘咳外，其余见症说的都是无形之痰。
治无形之痰必倚仗半夏，必倚仗二陈汤。而医者多推崇温胆汤，我以为后者方中枳实、竹茹效用平平，除于痞胀、呕吐等有一定作用外，其余无形之痰皆不必用。
因痰与湿皆由津液失其正常的运化而产生，故密不可分，且临床有时难以明确区分，何为痰，何为湿，故我临证每每将二陈汤与平胃散同用，此即古方平陈汤。此方出自《医学入门》卷五，原主治食疟，以及风寒风湿所伤导致的痰嗽满闷。我用平陈汤的思路是发挥两方的优势，协同取效。因为在我心目中，二陈与平胃均为药味简单而效力宏大的好方子。
前述无形之痰的见症虽多，却也难免挂一漏万。故古人索性说“百病皆由痰作祟”，或“怪病皆有痰”了。比如，失眠与痰的关系就很密切。
《灵枢·邪客》云：“厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于脏。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷；不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”治疗的方法是“补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至”。半夏汤即半夏秫米汤，因《灵枢》从“阳盛阴虚”（按，此“阳盛阴虚”自与今意不同）立论，故后世解释半夏汤，亦多从这一角度展开。从阴阳立论，本无不可，但总觉蹈空踏虚，无益于临床应用本方。
唯林佩琴虽不能脱离从阴阳论之窠臼，但尚能直接从痰立论。《类证治裁》云：“盖不寐多由思虑劳神，惊忧怒火，气郁生涎，用半夏汤。半夏除痰而利小便，秫米益阴而利大肠，则阴阳交通而得卧也”。指出失眠多与痰涎有关，而半夏正是除痰之品。
另一张治疗不寐的名方是前曾提及之温胆汤。
温胆汤之名，首见北周姚僧垣《集验方》。该书已亡佚，部分内容为《外台秘要》收载。
《集验》温胆汤即为《外台秘要》所载，书云“大病后虚烦不得眠，此胆虚寒故也，宜服此汤方”，其组成是半夏、竹茹、橘皮、生姜、甘草、枳实。《千金方》之温胆汤主治与药物与此完全相同，唯枳实的剂量不同。
《三因方》有3首温胆汤，其中卷9、卷10之温胆汤是后世熟知、且常用的温胆汤。卷9之方主治与《外台秘要》引《集验》相同，并增补“惊悸”之症。卷10之方主治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象眩惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸症，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。
《集验》温胆汤在“胆虚寒”上做文章。《三因》温胆汤虽也说什么“心胆虚怯”，但已生发出“气郁生涎，涎与气搏”的概念。可是后世医家仍多从“胆”字着眼。少有像《罗氏会约医镜》那样，直接点出：不寐“邪属痰饮，化之，如温胆汤、导痰汤之类”。其实把温胆汤与痰联系在一起，远比与胆联系在一起，更便于临床运用。
事 实上，温胆汤一定是具有化痰安神功效的（暂且不论是否与胆相关），从其组成即可知。与其组成接近的二陈汤，《医学心悟》就说：“有湿痰壅遏，神不安者，其症呕恶气闷，胸膈不利，用二陈汤导去其痰，其卧立至”。
失眠与痰有关，而半夏堪为大用，前述之半夏汤、温胆汤、二陈汤皆以半夏为主药。陶御风先生的《临证本草》还例举了《肘后》卷2治大病愈后，虚烦不得眠，腹中疼痛，懊憹之方，此方由半夏、秫米与茯苓组成。明·徐树丕《识小录》记载半夏、百部各1两治疗失眠的案例。《冷庐医话》卷3引《医学秘旨》云：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也”。朱良春先生对这一配伍甚为赞赏，认为加入珍珠母入肝安魂，立意更为周匝，可治疗多种肝病所致的顽固性失眠。
半夏配夏枯草治疗失眠之说，我最早就是从《朱良春用药经验》一书中得知。这还是十三四年前之事了，后读书渐多，屡屡见到此说，无论是有关药对的书，还是有关治疗失眠临床经验的书，皆谓此经验出自《冷庐医话》引《医学秘旨》。
按《医学秘旨》一书，系《冷庐医话》的作者陆以湉从杭城书坊中购得。此书乃抄本，题曰西溪居士著，不知何许人也，也不知其书的写作年代。
后我读缪希雍的《先醒斋医学广笔记》，发现在那篇著名的《吐血三要法》中，即有半夏、夏枯草治疗不寐的论述。
书中记载，庄含之久患吐血，其族兄庄一生为其治疗，疗效很好。庄含之除吐血外，还有不寐。庄一生说：“《甲乙经》曰：卫气不得入于阴，当留于阳，阳盛阴虚，故目不能瞑。此之谓也。治法饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。盖半夏得一阴之气而枯，所谓生于阳而成于阴者，故能引阳气入于阴，而成于阴者为血分之药，意惟此可以治之。乃用夏枯草一两，作甘澜水煮服，覆杯而卧立至。”庄一生虽未将半夏与夏枯草同用，但是他已道出半夏与夏枯草是性质相对的两个药，前者生于阳而成于阴，能引阳气入于阴，而后者成于阴为血分之药。应该视为半夏与夏枯草配伍的源头，或者说启发了后来医家如此配伍。
王学权《重庆堂随笔》认为夏枯草“兼有和阳养阴之功，失血后不寐者，服之即寐，其性可见矣”。此语似从《广笔记》庄含之一案拈出。
此外，清代名医蒋椿田也有夏枯草与半夏的配伍经验，见《重订灵兰要览》。按，《灵兰要览》系王肯堂原著，清人顾金寿予以评订。在“不得卧”一条下，顾氏介绍其友蒋椿田的经验，每用制半夏、夏枯草各五钱，取阴阳相配之义，浓煎长流水，竟覆杯而卧。
这是目前为止，我所了解的关于半夏、夏枯草配伍的一些知识。但是，由于无法考证西溪居士为何人，所以，这一配伍经验的来龙去脉还无法确切地知道。
我在临床常以重剂半夏（30~80g）治失眠，大概已有十年了，最近甚至用到100g。最初曾配伍夏枯草，但后来发现治失眠的效果全在重用半夏，夏枯草并无效验，后遂弃夏枯草而不用。也用过温胆汤，但觉得枳实、竹茹用不用效果好像没有多少区别，遂仅用二陈汤，后合平胃散，并加用菖蒲、远志，定名为平陈宁神汤，取效者颇多。
治失眠为何要重用半夏？其实不仅失眠，凡属痰证用半夏，一般均宜用较大剂量，因为量小效果不显著，而失眠更应用重剂半夏。
吴鞠通用半夏就颇猛。如治秀氏产后不寐，与半夏汤。先用半夏一两不应，次服二两得熟寐，又减至一两仍不寐，又加至二两又得寐，又减又不得寐；于是竟用二两，服七八帖后，以他方收功。又治李某，用半夏汤，姜半夏用二两，效果只是得寐而未熟。痰饮门中又治某人卧不安，未记姓氏，用姜半夏二两五钱。可见吴鞠通用半夏是有经验有教训，有胆有识的。
现代医家中重用半夏者也不乏其人，如万友生先生。其他诸位，我不复记其姓名，因为都是十多年前“随便翻翻”（鲁迅语）的收获。
再说用半夏的指征。我以为痰湿为患甚广，很难以某个见症作为用药指征。我重视两点，一是苔腻，二是口腻。两者有其一即用半夏，并视苔腻的程度而选择适宜的剂量，当然症状的轻重也是需要考虑的。
多年来重用半夏，从未见有任何毒副作用。因为药房未备生半夏，故我未有用生半夏的经验。以上所说者皆为制半夏。
此外，还需提一笔。若治失眠的话，茯苓也宜用大剂，常用30~100g。此经验我忘其出处，似见载于某期的《中医杂志》。后知陶御风先生也用大剂茯苓治失眠。
【本文摘自《半日临证半日读书》
#中医# https://t.cn/z8AGTGH
星座周运（4.18-4.24）
太阳/上升白羊座（4.18-4.24）
有关金钱财务方面的事情会让你思考顾虑较多，部分可能对于金钱财务，或者现实发展方面的事情会容易有担忧感，部分可能会忽然急于想要现实财务上的稳定，又或者生活当中的一些人与你牵扯到了金钱财务方面。注意一些上位者，掌权者，或者一些男性可能会让你感觉不太舒服。目前这段时间，第六感还算不错，但小部分白羊座的朋友可能会有失眠多梦的现象，又或者做一些奇奇怪怪的梦。
太阳/上升金牛座周运（4.18-4.24）
金牛座的朋友可能会在这段时间思考规划或者总结类别的事情，又或者胡思乱想莫名其妙的开始思考衡量身边的事情，一些时候也会有莫名其妙的压抑感，或者情绪方面出问题，小部分金牛座的朋友可能会在上周连接到本周忽然得到一些消息，生活当中可能会出现让你感觉到惊讶或者惊喜类别的事情。部分金牛座朋友当中可能会有桃花出现，或者友人转恋人的可能性，又或者朋友会与你谈及情感相关的事情。
太阳/上升双子座周运（4.18-4.24）
你可能会思考现实经济财务方面的事情，部分人也可能会有回忆回顾一些事情的现象，又或者你的思绪蔓延，既相静静，又想要轻松欢快的氛围。小部分人可能还会有探索欲，将一些事情想的比较深，或者暗戳戳的去观察思考的现象。这段时间其实不太适合与人牵扯过多经济财务方面的事情，但是事业方面的运势还算不错，更容易获得一些人对你的欣赏认可。而你自己却可能莫名其妙迷茫感。
太阳/上升巨蟹座周运（4.18-4.24）
注意人际关系方面的事情，可能一些人事不会让你太舒服，对身边的一些人容易有怀疑或者猜测感，同时也可能忽然得到一些人的消息，又或者忽然想起一些人事。有伴侣的可能需要多关注下你和对方之间的想法互动，也会比较容易情绪泛滥或者需要情感，小部分人可能会有出行方面的运势，或者需要奔波，又或者会比较想出去玩。部分人会牵扯涉及到法律办理类别的事情。
太阳/上升狮子座周运（4.18-4.24）
财务方面的运势不错，或者比较容易收到一些馈赠，如果你并非固定收入者，对于这方面的感触会更明显些，又或者就算不好也会让你更容易有购买欲。有伴侣的可能需要多关注下你和对方之间的关系互动问题，你或者对方可能会想的比较多，小部分狮子座的朋友则可能会思考到之前的情感，又或者忽然得到一些情感方面的消息。小部分狮子座的朋友要注意可能会容易胸闷，头痛，或者忽然有些抑郁的情绪，又或者感受到一些压力压抑感，一些人可能会让你不舒服。
太阳/上升处女座周运（4.18-4.24）
你更容易被人关注到，也更容易被人欣赏和认可，桃花及情感方面的运势不错，但是本周可能会容易让你对于身边身边的一些人事有担忧感，小部分人也可能对于一些事情会有质疑感，又或者忽然负面思维，注意言语沟通方面的事情，情绪方面可能会容易反复。小部分人可能会忽然思想转变或者忽然得到一些消息，也可能会让你感觉到惊讶不太相信或者惊喜类别。小部分人也可能会与人建立合作关系。
太阳/上升天秤座周运（4.18-4.24）
或许是一些人和你提及金钱财务方面的事情，又或者是你对于现实金钱方面的事情有一些担忧感，这段时间你也可能会更注重金钱财务方面，同时也可能会涉及到这方面的事情，小部分人也可能会有突然开销类别的状况。小部分人可能会购买保养品或者美容打扮类别为身体花费一些。工作方面的运势不错，或者工作当中的一些境遇不错，比较容易被人欣赏认可，一些人也可能通常工作认识到不错的人或者桃花。
太阳/上升天蝎座周运（4.18-4.24）
生活当中的一些事情可能会让你感觉到不太开心，或者一些事情让你想的比较多，情绪思维比较容易被影响，部分人也可能会对于身边的一些人事有负面思维，或者质疑怀疑感，小部分人则可能会忽然执念，忽然想要抓紧一些人事，又或者忽然想要放弃，有伴侣或者情感对象的注意或许会有情绪情感反复的状况。单身的天蝎座朋友桃花方面的境遇不错，或者这段时间比较容易接到一些邀请，更容易玩乐娱乐聚会，又或者被人欣赏认可。
太阳/上升射手座周运（4.18-4.24）
可能需要注意有关身体健康方面，又或者你会开始关注自身，生活当中的一些事情可能会让你感觉到繁琐，部分人可能也需要注意或许会容易有胸闷头疼或者失眠多梦的现象。部分人也可能会思考到现实或者经济金钱方面，同时注意可能会与人涉及到金钱或者积极方面的纠葛思考。真正工作的射手座朋友可能会容易感觉到不不舒服，或者一些人事影响到自己。小部分则可能会更想家或者处理家庭相关的事情。
太阳/上升摩羯座周运（4.18-4.24）
这段时间你可能会忽然想到一些人事，对于许多事物的思考情绪引导的成分会多，一些事情可能让你看不清，未必想的通透，小部分人可能会内心深处比较容易有突然升起的执念感，一些人可能会出现原本以为不那么在意的忽然在意，又或者原本很在意的反而负面思维，部分人可能会有暗中观察一些人事的现象。涉及到情感桃花的，可能需要多关注下双方的思想状况。部分人在财务方面的事情担忧会比较多，又或者你可能更想要稳定的生活状况。
太阳/上升水瓶座周运（4.18-4.24）
财务方面的运势不错，对于财务方面可能也会更容易有乐观性的心态，但这段时间也会容易让你有购买欲，可能会为了开心花销，也可能会收到一些人给自己的馈赠。小部分人可能会担忧或者需要处理家务事，同时需要注意下与你住在一起或者你家里人的关系问题，一些事情可能也会让你感觉到烦闷，又或者一些情绪不被理解。
太阳/上升双鱼座周运（4.18-4.24）
本周双鱼座的朋友思绪较多，可能会有对于事物反复思考现象，同时注意可能会有负面思维，或者对于身边的事情容易有担忧感，小部分人可能会忽然想起一些人事，情绪引导心态更多，也可能会出现原本非常在意的一些事情忽然想通，原本以为没那么在意的反而忽然执念在意，或者偷偷观测。上周衔接到本周，生活当中可能会忽然得到一些消息，可能惊喜也可能是惊吓惊讶。提防负面思维，容易质疑怀疑的心态。桃花方面的运势不错，更容易被人欣赏认可，但也会让你对于生活，或者身边人产生迷茫感。
#许个愿吧##十二星座#
太阳/上升白羊座（4.18-4.24）
有关金钱财务方面的事情会让你思考顾虑较多，部分可能对于金钱财务，或者现实发展方面的事情会容易有担忧感，部分可能会忽然急于想要现实财务上的稳定，又或者生活当中的一些人与你牵扯到了金钱财务方面。注意一些上位者，掌权者，或者一些男性可能会让你感觉不太舒服。目前这段时间，第六感还算不错，但小部分白羊座的朋友可能会有失眠多梦的现象，又或者做一些奇奇怪怪的梦。
太阳/上升金牛座周运（4.18-4.24）
金牛座的朋友可能会在这段时间思考规划或者总结类别的事情，又或者胡思乱想莫名其妙的开始思考衡量身边的事情，一些时候也会有莫名其妙的压抑感，或者情绪方面出问题，小部分金牛座的朋友可能会在上周连接到本周忽然得到一些消息，生活当中可能会出现让你感觉到惊讶或者惊喜类别的事情。部分金牛座朋友当中可能会有桃花出现，或者友人转恋人的可能性，又或者朋友会与你谈及情感相关的事情。
太阳/上升双子座周运（4.18-4.24）
你可能会思考现实经济财务方面的事情，部分人也可能会有回忆回顾一些事情的现象，又或者你的思绪蔓延，既相静静，又想要轻松欢快的氛围。小部分人可能还会有探索欲，将一些事情想的比较深，或者暗戳戳的去观察思考的现象。这段时间其实不太适合与人牵扯过多经济财务方面的事情，但是事业方面的运势还算不错，更容易获得一些人对你的欣赏认可。而你自己却可能莫名其妙迷茫感。
太阳/上升巨蟹座周运（4.18-4.24）
注意人际关系方面的事情，可能一些人事不会让你太舒服，对身边的一些人容易有怀疑或者猜测感，同时也可能忽然得到一些人的消息，又或者忽然想起一些人事。有伴侣的可能需要多关注下你和对方之间的想法互动，也会比较容易情绪泛滥或者需要情感，小部分人可能会有出行方面的运势，或者需要奔波，又或者会比较想出去玩。部分人会牵扯涉及到法律办理类别的事情。
太阳/上升狮子座周运（4.18-4.24）
财务方面的运势不错，或者比较容易收到一些馈赠，如果你并非固定收入者，对于这方面的感触会更明显些，又或者就算不好也会让你更容易有购买欲。有伴侣的可能需要多关注下你和对方之间的关系互动问题，你或者对方可能会想的比较多，小部分狮子座的朋友则可能会思考到之前的情感，又或者忽然得到一些情感方面的消息。小部分狮子座的朋友要注意可能会容易胸闷，头痛，或者忽然有些抑郁的情绪，又或者感受到一些压力压抑感，一些人可能会让你不舒服。
太阳/上升处女座周运（4.18-4.24）
你更容易被人关注到，也更容易被人欣赏和认可，桃花及情感方面的运势不错，但是本周可能会容易让你对于身边身边的一些人事有担忧感，小部分人也可能对于一些事情会有质疑感，又或者忽然负面思维，注意言语沟通方面的事情，情绪方面可能会容易反复。小部分人可能会忽然思想转变或者忽然得到一些消息，也可能会让你感觉到惊讶不太相信或者惊喜类别。小部分人也可能会与人建立合作关系。
太阳/上升天秤座周运（4.18-4.24）
或许是一些人和你提及金钱财务方面的事情，又或者是你对于现实金钱方面的事情有一些担忧感，这段时间你也可能会更注重金钱财务方面，同时也可能会涉及到这方面的事情，小部分人也可能会有突然开销类别的状况。小部分人可能会购买保养品或者美容打扮类别为身体花费一些。工作方面的运势不错，或者工作当中的一些境遇不错，比较容易被人欣赏认可，一些人也可能通常工作认识到不错的人或者桃花。
太阳/上升天蝎座周运（4.18-4.24）
生活当中的一些事情可能会让你感觉到不太开心，或者一些事情让你想的比较多，情绪思维比较容易被影响，部分人也可能会对于身边的一些人事有负面思维，或者质疑怀疑感，小部分人则可能会忽然执念，忽然想要抓紧一些人事，又或者忽然想要放弃，有伴侣或者情感对象的注意或许会有情绪情感反复的状况。单身的天蝎座朋友桃花方面的境遇不错，或者这段时间比较容易接到一些邀请，更容易玩乐娱乐聚会，又或者被人欣赏认可。
太阳/上升射手座周运（4.18-4.24）
可能需要注意有关身体健康方面，又或者你会开始关注自身，生活当中的一些事情可能会让你感觉到繁琐，部分人可能也需要注意或许会容易有胸闷头疼或者失眠多梦的现象。部分人也可能会思考到现实或者经济金钱方面，同时注意可能会与人涉及到金钱或者积极方面的纠葛思考。真正工作的射手座朋友可能会容易感觉到不不舒服，或者一些人事影响到自己。小部分则可能会更想家或者处理家庭相关的事情。
太阳/上升摩羯座周运（4.18-4.24）
这段时间你可能会忽然想到一些人事，对于许多事物的思考情绪引导的成分会多，一些事情可能让你看不清，未必想的通透，小部分人可能会内心深处比较容易有突然升起的执念感，一些人可能会出现原本以为不那么在意的忽然在意，又或者原本很在意的反而负面思维，部分人可能会有暗中观察一些人事的现象。涉及到情感桃花的，可能需要多关注下双方的思想状况。部分人在财务方面的事情担忧会比较多，又或者你可能更想要稳定的生活状况。
太阳/上升水瓶座周运（4.18-4.24）
财务方面的运势不错，对于财务方面可能也会更容易有乐观性的心态，但这段时间也会容易让你有购买欲，可能会为了开心花销，也可能会收到一些人给自己的馈赠。小部分人可能会担忧或者需要处理家务事，同时需要注意下与你住在一起或者你家里人的关系问题，一些事情可能也会让你感觉到烦闷，又或者一些情绪不被理解。
太阳/上升双鱼座周运（4.18-4.24）
本周双鱼座的朋友思绪较多，可能会有对于事物反复思考现象，同时注意可能会有负面思维，或者对于身边的事情容易有担忧感，小部分人可能会忽然想起一些人事，情绪引导心态更多，也可能会出现原本非常在意的一些事情忽然想通，原本以为没那么在意的反而忽然执念在意，或者偷偷观测。上周衔接到本周，生活当中可能会忽然得到一些消息，可能惊喜也可能是惊吓惊讶。提防负面思维，容易质疑怀疑的心态。桃花方面的运势不错，更容易被人欣赏认可，但也会让你对于生活，或者身边人产生迷茫感。
#许个愿吧##十二星座#
梁红每天坚持读半小时的书Day 729《失传的营养学远离疾病》
关于对骨质增生的认识还有一段很有意思的故事。我在向一位令我非常钦佩的老前辈请教问题时，我突发奇想，向他老人家问了一个我也不知道从哪里来的问题，以至于我后来也觉得这个问题很怪，问得很没有道理。为什么要问这么怪的问题呢？是想找个话题陪老人家聊聊天吗？但值得庆幸的是，我多亏问了这个问题，才引发我自己对骨质增生的思考。我的问题是：为什么骨刺长在骨头的边缘而且还长成那样？
骨质增生也是应力反应的结果。以脊椎的骨质增生为例。从脊椎的结构特点和功能特点可知，椎体的中央比周边受力要大，所以当血液的钙减少，机体要调动椎体内的钙增援血液时，会先从椎体的周边调钙入血，而不是从中央调钙。因为中央受力重，作用大，调钙就会从相对不太重要的周边开始。当钙质不断从椎体周边流入血液时，椎体周边部位就会越来越软，越来越不能承重，但周边部位也不是一点力都不承受，这些部位也会经常受力，尤其身体在前倾、后仰、侧弯时，周边部位受到的力就更大更频繁一些。这些椎体的周边部位一受力，自己也感到力不从心，支撑不住，骨头自己也知道：不行，这些部位需要加强。最好的加强方式就是钙质再回流，可身体缺钙，钙不可能回流，怎么办呢？这些地方就只好凑合了，多长一些来加厚局部。骨是由胶原蛋白、钙和其他矿物质组成的。既然缺钙，就只好多堆积一些其他成分凑合着用，这样骨质增生就长在周边部位且呈唇样外突，骨刺就形成了。医学上称这种增生为营养不良性增生，是有道理的。从营养医学的角度看，人体内几乎所有的异常增生都是营养不良性增生，如在慢性炎症基础上的各种增生，包括癌都属于营养不良性增生。
临床上有一种病，即椎管狭窄，也是骨质增生造成的，是骨质增生在不同位的表现。临床上怎样治疗骨质增生和椎管狭窄的呢？药物的疗效一般较差，更多地要采用手术的方法，去除增生出来的骨质。手术会暂时缓解压迫的症状，但不会从根本上解决问题——即椎体因钙及其他一些矿物质缺乏导致骨质局部承受力的能力下降问题，所以在两三年后，骨质增生会再次发生。
怎样治疗骨质引起的颈椎病、腰椎病、膝关节疼痛和椎管狭窄等疾病呢？最合理的方法就是补充钙和其他营养素。让钙回流，骨质的承受力的能力恢复，骨质自然就不再增生。那么长出来的骨刺怎样能去掉呢？只要钙和其他营养素补充到位，骨质就会消失，因为骨有改建的能力。骨刺长出来是应力反应的结果，但骨自己也知道这样长不合理，只是没办法，没有合适的原料，只好凑合着长，当给足营养素后，骨会迅速改建，把原来长得不合理的地方吸收掉，骨刺也就消失了。
陈哥是我极好的一位朋友，家住上海，当我们第一次相识时，因为觉得很投缘，我就对他说：“陈哥，将来你的亲戚、朋友里谁有健康问题就给我打电话。”陈哥并没有欣然接受，说他的朋友里也有一些医生。我告诉他一定要记清楚我这个医生跟别的医生不太一样。结果，2006年下半年，他的妻子两条胳膊和双手又麻又痛，以至于她什么也做不了，她平时很喜欢打麻将，但这种病搞得她连麻将也打不了，因为坐下来时比站着症状更加严重。嫂子在陈哥家的地位举足轻重，一看嫂子这样了，陈哥赶快带着她去医院，其实从症状上已经可以判断是颈椎病，颈椎的骨质增生了。到医院一查，果然是颈椎骨质增生。医生建议手术，把增生部分凿掉，并从大腿取一块儿骨头做融合。陈哥一听就慌了，吓得要死，还好没有忘记给我打电话。我指导嫂子使用营养素。两周后，因为要跟踪一下疗效，我电话询问陈哥效果如何。他在电话那头儿非常兴奋，说：“你嫂子昨天一口气洗了三床被子。都好了！！！”我又电话问候嫂子，嫂子更是开心，力邀我到上海做客。我告诉她要继续使用营养素，不要因为不麻不痛就停止不用，因为骨的进一步改建还需要一段时间才能完成。
如果不用营养素可不可以把骨质增生治好呢？有一个方法即使不使用营养素也可以把骨质增生治好——那就是运动。生活中，我们会见到这样的人，因为颈椎病，两个胳膊很麻很痛，非常痛苦，什么事情也做不了，疼得甚至连觉也睡不好。因为什么事情都做不了，又痛，心情自然很不好，为了散心就去逛街。结果看到街边有跳舞的，老年迪斯科，反正也没什么事，看一会儿，看着人家一举手一投足是那样舒展自由，很是羡慕，看着看着就有点感觉了，感觉还挺好，明天还来看，一连看了好几天。越看越有意思，而且对音乐越来越有感觉，有时看人家跳舞自己的脑袋也跟着音乐动，动着动着大概其差不多会跳了，就下场参与其中，跟大家一起跳。别人把双臂举过头顶很轻松，他因为颈椎病举不了那么高，但也不断地跟着举，终于有一天，不知不觉中，他的双臂也可以自由地高举了，两条胳膊和双手也不麻不痛了。这样颈椎病就治好了。
为什么没有用营养素也可以治好颈椎病呢？是不是本来就没必要用营养素呢？其实我们的身体很遵循“用进废退”的原则。哪个部位用得多了，身体里更多的营养素就要向这个地方流动 https://t.cn/RVJk9aF
关于对骨质增生的认识还有一段很有意思的故事。我在向一位令我非常钦佩的老前辈请教问题时，我突发奇想，向他老人家问了一个我也不知道从哪里来的问题，以至于我后来也觉得这个问题很怪，问得很没有道理。为什么要问这么怪的问题呢？是想找个话题陪老人家聊聊天吗？但值得庆幸的是，我多亏问了这个问题，才引发我自己对骨质增生的思考。我的问题是：为什么骨刺长在骨头的边缘而且还长成那样？
骨质增生也是应力反应的结果。以脊椎的骨质增生为例。从脊椎的结构特点和功能特点可知，椎体的中央比周边受力要大，所以当血液的钙减少，机体要调动椎体内的钙增援血液时，会先从椎体的周边调钙入血，而不是从中央调钙。因为中央受力重，作用大，调钙就会从相对不太重要的周边开始。当钙质不断从椎体周边流入血液时，椎体周边部位就会越来越软，越来越不能承重，但周边部位也不是一点力都不承受，这些部位也会经常受力，尤其身体在前倾、后仰、侧弯时，周边部位受到的力就更大更频繁一些。这些椎体的周边部位一受力，自己也感到力不从心，支撑不住，骨头自己也知道：不行，这些部位需要加强。最好的加强方式就是钙质再回流，可身体缺钙，钙不可能回流，怎么办呢？这些地方就只好凑合了，多长一些来加厚局部。骨是由胶原蛋白、钙和其他矿物质组成的。既然缺钙，就只好多堆积一些其他成分凑合着用，这样骨质增生就长在周边部位且呈唇样外突，骨刺就形成了。医学上称这种增生为营养不良性增生，是有道理的。从营养医学的角度看，人体内几乎所有的异常增生都是营养不良性增生，如在慢性炎症基础上的各种增生，包括癌都属于营养不良性增生。
临床上有一种病，即椎管狭窄，也是骨质增生造成的，是骨质增生在不同位的表现。临床上怎样治疗骨质增生和椎管狭窄的呢？药物的疗效一般较差，更多地要采用手术的方法，去除增生出来的骨质。手术会暂时缓解压迫的症状，但不会从根本上解决问题——即椎体因钙及其他一些矿物质缺乏导致骨质局部承受力的能力下降问题，所以在两三年后，骨质增生会再次发生。
怎样治疗骨质引起的颈椎病、腰椎病、膝关节疼痛和椎管狭窄等疾病呢？最合理的方法就是补充钙和其他营养素。让钙回流，骨质的承受力的能力恢复，骨质自然就不再增生。那么长出来的骨刺怎样能去掉呢？只要钙和其他营养素补充到位，骨质就会消失，因为骨有改建的能力。骨刺长出来是应力反应的结果，但骨自己也知道这样长不合理，只是没办法，没有合适的原料，只好凑合着长，当给足营养素后，骨会迅速改建，把原来长得不合理的地方吸收掉，骨刺也就消失了。
陈哥是我极好的一位朋友，家住上海，当我们第一次相识时，因为觉得很投缘，我就对他说：“陈哥，将来你的亲戚、朋友里谁有健康问题就给我打电话。”陈哥并没有欣然接受，说他的朋友里也有一些医生。我告诉他一定要记清楚我这个医生跟别的医生不太一样。结果，2006年下半年，他的妻子两条胳膊和双手又麻又痛，以至于她什么也做不了，她平时很喜欢打麻将，但这种病搞得她连麻将也打不了，因为坐下来时比站着症状更加严重。嫂子在陈哥家的地位举足轻重，一看嫂子这样了，陈哥赶快带着她去医院，其实从症状上已经可以判断是颈椎病，颈椎的骨质增生了。到医院一查，果然是颈椎骨质增生。医生建议手术，把增生部分凿掉，并从大腿取一块儿骨头做融合。陈哥一听就慌了，吓得要死，还好没有忘记给我打电话。我指导嫂子使用营养素。两周后，因为要跟踪一下疗效，我电话询问陈哥效果如何。他在电话那头儿非常兴奋，说：“你嫂子昨天一口气洗了三床被子。都好了！！！”我又电话问候嫂子，嫂子更是开心，力邀我到上海做客。我告诉她要继续使用营养素，不要因为不麻不痛就停止不用，因为骨的进一步改建还需要一段时间才能完成。
如果不用营养素可不可以把骨质增生治好呢？有一个方法即使不使用营养素也可以把骨质增生治好——那就是运动。生活中，我们会见到这样的人，因为颈椎病，两个胳膊很麻很痛，非常痛苦，什么事情也做不了，疼得甚至连觉也睡不好。因为什么事情都做不了，又痛，心情自然很不好，为了散心就去逛街。结果看到街边有跳舞的，老年迪斯科，反正也没什么事，看一会儿，看着人家一举手一投足是那样舒展自由，很是羡慕，看着看着就有点感觉了，感觉还挺好，明天还来看，一连看了好几天。越看越有意思，而且对音乐越来越有感觉，有时看人家跳舞自己的脑袋也跟着音乐动，动着动着大概其差不多会跳了，就下场参与其中，跟大家一起跳。别人把双臂举过头顶很轻松，他因为颈椎病举不了那么高，但也不断地跟着举，终于有一天，不知不觉中，他的双臂也可以自由地高举了，两条胳膊和双手也不麻不痛了。这样颈椎病就治好了。
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