【“阿莫西林”要认清，只对7种病有效！用对是个宝，用错是害药】
说起阿莫西林，大家就会想起「吃药 - 打针 - 输液」的消炎三部曲，似乎做完这3步，病就能好了。也因此，许多家庭的小药箱里都备有阿莫西林。
但你可能不知道，把阿莫西林当成消炎药来用的行为，可能正在酝酿一场健康危机。
阿莫西林能用来消炎吗？
阿莫西林是一种青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，杀菌作用强，应用广泛，常见剂型有胶囊、片剂、颗粒剂和分散片等。许多家庭都会将阿莫西林作为常备用药，一有感冒发烧就吃它，认为它可以消炎。
实际上，阿莫西林属于抗菌药，并非消炎药。
消炎药是指可以抑制致炎物质产生或释放，缓解红、肿、热、痛等炎症症状的药物，但消炎药不能杀灭病原微生物，对病因没有直接治疗作用。
根据结构的不同，消炎药可分为非甾体类和甾体类两大类。
非甾体类消炎药：阿司匹林、布洛芬和对乙酰氨基酚等，多用于非感染性的炎症，例如头痛、关节炎和肌肉扭伤等；
甾体类消炎药：指糖皮质激素类药物，例如地塞米松、泼尼松和氢化可的松等，主要用于过敏性和免疫性疾病。
虽然阿莫西林一直被称为“消炎神药”，但它属于抗生素，适用于细菌感染类疾病，也只有细菌感染引起的炎症才会用抗生素，杀灭细菌以达到间接消炎的目的。
因此，直接用它来消炎是不靠谱的。
真正能治的是这些病
《中国药典》2020年版记载，阿莫西林可以抑制敏感菌的细胞壁合成，使细菌迅速变成球状体，然后溶解和破裂，发挥杀菌作用。适应症主要有以下这几种：
1、皮肤软组织感染：以溶血链球菌、葡萄球菌或者大肠埃希菌感染为主；
2、上呼吸道感染：溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或者流感嗜血杆菌所导致的咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等；
3、下呼吸道感染：溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或者流感嗜血杆菌所导致的肺炎、急性支气管炎等；
4、泌尿生殖道感染：以粪肠球菌、大肠埃希菌或者奇异变形杆菌感染为主；
5、单纯性淋病；
6、可用于治疗伤寒、伤寒菌带菌者、钩端螺旋体病；
7、可与兰索拉唑、克拉霉素三联用药，用于幽门螺杆菌的治疗。
阿莫西林和头孢，有啥区别？
阿莫西林和头孢都是抗生素，有着一些明显的区别。
本质上的区别
阿莫西林是一种具体的药物，而头孢是一类药物，可分为四代。阿莫西林属于半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，头孢属于β-内酰胺类抗生素，两者的化学结构不同。
安全性的区别
阿莫西林的副作用相对较低，肝肾毒性不强。而头孢第一代通常具有肾毒性，第二代的肾毒性有所降低，第三代之后才没有肾毒性。
适应症的区别
两者的抗菌谱范围不同，适用症也不同，头孢可用于比较危重的感染，例如妇产科和软组织感染、脑膜炎、骨髓炎、肺炎、盆腔炎和败血症等。
使用禁忌的区别
对于阿莫西林，对青霉素过敏、有传染性单核细胞增多症、荨麻疹、湿疹、哮喘、花粉症的患者，以及老年人和肾不好的人都不宜服用；
对于头孢，对青霉素过敏的人群谨慎使用，服用头孢的一周内不能喝酒，要控制好药量。
长期用错，好药变“害药”
滥用阿莫西林可能引发多种副作用，包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，瘙痒、荨麻疹、哮喘等过敏反应，兴奋、失眠、头晕等中枢神经系统症状，由耐药菌或念珠菌引起的二重感染等，严重可导致死亡。
今年2月，《柳叶刀》一项涵盖204个国家和地区的研究发现，每年的抗生素耐药相关死亡高达622万人，已成为全球第三大死因。预计2050年，抗生素耐药可致1000万人死亡。
因此，我们要正确使用阿莫西林，遵循以下原则：
01、用凉开水送服
阿莫西林等青霉素类药物可能发生分子间聚合，生成高分子聚合物，导致过敏反应。一般情况下，温度越高，高分子聚合物的生成量就越多，建议最好是用凉水送服。
02、不要擅自与其他药物混服
阿莫西林不能与其他抗菌药物、生物制剂、丙磺舒、甲氨蝶呤、避孕药、别嘌呤类尿酸合成抑制剂同时服用，否则会降低药效，或者引起不良反应。
一般情况下，单一服用阿莫西林就能有效杀灭敏感菌，如有其他需求，需要医生的指导。
03、不随意服用剩药
不同疾病的致病菌可能也不同，不能因为症状相似就擅自服用此前剩下的药物。建议先咨询医生，由医生来选择合适的药物，按医嘱服用。
04、过敏者禁用
阿莫西林属于青霉素类口服药，可引起过敏性休克。因此，对青霉素过敏或者青霉素皮试呈阳性反应者要禁用阿莫西林，有哮喘等过敏性疾病史的患者也要慎用。
最后，小编还是想提醒一下，一定要正确使用抗生素，不要让好药变成“害药”，更不要让自己以后“无药可用”。
说起阿莫西林，大家就会想起「吃药 - 打针 - 输液」的消炎三部曲，似乎做完这3步，病就能好了。也因此，许多家庭的小药箱里都备有阿莫西林。
但你可能不知道，把阿莫西林当成消炎药来用的行为，可能正在酝酿一场健康危机。
阿莫西林能用来消炎吗？
阿莫西林是一种青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，杀菌作用强，应用广泛，常见剂型有胶囊、片剂、颗粒剂和分散片等。许多家庭都会将阿莫西林作为常备用药，一有感冒发烧就吃它，认为它可以消炎。
实际上，阿莫西林属于抗菌药，并非消炎药。
消炎药是指可以抑制致炎物质产生或释放，缓解红、肿、热、痛等炎症症状的药物，但消炎药不能杀灭病原微生物，对病因没有直接治疗作用。
根据结构的不同，消炎药可分为非甾体类和甾体类两大类。
非甾体类消炎药：阿司匹林、布洛芬和对乙酰氨基酚等，多用于非感染性的炎症，例如头痛、关节炎和肌肉扭伤等；
甾体类消炎药：指糖皮质激素类药物，例如地塞米松、泼尼松和氢化可的松等，主要用于过敏性和免疫性疾病。
虽然阿莫西林一直被称为“消炎神药”，但它属于抗生素，适用于细菌感染类疾病，也只有细菌感染引起的炎症才会用抗生素，杀灭细菌以达到间接消炎的目的。
因此，直接用它来消炎是不靠谱的。
真正能治的是这些病
《中国药典》2020年版记载，阿莫西林可以抑制敏感菌的细胞壁合成，使细菌迅速变成球状体，然后溶解和破裂，发挥杀菌作用。适应症主要有以下这几种：
1、皮肤软组织感染：以溶血链球菌、葡萄球菌或者大肠埃希菌感染为主；
2、上呼吸道感染：溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或者流感嗜血杆菌所导致的咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等；
3、下呼吸道感染：溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或者流感嗜血杆菌所导致的肺炎、急性支气管炎等；
4、泌尿生殖道感染：以粪肠球菌、大肠埃希菌或者奇异变形杆菌感染为主；
5、单纯性淋病；
6、可用于治疗伤寒、伤寒菌带菌者、钩端螺旋体病；
7、可与兰索拉唑、克拉霉素三联用药，用于幽门螺杆菌的治疗。
阿莫西林和头孢，有啥区别？
阿莫西林和头孢都是抗生素，有着一些明显的区别。
本质上的区别
阿莫西林是一种具体的药物，而头孢是一类药物，可分为四代。阿莫西林属于半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，头孢属于β-内酰胺类抗生素，两者的化学结构不同。
安全性的区别
阿莫西林的副作用相对较低，肝肾毒性不强。而头孢第一代通常具有肾毒性，第二代的肾毒性有所降低，第三代之后才没有肾毒性。
适应症的区别
两者的抗菌谱范围不同，适用症也不同，头孢可用于比较危重的感染，例如妇产科和软组织感染、脑膜炎、骨髓炎、肺炎、盆腔炎和败血症等。
使用禁忌的区别
对于阿莫西林，对青霉素过敏、有传染性单核细胞增多症、荨麻疹、湿疹、哮喘、花粉症的患者，以及老年人和肾不好的人都不宜服用；
对于头孢，对青霉素过敏的人群谨慎使用，服用头孢的一周内不能喝酒，要控制好药量。
长期用错，好药变“害药”
滥用阿莫西林可能引发多种副作用，包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，瘙痒、荨麻疹、哮喘等过敏反应，兴奋、失眠、头晕等中枢神经系统症状，由耐药菌或念珠菌引起的二重感染等，严重可导致死亡。
今年2月，《柳叶刀》一项涵盖204个国家和地区的研究发现，每年的抗生素耐药相关死亡高达622万人，已成为全球第三大死因。预计2050年，抗生素耐药可致1000万人死亡。
因此，我们要正确使用阿莫西林，遵循以下原则：
01、用凉开水送服
阿莫西林等青霉素类药物可能发生分子间聚合，生成高分子聚合物，导致过敏反应。一般情况下，温度越高，高分子聚合物的生成量就越多，建议最好是用凉水送服。
02、不要擅自与其他药物混服
阿莫西林不能与其他抗菌药物、生物制剂、丙磺舒、甲氨蝶呤、避孕药、别嘌呤类尿酸合成抑制剂同时服用，否则会降低药效，或者引起不良反应。
一般情况下，单一服用阿莫西林就能有效杀灭敏感菌，如有其他需求，需要医生的指导。
03、不随意服用剩药
不同疾病的致病菌可能也不同，不能因为症状相似就擅自服用此前剩下的药物。建议先咨询医生，由医生来选择合适的药物，按医嘱服用。
04、过敏者禁用
阿莫西林属于青霉素类口服药，可引起过敏性休克。因此，对青霉素过敏或者青霉素皮试呈阳性反应者要禁用阿莫西林，有哮喘等过敏性疾病史的患者也要慎用。
最后，小编还是想提醒一下，一定要正确使用抗生素，不要让好药变成“害药”，更不要让自己以后“无药可用”。
解读王学明律师“打跑公诉人”
在微信群看到一段视频，主题是王学明律师依法“打跑”至少七个无出庭手续的公诉人。看到这个视频，我在思考，王学明律师这样做的目的，以及这样做的意义，这样做是否妥当的问题。起初我想，公诉机关临时换人，肯定对案情了解不透，庭审肯定会破绽百出。对于一个有经验的辩护律师来说，正是“吊打”对手的好机会。王学明律师却偏偏放弃这个机会，到底是为什么？难道是因为自己也没有了解案情，所以需要时间来了解？因为公诉人提交出庭手续，分分钟的事。对这个提出质疑，无非就是浪费时间。所以，我在群里对王学明律师的做法提出质疑。
但是，经过仔细思考，我发现我的思维还是太幼稚了点。
我暗自揣摩王学明律师的想法：如果允许公诉机关这样做，庭审就是流于形式法庭审理基本就是走过场。
假如辩护律师庭前没有提交委托手续，相信法庭绝不会允许辩护律师出庭辩护的。但为什么法庭却默许公诉机关这样做呢？很显然，法庭在这个问题上，对辩护人和公诉人的地位的极不平等已经作出了明确的评价。
公诉机关为什么临时更换公诉人，而且不提交出庭手续？我想是不是公诉机关和法庭对这个案件的审判结果已经达成默契，所以公诉机关无论指派哪个公诉人出庭，无论这个公诉人是否了解这个案件的事实，结果是一样的。所以，公诉机关才会随意更换公诉人。
法庭原本就不应该允许无出庭手续的公诉人出庭，却一直惯着他们，只要他们庭后补手续即可。说明法庭也只是将庭审当成走秀的秀场，而不是将庭审当成还原事实真相的过程。所以，如果法庭允许公诉人这样做，这样的庭审，只是走过场。
要知道，这种允许没有出庭手续的公诉人出庭，是对法律的公然蔑视。作为辩护律师，如何相信这样的法庭能够依法审理？如何相信被告人的合法权益会依法得到保障？如何相信法庭会作出公平公正的判决？
王学明律师当庭提出质疑，我想他是看到法庭审理可能会流于形式，只是走过场，案件得不到公正审理，以此提醒法庭要依法审理。
程序正义是看得见的正义，假如连出庭手续没有提交就可以出庭代表公诉机关公诉，如何相信这样的审理审判是公平公正的呢？
解读王学明律师的做法，我从刚开始的质疑，到仔细思考之后的认同，我坚决支持王学明律师的做法！
在微信群看到一段视频，主题是王学明律师依法“打跑”至少七个无出庭手续的公诉人。看到这个视频，我在思考，王学明律师这样做的目的，以及这样做的意义，这样做是否妥当的问题。起初我想，公诉机关临时换人，肯定对案情了解不透，庭审肯定会破绽百出。对于一个有经验的辩护律师来说，正是“吊打”对手的好机会。王学明律师却偏偏放弃这个机会，到底是为什么？难道是因为自己也没有了解案情，所以需要时间来了解？因为公诉人提交出庭手续，分分钟的事。对这个提出质疑，无非就是浪费时间。所以，我在群里对王学明律师的做法提出质疑。
但是，经过仔细思考，我发现我的思维还是太幼稚了点。
我暗自揣摩王学明律师的想法：如果允许公诉机关这样做，庭审就是流于形式法庭审理基本就是走过场。
假如辩护律师庭前没有提交委托手续，相信法庭绝不会允许辩护律师出庭辩护的。但为什么法庭却默许公诉机关这样做呢？很显然，法庭在这个问题上，对辩护人和公诉人的地位的极不平等已经作出了明确的评价。
公诉机关为什么临时更换公诉人，而且不提交出庭手续？我想是不是公诉机关和法庭对这个案件的审判结果已经达成默契，所以公诉机关无论指派哪个公诉人出庭，无论这个公诉人是否了解这个案件的事实，结果是一样的。所以，公诉机关才会随意更换公诉人。
法庭原本就不应该允许无出庭手续的公诉人出庭，却一直惯着他们，只要他们庭后补手续即可。说明法庭也只是将庭审当成走秀的秀场，而不是将庭审当成还原事实真相的过程。所以，如果法庭允许公诉人这样做，这样的庭审，只是走过场。
要知道，这种允许没有出庭手续的公诉人出庭，是对法律的公然蔑视。作为辩护律师，如何相信这样的法庭能够依法审理？如何相信被告人的合法权益会依法得到保障？如何相信法庭会作出公平公正的判决？
王学明律师当庭提出质疑，我想他是看到法庭审理可能会流于形式，只是走过场，案件得不到公正审理，以此提醒法庭要依法审理。
程序正义是看得见的正义，假如连出庭手续没有提交就可以出庭代表公诉机关公诉，如何相信这样的审理审判是公平公正的呢？
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