《滴天髓阐微 · 下篇 · 反局》
  君赖臣生理最微,儿能救母泄天机,母慈灭子关因异,夫健何为又怕妻。

  【原注】木君也,土臣也。水泛木浮,土止水则生木,木旺火炽,金伐木则生火,火旺土焦,水克火则土;土重金埋,木克土则生金旺则水浊,火克金则生水,皆君赖臣生也,其理最妙。

  【任氏曰】:

  君赖臣生者,印绶太旺之意也。此就日主而论,如日主是木为君,局中之土为臣,四柱重逢壬癸亥子,水势泛滥,木气反虚,不但不能生木,抑且木亦不能纳受其水,木必浮泛矣;必须用土止水,则木中托根,而水方能生木亦受其水矣,破其印而就其财,犯上之意,故为反局也。虽就日主而论,四柱亦同此论,如水是官星,木是印绶,水势太旺,亦能浮木,亦须见土而能受水,以成反生之妙,所以理最微也。火土金水,皆同此论。

  壬辰 壬子 甲寅 戊辰

  癸丑 甲寅 乙卯 丙辰 丁巳 戊午

  甲木生于仲冬,虽日坐禄支,不致浮泛,而水势太旺;辰土虽能蓄水,喜其戊土透露,辰乃木余气。足以止水托根,谓君赖臣生也。所以早登科申,翰苑名高;更妙南方一路火土之运,禄位未可限量也。

  壬戌 壬子 甲子 戊辰

  癸丑 甲寅 乙卯 丙辰 丁巳 戊午

  甲木生于仲冬,前造坐寅而实,此则从子而虚,所喜年支带火之戌土,较辰土力量大过矣。盖戊土之根固,足以补日主之虚,行运亦同,功名亦同,仕至尚书。

  己巳 戊辰 辛酉 己亥

  丁卯 丙寅 乙丑 甲子 癸亥 壬戌

  陈提督造,辛生辰月,土虽重叠,春土究属气辟而松;木有余气,亥中甲木逢生,辰酉辗转相生,反助木之根源,遥冲巳火,使其不生戊巳之土,亦君赖臣生也。其不就书香者,木之元神不透也,然喜生化不悖,运走东北不木之地,故武职超群。

  戊午 丁巳 己卯 庚午

  戊午 己未 庚申 辛酉 壬戌 癸亥

  已土生于孟夏,局中印星当令,火旺土焦,又能焚木,至庚子年春闱奏捷,带金之水足以制火之烈,润土之燥也。其不能显秩,仁路蹭蹬者,局中无水之故也。

  【原注】木为母,火为子。木被金伤,火克金则生木;火遭水克,土克水则生火;土遇木伤,金克木则生土;金逢火炼,水克炎则生金;水因土塞,木克土则生水,皆儿能生母之意。此意能夺天机。

  【任氏曰】:

  儿能生母之理,须分时候而论也。如土生冬令,寒而且凋,逢金水必冻,不特金能克木,而水亦能克木也;必须火以克金,解水之冻,木得陽和而发生矣。火遭水克,生于春初冬尽,木嫩火虚,非但火忌水,而木亦忌水,必须土来止水,培木之精神,则火得生,而木亦荣矣。土遇木伤,生于冬末春初,木坚土虚,纵有火,不能生湿土,必须用金伐木,则火有焰而土得生矣。金逢火炼,生于春末夏初,木旺火盛,必须水来克火,又能湿木润土,而金得生矣。水因土寒,生于秋冬,金多水弱,土入坤方,而能塞水,必须木以疏土,则水势通达而无阻隔矣。成母子相依之情。若木生夏秋,火在秋冬,金生冬春,水生春夏,乃休囚之位,自无余气,焉能用生我之神,以制克我之神哉?虽就日主而论,四柱之神,皆同此论。

  甲申 丙寅 甲申 庚午

  丁卯 戊辰 己巳 庚午 辛未 壬申

  春初木嫩,双冲寅禄,又时透庚金,木嫩金坚,金赖丙火逢生临旺;尤妙五行无水。谓儿有救母,使庚申之金,不伤甲木。至巳运,丙火禄地,中乡榜,庚午运发甲,辛未运仕县宰。总嫌庚金盖头,不能升迁,壬申运不但仕路蹭蹬,亦恐不禄。

  甲申 丙子 乙酉 丙戌

  丁丑 戊寅 己卯 庚辰 辛巳 壬午

  乙木生于仲冬,虽逢相位,究竟冬凋不茂,又支类西方,财杀肆逞,喜其丙火并透,则金不寒,水不冻,寒木向陽,儿能救母。为人性情慷慨。虽在经营,规模出俗,创业十余万。其不利于书香者,由戌土生杀坏印之故也。

  丙辰 乙未 壬辰 甲辰

  丙申 丁酉 戊戌 己亥 庚子 辛丑 壬寅 癸卯

  壬水生于季夏,休囚之地,喜其三逢辰支,通根身库,辰土能蓄水养木,甲乙并透,通根制土,儿能生母。微嫌丙火泄木生土,功名不过一衿;妙在中晚运走东北水木之地,捐出纳出仕,位至藩臬,富有百余万。

  癸卯 乙卯 己卯 辛未

  甲寅 癸丑 壬子 辛亥 庚戌 己酉

  己土生于仲春,四杀当令,日元虚脱极矣,还喜湿土能生木,不愁木盛,若戊土必不支矣。更妙未土,通根有余,足以用辛金制杀,儿能生母。至癸酉年,辛金得禄,中乡榜,庚戌出仕县令。所嫌者,年干癸水,生木泄金,仕路不显,宦囊如洗。为官清介,人品端方。

  【原注】木母也,火子也,太旺谓之慈母,反使火炽百焚灭,是谓灭子。火土金水亦如之。

  【任氏曰】:

  母慈灭子之理,与君赖卧生之意相似也,细究这,均是印旺,其关异者,君赖臣生,局中印绶

  虽旺,柱中财星有气,可用财破印也。母慈灭了。纵有财星无气,未可以财星破印也。只得顺母之性,助其子也。岁运仍行比劫之地,庶母慈而子安;一见财星食伤之类,逆母之性,无生育之意,灾咎必不免矣。

  癸卯 甲寅 丁卯 甲辰

  癸丑 壬子 辛亥 庚戌 己酉 戊申 丁未 丙午

  此造俗谓杀印相生,身强杀浅,金水运名利双收,不知癸水之气,尽归甲木,地支寅、卯、辰全,木多火熄,初运癸丑壬子,生木克火,刑伤破耗;辛亥、庚戌、巳酉、戊申,土生金旺,触卯木之旺神,颠沛异常,夫存生之地,是以六旬以前,一事无成。丁未运助起日元,顺母这性,得际遇,娶妾连生两子:及丙午二十年,发财数万,寿至九旬外。

  戊戌 丙辰 辛丑 戊戌

  丁巳 戊午 己未 庚申 辛酉 壬戌

  辛金生季春,四柱皆土,丙火官星,元神泄尽,土重金坦,母多灭子。初运火土,刑丧破败,荡焉无存:一交庚申,助起日元,顺母之性,大得际遇;及辛酉,拱保辰丑,捐纳出仕;壬戌运,土又得地,诖误落职。

  丙戌 戊戌 辛丑 戊戌

  己亥 庚子 辛丑 壬寅 癸卯 甲辰

  此与前只换一戌字,因初己亥、庚子、辛丑金水,丑土养金,出身富贵辛运加捐;一交壬运,水木齐来,犯母之性,彼以土重逢木必佳,强为出仕,犯事落职。

  壬子 壬寅 甲子 壬申

  癸卯 甲辰 乙巳 丙午 丁未 戊申

  此俗论木生孟春,时杀独清。许其名高禄重,不知春初嫩木,气又寒凝,不能纳水;时支申金,乃壬水生地,又子申拱水,乃母多灭子也。惜运无木助,逢火运与水战,犹恐名利无成也。初行癸卯甲辰。东方木地,顺母助子。荫庇大好;一交乙巳,运转南方,父母并亡。财散人离;丙行水火交战,家业破尽而逝。

  【原注】木是夫也,土是妻也。木虽蛙,土能生金而克木。是谓夫健而怕妻。火土金水和之,其有水逢烈火而生土,之逢寒金而生水。水生金者,润地之燥;火生木者,解天之冻。火楚木而水竭,土渗水而木枯皆反局,学得须细详其玄妙。

  【任氏曰】:

  木是夫也,土是妻也。木旺土多,无金不怕,一见庚申辛酉字,金克木,是谓夫健而所妻也。岁运逢金,亦同此论。如甲寅乙卯日元,是谓夫健,四柱多土,局内又有金,或甲日寅月,乙日卯月,年时土多,干透庚辛之金。所谓夫健怕妻,如木无气而土重,即不见金。夫衰妻旺,亦是怕妻,五行皆同此论。其有水生土得,制火之烈;火生水者。敌金之寒;水生金者,润土之燥;火生木者,解水之冻。火旺逢燥土而水竭,火能克水矣;土燥遇金重而水渗,土能克木矣;金重见水泛而木枯,金能克木矣;水狂得木盛而火熄,水能克土矣;木众逢火烈而土焦,木能克金矣。此皆五行颠倒之深机,故谓反局,学者宜细详玄妙之理。命学之微奥,其尽泄于此矣。

  己亥 戊辰 甲寅 辛未

  丁卯 丙寅 乙丑 甲子 癸亥 壬戌

  甲寅日元,生于季春。四柱土多,时透辛金,土生金,金克木谓夫健怕妻。初运木火,去其土金,早游泮水,连登科甲;甲子癸亥,印旺逢生,日元足以任其财官,仕路超腾。

  己巳 戊辰 甲子 辛未

  丁卯 丙寅 乙丑 甲子 癸亥 壬戌

  甲木生于季春,木有余气,坐下印绶,中和之象;财星重叠当令,时透官星,土旺生金,夫健怕妻。初运木火,去其土金,早年入泮,科甲连登。仕路不能显秩者,只因土之病也。前造有亥,又坐-禄,支更健于此,此则子未相穿坏印,彼则寅能制土护印也。

  乙亥 辛巳 丁巳 庚戌

  庚辰 乙卯 戊寅 丁丑 丙子 乙亥

  戴尚书造。丁巳日元,生于孟夏,月时两透庚辛,地支又逢生助,巳亥逢冲,去火存金,夫健怕妻。喜其运走东方木地,助印扶身,大魁天下,宦海无波;一交子运,两巳爱制,不禄

  癸亥 甲子 戊戌 癸丑

  癸亥 壬戌 辛酉 庚申 己未 戊午

  戊戌日元,生于子月亥年,月透甲木逢生,水生木,木克土,夫健怕妻,最喜坐下戌之燥土,中藏丁火印绶,财虽旺,不能破印,所谓“玄机暗里存”也。第嫌支类北方,财势太旺,物极必反,虽位至方伯,宦资不丰。

  癸亥 癸亥 戊午 甲寅

  壬戌 辛酉 庚申 己未 戊午 丁巳

  仓提督造。戊午日元,生于亥月亥年,时逢甲寅杀旺,财杀肆逞,财星足以破印,以致难就书香。幸而寅拱午印,克处逢生,以杀化印,所以武职超群。

  【任氏曰】:

  予观夫健怕妻之命,颇多贵显著,少究其理,重在一“健”字之妙也。如主日主不健,为财多身弱,终身困苦矣。夫健所妻,怕而不怕,倡随之理然也。运遇生旺扶身之地,自然出人头地。若夫不健而怕妻,妻必恣性越理。男牵欲而失其刚,妇贪悦而忘其顺,岂能富贵乎?

#国产剧水平倒退了吗#【国产电视剧怎么了?】以前的国产电视剧争相斗艳,百花齐放,随便打开电视机就能一直看下去。
而现在拿起手机,打开各大视频app,点进千篇一律的美图式海报,没过几分钟便被劝退,又回到刷短视频消磨时间的模式。

幸好,这样的趋势有转变的迹象。
从去年开始,网剧异军突起,从年初到现在,每隔一段时间就有一部大热口碑网剧出现,如《我是余欢水》、《隐秘的角落》、《沉默的真相》。

这三部剧都有两个共同点,一是短小精悍,集数都是12集;二是直击灵魂深处,都是现实题材。
《我是余欢水》是社畜日常,《隐秘的角落》是原生家庭的影响,《沉默的真相》是司法公正的难以伸张。

可是,多年前国产电视剧还是一片春风,还不至于为一年只出一两部好剧而兴奋,究竟是什么原因导致国产电视剧越来越差?
想要搞清这个问题,先得解决三个问题,一是国产电视剧是如何发展的?二是国产电视剧是怎么变差的?三是国产电视剧该怎么发展?

国产电视剧是如何发展的?
70年代的中国,经历了一系列的动乱和多年的困难时期。
在改革开放的感召下,百废待兴的中国,各个方面都在反思和改革,电视剧作为精神食粮随之蓬勃发展。
80年代是名著的改编热,也是黑白电视向彩色制式转变的时期,电视剧的模式不再样板化,趋向于多样化。

到了90年代,大陆的电视剧日益丰富多彩,产量实现质的飞跃,几乎以每年1000集速度递增。
在政策上也是利好消息,国家规定黄金时间只能播内地剧,一部电视剧最多可以上四星,由此形成了世界上最大的电视剧收看和生产平台。
这十年是内地电视剧的黄金十年,由此开启了下一个辉煌的十年。

90年代末至20世纪初,这一时期正值国内大力普法,因此出现了许多质量奇佳的警匪剧。
如2000年的《命案十三宗》、2002年的《中国刑侦1号案》、2001年的《黑洞》,以及1999年的《刑警本色》等。

其中2003年的《征服》是国产警匪剧的佼佼者。
孙红雷饰演的刘华强过于深入人心,在中国同类题材剧领域留下了一个几乎难以超越的黑老大形象。
同时,也让《征服》有了三大名场面,“这瓜保熟吗”、“不气盛叫年轻人吗”、“给你机会你不中用啊”。

普法任务完成后,普及历史走上了舞台。
抗日剧迎来了春天,各种类型如雨后春笋,都在尽力守住阵地。
如讲述脱逃的《江塘集中营》,戏说民间抗日的《地下交通站》,以及小孩与日寇机智过招的《小兵张嘎》。

除此之外,史诗抗日剧有《历史的天空》。
《历史的天空》的讲故事能力远胜于许多电视剧,以姜大牙为切入点,展开了一代人几十年的命运波折。
而且该剧并没有避重就轻,基层的勾心斗角、官员的明争暗斗、党派的利益纠葛全部都演绎了出来。

爽剧有《亮剑》。
《亮剑》里有天不怕地不怕,连天王老子都不怵,但就怕旅长的李云龙,浑身充满混不吝的气质。
还有有血有肉的小兵王有胜、干他一炮的柱子、战至一人的孙德胜、亦兄亦友的和尚,以及理想至上的赵刚。

文艺抗日剧有《我的团长我的团》。
《我的团长团长》拍摄如电影,表演似话剧,以远征军历史为背景,探讨鲁迅式的国民性以及哈姆莱特式的生存命题。
剧中的他们虽然不是战争中被歌功颂德的大英雄,但他们每一个人都是民族胜利墙上的一块砖,缺了谁,这面墙都会倒。
这两类紧跟政策的类型剧完成后,国产电视剧真正到了百家争鸣的时代。

玄幻剧有周易影视原创制作的《水月洞天》。
整部剧从头到尾没有明显的漏洞,逻辑清楚,世界观宏大,而且全剧几乎没有一场吻戏,却成了许多人童年里萦绕至今的意难平。

权谋剧有国产第一神剧《大明王朝1566》。
其争斗场面几乎涵盖了每一个领域,包括政斗、官斗、政商斗、政民斗、民族斗,以及官与天子斗。
每一条争斗的线都异常精彩,只要在里面露脸的角色,都是聪明之人,没有一个人是脑子短路的傻冒。

武侠剧有李亚鹏、许晴版的《笑傲江湖》,黄海波、王艳版的《武林外史》,吴奇隆、朱茵版的《萧十一郎》。
此外,还有苏有朋、贾静雯版的《倚天屠龙记》,捧出了颜值天团,以及胡军、刘亦菲版《天龙八部》,也有颜值女团出现。

这些武侠剧之所以引人向往,是因为他们身上都有一股侠气。
主旨要么是侠之大者为国为民,要么是拯救族人、光复门派、弘扬武学,为往圣继绝学,为万世开太平。
武侠不是他们恋爱的皮囊,没有卖萌撒娇的媚与俗,有的是侠骨柔情、一身正气、赏心悦目和行云流水。

军旅剧有《士兵突击》。
一个孬兵许三多成长为兵王许三多,他有点费班长,用坏了两任班长史今和老马,影响了两位领导袁朗和高城,激励了一个好友成才。
他的蜕变源于两句话,分别是“不抛弃、不放弃”与“好好活,就是做有意义的事”。

喜剧有《武林外传》。
整部剧场景简单却处处充满温情,喜欢的人在楼上和隔壁,爱慕的人在江湖与庙堂。
可他们从未趋炎附势,选择了平平淡淡,就在同福客栈的方寸之间,谱写属于自己的幸福美满。
他们的市井生活,很具烟火气、他们的功夫很低、他们的屋顶最惹人喜欢、他们的爱情和友情令人羡慕。

古装剧有《铁齿铜牙纪晓岚》。
一群老戏骨在戏里针砭时事,先天下之忧而忧,后天下之乐而乐,远不是现在从头到尾只顾谈恋爱的宫廷戏所能比的。

青春剧有《恰同学少年》。
他们的青春生活,有峥嵘岁月,一起忆往昔;有风华正茂,可以挥斥方遒;有书生意气,共同指点江山。
在剧中,他们是一群年纪不大的少年,但他们却能够在苍茫大地间,激扬文字,探讨谁主沉浮。

现实剧有《马大帅》。
《马大帅》是一出现实悲喜剧,通过喜剧作品刻画生活的苦辣,凸显现实的灰暗,于笑声中见悲悯,将苍凉精神内核包在密集的笑点之下。

谍战剧有《潜伏》。
剧中有一心为国的余则成、老谋深算的吴站长、心狠手毒的李涯、唯利是图的谢若林、阴险小气的陆桥山,以及匹夫之勇的马奎。
他们之间的交手,让《潜伏》有了敌后潜伏时的惊与在诡谲暗战中搅弄风云的险,以及纯粹理想的奋斗和可歌可泣的牺牲。

然而2010年后,这种良好势头戛然而止。
由此开启了一烂再烂的十年,第二个问题“国产电视剧是怎么变差的”随之而来。
尤其是2011年杨幂主演的《宫锁心玉》的出现,让收视率成了衡量一部电视剧好坏的最高标准。

再加上2014年流量和IP的盛行,让资本入场,市场格局发生变化,粉丝经济成为主流,饭圈文化泛滥,电视剧的质量自然就变得层次不齐。
雷剧、神剧层出不穷,都为了收视率不择手段;抠图、替身、烂演技,一遍遍的折磨观众的眼睛;虚假数据带来了国产电视剧的泡沫经济。

从2015年开始,被烂剧荼毒的势头暂时缓和,也由此得出国产电视剧该怎么发展。
主要在三个方面,一是重视编剧和导演;二是重视演员的业务能力,不再迷信偶像;三是重视口碑导向,用质量说话。

任何影视作品都是有时代性的,政策和时代的变化都会产生一批糟粕和精华。
但经典之所以能够流传下来,是因为他们经受住了历史的沉淀,不会被侵蚀原因在于内核的牢固。愿国产剧越来越好。#微博新知博主#

仝小林经验:降糖、降脂、降压、降尿酸!

仝小林院士是我国著名中医内科专家,擅长中医治疗糖尿病及其并发症、代谢综合征(高血压、高血脂、高尿酸等)、内分泌疾病等。仝小林院士根据多年临床经验,对治“四高”推荐几个经验方:

一、降糖方

2015年,刊登在中国中医药报上的《仝小林:从黄连降糖谈开去》文章介绍,黄连苦寒,可清热燥湿,泻火解毒,因其主要成分小檗碱降糖功效显著,故在临床上多用于治疗糖尿病及其并发症。

此外,仝小林院士也曾经在其主编的《脾瘅新论》书籍中分享过他的降糖方法。

1. 黄连、生姜/干姜

黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒;生姜/干姜辛热,温中散寒。姜可制约黄连苦寒伤胃,二药合用,共奏辛开苦降、寒热并调之功,为降血糖之经验药对。

根据糖化血红蛋白、血糖、病程、年龄、体重的不同,黄连用量随之变化。

用黄连调理脾胃,多在1.5~6g;而降糖,15~45g为常用量。比如空腹血糖小于7mmol/L,黄连剂量为9~15g;空腹血糖7~10mmol/L,黄连剂量为30g;空腹血糖大于10mmol/L,黄连剂量为30~45g;糖尿病酮症最大应用至120g。

使用黄连须配伍生姜或干姜,以防苦寒伤胃。脾胃正常者,黄连:干姜为6:1;脾胃虚弱者,黄连:干姜为3:1或1:1。

如此配伍,可存其降糖之用,去其苦寒之性。一般治疗糖尿病本病,黄连使用剂量大;治疗糖尿病并发症,黄连使用剂量偏小。

2. 黄连、知母

黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒;知母甘寒,滋肾润燥,上润肺燥、泻肺火,中清胃火、除烦渴,下滋肾阴、润肾燥而退骨蒸。二者相须为用,为降血糖之经验药对。

此方为清热生津润燥之效方。二药合用,主要针对糖尿病之“热”态与“燥”态。黄连、知母在现代药理学上均具有好的降糖功效,实为降糖之“靶”药。在2型糖尿病早中期,药对应用较广。

临床多用黄连15~45g,知母15~30g。

3. 黄连、乌梅

黄连苦寒清热;乌梅生津止渴、酸涩敛阴。二药合用,取“苦酸制甜”之意,是具有较好疗效的降糖药对。

糖尿病为一“甜病”,故苦酸可以制甜。此方黄连清胃火,乌梅生胃津,苦酸制甜以降糖。

4. 黄连、赤芍

黄连泻气热,赤芍清营热,二药合用,治疗糖尿病气营蕴热证。症状一般为口干渴,面赤,手足心热,汗多等。

如口干、口渴明显,可加知母30g、天花粉30g、西洋参6g;如汗出较多,可加山茱萸敛汗。

临床本药对可独立降糖,合用西药注意减量。
二、降脂方

此外,仝小林院士主编的《脾瘅新论》一书不仅有降糖方,还有降脂方。

1. 红曲、山楂、荷叶

红曲、山楂、荷叶三者为消膏降浊之“靶药”,常配伍使用,治疗血脂异常、肥胖者。

红曲中含有多种他汀类成分,可降低血脂和血糖。山楂消食积、入血分化瘀滞,其消膏降脂作用强。荷叶味苦涩而性平,能清暑化湿,升清阳而凉血热。三者是消膏降浊之常用药物。

山楂的常用量为30g,红曲的常用量为6~12g,荷叶的常用量为9~15g。

2. 荷叶、苍术

荷叶具有利湿、健脾升阳之功;苍术辛温燥烈,功擅祛风除湿,健脾止泻。二药合用,具有化湿祛浊之功,现代药理学上具有降血脂的作用。

舌苔厚腻为二药应用指征。

可使用大剂量苍术15~30g,荷叶一般应用至15~30g。

临床若以湿为重,化湿可配伍藿香,渗湿当用云茯苓、薏苡仁,利水用车前草、竹叶。

3. 陈皮、大腹皮

陈皮可理气健脾,燥湿化痰;大腹皮可行气宽中,行水消肿。二药合用,为行气运脾之要药。

4. 茵陈、红曲、生大黄

茵陈、红曲、生大黄三药合用,具有消膏调脂、通腑降浊之功。此药对适用于腹型肥胖、中重度脂肪肝患者。

临床常用剂量:茵陈15~30g,红曲3~9g,生大黄3~6g。

若腹部膨满胀大,则合用厚朴三物汤;虚胖,则配伍党参、炒白术、荷叶;肝损害,配伍赤芍、五味子、虎杖。

三、降压方

1. 夏枯草、黄芩、钩藤

2020年在中医药学术期刊《吉林中医药》刊登的《夏枯草、黄芩、钩藤治疗肝热型高血压病经验——仝小林三味小方撷萃》中介绍,仝小林院士将高血压病分为“三期六态”,指出肝热证具有“四红二干”的临床表现,“四红”指面 (目) 红、唇红、舌红、掌红,“二干”指便干、口干。

常处以靶方夏枯草、黄芩、钩藤清肝降压。该小方治疗肝热型高血压病时,降压效果显著,并可以明显减轻头晕、头痛、目赤等症状,临床疗效良好,但需注意不可长期大剂量使用。

一般用量为夏枯草30~60 g,黄芩15~30 g,钩藤15~30 g,根据兼证配合使用清热、降火、散火、行气、利湿之品。③

2. 怀牛膝、炒杜仲、桑寄生

2019年,一篇在吉林中医药刊登的《牛膝、杜仲、桑寄生治疗“肾虚态”高血压病——仝小林三味小方撷萃》文章中,仝小林院士指出,“肾虚态”为高血压病常见态势之一,此类高血压病多见于老年或久病体虚之人,常见脉压差较大,并伴有脑转耳鸣,腰部酸痛、空虚,足跟疼痛等症状。

高血压病见肾虚态者,用怀牛膝、炒杜仲、桑寄生组方补益肝肾以降压,临床可以取得良好的降压疗效。

三者常用剂量均为16~60g,其中牛膝为治疗脉压差大的靶药,最多可用至120g。

灵活配伍这3味药,可以取得了良好的临床疗效。

3. 茺蔚子、茯苓、车前子

2020年,吉林中医药杂志刊登的一篇仝小林院士的《茺蔚子、茯苓、车前子治疗水态高血压病经验——仝小林三味小方撷萃》文章中指出,水液代谢异常是导致水态高血压的直接原因,临床表现主要为舒张压升高,脉压差减小。该病致病因素中,水湿尤为重要,常见体胖、下肢水肿等症状。

针对病因及辨证予以靶方茺蔚子、茯苓、车前子利水降压,可根据临床高血压分级及下肢水肿程度调整用量。

一般以茺蔚子15~45g,茯苓30~90g,车前子15~30g靶向降压,同时减轻水肿,共奏活血、渗湿、利水之效,必要时配合益母草、泽泻等药。

该小方降压效果显著,可明显降低舒张压、减小脉压差,有效治疗水肿,针对水态高血压患者临床疗效稳定,安全性良好。⑤

4. 石决明、珍珠母

仝小林院士在其《脾瘅新论》中分享的降压方指出,石决明平肝清热;珍珠母平肝潜阳,清肝明目,镇惊安神。二药合用,为安神降压之靶药。

治疗高血压合并眠差的患者,石决明15~30g,珍珠母9~15g。②

四、降尿酸方

仝小林院士认为,血尿酸升高是由膏人中满,气血运行不畅,积聚成浊,或进一步流注经络而成,治疗重心在脾与胃肠,利湿去浊是治疗高尿酸血症基本治法。

1. 上中下通用痛风汤

2010年,刊登在中医杂志上的《仝小林治疗高尿酸血症和痛风经验》指出,上中下通用痛风方为元代医家朱丹溪在《丹溪心法》中创立,由苍术、黄柏、威灵仙、羌活、白芷、桂枝、防己、天南星、桃仁、红花、川芎、龙胆、神曲组成,有清热利湿、化痰祛瘀、通络消肿止痛的功效。

方中黄柏用量为30g,苍术15~30g,威灵仙15~30g,桂枝15~30g,配伍性捷走血分之鸡血藤30g,二药温经和血、舒筋通络。

防己、羌活祛风除湿、止痛利关节;天南星燥湿化痰、祛风;桃仁、红花、川芎活血化瘀、行气止痛;龙胆清利湿热。

方中可配伍清热解毒,主风寒湿痹之秦皮30g,具有显著止痹痛、降低尿酸的作用。

2. 当归拈痛汤

2017年一篇《仝小林院士辨治痛风经验》的文章指出,当归拈痛汤源于《医学启源》,由金元医家张元素所创,被称为治疗“湿热疼痛之圣方”。

全方由羌活、防风、升麻、葛根、苍术、白术、当归、人参、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻、甘草组成,具有通络止痛、调和气血、疏风清热利湿的作用。

仝小林院士的当归拈痛汤加减治疗痛风急性发作,可有效缓解患者临床症状,降低血尿酸水平。

当归9g,羌活9g,防风6g,天麻6g,猪苓30g,泽泻30g,茵陈15g,黄芩9g,葛根15g,苦参9g,生白术15g,炙甘草15g,威灵仙30g,秦皮15g,秦艽15g,土茯苓30g,萆薢15g,黄芪30g,生姜9g,大枣9g。


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