时间过得真快,你离开我已经29个小时了。在那边你还好吗?我好想你啊宝贝![泪]
从发病到你走,短短半个月时间。在这半个月时间里,你受了无尽病痛的折磨,但是你很坚强,从始至终你只叫过一次,那次应该是你最痛的一次吧![悲伤]
当得知你得了肥大细胞瘤后,我们没有一刻想过要放弃你,满脑子想的都是去哪?哪家医院最权威?怎样才能给你把病治好!解封当天,爸妈带你去了上次给你做手术的医院,经过各种检查,穿刺后,确诊你为肥大细胞瘤,第二天我跟着一起去了总院,经过二次穿刺和腹腔彩超后,看到这个肿瘤大概占了半个腹腔得位置,离大动脉非常近,不适合手术,只能吃药(帕拉定靶向药)维持,但是即使吃上也不一定有用,可能会缩小,也只是可能!在这里输了五天的液,可是没有一点好转的迹象,还是一直吐一直拉血便,这个时候食欲还是可以的。接着找了第二家医院,在这家医院又重新做了一系列的检查,最后打了止吐针和开了肠胃药。可是并不对症,还是一直吐一直拉,这个时候的精神状态和食欲也还行。最后又找了第三家医院,到了这里,还是同样的流程,但是打从来到这里后,当天到家,状态就开始不行了,精神不振,不想起来一直趴着,食欲也开始下降,准确的来说,也就是从这一天开始不吃饭了,(事后才得知这家医院在没有通知我们的情况下又做了一次穿刺,不知道是不是这次的穿刺导致了我宝贝病情迅速恶化)[怒]这家医院的医生说宝贝除了肿瘤外还有胰腺炎,上网查了胰腺炎的症状,跟前期的症状非常像(频繁伸懒腰动作,不停的撅屁股往后tun),在这里输了三天的液,仅仅三天的时间,我的宝贝状态越来越差,一点也不愿意起来,哪怕膀胱憋的很大也不愿意起来,将近48小时后终于跌跌撞撞起来尿了两大泡,颜色呈黄色捎带一点咖色,这泡尿也是宝贝生前最后的一次![泪]第二天晚上呼吸就开始不在正常,虽然从去年11月份开始吃上的心脏病药,但是心脏一直都还算是蛮平稳的,可这次,呼吸不止急促,吸气也非常的费劲,跟缺氧似的,这种状态从凌晨两点直到早上七点多才好了点,第三天晚上又开始上述症状,持续时间更长,到了28号上午八点左右才有所好转,仅仅好转两个小时左右又开始发作,直到下午两三点症状才稍有减轻,似睡非睡了两三个小时后,下午五点多症状更加的严重了,呼吸更加的费劲,每吸一口气眼珠子瞪得又大又圆,看的心都要碎了,舌头从一开始的红润到浅白再到轻微的发紫!从最初能吃能喝吃完又吐又拉,到最后不进食,站不起来,精神恍惚,正常的排泄都成问题,之前每个医生都对这个病做了最后的判决,可是我们不死心,依然觉得宝贝肯定可以闯过这一关,但是看到这半个月来不但没有一丝的好转,反而情况越来越糟,全家人在无尽的痛苦中做了最后的决定,安乐![泪]也许你能听懂我们的言语和感受到我们搂着你时对你不舍得哭泣吧,你一直抬不起来的头突然支棱了起来,左看看右看看,当我爸抱着你在房间里转了一圈让你看完最后一眼到楼下后,我突然发现你的舌头吐出来好长一节,特别的紫,摸了一下冰冰凉,不知道是不是因为你已经意识到了什么才会这样!到了那里,在等待医生拿药的时候,我蹲下看着你的样子,直到此刻我还清晰的记得你那双无奈与不舍的眼神,和你很小很小的哭泣声,纵然我们有千般的不舍,但是我们真的不想看到你那痛苦的样子,也许我们喜欢感同身受吧!打完第一针麻醉后,准备开始安乐,但是看到你还有轻微的意识我们让医生再等等,过了十分钟看到你还时不时的在动,医生又给你打了一针麻醉,过了几分钟后你听到我爸的声音后尾巴突然翘了起来,宝贝啊,你当时是不是特别的不舍啊![泪]最后医生给你打了安乐后宣布了死亡时间,2022年5月28日晚19点30分[泪][泪][泪][泪][泪]
我亲爱的球宝儿啊,写到这里,我又开始难过得要死了,我好想好想你啊!从2010年你来到我家后从没有一天离开过我们,这次是你第一次离开我们,也是永远的离开了我们!感谢你这12年来的陪伴,希望在那边你要好好的照顾自己,要开开心心的跟小朋友一起玩耍,不要为我们难过,百年之后我们就又可以在一起了[委屈]这会你是不是早已进入梦乡了呀,以前在家你七八点都开始睡觉了。好了,不打扰你了,晚安球宝儿,记住那天我给你说的话啊,不管时间过了多久,你永远都是我最爱的宝贝,唯一的宝贝,永远的宝贝!平时多来看看我,我每天都会在家等着你的,有什么想对我说的也可以托梦给我啊,千万不要忘记了啊宝贝[泪][泪][泪][泪][泪]永远爱你
从发病到你走,短短半个月时间。在这半个月时间里,你受了无尽病痛的折磨,但是你很坚强,从始至终你只叫过一次,那次应该是你最痛的一次吧![悲伤]
当得知你得了肥大细胞瘤后,我们没有一刻想过要放弃你,满脑子想的都是去哪?哪家医院最权威?怎样才能给你把病治好!解封当天,爸妈带你去了上次给你做手术的医院,经过各种检查,穿刺后,确诊你为肥大细胞瘤,第二天我跟着一起去了总院,经过二次穿刺和腹腔彩超后,看到这个肿瘤大概占了半个腹腔得位置,离大动脉非常近,不适合手术,只能吃药(帕拉定靶向药)维持,但是即使吃上也不一定有用,可能会缩小,也只是可能!在这里输了五天的液,可是没有一点好转的迹象,还是一直吐一直拉血便,这个时候食欲还是可以的。接着找了第二家医院,在这家医院又重新做了一系列的检查,最后打了止吐针和开了肠胃药。可是并不对症,还是一直吐一直拉,这个时候的精神状态和食欲也还行。最后又找了第三家医院,到了这里,还是同样的流程,但是打从来到这里后,当天到家,状态就开始不行了,精神不振,不想起来一直趴着,食欲也开始下降,准确的来说,也就是从这一天开始不吃饭了,(事后才得知这家医院在没有通知我们的情况下又做了一次穿刺,不知道是不是这次的穿刺导致了我宝贝病情迅速恶化)[怒]这家医院的医生说宝贝除了肿瘤外还有胰腺炎,上网查了胰腺炎的症状,跟前期的症状非常像(频繁伸懒腰动作,不停的撅屁股往后tun),在这里输了三天的液,仅仅三天的时间,我的宝贝状态越来越差,一点也不愿意起来,哪怕膀胱憋的很大也不愿意起来,将近48小时后终于跌跌撞撞起来尿了两大泡,颜色呈黄色捎带一点咖色,这泡尿也是宝贝生前最后的一次![泪]第二天晚上呼吸就开始不在正常,虽然从去年11月份开始吃上的心脏病药,但是心脏一直都还算是蛮平稳的,可这次,呼吸不止急促,吸气也非常的费劲,跟缺氧似的,这种状态从凌晨两点直到早上七点多才好了点,第三天晚上又开始上述症状,持续时间更长,到了28号上午八点左右才有所好转,仅仅好转两个小时左右又开始发作,直到下午两三点症状才稍有减轻,似睡非睡了两三个小时后,下午五点多症状更加的严重了,呼吸更加的费劲,每吸一口气眼珠子瞪得又大又圆,看的心都要碎了,舌头从一开始的红润到浅白再到轻微的发紫!从最初能吃能喝吃完又吐又拉,到最后不进食,站不起来,精神恍惚,正常的排泄都成问题,之前每个医生都对这个病做了最后的判决,可是我们不死心,依然觉得宝贝肯定可以闯过这一关,但是看到这半个月来不但没有一丝的好转,反而情况越来越糟,全家人在无尽的痛苦中做了最后的决定,安乐![泪]也许你能听懂我们的言语和感受到我们搂着你时对你不舍得哭泣吧,你一直抬不起来的头突然支棱了起来,左看看右看看,当我爸抱着你在房间里转了一圈让你看完最后一眼到楼下后,我突然发现你的舌头吐出来好长一节,特别的紫,摸了一下冰冰凉,不知道是不是因为你已经意识到了什么才会这样!到了那里,在等待医生拿药的时候,我蹲下看着你的样子,直到此刻我还清晰的记得你那双无奈与不舍的眼神,和你很小很小的哭泣声,纵然我们有千般的不舍,但是我们真的不想看到你那痛苦的样子,也许我们喜欢感同身受吧!打完第一针麻醉后,准备开始安乐,但是看到你还有轻微的意识我们让医生再等等,过了十分钟看到你还时不时的在动,医生又给你打了一针麻醉,过了几分钟后你听到我爸的声音后尾巴突然翘了起来,宝贝啊,你当时是不是特别的不舍啊![泪]最后医生给你打了安乐后宣布了死亡时间,2022年5月28日晚19点30分[泪][泪][泪][泪][泪]
我亲爱的球宝儿啊,写到这里,我又开始难过得要死了,我好想好想你啊!从2010年你来到我家后从没有一天离开过我们,这次是你第一次离开我们,也是永远的离开了我们!感谢你这12年来的陪伴,希望在那边你要好好的照顾自己,要开开心心的跟小朋友一起玩耍,不要为我们难过,百年之后我们就又可以在一起了[委屈]这会你是不是早已进入梦乡了呀,以前在家你七八点都开始睡觉了。好了,不打扰你了,晚安球宝儿,记住那天我给你说的话啊,不管时间过了多久,你永远都是我最爱的宝贝,唯一的宝贝,永远的宝贝!平时多来看看我,我每天都会在家等着你的,有什么想对我说的也可以托梦给我啊,千万不要忘记了啊宝贝[泪][泪][泪][泪][泪]永远爱你
【国家医保局回应背后:医保承担多少核酸检测费用?】26日,针对近日舆论关注较多的新冠病毒核酸检测费用等问题,国家医保局有关司负责人介绍,按照《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》《关于加快推进新冠病毒核酸检测的实施意见》,所需费用由各地政府承担。因此,目前各地均由财政部门对常态化核酸检测提供了资金支持。
国家医保局此番表态,明确否定了此前网络流传的常态化核酸检测“医保支付论”。
不过值得追问的是,医保此前承担了哪些部分的核酸检测费用,已经花了多少钱?目前医保压力又有多大?
医保为何不能买单常态化核酸?
对于谁是买单方,其实早有规定。
根据2020年5月发布的《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》,“应检尽检”所需费用由各地政府承担,“愿检尽检”所需费用由企事业单位或个人承担。
需要问的是,常态化核酸属于“应检尽检”还是“愿检尽检”?
之前,对于“应检尽检”人群定义为包括密接、境外入境人员、发热门诊患者、住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员等。“愿检尽检”人群即“应检尽检”之外想做核酸检测的市民。
中新经纬注意到,部分省市医疗保障局会为“应检尽检”买单。据深圳市医疗保障局发文表示,如参保人属于“应检尽检”人群,按规定在深圳市内接受新冠病毒核酸检测的,费用由医保统筹基金和财政资金按比例支付,个人无需承担费用,医保个人账户不会被扣费。
但是,常态化核酸所面对的人群显然远多于原定的“应检尽检”人群,但如果将常态化核酸界定为“愿检尽检”也不合适。
从法律层面,中国社科院社会政策研究中心研究员唐钧回应中新经纬称,《社会保险法》第三章“基本医疗保险”第二十八条规定,“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”第三十条中的第三款还规定,“应当由公共卫生负担的”,“不纳入基本医疗保险基金支付范围”。
《社会保险法》的上述规定,指出了医疗保险基金的支付范围,“大规模人群核酸检测”显然不在其中。实际上,“大规模人群核酸检测”属于公共卫生的范围。《社会保险法》之所以作出这样的规定,从理论上说,是因为公共卫生和医疗服务是两个完全不同的概念。
“医疗保险与养老保险不一样,按《社会保险法》的规定,养老保险的资金来自职工和用人单位缴费和政府财政补贴,而医疗保险资金则只有职工和用人单位的缴费。相比而言,医疗保险少了政府托底的承诺。在医疗保险资金使用问题上,必须要万分小心谨慎。根据《中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,其中提到统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用,提高对基层医疗机构的支付比例,实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。但这样的‘统筹’‘衔接’应该是有限的,主要针对‘基层医疗机构的支付比例’,而不是随意调用。”唐钧说道。
医保承担了多少核酸检测费用?
医保是否承担了部分核酸检测费用?答案是肯定的。
2020年6月,国家医保局发布《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》,其中表示,要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上,按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录,并同步确定支付条件。
此后,多地响应国家医保局并跟进。依据上海市医疗保障局发文,医保对于核酸检测支持主要包括两部分:第一,推进新型冠状病毒检测试剂采购渠道;第二,将核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录,疫情防控期间诊治需要的核酸检测或抗体检测费用按医保规定予以支付。
“诊治需要”如何定义?中新经纬注意到,不同地区对于核酸检测医保报销方式、比例有所不同。
据黑龙江省医疗保障局,其将新型冠状病毒核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录,按乙类项目管理,所有参保人员因医疗需要都享受医保报销待遇。
据浙江省医疗保障局,根据《浙江省医疗保障局关于进一步降低新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知》,自2022年4月4日起,新型冠状病毒核酸检测价格调整为28元/次。新型冠状病毒核酸混合检测价格调整为每样本8元。医保支付范围限发热门诊或具有新冠肺炎影像学特征的患者,按甲类支付。
从整体来看,医保和财政共同承担居民在定点医疗机构进行“应检尽检”,以及去当地医疗机构住院或发热门诊时的核酸检测费用。
那么在这个过程中,医保花了多少钱?此前,各地曾公布过一些数据。
临沂市医疗保障局此前在工作会议上指出,2021年,通过三轮价格调整,大幅降低核酸检测价格,单人单检、多人混检每人份价格分别降到40元和10元。医保基金支付“应检尽检”核酸检测费用6800余万元。
广东省肇庆市医疗保障局发文表示,截至2021年12月30日,全年共结算核酸检测对象本地参保人319.43万人次,总医疗费用1.24亿元,其中医保支付金额9515万元,支付比例达76.9%,参保人异地就医核酸检测医保支付超100万元。
据上海市医疗保障局,截至2021年8月底,上海医保累计支付新型冠状病毒核酸和抗体检测1500余万次、近12亿元费用。
医保基金面临一定压力
实际上,即使不为常态化核酸检测买单,很多地方的医保基金也早已存在一定压力。
据媒体报道,2021年1-10月,基本医疗保险(含生育保险)基金收入22141.91亿元,其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金收入14930.65亿元,城乡居民基本医疗保险基金收入7211.27亿元;基本医疗保险(含生育保险)基金支出19013.13亿元,其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金支出11795.56亿元,城乡居民基本医疗保险基金支出7217.57亿元。
即,城乡居民基本医疗保险基金出现“收不抵支”,2021年1-10月的结余为负数(-6.3亿元)。唐钧表示,此前相关研究报告指出,2029年城镇职工基本医疗保险基金将出现当期收不抵支的现象。近年来,经过中央到地方各级医保部门的努力,上述情况有所好转。从目前来看,“收不抵支”的再次出现值得警惕。
从医保对于防控疫情的支持来看,结合已公布数据,截至2020年7月19日,中国全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次,涉及医疗费用18.47亿元,医保支付12.32亿元,支付比例达到67%,剩余部分由财政补助。本着“先救治,后结算”的原则,国家医保局明确了新冠肺炎患者医疗费用不占用当年的总额预算指标。
2021年,党中央、国务院作出决策,新冠病毒疫苗和接种费用由医保基金负担,财政给予补助,居民免费接种,且医保基金主要通过历年结余负担,不影响当期基金的收支。此前,国家医保局负责人表示,目前,我国已经接种32亿剂次疫苗,疫苗费用1200余亿元,由医保基金和财政共同分担。
不过,根据《2021年医疗保障事业发展统计快报》,医保基金“收不抵支”现象已有所好转。
2021年,基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为28710.28亿元、24011.09亿元,年末基本医疗保险(含生育保险)累计结存36121.54亿元。
但其中也表示,全年城乡居民基本医疗保险基金收入9742.25亿元,同比增长6.9%;支出9148.07亿元,同比增长12.0%,受就医恢复和新冠病毒疫苗及接种费用保障支出影响,2021年城乡居民医保基金支出同比增速高于收入同比增速。
常态化核酸降频?
值得注意的是,近两日,已相继有地方宣布调低常态化核酸检测频次。
5月26日,此前率先宣布开展常态化核酸检测的杭州宣布,调低常态化核酸检测频次,将两天一检调整为三天一检。
据杭州市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室通告,自5月27日零时起,杭州常态化核酸检测频次从48小时延长至72小时。全市辖区范围内居民及其他在杭人员每72小时应自觉完成一次核酸采样。高风险岗位工作人员和公共服务行业从业人员核酸检测频次按照相关规定执行。市外非疫情重点地区来杭返杭人员应提供抵杭前48小时内核酸检测阴性证明。
5月25日,据澎湃新闻报道,继江西新余调整核酸检测频次后,抚州常态化核酸检测也宣告降频。
根据微信公众号“抚州发布”消息称,抚州重点场所从业人员1天1检,高风险暴露工作人员3天1检,除一、二类人员以外的非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业的普通人群(含公职人员),以及学生同居住家长等7天1检。
抚州市疫情防控指挥部表示,将根据省疫情防控指挥部要求和疫情防控形势的变化,对核酸筛查政策进行动态调整。
而在此前,抚州重点场所从业人员实行1天1检,高风险暴露人群实行2天1检,对非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业人员的普通人群(含公职人员),实行3天1检。
除了部分地区检测频次降低,常态化核酸的价格也在进一步下降。5月22日,国家医保局办公室、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组印发最新通知,要求各地在6月10日前将新冠病毒核酸检测单人单检降至不高于每人份16元,多人混检降至不高于每人份5元。对于政府组织大规模筛查和常态化检测的情况,要求检测机构按照多人混检不高于每人份3.5元提供服务。
国家医保局此番表态,明确否定了此前网络流传的常态化核酸检测“医保支付论”。
不过值得追问的是,医保此前承担了哪些部分的核酸检测费用,已经花了多少钱?目前医保压力又有多大?
医保为何不能买单常态化核酸?
对于谁是买单方,其实早有规定。
根据2020年5月发布的《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》,“应检尽检”所需费用由各地政府承担,“愿检尽检”所需费用由企事业单位或个人承担。
需要问的是,常态化核酸属于“应检尽检”还是“愿检尽检”?
之前,对于“应检尽检”人群定义为包括密接、境外入境人员、发热门诊患者、住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员等。“愿检尽检”人群即“应检尽检”之外想做核酸检测的市民。
中新经纬注意到,部分省市医疗保障局会为“应检尽检”买单。据深圳市医疗保障局发文表示,如参保人属于“应检尽检”人群,按规定在深圳市内接受新冠病毒核酸检测的,费用由医保统筹基金和财政资金按比例支付,个人无需承担费用,医保个人账户不会被扣费。
但是,常态化核酸所面对的人群显然远多于原定的“应检尽检”人群,但如果将常态化核酸界定为“愿检尽检”也不合适。
从法律层面,中国社科院社会政策研究中心研究员唐钧回应中新经纬称,《社会保险法》第三章“基本医疗保险”第二十八条规定,“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”第三十条中的第三款还规定,“应当由公共卫生负担的”,“不纳入基本医疗保险基金支付范围”。
《社会保险法》的上述规定,指出了医疗保险基金的支付范围,“大规模人群核酸检测”显然不在其中。实际上,“大规模人群核酸检测”属于公共卫生的范围。《社会保险法》之所以作出这样的规定,从理论上说,是因为公共卫生和医疗服务是两个完全不同的概念。
“医疗保险与养老保险不一样,按《社会保险法》的规定,养老保险的资金来自职工和用人单位缴费和政府财政补贴,而医疗保险资金则只有职工和用人单位的缴费。相比而言,医疗保险少了政府托底的承诺。在医疗保险资金使用问题上,必须要万分小心谨慎。根据《中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,其中提到统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用,提高对基层医疗机构的支付比例,实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。但这样的‘统筹’‘衔接’应该是有限的,主要针对‘基层医疗机构的支付比例’,而不是随意调用。”唐钧说道。
医保承担了多少核酸检测费用?
医保是否承担了部分核酸检测费用?答案是肯定的。
2020年6月,国家医保局发布《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》,其中表示,要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上,按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录,并同步确定支付条件。
此后,多地响应国家医保局并跟进。依据上海市医疗保障局发文,医保对于核酸检测支持主要包括两部分:第一,推进新型冠状病毒检测试剂采购渠道;第二,将核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录,疫情防控期间诊治需要的核酸检测或抗体检测费用按医保规定予以支付。
“诊治需要”如何定义?中新经纬注意到,不同地区对于核酸检测医保报销方式、比例有所不同。
据黑龙江省医疗保障局,其将新型冠状病毒核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录,按乙类项目管理,所有参保人员因医疗需要都享受医保报销待遇。
据浙江省医疗保障局,根据《浙江省医疗保障局关于进一步降低新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知》,自2022年4月4日起,新型冠状病毒核酸检测价格调整为28元/次。新型冠状病毒核酸混合检测价格调整为每样本8元。医保支付范围限发热门诊或具有新冠肺炎影像学特征的患者,按甲类支付。
从整体来看,医保和财政共同承担居民在定点医疗机构进行“应检尽检”,以及去当地医疗机构住院或发热门诊时的核酸检测费用。
那么在这个过程中,医保花了多少钱?此前,各地曾公布过一些数据。
临沂市医疗保障局此前在工作会议上指出,2021年,通过三轮价格调整,大幅降低核酸检测价格,单人单检、多人混检每人份价格分别降到40元和10元。医保基金支付“应检尽检”核酸检测费用6800余万元。
广东省肇庆市医疗保障局发文表示,截至2021年12月30日,全年共结算核酸检测对象本地参保人319.43万人次,总医疗费用1.24亿元,其中医保支付金额9515万元,支付比例达76.9%,参保人异地就医核酸检测医保支付超100万元。
据上海市医疗保障局,截至2021年8月底,上海医保累计支付新型冠状病毒核酸和抗体检测1500余万次、近12亿元费用。
医保基金面临一定压力
实际上,即使不为常态化核酸检测买单,很多地方的医保基金也早已存在一定压力。
据媒体报道,2021年1-10月,基本医疗保险(含生育保险)基金收入22141.91亿元,其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金收入14930.65亿元,城乡居民基本医疗保险基金收入7211.27亿元;基本医疗保险(含生育保险)基金支出19013.13亿元,其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金支出11795.56亿元,城乡居民基本医疗保险基金支出7217.57亿元。
即,城乡居民基本医疗保险基金出现“收不抵支”,2021年1-10月的结余为负数(-6.3亿元)。唐钧表示,此前相关研究报告指出,2029年城镇职工基本医疗保险基金将出现当期收不抵支的现象。近年来,经过中央到地方各级医保部门的努力,上述情况有所好转。从目前来看,“收不抵支”的再次出现值得警惕。
从医保对于防控疫情的支持来看,结合已公布数据,截至2020年7月19日,中国全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次,涉及医疗费用18.47亿元,医保支付12.32亿元,支付比例达到67%,剩余部分由财政补助。本着“先救治,后结算”的原则,国家医保局明确了新冠肺炎患者医疗费用不占用当年的总额预算指标。
2021年,党中央、国务院作出决策,新冠病毒疫苗和接种费用由医保基金负担,财政给予补助,居民免费接种,且医保基金主要通过历年结余负担,不影响当期基金的收支。此前,国家医保局负责人表示,目前,我国已经接种32亿剂次疫苗,疫苗费用1200余亿元,由医保基金和财政共同分担。
不过,根据《2021年医疗保障事业发展统计快报》,医保基金“收不抵支”现象已有所好转。
2021年,基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为28710.28亿元、24011.09亿元,年末基本医疗保险(含生育保险)累计结存36121.54亿元。
但其中也表示,全年城乡居民基本医疗保险基金收入9742.25亿元,同比增长6.9%;支出9148.07亿元,同比增长12.0%,受就医恢复和新冠病毒疫苗及接种费用保障支出影响,2021年城乡居民医保基金支出同比增速高于收入同比增速。
常态化核酸降频?
值得注意的是,近两日,已相继有地方宣布调低常态化核酸检测频次。
5月26日,此前率先宣布开展常态化核酸检测的杭州宣布,调低常态化核酸检测频次,将两天一检调整为三天一检。
据杭州市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室通告,自5月27日零时起,杭州常态化核酸检测频次从48小时延长至72小时。全市辖区范围内居民及其他在杭人员每72小时应自觉完成一次核酸采样。高风险岗位工作人员和公共服务行业从业人员核酸检测频次按照相关规定执行。市外非疫情重点地区来杭返杭人员应提供抵杭前48小时内核酸检测阴性证明。
5月25日,据澎湃新闻报道,继江西新余调整核酸检测频次后,抚州常态化核酸检测也宣告降频。
根据微信公众号“抚州发布”消息称,抚州重点场所从业人员1天1检,高风险暴露工作人员3天1检,除一、二类人员以外的非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业的普通人群(含公职人员),以及学生同居住家长等7天1检。
抚州市疫情防控指挥部表示,将根据省疫情防控指挥部要求和疫情防控形势的变化,对核酸筛查政策进行动态调整。
而在此前,抚州重点场所从业人员实行1天1检,高风险暴露人群实行2天1检,对非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业人员的普通人群(含公职人员),实行3天1检。
除了部分地区检测频次降低,常态化核酸的价格也在进一步下降。5月22日,国家医保局办公室、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组印发最新通知,要求各地在6月10日前将新冠病毒核酸检测单人单检降至不高于每人份16元,多人混检降至不高于每人份5元。对于政府组织大规模筛查和常态化检测的情况,要求检测机构按照多人混检不高于每人份3.5元提供服务。
这两天,王心凌突然翻红,凭借一己之力带火了《乘风破浪》第三季,顺带把她的8090中年男粉丝给炸了出来。
我也是80后,曾经也算是王心凌的粉丝,所以发现竟有那么多人喜欢她的时候,感觉还是挺惊讶的。因为即便当时她最火的时候,大街小巷商场网吧到处都在放她的歌,可是身边却很少有人谈起她,也几乎没有人公开把她作为偶像,可能很多人都是默默地喜欢吧,毕竟像有些人解读的,如果让别人知道你喜欢的是一个甜妹,咋还好意思抄别人作业呢?
王心凌2003年发行首张个人专辑开始崭露头角,2004年发行第二张专辑《爱你》,里面的《爱你》、《第一次爱的人》等都成为当年的热门歌曲,从而迅速走红。2010年以后,因为各种原因,就慢慢沉寂下来,此后虽然也偶尔发张专辑,开个演唱会,但是热度早已不在。
现在人们言必称21世纪最初的十年是华语乐坛最好的时代,星光闪耀,好音乐层出不穷。其实应该说那是音乐人最好的时代更恰当些。因为当时歌手发专辑有人买,不是很红的歌手卖个几十万张都轻而易举,很红的歌手动辄一张专辑卖几百万张。所以做音乐在当时是一门很赚钱的生意,歌手只要专心唱歌,一年发一张专辑,就可以保持热度,获得稳定可观的收入。
华语流行音乐黄金十年很快就过去了,80后也不再年轻。那么现在还有人做音乐吗?乐坛还有偶像吗?
当然有。
现在的乐坛远比十几年前更繁荣,每年都有大量歌手组合出道、大量音乐作品推出,质量也不比过去差甚至比过去更好,但是我们80后却很少关注这些,偶尔听歌也依然在听着周杰伦、梁静茹的歌。因为那才是我们的偶像、我们的歌。或者说,那才是我们的时代。
每一代人都有每一代人的偶像。追逐流行音乐是青春期才干的事情,这个年龄一般在十七八岁左右,正是高中阶段,最多不超过25岁,你很难看到25岁以后还在追星的人,追也是追他十七八岁时候喜欢的明星。所以年龄差10岁,可能追的星就完全不同。
王心凌最红的时候也就五六年,所以根据这个条件判断,她的粉丝群体大部分应该是1983-1993年这个年龄段。
这个年龄段大部分人都已经超过30岁,最大的今年已经39岁,所以被称为“中年老粉丝”也并不奇怪。但是第一次被称为中年人还是有点不适应。
我们的偶像年过四十还穿着校服在舞台唱跳,而我们却突然发现自己已经一脚跨入了中年人行列。
只是没想到带领我们进入中年的,竟是我们曾经最喜欢的人。
我也是80后,曾经也算是王心凌的粉丝,所以发现竟有那么多人喜欢她的时候,感觉还是挺惊讶的。因为即便当时她最火的时候,大街小巷商场网吧到处都在放她的歌,可是身边却很少有人谈起她,也几乎没有人公开把她作为偶像,可能很多人都是默默地喜欢吧,毕竟像有些人解读的,如果让别人知道你喜欢的是一个甜妹,咋还好意思抄别人作业呢?
王心凌2003年发行首张个人专辑开始崭露头角,2004年发行第二张专辑《爱你》,里面的《爱你》、《第一次爱的人》等都成为当年的热门歌曲,从而迅速走红。2010年以后,因为各种原因,就慢慢沉寂下来,此后虽然也偶尔发张专辑,开个演唱会,但是热度早已不在。
现在人们言必称21世纪最初的十年是华语乐坛最好的时代,星光闪耀,好音乐层出不穷。其实应该说那是音乐人最好的时代更恰当些。因为当时歌手发专辑有人买,不是很红的歌手卖个几十万张都轻而易举,很红的歌手动辄一张专辑卖几百万张。所以做音乐在当时是一门很赚钱的生意,歌手只要专心唱歌,一年发一张专辑,就可以保持热度,获得稳定可观的收入。
华语流行音乐黄金十年很快就过去了,80后也不再年轻。那么现在还有人做音乐吗?乐坛还有偶像吗?
当然有。
现在的乐坛远比十几年前更繁荣,每年都有大量歌手组合出道、大量音乐作品推出,质量也不比过去差甚至比过去更好,但是我们80后却很少关注这些,偶尔听歌也依然在听着周杰伦、梁静茹的歌。因为那才是我们的偶像、我们的歌。或者说,那才是我们的时代。
每一代人都有每一代人的偶像。追逐流行音乐是青春期才干的事情,这个年龄一般在十七八岁左右,正是高中阶段,最多不超过25岁,你很难看到25岁以后还在追星的人,追也是追他十七八岁时候喜欢的明星。所以年龄差10岁,可能追的星就完全不同。
王心凌最红的时候也就五六年,所以根据这个条件判断,她的粉丝群体大部分应该是1983-1993年这个年龄段。
这个年龄段大部分人都已经超过30岁,最大的今年已经39岁,所以被称为“中年老粉丝”也并不奇怪。但是第一次被称为中年人还是有点不适应。
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只是没想到带领我们进入中年的,竟是我们曾经最喜欢的人。
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