中成药集采,全国推进

为落实国常会关于集中带量采购“提速扩面”的要求,国家医保局近期对地方联盟集采作了统一部署协调,并明确了2022年拟重点推进的联盟集采的牵头单位和采购类别。

从各联盟集采重点推进的品种来看,药品已从化药向中药延伸,医械品种扩围更广,涉及口腔种植体、电生理和腔镜吻合器、新冠相关检测试剂及耗材、肝功生化试剂等,瞄准市场和临床所需。

01
确定重点推进联盟、牵头省份
中药是重心之一,新“黑马”来了

据了解,按照工作安排,2022年拟重点推进的联盟集采包括:湖北牵头的中成药联盟采购、四川牵头的口腔种植体联盟采购,这两个联盟预计绝大部分省份将参加。同时,福建将牵头开展电生理和腔镜吻合器采购联盟、山东将牵头开展中药饮片采购联盟、广东将牵头开展新冠相关检测试剂及耗材采购联盟、江西将牵头开展肝功生化试剂采购联盟,预计将有相当一部分省份参加。

此外,“八省二区”采购联盟、广东牵头的药品采购联盟等已有联盟还将继续扩大品种覆盖面,天津、浙江、江西、山东、河南、陕西等省份还将牵头对部分药品、耗材品种开展联盟采购,鼓励各省自主参与。

其实,联盟采购的加速推进早有预期。

国家医保局副局长陈金甫在今年初国办召开的政策例行吹风会上提到,将指导地方根据临床需要,围绕大品种和常见病,查漏补缺进行推进。原来的集采主要集中在化学药,去年拓展到了胰岛素、人工关节。今年按照“一品一策”的原则对群众反映多、价格调整空间大的耗材品种开展高值医用耗材集中带量采购。在地方这块,进一步在其他领域进行探索。包括中成药,在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上,今年要有序进一步扩大范围。

药品方面,中药显然是接下来联盟集采的重心,中成药、中药饮片和配方颗粒都会囊括其中。

在南京循证生物科技有限公司总经理郭新峰看来,“无论是湖北联盟,还是广东联盟,中成药带量采购试点的氛围较为浓厚,规则差别较大,期待试点2~3年后,能出现较为统一的规则。对药企来说,大趋势已经非常明显,那就是在产能与成本的双重压力下,规模市场带来药企的规模效应,市场集中度将快速提升。”

在业界看来,中成药产品将快速分化,集采既考验药企的产能,又考验药企的成本控制能力和降价弹性空间。郭新峰认为,“部分安全性评价缺失的中药注射剂将走向式微,而质量较好、临床评价较为完善齐全的中成药将借着集采途径打开医院准入壁垒,以价换量、强势崛起,成为10亿元以上的中成药大品种。独家常见剂型(如普通胶囊、分散片)产品受集采价格压制,降幅至少可达20%~30%,以前独家剂型定价高、议价能力强,随着剂型合并和适应症归并,将受到常规剂型的打压。特色剂型(如滴丸、膏剂)和特色适应症由于剂型疗效优势,将在常规剂型及常规适应症被集采扫荡后脱颖而出,成为集采黑马。”

02
器械种类繁多
集采或持续很长时间

从集采形式看,除国家集采外,联盟集采已成主流。

根据部署,一是明确了到2022年底各省份(含省际联盟)自行开展集采的药品品种数累计不少于100个的目标,并且须包含化学药、中成药以及骨科创伤、口腔种植体、药物球囊等耗材。二是对于重点品种,根据各省的牵头意向和能力,明确相应品种的牵头省份,鼓励其他意向省份主动加入,扩大联盟范围,优化集采频率和节奏。三是提前明确本年度重点省际联盟,有利于增强行业对集采政策的可预期性,便于企业提前谋划市场策略和生产安排,减少不确定性,稳定市场预期。

此前,国家医保局相关负责人表示,现在主体格局是国家组织、省际联盟的招采,这两个格局是不变的。省际联盟的招采品种越来越多,是必然趋势,也是主流趋势。如果省际的局部招采探索成功,不一定要国家组织集采了;如果省际联盟探索了,但是竞争格局不充分,品种还不是很多,总量还不是很大,在探索机制成功的基础上,我们推进国家组织集采。

值得关注的是,联盟集采品种也将纳入更多医疗器械。“由于医疗器械产品种类多,粗略估算现在纳入集采的品种数量不到2%,预计集采推进时间会持续很长时间。”

资深医疗器械营销专家王强告诉记者,从今年推进的重点类别来看,除了民众呼声很大的口腔种植体,大半低端吻合器已经集采,现在着手向高端的腔镜吻合器推进。电生理进口器械占比达85%,国产溢价能力低,这种品种通常不会纳入集采,应该是基于对高端、高价格的高值耗材集采的一次试水。江西牵头的肝功生化试剂集采比较新,选择江西牵头也有试点意味。广东牵头16省联盟采购的超声刀头和预充式导管冲洗器即将落地实施,超声刀迎来“百元时代”,联盟集采已积累丰富经验。

在国采+联盟集采推进下,医疗器械市场将快速衍变。王强认为,“主要会呈现四个趋势:倒逼一些进口品牌加速全面国产化进程,在中国建立生产基地;价格难以下调的二二线进口品牌会淘汰出局;国产企业凸显成本领先和性价比优势;医械企业与大型商业配送集团的合作关系会越来越紧密。”

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#BIGBANG新歌空降单曲年榜TOP1#

算是为自己的中学时代画个句号吧。

喜欢了很多年了,还记得以前偷偷买MP3,里面全是他们的歌,就连学校广播放他们的数字专辑都会让我激动好久,看见关于他们的周边,也会拉上朋友一起偷偷的买,他们承载的也不仅仅是我学生时代的回忆,以前很喜欢单曲循环《Haru Haru》还有《谎言》,不会韩语的我还会去打印谐音,为了买他们的四张数字专辑我还偷偷从饭卡钱里面扣,还有好多好多关于他们的回忆,那时候,他们还是五个人,距离那段时光也已经六年多了,大家都在成长,那段时光也终究是回不去了。

很幸运在学生时代认识了他们,他们带给我的更多的是鼓励,也让我见识了更广阔的世界。

曾经的梦想就是高考结束了之后和闺蜜去看一场他们的演唱会,可是好像不会有机会了。曾经有一次,他们离我很近,可是还是错失了那次机会。
这也算是青春里面的一个遗憾吧。

这张专辑,就当是为我的中学时代画个句号吧。大家都要好好的啊[爱你]

【#哈尔滨纾困政策解读来了#真金白银怎样支持?如何快速兑现?】给钱给政策,助力中小微企业“恢复元气”。3月27日,《哈尔滨市关于应对疫情影响支持中小微企业纾困的政策措施》(以下简称《纾困政策》)出台,一揽子纾困政策旨在对冲疫情影响,推动全市经济社会平稳健康发展。那么,真金白银怎样支持?如何快速兑现?哈尔滨市发改委就本次《纾困政策》做出解读。

一、为何出台《纾困政策》?

哈尔滨认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署,坚持统筹做好疫情防控和经济社会发展,为应对疫情影响,去年先后出台了《关于有效应对疫情影响助企纾困稳经济促增长若干政策措施》(哈政规〔2021〕12号)、《关于应对疫情影响进一步支持中小微企业和个体工商户稳定生产经营若干政策》(哈政规〔2021〕14号)两个惠企纾困政策文件,支持中小微企业和个体工商户克服疫情影响、平稳发展。

今年2月27日哈市发生的本轮疫情给一些企业特别是中小微企业生产经营带来了不少困难,企业短期内面临经营成本上升和营业收入下降的“双重压力”。为有效对冲本轮疫情影响,帮助中小微企业渡过难关,哈尔滨市决定在持续落实两个惠企政策基础上,出台本次《纾困政策》。《纾困政策》涵盖减税降费、减免房屋租金、缓缴住房公积金、缓解企业融资压力、帮助稳岗就业、推动餐饮行业加快复苏、支持企业信用修复等七方面内容,政策导向明确、针对性强、支持力度大,力争尽可能让中小微企业和个体工商户普遍受益,千方百计保护市场主体,稳固民生就业。

二、《纾困政策》“含金量”在哪里?

1、持续减税降费。在减税方面,主要是将国家和省有关政策宣传和落实到位,包括对全市增值税小规模纳税人、小型微利企业和个体工商户实行减征50%资源税、城市维护建设税、房产税、城镇土地使用税、印花税(不含证券交易印花税)、耕地占用税和教育费附加、地方教育附加政策。在降费方面,在哈政规〔2021〕14号文件对企业全额返还2020年度实际缴纳的失业保险费用的基础上,对符合条件的中小微企业和以单位形式参保的个体工商户,全额返还2021年度实际缴纳的失业保险费用,超出国家、省稳岗返还规定比例的部分由市级财政承担。

2、持续减免房屋租金。考虑到房屋租金在企业经营成本支出中占比较大的实际,《纾困政策》在哈政规〔2021〕12号文件、哈政规〔2021〕14号文件已经累计为企业减免房租6个月的基础上,再对在本政策发布之日前已承租市、区县(市)政府行政事业单位和国有企业所属房产的中小微企业和个体工商户,免收2022年3个月房租或再免费延长3个月租期。同时,为更好地鼓励社会各界为企业减免房屋租金,本次《纾困政策》对入驻小微企业给予减免租金的市级(含)以上产业园区、创业创新示范基地、科技企业孵化器、小型微型企业创业创新基地,按照入驻企业上年度月平均租金给予一次性2个月补助,最高不超过20万元。

3、持续减轻住房公积金缴存负担。为有效缓解企业缴存住房公积金压力,《纾困政策》对受疫情影响的企业,可以按规定申请缓缴2022年4月份至6月份的住房公积金。同时,在为企业减负的同时,确保个人权益不受损失,本次《纾困政策》规定缓交期间缴存时间连续计算,不影响职工正常提取和申请住房公积金贷款。

4、持续缓解企业融资压力。为有效帮助企业解决融资问题、缓解企业现金流压力,《纾困政策》规定对受疫情影响较大的批发零售、住宿餐饮、文化旅游、交通物流、制造业等5个行业实施重点支持对象名单制管理,建立“政银担”风险分担机制,解决金融机构为企业发放贷款的后顾之忧。同时,将担保费率由1%降至0.5%,市财政出资的政府性融资担保机构对符合条件的贷款免收担保费,最大限度地降低企业融资成本。

5、持续帮助稳岗就业。为保障充分就业,《纾困政策》提出发挥国有企业稳岗就业积极作用,疫情期间国有企业原则上不裁员,并创造条件吸纳更多社会就业。同时,鼓励创业带动就业,对2022年新招用符合创业担保贷款申请条件人员的小微企业,招用人员数量和条件符合标准的,给予创业担保贷款支持,创业担保贷款最高额度由原300万元提升至500万元。对个人创业给予最高额度20万元创业担保贷款支持,并给予全额贴息,原个人承担利息,由市财政承担。

6、持续推动餐饮行业加快复苏。考虑到餐饮行业受疫情冲击较大的实际,《纾困政策》对餐饮行业给予重点支持,大力推广自提、外卖、无接触配送方式,鼓励发展餐饮新业态,以此保障餐饮企业稳定健康发展。为支持餐饮企业向线上转型,本次《纾困政策》规定对2022年4月份至6月份给予平台餐饮商户补贴金额合计500万元(含)以上的,按照电商平台实际补贴总金额的20%给予一次性奖励,最高不超过200万元,以此支持餐饮平台企业为线上商户让利。

7、持续支持企业信用修复。考虑到因疫情影响,部分企业出现违约失信行为,对企业签订合同、申请贷款等方面造成较大影响,《纾困政策》规定对企业因受疫情影响出现行政处罚违约失信行为,并按规定申请信用修复的,自接到申请之日起,市级层面2个工作日内完成初审,力争尽快重塑企业信用。

三、怎样快速兑现落实《纾困政策》?

本次《纾困政策》覆盖行业范围广,市场主体多,涉及部门多,为确保《纾困政策》精准直达、务实管用,快速帮助中小微企业解决实际困难,哈市将开展以下工作。

一是加快实施细则制定发布。《纾困政策》规定各责任单位于本政策发布之日起7天内制定公布相关政策实施细则。

二是加强政策宣传解读。《纾困政策》将在市政府网站、报纸、电视台等主流媒体和新媒体上发布和宣传,并同步公布各相关责任单位解释咨询电话,帮助企业知晓政策、了解政策、用好政策。

三是加快政策兑现落实。对企业按程序申报政策事项,各责任单位将按实施细则加快办理,确保各项纾困措施直达基层、直接惠及市场主体。

附:各相关责任部门联系方式

1、市税务局解读联系电话:84585651

2、市人社局解读联系电话:84871783

3、市财政局解读联系电话:84853452

4、市国资委解读联系电话:84664073

5、市商务局解读联系电话:86776318

6、市发改委解读联系电话:84664017

7、市科技局解读联系电话:82363581

8、市工信局解读联系电话:86772471

9、市住房公积金中心解读联系电话:88312972

10、市金融局解读联系电话:84664950

11、市营商环境局解读联系电话:87123001

12、哈尔滨企业信用融资担保集团有限公司解读联系电话:84630777

13、哈尔滨科创融资担保有限公司解读联系电话:84686566


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