猫狗洗牙常见问题：一篇接地气的指南
近几年，大家对自己的口腔、牙齿健康越发留意，宠物的口腔卫生也开始受到应有的关注。毕竟，宠物并不会对牙龈炎症、牙周病之类免疫，他们也会遭受嘴里发炎、感染的痛苦，并且比人更快、更重。
没人喜欢猫狗张嘴犹如喷毒气；或者牙烂得没法进食；再换个角度，口腔感染的宠物对人也是个健康风险。所以，几乎个个动物医院开展了宠物洗牙项目。
那么，洗牙有哪些讲究？为何有的宠物洗完效果很好，有的复发极快？洗牙是否会存在什么潜在风险？
洗牙的意义是多重的，但最大价值是——保护牙龈。是的，洗牙洗牙，最终目的是保护支持牙齿的组织：牙龈。
洗牙能去除牙菌斑，牙结石，那这些东西的主要危害对象是啥呢，牙龈啊！随着牙菌斑、牙结石的刺激，牙龈会发红发炎，逐渐萎缩后退；最终产生的后果主要包括：
牙齿没有靠山了，会松动，牙根会暴露、会感染
牙龈长期发炎，细菌与过量的炎性因子危害全身器官，尤其是肾脏。所以你真的不难发现许年纪轻轻得肾病的宠物，往往有一口烂牙。
咱们用人的牙齿作为例子，来看一看。人牙和宠物牙齿基本是一个道理，只不过，宠物牙齿烂得更快、更严重。
上面提到，洗牙的最大意义可能是保护牙龈，要达成这点，就必须清洁牙龈面以下，而不是单纯牙齿上刮几下。
宠物美容项目中的无麻醉洗牙极难清洁牙龈面以下，或者说根本做不到，这就失去了洗牙最重要的意义。无麻醉洗牙充其量是个美容项目，根本不能解决根本。
国内有过鼓吹无麻醉洗牙的（最近不咋看到了），哪能指望每个宠物能那么老老实实呆原地给你掏牙龈? 不可能的，还是和国际接轨老老实实做全麻洗牙吧，不要落了无麻醉洗牙的坑。
除了不能妥善清洁牙龈面以下，无麻醉洗牙还有这些问题：
牙结石很牢固，必然会用到比较尖锐的工具去刮除，期间动物稍微动一下就可能受伤——操作人还可能被咬。
有病变、感染的地方碰了后动物反应会比较大，操作者可能就不去管了，就此遗漏。
后排牙齿、内侧根本看不清，更谈不上彻底清洁、检查。
你说的我懂了，但洗牙要全麻，我还是担心啊？
太理解了，所以咱们接下来聊聊：
什么情况需要送去麻醉洗牙？
麻醉的风险有多大？
如何尽量降低风险？
有句话是这么说的“世界上没有真正安全的麻醉剂，也没有百分百安全的麻醉方案，唯一靠谱的是合格的麻醉师”。
很可惜，国内宠物医疗行业培养出一个合格的麻醉师实在太难了，花钱费力培养出来也不一定留的住，结果就是国内宠物医疗中，麻醉事故几率一直不低。最后一句麻醉过敏，你也没地儿说理去。
所以，但凡涉及到麻醉就没法掉以轻心，一些国际上流行的建议我们没法采纳，比如说——“建议每年麻醉洗牙”，这就压根不现实。
出于麻醉风险+国情考虑，厨子完全不建议每年洗牙 （一线城市也许还有戏，但不普适呀），但也有一些情况是不洗不行的。简单说，哪些情况最好送去处理下牙齿？下面是我给出的基本建议，只是图例哦，如果拿不定主意，一定要找医师当面检查、诊断！
麻醉风险大不大，极大程度看麻醉师水平，撇开这个不提，麻醉的的危险可以粗分两种：短期的、长期的。
因为麻醉影响，导致器官缺血引起损伤是最常见的长期风险。有时候，做完手术一切安好，但没一两年，年纪不大就患上了慢性肾病，这就是个典型例子。
这时候，你又很难证明这肾病是麻醉期间缺血引起的还是自然发生的，然而这样的例子非常多。
短期危险就是很快发生那种：比如麻醉后很快发生急性的肾损伤，心衰或者——死亡。
国外统计显示（引用1，2），狗狗因麻醉事故死亡的几率是0.05%-0.17%,猫的最低几率是狗的一倍多，达到0.11%-0.24%。也就是说每10000次全麻，至少会有11只猫或者5只狗狗遭遇不幸，超过人死亡率10倍以上。
千万别误会，因噎废食要不得，感染、发炎的口腔可经不起耽搁，该麻醉手术就麻醉。同时，也得研究以下这俩问题：
什么因素会让麻醉死亡率上升？
怎么做，可以降低一些麻醉副作用，尽可能避免器官缺血性损伤？
01.如果你没有熟悉的医生，那就找当地最好的，大型的的医院。
预约好，等几天也没事；优秀麻醉师很少，但这类大医院麻醉翻车的几率“相对”低一些。
02.猫超过9岁，狗超过12岁，要不要全麻就非常值得商榷了。
如果牙齿不好，那最好7、8岁之前能处理就处理完，后续靠家庭护理，好歹不恶化就行。
03.术前常规检查不要省。
如果猫狗体格良好，精神、食欲也没问题，是个健康娃，那术前血常规、生化检查不一定能真帮助避免麻醉意外，不要因为结果正常而大意。但能做还是做了，以体检态度对待。
04.猫有条件最好麻醉前做一次心超。
许多猫有隐藏的心肌病，包括田园猫。没有条件的话，做个pro-BNP测试板聊胜于无。
05.术前断食可，但不要断水，脱水不是好事儿
06.如果你的宠物患有慢性肾病，术前补液不要省，可以大幅降低一些并发症出现的几率，完全值得多花点钱、多等待一阵。
07.手术中极有必要进行静脉点滴，可以降低低血压、组织缺血的几率。
08.血氧饱和度、血压、心率监测做了没？
一些小店根本没这个心思给你监测，那到底有没有那个设备，这个要搞清楚；还是那句话，大店不一定好，但不好的几率低一点。
09.口腔X光机。
所谓牙片机是非常好的设备，可以提前发现一些病根，早些一并处理省的以后还麻醉，但不作为先决条件；有的医生牙科水平不错，奈何预算不足没法办法买机器。总之，恰好有的话，拍了更好！不过一颗牙拍一张那种算是骗你钱的。
10.术后观察要仔细。
大约61%的猫麻醉意外事故发生在手术完成后，狗则是47%，所以出了手术室一样需要密切观察(呼吸？体温？）同时也需要静脉点滴。
11.少数动物手术结束后体温偏低，做好保温措施。（将液体温热后再输似乎没啥用，这个见仁见智）
12.猫、狗止痛药物在国内选择不多，如果没有补液、有脱水风险，最好不要用注射的NSAID药物（比如美洛昔康，各种康结尾的止痛药），口服即可。猫更是要慎用，或者不用。
13.平心静气！和主治医生友好地聊聊，尽量在上述方面达成共识
一家医院想开展洗牙很简单，淘宝上便宜的洗牙器几百块的都有人拿来用，但实际效果千差万别。如果牙科真那么简单，何必单独分一科呢？
动物也是一样的。好的洗牙可以打下坚实的基础，坏的洗牙只会越洗越糟糕。
最基本的：超声洁牙机、抛光设备、牙周探针、龈上洁治器和龈下刮治器。
这其中，超声洁牙机一般都有，最常出现问题的是：抛光、探针，还有龈下刮治。时不时有做不好、不会做，甚至根本没有的现象。（ 咱国家，真的挺大的，啥都有）
首先，抛光。
超声洁牙机的基本原理，就是借助高频震动，将牙齿表面的牙菌斑/牙结石“震碎”，但是期间会在牙齿表面形成非常细小、根本看不出的纹路。这种纹路会加剧后续牙结石、牙菌斑的附着速度和严重程度。这时候就必须抛光，打磨一番，让牙齿恢复光滑杜绝这类现象产生。
猜猜看，认真抛光的医院比例高不高...
不仅如此，好的抛光头还可以处理牙龈以下，进一步降低之后出现结石的速度，比如图中：
其次的两大问题，就是牙周探查与龈下刮治。
牙周探查、龈下刮治是啥玩意，意义是？
既然要提牙周探查，咱们就得说下牙周袋。
牙周袋在文章开头说过，就是牙龈（肉）和牙的“缝”。这个缝会因为发炎、感染而不断扩大、变深。所谓牙周探查，简而言之就是用工具去戳戳、探探，看看这缝有多深，越深的缝意味着这牙齿问题越大。
如果猫的牙周袋深度大于3mm，那么想保住牙齿几率就比较低（实在不接受，也可以用派丽奥这类缓释抗生素凝胶挤进去，再加一些家庭护理搏一搏）。
如果是牙根暴露彻底的，拔了反而更好，而不是洗了就不管了。有个典型案例这类牙根暴露严重，松动明显，既不能用感染几率还高还不如拔掉，医生担心纠纷（“明明只是洗牙你居然把我家宝宝的牙齿拔了”），洗了牙但不拔，回了家没多久脆弱的牙根还是会产生问题的。（如何正确拔牙咱们这次不展开哈，也是大话题）
好，记住了哈，牙周探查一定要做好，看着不对劲发炎的牙更是需要探查。
那么龈下刮治呢？也不难理解，就是把工作尖伸进牙龈，把里面的脏东西掏干净。
1.医院会做牙周探查吗？如果确实有的牙齿发炎厉害，此时表达对牙周病的顾虑
2.龈下刮治会做好吗？你可以说自己有牙周病，之前去人的牙科医院没做好刮治后来又发炎
3.让主治医师放宽心，保不住、维护难度太大的牙齿，可以拔
4.维持平和的态度，牙科是个很讲究的东西，国内重视是不够，但太强硬的提高要求，把气氛弄僵了可不好
总之，还是衷心希望大家能下决心把家庭护理搞好。
年纪不大时打好基础，大多数猫咪、狗狗用不着去洗牙。如果洗了牙又维护、不刷牙，那没一年可能还要回去再洗，如果老了又咋办呢？
最终，祝需要给宠物洗牙的家长们一切顺利，安全洗牙！
(非原创，转载自Rawmeat) https://t.cn/R2WxmjM
近几年，大家对自己的口腔、牙齿健康越发留意，宠物的口腔卫生也开始受到应有的关注。毕竟，宠物并不会对牙龈炎症、牙周病之类免疫，他们也会遭受嘴里发炎、感染的痛苦，并且比人更快、更重。
没人喜欢猫狗张嘴犹如喷毒气；或者牙烂得没法进食；再换个角度，口腔感染的宠物对人也是个健康风险。所以，几乎个个动物医院开展了宠物洗牙项目。
那么，洗牙有哪些讲究？为何有的宠物洗完效果很好，有的复发极快？洗牙是否会存在什么潜在风险？
洗牙的意义是多重的，但最大价值是——保护牙龈。是的，洗牙洗牙，最终目的是保护支持牙齿的组织：牙龈。
洗牙能去除牙菌斑，牙结石，那这些东西的主要危害对象是啥呢，牙龈啊！随着牙菌斑、牙结石的刺激，牙龈会发红发炎，逐渐萎缩后退；最终产生的后果主要包括：
牙齿没有靠山了，会松动，牙根会暴露、会感染
牙龈长期发炎，细菌与过量的炎性因子危害全身器官，尤其是肾脏。所以你真的不难发现许年纪轻轻得肾病的宠物，往往有一口烂牙。
咱们用人的牙齿作为例子，来看一看。人牙和宠物牙齿基本是一个道理，只不过，宠物牙齿烂得更快、更严重。
上面提到，洗牙的最大意义可能是保护牙龈，要达成这点，就必须清洁牙龈面以下，而不是单纯牙齿上刮几下。
宠物美容项目中的无麻醉洗牙极难清洁牙龈面以下，或者说根本做不到，这就失去了洗牙最重要的意义。无麻醉洗牙充其量是个美容项目，根本不能解决根本。
国内有过鼓吹无麻醉洗牙的（最近不咋看到了），哪能指望每个宠物能那么老老实实呆原地给你掏牙龈? 不可能的，还是和国际接轨老老实实做全麻洗牙吧，不要落了无麻醉洗牙的坑。
除了不能妥善清洁牙龈面以下，无麻醉洗牙还有这些问题：
牙结石很牢固，必然会用到比较尖锐的工具去刮除，期间动物稍微动一下就可能受伤——操作人还可能被咬。
有病变、感染的地方碰了后动物反应会比较大，操作者可能就不去管了，就此遗漏。
后排牙齿、内侧根本看不清，更谈不上彻底清洁、检查。
你说的我懂了，但洗牙要全麻，我还是担心啊？
太理解了，所以咱们接下来聊聊：
什么情况需要送去麻醉洗牙？
麻醉的风险有多大？
如何尽量降低风险？
有句话是这么说的“世界上没有真正安全的麻醉剂，也没有百分百安全的麻醉方案，唯一靠谱的是合格的麻醉师”。
很可惜，国内宠物医疗行业培养出一个合格的麻醉师实在太难了，花钱费力培养出来也不一定留的住，结果就是国内宠物医疗中，麻醉事故几率一直不低。最后一句麻醉过敏，你也没地儿说理去。
所以，但凡涉及到麻醉就没法掉以轻心，一些国际上流行的建议我们没法采纳，比如说——“建议每年麻醉洗牙”，这就压根不现实。
出于麻醉风险+国情考虑，厨子完全不建议每年洗牙 （一线城市也许还有戏，但不普适呀），但也有一些情况是不洗不行的。简单说，哪些情况最好送去处理下牙齿？下面是我给出的基本建议，只是图例哦，如果拿不定主意，一定要找医师当面检查、诊断！
麻醉风险大不大，极大程度看麻醉师水平，撇开这个不提，麻醉的的危险可以粗分两种：短期的、长期的。
因为麻醉影响，导致器官缺血引起损伤是最常见的长期风险。有时候，做完手术一切安好，但没一两年，年纪不大就患上了慢性肾病，这就是个典型例子。
这时候，你又很难证明这肾病是麻醉期间缺血引起的还是自然发生的，然而这样的例子非常多。
短期危险就是很快发生那种：比如麻醉后很快发生急性的肾损伤，心衰或者——死亡。
国外统计显示（引用1，2），狗狗因麻醉事故死亡的几率是0.05%-0.17%,猫的最低几率是狗的一倍多，达到0.11%-0.24%。也就是说每10000次全麻，至少会有11只猫或者5只狗狗遭遇不幸，超过人死亡率10倍以上。
千万别误会，因噎废食要不得，感染、发炎的口腔可经不起耽搁，该麻醉手术就麻醉。同时，也得研究以下这俩问题：
什么因素会让麻醉死亡率上升？
怎么做，可以降低一些麻醉副作用，尽可能避免器官缺血性损伤？
01.如果你没有熟悉的医生，那就找当地最好的，大型的的医院。
预约好，等几天也没事；优秀麻醉师很少，但这类大医院麻醉翻车的几率“相对”低一些。
02.猫超过9岁，狗超过12岁，要不要全麻就非常值得商榷了。
如果牙齿不好，那最好7、8岁之前能处理就处理完，后续靠家庭护理，好歹不恶化就行。
03.术前常规检查不要省。
如果猫狗体格良好，精神、食欲也没问题，是个健康娃，那术前血常规、生化检查不一定能真帮助避免麻醉意外，不要因为结果正常而大意。但能做还是做了，以体检态度对待。
04.猫有条件最好麻醉前做一次心超。
许多猫有隐藏的心肌病，包括田园猫。没有条件的话，做个pro-BNP测试板聊胜于无。
05.术前断食可，但不要断水，脱水不是好事儿
06.如果你的宠物患有慢性肾病，术前补液不要省，可以大幅降低一些并发症出现的几率，完全值得多花点钱、多等待一阵。
07.手术中极有必要进行静脉点滴，可以降低低血压、组织缺血的几率。
08.血氧饱和度、血压、心率监测做了没？
一些小店根本没这个心思给你监测，那到底有没有那个设备，这个要搞清楚；还是那句话，大店不一定好，但不好的几率低一点。
09.口腔X光机。
所谓牙片机是非常好的设备，可以提前发现一些病根，早些一并处理省的以后还麻醉，但不作为先决条件；有的医生牙科水平不错，奈何预算不足没法办法买机器。总之，恰好有的话，拍了更好！不过一颗牙拍一张那种算是骗你钱的。
10.术后观察要仔细。
大约61%的猫麻醉意外事故发生在手术完成后，狗则是47%，所以出了手术室一样需要密切观察(呼吸？体温？）同时也需要静脉点滴。
11.少数动物手术结束后体温偏低，做好保温措施。（将液体温热后再输似乎没啥用，这个见仁见智）
12.猫、狗止痛药物在国内选择不多，如果没有补液、有脱水风险，最好不要用注射的NSAID药物（比如美洛昔康，各种康结尾的止痛药），口服即可。猫更是要慎用，或者不用。
13.平心静气！和主治医生友好地聊聊，尽量在上述方面达成共识
一家医院想开展洗牙很简单，淘宝上便宜的洗牙器几百块的都有人拿来用，但实际效果千差万别。如果牙科真那么简单，何必单独分一科呢？
动物也是一样的。好的洗牙可以打下坚实的基础，坏的洗牙只会越洗越糟糕。
最基本的：超声洁牙机、抛光设备、牙周探针、龈上洁治器和龈下刮治器。
这其中，超声洁牙机一般都有，最常出现问题的是：抛光、探针，还有龈下刮治。时不时有做不好、不会做，甚至根本没有的现象。（ 咱国家，真的挺大的，啥都有）
首先，抛光。
超声洁牙机的基本原理，就是借助高频震动，将牙齿表面的牙菌斑/牙结石“震碎”，但是期间会在牙齿表面形成非常细小、根本看不出的纹路。这种纹路会加剧后续牙结石、牙菌斑的附着速度和严重程度。这时候就必须抛光，打磨一番，让牙齿恢复光滑杜绝这类现象产生。
猜猜看，认真抛光的医院比例高不高...
不仅如此，好的抛光头还可以处理牙龈以下，进一步降低之后出现结石的速度，比如图中：
其次的两大问题，就是牙周探查与龈下刮治。
牙周探查、龈下刮治是啥玩意，意义是？
既然要提牙周探查，咱们就得说下牙周袋。
牙周袋在文章开头说过，就是牙龈（肉）和牙的“缝”。这个缝会因为发炎、感染而不断扩大、变深。所谓牙周探查，简而言之就是用工具去戳戳、探探，看看这缝有多深，越深的缝意味着这牙齿问题越大。
如果猫的牙周袋深度大于3mm，那么想保住牙齿几率就比较低（实在不接受，也可以用派丽奥这类缓释抗生素凝胶挤进去，再加一些家庭护理搏一搏）。
如果是牙根暴露彻底的，拔了反而更好，而不是洗了就不管了。有个典型案例这类牙根暴露严重，松动明显，既不能用感染几率还高还不如拔掉，医生担心纠纷（“明明只是洗牙你居然把我家宝宝的牙齿拔了”），洗了牙但不拔，回了家没多久脆弱的牙根还是会产生问题的。（如何正确拔牙咱们这次不展开哈，也是大话题）
好，记住了哈，牙周探查一定要做好，看着不对劲发炎的牙更是需要探查。
那么龈下刮治呢？也不难理解，就是把工作尖伸进牙龈，把里面的脏东西掏干净。
1.医院会做牙周探查吗？如果确实有的牙齿发炎厉害，此时表达对牙周病的顾虑
2.龈下刮治会做好吗？你可以说自己有牙周病，之前去人的牙科医院没做好刮治后来又发炎
3.让主治医师放宽心，保不住、维护难度太大的牙齿，可以拔
4.维持平和的态度，牙科是个很讲究的东西，国内重视是不够，但太强硬的提高要求，把气氛弄僵了可不好
总之，还是衷心希望大家能下决心把家庭护理搞好。
年纪不大时打好基础，大多数猫咪、狗狗用不着去洗牙。如果洗了牙又维护、不刷牙，那没一年可能还要回去再洗，如果老了又咋办呢？
最终，祝需要给宠物洗牙的家长们一切顺利，安全洗牙！
(非原创，转载自Rawmeat) https://t.cn/R2WxmjM
判断#卵子#质量的方法。
女人的卵子早在自己还是胎儿的时候就形成了，年龄越大，卵子受到环境和污染的影响就越多，而且随着年龄的增长，卵巢功能也在逐渐退化，很容易导致卵子的染色体发生异常，影响受孕以及怀上后宝宝的质量。
所以，卵子质量的评估是涉及胚胎质量十分重要而又容易被忽视的方面，因为胚胎着床和妊娠结果都与起源的卵子质量有关。如果是缺乏发育潜力的卵子，那么它即使受精后，也不具备着床和使胎儿发育成熟的能力。
女人的卵子早在自己还是胎儿的时候就形成了，年龄越大，卵子受到环境和污染的影响就越多，而且随着年龄的增长，卵巢功能也在逐渐退化，很容易导致卵子的染色体发生异常，影响受孕以及怀上后宝宝的质量。
所以，卵子质量的评估是涉及胚胎质量十分重要而又容易被忽视的方面，因为胚胎着床和妊娠结果都与起源的卵子质量有关。如果是缺乏发育潜力的卵子，那么它即使受精后，也不具备着床和使胎儿发育成熟的能力。
下午带着姑娘在小区门口玩耍。
姑娘拿个气球踢着，追着，追到的时候再抱怀里玩的很是欢喜。
有一次被个小男孩把气球拿到了手里，转身就走。我在远处，看着姑娘一路朝着小男孩的方向小跑过去，在伸手拿回气球的瞬间，男孩主动把球扔地上，一转身跑到他奶奶身边很委屈的模样。姑娘也拿起自己的气球转身离开了。
不远处一个妇人看着姑娘对我说：他们这个女子就可厉害了。。。
我想，她可能不知道，我就是她口中那个女子的妈妈吧。
我对姑娘一直处于放养模式，就像今天晚上姑娘不停的抽纸，抽出一张然后撕开，接着继续抽，偶尔的还会放嘴里，半包纸抽完了，平铺一地而此时的她也扬长而去。
随后老公说，怎么不把她抱床上别让撕了。我：不想打断她的专注，不想制止她的喜好，她开心就好。❤
在我看来，只要是不涉及到宝宝安全隐患的事情我基本都不会强制她按照我的想法来。
很爱你，我的姑娘。#带着边框一起拍##宝宝的少女心#
姑娘拿个气球踢着，追着，追到的时候再抱怀里玩的很是欢喜。
有一次被个小男孩把气球拿到了手里，转身就走。我在远处，看着姑娘一路朝着小男孩的方向小跑过去，在伸手拿回气球的瞬间，男孩主动把球扔地上，一转身跑到他奶奶身边很委屈的模样。姑娘也拿起自己的气球转身离开了。
不远处一个妇人看着姑娘对我说：他们这个女子就可厉害了。。。
我想，她可能不知道，我就是她口中那个女子的妈妈吧。
我对姑娘一直处于放养模式，就像今天晚上姑娘不停的抽纸，抽出一张然后撕开，接着继续抽，偶尔的还会放嘴里，半包纸抽完了，平铺一地而此时的她也扬长而去。
随后老公说，怎么不把她抱床上别让撕了。我：不想打断她的专注，不想制止她的喜好，她开心就好。❤
在我看来，只要是不涉及到宝宝安全隐患的事情我基本都不会强制她按照我的想法来。
很爱你，我的姑娘。#带着边框一起拍##宝宝的少女心#
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