第二季因为评价不好没看，这一季对我来说就是真正意义上的第二季。感觉整体水平很高，但是没有看第一季时的惊艳，看完一直在脑子里回想好像都是关于死亡和机器人，爱呢？
3、4、9集比较印象深刻，第三集的设定大概是简单粗糙版的索拉里斯星（睡醒觉得除了整颗星球是一个智慧体这个设定之外并不像），如果没看过索拉里斯星应该会惊喜很多；第四集的节奏很好，最后表达“地球上的一切对于宇宙来说只是一个屁”精准又幽默；第九集有点像宗教寓言，古典神秘但带着说教意味，好在画风和表现手法很棒。
老鼠那集的场景让我想到俄罗斯的那个赛博农场，虫群那个漂浮的通道真的想到黑客帝国。
#爱死亡和机器人第三季#
3、4、9集比较印象深刻，第三集的设定大概是简单粗糙版的索拉里斯星（睡醒觉得除了整颗星球是一个智慧体这个设定之外并不像），如果没看过索拉里斯星应该会惊喜很多；第四集的节奏很好，最后表达“地球上的一切对于宇宙来说只是一个屁”精准又幽默；第九集有点像宗教寓言，古典神秘但带着说教意味，好在画风和表现手法很棒。
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#爱死亡和机器人第三季#
#微博健康公开课##甲状腺炎##鲁瑶医生甲状腺疾病科普#
【“亚急性甲状腺炎”系列科普讲座之四】
为什么“亚急性甲状腺炎”容易误诊？如何与其他类似的疾病进行鉴别？怎样才能确诊是“亚急性甲状腺炎”？
在临床上，“亚急性甲状腺炎”在不同时期，其临床表现、生化检验及检查表现各异，有的以单一症状为主，表现可极不典型，易造成误诊、误治，耽误患者的痊愈。
据临床资料统计发现，“亚急性甲状腺炎”的初诊误诊率为15％～50％，比例相当高。
“亚急性甲状腺炎”常常误诊的疾病种类有：上呼吸道感染、甲亢、甲状腺腺瘤、甲状腺腺癌、发热待查等疾病。
具体来说，“亚急性甲状腺炎”主要是与以下四类相似疾病区别：
一、上呼吸道感染
“亚急性甲状腺炎”初期常出现上呼吸道感染或其他病毒感染症状，如发热、恶寒、咽痛，或伴头面、颌下及耳后肿痛，而颈前甲状腺部位症状并不突出，这时极易误诊为上呼吸道感染。
但是，有一点值得注意的是，上呼吸道感染不应该有甲状腺区的局部症状，而且甲状腺摄碘率或核素扫描摄得率均是正常的，这是与亚急性甲状腺炎不同的表现。
二、颈部疼痛的其他疾病
若临床表现为颈部疼痛，甲状腺肿，质硬或有结节，有明显而局限的压痛点时，常需要与急性化脓性甲状腺炎、结节性甲状腺肿伴结节内出血、甲状腺癌、甲状腺淋巴瘤、桥本甲状腺炎等相鉴别。
1．急性化脓性甲状腺炎
如果是“急性化脓性甲状腺炎”，则以颈前甲状腺区红肿热痛为主要表现，常伴寒战高热，血白细胞升高，甲状腺功能及摄碘率正常，可通过抗生素治疗。
而“亚急性甲状腺炎”通常不需要抗生素治疗。
2．结节性甲状腺肿伴结节内出血
如果是“结节性甲状腺肿伴结节内出血”患者，既往多有甲状腺结节病史，急性出血时可突发甲状腺增大，有触痛，出血较多的部位伴波动感，但无全身发热及上感的炎症症状，血沉升高不明显。
3．桥本氏甲状腺炎
少数“桥本氏甲状腺炎”患者也可出现甲状腺疼痛，但无全身炎症反应症状，血沉不高，但其特征的改变是出现甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体明显升高。甲状腺超声检查及甲状腺细针穿刺细胞学检查可以帮助进一步确诊。
三、甲状腺肿大的其它疾病
亚急性甲状腺炎的甲状腺肿常表现为中度结节状肿大，常不对称，甲状腺弥漫或局部呈块状改变，稍有弹性。
亚急性甲状腺炎超声检查以片状低回声为主，随着病情缓解，炎症逐渐消退后肿块可缩小或遗留轻度甲状腺肿或小结节，少部分患者无发热、疼痛等典型症状时，需要与桥本甲状腺炎、单纯性或结节性甲状腺肿、甲状腺癌等相区别。
应尽早确诊“亚急性甲状腺炎”，就可以避免因误诊为“甲状腺恶性结节”而行甲状腺手术切除，或失去治疗的最佳时机而导致永久性甲减等不可挽回的情况发生。
桥本甲状腺炎时甲状腺常表现为无痛性弥漫性肿大，质地韧，甲状腺功能可正常、增高或减低，而血清甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体滴度明显增高是其重要特点。
甲状腺超声可见腺体回声减低，呈不均匀回声，有时被描述为网格状改变，甲状腺细针穿刺细胞学检查可见到大量的淋巴细胞，就可以明确区分。
至于单纯性或结节性甲状腺肿，一般病史较长，无伴甲状腺疼痛，甲状腺功能也多正常，甲状腺细针穿刺细胞学检查也可确诊。
四、甲状腺功能亢进症
亚急性甲状腺炎急性发作期可见甲状腺激素因炎症破坏释放增加而在血液中浓度增加，常见甲状腺毒症的表现，62％的患者会出现心悸、出汗多、体重下降等典型甲状腺功能亢进症表现。
即使是无甲状腺功能亢进症症状，大多数患者也可以出现血中甲状腺素升高及促甲状腺激素水平下降；局限性病变者甲功正常，但是游离甲状腺素水平通常轻度升高。
因此，“亚急性甲状腺炎”早期最易与真性的甲状腺功能亢进症相混淆。
甲状腺功能亢进症病除了有明显的消瘦、心悸等表现外，还可并见特征性的突眼及胫前黏液性水肿，而无甲状腺部位的明显疼痛。
甲亢患者实验室检查还可见促甲状腺激素受体抗体阳性，亚急性甲状腺炎则为阴性。
患甲状腺功能亢进症时超声提示甲状腺弥漫性肿大，内部血管显著增加并扩张，动脉血流丰富，常被描述为“火海征”改变的特点。
患甲状腺功能亢进症时甲状腺摄碘率增高，高峰前移；而亚急性甲状腺炎患者急性期摄碘率极低，甲状腺核素检查提示“分离现象”，随着甲状腺功能恢复放射性缺损区可逐渐消失。
【亚急性甲状腺炎确诊依据】
在临床上，如果出现发热伴有颈前甲状腺区疼痛及压痛，强烈地提示这是“亚急性甲状腺炎”可能。
但是，鉴于许多患者就诊时，往往已经渡过“亚急性甲状腺炎”急性期，或因为发热与疼痛轻微而被忽视，因而详细的病史询问是帮助发现本病的最重要依据。
简单来说，就是根据以下三个最重要的方面即可对“亚急性甲状腺炎”进行确定诊断：
1．典型病史
“亚急性甲状腺炎”多在病毒感染后1～3周发病。
2．临床表现
颈部转移性、放射性疼痛伴甲状腺肿大和全身症状如发热、乏力等。
3．实验室检查
典型的甲状腺功能由高及低的衍变过程；低摄碘率与高甲状腺激素血症共存的“分离现象”；血沉明显增快。
【“亚急性甲状腺炎”系列科普讲座之四】
为什么“亚急性甲状腺炎”容易误诊？如何与其他类似的疾病进行鉴别？怎样才能确诊是“亚急性甲状腺炎”？
在临床上，“亚急性甲状腺炎”在不同时期，其临床表现、生化检验及检查表现各异，有的以单一症状为主，表现可极不典型，易造成误诊、误治，耽误患者的痊愈。
据临床资料统计发现，“亚急性甲状腺炎”的初诊误诊率为15％～50％，比例相当高。
“亚急性甲状腺炎”常常误诊的疾病种类有：上呼吸道感染、甲亢、甲状腺腺瘤、甲状腺腺癌、发热待查等疾病。
具体来说，“亚急性甲状腺炎”主要是与以下四类相似疾病区别：
一、上呼吸道感染
“亚急性甲状腺炎”初期常出现上呼吸道感染或其他病毒感染症状，如发热、恶寒、咽痛，或伴头面、颌下及耳后肿痛，而颈前甲状腺部位症状并不突出，这时极易误诊为上呼吸道感染。
但是，有一点值得注意的是，上呼吸道感染不应该有甲状腺区的局部症状，而且甲状腺摄碘率或核素扫描摄得率均是正常的，这是与亚急性甲状腺炎不同的表现。
二、颈部疼痛的其他疾病
若临床表现为颈部疼痛，甲状腺肿，质硬或有结节，有明显而局限的压痛点时，常需要与急性化脓性甲状腺炎、结节性甲状腺肿伴结节内出血、甲状腺癌、甲状腺淋巴瘤、桥本甲状腺炎等相鉴别。
1．急性化脓性甲状腺炎
如果是“急性化脓性甲状腺炎”，则以颈前甲状腺区红肿热痛为主要表现，常伴寒战高热，血白细胞升高，甲状腺功能及摄碘率正常，可通过抗生素治疗。
而“亚急性甲状腺炎”通常不需要抗生素治疗。
2．结节性甲状腺肿伴结节内出血
如果是“结节性甲状腺肿伴结节内出血”患者，既往多有甲状腺结节病史，急性出血时可突发甲状腺增大，有触痛，出血较多的部位伴波动感，但无全身发热及上感的炎症症状，血沉升高不明显。
3．桥本氏甲状腺炎
少数“桥本氏甲状腺炎”患者也可出现甲状腺疼痛，但无全身炎症反应症状，血沉不高，但其特征的改变是出现甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体明显升高。甲状腺超声检查及甲状腺细针穿刺细胞学检查可以帮助进一步确诊。
三、甲状腺肿大的其它疾病
亚急性甲状腺炎的甲状腺肿常表现为中度结节状肿大，常不对称，甲状腺弥漫或局部呈块状改变，稍有弹性。
亚急性甲状腺炎超声检查以片状低回声为主，随着病情缓解，炎症逐渐消退后肿块可缩小或遗留轻度甲状腺肿或小结节，少部分患者无发热、疼痛等典型症状时，需要与桥本甲状腺炎、单纯性或结节性甲状腺肿、甲状腺癌等相区别。
应尽早确诊“亚急性甲状腺炎”，就可以避免因误诊为“甲状腺恶性结节”而行甲状腺手术切除，或失去治疗的最佳时机而导致永久性甲减等不可挽回的情况发生。
桥本甲状腺炎时甲状腺常表现为无痛性弥漫性肿大，质地韧，甲状腺功能可正常、增高或减低，而血清甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体滴度明显增高是其重要特点。
甲状腺超声可见腺体回声减低，呈不均匀回声，有时被描述为网格状改变，甲状腺细针穿刺细胞学检查可见到大量的淋巴细胞，就可以明确区分。
至于单纯性或结节性甲状腺肿，一般病史较长，无伴甲状腺疼痛，甲状腺功能也多正常，甲状腺细针穿刺细胞学检查也可确诊。
四、甲状腺功能亢进症
亚急性甲状腺炎急性发作期可见甲状腺激素因炎症破坏释放增加而在血液中浓度增加，常见甲状腺毒症的表现，62％的患者会出现心悸、出汗多、体重下降等典型甲状腺功能亢进症表现。
即使是无甲状腺功能亢进症症状，大多数患者也可以出现血中甲状腺素升高及促甲状腺激素水平下降；局限性病变者甲功正常，但是游离甲状腺素水平通常轻度升高。
因此，“亚急性甲状腺炎”早期最易与真性的甲状腺功能亢进症相混淆。
甲状腺功能亢进症病除了有明显的消瘦、心悸等表现外，还可并见特征性的突眼及胫前黏液性水肿，而无甲状腺部位的明显疼痛。
甲亢患者实验室检查还可见促甲状腺激素受体抗体阳性，亚急性甲状腺炎则为阴性。
患甲状腺功能亢进症时超声提示甲状腺弥漫性肿大，内部血管显著增加并扩张，动脉血流丰富，常被描述为“火海征”改变的特点。
患甲状腺功能亢进症时甲状腺摄碘率增高，高峰前移；而亚急性甲状腺炎患者急性期摄碘率极低，甲状腺核素检查提示“分离现象”，随着甲状腺功能恢复放射性缺损区可逐渐消失。
【亚急性甲状腺炎确诊依据】
在临床上，如果出现发热伴有颈前甲状腺区疼痛及压痛，强烈地提示这是“亚急性甲状腺炎”可能。
但是，鉴于许多患者就诊时，往往已经渡过“亚急性甲状腺炎”急性期，或因为发热与疼痛轻微而被忽视，因而详细的病史询问是帮助发现本病的最重要依据。
简单来说，就是根据以下三个最重要的方面即可对“亚急性甲状腺炎”进行确定诊断：
1．典型病史
“亚急性甲状腺炎”多在病毒感染后1～3周发病。
2．临床表现
颈部转移性、放射性疼痛伴甲状腺肿大和全身症状如发热、乏力等。
3．实验室检查
典型的甲状腺功能由高及低的衍变过程；低摄碘率与高甲状腺激素血症共存的“分离现象”；血沉明显增快。
据BBC报道，一项新的研究表明，巴哥犬健康状况太糟糕了，以至于“从健康的角度来看，不能再被认为是一种典型的狗”。
英国皇家兽医学院的研究显示，巴哥犬的健康状况与其他狗有很大的不同，基本上比其他狗差。新研究比较了4,308只巴哥犬和21,835只非巴哥犬的健康状况。
与其他狗相比，英国巴哥犬每年经历一种或多种疾病的可能性几乎是两倍。
巴哥犬、斗牛犬或拳师犬，因为具有独特的外观而越来越受欢迎，2005-2017年，英国犬舍俱乐部登记的巴哥犬增加了5倍。
在剑桥大学工作的兽医希尔博士对这些发现并不感到惊讶，“问题是这种狗的头骨变小了，但其他部分却没有同等程度的缩小。大脑被挤进了一个太小的盒子里，其他软组织也被挤进了一个更小的空间”。
这导致了巴哥犬面临的很多问题 ，包括呼吸、皮肤和背部的问题，肱骨阻塞性气道综合征是一种呼吸问题病症，是巴哥犬风险最高的疾病，它们患这种疾病的可能性几乎是54倍。
希尔博士说，巴哥犬的鼻孔狭窄，就像“试图通过一个非常狭窄的吸管呼吸”，让呼吸这么简单的事情变得很难。
她说，人们对巴哥犬的常见印象是它们微笑着伸出舌头，看起来像在喘气，这并不是我们可能认为的快乐，“他们不得不用嘴呼吸，因为无法通过鼻子有效地呼吸。”
巴哥犬患皮肤褶皱感染的风险更高。希尔博士说，“它们的皮肤比脸的大小所需要的要多”，这可能会导致皮肤感染的发生，产生酸痛和瘙痒。而人们喜欢的巴哥犬尾巴，实际上是畸形的椎体，会导致更多的椎间盘滑落。
当然研究也显示，巴哥犬某些方面的风险降低，包括心脏杂音、攻击性和伤口。但研究人员表示，他们的发现表明许多巴哥犬的健康可能受到严重损害。
但是对于现有的巴哥犬主人来说，有一些事情是可以做的，比如注意呼吸困难的症状，如过度喘气或呼吸时有很多噪音。在夏季，巴哥犬更有可能出现与热有关的问题，因为它们的呼吸道较少，所以需要保持凉爽。
虽然“桶状的身体真的很可爱”，但巴哥犬的体重管理很重要，因为巴哥犬这样短脸狗超重的风险更大。
“动物有自己的想法和感受。而我们需要确保它们活得长久、快乐和健康，”希尔博士说。
英国皇家兽医学院的研究显示，巴哥犬的健康状况与其他狗有很大的不同，基本上比其他狗差。新研究比较了4,308只巴哥犬和21,835只非巴哥犬的健康状况。
与其他狗相比，英国巴哥犬每年经历一种或多种疾病的可能性几乎是两倍。
巴哥犬、斗牛犬或拳师犬，因为具有独特的外观而越来越受欢迎，2005-2017年，英国犬舍俱乐部登记的巴哥犬增加了5倍。
在剑桥大学工作的兽医希尔博士对这些发现并不感到惊讶，“问题是这种狗的头骨变小了，但其他部分却没有同等程度的缩小。大脑被挤进了一个太小的盒子里，其他软组织也被挤进了一个更小的空间”。
这导致了巴哥犬面临的很多问题 ，包括呼吸、皮肤和背部的问题，肱骨阻塞性气道综合征是一种呼吸问题病症，是巴哥犬风险最高的疾病，它们患这种疾病的可能性几乎是54倍。
希尔博士说，巴哥犬的鼻孔狭窄，就像“试图通过一个非常狭窄的吸管呼吸”，让呼吸这么简单的事情变得很难。
她说，人们对巴哥犬的常见印象是它们微笑着伸出舌头，看起来像在喘气，这并不是我们可能认为的快乐，“他们不得不用嘴呼吸，因为无法通过鼻子有效地呼吸。”
巴哥犬患皮肤褶皱感染的风险更高。希尔博士说，“它们的皮肤比脸的大小所需要的要多”，这可能会导致皮肤感染的发生，产生酸痛和瘙痒。而人们喜欢的巴哥犬尾巴，实际上是畸形的椎体，会导致更多的椎间盘滑落。
当然研究也显示，巴哥犬某些方面的风险降低，包括心脏杂音、攻击性和伤口。但研究人员表示，他们的发现表明许多巴哥犬的健康可能受到严重损害。
但是对于现有的巴哥犬主人来说，有一些事情是可以做的，比如注意呼吸困难的症状，如过度喘气或呼吸时有很多噪音。在夏季，巴哥犬更有可能出现与热有关的问题，因为它们的呼吸道较少，所以需要保持凉爽。
虽然“桶状的身体真的很可爱”，但巴哥犬的体重管理很重要，因为巴哥犬这样短脸狗超重的风险更大。
“动物有自己的想法和感受。而我们需要确保它们活得长久、快乐和健康，”希尔博士说。
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