今天在孜珠寺修行洞遇到的僧人让人有点感触，有些寺庙的僧人可能好一些，可以去各地研学，与外界接轨。在孜珠寺这样偏远的寺庙，加上疫情，可能很难接触到外来人。这个僧人普通话也不太会说，哪个省在哪里只能通过地图了解，而且一直问我们从哪里来查看地图。或许有人羡慕无争无压的生活，但我却生一丝心酸，也许僧人并不是他自己的选择，这个世界最宝贵的大概就是选择权和自由了。

女神黎姿近日在社交平台中分享了近段时间的隔离生活，并发长文感谢大家，并告知大家物资足够。在上海隔离的黎姿回忆到，刚开始面对隔离的时候，很难适应，但也是积极配合。这段时间，也成了他们一家好好休息，相处的时间，一家人能够24小时都待在一起，是温馨的、难得的。

共同忙碌家务，聊天，一家人很开心，孩子也帮忙做家务，变得懂事，会照顾人，身体力行，劳逸结合，日子也变得没那么难过了。从黎姿晒出的照片就能看到他们一家的生活相当的幸福。

简单的生活，黎姿一路走来，与丈夫的点点滴滴，也能看得出来她嫁给了爱情。幸福的人才能越活越好，脸上的表情是骗不了人的。很少出现在大众视野的黎姿，难得的晒这样的幸福。看着这一家几口人笑得那么开心，隔着照片都能感受到她们家的幸福。

【#国产首个新冠口服药III期临床成功# 普克鲁胺实验数据被质疑】 （长文预警）

根据III期结果，普克鲁胺可有效降低新冠患者的住院/死亡率，特别是对于服药超过 7 天的全部患者，相应保护率达100%。

4月6日，开拓药业在官网公布了III期全球临床数据，我们来具体看看数据情况：

本次研究是一项双盲、安慰剂对照（1：1）、随机、全球多中心的注册性III期临床试验。

自2021年4月24日开始全球首位受试者入组，于2021年12月24日完成全球733名受试者入组（其中727名来自美国，其余来自其他国家），并于2022年2月3日完成最后一名受试者末次访视。

在这次III期临床试验中，得到了普克鲁胺以下3个疗效数据：

1、有效降低住院率和死亡率，包括高风险因素患者

年龄≥60岁受试者，普克鲁胺可显著降低住院/死亡率（p﹤0.02），相应保护率为100%；普克鲁胺组无住院或死亡。

2、持续降低新冠病毒载量

相对于对照组，普克鲁胺治疗组从给药第3天到第28天，可显著持续降低新冠病毒载量。

3、改善新冠后遗症状

对比对照组，普克鲁胺组可更好地改善新冠肺炎的部分相关症状，如发热、气短、咳嗽等。

本次试验结果显示，普克鲁胺治疗在轻中症新冠受试者的整体耐受性良好，大部分为轻度，最常见的不良事件为眩晕，发生率约1.1%，其余任何一种不良事件发生率均﹤1%。

看着普克鲁胺的III期临床数据，似乎是一款完美的新冠特效药，但因为过于完美，引起了不少质疑。

普克鲁胺原本是抗癌药，它是抗前列腺癌药恩扎鲁胺优化衍生的新型化合物，该药已经完成转移性乳腺癌、前列腺癌临床试验。

抗癌药为何会和新冠扯上关系？

2020年，德国哥廷根大学的研究团队发现，新冠病毒入侵人体时，病毒的刺突蛋白与人体细胞膜表面的血管紧张素转化酶2受体（ACE2）结合，而人体细胞中跨膜丝氨酸蛋白酶（TMPRSS2）负责启动刺突蛋白，启动病毒外膜与细胞膜的融合，为病毒进入细胞提供便利。

过往的前列腺癌研究发现，雄激素与雄激素受体拮抗剂结合后，可以促进前列腺细胞中TMPRSS2以及ACE2的表达。

新冠的表达与前列腺癌非常相似，于是研究学者“另辟蹊径”，将新药用于新的思路上。

但对于普克鲁胺的临床结果，多本权威医学杂志包括《柳叶刀》、《新英格兰医学杂志》都拒绝刊登。

《Science》上的一篇文章更是直言：“在医学史上，几乎没有任何医学干预措施具有如此大的益处。”

为什么优秀的临床数据并不能获得医学界认可呢？

首先，从机制方面，普克鲁胺并不能完全令人信服。从发病机制上，新冠轻、重患者面临问题完成不同，很难有一个药物在各个阶段都能发挥作用。

其次，实验数据遭到质疑。根据巴西数据在安慰剂组中，患者的病死率为49.4%。而即便在印度，新冠肺炎的住院患者死亡率也仅13.72%，数据对比让人难以相信。

最后，同为AR抑制剂，但其他AR抑制剂并未表现出如普克鲁胺一样的优秀效果。

关于普克鲁胺的实际效果并没能让所有人信服，虽然临床试验宣布成功，但被多方面质疑。

目前，开拓药业已申请用药许可，具体的实际效果我们拭目以待。