#抗原检测能不能替代核酸检测 权威回应来了# 这几天，我省新冠确诊病例数下降，无症状感染者的数字依然居高。无症状感染者有传染力吗？是否意味着新冠肺炎可以视为“大号流感”？抗原检测操作简便，药店、网络都可以买到自测试剂盒。什么样的人群需要进行抗原检测？能否替代48小时核酸检测？为什么说老年人接种新冠疫苗获益更大？目前有多种疫苗，要如何选择？针对当前疫情防控中大家最关心的问题，海都记者请来了福建省疾控中心的专家作出权威解答。
【无症状感染者同样有传染力】目前无症状感染者比例很高，能否认为新冠肺炎正向着流感化的方向演变？
对此，福建省疾控中心应急所所长欧剑鸣主任医师表示，随着人群新冠疫苗的接种比例越来越高，人群对新冠病毒的免疫力不断提高，加上奥密克戎变异毒株本身的致病性不如其他毒株强，感染者的临床严重程度确实有所下降。
“我国近期公布的无症状感染者所占的比例比较高，这些无症状感染者通常是通过大规模核酸检测发现的，无症状感染者的无症状，只是一个时点的状态，它随时可能变成轻型、普通性、危重性乃至死亡。”欧剑鸣所长说，奥密克戎毒株由于传播速度快、感染人数多，疫情造成的死亡总数及社会危害与影响，并没有因此而减轻。奥密克戎毒株流行的危害依然是严重的，新冠肺炎不是“大号流感”。
对于无症状感染者的传染力，欧剑鸣所长也作出了明确的回答。他说：“可以肯定地说，无症状感染者有传染力。无症状只意味着感染者没有症状，不能直接衡量传染力。”因此，根据国家有关要求，对于无症状感染者同样要进行密接者、次密接者的排查和高风险人群的筛查以及相应的场所管控措施。对无症状感染者的密切接触者和次密接者，与确诊病例的密切接触者和次密接者采取一样的措施来管控和筛查。
【老年人打疫苗获益更大，第三针有两种选择】老年人打新冠疫苗的安全性如何？
福建省疾控中心免疫规划所所长周勇主任医师介绍了一组数据：目前，全球接种中国新冠病毒疫苗的老人已经有数亿剂次，年龄最大的是106岁；我国60岁及60岁以上的老人超过了2.64亿，其中有超过2.12亿的老人已经全程接种了新冠疫苗。“老年人接种新冠疫苗，可有效降低感染后的重症风险。而从目前监测的结果分析来看，60岁以上的老年人不良反应发生率低于其他年龄段。可以说，老年人打疫苗获益更大。”
周勇所长还介绍，老年人接种新冠病毒疫苗后产生的中和抗体水平低于年轻人，下降幅度也要更大一些。因此，建议老年人不仅要完成新冠疫苗的全程接种，还要按照6个月的时间间隔尽快接种加强针。
目前，我省供应的新冠疫苗种类有北京生物的灭活疫苗、北京科兴中维的灭活疫苗、康希诺的腺病毒载体疫苗、安徽智飞龙科马的重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)四种疫苗。现阶段，18岁及以上人群，假如打了两针灭活疫苗，第二针后又超过了6个月，这种情况下，既可以选择重组新冠病毒疫苗或腺病毒载体疫苗，也可以继续选择灭活疫苗来进行加强免疫。
【抗原检测结果不能作为48小时核酸检测的替代】目前我省各大药店都可以买到抗原检测产品，网络上的“新冠抗原自测试剂盒”销售热度也不低。那么，哪些人群需要做抗原检测？抗原检测发现阳性要怎么办？
“抗原检测不能作为诊断依据，也不能作为48小时核酸检测的替代。”福建省疾控中心传染病防治所所长翁育伟主任医师介绍，抗原检测的准确度较核酸检测低，抗原阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理，但不作为新冠病毒感染确诊依据。核酸检测才是确诊的金标准。
根据《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》规定，抗原检测的适用人群包含三类：一是到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；二是隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员；三是有抗原自我检测需求的社区居民。
“但就目前来说，还限定在管控人群、隔离人群、密接人群范围，无病例接触、近期未到过中高风险区以及未从事高风险行业人员等，不建议进行抗原检测。”翁育伟所长表示，尽管抗原检测操作简便，但同样对操作规范有要求，操作不当会影响准确性。
翁所长提醒，一旦抗原检测呈阳性，要立即向有关部门报告；并及时进行核酸检测予以明确诊断。
（N海都记者 林宝珍）
【无症状感染者同样有传染力】目前无症状感染者比例很高，能否认为新冠肺炎正向着流感化的方向演变？
对此，福建省疾控中心应急所所长欧剑鸣主任医师表示，随着人群新冠疫苗的接种比例越来越高，人群对新冠病毒的免疫力不断提高，加上奥密克戎变异毒株本身的致病性不如其他毒株强，感染者的临床严重程度确实有所下降。
“我国近期公布的无症状感染者所占的比例比较高，这些无症状感染者通常是通过大规模核酸检测发现的，无症状感染者的无症状，只是一个时点的状态，它随时可能变成轻型、普通性、危重性乃至死亡。”欧剑鸣所长说，奥密克戎毒株由于传播速度快、感染人数多，疫情造成的死亡总数及社会危害与影响，并没有因此而减轻。奥密克戎毒株流行的危害依然是严重的，新冠肺炎不是“大号流感”。
对于无症状感染者的传染力，欧剑鸣所长也作出了明确的回答。他说：“可以肯定地说，无症状感染者有传染力。无症状只意味着感染者没有症状，不能直接衡量传染力。”因此，根据国家有关要求，对于无症状感染者同样要进行密接者、次密接者的排查和高风险人群的筛查以及相应的场所管控措施。对无症状感染者的密切接触者和次密接者，与确诊病例的密切接触者和次密接者采取一样的措施来管控和筛查。
【老年人打疫苗获益更大，第三针有两种选择】老年人打新冠疫苗的安全性如何？
福建省疾控中心免疫规划所所长周勇主任医师介绍了一组数据：目前，全球接种中国新冠病毒疫苗的老人已经有数亿剂次，年龄最大的是106岁；我国60岁及60岁以上的老人超过了2.64亿，其中有超过2.12亿的老人已经全程接种了新冠疫苗。“老年人接种新冠疫苗，可有效降低感染后的重症风险。而从目前监测的结果分析来看，60岁以上的老年人不良反应发生率低于其他年龄段。可以说，老年人打疫苗获益更大。”
周勇所长还介绍，老年人接种新冠病毒疫苗后产生的中和抗体水平低于年轻人，下降幅度也要更大一些。因此，建议老年人不仅要完成新冠疫苗的全程接种，还要按照6个月的时间间隔尽快接种加强针。
目前，我省供应的新冠疫苗种类有北京生物的灭活疫苗、北京科兴中维的灭活疫苗、康希诺的腺病毒载体疫苗、安徽智飞龙科马的重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)四种疫苗。现阶段，18岁及以上人群，假如打了两针灭活疫苗，第二针后又超过了6个月，这种情况下，既可以选择重组新冠病毒疫苗或腺病毒载体疫苗，也可以继续选择灭活疫苗来进行加强免疫。
【抗原检测结果不能作为48小时核酸检测的替代】目前我省各大药店都可以买到抗原检测产品，网络上的“新冠抗原自测试剂盒”销售热度也不低。那么，哪些人群需要做抗原检测？抗原检测发现阳性要怎么办？
“抗原检测不能作为诊断依据，也不能作为48小时核酸检测的替代。”福建省疾控中心传染病防治所所长翁育伟主任医师介绍，抗原检测的准确度较核酸检测低，抗原阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理，但不作为新冠病毒感染确诊依据。核酸检测才是确诊的金标准。
根据《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》规定，抗原检测的适用人群包含三类：一是到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；二是隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员；三是有抗原自我检测需求的社区居民。
“但就目前来说，还限定在管控人群、隔离人群、密接人群范围，无病例接触、近期未到过中高风险区以及未从事高风险行业人员等，不建议进行抗原检测。”翁育伟所长表示，尽管抗原检测操作简便，但同样对操作规范有要求，操作不当会影响准确性。
翁所长提醒，一旦抗原检测呈阳性，要立即向有关部门报告；并及时进行核酸检测予以明确诊断。
（N海都记者 林宝珍）
#每日医英[超话]#
细胞利用RNA作为一种通用工具来调节其基因的活性。RNA的小片段可以微调各种基因产生多少蛋白质；一些小RNA可以完全关闭基因。一种被称为Dicer的酶将RNA切成更小的片段：植物利用它来咀嚼入侵病毒的RNA；蠕虫利用它来关闭发育过程中的基因；人类利用它来产生基因调控的microRNA。Dicer这种酶的基因突变似乎会导致某些人类癌症，尽管目前还不清楚确切的原因。
近期，发表在《Nature Communications》杂志上的一项新研究“Dicer promotes genome stability via the bromodomain transcriptional co-activator BRD4”中，由冷泉港实验室Rob Martienssen教授领导的研究人员发现了Dicer在哺乳动物细胞中的一个意想不到的作用：他们发现这种酶对于维持基因组的结构完整性非常重要。
细胞利用RNA作为一种通用工具来调节其基因的活性。RNA的小片段可以微调各种基因产生多少蛋白质；一些小RNA可以完全关闭基因。一种被称为Dicer的酶将RNA切成更小的片段：植物利用它来咀嚼入侵病毒的RNA；蠕虫利用它来关闭发育过程中的基因；人类利用它来产生基因调控的microRNA。Dicer这种酶的基因突变似乎会导致某些人类癌症，尽管目前还不清楚确切的原因。
近期，发表在《Nature Communications》杂志上的一项新研究“Dicer promotes genome stability via the bromodomain transcriptional co-activator BRD4”中，由冷泉港实验室Rob Martienssen教授领导的研究人员发现了Dicer在哺乳动物细胞中的一个意想不到的作用：他们发现这种酶对于维持基因组的结构完整性非常重要。
Science子刊：减少87%的癌症转移！新策略利用破伤风疫苗改善胰腺癌治疗！
免疫治疗在治疗高度侵袭性胰腺导管腺癌方面迄今应用甚少。胰腺导管腺癌是一种高转移性疾病，肿瘤的免疫原性和免疫抑制性较差，阻止了肿瘤微环境中的T细胞活化。近期研究中，一种新策略成功地使胰腺肿瘤在小鼠的免疫系统中可见，并且容易受到免疫攻击，减少了87%的癌症转移。
免疫治疗在治疗高度侵袭性胰腺导管腺癌方面迄今应用甚少。胰腺导管腺癌是一种高转移性疾病，肿瘤的免疫原性和免疫抑制性较差，阻止了肿瘤微环境中的T细胞活化。近期研究中，一种新策略成功地使胰腺肿瘤在小鼠的免疫系统中可见，并且容易受到免疫攻击，减少了87%的癌症转移。
✋热门推荐