2022年全民营养周——会烹会选、会看标签、做营养健康小达人#科学就医我行动#

面对琳琅满目的食品,如何通过观察包装袋上的营养成分标签来分辨更适合自己、家人的健康食品呢?下面精选了几个食品标签中常见问题,带您了解标签小知识。(图1)
一、什么是食品标签?
预包装食品(预先包装好的、定量的)上都会有标签。食品标签是向消费者传递信息,展示食品特征和性能的一种形式。
(图2)根据我国要求,标签上应该具备以下一些基本要素:食品名称、配料表、净含量和规格、生产者和(或)经营者名称、地址和联系方式、生产日期和保质期、贮存条件、食品生产许可证编号、产品标准代号等。
除了上述这些,同样重要的还有营养标签,向消费者展示产品的营养信息。
二、食品包装上的配料表该怎么看?
食品配料表是一个食品与其他食品区分的重要方面,也是鉴别食品属性的重要证据。配料标注要求有三个主要方面:第一是排列递减的原则(加入量不超过2%的配料可以不按递减顺序排列),第二是标示所有原料的原则,第三是食品添加剂必须标示的原则。
以咖啡为例进一步说明:
(图3)第一个产品,食品名称“××咖啡”配料“咖啡豆”。
(图4)第二个产品,食品名称“××白咖啡”配料“植脂末、白砂糖、速溶咖啡粉、脱脂乳粉等”。
由上述两个例子不难看出,第一个是真正的咖啡,第二个则是混合后的产品,添加了植脂末(排在第一位,说明其在配料中所占比例最高),其次是白糖,然后才是咖啡粉、乳粉等。
此处需强调上述两种产品的安全性都没有问题,也是合乎法规要求的。也正因如此,我们在市场上才能看到丰富多彩的食品。但这是一个消费提示,如果喜欢喝混合的咖啡,选后者当然没问题,但如果想喝纯咖啡,不看配料表而盲目地选择,可能会得非所愿。
三、什么是食品营养标签?
营养标签是指预包装食品标签上向消费者提供食品营养信息和特性的说明,包括营养成分表、营养声称和营养成分功能声称。
(图5)营养成分表一般在背面,是一个包含有营养成分名称、含量和占营养素参考数值(NRV)百分比的规范性表格。
另外,(图6)您看到的“300亿活菌”叫营养声称。
(图7)“梨含有丰富的配糖体及鞣酸,有助于缓解咳嗽”则叫营养成分功能声称。
四、怎么理解营养成分表?
以某种粗粮饼干的营养成分表为例来做详细说明∶
(图8)上表的最左列的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠是我国要求必须标注的,我们称之为强制标示的“1+4”。食品中其他成分如“钙”、“铁”、“维生素A”等,是否需要展现,则由企业根据产品特点自愿标示。营养成分表中间列标示的数值为对应的含量数值,一般以每 100g 或每 100ml或每份的含量来表示。
表中最右列为该产品中各营养素的含量占其营养素参考值的百分比(NRV%)。由于消费者很难从数字表面看出食品中某一种营养素的高低,而如果以百分含量来表示,则很好理解。比如:上述100g 饼干中的脂肪含量为 24g,经计算占脂肪 NRV 的百分比为“40%”,则认为如果吃100g 这个产品,大概能够满足成人一天所需脂肪的 40%(由于每个人的身高、体重、体力活动水平等不一样,需求量有差异),所以如果再吃其他含脂肪多的食物就要适当控制了。
五、营养成分表中的那些含量数字是怎么来的?可信吗
其实这点倒不必太过担心。我国标准中要求,食品标签上营养成分的数值可以通过原料计算或者产品检测获得,企业必须有可靠的依据才可以在标签上写上这些数字。许多企业是根据产品的多次检测数据得出,有些原料比较简单的食品,则通过配料的营养成分计算或者直接采用我国权威营养成分表中的数据列出的。现在无论是公民意识还是监管力度都逐渐加强,一般来讲,企业不敢也不会胡乱标示的。
六、企业可以随便声称自己的产品是“高钙”、“低脂”吗?
所有的食品都不可以随便做声称,只有符合我国标准中要求的条件才可以进行相应的声称。
(图9)例如高钙牛奶虽然牛奶本身钙的含量较高,但不是所有的牛奶都可以说成是“高钙”奶,只有每100ml牛奶中的钙含量大于等于“120mg”时,才可以声称;如果低于这个数值却进行了声称,则是不合格的。所以您可以根据标签上的这些声称,购买适合自己的产品。
七、“无糖”饮料中真的不含糖吗,为什么喝起来还是甜的?
(图10)饮料中的“无糖”是指每100ml饮料中糖含量等于或低于0.5g。糖是碳水化合物的其中一种,这时产品的营养成分表中就会出现两种情况,一种为碳水化合物含量直接标注为0,另一种为碳水化合物含量标0的同时还单独标示出了糖的含量为0,这两种情况都是正确的。
(图11)这类饮料喝起来甜是因为添加了一些甜味剂,会在配料表中标出,如阿斯巴甜、安赛蜜、甜蜜素等都是饮料中常见的甜味剂。

以上就是日常食品包装上标签常会遇到的问题,这次总结出来就是希望可以帮助更多的消费者在选择商品时不被商家的宣传误导,通过认识食品标签正确选择真正需要的食物或健康产品。会看标签,明白消费,健康就在你我身边。

《连锁无处不在:连锁就是打造印钞机摇钱树》

连锁企业如何突破单店思维,突破区域思维?

连锁企业从0-1,是店长思维;
连锁企业从1-30,是区域思维;
连锁企业从30-N,才是盟主思维!

做连锁,简单来说就是做复制扩张,复制的前提是标准化,所以做连锁不论多少家门店,连锁企业都离不开标准化。

01
标准化体系

连锁企业经营管理的基本原则是四化:标准化、简单化、专业化与独特化,其中标准化是最主要的,它在一定程度上是其他三化的体现。

1.标准化的重要性
标准化对连锁企业的重要性主要体现在三个方面:
①连锁行业的可复制性特征决定了标准化是复制、扩张的必备、规模化经营的重要前提;
②标准化有利于稳定和提高企业产品质量和服务质量;
③高度统一的标准化管理可以简化日常管理工作,提高管理水平和效率。

标准化形成的三个要素,流程、规范、表单。
连锁从产品/服务运营到模式裂变,再到平台运营,最后是品牌生态,然后就会有无形资产,无形资产的收入核心就是标准化。
实际上我们形成专业体系后,输出标准化的过程就是盈利的过程,标准不仅可以自己用,同时可以卖钱。

2.标准化的三大系统:
①建立标准(立法):
一般按照专业的标准来定,比如市场链、拓展链等;

②输出标准(普法):
一般按照岗位的标准来定,比如储备店长、区域经理;

③执行标准(执法):
还是按照岗位来定;
我们做标准是要以经营为导向!

3.“运营”标准化的四大价值:
①保障终端门店持续盈利能力,
②提升顾客满意度(带来增值),
③品牌价值提升与兑现,
④团队打造和企业文化沉淀。

连锁企业如何形成可复制的“运营”标准?
在原有运营经验的基础上,对各项标准进行梳理、沉淀,形成简单可操作的规范, 统一进行不折不扣地执行,进而成为连锁运营标准化系统;
根据各模块的变化而进行调整和固化,使之适应公司的发展;
运营管理标准已经形成稳定的模式,随着复制与扩张,靠优化流程而成长。
连锁企业标准化手册形成的过程,就是标准化落地的过程。

4.标准化手册制定流程
标准化手册制定流程总的来说分为五步:
第一、告诉所有员工,公司要形成标准化,需要全员参与;
第二、做详细的计划表,定人、定事、定时间、定方式方法;
第三、分组、PK、申请;
第四、进行相关的研讨,定框架、定内容,一遍一遍地研讨;
第五、验收结果,达成共识。

5.训练系统
训练系统里面,复制的核心竞争力事实上就是连锁企业运营标准化系统中的重要组成部分,而运营标准化中这些重要的组成部分又是商业模式中的关键成功要素。
在复制过程中我们要实现的是把商业模式中的关键成功要素,放到我们的运营标准化系统中的关键组成部分,然后在训练复制的过程中,复制输出我们的关键核心竞争力的这些复制。

6.督导系统
督导体系是连锁体系三大支柱之一。
连锁体系运营系统确立连锁店的操作标准与流程,训练系统使得运营系统的标准与流程得以复制,督导系统则是运营系统标准复制的保证。
督导依据连锁店营运模式、标准、利用专业方法进行监督、控制和评估,主要是协助于各区域门店的运营行为及活动的顺利开展,以及以公司最高利益负责,监督各连锁门店的各项运营规范,对连锁系统以监督、指导为核心工作的服务性组织。

02
标准化四大误区

连锁企业在形成标准化时,通常有四大误区:
误区一:企业的标准化等于手册的梳理;
误区二:标准化只是企业输出的结果,结果就是手册;
误区三:标准化就是人的标准化;
误区四:标准化就是一成不变。

1.标准化误解一:
企业的标准化等于手册的梳理

企业正确的标准化体系体现的三大形式是:
建立标准
输出标准
执行标准
标准化手册的梳理只是停留在企业建立标准化的这一阶段。
有了手册,单店不一定能做好,只是有了经验和模板提供,真正要保证手册复制不走形是需要有人培训,贯彻标准,最后监督标准化执行落地的。
因此,完善的标准化体系=标准+训练+督导。
运营系统确立了操作标准与流程,输出系统使得运营系统的标准与流程得以复制,督导系统则是运营系统标准复制的保证,是执行检查体系。
三大系统相辅相成、相互促进,任何一环的破坏都将影响到整个连锁体系的成功建设。

2.标准化误解二:
标准化只是企业输出的结果,结果就是手册

标准化并不只是企业输出的结果,而是过程中对经营认知,工作效率的训练。
讲即所做,做即所讲,标准化就是写出来的东西都要做到,做到的东西都要写出来。
所以企业做标准化,首先要知道哪些地方要做标准化。
从总部(开店、物流、招商、组织结构),
分部(开店、物流、管控、组织结构),
到终端门店(人、物、场)进行标准化手册编写,手册编写要简单易复制,傻瓜易操作。
标准化的内容是人来制定,人来做,所以需要制定详细的计划分工,落实的岗位,职责到人,这样才能有效落地实施。
制定前通过思维导图工具,研讨出框架内容,界定宽度与深度。
对于手册框架的要点,分步进行完善。

连锁标准化三要素:
梳理业务流程:简单化、专业化、标准化、特色化
明确规范要求:沉淀、比较、优化
形成常用表单:升级、重设、优化
标准形成之后,就到看效果的时候,从手册开始生效,到手册输出效果呈现,这个过程是一个找出问题、实验验证、解决问题的过程。
但是手册要遵循标准化+人性化的原则,与团队的职业化程度相匹配。

标准化手册形成步骤:

梳理标准化模块
制定计划分工
拟定手册框架
编制研讨内容
检验优化成果
标准化结果的形成在于编制过程中的一系列的有效活动,更在于编制后对训练的验收和督导的执行。
这样的标准化才有意义!
这样才能从根本上去达到我们所需要的运营效率!

3.标准化误解三:
标准化就是人的标准化

标准化并不是人的标准化,而是要先事后人。
构建规范标准化运营体系的四原则:
标准化:标准的流程设计与工作规范
简单化:简单易用的流程、工具管理表单
实效化:有效、实用的操作方案
独特化:符合企业文化及个性特点

连锁运营体系的构建、梳理、优化应遵循以上四原则,并按流程、操作规范(工作标准)以及工具表单等要素来编制。
明确各模块编制责任人,确定相应的顾问/指导人,责任人与指导人确认各自任务。
手册责任人与指导人对接,根据计划进度表确定手册具体完成时间计划安排,讨论所负责手册的流程清单和主要工作规范。
责任人与指导人确定定期沟通的时间,讨论手册编制进度,指导人每周向项目组汇报各手册责任人的工作完成情况。
根据实际操作经验,结合先进复制思想,编制各手册,要求顾问组或指导人对编制过程进行指导、跟进。

4.标准化误解四:
标准化就是一成不变

标准化是不断优化迭代的过程。
标准化形成后,连锁企业家们最关心和最头疼的问题是:执行,
最容易忽略的问题则是:督导。
很多连锁企业在标准化形成阶段,可以稳稳地复制扩张。
当想往外扩张复制的时候,都易走样,这是为什么?
这时需要重点构建督导系统,形成督导标准,建立督导工作流程和规范。
督导系统是保障,普通员工很难达到企业期望的标准,只会做被检查和监督的工作。
一方面需要按照运营系统执行到位,有效管理,绩效考核;
另一方面,不断发现和总结标准化中优秀经验和方法,同时问题或缺陷持续改善,优化。
连锁管理体系下的督导体系,只有将督导工作从准备、计划、实施、沟通、总结、改进形成一个良性的循环工作体系,将督导使用的标准、工具、表格等逐步升级完善,督导体系才会产生愈加明显的管理功效,才会成为连锁管理体系中的中坚力量。
最后而需要注意的是——连锁标准化的根本目的,一定是提高运营效率。
标准化体系要印上企业文化的烙印,自己可以复制而别人无法复制。

国家医保局通报:骨科高值耗材骗保1.1亿 阿斯利康案再被点名

近日,国家医保局通报华中科技大学同济医学院附属同济医院(以下简称“同济医院”)开展专项飞行检查结果,确认2017年1月至2020年9月期间,同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题,骗取医保基金支付约2334万元。此外,同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107万元,目前仍在进一步核实处理中。

近年来,虚构药品、耗材骗保案多发,方式多为串联收费、重复收费、虚假收费,或将本来没有消耗的耗材在财务系统中记做已使用。这其中高值耗材由于价值高,骗保金额也会非常巨大。此外,部分药企也参与其中。2022年1月29日,深圳医保局透露,根据举报线索,于2021年7月对阿斯利康进行核查,发现该企业员工涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的行为。后在国家医保局指导下,联合深圳市公安局等相关单位进行专案查办,抓获涉案人员17名,并依法采取刑事强制措施。

2022年1月27日,北京市医疗保障局对莆田系北京前海股骨头医院罚款1.42亿元,该医院的违法事实为以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出。创下监管部门对单个医院骗保处罚的历史纪录。

2021年,郑州市第六人民医院被举报存在以次充好“套标”使用耗材违规结算医保基金。经查,该院骨科、骨结核科在2020年4月至2021年4月期间,为62名患者实施传统开放式骨科手术,植入459枚普通椎弓根螺钉,但按微创型椎弓根螺钉(长尾型)招采、登记、贴标、收费,涉嫌以伪造证明材料的方式骗取医保基金支出,违规金额174万元。最终,郑州医保局做出870万罚款,并暂停相应科室6个月的医保基金结算服务。

看似规模不大的基层医疗机构骗保更为隐蔽。根据最高人民法院刑事审判第三庭公布的惩处医保骗保犯罪典型案例显示,北京市大兴区黄村镇车站中里西区社区卫生服务站系市定点医保机构,2011年至2017年间,法人靳某与时任卫生服务站药房负责人罗某,通过单位职工收集大量医保卡,采用虚假入库单、虚增药品数量等方式虚开药品骗取国家医保资金,并根据相应医保卡骗取医保资金的数额,向提供医保卡的人员分成。

5月以来,杭州市医疗保障管理服务中心通报23家药企、诊所等涉嫌骗保,予以解除或暂停医保服务协议;博乐市医保局通报一医院存在未达住院标准收住入院,骗取医疗保险基金等违规行为,作出责令限期整改、对其法定代表人进行约谈,追回医保基金7164.01元,处以违规金额三倍的罚款计14328.02元。

利刃出鞘 打击骗保“零容忍”
近日,国家医保局通报华中科技大学同济医学院附属同济医院(以下简称“同济医院”)开展专项飞行检查结果,确认2017年1月至2020年9月期间,同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题,骗取医保基金支付约2334万元。此外,同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107万元,目前仍在进一步核实处理中。

4月26日,甘肃省政府召开新闻发布会介绍,到12月底,甘肃省将持续开展打击“假病人、假病情、假票据”欺诈骗保专项整治行动。重点聚焦基层定点医疗机构、医养结合机构内设定点医疗机构、社会办定点医疗机构,以及篡改肿瘤患者基因检测结果、血液透析骗取医保基金、医保卡违规兑付现金等重点领域。

业内人士表示,目前,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,对骗保坚决“零容忍”,让违法者无处遁形,确保医保基金安全、高效、合理使用。

串换、虚记高值医用耗材骗保

国家医保局通报显示,根据举报线索,今年3月联合国家卫生健康委、市场监管总局,对同济医院进行飞行检查,发现2017年1月至2020年9月期间,同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题,骗取医保基金支付2334余万元。
根据媒体报道,2022年3月,有业内人士举报,随后,国家医保局联合国家卫健委、市场监管总局等,组成高规格调查专班进行飞行检查,重点调查同济医院植入体内的骨科耗材医保结算价格。最终查明,同济医院存在以次充好等骗取医保行为。例如植入体内的钢板是200元,医院却写成600元,这不仅造成医保基金的损失,更增加了患者负担。
根据2021年5月1日起实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议。
在此背景下,武汉市医保局对同济医院自查中主动退回的1915.75万元处以2倍罚款共3831.5万元;对检查发现的骗取金额418.62万元处以5倍罚款共2093.1万元,合计处罚5924.57万元。同时,责令该院暂停骨科8个月涉及医疗保障基金使用的医药服务。目前,医保基金损失已全部退回,罚款已全部执行完毕。
国家医保局相关负责人表示,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,任何违法违规使用医保基金的行为,损害的都是全体参保人的权益,医保部门将以“零容忍”的态度严肃查处。对涉案定点医疗机构,按照相关法律法规,不仅要处以行政罚款,还要暂停直至解除医保服务协议;涉及犯罪或其他领域有关问题的,还要向司法、纪检监察、卫生健康等部门移送。各定点医疗机构要以同济医院违法违规案件为戒,树牢守法意识,自觉规范医疗服务行为,为参保人员提供合理优质的医疗服务,切实履行好规范使用医保基金的主体责任。
江西省医疗保障局待遇保障处原处长蔡海清表示,国家和地方各级人民政府不断强化医保基金监管、对骗保行为持续保持高压态势的当下,同济医院违规行为的曝光无疑再一次证明了医保基金监管所面临的形势之严峻、任务之艰巨和问题治理之复杂。
蔡海清说,此前一些地方检查仅针对定点零售药店、民营和基层医疗机构这些“软柿子”,不敢碰公立大型医疗机构这些“硬骨头”,这次检查更证明了下一步仍应加大力度,确保基金安全。
值得注意的是,除了骨科存在问题外,此次飞行检查还发现同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107.41万元。这意味着,同济医院未来还将面临检查组在核实处理后进一步的处罚动作。
花样繁多骗保频发

有业内人士表示,虚构药品、耗材是骗保的主要手段,例如,串联收费、重复收费、虚假收费,或将本来没有消耗的耗材在财务系统中记做已使用。这其中高值耗材由于价值高,骗保金额也会非常巨大。
另有报道显示,除了串换医用耗材,在骗保案件中,部分医院明知国家禁止重复使用一次性医疗器械,却仍然让患者使用,并收取与全新医疗器械一样的费用,走正常的报销流程,以骗取医保基金。
2022年1月27日,北京市医疗保障局对莆田系北京前海股骨头医院罚款1.42亿元,该医院的违法事实为以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出。创下监管部门对单个医院骗保处罚的历史纪录。
2021年,郑州市第六人民医院被举报存在以次充好“套标”使用耗材违规结算医保基金。经查,该院骨科、骨结核科在2020年4月至2021年4月期间,为62名患者实施传统开放式骨科手术,植入459枚普通椎弓根螺钉,但按微创型椎弓根螺钉(长尾型)招采、登记、贴标、收费,涉嫌以伪造证明材料的方式骗取医保基金支出,违规金额174万元。最终,郑州医保局做出870万罚款,并暂停相应科室6个月的医保基金结算服务。
看似规模不大的基层医疗机构骗保更为隐蔽。根据最高人民法院刑事审判第三庭公布的惩处医保骗保犯罪典型案例显示,北京市大兴区黄村镇车站中里西区社区卫生服务站系市定点医保机构,2011年至2017年间,法人靳某与时任卫生服务站药房负责人罗某,通过单位职工收集大量医保卡,采用虚假入库单、虚增药品数量等方式虚开药品骗取国家医保资金,并根据相应医保卡骗取医保资金的数额,向提供医保卡的人员分成。
此外,部分药企也参与其中。2022年1月29日,深圳医保局透露,根据举报线索,于2021年7月对阿斯利康进行核查,发现该企业员工涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的行为。后在国家医保局指导下,联合深圳市公安局等相关单位进行专案查办,抓获涉案人员17名,并依法采取刑事强制措施。
国家医保局相关负责人表示,已对阿斯利康中国有关负责人进行了约谈,通报了案件阶段性调查进展,要求阿斯利康中国严格遵守法律法规,全力配合有关部门做好后续调查,并立即开展内部排查整改、堵塞营销监管漏洞。
“零容忍”打击骗保

自2018年,国家医保局联合国家卫健委、公安部、药监局等部门部署开展打击欺诈骗保专项行动以来,已累计追回近583亿元。
一位业内人士坦言,医保诈骗作案过程隐秘,很多没有直接受害人,合伙一方都“受益”,打击难度难上加难。例如:回收药品,开药者骗取药物获得一定资金,经营者收购价格和转卖价格之间存在较大获利空间,获得利润。规模更大的便勾结医药机构、医保定点药店或其工作人员合伙骗开药品。
蔡海清表示,目前地方基金监管人员在思想上还存在顾虑,不敢深挖严查,不敢从重从快处理。甚至国家飞检组查出的问题,不仅不乘胜追击,反过来还帮忙捂盖子,帮忙说情打招呼,也不敢曝光案件,担心给当地党委政府抹黑,使基金监管的威力大打折扣。
在医保基金监管力度不断加强的当下,曝出“同济医院事件”,说明依然有少数医药机构及其工作人员对加强医保基金监管的必要性和重要性认识不足,对防范欺诈骗保行为的重视程度还远远不够,还没有全面绷紧规范诊疗、合法经营这根弦,依然存在侥幸心理。
蔡海清建议,全面建立全领域、全流程、全方位、全民动员、部门联动、多方协同的医保基金监管体系,不断提高监管对象的自律意识,营造良好的社会氛围,净化制度运行环境,构筑起护卫医保基金安全的“铜墙铁壁”。
例如,全面推行“双随机、一公开”医保基金监管机制,建立和完善日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查、专家审查等相结合的多形式检查制度,将医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用全部纳入监管范围,实现“全领域”监管。进一步完善药品、诊疗项目和医疗服务设施等基础信息标准库和临床指南等医学知识库,完善智能监控规则,加强大数据应用,强化事前、事中监管,提升智能监控功能,不断加强对定点医疗机构临床诊疗行为的引导和审核。
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来源:经济参考报等

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