昨天收到几条私信,说我昨天的微博提到的现在已上市的S2P疫苗(如mRNA-1273)接种3剂比Omicron特异性的疫苗效果还好的结论,被其他同行指出有不谨慎的地方。我把那条微博及相关评论删除了。而我在这里想解释一下我的意思,并重提一下Original Antigenic Sin Theory, OAS(https://t.cn/A66eq8Ea)。

我最近5个月做了大量的Omicron疫苗相关研究(现在正在写第二份报告),结合Moderna和NIH的Cell论文(https://t.cn/A66KSRaQ),恒河猴中,在两剂mRNA-1273接种基础上,第三针加强后两周,mRNA-1273接种中和D614G和Omicron的中和滴度为5360和2980,Omicron特异性疫苗mRNA-Omicron则为的2670和1930。所以说mRNA-Omicron并不比原先的mRNA-1273好,这一点和我自己的实验观察十分相似。而中和抗体是疫苗产生预防保护力的主要因素,所以两种疫苗对上下呼吸道病毒复制的保护力几乎完全一致,攻毒Omicron后,接种两种疫苗的恒河猴在鼻腔和BAL中的病毒载量一致,即肺中病毒载量被完全抑制;而上呼吸道被部分抑制。

更有意思的是Omicron特异性疫苗的广谱性略低于现有的疫苗,Cell论文(https://t.cn/A66KSRaQ)图中可见(下图),3剂mRNA-1273中和VOC突变株(Beta和Delta)的能力普遍高于2剂mRNA后加强接种mRNA-Omicron。

除此以外,我之前谈过OAS(https://t.cn/A66eq8Ea),南非NICD的Penny Moore等发现,没有感染过病毒及接种过疫苗的人在感染Omicron后的血清没有广谱性,仅能中和Omicron。但是接种过疫苗的人发生Omicron突破性感染,则会产生针对各个VOC突变株的广谱中和抗体。同样的结论也被Alex Sigal所证实(https://t.cn/A6JvWzwH),即接种疫苗再突破感染Omicron的患者血清才具有广谱性。

总而言之,Omicron特异性疫苗加强接种并没有显著提高对Omicron的中和,也没有提高广谱性,因此这些数据可能不会使FDA优先批准Omicron特异性疫苗的EUA。

上述即我想表达的意思。许多时候用简短直接的一两句话讲述一个科学理论,会武断而草率;但写篇长文解读可能鲜有非相关科研人员有耐心读完并理解。

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