#清华长庚一点科普# #世界献血日# 新生宝宝一天比一天“黄”，爸妈以为的黄疸，检查确是新生儿溶血病，新生儿溶血病有啥危害？怎么治疗呢？
新生儿溶血病主要表现为水肿、贫血、肝脾肿大等，严重者会在出生后短时间内出现进行性重度黄疸，造成胆红素脑病或核黄疸，导致不可逆的神经系统损伤。
临床中对于新生儿溶血的治疗主要有三种方法：光照疗法、药物治疗、换血疗法。
光照疗法是治疗新生儿黄疸最简便有效的方法，它的优点是退黄疸快，副作用少，皮肤黄疸接受光照后胆红素可分解成水溶性，从肠道、尿中排出体外，从而降低血中胆红素浓度。但有的宝宝可出现过敏性皮疹、大便次数增多等轻微的副作用，停光照后可自愈。
药物治疗可使用人免疫球蛋白、肾上腺皮质激素等药物治疗，减少红细胞被破坏。
换血疗法适用于光疗无效的症状较重的患儿。需从患儿动脉抽出血液的同时，同步往静脉输入新鲜的血液，输入的血量是患儿血量的两倍。可置换出血中的游离抗体、致敏红细胞和大量胆红素预防胆红素脑，纠正贫血。

#新手爸妈指南# #儿科医生日记# 在家中宝宝出现脐炎父母该怎么处理？
1. 脐炎的表现
① 轻度炎症时,脐部有少量黏液或脓性分泌物。
② 重度炎症时脐周围皮肤发红或发硬,甚至出现脐部脓肿,伴有臭味。
2. 脐炎的预防
① 新生儿衣裤的应选择质地柔软的衣裤,减少局部摩擦。
② 新生儿洗澡后涂爽身粉时,应注意不要落到脐部,以免长期刺激形成慢性脐炎。
③ 可以用75%酒精擦脐部,每日2~3次。不要用脐带粉和龙胆紫。
④ 尿不湿的使用时间不宜过长,避免尿湿后污染脐部。
3. 脐炎的护理
① 轻度炎症局部用3%过氧化氢和75%酒精从脐根部由内向外环形清洗消毒，彻底消除脐部感染,每日3次。
② 重度炎症应积极送到医院就治,遵医嘱使用抗生素。

【河北省中医院跨省转运成功救助早产儿慢肺患者】沐沐来自河南省武陟县，因为妈妈患有重度子痫而早产,出生时体重只有1.85kg，出生后呼吸困难，立即住进当地医院新生儿重症监护室接受呼吸机等治疗，治疗两个月后出院回家了。然而不到一周时间，沐沐出现严重呼吸困难，伴有肺炎、呼吸衰竭，再次住院上呼吸机。经历多次抢救，病情仍然危重，无法撤离呼吸机。沐沐的家人带着他先后在省内外4家医院积极治疗，后经推荐联系上了河北省中医院新生儿科。

日前，河北省中医院新生儿科的转运团队历经10余个小时，把沐沐父母和沐沐长途跋涉接到了医院。沐沐转来当天，病情十分危重，上呼吸机情况下仍极不稳定，稍一动弹，心率和血氧饱和度就下降，全身发紫，大汗淋漓，而且发育明显落后。河北省中医院新生儿科主任郭志梅立刻组织超声、放射、康复科等多学科专家会诊，诊断为重度支气管肺发育不良（BPD）、肺动脉高压、心功能不全，制订了“心肺同治”治疗方案。

在NICU里治疗了十几天，沐沐情况相对稳定后转入了家化母婴同室，在河北省中医院治疗不到两个月，沐沐已经能间断离氧了，体重也长到了6.5kg，生长发育也跟同龄儿相差无几。为了减轻患者家庭负担，医院联合复星健康和仟家爱慈善基金会为患者申请了2万元的救助基金。

据了解，慢性肺疾病也称支气管肺发育不良，简称BPD，是指生后28天仍然需要上呼吸机或者吸氧，是早产儿常见的并发症之一，其中严重BPD的孩子长期不能脱离呼吸机，甚至需要气管切开，一直是国内外新生儿科医生面临的最棘手问题之一。

河北省中医院新生儿科为复星健康“BPD合作单位治疗中心”。今年以来先后收治了来自北京、张家口、山东、江西、天津、河南、江苏、安徽等地多名严重BPD患儿，其中孕周最小的为25+3周，体重620g，插管时间最长的1年余，经医护人员运用心肺同治理念进行综合管理治疗，均取得满意疗效。

（记者 李亚玲

通讯员 刘星）