血不通,就醒得早!国医大师治“早醒失眠”的案例,请认真品味

前几天,我给大家说了,中医关于调气治疗失眠的经验。

我说,气不顺,这人就睡不好。

其实,导致人失眠的,除了气不通顺,还有血不通顺。

血不通顺,人也别想睡好觉啊。

我给你举个例子,帮你体会吧。

我国首届国医大师称号获得者,何任老前辈,曾经治疗过这么一个患者。

这个人,女性,当时是49岁。

她从十年前开始,就睡不好觉。用各种方法,只能勉强维持。

最近这两年,或许是受到更年期的影响吧,她睡觉更不好了,每天晚上顶多睡仨小时。如果遇上白天有事儿不顺心,那好了,她这一宿就别想睡着。

最初,她曾经服用过助眠的西药,也确实见到效果了。但是后来,用量越来越大,效果越来越差。

随后,她又求治中医。有的人,说她肝肾阴虚。有的人,说她心火偏旺。有的人,说她肝郁气滞。但是无论用什么思路治,效果都不好。

最后,此人慕名求治何任前辈。

何任前辈一看,患者脉象沉涩,舌苔薄腻,舌质偏暗。细问得知,患者平日大便偏干,遇事容易心烦易怒。整个人看上去,面容憔悴消瘦。显然,她被失眠折磨得够呛。

何任前辈揣度良久,书方一首。但见——

桃仁,红花,赤芍,当归,生地黄,川芎,川牛膝,柴胡,枳壳,首乌藤,丹参,姜半夏,生甘草,佛手片。

所有这些,水煎服,一共开7剂。

结果如何?患者服用2剂以后,睡眠质量明显好转,最多能睡5小时。服药7剂以后,夜里睡眠能达到6到7小时。患者心中惊喜万分。

这时候,原方去掉姜半夏(因为当时患者舌苔不再偏腻了),生甘草改为炙甘草,继续投14剂。

最终,患者睡眠质量稳定,随访半年,未曾复发。

这是在2006年,于《上海中医》杂志上刊发的验案。我把其中的主要内容,给你简单复述了一下。

现在, 我们就得分析,这里的学问了。

首先,我提醒你体会患者的舌脉。他的脉,偏沉涩。舌头颜色,偏暗。

这说明什么?是不是有淤血啊?淤血阻滞,脉道不通,所以脉涩。舌头血运不畅,所以舌暗。

我在开篇处讲了。气不通顺,人睡不好。血不通顺,人也睡不好。对这个患者来讲,很明显,她就是血瘀,血不通顺,才睡不好、早醒的。

为什么会这样?

中医认为,人体的气(主要指的是卫气),行于阴,人就入睡,行于阳,人就醒来。

血,是属于阴的,行于体内。当卫气来到体内的时候,走了一会儿,忽然发现,有严重的血瘀,血的流淌滞涩。这个时候,就相当于被告知“此路不通”。卫气没办法,得,阴走不了,咱走阳吧。于是,它又重新行于阳。这么一来,人就跟着醒了。

你看,这就是淤血导致人失眠、早醒的原因解释。当然,我这么解释,只是为了形象、好理解,不见得完全准确。您就包涵着看吧。

那如何才能解决问题呢?就得活血化瘀,让卫气行于阴的过程,变得通畅。这样,它一条路跑到黑,一直跑到天亮。人也就跟着一觉到天亮了。

怎么实现这个目的呢?来看看当时医家用的这个配伍,显然是血府逐瘀汤的化裁。

其中,桃仁、红花、赤芍、当归、生地、川芎、牛膝、丹参,这些都是用来养血活血、化瘀通脉的。解决的,就是血瘀。

在这个基础上,用姜半夏化痰。为啥?因为患者舌苔腻。血瘀日久,难免生痰湿,所以用姜半夏来化痰湿。

然后,用柴胡、枳壳、佛手来理气疏肝。血为气之母。血瘀日久,气机必然滞涩。所以,理气很有必要。

最后,加一点首乌藤,用于安神助眠。

你看,这个配伍思路,还是很容易理解、一目了然的。

当然,医案里这个患者,她的病情也有一定迷惑性。比如说,她年纪正值围绝经期,容易让人联想到更年期综合征。她又喜欢生气、遇到不快之事失眠加重。这又让人想到肝郁气滞、肝肾阴虚。但是,如果我们能仔细地结合其舌脉特点,还是不难看出其问题本源的。可见,中医治病,必须以舌脉为基础。

我把这个治疗经验,解读出来,和你分享,目的是请你对这种失眠的病因病机,有所了解。你要记住,血不通,所以醒得早,甚至根本睡不着。长期受失眠困扰的朋友,得认真反思了。

当然,任何经验,都要结合个人的实际情况,再来借鉴。所以对非专业读者朋友来说,你最好还是在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。中医,不是万能的,更不是谁都适合的。

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