西区《悲惨世界》repo
伦敦看完回来已经一个月了还是好兴奋啊。作为西区上演时间最久的音乐剧,Le Mis 之前五年都是音乐会,今年才重新完整回到剧场,我真幸运赶上了神仙阵容。入场要在室外分区排队,出示核酸检测结果。皇后剧院一楼的座位要从剧场酒吧一个神奇的空间入口进去。我的座位是第二排最左边,性价比高,极好的观剧体验。剧场不大,乐池很窄,座位前面无遮挡,正对演员上场的楼梯,而且很多主角独唱就站在左侧剧场前面,距离我不到三米。我喜欢距离舞台近的位置,虽然要仰头时间久会累,但是会更有沉浸感,而且能看清楚每一个演员的表情,还会有眼神对视,比如唱空桌椅的时候我觉得Marius就一直在看我(哭的稀里哗啦[允悲])以前有话剧演员说喜欢看观众的表情,会给到他舞台上的动力,坐在前面你会感到真的离剧情很近。观众里面男女老少都有,英国本地人为主,确实是经典合家欢的剧了。
再说演员吧,西区就是专业优秀。当我听到第一个群演唱的第一句时候,我觉得他已经超过了大部分(或者所有)中国音乐剧男主了。我看过中国音乐剧最优秀的几位男演员的剧,不得不说,差距不是一般的大(但这也正常),但是他们票价可比西区贵多了。男主角Jon Robyns的冉阿让,又帅又稳,绝地男高音[笑cry],高到声音都出少年感了,跟Javert警官那一段真是基情四射[污]另外警官也太帅了。幼年珂赛特和小男孩都是同一个金发小女孩演的,有点怯场,但很可爱,小小年纪已经很棒啦。中间转场从我面前的楼梯上来个金发长腿帅哥,真·舞台之光,眼睛挪不开那种,我还以为是Marius,后来知道是Enjolras,还是替补演员,而我期待的Marius的演员个子不高外表也不显眼,跟群演融为一体没发现[允悲]。Enjolras虽是替补出演,但唱的也好,整个舞台最高最笔挺就是他,无敌大长腿,站在那就是一道光,可太符合Enjolras的英雄形象了。而Marius在他旁边真太不起眼了,跟美丽的珂赛特也不搭,不过他空桌椅唱的好棒[泪],完全弥补了形象短板。一个八卦:谢幕的时候我看到帅哥Enjolras搂着美女珂赛特下去了哈哈。演员里唯一一个不太满意的是芳汀。看大悲谁不期待I dreamed a dream,但是这位演员是位黑人,形象跟角色不符我也可以接受,但是唱的真一言难尽。伦敦剧场能不能不要再为了XX正确硬塞colored people进去了,明明之前官宣的那位白人演员更适合芳汀。这位黑人姐姐唱功很好,但是声音雄武有力,黑人唱腔明显,放到剧情里,我觉得芳汀下一秒就要穿上皮裤扛着炮筒带着兄弟们崩了这万恶的法国旧社会。。。这位姐请去隔壁哈密尔顿吧。
谢幕的时候大家都激动地站起来鼓掌吹口哨,没有人拍照录像,我也没敢掏手机[允悲]
整场音乐剧下来感受就是非常激动,强烈推荐[鼓掌]

一张高效的外感高热方

I导读:余国俊先生的东西还是比较实用的,可复制性强,这个方子,效果确实不错,还有大人,也有效。(编辑/魏甲奇)

加味柴葛解肌汤方证

作者/余国俊

小儿感冒,客寒包火,恶寒渐轻,身热增盛,肢楚鼻干,神倦烦躁者,疏散风寒,清透里热,加味柴葛解肌汤主之。

加味柴葛解肌汤方

柴胡25g,葛根30g,白芷10g,羌活10g,生石膏30g,桔梗10g,甘草5g,白芍15g,黄芩10g,青蒿15g,仙鹤草30g,生姜10g,大枣10g。

一、方证浅识

本方即明代陶华创制的柴葛解肌汤,加青蒿、仙鹤草,准确地针对小儿感冒的基本病机——客寒包火。

柴葛解肌汤出类拔萃之处在于以“药对”的形式,巧妙地取法并浓缩成五个复方:

羌活——生石膏:辛温配辛寒,师大青龙汤法,发越恋表之风寒,清透内蕴之实热。

葛根——白芷:轻清扬散,有升麻葛根汤意,善解阳明肌肉之热。

柴胡——黄芩:寓小柴胡汤,旋转少阳枢机,引领邪热外出。

桔梗——甘草:即桔梗甘草汤,轻清上浮,善除胸膈、咽嗌之浮热。

白芍——甘草:即芍药甘草汤,酸甘化阴,和营泻肌腠之郁热。

如此合法合方,颇能同时兼顾外感高热的表、里和半表半里三个病理层次,从而发越之、清透之、引领之,直令外感高热无所遁形。余加善于深入营分之青蒿,以搜剔蕴伏深藏之邪热。《内经》云:“邪之所凑,其气必虚。”故又加民间治疗劳伤羸弱的仙鹤草,取其扶正力宏而不留邪,一鼓作气,毕其功于一役。

二、用方缘起

余初业医时,治疗小儿感冒高热遵循中医教材,凿分风寒、风热;又盲从温病学派,常用桑菊饮、银翘散,多无效验。亦有药后暂时热退者,但药性一过,高热又起。偶然想到被吴鞠通批得一无是处的柴葛解肌汤。此方是陶华用来代替葛根汤的,治疗太阳、阳明经病的恶寒渐轻,身热增盛,头痛肢楚,目痛鼻干,心烦不眠,眼眶胀痛等症。这一派客寒包火的症状,小儿感冒高热者多有之。于是试用本方,有时竞获半剂知,一剂已之高效。

治验渐多,便以方测证,反推医理。小儿体禀稚阴稚阳,体质尚未完全定型。故而小儿感冒,往往外寒未罢,里热渐盛;或里热渐炽,复感风寒。换言之,小儿感冒高热,纯属风寒或风热者比较少见,而以外寒内热,即客寒包火者居多。

治疗小儿感冒高热,纯用辛温发表(麻黄汤、荆防败毒散之类),外寒虽去,内热复炽;纯用辛凉清解(桑菊饮、银翘散之类),则外寒留恋,内热亦无出路。唯用辛温配辛寒,开通玄府,清透积热;辅以枢转升提,引热外出;佐以酸甘化阴,和营泻热;且匡扶正气,“先安未受邪之地”(叶天士语),方能“毕其功于一役”。而加味柴葛解肌汤,便完全契合这一法度。

三、治验举隅

宿勤学医生在《杏林微蕴》一书中写道:“四川名医余国俊认为,小儿感冒高热(上呼吸道感染),多属于寒包热型外感,用柴葛解肌汤来治疗,临床上取得了佳效。”宿医生运用此方,亦获佳效。宿著中附载治验3则,现摘录其中2则。

案一:许某,男,8岁,感冒高热7天,医院检查其血常规和胸片都没有发现异常。诊断为上呼吸道感染,高热。先后应用退热药、抗病毒药、抗生素和激素,肌肉注射、静脉滴注,退而复升,反复不愈。查体温38.5℃,患儿略胖,面红口干,喜喝水,精神疲惫,纳差,小便一般,大便略干,舌苔薄白略黄,脉浮数。

处方柴葛解肌汤:柴胡25g,葛根30g,羌活6g,生石膏30g,黄芩10g,桔梗10g,白芍10g,甘草6g,生姜6g,金银花10g,炒莱菔子10g。服1剂微汗出而高热退,复服竹叶石膏汤加金银花3剂善后,高热再没有反复而愈。(《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版第99页)

案二:小儿李某,5岁,韩国人。高热抽搐急诊,神昏躁动,四肢拘挛。体温40℃,急针合谷、内关、曲池、百会穴,取双侧耳尖、太阳穴、少商穴点刺放血。患儿哭声响起,身有微汗,抽搐缓解,神清识人。同时输液退热药、抗病毒药、抗生素和激素,一会儿患儿大汗出而高热退。第二天患儿父亲领其前来复诊,述高热又起,抽搐一次。

家长是天津中医药大学的针灸研究生,比较相信中医,不想输液,要求中医药治疗。查体温39.5℃,患儿精神萎靡不振,身有微汗,面暗,唇略青,咽红,扁桃体略大,心肺未闻异常;饭量减少,二便一般;舌苔薄黄,脉数。即处以柴葛解肌汤加味:柴胡25g,葛根30g,羌活10g,生石膏60g,黄芩6g,白芷10g,桔梗10g,白芍10g,甘草10g,钩藤10g,地龙10,全蝎5g,生姜6g,大枣10g。

服药高热退尽,体温恢复正常。复诊后开了3剂竹叶石膏汤,加全竭5g、钩藤10g。数日后被告知患儿已恢复如初。(《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版,第100页)

四、用方注意

1.方药剂量

方中羌活、生石膏、柴胡、葛根四味药必须用。羌活用3~10g,生石膏30g以上,两者比例为1:5~10;柴胡不少于25g,葛根不少于30g;其余药物用常规剂量。

2.防止惊厥

高热达40℃,虽未惊厥,亦加钩藤、地龙各10g,清热凉肝,预防惊厥。若已惊厥,再加全蝎5g。

3.煎服方法

冷水浸泡半小时,中火煮沸后,小火煮20分钟,只煮一次,得药液400~600ml,分6次服;2小时服1次(此为6岁以上小儿药量,6岁以下酌减)。热退尽,不必尽剂;若高热未退尽,可续服1剂。何谓高热退尽?答曰:“体温表测得腋下体温为36.6℃(加0.3为36.9℃)或以下,才是热退尽。”否则,便可能“炉烟虽熄,灰中有火”(叶天士语),不可贸然停药。

加味柴葛解肌汤退小儿感冒高热的卓效,诸位用一次就会认可。这次一起前来贵校讲课的姜维民教授就认可。(这时坐在最后一排的姜教授站起来说:“我来亲自说好吗?”余答:“好,请上讲台!”)

姜教授说:“今年3月,我的小女儿,3岁,感冒高热39℃。我也患感冒,诱发咳喘,头脑晕乎乎的,不敢贸然开方。于是打电话给老友余医生共商治法。余医生建议用加味柴葛解肌汤试试。我即用之,熬好的药液,只服了一半,高热就退了,转为低热。余医生说,转用柴胡桂枝汤加葛根、仙鹤草,照服一剂,低热也退了,好了。”

看来姜教授是认可了,现在还要补充四点:我们知道,柴胡用于升阳,用3~6g;用于舒肝,用10g左右;用于退高热,必须用24~25g。大家知道,《伤寒论》小柴胡汤、大柴胡汤,柴胡用的是半斤。汉代半斤相当于现在的多少?125g。这个剂量,当代最杰出的中医临床家李可用过,其他医生用过否?我不知道。我用柴胡,最大量用过60g,用来通便。我要强调本方柴胡用量,不能少于24~25g。

吴奇教授插话道:“《神经本草经》记载,柴胡‘主心腹肠胃结气,饮食积寒热邪气,推陈致新。’《神经本草经》中明确记载具有“推陈致新”作用的,有两味药,大黄和柴胡,这是不能等闲视之的。”

对!《药性论》还说柴胡“主时疾内外热不解”。什么叫“热不解”?我理解是使用其他退热药热不解,比较顽固,可以用柴胡,药要用到位。

第二点,要加用青蒿。柴葛解肌汤原方无青蒿,我过去也没有用;20世纪发表的医案,那些病例都没有用。最近10年来加用青蒿,把握性更大。大家注意到方证中说的为什么加用青蒿否?“余加善于深入营分之青蒿,以搜剔蕴伏深藏之邪热”,就是这个意思。这是有文献记载的。《神农本草经》说青蒿治疗“留热在骨节间”,过去我有所忽略。

第三点,要明辨体质。文中说“小儿感冒高热,纯属风寒或风热者比较少见,而以外寒包内热即客寒包火者居多”。这种小儿,多是火体,阳气奋起抗邪,出现高热。若素体阳虚者,就不能用此方。大人用此方,更要细察精详,不可孟浪。拙著中记载一例肝脓肿,初期寒战高热,体温39.5℃,一医谓客寒包火,用加味柴葛解肌汤2剂,服后大汗淋漓,体温降至38℃,但数小时后又反弹上升。20世纪90年代,我还用此方治过一例癌症高热,青年男性,颇壮实,体温39℃~40℃。用此方,可以迅速降至38.5℃以下,但旋又复发,我只好技穷告退。

有的中医怕用此方,遇到高热就推给西医。如果这个方都不会用,还敢用大青龙汤吗?拙著的英文翻译者之一,美国奥克兰市名中医 Michael Fitz Gerald,中文名张详,2011年9月初来乐山看我,我问他治小儿高热用何方?他说用大青龙汤,效果也很好。

第四点,小儿高热,要查看咽部,如咽部发红,或乳蛾红肿,或有脓点,不要用此方。可用喉科六味汤合耿鉴庭的“丹栀射郁汤”,就是牡丹皮、栀子、射干、郁金。服中药困难者, https://t.cn/RBS4O7q

【建一个基地 富一方百姓 农业园区里奏响“致富曲”】

布江蜀丰现代农业科技示范园区一角。记者 严华峰 钱栩 王德

种薯繁育大棚。(新华社图片)

金秋时节,凉山大地处处洋溢着丰收的喜悦。

站在布拖县布江蜀丰现代农业科技示范园水肥一体控制中心的观景台上,3300亩马铃薯种薯繁育基地尽收眼底。

基地里机械轰鸣、人头攒动,这是属于秋收独有的、充满着喜悦的繁忙。

从观景台上往下望,一排写有“建设育种制种基地,培育现代种业园区”的标语矗立在基地中央,格外显眼。记者从工作人员的介绍中了解到,目前,这里已经是全省最大的现代化马铃薯种薯繁育基地之一。

据了解,布江蜀丰现代农业科技示范园2019年被评为州级现代农业园区、全省首批研学旅行基地;2020年成为州级重点龙头企业、国家3A级旅游景区、全省首批科技示范农场;2021年6月,园区作为全省巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接现场推进会主要参观点位和接待基地,受到与会领导高度评价。目前,园区正向全省现代农业示范园区目标奋力冲刺。

除了这些响亮的名头,在周边百姓的心里,布江蜀丰现代农业科技示范园还是他们务工增收的“聚财宝地”。

村民门口就业实现增收

布拖县布江蜀丰现代农业科技示范园,是落实江油市、布拖县两地党委政府扶贫攻坚对口协作战略部署的重点产业项目,由江油农投与布拖农投共同组建的布拖县布江蜀丰生态农业科技有限公司负责建设和运营管理。

园区聚焦打造集育种、生产、加工、销售于一体的马铃薯全产业链目标,着力打造集马铃薯组织培养、雾培基质原原种繁育、原种扩繁、生产种扩繁于一体的马铃薯种薯繁育体系。3300亩的基地由“三基地、两地块”构成,其中马铃薯原种扩繁基地、生产种扩繁基地、商品薯种植基地各占1000亩;100亩省农科院、四川布拖马铃薯科技小院的新品种新技术试验示范地块;200亩的桃树、李树、樱桃、金丝皇菊等新品种地块。

每年的2月底至9月中旬是马铃薯种植与收成期,在这段时间,基地用工量大,附近的村民可以在家门口挣上一笔“闲时财”。

“把菜苗拿点到这边来。”

“来,搭把手,我把这袋洋芋背到车上去。”9月下旬,记者在园区中看到,此时基地里的马铃薯脱毒种薯收获已接近尾声,新一轮蔬菜轮播正在进行。

在基地里,村民们有的在种植蔬菜,有的在挖拾马铃薯,大家分工明确,有说有笑,忙得不亦乐乎。

“为了探索马铃薯——蔬菜的轮作方式,布拖马铃薯科技小院牵头,因地制宜,探索引进了15种秋冬蔬菜。前期实验显示,土豆可以与奶白菜、上海青进行轮作,目前在基地里就种了这两个品种。”布江蜀丰现代农业科技示范园区副总经理范强说道。

通过不间断轮作,不仅提高了土地使用效能,实现四季生金,还让附近的村民有工可做、有钱可赚。“收完马铃薯就种植高山蔬菜,不会让土地闲置。”范强笑着说,来这里务工的群众也是一样,只要想干,一年四季都能有活儿干、有钱赚。

在基地里务工的人员,都是附近的村民,除了农机驾驶员,其余以妇女为主,她们年龄最大的60岁左右,小的20余岁,大多没有读过书,所以会说汉语的较少。

“年纪大了,又说不来汉语,去外出打工也没人要。”

“在这里打工挺好,一起干活的人好多都是熟人,大家有说有笑,干起活来也就不累了。”

“虽然一天挣的钱不多,但就在家门口打工,还能照顾到家庭,‘呵吉呵’(很好)。”

……

记者在园区的用工需求表上看到,务工人员在园区里务工的天数都不尽相同,有5天的、有14天半的、有21天的,由于务工时间相对灵活,村民们平日自己家里有农活就各忙各的,等闲暇时园区有活干就去打几天零工。

“能照顾家,还能挣钱。”这是在园区里务工的村民们最满意的。

园区产业提升了当地村民的民生福祉,乡村振兴路上响起地方产业带动农民就业增收“致富曲”。

据了解,园区占地面积3300亩中,其中流转当地村民的土地2800亩,每年群众土地流转收入达224万元。另外,园区每年可创造固定就业机会约300人,临时性就业机会约30000人次,全年累计就业支出费用达1700余万元。

这些就业机会,不仅让附近村民实现“家门口就业”,还拓宽了脱贫户以及易地扶贫搬迁户的经济收入来源。

易地搬迁居民实现安居

让易地搬迁群众搬得出、稳得住、有事做、能致富,是巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的重要一环。

布拖县依撒社区是凉山最大的易地扶贫搬迁集中安置点,搬迁群众从大山深处搬到了集中安置点,远离了承包地,脱离了农业生产,生产生活方式发生了翻天覆地的变化,忐忑、乡愁、期望,诸多情绪交织于心里。在一个全新的环境,怎样安身立命、怎样生活得更好,是当地政府和搬迁群众心头的“心结”。

为了让搬迁户实现从“忧居”到“优居”,布拖县依撒社区通过技能培训再就业、东西部协作劳务输出、公益性岗位招聘、扶贫车间和配套产业招工、商铺出租经商等多方式、多渠道稳定提高搬迁群众收入。而布江蜀丰公司作为地方的龙头企业,按照布拖县委、县政府具体实施的“联农带农、助农增收”机制,主动作为,一定程度上缓解了安置点搬迁户实现就业增收的问题。

据介绍,依撒社区常年在园区固定务工的居民有68人,每年人均增收3.4万元;依撒社区季节性用工120人,按照80元/人/天劳务费标准,每年务工时间3个月,季节性务工劳务总收入将突破86.4万元,人均增收7200元。

“安逸得很,离家也近,中午休息两个小时,还可以回家给娃娃和老人做饭。我平时只要有时间都到这里来打零工,一天轻轻松松就能赚70元,有时加班还能多挣点。”今年28岁的土比王英是从俄里坪乡海特苦村搬迁到依沙社区的居民,她一边熟练地种菜一边笑着说:“我丈夫在外地打工,我平时除了接送孩子读书外,就在园区里务工,一举两得。”

除此之外,马铃薯产业还带动了地方经济发展。据悉,园区吸纳4个乡镇12个村“补”改“投”资金1120万元,预计年底分红46.06万元,盈利后按照纯利润的10%进行二次分红,其中马铃薯精深加工厂吸纳依撒社区及其他8个易地搬迁村“补”改“投”资金500万元,预计年底分红22.5万元,人均分红109元。

此外,园区中的加工厂还可以解决固定劳务用工110人,除专业技术岗位外,90%左右的普工是布拖县本地人员,其中依撒社区占60%左右。

建一个基地,兴一项产业,活一地经济,富一方百姓。

依托布江蜀丰现代农业科技示范园,不仅带动了地方经济的发展和附近村民就业增收,同时为布拖县巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接打下坚实的产业基础。(记者 严华峰 钱栩 王德)
https://t.cn/A6x9g9yi


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