中成药集采,全国推进

为落实国常会关于集中带量采购“提速扩面”的要求,国家医保局近期对地方联盟集采作了统一部署协调,并明确了2022年拟重点推进的联盟集采的牵头单位和采购类别。

从各联盟集采重点推进的品种来看,药品已从化药向中药延伸,医械品种扩围更广,涉及口腔种植体、电生理和腔镜吻合器、新冠相关检测试剂及耗材、肝功生化试剂等,瞄准市场和临床所需。

01
确定重点推进联盟、牵头省份
中药是重心之一,新“黑马”来了

据了解,按照工作安排,2022年拟重点推进的联盟集采包括:湖北牵头的中成药联盟采购、四川牵头的口腔种植体联盟采购,这两个联盟预计绝大部分省份将参加。同时,福建将牵头开展电生理和腔镜吻合器采购联盟、山东将牵头开展中药饮片采购联盟、广东将牵头开展新冠相关检测试剂及耗材采购联盟、江西将牵头开展肝功生化试剂采购联盟,预计将有相当一部分省份参加。

此外,“八省二区”采购联盟、广东牵头的药品采购联盟等已有联盟还将继续扩大品种覆盖面,天津、浙江、江西、山东、河南、陕西等省份还将牵头对部分药品、耗材品种开展联盟采购,鼓励各省自主参与。

其实,联盟采购的加速推进早有预期。

国家医保局副局长陈金甫在今年初国办召开的政策例行吹风会上提到,将指导地方根据临床需要,围绕大品种和常见病,查漏补缺进行推进。原来的集采主要集中在化学药,去年拓展到了胰岛素、人工关节。今年按照“一品一策”的原则对群众反映多、价格调整空间大的耗材品种开展高值医用耗材集中带量采购。在地方这块,进一步在其他领域进行探索。包括中成药,在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上,今年要有序进一步扩大范围。

药品方面,中药显然是接下来联盟集采的重心,中成药、中药饮片和配方颗粒都会囊括其中。

在南京循证生物科技有限公司总经理郭新峰看来,“无论是湖北联盟,还是广东联盟,中成药带量采购试点的氛围较为浓厚,规则差别较大,期待试点2~3年后,能出现较为统一的规则。对药企来说,大趋势已经非常明显,那就是在产能与成本的双重压力下,规模市场带来药企的规模效应,市场集中度将快速提升。”

在业界看来,中成药产品将快速分化,集采既考验药企的产能,又考验药企的成本控制能力和降价弹性空间。郭新峰认为,“部分安全性评价缺失的中药注射剂将走向式微,而质量较好、临床评价较为完善齐全的中成药将借着集采途径打开医院准入壁垒,以价换量、强势崛起,成为10亿元以上的中成药大品种。独家常见剂型(如普通胶囊、分散片)产品受集采价格压制,降幅至少可达20%~30%,以前独家剂型定价高、议价能力强,随着剂型合并和适应症归并,将受到常规剂型的打压。特色剂型(如滴丸、膏剂)和特色适应症由于剂型疗效优势,将在常规剂型及常规适应症被集采扫荡后脱颖而出,成为集采黑马。”

02
器械种类繁多
集采或持续很长时间

从集采形式看,除国家集采外,联盟集采已成主流。

根据部署,一是明确了到2022年底各省份(含省际联盟)自行开展集采的药品品种数累计不少于100个的目标,并且须包含化学药、中成药以及骨科创伤、口腔种植体、药物球囊等耗材。二是对于重点品种,根据各省的牵头意向和能力,明确相应品种的牵头省份,鼓励其他意向省份主动加入,扩大联盟范围,优化集采频率和节奏。三是提前明确本年度重点省际联盟,有利于增强行业对集采政策的可预期性,便于企业提前谋划市场策略和生产安排,减少不确定性,稳定市场预期。

此前,国家医保局相关负责人表示,现在主体格局是国家组织、省际联盟的招采,这两个格局是不变的。省际联盟的招采品种越来越多,是必然趋势,也是主流趋势。如果省际的局部招采探索成功,不一定要国家组织集采了;如果省际联盟探索了,但是竞争格局不充分,品种还不是很多,总量还不是很大,在探索机制成功的基础上,我们推进国家组织集采。

值得关注的是,联盟集采品种也将纳入更多医疗器械。“由于医疗器械产品种类多,粗略估算现在纳入集采的品种数量不到2%,预计集采推进时间会持续很长时间。”

资深医疗器械营销专家王强告诉记者,从今年推进的重点类别来看,除了民众呼声很大的口腔种植体,大半低端吻合器已经集采,现在着手向高端的腔镜吻合器推进。电生理进口器械占比达85%,国产溢价能力低,这种品种通常不会纳入集采,应该是基于对高端、高价格的高值耗材集采的一次试水。江西牵头的肝功生化试剂集采比较新,选择江西牵头也有试点意味。广东牵头16省联盟采购的超声刀头和预充式导管冲洗器即将落地实施,超声刀迎来“百元时代”,联盟集采已积累丰富经验。

在国采+联盟集采推进下,医疗器械市场将快速衍变。王强认为,“主要会呈现四个趋势:倒逼一些进口品牌加速全面国产化进程,在中国建立生产基地;价格难以下调的二二线进口品牌会淘汰出局;国产企业凸显成本领先和性价比优势;医械企业与大型商业配送集团的合作关系会越来越紧密。”

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【双碳目标下低价谷电相变储热助力新能源发展】我国石油、天然气大部分靠进口,在全球碳中和背景下,显然石油、天然气等化石能源既不环保,又对我国的能源安全构成威胁。要从根本上解决这个问题,干脆我们不烧化石能源,咱们改变能源结构,我们变成零碳结构,那么这时候就从根上不再靠石油、天然气进口,从根上就不再排出这些东西。现在我国发电主要是烧煤,烧完要净化、脱硫脱硝,这些东西再下多大功夫,很难把这些东西都脱下来,而且得加大投资。我国如果能从根上就不烧,就彻底了实现蓝天保卫战,蓝天就可以弄回来。

所以改成零碳的能源,像这里说的风电、水电、光电、核电,再加上生物质能源,这样就根本摆脱了对化石能源的依赖,也就解决了前边写的三大问题,从而实现能源的安全与可持续发展,这是要实现低碳战略,中央讲是经过深思熟虑最后做出来的双碳决定,所以不是很简单的说法,真是考虑了未来长远大计。

那么在前些年到底是多排点,各国在谈判,你减排1亿吨,我减排5000万吨,好像讨价还价一样,觉得是咱们共同维持这个地球,所以大家要一块减。有时候把碳排放看作是保证经济持续发展的一定的资源,所以总想保留一部分。这是十几年前对这些事情的认识,所以那时候国际谈判特别激烈。

但是最近十年尤其是最近五年,形势出现了巨大的变化,出现什么变化呢?这尤其是从欧洲这儿开始,慢慢意识到改变能源结构,把碳给减了,确实对人类,对整个地球都有特别大的好处。但是同时对改变自己的产业结构,自己的能源方式,跟能源相关的技术形式,从而促进实现技术新的发展、经济新的发展,也是特别难得的机遇,也是这样的一条道。

所以尤其是最近五年,欧洲不是天天盯着你中国排多少,我就减多少,而是不再管别人,各国相继制定了零碳2050,有些国家是2045计划,而且朝哪儿走,刚刚大家看到瑞典、芬兰在使劲努力,干什么呢?把这个看作一个机遇,解决这些年经济持续不长的状态,打破僵局,看作又一个机会与机遇,从来未来的经济发展实际是一场科技创新的竞争,而高科技的竞争很重要一块是在能源的变革、能源的革命、零碳发展上,谁先在这儿占先,谁可能占领主动权,将来在各方面会占领高科技发展至高地。

这么看这个事情,我们好像就更有积极性了,低碳不光是解决人类的事情,同时也是解决我们自身发展的事情。照着这个思路看下来,很可能低碳甚至是解决我们供热行业长期也在犯愁的问题中,“现在不让烧煤,我热从哪儿来?”怎么真正找出一条出路,最后实现高质量的可持续发展,把这个行业做的更好,这一点可能是一条道儿,现在这样认识这个事情。

那么要想实现能源革命从化石能源变成零碳能源,换了之后意味着什么呢?仔细一看什么是零碳能源,就是这儿写的风电、核电、水电和生物质能源。总的能源生物质能占有15%的份额,剩下的就是零碳的时候,全看风电、光电、水电、核电,靠这些电了。这样一来使得未来的能源系统整个链条就变了,现在是什么?现在是化石能源燃料出热,再出电。未来如果真是可再生能源,80%多都是直接出电,风电、光电、水电、核电,都是直接出电,然后你需要热的话,拿电力变为热。能源转换过程180度大转弯,掉过来了,都用电,都就没有污染的,把碳排放这些问题都解决了。但是用能方式就出现了巨大的变化,这么变化标志一个写是先出电,后出热。

为响应国家节能环保碳中和政策,解决冬季零碳清洁取暖,天帅智能科技股份有限公司近10年的研究积累,开发出了复合相变储能蓄热材料的制备和规模化生产工艺。为实现该项技术的成果转化和市场化应用,其核心的固态相变蓄热技术一经推出便赢得市场青睐,仅三年时间,采用该技术就已完成超过27个项目,快速成长为国内相变蓄热市场的领先企业。

相变储热供暖市场广阔
相较于传统的显热蓄热,相变储热这种潜热储热技术具有更高的能量密度,蓄热和释热过程可控性好、原材料易得,具有较好的市场应用前景。这也是天帅智能科技将发展高能量密度、高经济性相变蓄热材料与技术作为公司核心产品和发力点的主要原因。

天帅智能科技核心的固态相变蓄热技术,通过复合成型,可以有效利用相变蓄热材料的相变潜热以及封装显热陶瓷材料的耐火度和稳定性,使其在高温相变状态下仍然保持原有的固态形貌,而且可以实现上千次循环且蓄热能力不发生较大衰减。也就是说,复合技术可以充分利用现有相变材料的优势,同时结合了显热蓄热材料原有的优势。

相变储能蓄热供暖市场是近年来新启动的一个市场,增长快速,但市场需要健康发展,各方应更加重视蓄热技术,推动成立相关的专业化技术委员会和标准委员会,建立从蓄热材料,蓄热装置,蓄热系统等一系列的标准和规范。为推动蓄热技术的良性发展提供顶层规划。

峰谷价差将进一步拉大蓄热将更具成本竞争力
电价政策是影响蓄热项目经济性的关键因素,蓄热项目是否具有可行性,低谷电价几乎起了决定性的作用。国家能源局综合司最新发布的征求《关于解决“煤改气”“煤改电”等清洁供暖推进过程中有关问题的通知》再次提到,要认真落实《关于北方地区清洁供暖价格政策的意见》要求,在峰谷分时电价、阶梯电价、电力市场化交易等方面进一步加大工作力度。这对蓄热发展无疑也是利好信号。

【财经新闻早知道】#证监会回应滴滴发布自美退市相关公告#

要闻

◆财政部部长刘昆4月16日在《求是》杂志撰文指出,今年实施好积极的财政政策,要坚持稳字当头、稳中求进,财政政策发力适当靠前,用好政策工具箱、打足提前量,早出台政策,早下拨资金,早落地见效,着力稳定宏观经济大盘。

◆上海市卫生健康委主任邬惊雷介绍,要坚定不移执行“动态清零”总方针,全力推进疫情社会面清零攻坚。聚焦重点、分区分级,实施核酸筛查为主、辅以抗原筛查的方式,对封控区、管控区、防范区的人员实施全员检测筛查,并将依据阶段性筛查结果,动态调整“三区”划定,努力用最短时间实现社会面清零目标。

◆上海经信委发布《上海市工业企业复工复产疫情防控指引(第一版)》。指引明确,各区政府和街镇、园区要积极支持企业复工复产,指导企业“一企一策”,切实做好疫情防控工作;要做好核酸检测点设置和提供检测服务,及时处理医废,并对防疫物资和生活物资保障提供托底服务。

◆证监会回应滴滴发布自美退市相关公告:这是企业根据市场和自身情况作出的自主决策。证监会一贯坚持企业境外上市活动应当遵守上市地和经营地的法律法规和监管规则,要求上市公司切实保护投资者,尤其是中小投资者的合法权益。滴滴自主退市这一特定个案,与其他在美上市中概股无关,与目前正在进行的中美审计监管合作磋商无关,不影响双方合作进程。

宏观经济

◆新华社刊文称,综合观察中国经济“账面”――外贸保持稳定,内需需要提振;高技术产业加速奔跑,接触式服务业遭遇“寒流”;上游产业较热,一些下游产业遇冷;一些大型企业效益较好,不少中小企业压力加大;国家财政整体稳定,一些基层财政压力大;中国经济长期向好的基本面没有改变,但新的挑战和风险不断出现。这就是今天的中国经济:稳字当头、稳中求进。开局平稳中,有亮点,也有难点;有希望,也有困难。机遇与挑战交织,动力与压力并存。

◆据经济参考报,近期,中央层面接连部署,打出了新一轮促消费政策“组合拳”。其中,促汽车、家电等重点领域消费增长、县域商业体系建设以及金融支持消费等一系列举措加快出台。业内人士指出,在当前国内疫情散发、消费市场承压背景下,政策“协同发力、远近兼顾”,既有利于稳住当前消费,又有利于进一步畅通国民经济循环,从而实现内需对经济的有力支撑。

◆据经济参考报,近期,地方一季度重点项目“成绩单”相继亮相,多地一季度年度投资完成率超时序进度,实现“开门红”。为进一步扩大有效投资,政策还将持续加力。下一步,聚焦基础设施建设、制造业和高技术产业、社会民生领域补短板建设等重点领域,相关部门将强化资金、用地、用能等要素保障,加快推进项目实施。

◆社科院郑秉文:中国的老龄化进程非常快,预计到2035年65岁以上人口超过20%。从老龄化中社会到老龄化社会,中国用了22年。养老金有助于繁荣资本市场,提供长期资本;有助于经济发展,对冲老龄化影响。今年可能人口负增长,现在是建立养老金最有利窗口期。

◆海外网:德意志银行副总裁表示,今年德国通胀年率将达到7~8%,若能源进口受限,通胀甚至可能达到10%或以上。德国需要为通胀升至上世纪70年代以来的最高水平做好准备。

◆央视财经:4月15日,日本北海道白老町的一家养鸡场发现疑似因高致病性禽流感病毒致死的鸡,北海道当局已开始扑杀该养鸡场饲养的大约52万只鸡。4月16日,日本农林水产省宣布,北海道两家禽类养殖场出现高致病性禽流感疫情,当地决定扑杀超过50万只鸡和数百只鸸鹋。

◆央视新闻:乌克兰总统泽连斯基在当地时间4月17日表示,乌方准备就乌拒绝加入北约和克里米亚地位问题同俄罗斯进行谈判,但前提是俄方停止军事行动以及其武装力量从乌领土撤离。

行业动向

◆农业农村部:3月以来,全国鸡蛋出场价、批发价、零售价连续5周环比上涨。截至4月17日,全国鸡蛋出场价、批发价、零售价累计涨幅分别超过了6%、10%、5%。专家称,今年鸡蛋价格涨势较往年有所提前,主要原因在于鸡蛋市场供需格局偏紧、饲料价格持续上涨。

◆交通部:截至4月16日24时,各省(区、市)高速公路共关闭收费站219个,占收费站总数的2.03%,较4月10日下降了67.70%;共关停服务区76个,占服务区总数的1.15%,较4月10日下降了79.12%。

◆中新网:近期国内部分地区的进口奶粉价格出现上涨,也引发了宝妈们的担忧。市场传言称疫情暴发影响了进口清关,导致市场缺货;物流受影响也导致部分网购产品无法发货。从多家乳企了解到,疫情对于通关和物流运力时效稍有延误,但奶粉进口和仓库供应一切正常。

◆中国载人航天工程办公室:2023年,计划发射我国首个大型空间巡天望远镜,开展广域巡天观测,将在宇宙结构形成和演化、暗物质和暗能量、系外行星与太阳系天体等方面开展前沿科学研究,有望取得一批重大创新成果。

◆中经网:2022年以来,逾70个城市发布楼市调控政策,主要涉及补贴购房、调整公积金政策、放松落户限制、降低首付比例、放松限售限购、降低贷款比例等层面。不少地区打出楼市调控政策“组合拳”。此外,以一二线城市为代表的楼市热点地区调控相对较少,调控力度相对较小。业内称,预计二季度楼市表现会明显好于一季度,尤其是部分热点二线城市以及调控放松力度较大的三四线城市,市场反弹的蓄力增强。

◆中新网:2021年,中国买家对海外住宅房地产的需求在全球范围内下降了约50%。近5年来,中国买家海外住宅地产购置的主要目标国发生了变化,澳大利亚升至第一,美国排名进一步下降。一季度,中国买家对澳大利亚房屋的咨询量同比增长了82%,对加拿大咨询量增长了52%。

◆中信证券:市场处于中期U型底构筑期,短期依然面临一些挑战和压力。基调和配置上以观望和防御为主,关注银行、农业、公用事业、地产链、CXO、军工等。强力的经济刺激政策的出台必须建立在疫情好转,供应链恢复的基础之上。市场磨底期大概率仍将持续。

◆证券时报:截至上周五,11只公募REITs自上市以来平均涨幅超过22.8%。目前已经上市的公募REITs数量并不多,发行规模也只有364亿元。截至上周五的PPP项目统计中,仅审批类项目就有7021个,占比89%,总投资95506亿元。目前具备上市条件的公募REITs仍是“星辰大海”。

◆中银证券管涛:美联储政策紧缩对中国跨境资产流动、人民币汇率走势的影响有四个阶段。第一,美联储温和有序紧缩,中国外资流入减缓,人民币升值减缓;第二,美联储激进加息和缩表,人民币汇率有可能双向波动;第三,美联储货币紧缩力度超预期,人民币汇率可能会重新承压;第四,美联储货币政策重回宽松,人民币汇率会更加强势。中国已平稳度过美联储紧缩的第一个阶段,但形势的发展变化可能是非线性的,后面仍然要高度关注和警惕。

公司动态

◆中国基金报:科创板芯片股纳芯微发布新股发行结果公告显示,网上投资者弃购338.15万股,弃购金额高达7.8亿元,占本次网上发行总数872.35万股的38.76%;而网下投资者弃购股份和金额为0。这次的弃购由主承销商光大证券进行包销,这一单得出资将近9亿元。不论是网上将近40%的弃购,还是13.38%的包销总比例,都是A股30多年历史罕见的记录。

◆京东物流:在全国范围内招募并调集共计3246名快递小哥、分拣员等一线抗疫保供人员在一周内前往上海增援,目前绝大多数已抵达上海。4月15日,京东在上海完成配送的订单数量较上一日提升了67%,已达到疫情前日均量的43%,预计本周将总体恢复达到80%左右。

◆中证网:特斯拉股东因马斯克在2018年发布的对特斯拉私有化推文对他提起集体诉讼,本案主审法官裁定,马斯克明知故犯。这可能会导致特斯拉和马斯克面临数十亿美元的赔偿金。如果马斯克对于这项裁决不上诉,将使他在5月底的陪审团审判中处于不利地位。

重要公告

◆字节跳动:已于4月15日沟通年终绩效,并以每股142美元的价格开启新一轮期权回购,较上一轮上涨约8%。终奖部分岗位为6个月,也有一些岗位为3个月,并在此基础上叠加部门和个人系数。在职员工收到新一轮期权回购通知,但只能交易一定比例而不是全部,离职员工并未收到邮件。

◆滴滴:2021年全年,总收入1738.27亿元,同比增长22.68%;净亏损493.34亿元,上年同期亏损106.08亿元,进一步扩大。其中,中国出行业务收入1605.21亿元,同比增长20.1%;国际业务收入36.22亿元,同比增长55.25%。

◆九安医疗:美国ACC再向公司美国子公司支付货款共计4.11亿美元,约合人民币26.23亿元;已累计向公司美国子公司支付货款15.21亿美元,约合人民币97.15亿元。

◆先锋新材:控股股东、实控人卢先锋所持股份3738万股,占总股本7.89%,存在被强制平仓暨被动减持的风险。另外,卢先锋已质押的剩余5020.24万股股份均已到期,若其余质权方后续提起违约处置,将导致卢先锋丧失公司控制权情况发生。

◆上汽集团:近日发布了复工复产疫情防控工作指南,4月18日开始启动复工复产的压力测试,由上汽整车厂带动核心零部件工厂将逐步进入压力测试。

◆以岭药业:此前王思聪向证监会隔空喊话,希望严查以岭药业。对此回应称,从未在任何场合表示世卫组织推荐连花清瘟。上周五该股跌停,收35.99元/股,较近日高点跌去16.5%,当日市值蒸发67亿元。


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