【对待信息要有辩证思考和判断的能力】

有个朋友说，她一个朋友在美国，宝宝也就四五岁，猩红热，美国医生连药都没给，说，要相信孩子的自愈能力。但是最后，孩子真的自己好了。

很多疾病是自限性疾病，但对走极端的一定要警惕。不是举着英美的旗号就一定有道理或科学。

比如顺势疗法草本精华，大多都是骗人的。
《Educated》里面有写过，她家就是那种极端反ZF主义，痛恨医院，憎恨疫//苗，然后靠家庭作坊生产草药赚无知人们的钱。

英美国的医疗体系也有一言难尽的地方。

举个例子吧，就拿剖腹产来说。基本现在主流的思想是强调自然分娩。然后NHS前些日子发布研究结果，说因为强制限定剖腹产手术，导致200多个宝宝死亡或者不可逆脑损伤。

找谁哭去？

#新手爸妈指南# #育儿# 早产儿出院后需要做哪些检查？
①眼底筛查
在《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》中指出，只要体重低于 2 千克，37 周以前出生的早产儿都应该到眼科进行眼底检查。眼底筛查主要是为了排查早产儿的视网膜病变,由于视网膜病变的发生和治疗有一定的“时间窗”，如果发现,治疗不及时,很可能会给宝宝造成永久性的损害,乃至失明。
②听力筛查
新生儿早期的一些并发症，如缺氧、黄疸、脑损伤等，都有可能造成听力障碍的风险。由于早产儿出生过早，有些可能听力筛查不通过，一般需要进一步遵医嘱复查。
③新生儿行为神经测定
当早产儿矫正月龄满 40 周时，可以到医院做新生儿行为神经测定。早产儿在 6 月龄内每月都应该做一次发育评估；6~12 月期间至少每 2 个月做一次评估；1~2 岁至少3个月做一次评估。
④全身运动评估（简称 GMs评估）
GMs评估是通过高速摄像机对自然觉醒状态下的婴儿做连续拍摄，然后通过一系列的运动评估手段发现其是否存在异常的运动模式。通常该评估适合于矫正 5 个月以前的早产儿。

#诊间日记# 案例93 《早产儿脑损伤》

姓名：小伍（化名） 月龄：纠正23天 性别：男

每次提到早产儿脑损伤，都让人内心有种揪紧的感觉，担心脑损伤可能会产生神经系统的后遗症而影响宝宝的发展。不论是哪种原因引起的脑损伤，家长应该如何积极应对？

小伍，是双胞胎中的弟弟，妈妈因急性胰腺炎进行剖宫产，出生时有轻度的窒息史，新生儿败血症，新生儿颅内出血。头颅MRI报告显示早产儿脑损伤，左侧额叶多发脑囊变灶，部分穿通可能，累及左侧背侧丘脑，胼胝体薄，目前相当于修正后40周小儿脑髓鞘化进程。

周丛乐教授：我们看头颅核磁片子，可以看到左侧脑室有一个形态不规则的洞，更大可能是因缺血导致，损伤位置和运动神经纤维距离比较近，很可能会引起运动障碍。本身宝宝属于双胎早产，出生时伴有高危因素，目前出生三个月，查体时也可以看到视听追踪能力偏弱，我们家长要做的就是对他进行早期综合训练，针对视听、肢体运动能力好好练一练，目标就是让孩子发展的更好一些，2-3个月复诊。