为什么“好中医”大多隐藏在民间,却不在大医院中?原因让人敬佩!#传统文化#
不可过取重索,但当听其所酬。如病家赤贫,一毫不取,尤见其仁且廉也。
我国文化遗产众多,其中中医便是保留较为完整的一部分,在古代比较闭塞的环境下,中华儿女都是依靠着中医来对抗病症,维持健康体魄。
战国时期开创望闻问切的扁鹊,明朝时期创作本草纲目的李时珍等等都是我国著名的中医,还有无数位伟大的中医前辈留下了许许多多宝贵的经验,成就了我国的中医文化。
可是为何往往好的中医都在民间,不在大医院里任职呢?
中医学术系统庞大却比较零散
在我们身边,总是有人在生比较难治的病时,会在当地比较出名的中医诊所治疗,神奇的是一些民间的中医确实可以药到病除,帮助患者很快恢复健康。
为什么医术如此高超的医生在小小的诊所,而不是被大医院聘请呢?其实,这是因为我国的中医虽然涉足很广,不过却没有像西治那样系统完整的将所有医术收集整合到一起。
从古至今,中医一直都是一个祖祖辈辈经过长期摸索,总结下来传递下去的家族文化。在古代比较完整的中医理论,或许只有皇家专属御医团队。而民间的中间基本都是零零散散,互相没有过多的交流和探讨。
中医在这样长时间沉淀后,基本都是比较家族化或者地域化,而非有一个完整的系统去整合所有的医术。而很多世代从医的家族,他们的秘方和医术被当作家族的遗产,这样的遗产是不允许外传的,甚至可能会传长不传幼,传儿不传女。
所以目前我国各个地区都有许许多多医术高明的中医,他们可能不在医院任职,而且在家乡的小中医诊所,在几代人的积累下,他们都有着大量的经验和高超的医术。
而比较正规有规模的中医世家,都会有更严格的祖训,他们从医更多的并不是追名逐利,而且家族文化的传承,救死扶伤的医德。
西医相对于中医见效快
而往往实际生活中,西医医院要比中医医院多很多,因为西医治疗疗效比较快,可以在短时间内恢复患者的健康,从而让他们恢复正常生活和工作。而中医治疗一般从根源上解决问题,所以治疗过程缓慢,无法让患者短时间内恢复正常工作。
从时间和疗程上看,中医治疗其实比较影响患者的正常劳作,从而无法快速缓解患者家庭的压力,从宏观角度看,这也导致患者患病时间拉长,影响了社会生产劳作效率,所以一般患者的首选还是西医治疗。
而社会中的西医医院比较多,也有很多西医的大学,培养一代代优秀年轻的医疗人才,输送到这些医院中。
这就导致了中医医院的数量并不多,也没有那么多工作岗位提供给民间医术高明的中医们,所以他们往往还是按部就班在祖传的诊所,当一位江湖郎中,力所能及的帮助前来治病的患者。
老百姓喜欢中医的原因
其实,在各个地区都会有很多知名的小中医诊所,虽然门面不大,也没有气宇轩昂的排面,但是问诊市总是人满为患,排队等候医生的望闻问切。这些中医往往连休息的时间都没有,一个挨着一个病人都在排队等着。
那么是什么原因让患者这么喜欢这些民间小中医诊所呢?其实主要是依靠人们的口口相传。当患者的病症被医治好之后,都会向亲友推荐。所以高超的医术并不需要广告,康复的患者便是他们行走的广告。
所以,这些中医馆门面虽然不大,患者也丝毫不会嫌弃,因为他们看重的是医生的医术,为自己带来健康的身体才是最重要的。虽然中医治疗较为缓慢,但是一些疑难杂症确实是在中医的治疗下,药到病除为患者解决了心头大患。
中医未来的发展
其实,目前中医的发展不仅仅停留在我们熟知的胡同街坊里的小中医馆,国家也开始培养更多的中医人才,各地区的中医药大学也在扶持下屡创佳绩,中医教育事业的发展也为社会输出了许多的中医研究人员和高级人才。
在海外,中医也开始得到了广泛的认可,针灸技术和中药调理,受到了许多外国患者的青睐和认可,目前已经有183个国家引进认可了中医文化,而在海外更是已经有几百所中医大学成功开办,很多的外国大学生开始研究中华医学。
不过,虽然如此中医的发展其实还处于瓶颈期,很难在短时间内得到广泛的认可和提升。对此,我国也在不断加强中医体制建设,让中医的治疗系统更加科学完善。另外在中医药文化产业上也将开始大规模进行发展。
目前,我国中医对于较重的疾病和慢性病都有极高的治疗成果,也突出了中医的本质优点,可以为患者从源头上根治病源,辅助患者身体机能恢复健康。
而对于民间有些高超医术的老中医,也将大力扶持,对零散的中医馆就行连锁创办,整合中医资源,让宝贵的医术可以不遗失在民间,将这些伟大的医疗技术做大做强。也可以让更多的民间老中医得到更多的认可,将他们的医术发扬光大。
如果李时珍没有将毕生研究传递到社会中,我们或许看不到这样伟大的医学著作。同样,宝贵的中医技术需要传承也需要与时俱进,只有在我们团结一致共同研究下,才可以精益求精,才可以百尺竿头更进一步。
所以在未来,中医文化势必会有一个大规模的连锁整顿,集思广益发挥所有人才的聪明才智,让我们伟大的中医可以传承下去,救助更多在疾病里备受折磨的患者,帮助更多的人远离疾病,恢复健康的状态。
本文作者:天空飞来雀
不可过取重索,但当听其所酬。如病家赤贫,一毫不取,尤见其仁且廉也。
我国文化遗产众多,其中中医便是保留较为完整的一部分,在古代比较闭塞的环境下,中华儿女都是依靠着中医来对抗病症,维持健康体魄。
战国时期开创望闻问切的扁鹊,明朝时期创作本草纲目的李时珍等等都是我国著名的中医,还有无数位伟大的中医前辈留下了许许多多宝贵的经验,成就了我国的中医文化。
可是为何往往好的中医都在民间,不在大医院里任职呢?
中医学术系统庞大却比较零散
在我们身边,总是有人在生比较难治的病时,会在当地比较出名的中医诊所治疗,神奇的是一些民间的中医确实可以药到病除,帮助患者很快恢复健康。
为什么医术如此高超的医生在小小的诊所,而不是被大医院聘请呢?其实,这是因为我国的中医虽然涉足很广,不过却没有像西治那样系统完整的将所有医术收集整合到一起。
从古至今,中医一直都是一个祖祖辈辈经过长期摸索,总结下来传递下去的家族文化。在古代比较完整的中医理论,或许只有皇家专属御医团队。而民间的中间基本都是零零散散,互相没有过多的交流和探讨。
中医在这样长时间沉淀后,基本都是比较家族化或者地域化,而非有一个完整的系统去整合所有的医术。而很多世代从医的家族,他们的秘方和医术被当作家族的遗产,这样的遗产是不允许外传的,甚至可能会传长不传幼,传儿不传女。
所以目前我国各个地区都有许许多多医术高明的中医,他们可能不在医院任职,而且在家乡的小中医诊所,在几代人的积累下,他们都有着大量的经验和高超的医术。
而比较正规有规模的中医世家,都会有更严格的祖训,他们从医更多的并不是追名逐利,而且家族文化的传承,救死扶伤的医德。
西医相对于中医见效快
而往往实际生活中,西医医院要比中医医院多很多,因为西医治疗疗效比较快,可以在短时间内恢复患者的健康,从而让他们恢复正常生活和工作。而中医治疗一般从根源上解决问题,所以治疗过程缓慢,无法让患者短时间内恢复正常工作。
从时间和疗程上看,中医治疗其实比较影响患者的正常劳作,从而无法快速缓解患者家庭的压力,从宏观角度看,这也导致患者患病时间拉长,影响了社会生产劳作效率,所以一般患者的首选还是西医治疗。
而社会中的西医医院比较多,也有很多西医的大学,培养一代代优秀年轻的医疗人才,输送到这些医院中。
这就导致了中医医院的数量并不多,也没有那么多工作岗位提供给民间医术高明的中医们,所以他们往往还是按部就班在祖传的诊所,当一位江湖郎中,力所能及的帮助前来治病的患者。
老百姓喜欢中医的原因
其实,在各个地区都会有很多知名的小中医诊所,虽然门面不大,也没有气宇轩昂的排面,但是问诊市总是人满为患,排队等候医生的望闻问切。这些中医往往连休息的时间都没有,一个挨着一个病人都在排队等着。
那么是什么原因让患者这么喜欢这些民间小中医诊所呢?其实主要是依靠人们的口口相传。当患者的病症被医治好之后,都会向亲友推荐。所以高超的医术并不需要广告,康复的患者便是他们行走的广告。
所以,这些中医馆门面虽然不大,患者也丝毫不会嫌弃,因为他们看重的是医生的医术,为自己带来健康的身体才是最重要的。虽然中医治疗较为缓慢,但是一些疑难杂症确实是在中医的治疗下,药到病除为患者解决了心头大患。
中医未来的发展
其实,目前中医的发展不仅仅停留在我们熟知的胡同街坊里的小中医馆,国家也开始培养更多的中医人才,各地区的中医药大学也在扶持下屡创佳绩,中医教育事业的发展也为社会输出了许多的中医研究人员和高级人才。
在海外,中医也开始得到了广泛的认可,针灸技术和中药调理,受到了许多外国患者的青睐和认可,目前已经有183个国家引进认可了中医文化,而在海外更是已经有几百所中医大学成功开办,很多的外国大学生开始研究中华医学。
不过,虽然如此中医的发展其实还处于瓶颈期,很难在短时间内得到广泛的认可和提升。对此,我国也在不断加强中医体制建设,让中医的治疗系统更加科学完善。另外在中医药文化产业上也将开始大规模进行发展。
目前,我国中医对于较重的疾病和慢性病都有极高的治疗成果,也突出了中医的本质优点,可以为患者从源头上根治病源,辅助患者身体机能恢复健康。
而对于民间有些高超医术的老中医,也将大力扶持,对零散的中医馆就行连锁创办,整合中医资源,让宝贵的医术可以不遗失在民间,将这些伟大的医疗技术做大做强。也可以让更多的民间老中医得到更多的认可,将他们的医术发扬光大。
如果李时珍没有将毕生研究传递到社会中,我们或许看不到这样伟大的医学著作。同样,宝贵的中医技术需要传承也需要与时俱进,只有在我们团结一致共同研究下,才可以精益求精,才可以百尺竿头更进一步。
所以在未来,中医文化势必会有一个大规模的连锁整顿,集思广益发挥所有人才的聪明才智,让我们伟大的中医可以传承下去,救助更多在疾病里备受折磨的患者,帮助更多的人远离疾病,恢复健康的状态。
本文作者:天空飞来雀
中医药治疗蛋白尿/水肿(肾炎、肾病综合征)验方秘方汇集;
一唐老军医
蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。祖国医学认为,蛋白尿的出现,是人体精微物质外泄的一种表现。人体的精微物质,主要依赖睥进行生化与统摄,并通过肾来封藏与固摄。劳累、伤食、服药、妊娠等因素,部可引起脾肾两虚。如果再有湿热内蕴,水湿不化的情况,就容易产生蛋白尿,其治疗也颇为棘手。笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿,取得了较为满意的疗效。
处方;
生黄芪60克,太子参15克,焦白术10克,云茯苓10克,
煨葛根15克,白茅根30克,干荷叶10克,旱莲草10克,
金樱子20克,菟丝子10克,蝉衣6克,丹皮lo克,甘草3克。
加味;
尿中蛋白较多,或久治不愈者,可加玉米须20克、桑螵蛸15克;
尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克;
尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克;
尿中有管型者加丹参15克、通草10克;
纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克;
伴高血压者加杜仲15克;
阴虚者加生地15克;
阳虚者加仙灵脾 10克、巴戟天15克。
用法;
每日1剂,水煎两次早晚分暇。一般服药1~2个月,
尿蛋白可减少或消失。
注意;
尿蛋自属于体内精微物质,宜藏不宜泻。因此在处方选药时,
必须重视补泻两个方面的动态平衡。
方中黄芪、太子参、白术补气健脾,金樱子、菟丝子益肾摄精,
茅根、茯苓清热除湿,葛根、荷叶升提举陷,
丹皮、旱莲凉血摄血,蝉衣可消蛋白尿,甘草调和诸药。
全方合用,补而不滞,固摄不留邪,除湿不伤阴,
清热不苦寒,凉血不留瘀,消除蛋白尿有良效。
蛋白尿是泌尿係疾病的一個常見症狀,可以發生在許多疾病中,而以慢性腎炎最爲多見。蛋白尿的出現,是人體精微物質外泄的一種表現。人體的精微物質,主要依賴脾的生化與統攝,腎的封藏與固攝,若因勞累,或傷食,或藥物,或妊娠或產後,或其他因素,皆足以致脾腎兩虛,加上溼熱內蘊,水溼不化,久則溼阻瘀結,尤易產生蛋白尿。由於腎炎蛋白尿的病因病機錯綜複雜,故治療頗爲棘手。筆者常採用補腎固精,益氣攝血法,治療腎炎蛋白尿,取得較爲滿意的療效。
药方;:
生黃芪60克,太子參15克,焦白朮10克,雲茯苓10克,煨葛根15克,白茅根30克,幹荷葉10克,旱蓮草10克,金櫻子20克,菟絲子10克,蟬衣6克,丹皮10克,甘草3克。
加味:
尿中白細胞多者加石葦15克、魚腥草15克;
尿中有管型者加丹蔘15克、通草10克;納食差者加陳皮6克、
薏苡仁12克;伴高血壓者加杜仲15克;
陰虛者加生地15克;陽虛者加仙靈脾10克、巴戟肉15克。
用法:
每日1劑,水煎二次早晚分服。
一般服藥1-2個月,尿蛋白可減少或消失。
注意:
腎炎蛋白尿的治療,目前尚未取得突破性進展,筆者認爲,尿蛋白屬於體內精微物質,宜藏不宜瀉,治療上往往補虛固攝易留邪,瀉實不當易傷正,因此在處方選藥時,必須重視補瀉二個方面的動態平衡。方中黃芪、太子參、白朮補氣健脾,金櫻子、菟絲子益腎攝精,茅根、茯苓清熱除溼,葛根、荷葉升提舉陷,丹皮、旱蓮涼血攝血,蟬衣可消蛋白尿,甘草調和諸藥。全方合用,共奏補而不滯,固攝不留邪,除溼不傷陰,清熱不苦寒,涼血不留瘀之效,使腎炎蛋白尿能加速消除。 (陳樹人)
[通治方]
岳美中:治此病,
可仅用玉米须一味,
药方;
玉米须60克,洗净煎水服,连服六月,即能痊愈。屡试累验。
惟须说明者,此系慢性病,非长期不间断服药,则难望收功。
病案
余亲戚之女八岁,患肾炎。其父为西医,故用西药治疗,
年余不效。后遵嘱连续服用玉米须半年而愈。
现已十八岁,未见复发。
——《岳美中论医集》
庚生:忆香祖笔记中,载一方颇简便,予曾试用有效。
药方;
老丝瓜3条(去子剪碎),巴豆49粒(去壳),
方法;
将巴豆同丝瓜络同炒,俟巴豆深黄色,去巴豆入黄米60克,
同丝瓜络同炒,至米黄为度,取米研粉为丸,如梧子大。
每服30粒,有苡仁汤下,神效。
王清任:抽葫芦酒,治腹大周身肿。
药方;
自抽干葫芦,
方法;
焙为末,黄酒调服9克。若葫芦大,
以黄酒入内煮一时,服酒颇效,取其自拍之义。
陶承熹:消河饼,治水肿、小便闭淋。
药方;
大田螺4个 大蒜(去皮)5个 车前子9克(为末)
方法;
3味共捣研成饼,贴脐中,以手帕缚之。贴药后少顷,
小便渐渐自出,其肿立消。
[辨证方]
1、寒 证
岳美中:罗氏(止园)对肿胀有丰富的临床经验,他认为久病高度水肿,纯属虚寒,“一切热征,均系假象”,应扶脾渗利,益气补阳,大剂治之方效。余曾吸取罗氏之说,结合自己的经验,
制一治水肿
药方:
炙黄芪18克,党参18克,炒白术24克,龙眼肉12克,
苡米12克,山药12克,蔻仁1.5克,干姜6克,炮附子6克,
陈皮3克,牛膝9克,生姜3克,大枣3枚,
方法;
水煎服。本方对于气虚水停,出现虚寒证象,全身或下肢浮肿,
小便短少,舌淡苔白厚,脉虚者,较为适宜;
若为风水兼肾气虚弱,可加虎骨以补肾强骨,除少阴伏风。
病案
1942年余曾治一男性患者,年30余岁。自述在一年前首先
发现下肢浮肿,心跳逐渐增剧,并已形成腹水,呼吸困难,
卧则作喘,经治不效。察其面黄体瘦,腹大如箕,舌苔薄白,
脉微弱而有结代之象。诊为心脾肾三者俱虚,水液泛滥。
处以本方加虎骨9克,10剂后肢肿腹水渐消,连服二月而愈,
随访二年未发。
2、热 证
张仲景:越婢汤,治风水恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热。
药方;
麻黄8克 石膏24克 生姜9克 甘草6克 大枣3枚上5味,
方法;
以水1200毫升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取600毫升,
分温3服。恶风者,加附子1枚炮;风水,加术12克。
耿鉴庭:予见小溲黄浊者,虽无肾炎确证,仍以下方给其常服,可使小便迅速转清。
药方;
鲜车前草(包括叶、穗、籽全用)9克 茯苓皮9克
丝2克 灯心0.3克 茶叶适量水煎服。
——《名老中医医话》
万友生方:;
药方;
白茅根汤,治慢性肾炎水肿,证属湿热伤阴者,
适当加味,疗效尚佳。
白茅根30~60克 生薏米15~30克 赤小豆15~30克水煎服。
——《名老中医医话》
姚正平:治急性肾炎证见恶寒发热,咳嗽气喘,口渴,头面下颏,
四肢浮肿,甚或伴有胸水,尿少色黄,大便干。
药方;
10克 杏仁10克 射干l0克 紫菀10克 桑白皮l0克 生姜10克
地骨皮法10克 生石膏12克 生甘草3克 冬瓜皮30克 茯苓15克
车前子15克
方法;
3剂,水煎2服。
加减:
高度浮肿,麻黄重用可至15克;有胸水,去紫菀改用苦葶苈子10克。
——《北京市老中医经验选编》
3、虚 证
郑孙谋:临床证明水肿病例最怕感冒,最易受感引起反复,迁延日久,气血虚衰,面色不荣,脸浮财肿,按之如泥,蛋白尿很难消失。因而秉承古训,私淑福州地区治水肿的前辈,制订苏蝉六味地黄丸加减治疗肾病综;合征,有一定疗效。
药方
熟地18克 山萸9克 黄芪15克 玉米须12克 益母草10克 泽泻10克
山药18克 秋蝉衣3克 紫苏叶6克 丹皮9克 桃仁5粒。
方法;
文火煎,空腹服,每日l剂。
蛋白尿多者,可重用黄芪至30克;
白细胞多者,加马齿苋24克;
红细胞多者,可加血余炭、黑蒲黄各10克(夏布包)。
——《名医特色经验精华》方
姜春华:在肾病恢复期,我常用自制黑大豆巩固疗效。
药方;
黑大豆250克 淮山药60克,苍术60克,茯苓60克,
方法;
共研细末,水泛为丸。每服6~9克,日2~3次。
——《名医特色经验精华》
4、实 证
杨立箴:应用苓皮导滞汤进行加减化裁,近年来治疗水肿疾患,
多收到良好效果。
药方;
川朴15克 枳壳15克 枳实15克 青皮12克 陈皮15克 广木香15克
大腹皮15克 猪苓18克 泽泻15克 云苓15克 车前子30克
莱服子12克 木通6克 姜皮12克 苓皮18克 竹叶6克
灯心3克 沉香6克
方法;
每日1剂,每煎50分钟,早、中、晚服。
——《千家妙方》上册
陈泽霖:对于顽固的水肿,应用开鬼门、洁净府法均少效,可加用去菀陈莝法,亦即用泻下逐水法。家父常用
药方;
黑白;丑各12克,甘遂3克,千金子6克,沉香6克,
方法;
上药共研细末,每服3克左右,清晨空废服,
以达每日3~4次水泻为度。不要太剧烈,以免伤正,
常可使水肿逐渐消退,病人也不感疲乏。
此法掌握得好,可收到较好效果。
——《名医特色经验精华》
[食疗方]
赵心波:名医王文鼎善消水肿,余亲自请王老给肾病综合征患儿诊治,并学到一个方子——苡仁小豆粥,对脾虚水肿有一定效果。
药方;
生苡仁120克 赤小豆 黄米各180克 神曲120克
猪肝1具(竹刀切碎)。
煮粥食用。
——《名老今医之路》(三)
邓铁涛:消尿蛋白饮,治慢性肾炎经治疗后病人症状基本消失,
唯尿蛋白长期不除者。
药方;
黄芪法15~30克 龟板30克 淮山药15克 薏仁15克 玉米须30克
方法;
3剂水煎2服。
本方具有健脾固肾、利湿化浊之功,经临床验证,效果尚好。
——《名老中医医话》
忽思慧:青鸭羹,治十种水病不瘥。
药方;
青头鸭1只(退净) 草果5个上件,用赤小豆9克,
入鸭腹内煮熟,五味调,空心服。
——《饮膳正要)卷二
杨志一:
药方;
鸭蒜汤,治水臌、水肿,久治不愈,小便不利者。
用老母鸭1只,陈大蒜头120克,
方法;
水煮浓汁不放盐,缓缓饮之。
——《著名中医学家的学术经验》
陈直:大豆方,治水气胀满,手足俱肿,心烦闷无力。
药方;
大豆36克 白术60克 鲤鱼500克上以水和,煮令豆烂熟,
空心常食之鱼豆,饮其汁尤佳。
——《寿亲养老新书》卷一
李梃:麻子粥,
药方;
治水气肿满,身体疼痛,不能饮食。用麻子18克取汁,下米8克,
鲤鱼肉210克,
方法;
煮粥。入盐、鼓、葱、椒和匀,空心食之。
乌梅10g,枸杞
一唐老军医
蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。祖国医学认为,蛋白尿的出现,是人体精微物质外泄的一种表现。人体的精微物质,主要依赖睥进行生化与统摄,并通过肾来封藏与固摄。劳累、伤食、服药、妊娠等因素,部可引起脾肾两虚。如果再有湿热内蕴,水湿不化的情况,就容易产生蛋白尿,其治疗也颇为棘手。笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿,取得了较为满意的疗效。
处方;
生黄芪60克,太子参15克,焦白术10克,云茯苓10克,
煨葛根15克,白茅根30克,干荷叶10克,旱莲草10克,
金樱子20克,菟丝子10克,蝉衣6克,丹皮lo克,甘草3克。
加味;
尿中蛋白较多,或久治不愈者,可加玉米须20克、桑螵蛸15克;
尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克;
尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克;
尿中有管型者加丹参15克、通草10克;
纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克;
伴高血压者加杜仲15克;
阴虚者加生地15克;
阳虚者加仙灵脾 10克、巴戟天15克。
用法;
每日1剂,水煎两次早晚分暇。一般服药1~2个月,
尿蛋白可减少或消失。
注意;
尿蛋自属于体内精微物质,宜藏不宜泻。因此在处方选药时,
必须重视补泻两个方面的动态平衡。
方中黄芪、太子参、白术补气健脾,金樱子、菟丝子益肾摄精,
茅根、茯苓清热除湿,葛根、荷叶升提举陷,
丹皮、旱莲凉血摄血,蝉衣可消蛋白尿,甘草调和诸药。
全方合用,补而不滞,固摄不留邪,除湿不伤阴,
清热不苦寒,凉血不留瘀,消除蛋白尿有良效。
蛋白尿是泌尿係疾病的一個常見症狀,可以發生在許多疾病中,而以慢性腎炎最爲多見。蛋白尿的出現,是人體精微物質外泄的一種表現。人體的精微物質,主要依賴脾的生化與統攝,腎的封藏與固攝,若因勞累,或傷食,或藥物,或妊娠或產後,或其他因素,皆足以致脾腎兩虛,加上溼熱內蘊,水溼不化,久則溼阻瘀結,尤易產生蛋白尿。由於腎炎蛋白尿的病因病機錯綜複雜,故治療頗爲棘手。筆者常採用補腎固精,益氣攝血法,治療腎炎蛋白尿,取得較爲滿意的療效。
药方;:
生黃芪60克,太子參15克,焦白朮10克,雲茯苓10克,煨葛根15克,白茅根30克,幹荷葉10克,旱蓮草10克,金櫻子20克,菟絲子10克,蟬衣6克,丹皮10克,甘草3克。
加味:
尿中白細胞多者加石葦15克、魚腥草15克;
尿中有管型者加丹蔘15克、通草10克;納食差者加陳皮6克、
薏苡仁12克;伴高血壓者加杜仲15克;
陰虛者加生地15克;陽虛者加仙靈脾10克、巴戟肉15克。
用法:
每日1劑,水煎二次早晚分服。
一般服藥1-2個月,尿蛋白可減少或消失。
注意:
腎炎蛋白尿的治療,目前尚未取得突破性進展,筆者認爲,尿蛋白屬於體內精微物質,宜藏不宜瀉,治療上往往補虛固攝易留邪,瀉實不當易傷正,因此在處方選藥時,必須重視補瀉二個方面的動態平衡。方中黃芪、太子參、白朮補氣健脾,金櫻子、菟絲子益腎攝精,茅根、茯苓清熱除溼,葛根、荷葉升提舉陷,丹皮、旱蓮涼血攝血,蟬衣可消蛋白尿,甘草調和諸藥。全方合用,共奏補而不滯,固攝不留邪,除溼不傷陰,清熱不苦寒,涼血不留瘀之效,使腎炎蛋白尿能加速消除。 (陳樹人)
[通治方]
岳美中:治此病,
可仅用玉米须一味,
药方;
玉米须60克,洗净煎水服,连服六月,即能痊愈。屡试累验。
惟须说明者,此系慢性病,非长期不间断服药,则难望收功。
病案
余亲戚之女八岁,患肾炎。其父为西医,故用西药治疗,
年余不效。后遵嘱连续服用玉米须半年而愈。
现已十八岁,未见复发。
——《岳美中论医集》
庚生:忆香祖笔记中,载一方颇简便,予曾试用有效。
药方;
老丝瓜3条(去子剪碎),巴豆49粒(去壳),
方法;
将巴豆同丝瓜络同炒,俟巴豆深黄色,去巴豆入黄米60克,
同丝瓜络同炒,至米黄为度,取米研粉为丸,如梧子大。
每服30粒,有苡仁汤下,神效。
王清任:抽葫芦酒,治腹大周身肿。
药方;
自抽干葫芦,
方法;
焙为末,黄酒调服9克。若葫芦大,
以黄酒入内煮一时,服酒颇效,取其自拍之义。
陶承熹:消河饼,治水肿、小便闭淋。
药方;
大田螺4个 大蒜(去皮)5个 车前子9克(为末)
方法;
3味共捣研成饼,贴脐中,以手帕缚之。贴药后少顷,
小便渐渐自出,其肿立消。
[辨证方]
1、寒 证
岳美中:罗氏(止园)对肿胀有丰富的临床经验,他认为久病高度水肿,纯属虚寒,“一切热征,均系假象”,应扶脾渗利,益气补阳,大剂治之方效。余曾吸取罗氏之说,结合自己的经验,
制一治水肿
药方:
炙黄芪18克,党参18克,炒白术24克,龙眼肉12克,
苡米12克,山药12克,蔻仁1.5克,干姜6克,炮附子6克,
陈皮3克,牛膝9克,生姜3克,大枣3枚,
方法;
水煎服。本方对于气虚水停,出现虚寒证象,全身或下肢浮肿,
小便短少,舌淡苔白厚,脉虚者,较为适宜;
若为风水兼肾气虚弱,可加虎骨以补肾强骨,除少阴伏风。
病案
1942年余曾治一男性患者,年30余岁。自述在一年前首先
发现下肢浮肿,心跳逐渐增剧,并已形成腹水,呼吸困难,
卧则作喘,经治不效。察其面黄体瘦,腹大如箕,舌苔薄白,
脉微弱而有结代之象。诊为心脾肾三者俱虚,水液泛滥。
处以本方加虎骨9克,10剂后肢肿腹水渐消,连服二月而愈,
随访二年未发。
2、热 证
张仲景:越婢汤,治风水恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热。
药方;
麻黄8克 石膏24克 生姜9克 甘草6克 大枣3枚上5味,
方法;
以水1200毫升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取600毫升,
分温3服。恶风者,加附子1枚炮;风水,加术12克。
耿鉴庭:予见小溲黄浊者,虽无肾炎确证,仍以下方给其常服,可使小便迅速转清。
药方;
鲜车前草(包括叶、穗、籽全用)9克 茯苓皮9克
丝2克 灯心0.3克 茶叶适量水煎服。
——《名老中医医话》
万友生方:;
药方;
白茅根汤,治慢性肾炎水肿,证属湿热伤阴者,
适当加味,疗效尚佳。
白茅根30~60克 生薏米15~30克 赤小豆15~30克水煎服。
——《名老中医医话》
姚正平:治急性肾炎证见恶寒发热,咳嗽气喘,口渴,头面下颏,
四肢浮肿,甚或伴有胸水,尿少色黄,大便干。
药方;
10克 杏仁10克 射干l0克 紫菀10克 桑白皮l0克 生姜10克
地骨皮法10克 生石膏12克 生甘草3克 冬瓜皮30克 茯苓15克
车前子15克
方法;
3剂,水煎2服。
加减:
高度浮肿,麻黄重用可至15克;有胸水,去紫菀改用苦葶苈子10克。
——《北京市老中医经验选编》
3、虚 证
郑孙谋:临床证明水肿病例最怕感冒,最易受感引起反复,迁延日久,气血虚衰,面色不荣,脸浮财肿,按之如泥,蛋白尿很难消失。因而秉承古训,私淑福州地区治水肿的前辈,制订苏蝉六味地黄丸加减治疗肾病综;合征,有一定疗效。
药方
熟地18克 山萸9克 黄芪15克 玉米须12克 益母草10克 泽泻10克
山药18克 秋蝉衣3克 紫苏叶6克 丹皮9克 桃仁5粒。
方法;
文火煎,空腹服,每日l剂。
蛋白尿多者,可重用黄芪至30克;
白细胞多者,加马齿苋24克;
红细胞多者,可加血余炭、黑蒲黄各10克(夏布包)。
——《名医特色经验精华》方
姜春华:在肾病恢复期,我常用自制黑大豆巩固疗效。
药方;
黑大豆250克 淮山药60克,苍术60克,茯苓60克,
方法;
共研细末,水泛为丸。每服6~9克,日2~3次。
——《名医特色经验精华》
4、实 证
杨立箴:应用苓皮导滞汤进行加减化裁,近年来治疗水肿疾患,
多收到良好效果。
药方;
川朴15克 枳壳15克 枳实15克 青皮12克 陈皮15克 广木香15克
大腹皮15克 猪苓18克 泽泻15克 云苓15克 车前子30克
莱服子12克 木通6克 姜皮12克 苓皮18克 竹叶6克
灯心3克 沉香6克
方法;
每日1剂,每煎50分钟,早、中、晚服。
——《千家妙方》上册
陈泽霖:对于顽固的水肿,应用开鬼门、洁净府法均少效,可加用去菀陈莝法,亦即用泻下逐水法。家父常用
药方;
黑白;丑各12克,甘遂3克,千金子6克,沉香6克,
方法;
上药共研细末,每服3克左右,清晨空废服,
以达每日3~4次水泻为度。不要太剧烈,以免伤正,
常可使水肿逐渐消退,病人也不感疲乏。
此法掌握得好,可收到较好效果。
——《名医特色经验精华》
[食疗方]
赵心波:名医王文鼎善消水肿,余亲自请王老给肾病综合征患儿诊治,并学到一个方子——苡仁小豆粥,对脾虚水肿有一定效果。
药方;
生苡仁120克 赤小豆 黄米各180克 神曲120克
猪肝1具(竹刀切碎)。
煮粥食用。
——《名老今医之路》(三)
邓铁涛:消尿蛋白饮,治慢性肾炎经治疗后病人症状基本消失,
唯尿蛋白长期不除者。
药方;
黄芪法15~30克 龟板30克 淮山药15克 薏仁15克 玉米须30克
方法;
3剂水煎2服。
本方具有健脾固肾、利湿化浊之功,经临床验证,效果尚好。
——《名老中医医话》
忽思慧:青鸭羹,治十种水病不瘥。
药方;
青头鸭1只(退净) 草果5个上件,用赤小豆9克,
入鸭腹内煮熟,五味调,空心服。
——《饮膳正要)卷二
杨志一:
药方;
鸭蒜汤,治水臌、水肿,久治不愈,小便不利者。
用老母鸭1只,陈大蒜头120克,
方法;
水煮浓汁不放盐,缓缓饮之。
——《著名中医学家的学术经验》
陈直:大豆方,治水气胀满,手足俱肿,心烦闷无力。
药方;
大豆36克 白术60克 鲤鱼500克上以水和,煮令豆烂熟,
空心常食之鱼豆,饮其汁尤佳。
——《寿亲养老新书》卷一
李梃:麻子粥,
药方;
治水气肿满,身体疼痛,不能饮食。用麻子18克取汁,下米8克,
鲤鱼肉210克,
方法;
煮粥。入盐、鼓、葱、椒和匀,空心食之。
乌梅10g,枸杞
为了健康 让我们一起站桩吧!
作者:董玮
去年,快年底了,我应该做做心脏的检查。正好看到中医院新增了心衰门诊,前往咨询。对中医治心衰感兴趣是因为当时住院的时候,西医主任告诉我:“没有你可吃的药啊!”凡是治疗心脏的药都降压,我却是血压低。药从四分之一吃起,也还是不舒服,常常高压不足100。后来我把西药停了,断续吃点草药,自我感觉尚好。
递上两年的B超单,中西医结合的博士医生把我骂了一顿:“你是不是没吃药啊!你是不是没把单子给医生看啊!”“我的射血分数提高了!”“不能光看那个啊!你的情况严重了,你的心脏变大了啊!还大了不少!胸腔就那么大点地方,心脏大了回不去啊!你还那么大的主意!”挨了一顿骂,问题还是无解,心中很是郁闷。
第二天扎针,跟张亮医师(胥荣东老师弟子)说起这郁闷。他说“站桩吧!”本以为只是发泄一下,没想到却有了好的建议!这让我很是感激。
其实我是学过几天站桩的。80年代末,东四北大街路东一家文化馆的楼上,晚上办班,一期大概六七天。说来也是缘分,我学的恰好也是胥荣东老师现在推广的大成拳。
张亮说有人冠心病不愿做支架,靠站桩,现在身体状况好很多,能四处旅游了。“可我这个不是血管,而是心脏变大了啊!”“那也是一套系统啊!”这个解释有道理,那就开始站起来吧。
扎针配合站桩进步挺快,扎了两次膝盖后,小腿热上来了。
小张在北京门诊的最后一天,给我点刺了一串膀胱经,大腿的胆经热了,及至关注了胥老师的微博,发现了一篇王云涛医生写站桩的文章,读后站桩,臀部也热了起来。这正是我想要的效果。那篇文章写得真好!下肢寒,心脏带动不起来,如果下肢练热了,就能提升阳气,包括提升血压,扩张血管,促进循环。身体正常运转起来了,疾病也就改善了。这是我的理解。
我现在练得还不够好,每次站桩的效果也不太一样,不扎针了,自己下功夫不够,也受一定影响。不过我发现天气暖和了,户外站桩更舒服更愉快,效果也更好。
我是相信中医功法治病的,这儿有一个我自己的例子。应该也是80年代,我得了卵巢囊肿,左侧巧克力囊肿5公分,走一步疼一下。西医认为5公分就到手术的标准。同事的先生练气功,他告诉我,地坛公园有人组场治病,你打听打听时间。后来我每天上午一小时去站了一周,囊肿奇迹般的好了!祖国医学真的有好多神奇之处。
张亮推广站桩也不容易,邓家窑村50多岁的A女士告诉我,他在我们小区组织来的,后来没人去。我的体会是,如果你得了不好治的病,像我这样西医说法相互矛盾的病,你就站桩吧!否则化学药吃多了越吃越乱。我老妈最近也矛盾了,血压高,心率低。好在养老院传来的视频里,我看到护理员正教老人们坐桩呢,这让我很是欣慰。其实中草药也有很多是双向调节的。只是由于疫情封闭管理,老人吃草药太难了。
回忆多年前的站桩课,有两点印象深:一个是老师说,你站一会儿累了,可以动动,我看老师的样子是擦步,也有点像在冰上的倒脚换重心。还有一个是老师说过,练到一定程度(内脏)你想让哪动,就哪动!动——活血——新陈代谢——痊愈。道理其实也不难。
昨天手机上有一个视频,说一个人得了肝病,两年的时间居家练功,发生了奇迹,他的医生发现从来没见过恢复得那么好的。现在我已经感觉到站桩常常会让我的懒懒的胆囊动动,并且有细小的石头排出。我也感觉到站桩之后,后背过血的感觉,我期待明年体检有影像学的更好的结果。
张亮说老师办班会根据每个人的身体情况调桩,像你手别太高。像我们有时可以练高桩。一边说着,他一边演示,单臂高举,单脚站立,帅帅的有点像京剧的亮相。原来站桩还有这样的招式!
近来新冠肆虐,大疫当前,医生们常提免疫力的问题,其实站桩是老祖宗留下来的最宝贵的遗产之一,采天地之气,筑免疫长城,我们中国人还是别忘了自家的好东西。
胥按:作者原为某著名杂志编辑,原文标题为《站桩吧!》
#站桩#
作者:董玮
去年,快年底了,我应该做做心脏的检查。正好看到中医院新增了心衰门诊,前往咨询。对中医治心衰感兴趣是因为当时住院的时候,西医主任告诉我:“没有你可吃的药啊!”凡是治疗心脏的药都降压,我却是血压低。药从四分之一吃起,也还是不舒服,常常高压不足100。后来我把西药停了,断续吃点草药,自我感觉尚好。
递上两年的B超单,中西医结合的博士医生把我骂了一顿:“你是不是没吃药啊!你是不是没把单子给医生看啊!”“我的射血分数提高了!”“不能光看那个啊!你的情况严重了,你的心脏变大了啊!还大了不少!胸腔就那么大点地方,心脏大了回不去啊!你还那么大的主意!”挨了一顿骂,问题还是无解,心中很是郁闷。
第二天扎针,跟张亮医师(胥荣东老师弟子)说起这郁闷。他说“站桩吧!”本以为只是发泄一下,没想到却有了好的建议!这让我很是感激。
其实我是学过几天站桩的。80年代末,东四北大街路东一家文化馆的楼上,晚上办班,一期大概六七天。说来也是缘分,我学的恰好也是胥荣东老师现在推广的大成拳。
张亮说有人冠心病不愿做支架,靠站桩,现在身体状况好很多,能四处旅游了。“可我这个不是血管,而是心脏变大了啊!”“那也是一套系统啊!”这个解释有道理,那就开始站起来吧。
扎针配合站桩进步挺快,扎了两次膝盖后,小腿热上来了。
小张在北京门诊的最后一天,给我点刺了一串膀胱经,大腿的胆经热了,及至关注了胥老师的微博,发现了一篇王云涛医生写站桩的文章,读后站桩,臀部也热了起来。这正是我想要的效果。那篇文章写得真好!下肢寒,心脏带动不起来,如果下肢练热了,就能提升阳气,包括提升血压,扩张血管,促进循环。身体正常运转起来了,疾病也就改善了。这是我的理解。
我现在练得还不够好,每次站桩的效果也不太一样,不扎针了,自己下功夫不够,也受一定影响。不过我发现天气暖和了,户外站桩更舒服更愉快,效果也更好。
我是相信中医功法治病的,这儿有一个我自己的例子。应该也是80年代,我得了卵巢囊肿,左侧巧克力囊肿5公分,走一步疼一下。西医认为5公分就到手术的标准。同事的先生练气功,他告诉我,地坛公园有人组场治病,你打听打听时间。后来我每天上午一小时去站了一周,囊肿奇迹般的好了!祖国医学真的有好多神奇之处。
张亮推广站桩也不容易,邓家窑村50多岁的A女士告诉我,他在我们小区组织来的,后来没人去。我的体会是,如果你得了不好治的病,像我这样西医说法相互矛盾的病,你就站桩吧!否则化学药吃多了越吃越乱。我老妈最近也矛盾了,血压高,心率低。好在养老院传来的视频里,我看到护理员正教老人们坐桩呢,这让我很是欣慰。其实中草药也有很多是双向调节的。只是由于疫情封闭管理,老人吃草药太难了。
回忆多年前的站桩课,有两点印象深:一个是老师说,你站一会儿累了,可以动动,我看老师的样子是擦步,也有点像在冰上的倒脚换重心。还有一个是老师说过,练到一定程度(内脏)你想让哪动,就哪动!动——活血——新陈代谢——痊愈。道理其实也不难。
昨天手机上有一个视频,说一个人得了肝病,两年的时间居家练功,发生了奇迹,他的医生发现从来没见过恢复得那么好的。现在我已经感觉到站桩常常会让我的懒懒的胆囊动动,并且有细小的石头排出。我也感觉到站桩之后,后背过血的感觉,我期待明年体检有影像学的更好的结果。
张亮说老师办班会根据每个人的身体情况调桩,像你手别太高。像我们有时可以练高桩。一边说着,他一边演示,单臂高举,单脚站立,帅帅的有点像京剧的亮相。原来站桩还有这样的招式!
近来新冠肆虐,大疫当前,医生们常提免疫力的问题,其实站桩是老祖宗留下来的最宝贵的遗产之一,采天地之气,筑免疫长城,我们中国人还是别忘了自家的好东西。
胥按:作者原为某著名杂志编辑,原文标题为《站桩吧!》
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