大家好，我是李医生。
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
#微博新知博主##健康过年小贴士##过敏性鼻炎#
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
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如何得到自己想要的財富，每個人都有自己的生財之道，不過最主要的問題是：你自身的價值和福報是否能和你得到的財富相對等；如何才能提升自己的價值和福報；你有財富，但對此是否知足。財富對每個人都很重要，但當你的溫飽解決了，你日常的開銷解決了以後，你又是如何支配自己的財富？你是幫助更多需要幫助的人，還是要像其他動物對於食物的貪求一樣不斷囤積呢？這需要我們去思考。窮人也是這樣，當你得到富人的幫助，你認為是理所當然，還是應該懷有感恩的心？但有的人並不懂得感恩，甚至因為很多人的施捨養了一批懶人，很多人靠別人施捨當了寄生蟲。所以對於財富的運用也是需要智慧來支撐的。
【第一章 取財之道】【財富要從心頭來】3
凡事只要有堅定的信念加上自己不懈的努力，基本最後的結果也會如所願的。生財之道同樣如此，雖然取之有別，但是真正的財富還是屬於那些有大捨大得之心的人。好的心態可以帶來很多意想不到的結果。但是如果心懷貪婪，財富的獲取就失去了它真正的價值。富貴和有錢是兩碼事，就像土豪並不被人美幕一樣。如何運用財富和如何獲取同樣都需要智慧。
【第一章 取財之道】【財富要從心頭來】5
擁有好心態本身就是一種福報。這種積極的態度並不是說比別人所擁有的更多，而是懂得智慧的取捨。在好心態的促使下，對於很多問題的看待和理解會得到少即是多的富足。世間的一切無論財富也好、健康也好、長壽也好，等等的一切並非都能如我們所願的那樣圓滿，但好的心態卻可以讓我們感恩的去看待一切殘缺的美滿。
【第一章 取財之道】【讓財富主動找上門】9
釋迦牟尼佛在印度宗教林立的時候，是以最包容的心面對。佛陀在密法裡講到，不准排斥其他宗派。你可以講佛教是最好的，但絕不能說別的宗教是不好的；你可以講別人的缺點，來襯托你的優點在哪兒，但要絕對講事害。對佛教來講，眾生平等，不能因為對方與你宗教信仰不同，就把他趕走，或毀滅，佛教歷史上從沒有這類事情發生。佛教到哪兒傳播，都是包容的，學別人的優點，把佛教的優點傳播給別人，即使看別人的缺點也是為了更好地完善自己，而不是詆毀。這個世界上，一個商業能成功並能持久，推銷一個產品也好，推廣一種文化也好，一定要想方設法獲得別人的認同與信服，佛的弟子都是佛教的代言人，你需要完善的永遠是自己，不是別人。當別人真正認同與信服你的產品或理念時，成功就屬於你了。
【第一章 取財之道】【君子愛財，取之有道】10-11
一方面我很有福報很努力，成為了一名佼佼者，而一個人光靠自己的能力是創造不了這些東西的，還需要很多沒有出名的人，他們跟我們一樣努力，把我們捧到這個位置上來了。所以，反過來要懂得，沒有這個土壤、氣候等各種因素就不會有豐收的果實，你不能只看到果不看樹，還有自然環境等各方面因素才會帶來累累的果實。
當你擁有以後，除了自己享受，更應思考該如何回饋！大地不應隨意被掠取，自然萬物都共生共長，一切是大家共有的，只因我們的能力、福報正好在這個位置才有所得，得到這些，更要懂得回饋。一個有錢人，對社會沒有責任感，只懂得索取，不懂得奉獻，大家就會遠離你；久而久之，福報用完了，你又會回到原始起點。
從另一方面來講，窮人要理解富人：他們付出了比我們更多的辛苦勞累，他們艱辛的努力是我們看不到的，我們看到的是他們燦爛的那一面。所以，要感謝這些有福報的人，是他們帶領我們一起努力，今天才得以共同見證果實的精彩呈現。
【第一章 取財之道】【君子愛財，取之有道】12-13
每個生存在世間的人，都有屬於他們獨有的社會角色，無論成功與否、富貴與否、貧窮與否、健康與否等等。造就這些角色的因素有很多，除了個人的福報因緣也有很多的助緣。所以每個看似獨立的個體，其實沒有一個是依靠個人的力量獨自存在的。這樣看來我們就很好理解眾生平等的含義了。即使成功，我們也無須傲慢和炫耀，因為那只是屬於你使命的一部分，如果是暫時的困苦那麼也無須躊躇，或許是我們福報不具足的緣故。人與人在這個世間都是平等的，包括一切生命體。不同的角色只能說明不同的使命，所以無論身處何位，都要給予身邊的人和物以尊重和感恩，沒有大家的共存，就不可能有一個所謂的成功人士。當我們福報因緣具足時，就更應該懂得捨得和回饋，這是一種智慧的成功生存方式。
【第一章 取財之道】【君子愛財，取之有道】13
正義、正念、正行、正道才能取得正財。這種財富的獲得不僅可以讓個人受益也可以利益更多的需要之人，它不會是不善之財，但要懂得善用。所謂的不義之財，必招之禍，這是一條屢試不爽的真理，不善之財一定不是通過正道獲取，那麼因果的定律也一定會在合適的時候上演。
【第一章 取財之道】【謹防不義之財】17
財富和權力容易使人膨脹，有智慧的人會控制管理自己的心，讓心沉靜下來。人要懂得惜福。一個社會能夠太平不容易，當社會太平，我們擁有這麼好的生存機會，要懂得珍惜。做老闆的要珍惜員工，反過來，對經濟上比較弱的人而言，如果有人給了我們改善生活的機會，我們要懂得感恩。
擁有財富的人應該自重，為社會的價值；而經濟能力有限的人，也應該珍惜尊重那些為社會創造更大價值的人。
【第一章 取財之道】【貧富之間，相互作用善待尊重】20
我從來不要求人一定要選擇什麼宗教，我會把宗教的共同和不同的地方告訴他們。佛教有雄心，實際上在佛教裡不是找愛，是找慈悲。愛的節圍是很小的，最多就是愛自己喜歡的人。單純的愛是很狹隘的，佛教裡說慈悲是需要智慧的，慈悲是要去愛你不要的人，對所有的人、一切眾生一視同仁。相比慈悲，愛是有限的。
沒有智慧，慈悲不了。如果我們沒有慈悲，只是有愛，我們怎麼對不喜歡的人慈悲？怎麼付出愛？他跟我們完全不同，有不同的宗教信仰，與我們的行為準則、喜好等完全不一樣，我們怎麼去愛？慈悲是沒有任何選擇的。佛教裡的那種大慈悲是用無私的智慧同理心去思維，不管你喜歡的人、不喜歡的人、跟你共同信仰的人，跟你非共同信仰的人，我們都要一視同仁，尊重他們每個人的生命。生命是平等的，生命平等不代表他的福報平等。有人是富人，有人是窮人，有人是高智商，有人智商稍低，但每個人生命的價值是平等的。愛是可以選擇，慈悲是沒有選擇的。
我們有智慧才能無私，有無私才能慈悲。
【第一章 取財之道】【貧富之間，相互作用善待尊重】22
一個人富裕的原因，貧窮的原因，都和我們累世的福報因緣相關聯。但是，這不是永恆不變的，富人不一定永遠都富有，貧困的人也有轉運的時候。這就需要去認識福報積累的重要性和對於積極向善的首肯。我們說眾生皆有佛性，所以要平等看待一切眾生。作為人，我們不同的只是社會角色和職業的不同而已，但是在人格方面都是平等一致的。如果沒有勞動人民的努力也不可能成就一個富人。而作為財富暫且的擁有著，也是在用自己的感召力和影響力帶動更多的人去積累財富。因此，無論是暫時的富人或是窮苦的人們，彼此都需要互相尊重和理解。
【第一章 取財之道】【貧富之間，相互作用善待尊重】23
《用好你的富緣》
嘎瑪仁波切
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【第一章 取財之道】【財富要從心頭來】3
凡事只要有堅定的信念加上自己不懈的努力，基本最後的結果也會如所願的。生財之道同樣如此，雖然取之有別，但是真正的財富還是屬於那些有大捨大得之心的人。好的心態可以帶來很多意想不到的結果。但是如果心懷貪婪，財富的獲取就失去了它真正的價值。富貴和有錢是兩碼事，就像土豪並不被人美幕一樣。如何運用財富和如何獲取同樣都需要智慧。
【第一章 取財之道】【財富要從心頭來】5
擁有好心態本身就是一種福報。這種積極的態度並不是說比別人所擁有的更多，而是懂得智慧的取捨。在好心態的促使下，對於很多問題的看待和理解會得到少即是多的富足。世間的一切無論財富也好、健康也好、長壽也好，等等的一切並非都能如我們所願的那樣圓滿，但好的心態卻可以讓我們感恩的去看待一切殘缺的美滿。
【第一章 取財之道】【讓財富主動找上門】9
釋迦牟尼佛在印度宗教林立的時候，是以最包容的心面對。佛陀在密法裡講到，不准排斥其他宗派。你可以講佛教是最好的，但絕不能說別的宗教是不好的；你可以講別人的缺點，來襯托你的優點在哪兒，但要絕對講事害。對佛教來講，眾生平等，不能因為對方與你宗教信仰不同，就把他趕走，或毀滅，佛教歷史上從沒有這類事情發生。佛教到哪兒傳播，都是包容的，學別人的優點，把佛教的優點傳播給別人，即使看別人的缺點也是為了更好地完善自己，而不是詆毀。這個世界上，一個商業能成功並能持久，推銷一個產品也好，推廣一種文化也好，一定要想方設法獲得別人的認同與信服，佛的弟子都是佛教的代言人，你需要完善的永遠是自己，不是別人。當別人真正認同與信服你的產品或理念時，成功就屬於你了。
【第一章 取財之道】【君子愛財，取之有道】10-11
一方面我很有福報很努力，成為了一名佼佼者，而一個人光靠自己的能力是創造不了這些東西的，還需要很多沒有出名的人，他們跟我們一樣努力，把我們捧到這個位置上來了。所以，反過來要懂得，沒有這個土壤、氣候等各種因素就不會有豐收的果實，你不能只看到果不看樹，還有自然環境等各方面因素才會帶來累累的果實。
當你擁有以後，除了自己享受，更應思考該如何回饋！大地不應隨意被掠取，自然萬物都共生共長，一切是大家共有的，只因我們的能力、福報正好在這個位置才有所得，得到這些，更要懂得回饋。一個有錢人，對社會沒有責任感，只懂得索取，不懂得奉獻，大家就會遠離你；久而久之，福報用完了，你又會回到原始起點。
從另一方面來講，窮人要理解富人：他們付出了比我們更多的辛苦勞累，他們艱辛的努力是我們看不到的，我們看到的是他們燦爛的那一面。所以，要感謝這些有福報的人，是他們帶領我們一起努力，今天才得以共同見證果實的精彩呈現。
【第一章 取財之道】【君子愛財，取之有道】12-13
每個生存在世間的人，都有屬於他們獨有的社會角色，無論成功與否、富貴與否、貧窮與否、健康與否等等。造就這些角色的因素有很多，除了個人的福報因緣也有很多的助緣。所以每個看似獨立的個體，其實沒有一個是依靠個人的力量獨自存在的。這樣看來我們就很好理解眾生平等的含義了。即使成功，我們也無須傲慢和炫耀，因為那只是屬於你使命的一部分，如果是暫時的困苦那麼也無須躊躇，或許是我們福報不具足的緣故。人與人在這個世間都是平等的，包括一切生命體。不同的角色只能說明不同的使命，所以無論身處何位，都要給予身邊的人和物以尊重和感恩，沒有大家的共存，就不可能有一個所謂的成功人士。當我們福報因緣具足時，就更應該懂得捨得和回饋，這是一種智慧的成功生存方式。
【第一章 取財之道】【君子愛財，取之有道】13
正義、正念、正行、正道才能取得正財。這種財富的獲得不僅可以讓個人受益也可以利益更多的需要之人，它不會是不善之財，但要懂得善用。所謂的不義之財，必招之禍，這是一條屢試不爽的真理，不善之財一定不是通過正道獲取，那麼因果的定律也一定會在合適的時候上演。
【第一章 取財之道】【謹防不義之財】17
財富和權力容易使人膨脹，有智慧的人會控制管理自己的心，讓心沉靜下來。人要懂得惜福。一個社會能夠太平不容易，當社會太平，我們擁有這麼好的生存機會，要懂得珍惜。做老闆的要珍惜員工，反過來，對經濟上比較弱的人而言，如果有人給了我們改善生活的機會，我們要懂得感恩。
擁有財富的人應該自重，為社會的價值；而經濟能力有限的人，也應該珍惜尊重那些為社會創造更大價值的人。
【第一章 取財之道】【貧富之間，相互作用善待尊重】20
我從來不要求人一定要選擇什麼宗教，我會把宗教的共同和不同的地方告訴他們。佛教有雄心，實際上在佛教裡不是找愛，是找慈悲。愛的節圍是很小的，最多就是愛自己喜歡的人。單純的愛是很狹隘的，佛教裡說慈悲是需要智慧的，慈悲是要去愛你不要的人，對所有的人、一切眾生一視同仁。相比慈悲，愛是有限的。
沒有智慧，慈悲不了。如果我們沒有慈悲，只是有愛，我們怎麼對不喜歡的人慈悲？怎麼付出愛？他跟我們完全不同，有不同的宗教信仰，與我們的行為準則、喜好等完全不一樣，我們怎麼去愛？慈悲是沒有任何選擇的。佛教裡的那種大慈悲是用無私的智慧同理心去思維，不管你喜歡的人、不喜歡的人、跟你共同信仰的人，跟你非共同信仰的人，我們都要一視同仁，尊重他們每個人的生命。生命是平等的，生命平等不代表他的福報平等。有人是富人，有人是窮人，有人是高智商，有人智商稍低，但每個人生命的價值是平等的。愛是可以選擇，慈悲是沒有選擇的。
我們有智慧才能無私，有無私才能慈悲。
【第一章 取財之道】【貧富之間，相互作用善待尊重】22
一個人富裕的原因，貧窮的原因，都和我們累世的福報因緣相關聯。但是，這不是永恆不變的，富人不一定永遠都富有，貧困的人也有轉運的時候。這就需要去認識福報積累的重要性和對於積極向善的首肯。我們說眾生皆有佛性，所以要平等看待一切眾生。作為人，我們不同的只是社會角色和職業的不同而已，但是在人格方面都是平等一致的。如果沒有勞動人民的努力也不可能成就一個富人。而作為財富暫且的擁有著，也是在用自己的感召力和影響力帶動更多的人去積累財富。因此，無論是暫時的富人或是窮苦的人們，彼此都需要互相尊重和理解。
【第一章 取財之道】【貧富之間，相互作用善待尊重】23
《用好你的富緣》
嘎瑪仁波切
#用好你的富缘-嘎玛仁波切[图书]# https://t.cn/R2WxksT
【何以芜湖——新华财经专访宁波】
万人有效发明专利拥有量连续十年保持安徽省第一、科技创新驱动力指数居长三角第六、培育未来产业构建上下游全覆盖的航空产业链……即便站在省会城市合肥的“高光”身影之后，身处两江交汇之处的安徽芜湖依然有着鲜明的辨识度。
“芜湖，起飞”这句“谐音梗”走红网络的背后，承载着人们对这座滨江古城的美好期许。在安徽省“十四五”规划建议中，芜湖被定位为省域副中心城市和长三角具有重要影响力的现代化大城市。在期待的目光中，芜湖，能够交出一份漂亮的答卷吗？
从畅聊早餐会、“1%工作法”到人民城市建设合伙人……一杯咖啡，几道风味小食，人间烟火气拉近了人们与这座城市之间的距离。近观芜湖，不难发现，在这座山水滨江城市温婉的外表下，创新、包容、务实已水乳交融，成就着一座现代化城市跨越赶超的内在硬核。
发展突围 释放创新“N次方”效应
“天门中断楚江开，碧水东流至此回。”万里长江在流经安徽芜湖时转了一个90度的弯，一路奔涌入海。依江而建，因水而兴的芜湖，水深流缓，是中国内河主枢纽港之一。
作为合芜蚌国家自主创新示范区、国家科技成果转移转化示范区的核心城市之一，地处长江之滨的芜湖市拥有独特的区位条件和资源禀赋，是合肥都市圈、G60科创走廊的重要成员。
随着长三角一体化向纵深推进，新的区域发展格局在加速重构。省会合肥“越跑越快”，省内其他“兄弟”城市纷纷加快发展步伐。对于经济总量位居全省第二的芜湖来说，如何在新一轮竞争中提升城市发展能级，重塑城市发展硬核实力，成为芜湖建设省域副中心城市的一道“必答题”。
从改革开放初期的傻子瓜子，到今天的海螺集团、奇瑞汽车、埃夫特、三只松鼠……江城芜湖在改革发展之路上向来不甘“平庸”。
“芜湖市自古就是徽商门户，孕育了厚重的商业文化，从近代四大米市开始，芜湖发展史就是芜湖人不断地无中生有、有中培优的历史。”在芜湖市市长宁波眼里，芜湖这座城市的骨子里就有着敢闯敢试、敢为人先的城市基因。
热腾腾的咖啡、地道的美味小食，畅聊早餐会上，企业家与政府官员围坐在一起，在轻松的氛围中解难题、话心声、谋发展，帮助企业排忧纾困、努力打造亲清政商关系。
“畅聊早餐会面对面的沟通不仅能帮助企业化解难题，这种平等、务实、轻松的交流氛围，特别能让企业家感受到地方政府的诚意，激发干事创业的信心。”年轻的三只松鼠股份有限公司董秘潘道伟说。
从仅有5人的创业团队到登陆资本市场，到今天的国内休闲食品行业的头部企业，本土企业三只松鼠的快速发展，是芜湖市营造优良创新生态，释放创新“N次方”效应的一个缩影。
“创新是企业发展最重要驱动力。芜湖市上下树立鲜明的支持创新创业的导向和尊重企业家的氛围。”宁波说。
芜湖拿出全市最好的山水人文地段，通过专业团队运营的方式，规划建设面积超300万平方米的十大创新园，打造适宜年轻人创新创业的生态系统；每年安排10亿元的自主创新政策奖补资金，推动创新型城市建设；实施高新技术企业三年倍增计划，综合运用绩效奖励、项目支持、担保贴息、研发后补助、基金投资、股权激励、创新券等多元形式，鼓励企业创新。2021年，芜湖全社会研发投入占GDP比重达3.34%。
有效市场和有为政府协同发力，打开高质量发展新空间。
在没有中央级大院大所的情况下，芜湖建成重点研发创新平台55个，新型研发机构数占全省四分之一；实施“紫云英人才计划”，组建全省首家人才发展集团，引进高层次科技人才团队580个；培育高新技术企业1276家，科技型中小企业突破1521家。
强化政策引导、壮大创新主体、集聚创新要素……着眼全局，面向未来，芜湖市发挥国家创新型城市引领效应，加快改革步伐，优化创新氛围，全力激活创新引擎。
“企业的快速发展离不开人才的支撑。芜湖推出紫云英人才计划，不断提高政策的精准度，有效增强对人才的吸引力。”美的集团厨热事业部芜湖基地负责人熊峻告诉记者，“得益于芜湖良好的创新生态，落户当地后企业发展很快。我们加快创新研发，每年的研发投入占营销收入4.5%左右，2022年企业创新中心研发人员队伍将增加到200多人。”
专精特新中小企业是创新的生力军，也是产业升级的重要力量。
芜湖围绕主导产业实施“双创→成长型→规上→专精特新”的企业梯次培育计划，培育国家级专精特新“小巨人”企业28家、省级专精特新冠军企业24家、省级专精特新中小企业329户。其中，接近五成企业的主导产品在省内细分领域市场占有率排名第一。
从2016年到2019年，芜湖在中欧国际工商学院举办了四期高级管理研修班，挑选一批有潜力的上市后备企业“种子”选手进行培训。在这个过程中培养出了三只松鼠、埃夫特等6家上市公司，以及古麒绒材、水韵环保等11家辅导备案的拟上市企业。
充分发挥政府性股权投资基金功能作用，芜湖搭建起覆盖天使、风险、产业投资全周期的基金丛林，全市设立了16支政府母基金，总规模160亿元，累计参股子基金33支，推动一系列重大项目在芜湖落地。
有着“芜湖科创板第一股”之称的埃夫特，其前身是芜湖奇瑞装备有限责任公司。
为助力埃夫特开展海外并购，迅速拓展市场，政府平台公司投入4.8亿元、带动基石资本、鼎晖投资等社会资本10.2亿元，通过创新驱动，埃夫特顺利跻身中国工业机器人行业第一梯队。
宁波说，芜湖一直致力于打造私募基金集聚发展的优质服务区、创新发展的试验区，吸引了一千多只私募基金，就是要形成一种非常浓厚的基金发展氛围，更好地为实体经济服务。
思想破冰 数字赋能驱动产业升级
绚丽焰火点亮十里江湾、800台无人机同时升空变换多种图案、奇瑞QQ冰激淋新车“起飞”在城市上空……不久前举办的芜湖“Q乐节”上，各种酷炫的科技产品让人们对芜湖“智”造有了全新的认识。
“数字时代，以工业互联网赋能产业，推进智能制造，是产业转型升级的必然道路。”宁波说。
思想破冰，发展突围。
2021年3月，芜湖市召开工业互联网创新发展大会，邀请数百家企业参会，其后连续举办四期“工业互联网企业家研修班”，组织百家企业掌门人赴深圳华为、青岛卡奥斯实地研修，持续开展技术政策巡讲、供需对接活动，在统一思想认识的前提下，大力推动工业互联网赋能高质量发展。
将发展工业互联网与新一轮高水平技术改造和服务企业“1%工作法”相结合，芜湖市将工业互联网落实落细到具体的项目中，通过抓项目、抓企业服务来推进工业互联网创新发展，为实体经济转型升级赋能，助力企业平均利润率在现有基础上提高1%，探索政府服务成效可量化、企业发展获得感可量化和营商环境优化可量化。
“我们聘请第三方服务商，对全市企业的信息化水平及其发展需求进行‘把脉问诊’，破解企业不敢用、不会用的堵点。”芜湖市经济和信息化局局长瞿辉介绍，针对企业的具体情况，引导企业实施以工业互联网、绿色制造、设备更新等为重点的技术改造和科技创新，提升生产过程数字化、智能化水平。
高度自动化的生产、精准的能耗管控、智能化的物流配送……在美的集团厨热事业部芜湖基地，依托5G+工业互联网的融合应用，传统的生产制造过程变得集约、高效、绿色。
“我们投资9亿元打造灯塔工厂。通过工业互联网赋能，大幅提高生产经营的效能，单位面积产出提升73%。下一步我们将以‘绿能’替代传统电能，计划在2023年实现芜湖基地的‘碳达峰’。”熊峻说。
出台工业互联网专项扶持政策、建立服务商资源池、实施百家标杆示范企业培育行动、打造专业化的应用推广中心……芜湖市加快统筹谋划，做实方案、打造平台、构建生态，以产业数字化带动数字产业化，促进制造业转型。
海尔卡奥斯物联生态科技有限公司负责人说，公司与奇瑞携手打造汽车行业大规模定制工业互联网平台，构建人、机、物互联的新型工业生产制造和服务体系，推动传统汽车制造业向服务型制造业转型。
芜湖在全省率先实施《工业互联网创新发展三年行动计划》和《标杆示范培育行动实施方案》，面向头部企业、重点企业、“专精特新”和“小升规”企业，遴选100家作为工业互联网创新发展标杆示范企业进行培育，同时，建立资源池，吸引海尔卡奥斯、华为、阿里等优质工业互联网服务商提供技术支撑，打造芜湖工业互联网综合服务平台，赋能中小企业发展。
构建平台“云”、绘就场景“图”、 擘画基础“网”，“工赋芜湖”的蓝图愈发清晰：以建设全国一体化算力网络长三角国家枢纽节点为契机，打造“场景引领+技术突破+体制创新+产业培育”模式，把最优质的场景资源“和盘托出”。
“工业互联网的发展不可能一蹴而就，下一步，我们将以创造‘大价值’为主线，进一步推动互联网赋能经济高质量发展。”宁波说。
到2023年，芜湖将全面开放特定行业、特定领域工业场景，加快建设汽车、材料、快递物流智能装备等行业的二级节点，推动3000家以上中小企业“上云用平台”，实现数字转型。
擘画未来，迈向大航空时代
在新发展阶段，一座城市能否快速提升其发展能级，很大程度上在于其是否具备抢占未来产业发展先机的战略眼光，及其推动战略新兴产业融合化、集群化、生态化发展的能力。
作为战略新兴产业，航空产业链条长，技术附加值高，对于提升产业核心竞争力，拓展发展新空间具有重大意义。
2013年以来，芜湖抢抓芜宣机场建设契机，以面向未来的战略眼光进军通航产业，引进一批包括通用飞机、无人机、航空发动机和螺旋桨在内的航空项目。
瞄准战略前沿潜心科研攻关，在芜湖，一批航空企业取得的进展可圈可点：安徽航瑞航空动力装备有限公司研发出9款完全自主知识产权的重油航空活塞发动机，在该领域打破国际封锁；安徽华明航空电子系统有限公司研发生产具有完全自主知识产权的CR9综合航电系统，完成适航取证，获颁25项CTSO证书，填补国内空白；安徽劲旋风航空科技有限公司自主研制的无人机螺旋桨国内市场占有率突破90%……
历经8年发展积淀，目前芜湖基本实现从航空整机及零部件制造、航空运输到航空培训的产业链上下游全覆盖，拥有通用整机、无人机、发动机、航电系统、航空维修等链上企业180余家，芜湖航空产业园跻身国家首批通用航空产业综合示范区。
按照“大航空”理念，芜湖高标准建设航空新城，推动航空、临空、低空产业集群发展，打造自主可控的航空智造产业链。
“我们自主研发生产的通航整机CA42机型的核心零部件在园区内配套率近100%。”中电科芜湖钻石飞机制造有限公司科技项目主管李春祥说，公司的飞机研发团队与园区上下游企业合作，围绕高端电子装备复合材料、新工艺、新机型开展研发攻关，二期将围绕飞行培训、航空娱乐、科普研学等领域，进一步延长产业链。
抓住航天航空产业发展机遇，芜湖谋划以航瑞动力等动力装备企业为基础，打造中小型航空动力研制基地，推动雄名航空、天科航空等企业参与国产大飞机生产制造；在航空智能制造领域，5G、北斗、大数据等新技术与航空制造生产管理深度融合，布局打造国家中小型航空器智能制造创新示范基地。同时，依托国际航空器研发制造和华夏航空发动机维修基地等项目，加快在航空维修领域的融合发展。
“近期加快启动芜宣机场的改扩建工程，以芜宣机场和三元通用机场作为通用航空功能核心承载区，同步发展短途运输、通航旅游等多元业态。力争在2023年国际口岸包括保税区能够投入运行，使芜宣机场真正能飞国际航空专业货机。”宁波信心满满地表示，“以建设空港保税物流中心为基础，加快推进芜湖全球航空货运枢纽港项目，打造面向长三角乃至全球的航空货运物流中心，畅通国内国际双循环。”
来源：新华财经
万人有效发明专利拥有量连续十年保持安徽省第一、科技创新驱动力指数居长三角第六、培育未来产业构建上下游全覆盖的航空产业链……即便站在省会城市合肥的“高光”身影之后，身处两江交汇之处的安徽芜湖依然有着鲜明的辨识度。
“芜湖，起飞”这句“谐音梗”走红网络的背后，承载着人们对这座滨江古城的美好期许。在安徽省“十四五”规划建议中，芜湖被定位为省域副中心城市和长三角具有重要影响力的现代化大城市。在期待的目光中，芜湖，能够交出一份漂亮的答卷吗？
从畅聊早餐会、“1%工作法”到人民城市建设合伙人……一杯咖啡，几道风味小食，人间烟火气拉近了人们与这座城市之间的距离。近观芜湖，不难发现，在这座山水滨江城市温婉的外表下，创新、包容、务实已水乳交融，成就着一座现代化城市跨越赶超的内在硬核。
发展突围 释放创新“N次方”效应
“天门中断楚江开，碧水东流至此回。”万里长江在流经安徽芜湖时转了一个90度的弯，一路奔涌入海。依江而建，因水而兴的芜湖，水深流缓，是中国内河主枢纽港之一。
作为合芜蚌国家自主创新示范区、国家科技成果转移转化示范区的核心城市之一，地处长江之滨的芜湖市拥有独特的区位条件和资源禀赋，是合肥都市圈、G60科创走廊的重要成员。
随着长三角一体化向纵深推进，新的区域发展格局在加速重构。省会合肥“越跑越快”，省内其他“兄弟”城市纷纷加快发展步伐。对于经济总量位居全省第二的芜湖来说，如何在新一轮竞争中提升城市发展能级，重塑城市发展硬核实力，成为芜湖建设省域副中心城市的一道“必答题”。
从改革开放初期的傻子瓜子，到今天的海螺集团、奇瑞汽车、埃夫特、三只松鼠……江城芜湖在改革发展之路上向来不甘“平庸”。
“芜湖市自古就是徽商门户，孕育了厚重的商业文化，从近代四大米市开始，芜湖发展史就是芜湖人不断地无中生有、有中培优的历史。”在芜湖市市长宁波眼里，芜湖这座城市的骨子里就有着敢闯敢试、敢为人先的城市基因。
热腾腾的咖啡、地道的美味小食，畅聊早餐会上，企业家与政府官员围坐在一起，在轻松的氛围中解难题、话心声、谋发展，帮助企业排忧纾困、努力打造亲清政商关系。
“畅聊早餐会面对面的沟通不仅能帮助企业化解难题，这种平等、务实、轻松的交流氛围，特别能让企业家感受到地方政府的诚意，激发干事创业的信心。”年轻的三只松鼠股份有限公司董秘潘道伟说。
从仅有5人的创业团队到登陆资本市场，到今天的国内休闲食品行业的头部企业，本土企业三只松鼠的快速发展，是芜湖市营造优良创新生态，释放创新“N次方”效应的一个缩影。
“创新是企业发展最重要驱动力。芜湖市上下树立鲜明的支持创新创业的导向和尊重企业家的氛围。”宁波说。
芜湖拿出全市最好的山水人文地段，通过专业团队运营的方式，规划建设面积超300万平方米的十大创新园，打造适宜年轻人创新创业的生态系统；每年安排10亿元的自主创新政策奖补资金，推动创新型城市建设；实施高新技术企业三年倍增计划，综合运用绩效奖励、项目支持、担保贴息、研发后补助、基金投资、股权激励、创新券等多元形式，鼓励企业创新。2021年，芜湖全社会研发投入占GDP比重达3.34%。
有效市场和有为政府协同发力，打开高质量发展新空间。
在没有中央级大院大所的情况下，芜湖建成重点研发创新平台55个，新型研发机构数占全省四分之一；实施“紫云英人才计划”，组建全省首家人才发展集团，引进高层次科技人才团队580个；培育高新技术企业1276家，科技型中小企业突破1521家。
强化政策引导、壮大创新主体、集聚创新要素……着眼全局，面向未来，芜湖市发挥国家创新型城市引领效应，加快改革步伐，优化创新氛围，全力激活创新引擎。
“企业的快速发展离不开人才的支撑。芜湖推出紫云英人才计划，不断提高政策的精准度，有效增强对人才的吸引力。”美的集团厨热事业部芜湖基地负责人熊峻告诉记者，“得益于芜湖良好的创新生态，落户当地后企业发展很快。我们加快创新研发，每年的研发投入占营销收入4.5%左右，2022年企业创新中心研发人员队伍将增加到200多人。”
专精特新中小企业是创新的生力军，也是产业升级的重要力量。
芜湖围绕主导产业实施“双创→成长型→规上→专精特新”的企业梯次培育计划，培育国家级专精特新“小巨人”企业28家、省级专精特新冠军企业24家、省级专精特新中小企业329户。其中，接近五成企业的主导产品在省内细分领域市场占有率排名第一。
从2016年到2019年，芜湖在中欧国际工商学院举办了四期高级管理研修班，挑选一批有潜力的上市后备企业“种子”选手进行培训。在这个过程中培养出了三只松鼠、埃夫特等6家上市公司，以及古麒绒材、水韵环保等11家辅导备案的拟上市企业。
充分发挥政府性股权投资基金功能作用，芜湖搭建起覆盖天使、风险、产业投资全周期的基金丛林，全市设立了16支政府母基金，总规模160亿元，累计参股子基金33支，推动一系列重大项目在芜湖落地。
有着“芜湖科创板第一股”之称的埃夫特，其前身是芜湖奇瑞装备有限责任公司。
为助力埃夫特开展海外并购，迅速拓展市场，政府平台公司投入4.8亿元、带动基石资本、鼎晖投资等社会资本10.2亿元，通过创新驱动，埃夫特顺利跻身中国工业机器人行业第一梯队。
宁波说，芜湖一直致力于打造私募基金集聚发展的优质服务区、创新发展的试验区，吸引了一千多只私募基金，就是要形成一种非常浓厚的基金发展氛围，更好地为实体经济服务。
思想破冰 数字赋能驱动产业升级
绚丽焰火点亮十里江湾、800台无人机同时升空变换多种图案、奇瑞QQ冰激淋新车“起飞”在城市上空……不久前举办的芜湖“Q乐节”上，各种酷炫的科技产品让人们对芜湖“智”造有了全新的认识。
“数字时代，以工业互联网赋能产业，推进智能制造，是产业转型升级的必然道路。”宁波说。
思想破冰，发展突围。
2021年3月，芜湖市召开工业互联网创新发展大会，邀请数百家企业参会，其后连续举办四期“工业互联网企业家研修班”，组织百家企业掌门人赴深圳华为、青岛卡奥斯实地研修，持续开展技术政策巡讲、供需对接活动，在统一思想认识的前提下，大力推动工业互联网赋能高质量发展。
将发展工业互联网与新一轮高水平技术改造和服务企业“1%工作法”相结合，芜湖市将工业互联网落实落细到具体的项目中，通过抓项目、抓企业服务来推进工业互联网创新发展，为实体经济转型升级赋能，助力企业平均利润率在现有基础上提高1%，探索政府服务成效可量化、企业发展获得感可量化和营商环境优化可量化。
“我们聘请第三方服务商，对全市企业的信息化水平及其发展需求进行‘把脉问诊’，破解企业不敢用、不会用的堵点。”芜湖市经济和信息化局局长瞿辉介绍，针对企业的具体情况，引导企业实施以工业互联网、绿色制造、设备更新等为重点的技术改造和科技创新，提升生产过程数字化、智能化水平。
高度自动化的生产、精准的能耗管控、智能化的物流配送……在美的集团厨热事业部芜湖基地，依托5G+工业互联网的融合应用，传统的生产制造过程变得集约、高效、绿色。
“我们投资9亿元打造灯塔工厂。通过工业互联网赋能，大幅提高生产经营的效能，单位面积产出提升73%。下一步我们将以‘绿能’替代传统电能，计划在2023年实现芜湖基地的‘碳达峰’。”熊峻说。
出台工业互联网专项扶持政策、建立服务商资源池、实施百家标杆示范企业培育行动、打造专业化的应用推广中心……芜湖市加快统筹谋划，做实方案、打造平台、构建生态，以产业数字化带动数字产业化，促进制造业转型。
海尔卡奥斯物联生态科技有限公司负责人说，公司与奇瑞携手打造汽车行业大规模定制工业互联网平台，构建人、机、物互联的新型工业生产制造和服务体系，推动传统汽车制造业向服务型制造业转型。
芜湖在全省率先实施《工业互联网创新发展三年行动计划》和《标杆示范培育行动实施方案》，面向头部企业、重点企业、“专精特新”和“小升规”企业，遴选100家作为工业互联网创新发展标杆示范企业进行培育，同时，建立资源池，吸引海尔卡奥斯、华为、阿里等优质工业互联网服务商提供技术支撑，打造芜湖工业互联网综合服务平台，赋能中小企业发展。
构建平台“云”、绘就场景“图”、 擘画基础“网”，“工赋芜湖”的蓝图愈发清晰：以建设全国一体化算力网络长三角国家枢纽节点为契机，打造“场景引领+技术突破+体制创新+产业培育”模式，把最优质的场景资源“和盘托出”。
“工业互联网的发展不可能一蹴而就，下一步，我们将以创造‘大价值’为主线，进一步推动互联网赋能经济高质量发展。”宁波说。
到2023年，芜湖将全面开放特定行业、特定领域工业场景，加快建设汽车、材料、快递物流智能装备等行业的二级节点，推动3000家以上中小企业“上云用平台”，实现数字转型。
擘画未来，迈向大航空时代
在新发展阶段，一座城市能否快速提升其发展能级，很大程度上在于其是否具备抢占未来产业发展先机的战略眼光，及其推动战略新兴产业融合化、集群化、生态化发展的能力。
作为战略新兴产业，航空产业链条长，技术附加值高，对于提升产业核心竞争力，拓展发展新空间具有重大意义。
2013年以来，芜湖抢抓芜宣机场建设契机，以面向未来的战略眼光进军通航产业，引进一批包括通用飞机、无人机、航空发动机和螺旋桨在内的航空项目。
瞄准战略前沿潜心科研攻关，在芜湖，一批航空企业取得的进展可圈可点：安徽航瑞航空动力装备有限公司研发出9款完全自主知识产权的重油航空活塞发动机，在该领域打破国际封锁；安徽华明航空电子系统有限公司研发生产具有完全自主知识产权的CR9综合航电系统，完成适航取证，获颁25项CTSO证书，填补国内空白；安徽劲旋风航空科技有限公司自主研制的无人机螺旋桨国内市场占有率突破90%……
历经8年发展积淀，目前芜湖基本实现从航空整机及零部件制造、航空运输到航空培训的产业链上下游全覆盖，拥有通用整机、无人机、发动机、航电系统、航空维修等链上企业180余家，芜湖航空产业园跻身国家首批通用航空产业综合示范区。
按照“大航空”理念，芜湖高标准建设航空新城，推动航空、临空、低空产业集群发展，打造自主可控的航空智造产业链。
“我们自主研发生产的通航整机CA42机型的核心零部件在园区内配套率近100%。”中电科芜湖钻石飞机制造有限公司科技项目主管李春祥说，公司的飞机研发团队与园区上下游企业合作，围绕高端电子装备复合材料、新工艺、新机型开展研发攻关，二期将围绕飞行培训、航空娱乐、科普研学等领域，进一步延长产业链。
抓住航天航空产业发展机遇，芜湖谋划以航瑞动力等动力装备企业为基础，打造中小型航空动力研制基地，推动雄名航空、天科航空等企业参与国产大飞机生产制造；在航空智能制造领域，5G、北斗、大数据等新技术与航空制造生产管理深度融合，布局打造国家中小型航空器智能制造创新示范基地。同时，依托国际航空器研发制造和华夏航空发动机维修基地等项目，加快在航空维修领域的融合发展。
“近期加快启动芜宣机场的改扩建工程，以芜宣机场和三元通用机场作为通用航空功能核心承载区，同步发展短途运输、通航旅游等多元业态。力争在2023年国际口岸包括保税区能够投入运行，使芜宣机场真正能飞国际航空专业货机。”宁波信心满满地表示，“以建设空港保税物流中心为基础，加快推进芜湖全球航空货运枢纽港项目，打造面向长三角乃至全球的航空货运物流中心，畅通国内国际双循环。”
来源：新华财经
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