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失眠的病因病机

失眠多由气血亏虚，脏腑不和，阴阳失调所致， 而情志不畅、饮食不节或劳逸失调均可导致"脏腑不和，阴阳失交"进而引起失眠，此外居住环境也会影响睡眠质量。

1.情志发病

人有七情，"喜怒忧思悲恐惊"是正常的人之常情，在正常情况下不会引起疾病，但由于社会和生活压力的增加，过度焦虑或者紧张，人们被七情所伤，就会影响人体气血的正常运行，使脏腑功能紊乱导致而致气血、阴阳失和，以至心神被扰，神不守舍而引起。尤其是平时性格内向，如果生活不顺，往往容易肝气郁滞，转辗反侧而卧不安。正如《景岳全书》提出："盖寐本乎阴。神其主也，神安则寐，神不安则不寐"，明确提出心神不安是失眠症的主因。

2.饮食原因

失眠症的中医病因最早载于《黄帝内经》：提出" 胃不和则卧不安"。《 素灵微蕴》：" 卫气之出入，司之中气，阳衰土湿，阳明不降，则卫气升逆，而废眠睡。"由此可见古人认为脾胃不和，消化不好均可以影响睡眠。而饮食结构不合理及饮食不节制、 不洁净，均会导致"胃不和"而引起失眠。首先，饮食偏食，喜食肥甘厚味，辛辣油腻之品，易生湿热，损伤脾胃，脾胃伤则清气不升，无以养心， 浊气不降却又逆心，故心神不安而不寐；其次，饮食不节制，暴饮暴食，会加重肠胃负担，导致饮食停滞，腹部胀满而不寐；再者，现代很多人喜欢吃夜宵，在睡前摄入过多，特别是烧烤煎炸等不干净不易消化的食物容易腹痛腹泻，引发失眠。

3.生活失常

《难经》四十六难："老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何也？然，经言少壮者，血气盛，肌肉滑，气道通，荣卫之行不失于常，故昼日精，夜不寤也。老人血气衰，肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不得寐也，故知老人不得寐也。"首先如果身体过度劳累，为过劳则卧不安；房劳过度，亦为过劳，纵欲伤肾，心肾不交，火炎于上，水泛于下，阴阳失调则不寐；其次，思虑过度，劳心耗神，心血暗耗亦可致不寐。再者，过度安逸，气血运行缓慢，身体气机不畅，容易心神涣散，内在精气不守，心神不宁则不寐。正如《 类证治裁》中：" 阳气自动而之静，则寐；阴气自静而之动，则寐；不寐者，病在阳不交阴也。#忆果缘1971##每天学点中医##失眠#