下夜班儿 补觉不到四个小时 大概 分不清做了了一个梦或者两个 梦醒不愿意睁眼 努力回想一遍 眼角的泪止不住的顺着太阳穴流进头发和耳朵里 本来打算先去个厕所 变成 去厕所偷偷接着哭 怕被发现 我现在又是有一个室友姐的人了 这个等一会儿说 梦里梦外真的很难过 为什么分不清一个或者两个 因为 好像有一段是别人的故事 而我 只是参与者 梦里 命运竟然有纹路 而且可以眼睁睁看着纹路改变 旁边应该是一个出家的男人 在他每天祭拜的地方怨诉和小师妹情路坎坷 明明都已经变好 为什么突然变得很糟糕 我应该是听过老婆婆留给他们的一句话 把参悟出来的缘由告诉他 又忘了老婆婆的原话 应该是关于两个小动物 但是缘由记得：原本的坎坷因命中注定 虽然你们不相识 变得平整因你出家后二人没有情感瓜葛 突然变得糟糕因为你到底还是爱上她 出家人怎么能有爱 所以 想命运变平整要先还俗 他听后很开心 画面一转 他穿着古装的小师妹在茶楼里面翘首以盼的等他 第二个吧 应该是在一场乱动里开始 是一场我参与过无数次乱动 梦里 撕心裂肺的叫着一个人的名字 后面又叫着另一个不记得的名字 因为明显那个人听到我叫着的名字后满眼失望 甚至不想和我会和 找到后欣喜若狂 看样子以往的乱动里应该有找不到的时候 后面像是牵着两个人 又像是左右手牵着同一个人 因为实在想不起来第二个人叫什么 慌乱中还要告诉他们要远离哪栋建筑物 因为不知道什么时候会坍塌 应该是以往被砸到过 而我 因为一次又一次不圆满的结局 又一次又一次的穿越回这个时间段来救他们 终于 这次逃了出去 耳提面命的嘱咐两个人千万不要离开这儿 应该是失去过太多次 所以很怕 但是我爱的人始终介意我动乱中喊别人的名字 置气 出去了 出去后再也没有出现过 努力到最后 两个人还是没能留在同一个世界 也就是说在同一个房子里面 我看不到他 他也看不到我 像平行时空 只不过自己的世界里没有对方 唯一可以证明切实存在过的 是一个比手掌大一点像衣柜一样的东西 和两个人相互发的围脖儿动态 没错 竟然是围脖儿 我们放在“衣柜” 里面的东西可以传送到对方的世界 里面还有小孩子的衣服 接着看到他围脖儿的动态 里面说收到了管睡眠的药 是那种一辈子都见不面的难过 后劲儿可真足 说回室友 和四十一岁的室友姐竟然很有话聊 多了个人踏实不少 因为同屋的小姑娘一直不住宿舍 虽然一个人也还不错 踏实是因为宿舍的门密码 发现从我第一天来送到宿舍的司机师傅 到管宿舍的男领导 竟然都知道密码 虽然不会出什么问题 总觉得哪儿不太妥 昨天喝了咖啡 又带了咖啡糖上夜班 就还是挺难熬的 还有 你平时因为什么会哭 我这个人很奇怪 被冷哭 被很多蚊子咬哭 睡觉压到自己肩膀会被疼哭 但是从来没被累哭 或者被误会到百口莫辩的时候会很想哭 对于生活还是看的太片面 其实一个人会有很多面 你可能大概也许不怕鬼 那你什么？ 怕人性么？我怕自己做的不够完美 怕费力不讨好 怕寒心 怕被误会 但我就是不完美 我不是神 也不止一次说过做不到让每个人满意 但是神一路走来看到的这些会觉得难过么？就是那种勤勤恳恳的帮忙照看宝宝 最听不得小孩子哭 不是去拍就是抱起来安抚 最后换来一句：为什么在你怀里哭 她抱起来就好了 我怎么知道 难道我掐他了？ 就连他们吃奶不够量就睡着 都不舍得弹他们脚心的一个人 用脚趾头想 我要是特意把他弄醒 为什么又累死累活的哄他睡觉 一直哭的话要抱着他满婴儿室走 我不会累么 大半夜两三点的话 我图什么 图我困的滴了琅珰的 胳膊都抬不起来么 没到点吃饭我要哄她睡觉 到点吃饭我要给他喂奶 他醒了一直都在我手里 所以我到底什么理由要把他折腾醒 记录没写完 奶瓶没刷完 我要把他弄醒然后累死累活的哄他睡着么 明明是宝宝先哭我才伸手 他拉了不干我才给他洗屁股 虽然以上咱们一句话都没说 我记得原来天津上班那会儿来了个有几年经验丰富去过两个月子中心的小姑娘 只有我没有不服 跟着学到不少东西 小姑娘：也就是你 剩下他们谁也别想从我这学到啥 两个人相互配合的 知道对方下一步要做什么 后来二十多斤出所回来的宝宝游泳 宝妈要帮忙抱着腿 我：不用 宝妈 我自己来就可以 宝妈：还是你和源源比较厉害 因为她们要两个人才可以 有这句话就够了 要不然就哪个房间的宝妈：我觉得你俩干活不偷懒 所以我当然知道要虚心求教 这里我可能没有她们干的年头长 但是每次因为那些无关紧要的小细节挨说 我从来没说过一个不字 还是虚心求教 因为我们那没这些个规定 你不能觉得我一年多经验是假的 我的经验绝对不止这一年多 为了证明我所谓的经验 朋友圈都所有时间可见 咱们也是去过两三个月子中心的人了 虽然家附近的因为我辞职说给我涨工资或者交保险都没留下 想出来闯一闯 所以为什么说每个地方都不一样 天津那会儿就连培训的专业老师都请了有三个吧 手法流程方面每个都不一样 都没错 可以对自己深信不疑 但是你不能觉得别人不行 可不可以融会贯通一下 不然那会儿源源为什么总和叶老师吵架 虽然她的规定死板到咱们有时候也控制不住小胳膊拧大腿 融会贯通也不是面试的时候听我说我们只有四个护士 但是这边一个护士却要带五个宝宝 集中管理一个护士不是1-3个宝宝么 我们有月的嫂姐除了白天我们怕她们累 都是一天24小时都在上班儿 为什么不找机会把自己充实好 或者总结出最省事又高效的方案 怎么样可以最省劲儿的把活儿干到最好 而不是那些个无关紧要繁琐的规律 当然 对于需要廉价劳动力 员工流失量入职量大的地方 好像繁琐是最好的 当我没说 我记得那会儿双胞胎的早产儿没有吸允力 根本嘬不到奶 本来就小不吃的话要怎么涨体重 要不要一口一口的往嘴里挤 然后反复托着他的下巴帮助他吞咽 昨晚儿有个宝宝醒着都不吃奶 还让喂到剩二十毫升 但是他吃奶时间这么近根本吃不了那么多 喂不进去是你能力不行 后面奶粉快要过期 咱们用了这个方法 但是以我的预判 后面会被贬低的啥也不是 是歪门邪道 但是双胞胎早产儿真的是这么长大的 活着真的不容易 你什么都不做 也不用动脑子 或者不用抬眼看 四面八方的声音或者信息全部都要灌输给你 所以你可能大概也许应该不会开心 所以 你不会开心 所以百口莫辩的时候 会哭？ 会难过？ 还是会害怕？

不小心吃到过期蛋糕，希望人没事……

昨天惊喜地发现一家网红点心店可以叫外卖了，喜滋滋的下单了，想说当第二天早餐，结果早上吃没两口发现味道有点酸酸的，看盒底才发现保质期是到当天[允悲]

好可惜！尽管是隔夜的芋泥卷，口感还是挺松软绵密的，可以想象如果是当天的应该很好吃，难怪之前同事会现场去排队买，果然美食不可辜负，隔夜也不行[苦涩][苦涩]

私人诊所就医者如潮，乡镇医院却冷冷清清，这到底是咋回事？
#诊所#

文：绿苑图

我的邻居在镇上开诊所，到目前他已经在郑州买了两套房，县城买了门面两处，家里盖的三层小楼，儿子出入奥迪小轿车，连闺女出嫁都是陪送一套房。

他已经开了二十几年的小诊所，开始在村里，后来搬到镇上。现在一年收入至少四五十万元。每天诊所床位都爆满，门外接送病人的车辆密密麻麻，门外或蹲或站，举着吊瓶打点滴的随处可见，生意之好，可见一斑，他们一家收入非我们可以想象。

有一天孩子感冒，我去诊所拿药。到了诊所，我被这情景吓了一跳，好家伙！一个诊所就7三间房子都是床位，里里外外都是病人，男女老少都有。输液的、扎着绷带的、床上躺着的、等着拿药的、照顾病人的，邻居一家几口子都忙的不停，邻居两口、儿子儿媳、女儿，都像个陀螺，房里房外忙个不停。

初秋时节，正值换季，流感病人特多。诊所生意好，急缺帮手，怎么办？他女儿本来读的医学本科，毕业后却毅然放弃了大城市的工作机会，直接回到老家到诊所帮忙。其实，乡镇都卫生院硬件设施还是不错的，卫生条件也很好。但是，农民到镇医院就医的人却很少，一上午也见不到几个人，几乎冷冷清清。

据说，到镇医院就医的都是冲着报销来的。农村人偏偏看好私人诊所，放弃镇医院高级的医疗设施，怎么理解这个怪现象？举例分析:一些农村老年人，入冬时后，天气冷热不定，体质较差的老人，经常会咳嗽、感冒。我的本家就有一位70多岁的老婶子，去年冬天，她喉咙疼、伴有咳嗽。加上气温低，天干物燥，好多天都没好。她活的比较爱惜，手头也阔绰，儿女们就拉着她去了乡镇卫生院。

到了医院后，找了一个在里面工作的熟人帮忙引导，排队、挂号、化验，医生问诊，医生看了老人病情，又要影像，程序繁琐。当时老婶子就恼火了，我不就是得了个感冒吗？为啥要弄出这么多幺蛾子？牢骚多了，情绪难免失控，当场就和医生吵起来了，还指桑骂槐的指责医生。最后，医生说老人肺上有阴影，建议她去市医院进一步检查。

这可把老人吓坏了，以为自己得了重病。第二天，又把老人送到了市专医院，到了市专医院，又一番拍片、化验，可把老人折腾得够呛。经科室会诊，结论是老人身体并无大碍，只是淋巴结发炎，打几天点滴，再辅助吃点药就好了。老人听了，更是气的不行，一个小小的淋巴发炎，检查几乎做完，折腾好几次。一家人跟着累得不行，也吓得够呛，后来也没有住院，而是直接回到了镇上私人诊所输液。

通过这个案例，相信很多人也都有这种经历和感受，为什么他们生了病首先想到去诊所而不去乡镇医院呢？第一，私人诊所接地气儿乡镇医院都设在镇上，距离各村都有一定的距离，山区的朋友们更有感触，村里老人看病还是挺不方便的。农村以老年人居多，青壮年都出去打工去了。而老年人体质较差，会经常发生头痛脑热。咳嗽、闷气、炎症、头痛等，有的还经常复发，复发时，不分白天或黑夜，冬季，更是老年人的难熬季节。

私人诊所里的医生都是近邻，对村里的每一位大爷大妈都非常熟悉，对他们的身体健康状况也都略知一二。老人有病到诊所，会受到私人诊所热情服务，快捷地享受开药方、抓药、挂针。如谁需吃药，私人诊所还免费提供开水。私人诊所扎根在民间，更加亲民接地气儿！

如谁家有老年人，行动不便，或者半夜三更突发身体不适，就给诊所打电话，诊所医生会背着药箱快速上门服务，并且也不收服务费。乡村私人诊所就是农村人的贴心小棉袄，了解民众疾苦。对于家里有老人的农村人，外出打工后，私人诊所可以了却他们的很多后顾之忧。

第二，乡村诊所收费相对低廉八九十年代，我去乡村诊所看病，简单抓几副药，病只需三天就好了，最多也就几角钱或几块钱。时代在变，物价在涨，现在孩子有个头痛脑热的，也就拿几天药吃一吃，大不了十块二十块即可解决问题。无论过去的几角或几块钱，还是现在的十块二十块，农村人都能接受。当然，在过去村民朋友也有黑某某诊所医生的，说给病人输液输得是盐水，没有放药，这都是例外。

但乡镇卫生院就不一样了吗？现如今，医院为人民服务的理念有所弱化，市场化有点儿过了头。医院药费贵的有点吓人，医生工资、福利都不少拿，还想少出工，节假日不上班。而诊所医生什么都没有，白天黑夜随机接诊，这就是差距！

医生既然不想多干活，还想多拿钱、吃空饷，这些钱从哪里来呢？羊毛出在羊身上，提高药费、诊疗费，最终都要患者埋单。在医院，假如一瓶葡萄糖进价5块钱，医院可另加5块钱利润，挂吊瓶打针要加几块钱的扎针费，针头、输液管、酒精药棉、床位费都要算进去。

以上加起来，在医院挂一瓶点滴可能得花费百十块钱，而私人诊所可能只需10块钱就可解决问题。镇医院给病人开药，现在都是按盒卖，一盒就是几十块，吃不完也就过期了，实为浪费。所以，农村人有个感冒发热，在乡镇医院动辄就是几百块，原因就在这里。

第三，私人诊所务实高效私人诊所设备简单，没有先进的治疗仪器。设备简单是它的不足，但对村民来说，这却成了优点。诊所医生用听诊仪、温度计，简单的望闻问切，就可查症看病。除了开药，就是打点滴，治疗不需挂号。人多了，需要有个先来后到。如果谁有急事，也可以人性化、开绿灯。一般不会等太长时间，也不用看谁脸色，就医体验心情舒畅。

但镇医院是什么样子呢？镇医院现在都被医闹搞怕了！越出事越不敢干，越不敢干越出错，拧成了一个结。挂号、排队、拍片，什么病看哪科室。如果没有导医，对于病人，根本不明白应该进哪个门、看哪个医生。医院靠设备看病，离开了B超、拍片、抽血化验，这些医生基本就两眼一码黑！

“望闻问切”后，还要用数字说话，男女老幼，无论什么病，查病都是一个套路、一个模式，谓之医疗作业指导书，以求留下痕迹，规避风险。自进入医院到看病结束，耗时长，医生的结论模棱两可，没病也能吓出病来，小病可以熬成重病来！假如一位老年人，这一套检查下来，有病都是折腾出来的。

第四，报销很尴尬乡镇级医院是新农合报销的定点医院，想使用新农合获得一定报销费用，镇医院是必选项。但并不是在镇医院花费的所有费用都可以报销，而是按照规定比例报销的，镇医院门诊报销比例40%。出诊费、床位费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等是不报销的。假如有个小病，去镇医院花去500元，去掉不该报的项目，再按照40% 报销，最多能报200块，你还赔了300块，如果去诊所，也许100块就能治好。这个账一算，有点头痛发热，你愿意去哪里看病？结论一目了然。

总结乡村私人诊所硬件条件比不上大医院，但它收费低、手续简单、服务热情周到，它扎根农村，深入基层；乡镇医院设备仪器先进，程序繁杂，收费较高，服务和需求不符。农村村民大多并不富裕，平时老人孩子发热感冒等小病多发，去诊所更为方便，所以，诊所人满为患。尽管如此，患大病还是去大医院有医疗保障，还能报销一部分，但害大病的毕竟还是少数，有疑难杂症的患者都去市级以上专医院了，谁还在镇医院贻误治疗时机？