#杨超越[超话]# 从小越毕业成立自己的工作室后就比较少关注她了，就每日坚持超话签到，没有像之前创期每天都要搜几遍她的名字看有没有新鲜物料，现在每天就上微博签一下到，偶尔在热搜或是首页看到小越的物料的时候还是会很高兴，就感觉看到一个久未见面的好友的朋友圈，看着她把自己的生活和工作都做得特别好就特为她感到高兴
陆阳X小耳朵
山区支教老师X大山出来的孩子
这是一个普通的贫困山区，和全国各地的其他贫困山区没什么两样。陆阳初来乍到，搭十四个小时的火车转大巴，一下车就是一阵昏天黑地的吐。
同行的其他老师和他比起能称得上有经验，递过来一瓶矿泉水，说你省着点喝，干净的水源在这座大山里和石油差不多稀有。陆阳抬起头，看见破败的墙壁后，露出一张张生涩黝黑的稚嫩脸庞。这些都将是他的学生。
这是一座再平凡不过的大山，贫穷，土地干裂，缺乏水源，教育资源落后，一年之中烈日能暴晒九个月。正好陆阳来支教这九个月。
他的家境也不算多好，但是第一次见到如此大面积的贫困，仿佛掉入贫民窟。其他都能忍，但是缺乏水源令他焦头烂额。
他还算好，男人嘛，短发冲洗方便，同行的女教师哀嚎遍野，要在这里待九个月，卫生巾带的都不够，更别说这里会有便利店卖生活用品了。他理解女同胞的难言之隐，主动去找校长，问能不能解决生活用水的问题，不需要纯净水，生水也成，我们自己烧。
校长也挺为难，他自己都用不上多少水，可又不能亏待大老远跑来这偏远山区支教的老师们，他挠挠后脑勺上仅存的三根白毛，说成，我想办法！
于是陆阳遇见了小耳朵，小耳朵负责每周给支教老师送两次水。这枯燥痛苦的九个月生活终于迎来一点曙光。
小耳朵姓肖，陆阳第一次和他搭话就发现他的听力不好，听校长说是遗传，他妈妈他外婆耳朵都有毛病。这里的孩子好像多数都有些疾病，智力低下，甚至是白化病，校长苦哈哈说这里的人没有文化，又多数沾亲带故，大部分是近亲……
他话说到这里就没有继续了，也不需要继续，陆阳是有文化的知识分子，怎么会不知道他的意思。校长说这里出生率一年比一年低，好多孩子早夭，都是吃了没文化的亏，哪怕整座山只有一个小学，哪怕整个学校的学生加起来不到一百人，他也想教书育人，这些孩子已经是没文化诞生的悲剧产物，至少不应该，不能让更多残疾的孩子出生，不能再有更多的小耳朵。
小耳朵只是听力有问题，其他沟通交流没有障碍，他生在大山长在大山，骨子里的淳朴。每周送水来都是小心翼翼抱着两大桶水，生怕一个趔趄溢出去一滴。在这里，一滴水的价值堪比一颗珍珠。
陆阳和其他老师都住在学校里的教室宿舍，他住一楼，小耳朵每次都先给他送水。陆阳见这人和自己差不多大，忍不住和他搭话，得知小耳朵家在山上，每次来送水都要爬两座山，白天在家帮外婆干农活，傍晚从家出发爬山过来，所以每次水送到宿舍都是深夜。
陆阳担心他这么晚再爬山回去危险，次数多了就留他在宿舍过夜。说了两次小耳朵才听清，摆着手拒绝，说这么热的天爬山过来，自己一身的汗，怕熏到城里来的老师。
陆阳说没事，这不是有水嘛，怕臭你就洗洗。小耳朵更惶恐了，他从出生到现在就没用过这么干净的水洗澡。陆阳也不和他浪费口舌，直接上手扒他衣服，帮他搓背时发现他背上不少晒伤留下的红印子，麻绳勒出的痕迹，虎口都是刀痕，陆阳没说话，默不作声把水浇到他脊背上，小耳朵被热水激得浑身一个激灵。
小耳朵家里穷，就读过三年书，认得大部分字，但是因为听力不好，他的发音有些偏差，听起来像口音，又和大山里其他山民的口音不太相似。
小耳朵问他城里有什么，陆阳说有小耳朵。
小耳朵笑着说你别逗我，陆阳说没逗，真有，一种藏在耳朵里的小耳朵，戴上它就能听清楚别人说话。小耳朵眼里都是向往，问我戴上了就能听清陆老师说话吗？
陆阳侧过头看他，看他在月光下皎洁得过分美丽的脸庞，不答反问:你想听清我说话吗？
小耳朵用力点头，说想的。于是陆阳靠了过去，唇瓣几乎要贴上他的耳廓，眼里盯着他发红的耳朵说了好多话，都是小耳朵没听过的，陆阳说那叫诗。他在他耳边念了一夜的诗。
八月进入最高温，大山烫得像烧烤架上的肉，从宿舍楼走到教学楼就能湿掉一件衬衫。陆阳苦中作乐，说上一节课跟蒸桑拿似的，小耳朵问他什么是蒸桑拿，陆阳解释是一群人进到一间屋子里一起闷出汗来，小耳朵不解，说你们城里人真有意思，这么热的天不吹风扇喝凉水，居然还嫌不够热汗不够多。陆阳笑笑没说话。
但是小耳朵听出他对这鬼天气的抱怨，一周两次的送水变成了三次。陆阳很惊喜，虽然杯水车薪但是聊胜于无，他跑去向校长道谢，校长正拿两张考卷扇风，说送水还是一周两次没有变。
陆阳愣住，说小耳朵已经连续一周三次送一个月了，校长沉默了一会儿，垂下眼睫说，那是他自己送的吧。
半夜翻山很是危险，山路陡峭，送水的活只能找年轻力壮的男人，校长当初找到小耳朵，许诺他一周来送两次水，作为报答送他半桶水。
在这贫瘠的土地上钱反而最无用，水源才是人人趋之若鹜的东西。陆阳去问了其他老师，其他老师依旧是一周两次送水，送水人还是小耳朵。
只有陆阳的水是一周三次，第三次水是小耳朵翻山越岭拿命换来的。
陆阳疼得心尖儿发颤，看他掌心皮肤又皲裂了，默默转身擦了泪，回过头又是一张笑颜，招呼他:辛苦啦！今天也留下来吧，我给你擦背！
九个月的时光并不短暂，拿到车票那天陆阳发了半天呆。隔天晚上小耳朵又来送水，这是这周他第四次来送水。
小耳朵放下水桶还主动帮他烧水，嘴里念叨着陆老师你又把衣服乱放不叠好，你说你这样一个人可怎么过好日子，他喋喋不休说着，不等陆阳答，好像他听不见就可以不在意答案。
陆阳走到桌边，这是房间里除床外唯一的家具。他抽出夹在课本里的火车票递给小耳朵，小耳朵愣了愣，眼里起了一层雾，眼眶红得很快，嘴巴张了张，最后露出一个比哭还难看的笑容。
不该这样的，小耳朵平时笑起来很好看的。
小耳朵抬头盯着天花板上的电灯，这栋楼年久失修，光线很差，灯泡也暗淡，像这座大山里出生的人的一生，黯淡无光。
“挺好的，挺好的。”小耳朵边说边掉眼泪，还不忘牵起嘴角的弧度，“回城里也要好好过日子啊，记得按时吃饭别挑食，多吃青菜有好处的，还有袜子不要和内裤一起混着洗，……”
“哎呀瞧我操心的，陆老师肯定晓得的。”小耳朵说到这里停顿，后背一拱一拱的，停不下来，“那你，那你记得找个对象，好好照顾你，陆老师你要、你要好好的啊……”
陆阳走过去搂住他，一下一下轻抚他的背，浅浅一声叹息后才开口:“我搭学校的大巴车回去，这是火车票，给你的。”
小耳朵俯在他肩膀的头抬起，露出一张茫然懵懂的脸:“我的？”
陆阳的手从他背上移到他脸上，他脸上还有斑驳的泪痕，睫毛被泪花打成一缕一缕纠在一起，陆阳的指背刮过他泛红的眼睑，郑重点头:“我知道这里还有你放不下的人和事物，等你收拾好一切，我在城里等你。”
陆阳又在他耳边读了一夜的诗，小耳朵红着脸，说这些诗怎么和你之前念的那些不一样啊，听着怪让人脸红的？陆阳说这是情诗。小耳朵问他什么是情诗，陆阳卖了个关子，说等你来城里，我再告诉你。
……
年关已过，落了一地鞭炮残渣混在还未被阳光消融的雪里，等着清洁工人来清扫。陆阳往大山寄过信，不知道小耳朵收到没，他认得字，陆阳也教他写过字，就是不知道他会不会寄信，早知道当初该手把手教他的。
远在这座城市之外的某个偏僻小镇，小耳朵刚下大巴车，这是他第一次搭大巴车，晕车实在不好受，但是他没吐，抱紧了怀里外婆的骨灰盒，一步也不敢歇息赶往火车站。
校长说火车站扒手多，你要小心，东西尽量少带，能放身上就放身上，于是他只带上了外婆的骨灰盒，和当初陆阳给他的火车票。那张火车票攥在手里浸了汗被捏得皱巴，他时不时掏出来看一眼，发现皱了又赶紧展开、摊平，拜一拜外婆，然后用骨灰盒压一压火车票。
陆阳说等他收拾好一切，放下大山里的执念，陆阳在城里等他。他不知道城里人说的话算不算数，但是陆老师说话一定算数，他想去见识见识蒸桑拿，想戴上陆老师说的戴上就能听清楚的耳朵里的小耳朵，想听陆老师给他念情诗，想看看陆老师有没有好好吃饭，是不是还在挑食，衣服是不是还混在一起洗，拧也拧不干净……
他想做的事情有很多，但是这些事如果不和陆阳一起做就没有意义，他要让自己的人生从这一刻起变得有意义。
火车轰鸣声巨大，响得他耳朵发疼，火车上孩童嬉闹乱跑，中年男人打牌时夹杂一两句脏话，售票员提醒大家小心扒手丢失物品不管，小耳朵抱紧了怀里的骨灰盒，那张火车票紧紧贴着盒子底部。
他随着这列火车去找寻为他念情诗的陆老师。
山区支教老师X大山出来的孩子
这是一个普通的贫困山区，和全国各地的其他贫困山区没什么两样。陆阳初来乍到，搭十四个小时的火车转大巴，一下车就是一阵昏天黑地的吐。
同行的其他老师和他比起能称得上有经验，递过来一瓶矿泉水，说你省着点喝，干净的水源在这座大山里和石油差不多稀有。陆阳抬起头，看见破败的墙壁后，露出一张张生涩黝黑的稚嫩脸庞。这些都将是他的学生。
这是一座再平凡不过的大山，贫穷，土地干裂，缺乏水源，教育资源落后，一年之中烈日能暴晒九个月。正好陆阳来支教这九个月。
他的家境也不算多好，但是第一次见到如此大面积的贫困，仿佛掉入贫民窟。其他都能忍，但是缺乏水源令他焦头烂额。
他还算好，男人嘛，短发冲洗方便，同行的女教师哀嚎遍野，要在这里待九个月，卫生巾带的都不够，更别说这里会有便利店卖生活用品了。他理解女同胞的难言之隐，主动去找校长，问能不能解决生活用水的问题，不需要纯净水，生水也成，我们自己烧。
校长也挺为难，他自己都用不上多少水，可又不能亏待大老远跑来这偏远山区支教的老师们，他挠挠后脑勺上仅存的三根白毛，说成，我想办法！
于是陆阳遇见了小耳朵，小耳朵负责每周给支教老师送两次水。这枯燥痛苦的九个月生活终于迎来一点曙光。
小耳朵姓肖，陆阳第一次和他搭话就发现他的听力不好，听校长说是遗传，他妈妈他外婆耳朵都有毛病。这里的孩子好像多数都有些疾病，智力低下，甚至是白化病，校长苦哈哈说这里的人没有文化，又多数沾亲带故，大部分是近亲……
他话说到这里就没有继续了，也不需要继续，陆阳是有文化的知识分子，怎么会不知道他的意思。校长说这里出生率一年比一年低，好多孩子早夭，都是吃了没文化的亏，哪怕整座山只有一个小学，哪怕整个学校的学生加起来不到一百人，他也想教书育人，这些孩子已经是没文化诞生的悲剧产物，至少不应该，不能让更多残疾的孩子出生，不能再有更多的小耳朵。
小耳朵只是听力有问题，其他沟通交流没有障碍，他生在大山长在大山，骨子里的淳朴。每周送水来都是小心翼翼抱着两大桶水，生怕一个趔趄溢出去一滴。在这里，一滴水的价值堪比一颗珍珠。
陆阳和其他老师都住在学校里的教室宿舍，他住一楼，小耳朵每次都先给他送水。陆阳见这人和自己差不多大，忍不住和他搭话，得知小耳朵家在山上，每次来送水都要爬两座山，白天在家帮外婆干农活，傍晚从家出发爬山过来，所以每次水送到宿舍都是深夜。
陆阳担心他这么晚再爬山回去危险，次数多了就留他在宿舍过夜。说了两次小耳朵才听清，摆着手拒绝，说这么热的天爬山过来，自己一身的汗，怕熏到城里来的老师。
陆阳说没事，这不是有水嘛，怕臭你就洗洗。小耳朵更惶恐了，他从出生到现在就没用过这么干净的水洗澡。陆阳也不和他浪费口舌，直接上手扒他衣服，帮他搓背时发现他背上不少晒伤留下的红印子，麻绳勒出的痕迹，虎口都是刀痕，陆阳没说话，默不作声把水浇到他脊背上，小耳朵被热水激得浑身一个激灵。
小耳朵家里穷，就读过三年书，认得大部分字，但是因为听力不好，他的发音有些偏差，听起来像口音，又和大山里其他山民的口音不太相似。
小耳朵问他城里有什么，陆阳说有小耳朵。
小耳朵笑着说你别逗我，陆阳说没逗，真有，一种藏在耳朵里的小耳朵，戴上它就能听清楚别人说话。小耳朵眼里都是向往，问我戴上了就能听清陆老师说话吗？
陆阳侧过头看他，看他在月光下皎洁得过分美丽的脸庞，不答反问:你想听清我说话吗？
小耳朵用力点头，说想的。于是陆阳靠了过去，唇瓣几乎要贴上他的耳廓，眼里盯着他发红的耳朵说了好多话，都是小耳朵没听过的，陆阳说那叫诗。他在他耳边念了一夜的诗。
八月进入最高温，大山烫得像烧烤架上的肉，从宿舍楼走到教学楼就能湿掉一件衬衫。陆阳苦中作乐，说上一节课跟蒸桑拿似的，小耳朵问他什么是蒸桑拿，陆阳解释是一群人进到一间屋子里一起闷出汗来，小耳朵不解，说你们城里人真有意思，这么热的天不吹风扇喝凉水，居然还嫌不够热汗不够多。陆阳笑笑没说话。
但是小耳朵听出他对这鬼天气的抱怨，一周两次的送水变成了三次。陆阳很惊喜，虽然杯水车薪但是聊胜于无，他跑去向校长道谢，校长正拿两张考卷扇风，说送水还是一周两次没有变。
陆阳愣住，说小耳朵已经连续一周三次送一个月了，校长沉默了一会儿，垂下眼睫说，那是他自己送的吧。
半夜翻山很是危险，山路陡峭，送水的活只能找年轻力壮的男人，校长当初找到小耳朵，许诺他一周来送两次水，作为报答送他半桶水。
在这贫瘠的土地上钱反而最无用，水源才是人人趋之若鹜的东西。陆阳去问了其他老师，其他老师依旧是一周两次送水，送水人还是小耳朵。
只有陆阳的水是一周三次，第三次水是小耳朵翻山越岭拿命换来的。
陆阳疼得心尖儿发颤，看他掌心皮肤又皲裂了，默默转身擦了泪，回过头又是一张笑颜，招呼他:辛苦啦！今天也留下来吧，我给你擦背！
九个月的时光并不短暂，拿到车票那天陆阳发了半天呆。隔天晚上小耳朵又来送水，这是这周他第四次来送水。
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年关已过，落了一地鞭炮残渣混在还未被阳光消融的雪里，等着清洁工人来清扫。陆阳往大山寄过信，不知道小耳朵收到没，他认得字，陆阳也教他写过字，就是不知道他会不会寄信，早知道当初该手把手教他的。
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校长说火车站扒手多，你要小心，东西尽量少带，能放身上就放身上，于是他只带上了外婆的骨灰盒，和当初陆阳给他的火车票。那张火车票攥在手里浸了汗被捏得皱巴，他时不时掏出来看一眼，发现皱了又赶紧展开、摊平，拜一拜外婆，然后用骨灰盒压一压火车票。
陆阳说等他收拾好一切，放下大山里的执念，陆阳在城里等他。他不知道城里人说的话算不算数，但是陆老师说话一定算数，他想去见识见识蒸桑拿，想戴上陆老师说的戴上就能听清楚的耳朵里的小耳朵，想听陆老师给他念情诗，想看看陆老师有没有好好吃饭，是不是还在挑食，衣服是不是还混在一起洗，拧也拧不干净……
他想做的事情有很多，但是这些事如果不和陆阳一起做就没有意义，他要让自己的人生从这一刻起变得有意义。
火车轰鸣声巨大，响得他耳朵发疼，火车上孩童嬉闹乱跑，中年男人打牌时夹杂一两句脏话，售票员提醒大家小心扒手丢失物品不管，小耳朵抱紧了怀里的骨灰盒，那张火车票紧紧贴着盒子底部。
他随着这列火车去找寻为他念情诗的陆老师。
多梦者，养血！让人“少做梦”的方子，送给爱操心的你
常常有人问我，我为什么睡不好觉？为什么早醒？为什么多梦？为什么到了晚上，俩眼一瞪，说啥也睡不着？
我想说的是，你应该反思一下，你操心的事儿，是不是太多了？人生在世，牵挂太多，不可能不操心。操心日久，就耗伤心脾。心脾不足，就没有足够的心血滋养心神。心神不得养，睡不好觉就是正常的。
这个关系链，无论如何也要搞明白。
我给你说一个医案故事吧。这里面所涉及到的证型、验方，以及患者的生活状态，都值得借鉴。
话说有这么一个男子，年30岁，2002年1月24日初诊。
大概在一年多以前，他所在的工作单位引入末位淘汰机制，工作压力陡然增大。
同时，他的父亲生病住院，需要人照顾，所有这些事儿，都赶在一起了。
从这时候开始，他的睡眠就逐渐变差。很多时候，一宿只能勉强睡两个小时，而且多梦。
白天的时候，他浑身乏力，虽然能应付工作，但效率奇差。由于家里外头事情多，她又时常感觉心烦。
患者用其它药物助眠，效果时好时坏。
最后，此患慕名求治颜德馨前辈。颜德馨，是我国首届国医大师称号获得者。他在学术界的地位，我就不多了，您可以自己查看。
刻诊，见患者脉象细，舌苔薄白，舌质比较胖嫩，色淡。看面色，也偏白。询问二便，得知基本正常。
患者自述，他现在每天晚上能熟睡片刻，但是多梦。虽然谈不上噩梦，但是总杂七杂八地萦绕在眼前。患者说，现在哪怕让自己少做一点梦，睡得实在一点，就可以。至于说一宿睡上五六个小时，他已经不敢奢望了。
了解到这些情况，以及患者从前的生活经历，颜德馨前辈书方一首。但见——
黄芪，党参，当归，白术，茯苓，熟枣仁，远志，木香（后下），石菖蒲，首乌藤，黄连，柏子仁，合欢皮
结果怎么样？
患者服药7剂以后，笑逐颜开地来了。他自述，最近半小时内就能睡着，而且能持续睡眠6小时以上。梦，不那么多了。白天心事重重、心烦不已的状态，也没了。
这时候，原方不变，再投7剂。
患者三诊的时候，自述睡眠已经完全恢复正常。颜德馨前辈嘱咐， 再投7剂善后。
这就是医案的基本经过。我给你简单地复述完了。它最初刊载于2003年的《中医药学刊》上。
我个人觉得，这个验案和验方，对现实生活中的人，有很大的启迪意义。
首先，就是这个患者的证型，十分普遍。
我们不难发现，患者脉细、苔薄白、舌淡嫩而胖，面色苍白无力这一看就知道，是血虚，对不对？心血不足，所以患者就会心神失养。
当然，血为气之母。血虚，则必然气虚。患者白天倦怠无力，可知是气虚的表现。总之，是血虚为主，气虚为次，气血不足。
这个证型，在相当一部分女性失眠患者身上多见。男的，比较少，但不及女子多。尤其是那些先天体质较弱、身材纤瘦的女子，容易这样。
另外一个，就是这个状态的具体诱因，很有代表性。说白了，就是事儿多，总操心。
你看看这患者，父亲住院，孩子入学，单位还末位淘汰。你说他心里能不合计事儿吗？
对这个问题，你记住，心里头装得事儿越多，到头来心血就被耗伤得越多。心血伤得多，你睡觉的质量就越差。尤其是多梦、早醒、不易入睡等情况，和心血不足的关系密切。
为啥小孩睡得好啊？因为人家心里没事儿，不会考虑那么多。为啥人随着年龄的增长，逐渐睡不好？因为你心里的事儿，越来越多。
这些事儿，未必都是最近发生，实实在在摆在你眼前的。它们中有很大一部分，是从前发生和经历的。事情虽然过去了，有些可能过去了很久，但是它留下来的影响和痕迹，一直在你心里。这些“隐形”的事儿，同样耗伤你的心血。
曾有一男子，在父亲猝然离世后，长时间睡眠不好。后来，当他有了儿子以后，睡眠立刻就好了。为什么？因为血缘的延续，抚平了父亲离世带来的心理痕迹。他心中这件“隐形的事儿”没了，睡眠自然就好了。
可见，要想睡得好，就得少管事儿、少寻思事儿，别往自己身上揽事儿。这么说虽然自私了点，但却是事实。
好了，现在，这个患者的问题分析清楚了，就是思虑过多，耗伤心脾，导致心血不足、心神失养。来看看当时颜德馨前辈的用药——
这里头，显然是归脾汤的加减。
其中，党参、黄芪、白术、茯苓用于健脾益气，促进气血生化之源。
当归、枣仁、柏子仁，直接补养心血，助眠安神。
木香调气，令补而不滞。
远志、石菖蒲、用于开窍醒神。
黄连一味，清心火，既能改善因为心血不足、虚热内生而导致的心烦，同时还可以引药入心。这个在颜德馨前辈的用药经验中，是独树一帜的。
合欢皮，疏解肝气，调畅情志。首乌藤，可以养心助眠。
这就是基本的用药思路。我个人感觉，它的组合还是非常严谨周密的。非专业的读者朋友，您可以好好收藏一下。日后有机会，在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。
当然，运用的关键，还是准确辨证。患者的舌脉，和全身的表现，务必有心脾不足、血虚失养的特点。医案里患者的状态，就很有代表性，您要反复体会。
常常有人问我，我为什么睡不好觉？为什么早醒？为什么多梦？为什么到了晚上，俩眼一瞪，说啥也睡不着？
我想说的是，你应该反思一下，你操心的事儿，是不是太多了？人生在世，牵挂太多，不可能不操心。操心日久，就耗伤心脾。心脾不足，就没有足够的心血滋养心神。心神不得养，睡不好觉就是正常的。
这个关系链，无论如何也要搞明白。
我给你说一个医案故事吧。这里面所涉及到的证型、验方，以及患者的生活状态，都值得借鉴。
话说有这么一个男子，年30岁，2002年1月24日初诊。
大概在一年多以前，他所在的工作单位引入末位淘汰机制，工作压力陡然增大。
同时，他的父亲生病住院，需要人照顾，所有这些事儿，都赶在一起了。
从这时候开始，他的睡眠就逐渐变差。很多时候，一宿只能勉强睡两个小时，而且多梦。
白天的时候，他浑身乏力，虽然能应付工作，但效率奇差。由于家里外头事情多，她又时常感觉心烦。
患者用其它药物助眠，效果时好时坏。
最后，此患慕名求治颜德馨前辈。颜德馨，是我国首届国医大师称号获得者。他在学术界的地位，我就不多了，您可以自己查看。
刻诊，见患者脉象细，舌苔薄白，舌质比较胖嫩，色淡。看面色，也偏白。询问二便，得知基本正常。
患者自述，他现在每天晚上能熟睡片刻，但是多梦。虽然谈不上噩梦，但是总杂七杂八地萦绕在眼前。患者说，现在哪怕让自己少做一点梦，睡得实在一点，就可以。至于说一宿睡上五六个小时，他已经不敢奢望了。
了解到这些情况，以及患者从前的生活经历，颜德馨前辈书方一首。但见——
黄芪，党参，当归，白术，茯苓，熟枣仁，远志，木香（后下），石菖蒲，首乌藤，黄连，柏子仁，合欢皮
结果怎么样？
患者服药7剂以后，笑逐颜开地来了。他自述，最近半小时内就能睡着，而且能持续睡眠6小时以上。梦，不那么多了。白天心事重重、心烦不已的状态，也没了。
这时候，原方不变，再投7剂。
患者三诊的时候，自述睡眠已经完全恢复正常。颜德馨前辈嘱咐， 再投7剂善后。
这就是医案的基本经过。我给你简单地复述完了。它最初刊载于2003年的《中医药学刊》上。
我个人觉得，这个验案和验方，对现实生活中的人，有很大的启迪意义。
首先，就是这个患者的证型，十分普遍。
我们不难发现，患者脉细、苔薄白、舌淡嫩而胖，面色苍白无力这一看就知道，是血虚，对不对？心血不足，所以患者就会心神失养。
当然，血为气之母。血虚，则必然气虚。患者白天倦怠无力，可知是气虚的表现。总之，是血虚为主，气虚为次，气血不足。
这个证型，在相当一部分女性失眠患者身上多见。男的，比较少，但不及女子多。尤其是那些先天体质较弱、身材纤瘦的女子，容易这样。
另外一个，就是这个状态的具体诱因，很有代表性。说白了，就是事儿多，总操心。
你看看这患者，父亲住院，孩子入学，单位还末位淘汰。你说他心里能不合计事儿吗？
对这个问题，你记住，心里头装得事儿越多，到头来心血就被耗伤得越多。心血伤得多，你睡觉的质量就越差。尤其是多梦、早醒、不易入睡等情况，和心血不足的关系密切。
为啥小孩睡得好啊？因为人家心里没事儿，不会考虑那么多。为啥人随着年龄的增长，逐渐睡不好？因为你心里的事儿，越来越多。
这些事儿，未必都是最近发生，实实在在摆在你眼前的。它们中有很大一部分，是从前发生和经历的。事情虽然过去了，有些可能过去了很久，但是它留下来的影响和痕迹，一直在你心里。这些“隐形”的事儿，同样耗伤你的心血。
曾有一男子，在父亲猝然离世后，长时间睡眠不好。后来，当他有了儿子以后，睡眠立刻就好了。为什么？因为血缘的延续，抚平了父亲离世带来的心理痕迹。他心中这件“隐形的事儿”没了，睡眠自然就好了。
可见，要想睡得好，就得少管事儿、少寻思事儿，别往自己身上揽事儿。这么说虽然自私了点，但却是事实。
好了，现在，这个患者的问题分析清楚了，就是思虑过多，耗伤心脾，导致心血不足、心神失养。来看看当时颜德馨前辈的用药——
这里头，显然是归脾汤的加减。
其中，党参、黄芪、白术、茯苓用于健脾益气，促进气血生化之源。
当归、枣仁、柏子仁，直接补养心血，助眠安神。
木香调气，令补而不滞。
远志、石菖蒲、用于开窍醒神。
黄连一味，清心火，既能改善因为心血不足、虚热内生而导致的心烦，同时还可以引药入心。这个在颜德馨前辈的用药经验中，是独树一帜的。
合欢皮，疏解肝气，调畅情志。首乌藤，可以养心助眠。
这就是基本的用药思路。我个人感觉，它的组合还是非常严谨周密的。非专业的读者朋友，您可以好好收藏一下。日后有机会，在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。
当然，运用的关键，还是准确辨证。患者的舌脉，和全身的表现，务必有心脾不足、血虚失养的特点。医案里患者的状态，就很有代表性，您要反复体会。
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