#胃病是怎么引起的#

从胃炎到胃癌，仅仅只有4步！

近5年来，我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番，胃癌防治已经成为广泛关注的健康问题。据医学统计数字显示，我国肠胃病患者有1.2亿，每年新增40万胃癌患者，占世界胃癌发病人数的42%。

然而，胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。

胃炎到胃癌有四步[话筒]

Correa序列提出：从胃炎到胃癌有四步演变过程：

慢性浅表性胃炎
↓
慢性萎缩性胃炎
↓
肠上皮化生、异型增生
↓
胃癌

第一步：慢性浅表性胃炎

所谓浅表性胃炎，即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。一般来说，只要你接受胃镜检查，几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”！

事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远，所以无需惊慌。

第二步：慢性萎缩性胃炎

一般年轻患者以浅表性胃炎为主，年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。

我们的胃每天都要受到食物刺激，或者幽门螺杆菌的慢性感染，慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了，会慢慢演发展为慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。

好多患者认为，萎缩性胃炎属于比较严重的胃病，自然会有比较明显的不适症状。其实不然，萎缩性胃炎症状没有特异性，甚至部分患者没有明显主诉。常见症状以隐痛，饱胀不适及消化不良为主，餐后较明显，嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。

萎缩性胃炎的诊断靠胃镜，不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。疾病是复杂的，不是简单一一对应关系，需要综合诊治。

慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变，经过多阶段、多基因变异积累发展为胃癌。

第三步：肠上皮化生、异型增生

胃炎反复发生，胃粘膜反复受损又修复，结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞，出现了“肠上皮化生”。

“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变，发展下去，就是胃癌早期。

第四步：胃癌

经过前三步的逐渐发展累积，慢慢就胃癌就来了。作为最常见的恶性肿瘤之一，胃癌早期缺乏特异性症状与体征，因而经常导致失去最佳治疗时机。

如果出现以下症状，你要警惕了：

不能缓解的腹部不适。包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有诱因，口服药治疗效果不好，或者时好时坏，症状呈进行性加重的特点；

体重减轻，同时伴有疲倦无力的感觉。

大便明显变黑。因为胃内肿瘤破溃导致出血，从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色，再与大便一起排出体外。

哪些原因会导致慢性胃炎？[话筒]

慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤（如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流）以及某些免疫因素和遗传因素等。

幽门螺旋杆菌（Hp）感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染，可以通过毒素、免疫损伤等机制，加重患者胃的损伤，甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。

但幽门螺旋杆菌并不是唯一的罪魁祸首，饮食不规律、饮食结构不合理，对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕，这些因素导致胃黏膜持续受损且不能及时修复，渐而而被肠上皮细胞代替，导致了“肠上皮化生”的癌前病变，进一步发展为胃癌。

可见，胃炎是否会转化成胃癌，“久治不愈和胃黏膜长期不能修复”是两个很大的关键因素，而这更多取决于人们的健康观念和主动预防意识。

虽然胃癌周围黏膜中，萎缩性病变多见，但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎癌变率不是很高，但两者却密切相关，胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的。

所以呢，一旦我们发现了萎缩性胃炎，便要越早治疗越好，否则等到出现了肠上皮化生和不典型增生才重视，就变得危险了。因为轻、中度萎缩性胃炎经治疗多数还是可逆的，而重度萎缩性胃炎可逆性很小。

为了监视病变的动态变化，要定期复查胃镜。

• 一般性慢性萎缩性胃炎3年复查1次；
• 不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次；
• 伴中度不典型增生者3个月1次；
• 伴重度不典型增生者应看作是癌变，可考虑将局部病变组织切除或手术切除，以绝后患。

日常生活中，应该如何护胃呢？[话筒]

1、戒烟酒。

在胃镜检查实践中发现，男青年的萎缩性胃炎发病很高，而且严重程度与吸烟、饮酒正相关；

2、注意饮食结构。

饮食应细嚼慢咽，少吃粗糙及腌制食品。忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物，多吃富含蛋白质维生素B族的食物；

3、慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎患者遵医嘱服药；

4、定期做胃镜检查；

随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必害怕；

5、减少抑郁。

许多人都有这样的经历，当觉得委屈的时候，心里就“堵得慌”，不想吃饭。人在心情委屈时，不良情绪会影响植物神经系统功能，直接导致胃肠分泌过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃黏膜保护层受损。所以心情舒畅对保护胃也是大有裨益的。

来源：医学界

忘不了父爱如山的父亲（河南/若水苑）


转眼间，父亲离开我们已经18年了。每每念起，不禁泪流满面。

毋须质疑，母亲是伟大的！所以人们往往最多的是歌颂母亲。其实，千万不能忘记，父爱如山啊！

我的父亲，不善言辞！我的父亲，从不过多啰嗦。他把一切对家人的爱埋在心里。上、下、左、右，充满担当、责任，唯独没有自己！

父亲是很厚重而且是我永远读不完的一部书。父亲一生勤劳，严于律己，宽于待人，深受单位、家乡街坊邻居称赞。

父亲兄妹六人，作为长兄，他用愽大的胸怀照顾着父母及兄弟姊妹……尽管他是在新中国建立前期即参加地方武装组织的老干部，但因为文化低，加之母亲又是农村户口，所以自己不是农民却种了一辈子田地……

入伍前全家福父亲解放初期即担任大队民兵营长，建立人民公社后陆续担任拖拉机站站长、卫生院院长、人民公社副书记等职。记忆中，在担任公社副书记时，还被县里抽出来，带领数百民工修建鲁山昭平台水库。吃住在工地，一呆就是两年。肩挑车推的宏大场面我在仍然记得。在工地，父亲与民工没任何区别。别人轮班，父亲一至到完工才回到宝丰县杨家老庄。

父亲无怨无悔，厚道为人的作风让我受益终生。在当时有些我懂，有些我不理解也不懂。甚至有些我还有怨气。父亲说以后你就知道了。父亲，现在我终于明白了。

父亲接任卫生院长合父亲作为干部骨干苗子，最早被宝丰县里领导发现，并被推荐去当时的许昌地区干校参加培训。印象中，父亲总是下乡驻队，如今50年过去了，我清晰记得下乡吃百家派饭的画面。当时最多的是蒜面条，吃完饭付款付粮票，当时的干部工作作风，真需好好研究。现在己归平顶山市的曹镇、薛庄、氵蚩阳，十里八村提起父亲的为人，无不敬佩。尤其是上了岁数特别是七八十岁的老人，现在提起父亲还难以忘怀。平顶山市知名中医专家庞子明年轻时曾与父亲共事，现在提起父亲，还能讲起许多父亲关心医生工作生活的事例。一个小小的公社医院，后来有几名医生均成为本地区的名医。这，父亲应该是有功劳的。

由于当时奶奶患有严重的高血压、肺结核疾病，长期的病痛把她折磨的非常痛苦。父亲当月发工资的第一件事就是买雷米封、利福平，要知道这类药当时很昂贵，所以买药后养家糊口的钱就严重不足了。本来家中条件在农村不算太差，但结果就可想而知了。

杨老庄杨氏祠堂在挣工分的年代，母亲用她柔弱的身躯承担着家中大部分农活，由于女劳力每天工分只有4.8分（同工不同酬），所以年终还是缺粮，按规定还要从家中把夏天分到的麦子拿回生产队。这种心痛如不为自己亲身所经历，恐怕永远无法体会。为帮助贫困的家庭，我当时10多岁开始放牛、放羊、割草、割麦、砸石子、卖茶叶蛋、茶水都干过。因小时个子低，卖茶水时给坐火车的顾客倒水，有几次倒在了自己的左胳膊上。有时车开了，顾客也没付哪一杯水2分钱。为此严重伤害了我幼小的心灵。发誓一定要离开农村，脱离贫困。所以后来路遥的作品《人生》、《平凡的世界》等作品我特别喜爱，并作了许多批注。我完全理解许多高加林们的思想动机。那是历史的真实缩影。

在我上完卫校成为许昌地区最小的赤脚医生后，我家第一次不再缺粮。父亲本意让我学医，但我执意参军入伍。由于执着加上顽强努力，在部队立了功，提了干。成为兰州军区恢复高考后由战士直接提干的自学成才标兵。记得第一次探家，父亲看着我穿四个兜的军装，笑的很灿烂。我知道，这是父亲为没给他丢脸而发自内心的喜悦。

我的父亲已走18年了。每每想起，仿佛都在我的身旁。音容笑貌常伴吾身。

我敬爱的父亲啊，天堂里，您要注意劳逸结合啊！万不可过于节俭，现在日子己今非昔比。我和兄弟妹妹日子过得都挺好的！

俗话说，家中有父母，人生尚有来处，父母如若离去，人生便只剩归途了。现在节假日看望母亲，并时不时陪她说说话，吵吵嘴，己成为我极大的乐趣了。脑痴呆的母亲和妹妹共同生活，照顾的无微不至，只是让我妹妹辛苦有加了！

人到中年，为人父亲，双亲大都已年迈或在天堂。其实人到中年的我们，将来也会儿孙满堂，但细想来，其时我们早已经也是孤儿了！

衷心的祝愿天下父母长命百岁！平安健康！

明天发生什么，我们永远未知，但今天此刻可以尽孝道，无需等待、无需设想明天，明年如何如何孝。人，不论担当什么角色，做什么职业，做好自己就是最好的！

时不我待，孝敬父母，从我做起，从今天开始，且行且珍惜吧！

（作者系河南省平顶山市社科界学人） https://t.cn/EaCAo1s

12月15日，据台媒报道王力宏与李靓蕾离婚，而后不久王力宏也在社交平台发文表示已离婚，随后引发网友们的热议。王力宏发文回应表示：“靓蕾和我的私生活很简单很单纯，所以不会再回应任何媒体。在这些年的婚姻当中我做的不足的地方太多了，也感到很遗憾。现在我们对未来的生活方式有不一样的想法和规划所以决定分开生活。虽然已提出申请，但是我们永远会是一家人。”网友们纷纷留言表示安慰，有的网友留言表示：“尊重你们的决定 希望二哥以后继续做好音乐 走向全世界。”、“爱情就像一条河 难免会碰到波折。”据悉，俩人在2013年11月的时候，王力宏曾幸福地晒出和李靚蕾并肩靠头合照，宣布两人已经登记结婚，不久后他宣布李靓蕾已怀有身孕，随后李靓蕾在8年内相继为王力宏生下2个女儿1个儿子，每逢节日夫妻俩通常会邀请三五好友到家开part玩乐，一家五口也时常外出旅游，一家人乐融融十分温馨。而如今让人羡慕的一对夫妻，现如今的结局让人一时无法接受，但外界的传闻从未间断，曾在王力宏和李靓蕾定下结婚的消息后，王家人就很反对他们的关系，更是对李靓蕾婚后掌握了王力宏的收入，更是加重了彼此的家庭矛盾。而如今王力宏称因为对未来的生活有不一样的规划决定分开生活，这样的抉择其实很难，离婚对于两个人以及孩子的伤害总是有的。对于过多的外界传闻，真真假假无需过多分析，目前既然是两个人自己的决定，那就不好再多说什么了，只希望未来两人都能找到属于自己的幸福吧！现代社会的人类总是误以为结婚之后自然而然就幸福了，但其实两个人的相处，婚姻的维系是非常需要智慧的。也希望未来的路，希望彼此之间能够还能照应，因孩子需要亲情，各自安好！