望诊口诀

望诊口诀

1.望神

病情轻重靠望神,安静不躁病在阴,

血虚津亡多恍惚,呆钝沉郁伤七情。

烦躁不安神气竭,热人心包神不清,

疲惫见于虚劳后,胸中了了不须惊。

2.望色

气血盛衰靠望色,黄主湿邪赤主热,

色青为风肝所属,肾病为劳多见黑。

白为寒邪肺令当,鲜明晦暗分开说,

后者在里前在表,久病新病要晓得。

3.望形态

观望形态也重要,分清肥胖与消瘦,

胖者湿多易生痰,中风暴厥费劳够。

瘦者津少阴血虚,相火易亢多劳嗽,

指甲肌肉腠骨筋,临床辨证开心窍。

4.其它形态

角弓反张痉病容,口眼歪斜掉线风,

毛悴色夭肺痿病,肌肤甲错血劳生。

项强落枕太阳症,手足抽搐急惊生,

下肢瘫软为足痿,偏枯震颤各不同。

5.望头面

头面肿大大头瘟,肾炎风肿及疮疗,

囟凸督火攻脑髓,反之先天不足成。

囟门不合亏肾气,摇头要辨久与新,

久病体弱是虚证,暴发风邪体壮人。

6.望头发

黑发正常白血衰,气血诸热黄发来,

脱发精虚血液燥,发枯虚极必成灾。

作穗小儿疳积见,发润好坏自安排,

血气未衰预后好,汗出而喘肺绝哉。

7.望目光

目有光彩神气望,目无光彩神气衰,

白睛黄者为黄疸,目赤肿痛肝热来。

睡时露睛脾虚证,卒中肝绝目不开,

瞳孔散大是危象,睛定诸药难救裁。

8.望鼻色

鼻如烟煤热毒深,红赤风热脾肺经,

色白气虚或亡血,黑者为劳水气停。

鼻翼煽动属肺热,鼻衄多为热伤阴,

清涕外感风寒证,浊涕风热鼻渊成。

9.望口唇

口噤痉厥或中风,口张主病各不同,

口糜心经有实热,口疮心脾热上攻。

口歪真中与掉线,鹅口满嘴雪花生,

唇动脾虚难收摄,唇裂多见燥病容。

10.舌之形态.

舌起芒刺热结深,肿胀多为水饮停,

重舌心脾有积热,木舌心火炙神明。

伸长中风气虚证,舌卷囊缩病厥阴,

强硬中风脉失养,滑为湿痰干少津。

11.舌苔形态

厚为痰湿薄在表,腻苔秽浊外邪扰,

滑属寒湿润正常,燥舌阴伤津液少。

白腐肺痈黄腐胃,舌裂阴亏正气少,

斑斑驳驳证候危,白霉满口药难疗。

12.红舌主病

舌质鲜红热病生,阴虚火旺亦可能,

舌旁赤色为肝热,舌尖独赤心火攻。

镜面舌为津内耗,胃阴亏兮舌干红,

舌中衄血心包热,发斑热邪人血中。

13.绛舌主病

每见绛舌热传营,气血两燔灼真阴,

心包受邪绛而润,绛而中干胃火薰。

舌尖绛而心火炙,绛有垢腻秽浊成,

干枯而萎肾阴涸,绛有红点毒攻心。

14. 紫舌主病

紫舌肿大酒冲心,紫色晦暗瘀血成,

青紫滑润属阴证,病邪直中肝肾经。

紫而中心苔滑白,酒后伤寒病非轻,

舌紫而苔干黄燥,脏腑素热脾胃盈。

15. 白苔主病

邪袭瀋籬见白苔,外感风寒白滑哉,

内有痰湿滑粘腻,边红风热乘肺来。

白中带黄将传里,厚白而燥热成灾,

积粉瘟疫秽浊重,舌白滑嫩虚寒偕。

16.黄苔主病

黄苔多由白苔传,黄苔属里热当先,

湿热交阻黄滑腻,黄厚阳明实热炎。

苔黄而干内火炙,燥生黑刺成裂痕,

热结已深阴气耗,治不如法命难痊。

17.灰苔主病

直中阴经灰不干,灰干热炽与津伤,

中间墨汁四五点,邪热传里宿食藏。

面黑苔灰为蓄血,瞑目谵语人如狂,

苔灰黑而滑润者,脾受水侮太阴寒。

18.黑苔主病

白而中心渐转黑,伤寒传里有邪热,

中心黑兮舌质红,坏病出现此颜色。

黑而燥裂津液枯,黑而滑润阴寒徹,

下焦实热苔根干,无苔尖燥心火得。

19.望痰

稠是热痰稀是寒,挟脓肺痈苇茎汤,

痰中带血伤肺络,久病为虚火内伤。

20.望血

红为实热淡为虚,色浓而赤邪热居,

块属肝血丝肺络,紫为气盛黑多瘀。

21.望大便

稀便多为肠中寒,热盛津枯大便干,

带血脾虚或痔漏,形如羊屎命难长。

痢疾常见带脓血,完谷不化亏中阳,

黑便多见出血证,肠中实热便深黄。

22.望小便

湿热下注尿浊混,血尿膀胱与肾经,

深黄肝胆有实热,属寒气虚尿澄清。

量多见于消渴证,下焦湿热短赤频,

少尿水肿出血热,航道不通舟不行。

23.望手足

手足抽掣痉惊风,肢节疼痛痹证生,

半身不遂多因中,湿热丹毒痛而红。

颤动气血亏虚证,撒手阳脱握阴攻,

杵状指为肺心病,足内外翻证不同。

24.望皮肤

甲错肺痿干血劳,毛焦肺绝命难逃,

黄色湿热白不足,黑是沉寒水不滔。

红为热病或丹毒,疸起平塌痈肿高,

麻疹1癍疮水痘,各有症状要记牢。

25.望胸腹

软骨为病是鸡胸,桶状肺气肿证逢,

腹水属阳赤黄色,反之皮肤白色生。

气胀触如擂鼓响,水胀扣之声不宏,

脐凹久病较难治,凸者水肿落脐风

陆毅然易学文化

立春说民俗:

风和日暖山水醒,

春到人间草木生

新华报业网

2022/02/03

春夏秋冬,以春为首。2月4日是“立春”节气,也是二十四节气中的第一个节气。立春,标志着春天的到来和四季的开始。古代中国是传统农耕社会,人们往往根据节气来掌握农时。因此,中国人对“立春”格外重视,甚至在很长一段时间里将“立春”称作“春节”,或认为“春朝(立春日)大于年朝(正月初一)”。

春暖花开,万物萌发,在历史底蕴深厚,地域文化缤纷的江苏,江南江北大地依然流传着诸多立春民俗。

“二十四节气中 ,立春不单单是第一个节气,也发展成为中国人一个非常重要的节日,拥有丰富的民俗。立春日鞭打春牛,是古代立春日的典型性民俗,曾经在包括江苏在内的全国各地区广泛流传。”著名民俗学者、南京农业大学季中扬教授说,作为农耕文明的标志性劳动力之一,耕牛历来受到人们重视。立春到来,标志着春天已临,农事将兴。立春当天“鞭打春牛”的仪式,模拟农人挥鞭驱牛,能制造浓浓的催耕气氛。

100多年前的南京学者夏仁虎在《岁华忆语》中生动描述这场规模宏大的“立春庆典”——

“立春之日曰新春。太守迎春于东郊,抟土为牛,置五色笔,先命瞽者涂牛身,藉以觇岁。备为牧童状,曰芒神;五色纸裹芦梗,曰五花棒。举礼时,太守以棒鞭牛,曰‘打春’。礼毕,隶以余棒撒之,任人拾取。或作小牛,持送大户人家及市肆,曰‘送春’。立春前,乡农入城,二三为群,敲小铜镫,沿门乞钱;人家祀神,曰‘接春’;家人拜尊长,曰‘拜春’;团坐啖饼,日‘咬春’。”

季中扬教授介绍,明清时代的南京,每到“立春”这天,地方官员齐聚东郊,举行隆重的迎春祭拜仪式。仪式上,要准备一只用泥塑成的耕牛,由一位盲人拿着五彩笔涂画牛身。仪式开始后,知府手持“五花棒”(用五色纸包裹的芦苇秆),鞭打泥塑的春牛。象征性地打几下后,知府将“五花棒”扔在地上,芦苇秆散落一地,任人拾取。鼓乐齐鸣,庆典达到高潮。锣鼓声中,穿着节日服装的年轻男子们抬着小土牛,送往城里一些大户人家和街市上的商铺。这些人家燃放鞭炮迎接,并准备茶点款待送牛来的人。《白下新春词》这样记录这场热闹的迎春活动:“东郊迎迓土牛回,晓日瞳瞳曙色开。夹道儿童齐拍手,府衙前看打春来。”

南京、苏州、无锡、扬州、徐州等地都曾流传着“迎春打春”的民俗,大同而小异。记录苏州民俗的《清嘉录》:“立春日,太守集府堂,鞭牛碎之,谓之打春。农民竞以麻麦米豆抛打春牛。里胥以春毬相馈贻,预兆丰稔。百姓买芒神、春牛亭子置堂中,云宜田事。”蔡云《吴歈百绝》唱到:“春恰轮当六九头,新花巧样赠春毬。芒神脚色牢牢记,共诣黄堂看打牛。”在苏南,迎春仪式上,人们会争先恐后地摸摸春牛的脚,叫做“摸摸春牛脚,赚钱赚得着”,讨个吉利兆头。

立春日,南京、苏州等地还有接春、拜春、咬春、村田乐等民俗,有“新春大似年”之说 。除了参加官方举办的庆典活动,晚辈要向长辈拜谒,表达敬意,叫做“拜春”;全家团坐吃“春饼”,叫“咬春”。

一般来说,立春不是在前一年的腊月,就是在后一年的正月。“立春”和正月初一恰逢同一天是极其罕见的,江南民间说“百年难遇岁交春”。1992年的立春,正好就是正月初一,也就是所谓的“岁交春”。高邮籍著名作家汪曾祺先生非常兴奋,赋诗一首:“不觉七旬过二矣,何期幸遇岁交春。鸡豚早办须兼味,生菜偏宜簇五辛。薄禄何如饼在手,浮名得似酒盈樽? 寻常一饱增惭愧,待看沿河柳色新。”汪老对自己在有生之年能遇到“岁交春”非常开心。

汪曾祺诗中的一句“生菜偏宜簇五辛”反映了另一个古老的立春民俗——食“五辛”。所谓“五辛”,是指新葱、韭黄、蒜苗、萝卜、芫荽五种有辛辣味道的蔬菜。此俗起源于东晋,最初人们将这些有辛辣味道的生菜堆放在盆中,相互馈赠,称为“辛盘”或“五辛盘”。古人认为,立春生食“五辛”,可去“春困”,使人精神振奋,强身健体。但立春之时毕竟还是严寒,生吃“五辛”易伤肠胃,后来人们又以生菜为馅,用薄饼裹着油炸着吃,演变出“春饼”“春卷”等食物。江南的春饼,做得非常讲究,有“一盘春饼值千金”之说。薄薄的春饼卷上韭黄,荠菜、冬笋、肉丝,别有一番风味。清代的大文人袁枚赞叹春饼曰“薄如蝉翼,大若茶盘,柔润绝伦”。

在江苏很多地方,人们将吃春饼称为“咬春”。扬州则将立春日吃生萝卜叫做“咬春”。扬州东乡盛产一种名为“女儿红”的萝卜,脆嫩爽口。清初诗人费密在《梦香词》中写道:“扬州好,记取应年时。伏火醇醪红似蜜,咬春萝卜紫于梨。端是费相思”,将水汪汪的萝卜写得令人垂涎欲滴。

和任何一个节气一样。立春也分为三候,一候为五天。第一候为“东风解冻”,春风把水面上的冰给吹开了,解冻了;第二候为“蛰虫始振”,冬眠的虫儿开始活动了;第三候为“鱼陟负冰”,鱼儿开始往水面上游,就像背起了冰一样。

风和日暖山水醒,春到人间草木生。立春了,春回大地,万物复苏,风和日暖、生机勃勃的春天真的来到我们身边了!

新华日报·交汇点记者 于锋

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