重症心肌梗死治验二
(需做两个支架而不必做案）
2007年8月25日，当时我在北京家中逗留期间，忽闻67 岁的亲家母郑× ×病重，因我家住在二楼，其子女言其母因身体虚极，无力上二楼，其二女儿家虽住五楼但有电梯，故在那里等候。于是我与夫人急急忙忙赶赴其家。
原来亲家母因心绞痛住进其家乡河北省承德市人民医院，诊断为陈日性心肌梗死，经输活血化瘀药未效，医生建议去北京做心脏支架。
8月20 日她来到北京 304 医院，做彩色B超，确诊为心肌梗死严重，需做心脏支架。但该院医生建议她去青岛医院或安贞医院做支架手术，因当时这两处医院做支架手术比较权威。
父母病重，最着急者，莫过于子女。女婿郝×x，其年龄最小。这时他大姐亦闻讯从威海家中赶来，姐弟三人就母亲之病算是开了个家庭会议，研究如何是好，究竟在哪个医院做支架？然而讨论来讨论去，却空前一致地做了个意外的次定：不做支架，找我服中药来治！何以做出这样一个决定而意见又空前统一呢？
我想原因不外有二：自从彼与我成为亲家以来，其家三代老少有病时，皆让我开中药方，而侥幸皆被我治愈，故信任有加，此其一也；二者，上所举陈x x之案例，女婿亦亲见之，知支架只能缓解于一时，唯服中药才能治愈此疾。如果不是以上两个原因，其姐弟何以能做出这样一个决定？此非一个家庭小事，乃生死攸关，虽至亲亦不可舍首都现代化正规医院林立于不顾而就诊于吾个体之中医。此时虽是让我治病，实乃性命之相托也。既如此，我岂能怠慢？治病犹如救火！
询之其心绞痛每10来分钟发作一次，每次疼痛1~2分钟，服硝酸甘油可稍缓解。其疼处即在心脏部位的上下左右不定，有时似揪着疼，有时似窜着疼。全身极度疲乏无力，胸部憋、胀、闷，两手麻胀，每上一节楼梯都很吃力，气喘吁吁，岂能上二楼？睡觉时不能平躺，夜问尿频。血压：160/70mmHg。脉见沉而弦细稍数，舌质稍红，苔薄白。此乃气虚气滞而导致胸阳不振、心脉瘀阻。治以大补气血、疏肝解郁、活血化瘀、通阳散结。处方：
黄芪60克党参 60克瓜蒌30克
丹参30克仙灵脾15克薤白 15克
枳实10克桂枝10克 生地黄30克
苏梗 10克八月札15克郁金15克
炙甘草10克
水煎服，20剂。
2007 年10月12 日二诊：自述服上方1剂后，矢气频传，心绞痛大减，发作时间为每3~4小时1次。服药15剂后，心绞痛完全消失，两手已不麻胀，睡觉也能平躺了，夜间亦不尿频。唯夜间 12 点还睡不着觉，后半夜也只能睡4 个小时，虽仍疲乏无力，但较前大有好转。只是上楼梯仍觉腿软气喘，且头晕目眩，眼常流泪，精神有时恍惚，健忘耳鸣。时有胸闷、心跳心慌，而且便秘，脉仍沉而细弱微弦，舌质已不红，苔薄白，此仍气血阴阳不足，且浮阳上扰。
继续大补气血、通阳散结、活血化瘀、镇潜浮阳、引火归原，佐以调气机升降、滋阴润肺，兼通腑导滞，处方：
黄芪 50克
党参60克
当归 20克
磁石60克
丹参30克
仙灵脾10克
瓜蒌30克
薤白 10克
枳实10克
五灵脂15克
麦冬15克
五味子10克
白术10克
柴胡10克
升麻10克
郁金10克
附子6克
香附 10克
大黄6克
炙甘草10克
水煎服，30剂。
2008 年6月2日三诊：患者言，此方服1剂后即大便通畅，睡觉亦大为好转，晚上10 点睡觉，一直睡到次日早上6点，5剂后诸症渐消。且患者说，因为一时找不到我，前后这两个方子她感到服后效果好，即自行决定抓药服用，
一共服了83剂。
她还兴奋地告诉我，她的血压一直平稳，保持在 120/80mmHlg， 头不昏，眼不花，眼睛也不流泪了，耳朵也不聋不响了。现在不仅上楼梯不喘，还能扛着20 千克重的面袋上4楼，而且每晚跳舞一个半小时也不觉得累。现在她还参加威海当地社区组织的老年演出队，有时一晚上演出要换 14 次行头也没问题。自服药以来，心绞痛就未再犯过。
2017年10月12 日，我因事去威海又见到亲家母，她已78岁，不仅未再犯过心绞痛，而且身体健康，精神很好，仍每天去公园跳老年舞。
摘自 郭博信 著 《中医治大病实录》
(需做两个支架而不必做案）
2007年8月25日，当时我在北京家中逗留期间，忽闻67 岁的亲家母郑× ×病重，因我家住在二楼，其子女言其母因身体虚极，无力上二楼，其二女儿家虽住五楼但有电梯，故在那里等候。于是我与夫人急急忙忙赶赴其家。
原来亲家母因心绞痛住进其家乡河北省承德市人民医院，诊断为陈日性心肌梗死，经输活血化瘀药未效，医生建议去北京做心脏支架。
8月20 日她来到北京 304 医院，做彩色B超，确诊为心肌梗死严重，需做心脏支架。但该院医生建议她去青岛医院或安贞医院做支架手术，因当时这两处医院做支架手术比较权威。
父母病重，最着急者，莫过于子女。女婿郝×x，其年龄最小。这时他大姐亦闻讯从威海家中赶来，姐弟三人就母亲之病算是开了个家庭会议，研究如何是好，究竟在哪个医院做支架？然而讨论来讨论去，却空前一致地做了个意外的次定：不做支架，找我服中药来治！何以做出这样一个决定而意见又空前统一呢？
我想原因不外有二：自从彼与我成为亲家以来，其家三代老少有病时，皆让我开中药方，而侥幸皆被我治愈，故信任有加，此其一也；二者，上所举陈x x之案例，女婿亦亲见之，知支架只能缓解于一时，唯服中药才能治愈此疾。如果不是以上两个原因，其姐弟何以能做出这样一个决定？此非一个家庭小事，乃生死攸关，虽至亲亦不可舍首都现代化正规医院林立于不顾而就诊于吾个体之中医。此时虽是让我治病，实乃性命之相托也。既如此，我岂能怠慢？治病犹如救火！
询之其心绞痛每10来分钟发作一次，每次疼痛1~2分钟，服硝酸甘油可稍缓解。其疼处即在心脏部位的上下左右不定，有时似揪着疼，有时似窜着疼。全身极度疲乏无力，胸部憋、胀、闷，两手麻胀，每上一节楼梯都很吃力，气喘吁吁，岂能上二楼？睡觉时不能平躺，夜问尿频。血压：160/70mmHg。脉见沉而弦细稍数，舌质稍红，苔薄白。此乃气虚气滞而导致胸阳不振、心脉瘀阻。治以大补气血、疏肝解郁、活血化瘀、通阳散结。处方：
黄芪60克党参 60克瓜蒌30克
丹参30克仙灵脾15克薤白 15克
枳实10克桂枝10克 生地黄30克
苏梗 10克八月札15克郁金15克
炙甘草10克
水煎服，20剂。
2007 年10月12 日二诊：自述服上方1剂后，矢气频传，心绞痛大减，发作时间为每3~4小时1次。服药15剂后，心绞痛完全消失，两手已不麻胀，睡觉也能平躺了，夜间亦不尿频。唯夜间 12 点还睡不着觉，后半夜也只能睡4 个小时，虽仍疲乏无力，但较前大有好转。只是上楼梯仍觉腿软气喘，且头晕目眩，眼常流泪，精神有时恍惚，健忘耳鸣。时有胸闷、心跳心慌，而且便秘，脉仍沉而细弱微弦，舌质已不红，苔薄白，此仍气血阴阳不足，且浮阳上扰。
继续大补气血、通阳散结、活血化瘀、镇潜浮阳、引火归原，佐以调气机升降、滋阴润肺，兼通腑导滞，处方：
黄芪 50克
党参60克
当归 20克
磁石60克
丹参30克
仙灵脾10克
瓜蒌30克
薤白 10克
枳实10克
五灵脂15克
麦冬15克
五味子10克
白术10克
柴胡10克
升麻10克
郁金10克
附子6克
香附 10克
大黄6克
炙甘草10克
水煎服，30剂。
2008 年6月2日三诊：患者言，此方服1剂后即大便通畅，睡觉亦大为好转，晚上10 点睡觉，一直睡到次日早上6点，5剂后诸症渐消。且患者说，因为一时找不到我，前后这两个方子她感到服后效果好，即自行决定抓药服用，
一共服了83剂。
她还兴奋地告诉我，她的血压一直平稳，保持在 120/80mmHlg， 头不昏，眼不花，眼睛也不流泪了，耳朵也不聋不响了。现在不仅上楼梯不喘，还能扛着20 千克重的面袋上4楼，而且每晚跳舞一个半小时也不觉得累。现在她还参加威海当地社区组织的老年演出队，有时一晚上演出要换 14 次行头也没问题。自服药以来，心绞痛就未再犯过。
2017年10月12 日，我因事去威海又见到亲家母，她已78岁，不仅未再犯过心绞痛，而且身体健康，精神很好，仍每天去公园跳老年舞。
摘自 郭博信 著 《中医治大病实录》
如何定义“风水”?
青乌分两支
先师晋代葛洪在其著作《抱朴子·内篇·极言》曰：“昔黄帝……相地理书青乌之说。”先哲宋代张君房《云笈七笺》记载《轩辕本纪》曰：“黄帝始画野分州，有青乌子，能相地理，帝问之以制经。”从青乌子开始，风水逐渐分成两大分支：即阳宅风水与阴宅风水。
堪舆出自刘安
如何定义“风水”，可谓仁者见仁智者见智。通常认为，“风水”一词的来源出自晋人郭璞先师著的《葬书》。风水较为学术性叫法称为堪舆，仅从这个角度来说的话，堪舆一词的来源出自汉代淮南王刘安召集门客所著的《淮南子》。在第三卷《天文训》中，有曰：“堪舆徐行，雄以音知雌。”大意为宇宙天体的运行，导致月亮有圆缺的变化，既有冲克的时候，也有阴阳均衡的时候，通常前者是凶相，则后者就是吉相，所以堪舆的含义就是宇宙天体运行的道理。东汉许慎则说，“堪，天道；舆，地道”，在其《说文解字》中则说，“堪，地突也”，“舆，车舆也”。司马迁在《史记·日者列传》（第六十七篇），就提到了当时卜筮者有“堪舆家”的说法。东汉时，班固著的《汉书·艺文志》（前十篇）中，开始有堪舆理论专著–《堪舆金匮》十四卷，与言阴阳五行、时令日辰、灾应等诸书同列“五行家”类，为当时“数术”六种之一。
“气”之理为“道”
汉代时期，在有关“阴阳”、“地理”之勘察选址、规划营建城郭室舍及陵墓等论述基础上逐渐形成了初具框架的风水理论体系。首次将“风水”与“气”密切联系在一起，是我国古代比较伟大的发现之一，“气”被视为天地万物的基本构成单位。《道德经》则谓之“气”的“理”为“道”。《道德经》第二十五章曰：“有物混成，先天地生，寂兮廖兮！独立而不改，周行而不殆，可以为天下母。吾不知其名，字之曰道，强为名之曰大。”
典籍释风水
后世对风水的定义其实都是继承了《道德经》里的这一理论。晋人郭璞先师《葬书》曰：“葬者乘生气也。气乘风则散，界水则止。古人聚之使不散，行之使有止，故谓之风水。”《葬书》中对风水的定义强调的是“气”的行与止，“聚之”、“行之”说“气”的动与静相对均衡，有机统一才能称为“生气”。至于如何界定风水的吉凶，先师郭璞的观点是：“得水为上，藏风次之”。《葬书》也简明地概括了风水的选择原则：“来积上聚，冲阳和阴，土厚水深，郁草茂林。”金代兀钦仄注《青乌先生葬经》中，也有对“风水”的定义，曰：“内气萌生，外气成形，内外相乘，风水自成。”又称：“内气萌生，言穴暖而生万物；外气成形，言山川融结而成像也。生气萌于内，形象成于外，实相乘也。”明代乔项在《风水辨》对风水这样定义的：“所谓风者，取其山势之藏纳，土色之坚厚，不冲冒四面之风与无所谓地风者也。所谓水者，取其地势之高燥，无使水近夫亲肤而已；若水势曲屈而环向之，又其第二义也。”明代徐继善在其著作《地理人须知》中综述前人论说道：“地理家以风水二字喝其名者，即郭（郭璞）氏所谓葬着乘生气也。而生气何以察之？曰，气之来，有水以导之，气之止，有水以界之，气之聚，无风以散之。故曰要得水，要藏风。又曰：气乃水之母，有气斯有水；又曰噫气惟能散生气；又曰外气横形，内气止生；又曰得水为上，藏风次之，皆言风与水所以察生气之来与止聚云尔。总而言之，无风则气聚，得水则气融，此所以有风水之名。循名思义，风水之法无余蕴矣。”
风水为“准科学”
英国著名科技史权威李约瑟博士视中国风水为“准科学”，对风水定义的认同是：风水“是使生者和死者所处宇宙气息中的地气取得和合的艺术”。对风水的基本认知是：如果生者的居室与死者的墓地不置于恰当的地方，各种灾祸将殃及居者与墓中死者的子孙后代；反之，吉地将会带来福祉和各种好运。每个地方都有其特定的地势，局部性制约着各种气，人们根据当地的地势和自己的需求，选择和调节位置，以期获得所向往的美好。不可见的气的力量与性质，时刻为天体的运行所左右，所以，一个地方的风水还应将天体方位考虑进去。此外，人工可以改善风水。
老子说风水
其实道家的鼻祖老子对风水也有定义。在其著作《道德经》第八章曰：“居善地，心善渊，与善仁，言善信，政善治，事善能，动善时，夫唯不争，故无尤。”讲风水的益处。古人对风水的考察，首先看山向地理环境，然后择其吉而营筑，城郭室舍及墓地等，使其达到天人合一的至善境界。善地即是风水宝地，只有居住在风水宝地才能心怀博大、虚静安处；与人为善、和善可亲；言出则行、行必有果；治理公司或企业等也往往行云流水；处理事情过程中，不论遇到多难的状况，都能够游刃有余，从容应对；行动通常上尽天时、中尽地利、下尽人和；这些都是居住在风水宝地上的益处啊！自己不争，冥冥之中好像早已注定。
综上“风水”之典及释义，风水可以概括为：按照天道运行的方式去寻找合理范围内最好的自然条件，或将自己所处的环境尽量调整改造到与自己最为和谐，以期待美好生活的到来。这种选择和改造环境并使之与自己需求相协调的方法，就是风水。
青乌分两支
先师晋代葛洪在其著作《抱朴子·内篇·极言》曰：“昔黄帝……相地理书青乌之说。”先哲宋代张君房《云笈七笺》记载《轩辕本纪》曰：“黄帝始画野分州，有青乌子，能相地理，帝问之以制经。”从青乌子开始，风水逐渐分成两大分支：即阳宅风水与阴宅风水。
堪舆出自刘安
如何定义“风水”，可谓仁者见仁智者见智。通常认为，“风水”一词的来源出自晋人郭璞先师著的《葬书》。风水较为学术性叫法称为堪舆，仅从这个角度来说的话，堪舆一词的来源出自汉代淮南王刘安召集门客所著的《淮南子》。在第三卷《天文训》中，有曰：“堪舆徐行，雄以音知雌。”大意为宇宙天体的运行，导致月亮有圆缺的变化，既有冲克的时候，也有阴阳均衡的时候，通常前者是凶相，则后者就是吉相，所以堪舆的含义就是宇宙天体运行的道理。东汉许慎则说，“堪，天道；舆，地道”，在其《说文解字》中则说，“堪，地突也”，“舆，车舆也”。司马迁在《史记·日者列传》（第六十七篇），就提到了当时卜筮者有“堪舆家”的说法。东汉时，班固著的《汉书·艺文志》（前十篇）中，开始有堪舆理论专著–《堪舆金匮》十四卷，与言阴阳五行、时令日辰、灾应等诸书同列“五行家”类，为当时“数术”六种之一。
“气”之理为“道”
汉代时期，在有关“阴阳”、“地理”之勘察选址、规划营建城郭室舍及陵墓等论述基础上逐渐形成了初具框架的风水理论体系。首次将“风水”与“气”密切联系在一起，是我国古代比较伟大的发现之一，“气”被视为天地万物的基本构成单位。《道德经》则谓之“气”的“理”为“道”。《道德经》第二十五章曰：“有物混成，先天地生，寂兮廖兮！独立而不改，周行而不殆，可以为天下母。吾不知其名，字之曰道，强为名之曰大。”
典籍释风水
后世对风水的定义其实都是继承了《道德经》里的这一理论。晋人郭璞先师《葬书》曰：“葬者乘生气也。气乘风则散，界水则止。古人聚之使不散，行之使有止，故谓之风水。”《葬书》中对风水的定义强调的是“气”的行与止，“聚之”、“行之”说“气”的动与静相对均衡，有机统一才能称为“生气”。至于如何界定风水的吉凶，先师郭璞的观点是：“得水为上，藏风次之”。《葬书》也简明地概括了风水的选择原则：“来积上聚，冲阳和阴，土厚水深，郁草茂林。”金代兀钦仄注《青乌先生葬经》中，也有对“风水”的定义，曰：“内气萌生，外气成形，内外相乘，风水自成。”又称：“内气萌生，言穴暖而生万物；外气成形，言山川融结而成像也。生气萌于内，形象成于外，实相乘也。”明代乔项在《风水辨》对风水这样定义的：“所谓风者，取其山势之藏纳，土色之坚厚，不冲冒四面之风与无所谓地风者也。所谓水者，取其地势之高燥，无使水近夫亲肤而已；若水势曲屈而环向之，又其第二义也。”明代徐继善在其著作《地理人须知》中综述前人论说道：“地理家以风水二字喝其名者，即郭（郭璞）氏所谓葬着乘生气也。而生气何以察之？曰，气之来，有水以导之，气之止，有水以界之，气之聚，无风以散之。故曰要得水，要藏风。又曰：气乃水之母，有气斯有水；又曰噫气惟能散生气；又曰外气横形，内气止生；又曰得水为上，藏风次之，皆言风与水所以察生气之来与止聚云尔。总而言之，无风则气聚，得水则气融，此所以有风水之名。循名思义，风水之法无余蕴矣。”
风水为“准科学”
英国著名科技史权威李约瑟博士视中国风水为“准科学”，对风水定义的认同是：风水“是使生者和死者所处宇宙气息中的地气取得和合的艺术”。对风水的基本认知是：如果生者的居室与死者的墓地不置于恰当的地方，各种灾祸将殃及居者与墓中死者的子孙后代；反之，吉地将会带来福祉和各种好运。每个地方都有其特定的地势，局部性制约着各种气，人们根据当地的地势和自己的需求，选择和调节位置，以期获得所向往的美好。不可见的气的力量与性质，时刻为天体的运行所左右，所以，一个地方的风水还应将天体方位考虑进去。此外，人工可以改善风水。
老子说风水
其实道家的鼻祖老子对风水也有定义。在其著作《道德经》第八章曰：“居善地，心善渊，与善仁，言善信，政善治，事善能，动善时，夫唯不争，故无尤。”讲风水的益处。古人对风水的考察，首先看山向地理环境，然后择其吉而营筑，城郭室舍及墓地等，使其达到天人合一的至善境界。善地即是风水宝地，只有居住在风水宝地才能心怀博大、虚静安处；与人为善、和善可亲；言出则行、行必有果；治理公司或企业等也往往行云流水；处理事情过程中，不论遇到多难的状况，都能够游刃有余，从容应对；行动通常上尽天时、中尽地利、下尽人和；这些都是居住在风水宝地上的益处啊！自己不争，冥冥之中好像早已注定。
综上“风水”之典及释义，风水可以概括为：按照天道运行的方式去寻找合理范围内最好的自然条件，或将自己所处的环境尽量调整改造到与自己最为和谐，以期待美好生活的到来。这种选择和改造环境并使之与自己需求相协调的方法，就是风水。
#2021.1期 规划研究# 辨析产权与规划权力的关系——中国控规与美国区划法的比较研究（ 孙睿 著 陈敏 译）
尽管在诸多技术层面与美国区划法相近，中国的控制性详细规划在产权分配方面扮演着完全不同的角色。鉴于美国区划出现在私有产权盛行良久之后，因此象征着对现行产权的一种削减；中国的控制性详细规划则明确了政府会将何种产权授予开发商。因此，当开发商寻求规划变更时，美国对此更为宽容，而中国的制度却把这种行为视作试图变相谋取国家资源。无论如何，这两个国家的开发商都会设法对规划条件施加影响：美国开发商的做法是与当地政府公开谈判，而中国开发商不得不通过更加潜移默化的方式进行游说。长期而言，中国的规划条件调整使得政府以外的机构主导城市再开发项目的难度增大——无论其规模多小；但另一方面，国家也得以分享更多的土地使用价值。由此，虽然中国的控制性详细规划与美国区划法在形式上相似，但二者的作用并不相同，其对城市开发和再开发的影响也大相径庭。
https://t.cn/A6t0X77n
尽管在诸多技术层面与美国区划法相近，中国的控制性详细规划在产权分配方面扮演着完全不同的角色。鉴于美国区划出现在私有产权盛行良久之后，因此象征着对现行产权的一种削减；中国的控制性详细规划则明确了政府会将何种产权授予开发商。因此，当开发商寻求规划变更时，美国对此更为宽容，而中国的制度却把这种行为视作试图变相谋取国家资源。无论如何，这两个国家的开发商都会设法对规划条件施加影响：美国开发商的做法是与当地政府公开谈判，而中国开发商不得不通过更加潜移默化的方式进行游说。长期而言，中国的规划条件调整使得政府以外的机构主导城市再开发项目的难度增大——无论其规模多小；但另一方面，国家也得以分享更多的土地使用价值。由此，虽然中国的控制性详细规划与美国区划法在形式上相似，但二者的作用并不相同，其对城市开发和再开发的影响也大相径庭。
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