#痔疮手术有多疼# 不知何时起，互联网上悄然兴起了一股“提肛”运动风潮，成为年轻人们保持肛肠健康的秘密武器。作为一种隐秘性疾病，痔疮的发病率素有“十男九痔，十女十痔”的说法。而根据上世纪70年的一次大型流行病学调查，痔疮在我国的发病率高达46.3%，且随着年龄超过30岁，发病率将上升，孕妇患病率尤其高。

作为痔疮治疗的手段之一，手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天，痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛，处理疼痛，则显示出医生和患者之间微妙的差异。

在痔疮手术后的第14天，我终于可以坐在电脑桌前，克服头些天的错觉。手术后，你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑，前者负责各种花式疼痛，后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人，手术后面临的痛苦可能就越多。

“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性，语调极为温和。我在痔疮严重发作后，有些不愿去医院，觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。

给我看的第一个男大夫比较委婉，我们对话的画风是这样的：
“你肛门处有东西掉出来吗？”
“有的。”
“那你能够推进去吗？”
“啊，我没有想过这个问题。”
“家属没来啊，你介意让我看一下吗？”

这个大夫诊断了一下，说严重程度应该做手术，然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫，他的语调平静坚决，拿着一张A4打印纸，上边是他的微信二维码。他让我加上微信，马上去做术前检查，然后下周一就能收我住院。

一听崔大夫的轻描淡写，他说的那句“也没有网上传说的那么疼”，以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展，止疼药的运用也很广泛”，周末两天我狠狠地玩了一趟，周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院，还信誓旦旦地跟朋友说，“我先体验一下，如果感受好，推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组，这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药，到底药效有多明显。

能有多疼呢？我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼，生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了，一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术，能有多疼呢？我后来才意识到，手术本身是没什么感觉，但恢复期的痛苦，才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大，疼痛性极高，持续时间比生孩子长太多。

手术的时间比预期长，达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔，麻药醒来后，我的理解是，肛门处被环状切除了一下，然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解，是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候，我问我缝了多少针，年轻大夫茫然地说，“不缝针的啊”。啥？上网一查，果真是不缝针的，据说是大便要一次次经过伤口，如果缝针容易引起感染，所以伤口是在裸奔。

手术第二天，大夫抽出纱布，就告诉你大便自由了，尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是，你得一次次使用伤口，使用的时候把它拉扯撕裂一遍，不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多，疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍，在我头脑中还残留着一些愉快记忆，疼痛难忍时，拿手机上的照片刷刷，告诉自己生活很美好，即使疼得想死也不能真死。

即使不上厕所，也经常感到就好像有一堆钢针，扎在屁股眼上，火辣辣。手术后的坠胀感，会让人老觉得有便意，一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力，撕裂的疼痛排山倒海，仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁，都能瞬间疼得把自己送上天堂。

病房里，是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎，病房里完全不让探视，家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务，他们负责简单的打水、送饭，其余的事情，就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服，蓬头垢面，裤子上血屎模糊，像我还要一手提着尿袋，一趟趟跑厕所。

手术后要尽快大便，成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里，我吃了平时三四倍的泻药，接受了两次灌肠和一次使用开塞露，可就是排不出来，同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅，只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是，我的伤口一次次用力，很难得到休息，疼痛感难以摆脱。又到查房的时候，一位姓郑的主任言语豪爽，爱开玩笑，我们诉说自己的种种不适，他大嗓门喊了一声，“都追剧去，忘了你们还有屁股！”

痔疮手术如果有精细的护理，不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区，所有外科病人是住一起的，并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式，我马上就理解了，她们希望病人尽量省事，不要说感受，不要提要求。你说你很疼，她们往往会说，当然疼，都疼。我说我想要止疼药，一个护士看了我一眼，“你还能走到我跟前，那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样？“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器，我也不用痛苦，护士也省得麻烦。

试验组的两个工作人员，手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分，不怎么疼的时候，我给两三分，但是一旦疼痛炸裂，我的分数能评到七八分。关于疼痛评分，是患者自己的主观感受，我说自己有多疼，就有多疼。

但是实际操作起来，你会发现医护人员并不信任患者，“真有那么疼吗？”当我找护士要止疼药的时候，试验组的工作人员明显有些不情愿，好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言，手术中所谓的长效止疼药，手术后疼起来的时候，真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候，我们几个混合痔病人凑到一起，一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说，“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。

而我手术后折腾了五六天的无法排便，最后被大夫判定为，因为我吃得太少，根本就没有多少可拉的！崔大夫好几次说，你太紧张了，不要太紧张。但是，身体的疼痛决定了我是否能放松，身体对精神的控制，力量太强大。

终于挨到出院了，在家里我觉得更容易放松，恢复起来也更快。住院期间，要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药，并且四天里吃了八颗，暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。

我之前做记者的时候，采访过镇痛的问题，了解到中国医护对止疼药的使用，普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾，而像痔疮手术这种疼痛性强的，病人本身的感受，难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗？与止疼药的效果比，现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口，作用真的很微弱。

一趟痔疮手术下来，无心插柳，我瘦了好几斤。我上网翻看，才发现全网呼声极高的提肛运动，群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动，恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。

除了医学上的必要性，我觉得痔疮手术适合两类人，一种是如果你活得浑浑噩噩，感受不到身体的真实存在，你可以考虑一下痔疮手术，会让你在疼到飞起的同时，感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身，冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火，不体谅妇女的不易，建议可以撺掇他去试试这个手术，体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#

节选自《痔疮手术和生娃，哪个更疼？》文｜珞珈

从13年看比赛到现在22年，感受过S3-S7被韩国赛区统治力，感谢15年EDG在韩国第一赛区时让我们LPL的观众也能喊出我们是冠军，让人们心中葆有希望的曙光。但S8之后中国LPL赛区终于踏足山巅，除了疫情严重的20年DWG为韩国拿下S10冠军，其余大部分国际赛事冠军均由LPL收入囊中，不得不说无论是去年世界赛还是今天刚结束的MSI季中赛我相信没有一个LPL的观众能拍胸脯说咱LPL肯定冠军，没有，真的没有。为什么呢？第一，我们对代表出征的战队没有绝对的信心，一方面是战队表现不够相对高度的稳定，不能给予观众足够的底气，另一方面观众在更迭，部分老的观众流失，新的血液进来游戏理解观赛经验不足，难以理想客观看待版本优劣、bp设计、阵容特点等等。第二，韩国LCK赛区的稳定和强大。我们不得不承认韩国赛区的优秀之处，但作为LPL的忠实观众我也见证了我们赛区漫长而艰辛的成长历程，我们的成长主要在于赛制改革、俱乐部的规范化、选手的努力、战队工作人员等等一系列的付出，但也感谢强大的对手给予LPL压力去反思去纠正去突破。
此时此刻，我仍没有十足的底气说出LPL是第一赛区，但我对他们的信心真的一直在积累已经并提到了新的高度，可能是比赛看多了，没有了以前看比赛的紧张和激动程度，输赢看的没有那么重要，多了份理性。但胜利的那一刻我永远会喊出那一句我们是冠军！我为英雄联盟中国赛区LPL感到骄傲

【岚图加油，卢放挺住！东风汽车的新能源与豪华梦不得有失（上）】最近关于东风岚图CEO卢放的“非议”甚嚣尘上，大体都指向了品牌销量和发展速度，这主要是因为他曾经的豪言壮语似乎都“一一落空”了。但笔者想浅谈一下我了解的情况，以求大家能够有更客观的认知和理解。
▉ 誓言、谎言与苦衷
1、“岚图FEREE非常有信心成为从品牌发布到量产交付，最早实现10000台交付的车型”，没错，这确实是去年6月份，在岚图FREE的交付仪式上，卢放说过的话，无疑需要他强大的信心与勇气，因为要实现这个目标，便意味着要打破理想ONE的6个月破万的纪录，笔者当时也确实被卢总的话深深的感染了，认为竺延风没有看错人。
当然，这个故事后来的发展，确实有点出乎意料，没有按照一般的主旋律电视剧的套路出牌，最终岚图用了8个月才完成破万目标，所以男主人公卢放因此也受到了第一重“非议”。
卢放惨被“打脸”，是他给竺总和下属们画饼，咎由自取吗？我们需要先看看卢放说出这话时的背景。
最初岚图FREE上市仅43天，大定用户就达到3689台，以此速度发展下去，4个月就能破万。有人会问，那3689个种子用户可能是东风集团积累了几十年的铁粉了，根本无法扩大规模。当然，笔者认为这分析是有道理的，但在当时的情况下，如果主帅不喊出“豪言壮语”，团队一鼓作气的“气”就断了，哪怕他心里知道这“3689”不可复制，深知不可能破纪录，也要大声喊出来。那么这个喊话的“主帅”谁来做？显然竺总最合适，但一旦失言，东风的颜面损失更大，这时候必须卢放替“老板”顶上。所以从另一个角度理解，卢放其实是为了团队，更是为了竺总，而不得不自己喊出来的。
再者说，就算真的没破纪录，大家也没必要太较真。汽车圈里画饼的人多了，又不止卢总一个人，而且，有点职业经验的人都知道一个道理“领导的饼不能全信”。
而且在疫情影响因素下，生产交付这种人力不可为的情况，并不是卢放能控制的，所以，这个“口出狂言，惨遭打脸”的锅非要扣在卢放投上，他的确很“冤”。
2、“年销1.3万辆”
同样没实现的另外一个目标，是2021年要卖掉1.3万台岚图FREE，而实际最终销量为6791台，仅完成52.23%。
这种程度的工作成绩，肯定很难令人满意，尤其是岚图在东风整体业务上的重要程度。但如果把这些销量拆分来看，2021年12月份就占了50%，达到3330辆。这说明什么？大概率是产量卡住了岚图的咽喉，甚至比卢放最初担心的还要严重，否则不会出现这种情况。为了印证这个判断，笔者通过岚图有关渠道了解到，目前订购岚图FREE车型，确实要等上2个月左右，这虽然与特斯拉、蔚小理们动不动就要等半年时间没法比，但还是可以看出来岚图的销量还是有一定基础的，至少没有处于压库的状态。
整体而言，岚图的发展受限，主要还是因为产能问题。记得去年解释“1.3万辆”年销目标制定逻辑的人，是岚图的新能源技术总监黄敏，“是因为受限于产能，只能生产出那么多”。至于最终为什么实际只生产出了黄总规划中的一半，就不得而知了，总之，与卢放无关。
3、“2025年15万辆”
竺延风发布的《东风公司“十四五”规划》中，明确提到了三个“100万”的核心目标，而岚图在这其中承担的重要指标是2025年完成15万台的年销量。从过去这9个月时间来看，岚图仍然处于较缓慢的爬坡期，除了去年12月迎来一个小高潮外，基本上都维持在1000台左右的量。有人说这是“未老先衰”，因为理想ONE“8个月大”的时候，月销量已经达到了2500台左右，而且还是经历了疫情早期的最严峻考验，之后更是一路高走，直至新势力中“称王”。
相比之下，含着金钥匙的岚图，更应该发展顺利才对。但实际上，笔者认为，岚图有岚图的难处，体制根本上的不同，就会导致卢放无法像李想那样放手去干，首先毛利率就是一个基本要求，其次，客观讲，卢放与李想两人间也无法相提并论，他们根本不是同一类人。李想所有的热情与激情都是“为了自己”，而卢放目前更偏向于职业经理人，有人说这是卢放的“自私”，但这种人性最层面的意识形态，不是理智能够战胜的。所以岚图和理想没有太强的可比性，应该走自己的路，发挥自己的长处。
而对于3年后，15万的年销量目标，并不是没有办法达成。分解下来也就是月销1万台左右，虽然岚图定位高端品牌，走量不易，但理想、蔚来、小鹏汽车也都不是便宜车，上市也都是2-3年时间，就都达到了这个水平，岚图也没有理由达不到，只是实现手段的问题而已，目前的蛰伏只是暂时的。
当然以岚图目前的产品线规划，还是有一定难度的，最近上市的豪华MPV岚图梦想家，相信其定位还是很难短期内走量的，这样一来，卢放对于未来产品的规划，将尤为重要。
▉ 期待卢放的绽放
最近笔者看到一篇报道，称卢放为“拖拉机”博士，因为他2016年获得了吉林大学汽车与拖拉机专业博士学位，这种无知又无脑的称呼让忍俊不禁。因为就是这么个所谓“拖拉机”博士所在的吉林大学车辆工程专业，近年甚至超过了清华大学，位列国内相关专业排名第一。
诚然，卢放的职业经历好像并没有学识那么“光鲜”，但并不妨碍他成为岚图CEO最佳人选之一，与汽车“交往”了20多年的过程，无论在合资品牌，还是自主品牌，都积累了足够的产品技术上的沉淀。从当初作为东风集团战略规划部专项项目技术负责人，到后来的岚图CEO兼CTO，再到最近还兼任了首席品牌官雷新的位置，他对岚图倾注的心血是有目共睹的。
有人说一个“嘴炮”，能有什么功劳？笔者认为他这种人同样是靠“嘴”吃饭，因为说的总比做的漂亮。哪怕抛开卢放对于岚图的功劳不提，2年多的苦劳也是实打实的，相信这一点竺总也是看在眼里的。而且，只要集团给予他足够的信任和时间，他一定会给回报给东风一个美好的“蓝图”。
同时，笔者也期待，东风能够抓住这次行业变革机会，为中国创造一个自主豪华品牌的奇迹。
▉ 写在最后：
本文为近期岚图之系列文章【上篇】，【下篇】也将于近日刊发，内容主要会集中在对于岚图及卢放目前面临的外部竞争与内部组织问题的分析，以求从第三视角为岚图的发展多一份思考，也为业内提供参考经验与教训，敬请车评网友关注。
本文为【车评网】原创，作者：柳丹燕，编辑：小编撰，关注【车评网】，专注汽车行业深度报道。
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