治癌名家孙秉严先生独特的治癌经验(中)
2、胃癌——辛热破瘀,驱毒攻下
李某,男,46岁,住天津向河北区。1967年开始上腹部经常疼痛,1968年经天津市某医院等检查,诊为十二指肠溃疡,治疗1年无效,考虑为胃部肿瘤。1969年3月于天津市某医院手术治疗(胃部分切除),病理报告为“胃淋巴肉瘤”,同年7月开始放疗、化疗,1年后停止,很快在右腮腺及鼻咽部出现肿物,1970年12月来诊。
查体见身体消瘦,精神状况差,舌淡苔白腻,脉沉紧。舌面中前部(相当脾胃区及其与心区之间的部分)有横坚不规则的裂纹,将舌面割成6-7块。十指甲印特大,但赤白边际已模糊不清(溶合甲印后期),舌、腮印(+),左耳壳结节(+),胃脘及脐左侧压痛(+)。证属寒瘀毒结,治以辛热破瘀,驱毒攻下。汤药处方:
附子30g,肉桂30g,干姜30g,高良姜10g,吴茱萸15g,肉蔻10g,小茴香20g,乌药10g,砂仁6g,桑螵蛸30g,熟地30g,三棱15g,莪术15g,柴胡10g,升麻10g,牵牛子30g,槟榔30g,川大黄15g,元明粉15g(冲)。每日1剂,早晚分服。
成药处方:化毒片,日3-5片;新瘤丸,日30-60丸;寒证丸,日1-2剂;化坚液,日100ml口服。
服药1年以后,一切不适消失,舌上裂纹变浅,10多年来感觉良好。
3、胃窦癌——辛温驱毒,破瘀攻下
王某,男,62岁,天津市人。1967年12月开始上腹部经常疼痛,恶心、呕吐、大便秘结不通。1968年1月在某医院做胃次全切除术,术中见胃穿孔,取病理为胃窦部“溃疡型腺癌”,已广泛转移。
1968年4月29日来诊:查体见消瘦,重度贫血面容。左上腹部有长约5cm之纵行手术切口,愈合不良,有脓性分泌物流出。舌淡苔白腻,脉沉细弦。甲印小而不全,舌、腮印(+),左耳壳结节(+),胃脘及脐左板滞、压痛明显。证属寒瘀毒结,治以辛温驱毒,破瘀攻下。汤药处方:
附子15g,干姜15g,肉桂15g,高良姜10g,荜拨10g,海藻15g,牡蛎20g,莪术15g,三棱15g,穿山甲10g,鳖甲20g,陈皮10g,香附15g,白术10g,党参15g,熟地30g,牵牛子30g,槟榔30g,大黄15g,元明粉12g(冲)。水煎两次服,日1剂。
成药处方:化毒片,间日3-5片;消瘤丸,间日服30-50丸(时间与化毒片交叉开);化坚液,每日100ml口服。
服药后,大便中排出很多粘冻状和烂肉状物,至1970年8月一切不适消失,伤口愈合。1981年追访健在。
4、肺癌——温热回阳扶正,驱毒破痰攻下
虞某,女,4l岁,住北京。1977年3月开始咳嗽,痰少带血。北京某医院诊为肺癌,5月病情恶化,胸水,持续高烧(39.5-40℃之间)。3个多月来经西药退烧、输液,中药羚羊角、犀角等治疗.烧仍不退。每日进食1两许,勉强吃下,大便数周末解,已卧床不起。血红蛋白3g。1977年8月来诊。
查见体质消瘦,面色苍白水肿,重度贫血貌,舌苔灰白厚腻,脉沉迟无力。两手十指均无甲印,舌、腮印(++),双侧耳壳增厚,胃脘部高突,压痛明显,脐左旁压痛(+)。证属大寒瘀滞毒结,正虚邪实蓄毒,治以温热回阳扶正,驱毒破瘀攻下。汤药处方:
附子25g,炮姜25g,肉桂25g,党参15g,熟地30g,黄芪30g,枳实15g,木香15g,牵牛子30g,槟榔30g,大黄15g,元明粉15g(冲),白茅根15g,百部30g,白花蛇舌草15g,葶苈子30g,白蒺黎30g,麦冬25g,白芍15g,地骨皮15g,茯苓25g。水煎2次,早晚服。
成药处方:化毒片:每日5片;化坚液:日l00ml口服。
服药3剂之后,烧退能食,大便下黑粪及烂肉状物很多。服药1个月后两拇指出现小甲印,日食约800g粮食,能起坐,血红蛋白8.7g。
5、直肠癌——温寒化瘀,驱毒通便
卢某,男,60岁,住牡丹江市。1981年出现脓血便,每日大便8-10次,小腹下坠,纳食减少。经某医院直肠镜检查,诊为直肠癌,病理报告为“腺癌”;经放疗1个月,服用中草药,放疗后复查癌灶由10.2cm缩小到6.2cm,但症状末减,1981年10月6日来我院就诊。
诊见:面色黄瘦,形体消瘦,耳壳硬结(+),甲印溶合,舌腮印(+),脉沉弦紧。证属寒热瘀滞毒结型,治以温寒化瘀,驱毒通便。汤药处方:
附子15g,干姜15g,油桂15g,地榆15g,槐花角20g,黄药子30g,天葵子15g,藤梨根15g,麦冬10g,天花粉20g,牵牛子30g,海藻15g,牡蛎15,皂荚6g,蜈蚣3条,蝉蜕10g,斑蝥3个,滑石15g,党参15g,生芪30g,陈皮10g,半夏15g,大枣10g。水煎两次,早晚分服。
成药处方:化毒片:日5片;化坚液:日100ml;新丹:日1剂。
自服药后1年,大便日1-2次,下腹部不适诸症消失,饮食正常,体力恢复,能上班工作。于1983年复查直肠癌病灶完全消失。于1985年10月21日经天津某医院等复查,未见异常。
6、结肠癌——驱毒破瘀,回阳攻下
崔某,男,36岁,工人。1970年3月10日被木头砸伤腹部疼痛难忍,次日在某医院手术治疗。术后20天上腹部出现肿物伴有肠梗阻,5月19日又以“肿物待查”在该院行剖腹探查术;术中见横结肠与胃之间有一手拳大小肿物,肝、胆囊、小肠、横结肠有广泛的白色小结节,即关闭腹腔,取病理报告为“结肠腺癌”。同年10月来诊,当时血红蛋白3.8g,体弱,面色苍白水肿,上腹部肿物隆起,大小如拳,触之质硬,右肋下亦可触到鸡蛋大小的肿块。四诊结合印法,其证属寒瘀毒结,治以驱毒破瘀,回阳攻下。汤药处方:
附子15g,肉桂15g,干姜15g,高良姜10g,熟地20g,白术10g,党参10g,三棱15g,莪术15g,木香10g,佛手10g,厚朴10g,海藻15g,牡蛎15g,蜈蚣5条,斑蝥5个,滑石10g,牵牛子30g,槟榔30g,大黄15g,元明粉15g(冲)。每日l剂,煎2次早晚服。
成药处方:化毒片:每日2-5片(视耐受情况定,下同);化郁丸:隔日1剂;化坚口服液:每日50-100mL。
服药后大便排出物甚多,如烂肉,或如粘冻。9个月后,腹部肿块基本消失,血象基本恢复正常。1974年4月,天津市某医院征得病人同意后做剖腹探查,证实腹腔转移癌已完全消失,1980年该医院再次复查,末见异常变化,正常工作。
7、乙状结肠癌——辛温驱毒,破瘀攻下
刘某,男,47岁,华东某学院干部。1970年患乙状结肠癌,术后3个月复发,当时左颈淋巴结及左腹股沟淋巴结均有转移,腹部胀痛,有少量腹水。天津某医院钡灌肠见肠道狭窄区仅0.15-0.6cm,大便阻塞不通,1971年2月来诊。
查体见面色苍白,痛苦病容,身体消瘦。舌淡苔白腻,脉沉细而弦。两拇指甲印(+),微小,余八指甲印(-),舌、腮印(+),左耳壳硬结(+),胃及脐左侧压痛(+)。肝掌明显,延及大、小鱼际及十指端,肝大肋下两指。证属寒瘀毒结,治以辛温驱毒,破瘀攻下。汤药处方:
附子15g,干姜15g,肉桂15g,党参15g,熟地30g,莪术15g,三棱15g,土茯苓30g,斑蝥3个,滑石15g,香附15g,枳实15g,槟榔片30g,牵牛子30g,大黄15g,元明粉15g(冲)。日l剂,早晚分服。
成药处方:和肝丸,日1剂;化毒片,日2-5片;化坚口服50-100mL口服。
化疗药口服:复方氟腮密啶片,日5片(每片50mg),口服。
服药后,每日排便数次,身轻,精神亦好。服药半年后饮食增加,体力恢复,肝掌亦消失。1972年9月拍片,复发病灶消失,淋巴结肿大消失。在北京某医院检查CEA(癌胚抗原)为正常值,恢复工作。
1983年底再次复发且转移.出现腹痛,北京某医院B超查,左下腹肿块5.0cmx3.9cm,压迫左下肢动脉,不宜手术。化疗2月余,腹痛加剧,日夜不能卧,天津某医院CT复查为左髂脉管周围淋巴转移。患者拒绝手术于1984年3月再次来诊,仅治2个月,左腹肿块即明显缩小,不适亦消失。病人于1985年腹腔癌复发而死亡,但中医药治疗为他延长了生命。
点评:孙氏此案除用化毒片等成药驱毒外,尚配合化疗药复方氟脲嘧啶片口服,此亦他的一个治癌套路,即“晚期癌症,邪逼正危,单用中药难以速效,单用化疗药患者难以接受,此时中西药配合,各自发挥特长是必要的”。“化疗药最多应用的情况是复发癌或转移癌、晚期癌,正败邪强,欲在短期内改善这种危重状况,这也是急则治标的方法。”
考此老常用化疗药如下。供读者参考:
脑瘤、喉癌、胃癌、肝癌,加用争光霉素注射液1支(15mg),对入50%葡萄糖20ml口服;淋巴肉瘤、肺癌、结肠癌,加用环磷酰胺或5-氟脲嘧啶;膀肤癌、卵巢癌,加用塞替派。
孙氏凡用斑蝥攻癌,必配滑石,以减轻尿道刺激反应。
8、肠系膜恶性肿瘤——温阳破瘀,驱毒攻下
左某,女,49岁,住天津市河西区。1979年3月发现下腹部有肿物,疼痛剧烈时则呕吐出冷汗。4月6日经天津某医院检查,下腹可触及如妊娠5月大小之肿物。19日行剖腹探查术,术中见两侧卵巢呈皱缩状,左侧卵巢部位附有直径分别为2cm及1cm的囊肿。两侧卵巢的正中部位有一18cmxl6cmx8cm的肿物,坚硬凹凸不平,被小肠系膜包裹,肠系膜淋巴结肿大。肠系膜淋巴结病理检查,报告为“肠系膜恶性肿瘤”。病情日益恶化,腹胀痛剧烈,腹水增多,不能安眠,行动困难,纳少,大便多日不解,1979年10月20日来诊。
以四诊结合印法,诊得证属寒毒结,治以温阳破瘀,驱毒攻下。汤药处方:
附子15g,炮姜20g,高良姜10g,桃仁15g,红花10g,三棱15g,莪术15g,厚朴15g,香附15g,陈皮10g,乌药10g,海藻15g,牡蛎20g,泽泻15g,车前子20g。
成药处方:新丹,每日1剂;消瘤丸,每日30丸;化坚口服液,每日100mL。
服药后大便中排出很多黑色粘冻状和烂肉状物,逐渐身轻有力,食量增加,服药6个月后,下腹肿物和诸不适症状消失。
9、肝癌——温寒化瘀,攻下
邓某,男,44岁,广东省高州县人。1990年4月初经某医科大学B超及CT检查,确诊为肝癌,肝左叶病灶4.5cmx6.8cm大小,肝功能正常,于1990年5月间初诊,来人代诉病情开药。经服药后,肝区疼痛消失,病情好转,B超检查,病灶缩小,血象正常,体力恢复。1990年9月4日病人亲自来诊。
查体:体质消瘦,腹水(+),舌印(+),腮印(+),甲印偏寒,脉沉弦。证属寒瘀毒结型,治以温寒化瘀,攻毒下法。服药1个月,腹水消失,带3个月药回家。1990年10月8日B超复查结果为肝癌消失,肝硬化结节。汤药处方:
附子20g,肉桂20g,干姜20g,茵陈15g,栀子10g,川楝子15g,蜈蚣3条,天虫10g,全蝎6g,自然铜20g,党参15g,生黄芪30g,熟地30g,白芍20g,厚朴10g,木通1Og,茯苓15g,泽泻10g,穿山甲10g,天葵子15g,柴胡10g,竹茹10g,代赭石30g,番泻叶10g,大枣15g。
成药处分:化坚液,日100mL口服;化郁丸,日10丸;新丹,日1剂;消瘤丸,日20丸;和剂丸,日1丸。
1991年1月2日来电话,已上班工作1个月。
10、卵巢癌——温肾暖脾,破瘀攻水,化毒
赵某,女,59岁,住天津市和平区。1975年4月发病,腹胀不欲食,日渐消瘦,周身倦怠,大便不畅,小便短少。6月经天津某医院取腹水涂片检查,找到癌细胞,诊为右侧卵巢癌。1975午7月腹水发展很快,腹胀憋闷,饮水即吐,前来就诊。
查体见身体消瘦,面色苍白,精神萎靡,语音低微(被别人抱进诊室)。舌质淡,苔白厚腻,脉沉细而弦,舌、腮印(+),十指全无甲印,左耳壳结节(+)。腹水使腹胀高于胸口。证属寒瘀水停毒结,治以温肾暖脾,破瘀攻水化毒。汤药处方:
附子15g,干姜15g,陈皮10g,半夏10g,白术15g,白参10g,茯苓15g,桂枝lOg,泽泻15g,猪苓15g,黑牵牛30g,白牵牛30g,槟榔30g,大黄15g,番泻叶15g,山药15g,熟地25g,补骨脂10g,核桃仁15g,阿胶6g(冲),鸡血藤15g。每日1剂,早晚分服。
成药处方:消瘤丸,日5-10丸;化坚液,日100mL。
服药后大便通畅,排出很多烂肉状物(有的长约15cm),小便亦畅,自7月11日开始服药至8月1日,历时20天后能下床活动,治疗3个月后又到某医院检查,肿瘤已摸不到。
(未完待续)
文源网络
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
2、胃癌——辛热破瘀,驱毒攻下
李某,男,46岁,住天津向河北区。1967年开始上腹部经常疼痛,1968年经天津市某医院等检查,诊为十二指肠溃疡,治疗1年无效,考虑为胃部肿瘤。1969年3月于天津市某医院手术治疗(胃部分切除),病理报告为“胃淋巴肉瘤”,同年7月开始放疗、化疗,1年后停止,很快在右腮腺及鼻咽部出现肿物,1970年12月来诊。
查体见身体消瘦,精神状况差,舌淡苔白腻,脉沉紧。舌面中前部(相当脾胃区及其与心区之间的部分)有横坚不规则的裂纹,将舌面割成6-7块。十指甲印特大,但赤白边际已模糊不清(溶合甲印后期),舌、腮印(+),左耳壳结节(+),胃脘及脐左侧压痛(+)。证属寒瘀毒结,治以辛热破瘀,驱毒攻下。汤药处方:
附子30g,肉桂30g,干姜30g,高良姜10g,吴茱萸15g,肉蔻10g,小茴香20g,乌药10g,砂仁6g,桑螵蛸30g,熟地30g,三棱15g,莪术15g,柴胡10g,升麻10g,牵牛子30g,槟榔30g,川大黄15g,元明粉15g(冲)。每日1剂,早晚分服。
成药处方:化毒片,日3-5片;新瘤丸,日30-60丸;寒证丸,日1-2剂;化坚液,日100ml口服。
服药1年以后,一切不适消失,舌上裂纹变浅,10多年来感觉良好。
3、胃窦癌——辛温驱毒,破瘀攻下
王某,男,62岁,天津市人。1967年12月开始上腹部经常疼痛,恶心、呕吐、大便秘结不通。1968年1月在某医院做胃次全切除术,术中见胃穿孔,取病理为胃窦部“溃疡型腺癌”,已广泛转移。
1968年4月29日来诊:查体见消瘦,重度贫血面容。左上腹部有长约5cm之纵行手术切口,愈合不良,有脓性分泌物流出。舌淡苔白腻,脉沉细弦。甲印小而不全,舌、腮印(+),左耳壳结节(+),胃脘及脐左板滞、压痛明显。证属寒瘀毒结,治以辛温驱毒,破瘀攻下。汤药处方:
附子15g,干姜15g,肉桂15g,高良姜10g,荜拨10g,海藻15g,牡蛎20g,莪术15g,三棱15g,穿山甲10g,鳖甲20g,陈皮10g,香附15g,白术10g,党参15g,熟地30g,牵牛子30g,槟榔30g,大黄15g,元明粉12g(冲)。水煎两次服,日1剂。
成药处方:化毒片,间日3-5片;消瘤丸,间日服30-50丸(时间与化毒片交叉开);化坚液,每日100ml口服。
服药后,大便中排出很多粘冻状和烂肉状物,至1970年8月一切不适消失,伤口愈合。1981年追访健在。
4、肺癌——温热回阳扶正,驱毒破痰攻下
虞某,女,4l岁,住北京。1977年3月开始咳嗽,痰少带血。北京某医院诊为肺癌,5月病情恶化,胸水,持续高烧(39.5-40℃之间)。3个多月来经西药退烧、输液,中药羚羊角、犀角等治疗.烧仍不退。每日进食1两许,勉强吃下,大便数周末解,已卧床不起。血红蛋白3g。1977年8月来诊。
查见体质消瘦,面色苍白水肿,重度贫血貌,舌苔灰白厚腻,脉沉迟无力。两手十指均无甲印,舌、腮印(++),双侧耳壳增厚,胃脘部高突,压痛明显,脐左旁压痛(+)。证属大寒瘀滞毒结,正虚邪实蓄毒,治以温热回阳扶正,驱毒破瘀攻下。汤药处方:
附子25g,炮姜25g,肉桂25g,党参15g,熟地30g,黄芪30g,枳实15g,木香15g,牵牛子30g,槟榔30g,大黄15g,元明粉15g(冲),白茅根15g,百部30g,白花蛇舌草15g,葶苈子30g,白蒺黎30g,麦冬25g,白芍15g,地骨皮15g,茯苓25g。水煎2次,早晚服。
成药处方:化毒片:每日5片;化坚液:日l00ml口服。
服药3剂之后,烧退能食,大便下黑粪及烂肉状物很多。服药1个月后两拇指出现小甲印,日食约800g粮食,能起坐,血红蛋白8.7g。
5、直肠癌——温寒化瘀,驱毒通便
卢某,男,60岁,住牡丹江市。1981年出现脓血便,每日大便8-10次,小腹下坠,纳食减少。经某医院直肠镜检查,诊为直肠癌,病理报告为“腺癌”;经放疗1个月,服用中草药,放疗后复查癌灶由10.2cm缩小到6.2cm,但症状末减,1981年10月6日来我院就诊。
诊见:面色黄瘦,形体消瘦,耳壳硬结(+),甲印溶合,舌腮印(+),脉沉弦紧。证属寒热瘀滞毒结型,治以温寒化瘀,驱毒通便。汤药处方:
附子15g,干姜15g,油桂15g,地榆15g,槐花角20g,黄药子30g,天葵子15g,藤梨根15g,麦冬10g,天花粉20g,牵牛子30g,海藻15g,牡蛎15,皂荚6g,蜈蚣3条,蝉蜕10g,斑蝥3个,滑石15g,党参15g,生芪30g,陈皮10g,半夏15g,大枣10g。水煎两次,早晚分服。
成药处方:化毒片:日5片;化坚液:日100ml;新丹:日1剂。
自服药后1年,大便日1-2次,下腹部不适诸症消失,饮食正常,体力恢复,能上班工作。于1983年复查直肠癌病灶完全消失。于1985年10月21日经天津某医院等复查,未见异常。
6、结肠癌——驱毒破瘀,回阳攻下
崔某,男,36岁,工人。1970年3月10日被木头砸伤腹部疼痛难忍,次日在某医院手术治疗。术后20天上腹部出现肿物伴有肠梗阻,5月19日又以“肿物待查”在该院行剖腹探查术;术中见横结肠与胃之间有一手拳大小肿物,肝、胆囊、小肠、横结肠有广泛的白色小结节,即关闭腹腔,取病理报告为“结肠腺癌”。同年10月来诊,当时血红蛋白3.8g,体弱,面色苍白水肿,上腹部肿物隆起,大小如拳,触之质硬,右肋下亦可触到鸡蛋大小的肿块。四诊结合印法,其证属寒瘀毒结,治以驱毒破瘀,回阳攻下。汤药处方:
附子15g,肉桂15g,干姜15g,高良姜10g,熟地20g,白术10g,党参10g,三棱15g,莪术15g,木香10g,佛手10g,厚朴10g,海藻15g,牡蛎15g,蜈蚣5条,斑蝥5个,滑石10g,牵牛子30g,槟榔30g,大黄15g,元明粉15g(冲)。每日l剂,煎2次早晚服。
成药处方:化毒片:每日2-5片(视耐受情况定,下同);化郁丸:隔日1剂;化坚口服液:每日50-100mL。
服药后大便排出物甚多,如烂肉,或如粘冻。9个月后,腹部肿块基本消失,血象基本恢复正常。1974年4月,天津市某医院征得病人同意后做剖腹探查,证实腹腔转移癌已完全消失,1980年该医院再次复查,末见异常变化,正常工作。
7、乙状结肠癌——辛温驱毒,破瘀攻下
刘某,男,47岁,华东某学院干部。1970年患乙状结肠癌,术后3个月复发,当时左颈淋巴结及左腹股沟淋巴结均有转移,腹部胀痛,有少量腹水。天津某医院钡灌肠见肠道狭窄区仅0.15-0.6cm,大便阻塞不通,1971年2月来诊。
查体见面色苍白,痛苦病容,身体消瘦。舌淡苔白腻,脉沉细而弦。两拇指甲印(+),微小,余八指甲印(-),舌、腮印(+),左耳壳硬结(+),胃及脐左侧压痛(+)。肝掌明显,延及大、小鱼际及十指端,肝大肋下两指。证属寒瘀毒结,治以辛温驱毒,破瘀攻下。汤药处方:
附子15g,干姜15g,肉桂15g,党参15g,熟地30g,莪术15g,三棱15g,土茯苓30g,斑蝥3个,滑石15g,香附15g,枳实15g,槟榔片30g,牵牛子30g,大黄15g,元明粉15g(冲)。日l剂,早晚分服。
成药处方:和肝丸,日1剂;化毒片,日2-5片;化坚口服50-100mL口服。
化疗药口服:复方氟腮密啶片,日5片(每片50mg),口服。
服药后,每日排便数次,身轻,精神亦好。服药半年后饮食增加,体力恢复,肝掌亦消失。1972年9月拍片,复发病灶消失,淋巴结肿大消失。在北京某医院检查CEA(癌胚抗原)为正常值,恢复工作。
1983年底再次复发且转移.出现腹痛,北京某医院B超查,左下腹肿块5.0cmx3.9cm,压迫左下肢动脉,不宜手术。化疗2月余,腹痛加剧,日夜不能卧,天津某医院CT复查为左髂脉管周围淋巴转移。患者拒绝手术于1984年3月再次来诊,仅治2个月,左腹肿块即明显缩小,不适亦消失。病人于1985年腹腔癌复发而死亡,但中医药治疗为他延长了生命。
点评:孙氏此案除用化毒片等成药驱毒外,尚配合化疗药复方氟脲嘧啶片口服,此亦他的一个治癌套路,即“晚期癌症,邪逼正危,单用中药难以速效,单用化疗药患者难以接受,此时中西药配合,各自发挥特长是必要的”。“化疗药最多应用的情况是复发癌或转移癌、晚期癌,正败邪强,欲在短期内改善这种危重状况,这也是急则治标的方法。”
考此老常用化疗药如下。供读者参考:
脑瘤、喉癌、胃癌、肝癌,加用争光霉素注射液1支(15mg),对入50%葡萄糖20ml口服;淋巴肉瘤、肺癌、结肠癌,加用环磷酰胺或5-氟脲嘧啶;膀肤癌、卵巢癌,加用塞替派。
孙氏凡用斑蝥攻癌,必配滑石,以减轻尿道刺激反应。
8、肠系膜恶性肿瘤——温阳破瘀,驱毒攻下
左某,女,49岁,住天津市河西区。1979年3月发现下腹部有肿物,疼痛剧烈时则呕吐出冷汗。4月6日经天津某医院检查,下腹可触及如妊娠5月大小之肿物。19日行剖腹探查术,术中见两侧卵巢呈皱缩状,左侧卵巢部位附有直径分别为2cm及1cm的囊肿。两侧卵巢的正中部位有一18cmxl6cmx8cm的肿物,坚硬凹凸不平,被小肠系膜包裹,肠系膜淋巴结肿大。肠系膜淋巴结病理检查,报告为“肠系膜恶性肿瘤”。病情日益恶化,腹胀痛剧烈,腹水增多,不能安眠,行动困难,纳少,大便多日不解,1979年10月20日来诊。
以四诊结合印法,诊得证属寒毒结,治以温阳破瘀,驱毒攻下。汤药处方:
附子15g,炮姜20g,高良姜10g,桃仁15g,红花10g,三棱15g,莪术15g,厚朴15g,香附15g,陈皮10g,乌药10g,海藻15g,牡蛎20g,泽泻15g,车前子20g。
成药处方:新丹,每日1剂;消瘤丸,每日30丸;化坚口服液,每日100mL。
服药后大便中排出很多黑色粘冻状和烂肉状物,逐渐身轻有力,食量增加,服药6个月后,下腹肿物和诸不适症状消失。
9、肝癌——温寒化瘀,攻下
邓某,男,44岁,广东省高州县人。1990年4月初经某医科大学B超及CT检查,确诊为肝癌,肝左叶病灶4.5cmx6.8cm大小,肝功能正常,于1990年5月间初诊,来人代诉病情开药。经服药后,肝区疼痛消失,病情好转,B超检查,病灶缩小,血象正常,体力恢复。1990年9月4日病人亲自来诊。
查体:体质消瘦,腹水(+),舌印(+),腮印(+),甲印偏寒,脉沉弦。证属寒瘀毒结型,治以温寒化瘀,攻毒下法。服药1个月,腹水消失,带3个月药回家。1990年10月8日B超复查结果为肝癌消失,肝硬化结节。汤药处方:
附子20g,肉桂20g,干姜20g,茵陈15g,栀子10g,川楝子15g,蜈蚣3条,天虫10g,全蝎6g,自然铜20g,党参15g,生黄芪30g,熟地30g,白芍20g,厚朴10g,木通1Og,茯苓15g,泽泻10g,穿山甲10g,天葵子15g,柴胡10g,竹茹10g,代赭石30g,番泻叶10g,大枣15g。
成药处分:化坚液,日100mL口服;化郁丸,日10丸;新丹,日1剂;消瘤丸,日20丸;和剂丸,日1丸。
1991年1月2日来电话,已上班工作1个月。
10、卵巢癌——温肾暖脾,破瘀攻水,化毒
赵某,女,59岁,住天津市和平区。1975年4月发病,腹胀不欲食,日渐消瘦,周身倦怠,大便不畅,小便短少。6月经天津某医院取腹水涂片检查,找到癌细胞,诊为右侧卵巢癌。1975午7月腹水发展很快,腹胀憋闷,饮水即吐,前来就诊。
查体见身体消瘦,面色苍白,精神萎靡,语音低微(被别人抱进诊室)。舌质淡,苔白厚腻,脉沉细而弦,舌、腮印(+),十指全无甲印,左耳壳结节(+)。腹水使腹胀高于胸口。证属寒瘀水停毒结,治以温肾暖脾,破瘀攻水化毒。汤药处方:
附子15g,干姜15g,陈皮10g,半夏10g,白术15g,白参10g,茯苓15g,桂枝lOg,泽泻15g,猪苓15g,黑牵牛30g,白牵牛30g,槟榔30g,大黄15g,番泻叶15g,山药15g,熟地25g,补骨脂10g,核桃仁15g,阿胶6g(冲),鸡血藤15g。每日1剂,早晚分服。
成药处方:消瘤丸,日5-10丸;化坚液,日100mL。
服药后大便通畅,排出很多烂肉状物(有的长约15cm),小便亦畅,自7月11日开始服药至8月1日,历时20天后能下床活动,治疗3个月后又到某医院检查,肿瘤已摸不到。
(未完待续)
文源网络
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
关于儿童癌症的7个误解
儿科血液学与肿瘤学专家李志伟医生(Dr Anselm Lee)谈论我们知道的和不知道的关于儿童癌症的发病原因。
随着癌症发病率在世界范围内的不断上升,人们对于这种疾病的认知并不缺乏,尤其是关于成年人癌症领域的知识已经相当普及。
但是关于儿童癌症的信息人们则知之甚少。虽然这种癌症很少见,但是根据数据统计,在18岁生日之前,每500个人中就有一个人患上癌症。儿童癌症最常见的类型是白血病、脑瘤和淋巴瘤。
许多我们所熟知的成人癌症知识,其实并不适用于儿童癌症。以下是关于儿童癌症的七个常见误解:
1) 儿童癌症是遗传的
虽然不是全部,但是大多数癌症的起源都是与基因有关。但是这并不是说,所有的癌症都是从父辈遗传得来的。
基因的改变有两种主要类型——体细胞变化和生殖系变化。
体细胞变化的一个例子是成年人的细胞由于吸烟或辐射暴露而导致基因改变,从而引发癌症。肺癌患者和那些因体细胞基因改变而患上癌症的病人并不是从父母那里继承到的患癌倾向。
而与此不同的是,生殖系基因变化是具有遗传性的,但是很少在儿童癌症中发现这种现象。一些乳腺癌、卵巢癌和肠癌确实与生殖系基因突变有关。一个例子是女演员安吉丽娜·朱莉(Angelina Jolie)从死于乳腺癌的母亲那里继承了乳腺癌/卵巢癌基因BRCA1,这种情况是十分罕见的。
事实上,在儿童时期发生的癌症并不意味着这是由于基因遗传所导致的。
目前的研究表明,只有约百分之二的儿童癌症可能与家族基因或遗传患癌倾向有关,大多数儿童癌症都是随机发生的。
2) 儿童癌症的发病原因已被查明
现已确认的导致成人癌症发病的原因或危险因素有许多,包括吸烟、辐射、饮食、肥胖、荷尔蒙暴露、职业暴露、乙型肝炎感染等。
然而,这些危险因素中大部分与儿童癌症的病因无关,也无法解释为什么这么小的孩子会患上癌症。
即使新生儿出生后就开始吸烟,他/她也不一定会在十八岁生日之前患上肺癌。当然,这里并不是在鼓励儿童可以不顾健康风险地吸烟,而是为了说明,儿童癌症的发病原因与成人癌症的发病原因是不同的。
事实上,儿童癌症的发病原因仍然是未知的。
3) 儿童癌症是可以预防的
除了肝癌,儿童癌症是不可预防的。
从以往的情况来看,我们甚至无从得知儿童体内的癌细胞是如何产生的。因此,儿童自身或其父母无法采取任何预防措施来降低儿童癌症发生的几率。
目前,肝癌(或肝细胞癌)在幼儿普遍接种乙肝疫苗的国家里已经极其罕见了。
4) 儿童癌症可以通过早期筛查和监测被查出。
癌症治疗的很大一部分依赖于早期筛查,这是可以通过癌症监测来实现的。早期筛查在乳腺癌、宫颈癌和结肠癌治疗中的作用尤为突出。
早期筛查和监测在某些特定的情况下效果最佳。例如,如果癌症类型是常见的,如果存在癌前阶段,如果癌症生长缓慢,或者早期检测癌细胞的方法简单可行。
举例说明,白血病是儿童癌症中最常见的类型,每年每30000个儿童中就有一人患上白血病。诊断或排除白血病的唯一可靠方法是通过骨髓抽吸。
但是,仅仅为了从3万个儿童中检测出一个阳性病人而对所有人进行骨髓穿刺,无论从成本费用、不便程度和痛苦方面来讲都是不值得的。
一般的早期筛查和监测在儿童癌症的预防中只起到很小的作用。
5) 儿童癌症患者大多夭折
不幸的是,对于那些资源贫乏、卫生保健基础设施落后、对卫生保健专业人才的培训缺乏监管的国家而言,这种说法是正确的。
然而,在新加坡和大多数其它发达国家,约有75%的儿童癌症患者可以存活下来,而且基于病历数据可以预期,他们是可以长期存活的。由于医学诊断和治疗的进步,大多数儿童能够存活下来并过上正常人的生活。
例如,在新加坡最常见的急性淋巴细胞性白血病中,90%的患者可以仅通过化疗治愈。
6) 化疗对于儿童而言太残忍
众所周知,化疗会引发各种副作用。
一个患癌症的孩子告诉我,她感觉自己的嘴巴像长了一百个溃疡一样难受。然而,才刚刚过了一个星期她就没事了,甚至能吃辛辣的食物。化疗的急性症状以及副作用的痛苦都是暂时性的。
所有的化疗药物都会按照患者体型相适应的剂量给药,这些急性症状是可预测和可控制的。虽然副作用在所难免,但孩子们可以像成年人一样应对它们。
7) 得了癌症的儿童不能生育
每一个参与癌症治疗的患者最关心的还是抗癌治疗的长期效果。人体器官诸如肾脏、心脏、眼睛、耳朵甚至大脑等,都可能会因为手术、放疗或化疗而受损。
然而,大多数儿童癌症的治疗并没有对小患者的器官造成任何损伤。许多幸存下来的儿童在其成年之后依然拥有为人父母的能力。
生育能力受到影响的情况大多发生在卵巢或睾丸受到癌细胞、手术或辐射的损害、使用高剂量化疗药物、或当大脑内的激素中枢受到损伤。
总而言之,儿童癌症患者可以在专业护理团队的监督下接受适当的治疗并存活下来。他们不仅可以生命无恙,还可以健康成长,过上与正常成年人一样的生活并且结婚生子。
关于儿童癌症:我们都知道的事
儿童癌症是很罕见的:每500个孩子中只有一个会在18岁生日前患上癌症。
只有2%的儿童癌症与家族基因或父母遗传有关。大多数病例都是随机发生的,其原因在很大程度上是未知的。
儿童癌症最常见的类型是白血病、脑肿瘤和淋巴瘤。
白血病是儿童中最常见的癌症,每年每30000名儿童中有1人罹患白血病。
在新加坡和大多数其他发达国家,约有75%的儿童癌症患者会存活下来。
大多的儿童癌症患者并未因为治疗而对器官造成损伤。
儿科血液学与肿瘤学专家李志伟医生(Dr Anselm Lee)谈论我们知道的和不知道的关于儿童癌症的发病原因。
随着癌症发病率在世界范围内的不断上升,人们对于这种疾病的认知并不缺乏,尤其是关于成年人癌症领域的知识已经相当普及。
但是关于儿童癌症的信息人们则知之甚少。虽然这种癌症很少见,但是根据数据统计,在18岁生日之前,每500个人中就有一个人患上癌症。儿童癌症最常见的类型是白血病、脑瘤和淋巴瘤。
许多我们所熟知的成人癌症知识,其实并不适用于儿童癌症。以下是关于儿童癌症的七个常见误解:
1) 儿童癌症是遗传的
虽然不是全部,但是大多数癌症的起源都是与基因有关。但是这并不是说,所有的癌症都是从父辈遗传得来的。
基因的改变有两种主要类型——体细胞变化和生殖系变化。
体细胞变化的一个例子是成年人的细胞由于吸烟或辐射暴露而导致基因改变,从而引发癌症。肺癌患者和那些因体细胞基因改变而患上癌症的病人并不是从父母那里继承到的患癌倾向。
而与此不同的是,生殖系基因变化是具有遗传性的,但是很少在儿童癌症中发现这种现象。一些乳腺癌、卵巢癌和肠癌确实与生殖系基因突变有关。一个例子是女演员安吉丽娜·朱莉(Angelina Jolie)从死于乳腺癌的母亲那里继承了乳腺癌/卵巢癌基因BRCA1,这种情况是十分罕见的。
事实上,在儿童时期发生的癌症并不意味着这是由于基因遗传所导致的。
目前的研究表明,只有约百分之二的儿童癌症可能与家族基因或遗传患癌倾向有关,大多数儿童癌症都是随机发生的。
2) 儿童癌症的发病原因已被查明
现已确认的导致成人癌症发病的原因或危险因素有许多,包括吸烟、辐射、饮食、肥胖、荷尔蒙暴露、职业暴露、乙型肝炎感染等。
然而,这些危险因素中大部分与儿童癌症的病因无关,也无法解释为什么这么小的孩子会患上癌症。
即使新生儿出生后就开始吸烟,他/她也不一定会在十八岁生日之前患上肺癌。当然,这里并不是在鼓励儿童可以不顾健康风险地吸烟,而是为了说明,儿童癌症的发病原因与成人癌症的发病原因是不同的。
事实上,儿童癌症的发病原因仍然是未知的。
3) 儿童癌症是可以预防的
除了肝癌,儿童癌症是不可预防的。
从以往的情况来看,我们甚至无从得知儿童体内的癌细胞是如何产生的。因此,儿童自身或其父母无法采取任何预防措施来降低儿童癌症发生的几率。
目前,肝癌(或肝细胞癌)在幼儿普遍接种乙肝疫苗的国家里已经极其罕见了。
4) 儿童癌症可以通过早期筛查和监测被查出。
癌症治疗的很大一部分依赖于早期筛查,这是可以通过癌症监测来实现的。早期筛查在乳腺癌、宫颈癌和结肠癌治疗中的作用尤为突出。
早期筛查和监测在某些特定的情况下效果最佳。例如,如果癌症类型是常见的,如果存在癌前阶段,如果癌症生长缓慢,或者早期检测癌细胞的方法简单可行。
举例说明,白血病是儿童癌症中最常见的类型,每年每30000个儿童中就有一人患上白血病。诊断或排除白血病的唯一可靠方法是通过骨髓抽吸。
但是,仅仅为了从3万个儿童中检测出一个阳性病人而对所有人进行骨髓穿刺,无论从成本费用、不便程度和痛苦方面来讲都是不值得的。
一般的早期筛查和监测在儿童癌症的预防中只起到很小的作用。
5) 儿童癌症患者大多夭折
不幸的是,对于那些资源贫乏、卫生保健基础设施落后、对卫生保健专业人才的培训缺乏监管的国家而言,这种说法是正确的。
然而,在新加坡和大多数其它发达国家,约有75%的儿童癌症患者可以存活下来,而且基于病历数据可以预期,他们是可以长期存活的。由于医学诊断和治疗的进步,大多数儿童能够存活下来并过上正常人的生活。
例如,在新加坡最常见的急性淋巴细胞性白血病中,90%的患者可以仅通过化疗治愈。
6) 化疗对于儿童而言太残忍
众所周知,化疗会引发各种副作用。
一个患癌症的孩子告诉我,她感觉自己的嘴巴像长了一百个溃疡一样难受。然而,才刚刚过了一个星期她就没事了,甚至能吃辛辣的食物。化疗的急性症状以及副作用的痛苦都是暂时性的。
所有的化疗药物都会按照患者体型相适应的剂量给药,这些急性症状是可预测和可控制的。虽然副作用在所难免,但孩子们可以像成年人一样应对它们。
7) 得了癌症的儿童不能生育
每一个参与癌症治疗的患者最关心的还是抗癌治疗的长期效果。人体器官诸如肾脏、心脏、眼睛、耳朵甚至大脑等,都可能会因为手术、放疗或化疗而受损。
然而,大多数儿童癌症的治疗并没有对小患者的器官造成任何损伤。许多幸存下来的儿童在其成年之后依然拥有为人父母的能力。
生育能力受到影响的情况大多发生在卵巢或睾丸受到癌细胞、手术或辐射的损害、使用高剂量化疗药物、或当大脑内的激素中枢受到损伤。
总而言之,儿童癌症患者可以在专业护理团队的监督下接受适当的治疗并存活下来。他们不仅可以生命无恙,还可以健康成长,过上与正常成年人一样的生活并且结婚生子。
关于儿童癌症:我们都知道的事
儿童癌症是很罕见的:每500个孩子中只有一个会在18岁生日前患上癌症。
只有2%的儿童癌症与家族基因或父母遗传有关。大多数病例都是随机发生的,其原因在很大程度上是未知的。
儿童癌症最常见的类型是白血病、脑肿瘤和淋巴瘤。
白血病是儿童中最常见的癌症,每年每30000名儿童中有1人罹患白血病。
在新加坡和大多数其他发达国家,约有75%的儿童癌症患者会存活下来。
大多的儿童癌症患者并未因为治疗而对器官造成损伤。
拜登少年时结巴,年轻时两个儿子一个女儿与妻子出车祸,妻女殒命,两个儿子重伤,中年时得了脑瘤,老年丧子,那个车祸重伤的大儿子因脑癌去世。这样的一连串人生变故,甚至是人世间最惨痛的遭遇,他仍然挺立,并且向前。关关难过关关过,有时候站在更宏观的层面来看,那一个个难关可能会是一个个升华的支点。人生总体总是向前的,不要被某个节点击倒,无论是宠还是辱,逆还是顺。
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