国医大师朱良春先生：石菖蒲用于神志病功擅治痰
石菖蒲味辛气温，为开窍要药，善‘舒心气，畅心神，怡心情，益心智妙药也。’（《重庆堂随笔》）
那么石菖蒲是如何发挥作用的？朱良春老先生认为其作用的发挥在于菖蒲可入心涤痰，痰浊去，气血通，神明自复。具体的论述，请细细品读。
石菖蒲辛温芳香，为开窍要药，常用于治疗健忘、多寐、神昏、癫狂、惊痫、中风失语等神志方面的疾患，而究其主要作用，乃在于入心涤痰，痰浊去，气血通，神明自复矣。
石菖蒲涤痰开窍的卓越作用，被广泛用于治疗急性热病及杂病之痰蒙清窍证。
急性热病之神昏，多系热邪内陷所致，邪热鸱张，极易熏灼津液，炼而为痰，痰热蒙蔽心窍，则谵妄神昏作矣！
雷丰《时病论》的“祛热宣窍法”即为此而设，“治温热、湿温、冬温之邪，窜入心包，神昏谵语或不语，舌苔焦黑，或笑或痉”等，方中既用犀角、连翘配牛黄至宝丹以清心泻火，而雷氏又特别指出：“凡邪入心包者，非特一火，且有痰随火升，蒙其清窍”，故复以川贝母化痰，鲜石菖蒲开窍，以“救急扶危于俄顷”。
此方之重点，侧重于祛热，涤痰宣窍为其次，盖痰由热生，若不重点治热，则本末倒置，徒治痰无功。此方配伍洗炼，不失为热病神昏之效方，临床屡用有效。痰火盛者，随证加入天竺黄、郁金、竹沥之类收效尤著。
至若湿温证，痰浊蒙蔽心包，症见身热不甚，神识呆钝，表情淡漠，时明时昧，喉间痰鸣，舌苔白而厚腻者，非菖蒲之化浊辟秽、涤痰开窍不为功，可选《温病全书》菖蒲郁金汤（鲜石菖蒲、郁金、炒山栀、连翘、菊花、滑石、竹叶、丹皮、牛蒡子、竹沥、姜汁、玉枢丹）。痰湿盛者，可配苏合香丸以“温开”；痰热盛者，宜配至宝丹以“凉开”。
此证必俟痰浊去、机窍开，神识始得渐苏。《随息居霍乱论》之菖阳泻心汤（菖蒲、黄芩、半夏、黄连、紫苏、厚朴、竹茹、枇杷叶、芦根），系从仲景泻心汤法脱化而来，治痰浊壅闭、神识昏迷、胸膈痞塞之证甚效，盖以菖蒲之涤痰化浊，配合芩、连之苦降，夏、朴之辛开，而奏通闭开痞之功。
诚如清·周岩云：“王孟英菖阳泻心汤，以菖蒲偶竹茹、枇杷叶等味亦妙。内用仲圣泻心汤三物以菖蒲代生姜，盖义各有当也。”大能启人慧思。
用石菖蒲治疗杂病有关神志方面疾病的方剂甚多，常用的有《千金方》之孔圣枕中丹（龟板、龙骨、远志、石菖蒲），此方可用于治疗健忘。考健忘多由思虑伤及心脾，或房事不节，耗损真阴，以致神明不安、脑力不济所致。然多夹痰浊，故安神益志，宁心化痰并重，在补益中寓宣通之意，枕中丹之意甚妙。
此外，《千金方》之定志小丸（人参、茯苓、菖蒲、远志），开心散（药物同上方，唯用量与剂型不同）等方皆用石菖蒲，均为心气不足兼夹痰浊者而设。王秉衡《重庆堂随笔》云：“石菖蒲舒心气，畅心脉，怡心情，益心志，妙药也。”认为其功乃在于“祛痰秽之浊而卫宫城”，“宣心思之结而通神明”。可谓一语破的。
从前贤心法扩充，在治冠心病之心气虚而夹痰者，症见胸闷短气精神抑郁，多寐健忘，舌质淡，舌苔白腻，脉弦滑，恒用人参、酸枣仁合甘麦大枣汤以补其心气，温胆汤加远志、石菖蒲以化痰开窍，契合冠心病本虚标实之病机，故屡奏效机。
近年来对心肌炎或冠心病而见心律不齐、心悸怔忡，夹有痰浊，苔白腻者，恒以石菖蒲、炙远志各3克，泡汤送服“刺五加片”，每服4片，一日三次，颇收佳效。
盖取菖蒲、远志宁心化痰，调畅心气；刺五加增强机体抵抗力，调节心脏功能，三者合用，相得益彰，宜其效著也。
又，梅核气一病，多由情怀抑郁、痰气交阻所致。石菖蒲既长于治痰，又兼有理气之功，故用之甚为合拍。
临床上常在半夏厚朴汤等方剂中加用此药，可以提高疗效。尝见慢性气管炎患者服石菖蒲后，可使痰量锐减，其专于治痰之功，于兹可见矣！
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
石菖蒲味辛气温，为开窍要药，善‘舒心气，畅心神，怡心情，益心智妙药也。’（《重庆堂随笔》）
那么石菖蒲是如何发挥作用的？朱良春老先生认为其作用的发挥在于菖蒲可入心涤痰，痰浊去，气血通，神明自复。具体的论述，请细细品读。
石菖蒲辛温芳香，为开窍要药，常用于治疗健忘、多寐、神昏、癫狂、惊痫、中风失语等神志方面的疾患，而究其主要作用，乃在于入心涤痰，痰浊去，气血通，神明自复矣。
石菖蒲涤痰开窍的卓越作用，被广泛用于治疗急性热病及杂病之痰蒙清窍证。
急性热病之神昏，多系热邪内陷所致，邪热鸱张，极易熏灼津液，炼而为痰，痰热蒙蔽心窍，则谵妄神昏作矣！
雷丰《时病论》的“祛热宣窍法”即为此而设，“治温热、湿温、冬温之邪，窜入心包，神昏谵语或不语，舌苔焦黑，或笑或痉”等，方中既用犀角、连翘配牛黄至宝丹以清心泻火，而雷氏又特别指出：“凡邪入心包者，非特一火，且有痰随火升，蒙其清窍”，故复以川贝母化痰，鲜石菖蒲开窍，以“救急扶危于俄顷”。
此方之重点，侧重于祛热，涤痰宣窍为其次，盖痰由热生，若不重点治热，则本末倒置，徒治痰无功。此方配伍洗炼，不失为热病神昏之效方，临床屡用有效。痰火盛者，随证加入天竺黄、郁金、竹沥之类收效尤著。
至若湿温证，痰浊蒙蔽心包，症见身热不甚，神识呆钝，表情淡漠，时明时昧，喉间痰鸣，舌苔白而厚腻者，非菖蒲之化浊辟秽、涤痰开窍不为功，可选《温病全书》菖蒲郁金汤（鲜石菖蒲、郁金、炒山栀、连翘、菊花、滑石、竹叶、丹皮、牛蒡子、竹沥、姜汁、玉枢丹）。痰湿盛者，可配苏合香丸以“温开”；痰热盛者，宜配至宝丹以“凉开”。
此证必俟痰浊去、机窍开，神识始得渐苏。《随息居霍乱论》之菖阳泻心汤（菖蒲、黄芩、半夏、黄连、紫苏、厚朴、竹茹、枇杷叶、芦根），系从仲景泻心汤法脱化而来，治痰浊壅闭、神识昏迷、胸膈痞塞之证甚效，盖以菖蒲之涤痰化浊，配合芩、连之苦降，夏、朴之辛开，而奏通闭开痞之功。
诚如清·周岩云：“王孟英菖阳泻心汤，以菖蒲偶竹茹、枇杷叶等味亦妙。内用仲圣泻心汤三物以菖蒲代生姜，盖义各有当也。”大能启人慧思。
用石菖蒲治疗杂病有关神志方面疾病的方剂甚多，常用的有《千金方》之孔圣枕中丹（龟板、龙骨、远志、石菖蒲），此方可用于治疗健忘。考健忘多由思虑伤及心脾，或房事不节，耗损真阴，以致神明不安、脑力不济所致。然多夹痰浊，故安神益志，宁心化痰并重，在补益中寓宣通之意，枕中丹之意甚妙。
此外，《千金方》之定志小丸（人参、茯苓、菖蒲、远志），开心散（药物同上方，唯用量与剂型不同）等方皆用石菖蒲，均为心气不足兼夹痰浊者而设。王秉衡《重庆堂随笔》云：“石菖蒲舒心气，畅心脉，怡心情，益心志，妙药也。”认为其功乃在于“祛痰秽之浊而卫宫城”，“宣心思之结而通神明”。可谓一语破的。
从前贤心法扩充，在治冠心病之心气虚而夹痰者，症见胸闷短气精神抑郁，多寐健忘，舌质淡，舌苔白腻，脉弦滑，恒用人参、酸枣仁合甘麦大枣汤以补其心气，温胆汤加远志、石菖蒲以化痰开窍，契合冠心病本虚标实之病机，故屡奏效机。
近年来对心肌炎或冠心病而见心律不齐、心悸怔忡，夹有痰浊，苔白腻者，恒以石菖蒲、炙远志各3克，泡汤送服“刺五加片”，每服4片，一日三次，颇收佳效。
盖取菖蒲、远志宁心化痰，调畅心气；刺五加增强机体抵抗力，调节心脏功能，三者合用，相得益彰，宜其效著也。
又，梅核气一病，多由情怀抑郁、痰气交阻所致。石菖蒲既长于治痰，又兼有理气之功，故用之甚为合拍。
临床上常在半夏厚朴汤等方剂中加用此药，可以提高疗效。尝见慢性气管炎患者服石菖蒲后，可使痰量锐减，其专于治痰之功，于兹可见矣！
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
昨天，由昆明飞往广州，搭载123位乘客、9名机组人员的波音737客机，突然从8869米的高空坠落。
飞机上 132人，生死未卜。
132人，不是一个简单的数字，它的背后是132个家。
他们，是谁家的父母？谁家的儿女？又是谁家的妻子？谁家的丈夫？
今晚，我想和你说他们的故事。
一、
飞机上有一个小女孩，叫佳佳（化名），笑起来神似宋雨琦。
下周，她就满16岁了。佳佳计划下半年去英国读高中。父母为她向学校请了接近两周的假，这天她飞回广州，是为了办理签证和相关材料。
起飞前，她在微信上和闺蜜约好，回广州后一起聚聚。
佳佳不知道的是，她的这几个小姐妹，为了给她庆祝生日，早已计划好，就在22日，也就是今晚，订了一个包间，准备好好布置一番，给她一个惊喜。
可现在，一切准备就绪，只是这个小寿星，到现在还没出席。
二、
有一位钟先生，他和未婚妻因为疫情，已经有4个月没见面。
钟先生说：“我和她是异地恋，我们相恋5年了，感情很好。这次我们已经有4个月没有见面了，我们非常想念对方，于是她便订了3月22日的航班准备飞来与我相会。”
未婚妻原定的是今天的机票，为了能提早一天见到钟先生，特意改签成昨天的飞机，最终登上了东航mu5735。
可谁想，他们熬过了1800多个日日夜夜，又幸运地躲过了疫情，却在即将要见面的这一天，因为空难，生死未卜。
两人的相见，也从此遥遥无期。
图为3月22日，航拍的东航客机坠毁现场画面。中新社记者 陈冠言 摄
刘志宏，是这趟航班的常客。
登上飞机的前一天，他刚刚收到了自己的婚纱照。
2022年，是他新生活的开始。这天对于他和新婚妻子来说，只是又一次短暂的、寻常的分别。
刘志宏在广州的互联网公司工作，妻子则在昆明生活。他曾答应妻子，“想我了就立马飞过去看你”、“现在争取每月回家3次，然后消除异地的感觉”。
为了维持这段恋情，2021年，他坐了有生之年最多次的飞机。去年，他和女友修成正果，领了结婚证，装修了新房子。他们即将举行婚礼，在邀请函上，他们计划印上一个二维码，里头是他们的恋爱故事。
志宏曾说，陪伴是一段感情最本质的东西。谈恋爱也好，结婚了也好，古稀耄耋也好，一段感情最重要的东西莫过于陪伴。
可这次，志宏的离开，不知要过多久，才能陪伴在那个朝思暮想的爱人身旁。
方芳，一个1992年出生的姑娘，她也搭乘了这趟航班。30岁的她，已经是一家上市公司的财务总监。这一次她前往昆明，是为了完成公司的年度审计工作。
方芳从河南财经政法大学毕业，后来成为注册会计师，过去7年里，她从江苏昆山辗转到广东深圳。
今年1月，她刚刚履新财务总监的职位。同事们说，她是一个很能拼的女孩。
一个为梦想拼搏的女孩，大家都在等你回来。
徐泽强是一位培训教师，被公司派到昆明出差。昨天，他终于可以回家了。
飞机开始滑行时，他似乎意识到这班航班有些特别，在一个13人的同事群里，他说“这推背感好强烈”，然后发了一个飞机滑行的视频。
在群里，大家都没有回复他。直到下午4点零9分，突然有人看到了新闻，大家疯狂地给他发微信，打电话，但他的微信没再上线，电话无人接听。
徐泽强来自广东省陆丰市，是三个孩子的父亲。如果航班顺利降落，他会在广州再换乘一次高铁，回到他陆丰的家。
如果MU5735没有意外，这时，他应该陪伴在孩子和爱人身旁，享受着天伦之乐。
MU5735次航班上，有6位乘客是一起去广州参加亲友追悼会的。
6位乘客中，有4位40多岁的女性，一位30多岁的男性，还有一位，是10多岁的少年……
石女士的亲妹妹就是6人中的一个。石女士原计划和大家一起搭乘MU5735，但最后因改签提前抵达广州。
听到飞机出事的消息，她嚎啕大哭。
广西藤县坠机事故现场散落的飞机残骸。新华社记者 周华 摄
向思奇是MU5735的乘务长，今年是她在东航工作的第八个年头。
一张工作照里，她围着蓝红带花的丝巾，耳垂上一粒珍珠耳坠。
鲜红的唇微张，眼神柔和坚定，令人感到亲近和信赖。
向思奇的同事张峻闻可能是机组里年龄最小的工作人员。
他2020年大学毕业，和同学们一起，进入航空公司，成为职场新人。
他的一位大学女同学如今在南航工作，她在微博里写下了印象中的他，是一个个子高高的、穿白色卫衣和空军一号运动鞋的男生。
广西藤县坠机事故救援前方临时指挥部。新华社记者 周华 摄
MU5735头等舱里，有一位执飞了10年的空姐，今年34岁。
起飞前，她还和丈夫荣先生通电话，告诉他：“我要飞了。”可转眼，丈夫就接到飞机失事的消息。
悲痛欲绝，都不足以形容荣先生的心情。
他说：“执飞已十年的她，每一次都平安落地。”
所以这一次，他也愿意相信奇迹。
有人问：何为死亡？
答曰：万物皆永恒，卿不在。
我坐飞机的次数并不多，唯一遇到的一次气流颠簸，都令当时的我，呼吸急促、紧张到握拳。
我无法想象，如果这种事发生在自己或亲人身上，会是怎样？真的，想都不敢想。
更无法想象，昨天下午那个时刻，从8千米高空几乎直线下坠，当时飞机上的他们，经历了怎样的恐慌和绝望？
他们只是在一个非常普通的日子，坐上了非常普通的航班，他们可能还在想着下飞机后，与爱人团圆，和同事相见，只是没想到，一别或许就是永远。
最难过的离开，一定是毫无征兆的意外。
那些想做但还没来得及去做的事，想说但还没说出口的话，想见但还没去见的亲人，都还没来得及好好告别呀。
人生无常，明天和意外，永远不知道哪个先来。
真正的别离，没有桃花潭水，没有长亭古道，只不过在同样的撒满阳光的早上，有人留在了昨天。
本以为有些人，坐飞机就能见到，可这一次，或许只能在梦里相见。
今天，我才知道“落地给我发个信息”这句话，是多么珍贵。
它代表平安，代表有人时刻都在牵挂着你。
看多了世事无常，越发觉得当下平安生活的每一分、每一秒，都是运气、也是福气；
越发觉得，天地之间，若白驹过隙，忽然而已，珍惜当下，就是生活最大的意义。
时间是一只藏在黑暗中的温柔的手，在你一出神一恍惚之间，孩子长大、父母老去、亲人离开、物走星移。
所以，如果有时间，请你好好陪陪孩子，看着他们一点点长大，陪他们一起体验成长的乐趣；
如果有时间，请好好陪陪父母，对他们而言，最大的礼物，不是给他们多少钱，而是你有时间，陪着他们，聊聊家常；
也请你，好好珍惜自己的爱人，好好照顾自己的身体，和相爱的人在一起，平安就是福……
生命来来往往，来日并不方长。
所以，请好好珍惜当下的幸福吧。
不要在能说爱的时候，赌气地闭口不提。
不要在还能拥抱的时候，执拗地背过身去。
最后，祈祷失联的132人，重新回到亲人怀抱。
愿一切，都只是噩梦一场。
42 https://t.cn/R2Wx96v
飞机上 132人，生死未卜。
132人，不是一个简单的数字，它的背后是132个家。
他们，是谁家的父母？谁家的儿女？又是谁家的妻子？谁家的丈夫？
今晚，我想和你说他们的故事。
一、
飞机上有一个小女孩，叫佳佳（化名），笑起来神似宋雨琦。
下周，她就满16岁了。佳佳计划下半年去英国读高中。父母为她向学校请了接近两周的假，这天她飞回广州，是为了办理签证和相关材料。
起飞前，她在微信上和闺蜜约好，回广州后一起聚聚。
佳佳不知道的是，她的这几个小姐妹，为了给她庆祝生日，早已计划好，就在22日，也就是今晚，订了一个包间，准备好好布置一番，给她一个惊喜。
可现在，一切准备就绪，只是这个小寿星，到现在还没出席。
二、
有一位钟先生，他和未婚妻因为疫情，已经有4个月没见面。
钟先生说：“我和她是异地恋，我们相恋5年了，感情很好。这次我们已经有4个月没有见面了，我们非常想念对方，于是她便订了3月22日的航班准备飞来与我相会。”
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可谁想，他们熬过了1800多个日日夜夜，又幸运地躲过了疫情，却在即将要见面的这一天，因为空难，生死未卜。
两人的相见，也从此遥遥无期。
图为3月22日，航拍的东航客机坠毁现场画面。中新社记者 陈冠言 摄
刘志宏，是这趟航班的常客。
登上飞机的前一天，他刚刚收到了自己的婚纱照。
2022年，是他新生活的开始。这天对于他和新婚妻子来说，只是又一次短暂的、寻常的分别。
刘志宏在广州的互联网公司工作，妻子则在昆明生活。他曾答应妻子，“想我了就立马飞过去看你”、“现在争取每月回家3次，然后消除异地的感觉”。
为了维持这段恋情，2021年，他坐了有生之年最多次的飞机。去年，他和女友修成正果，领了结婚证，装修了新房子。他们即将举行婚礼，在邀请函上，他们计划印上一个二维码，里头是他们的恋爱故事。
志宏曾说，陪伴是一段感情最本质的东西。谈恋爱也好，结婚了也好，古稀耄耋也好，一段感情最重要的东西莫过于陪伴。
可这次，志宏的离开，不知要过多久，才能陪伴在那个朝思暮想的爱人身旁。
方芳，一个1992年出生的姑娘，她也搭乘了这趟航班。30岁的她，已经是一家上市公司的财务总监。这一次她前往昆明，是为了完成公司的年度审计工作。
方芳从河南财经政法大学毕业，后来成为注册会计师，过去7年里，她从江苏昆山辗转到广东深圳。
今年1月，她刚刚履新财务总监的职位。同事们说，她是一个很能拼的女孩。
一个为梦想拼搏的女孩，大家都在等你回来。
徐泽强是一位培训教师，被公司派到昆明出差。昨天，他终于可以回家了。
飞机开始滑行时，他似乎意识到这班航班有些特别，在一个13人的同事群里，他说“这推背感好强烈”，然后发了一个飞机滑行的视频。
在群里，大家都没有回复他。直到下午4点零9分，突然有人看到了新闻，大家疯狂地给他发微信，打电话，但他的微信没再上线，电话无人接听。
徐泽强来自广东省陆丰市，是三个孩子的父亲。如果航班顺利降落，他会在广州再换乘一次高铁，回到他陆丰的家。
如果MU5735没有意外，这时，他应该陪伴在孩子和爱人身旁，享受着天伦之乐。
MU5735次航班上，有6位乘客是一起去广州参加亲友追悼会的。
6位乘客中，有4位40多岁的女性，一位30多岁的男性，还有一位，是10多岁的少年……
石女士的亲妹妹就是6人中的一个。石女士原计划和大家一起搭乘MU5735，但最后因改签提前抵达广州。
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广西藤县坠机事故现场散落的飞机残骸。新华社记者 周华 摄
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一张工作照里，她围着蓝红带花的丝巾，耳垂上一粒珍珠耳坠。
鲜红的唇微张，眼神柔和坚定，令人感到亲近和信赖。
向思奇的同事张峻闻可能是机组里年龄最小的工作人员。
他2020年大学毕业，和同学们一起，进入航空公司，成为职场新人。
他的一位大学女同学如今在南航工作，她在微博里写下了印象中的他，是一个个子高高的、穿白色卫衣和空军一号运动鞋的男生。
广西藤县坠机事故救援前方临时指挥部。新华社记者 周华 摄
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起飞前，她还和丈夫荣先生通电话，告诉他：“我要飞了。”可转眼，丈夫就接到飞机失事的消息。
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越发觉得，天地之间，若白驹过隙，忽然而已，珍惜当下，就是生活最大的意义。
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所以，如果有时间，请你好好陪陪孩子，看着他们一点点长大，陪他们一起体验成长的乐趣；
如果有时间，请好好陪陪父母，对他们而言，最大的礼物，不是给他们多少钱，而是你有时间，陪着他们，聊聊家常；
也请你，好好珍惜自己的爱人，好好照顾自己的身体，和相爱的人在一起，平安就是福……
生命来来往往，来日并不方长。
所以，请好好珍惜当下的幸福吧。
不要在能说爱的时候，赌气地闭口不提。
不要在还能拥抱的时候，执拗地背过身去。
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#重庆整牙#◤Dr.Li诊间日记◢
【#牙套初戴日# 骨性龅牙代偿性正畸 】
小姑娘其实在几年前就有做矫正的想法，只是到现在才下定决心正式开始。
⭕️【牙齿情况】
检查后发现小姑娘侧面观为#凸面型#，上颌前突，#下颌后缩#，还伴有一定程度的覆颌，下颌也有一定的偏斜。
另外咬合上也不是太好，咱们正常的牙齿是尖对窝，小姑娘远中的却是尖对尖。（见图6⃣️）
⭕️【矫正方案】
目前的方案是拔除14,24,35,45，进行上下颌牙列排齐，上颌通过微种内收前突的前牙。必要时上前牙区使用微种植支抗钉压低前牙，打开咬合，以辅助改善露龈笑。
李医生有话说：
因下颌严重发育不足，且已错过生长发育高峰期，所以仅能通过正畸进行代偿治疗，尽可能协调面型。在沟通之后，小姑娘充分理解并同意了方案。
另外，小姑娘下颌偏斜为#骨性#，无法通过正畸治疗无法改变，但两侧面部不对称在正常人群中普遍存在，基本没有完全对称的情况，所以这个问题也不用太担心。
#重庆牙齿矫正案例# https://t.cn/A6MP4fxw
【#牙套初戴日# 骨性龅牙代偿性正畸 】
小姑娘其实在几年前就有做矫正的想法，只是到现在才下定决心正式开始。
⭕️【牙齿情况】
检查后发现小姑娘侧面观为#凸面型#，上颌前突，#下颌后缩#，还伴有一定程度的覆颌，下颌也有一定的偏斜。
另外咬合上也不是太好，咱们正常的牙齿是尖对窝，小姑娘远中的却是尖对尖。（见图6⃣️）
⭕️【矫正方案】
目前的方案是拔除14,24,35,45，进行上下颌牙列排齐，上颌通过微种内收前突的前牙。必要时上前牙区使用微种植支抗钉压低前牙，打开咬合，以辅助改善露龈笑。
李医生有话说：
因下颌严重发育不足，且已错过生长发育高峰期，所以仅能通过正畸进行代偿治疗，尽可能协调面型。在沟通之后，小姑娘充分理解并同意了方案。
另外，小姑娘下颌偏斜为#骨性#，无法通过正畸治疗无法改变，但两侧面部不对称在正常人群中普遍存在，基本没有完全对称的情况，所以这个问题也不用太担心。
#重庆牙齿矫正案例# https://t.cn/A6MP4fxw
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