【#疫下新清明#|#24岁女入殓师帮别人奶奶化好妆告慰自己奶奶#】知乎上有人问:世界上最孤独的职业是什么?
有人回答:入殓师。
的确,当你做了这一行,就意味着你要失去很多东西,很多人不愿意和你来往,聚会、酒席不肯邀请你,甚至连亲人都可能“嫌弃”你。
可是换个角度想,这份职业虽然让很多不理解的人害怕,但也令人感到温暖。
24岁的王小茶就是这样一位入殓师。
在这个疫情笼罩下的清明节,她的故事,有点特别。

#世界上最孤独的职业是入殓师#
她的祭奠 帮别人的奶奶化好妆,告慰自己的“奶奶”
在殡葬业的众多从业人员中,王小茶是年轻一代殡仪工作者的缩影,也是中国稀少的“殡葬专业”毕业生。现代殡葬行业在他们眼中,不再是封建迷信文化的糟粕,也不再是令人敬而远之的边缘职业,年轻的从业者们在用行动诠释着现代殡葬观念。
王小茶是云南女孩,从长沙民政职业技术学院毕业后,现在于湖北省襄阳市谷城县殡葬事务服务中心工作。她打理着中心的日常工作,有时是入殓师,有时是缝合师,有时是墓地销售,有时还是心理咨询师。
王小茶出生在云南的乡村,在村里,有位邻家的奶奶对她特别好,如亲奶奶一般。
去年5月离开家去工作时,她像往常一样抱了抱奶奶,便去了湖北,没想到这一道别就是永别。今年,远在云南的奶奶因为胃癌去世了,相隔2000公里的王小茶想要回家奔丧,但因为疫情原因,来不及了。
王小茶只能通过和家人视频的方式,在小屏幕中见到了奶奶出殡的过程,这也是她最后一次看到奶奶。
两天后,王小茶在工作中,处理的是一位因车祸离世的老人的遗体,这位老人与她的奶奶同岁。因为车祸,老人的遗体有所残缺,王小茶为她进行了缝合,再穿衣出殡。通常结束入殓工作后,工作人员会在车间里集体向遗体鞠躬5秒,但是这天,王小茶弯下身子,深深地鞠躬了很久。“那一瞬间,好像把对村里奶奶的思念都寄托在了这位逝者身上。”王小茶说道。
王小茶处理的这位逝者,经过简单修复、化妆后,将最后也是最好的一面呈现在亲友面前。“入殓的意义就在于让逝者美好的样子永远在亲友心中存在。”王小茶说,入殓师这份职业,与其说是在给遗体整理仪容仪表,不如说是为了安慰生者。就像有句话说:入殓既是生者的最后道别,也是逝者的洒脱上路。

她的工作 让离去的人散发最后的美丽
除了日常的入殓工作外,王小茶还会在工作的同时为家属进行心理辅导。
8岁女孩菁菁(化名),父亲因心梗而突然去世,她久久不敢到大堂见爸爸最后一面。“爸爸不想离开这个世界,他一定很难受。”菁菁对王小茶说。孩子表示,自己从电视里看过人发生心梗而死去的情节,面部的狰狞模样让她觉得很害怕,也怕这种模样出现在爸爸的脸上。
但菁菁如果不最后见父亲一面,那么父亲火化后就再也没机会看到了。王小茶考虑到这一点,走到菁菁身边,告诉她:“爸爸没有离开呀,除非你忘记了爸爸,那才是真的离开。”她陪着孩子聊了很久,才让孩子明白死亡到底是怎么一回事。
她说,亲人们在参与死者入殓的时候,无疑是一个彻底释放哀思、表达怀念的过程。入殓师们为逝者化妆,让冰冷的尸体散发最后的美丽,不光令逝者带着美好的一面归于平静,能够体面、有尊严地走,同时也让那些和挚爱之人分离的亲人都能够记住他们最美丽的一面。
到了安葬那天,菁菁捧着照片,乖巧地跟着行进的队伍走着。突然,她拉起王小茶的手,眼泪慢慢流下来,但没有哭闹。

她的理想 认认真真地让生者和逝者告别
王小茶工作时,也会遇到一些不同的情况,比如那些在生前选择遗体捐献的逝者,他们离世时不少家属会比普通的家属更加难过,因为他们连火化的机会都没有。但是王小茶却觉得,死亡有时是向死而生,而不是凋零。“遗体捐献者往往能够挽救一个家庭。”她说道。这样的离别,是为了更多的欢聚。
是的,离别。最近,因为MU5735空难,让王小茶对离别这件事情越来越有感触。受过专业训练的她,特别期望能够通过某种技术将逝去亲朋的最后一面重塑,认认真真地让生者和逝者做一次告别。
现在,王小茶工作的地方也会帮逝者整理一些影像资料,剪辑成片供亲友哀悼,以弥补最后一面的缺失。她告诉今日女报/凤网记者,以后自己有能力了,要开设一家专门给家属进行心理辅导、还能还原告别现场的机构。

她的执着 从不忌讳对职业产生质疑
在网上有很多关于“入殓师”的讨论,很多人表示无法接受这个职业——“每个月给我100万,我也不干!”“魂都得吓出来!”“干这一行,胆子得多大啊……”
而很多人也无法接受爱人干这个职业:“想想每天晚上抱着你的那双手,平时都在摸……就接受不了。”
面对这些非议,王小茶非常理解,她告诉记者,常常会有人听说自己是殡葬从业者而不和自己握手,而她却觉得自己的工作十分有意义。
王小茶小时候在村中目睹过一起车祸:当时一辆客车从山路上翻下悬崖,车上几十人中,只剩一个襁褓中的婴儿生还。警察赶来,就在她眼皮下从山石缝隙间搬运着尸体。这是王小茶第一次感觉到生命的脆弱。
对她来说,最开心的莫过于家人都非常支持她的工作。父母担心的只是她独自一人工作时会不会害怕,而不是因为忌讳而对她的职业选择产生质疑。
“入殓师的工作不仅仅是一种传统礼仪,也是对人生命的尊重与惋惜。”在异乡打拼的王小茶还通过殡葬服务,和曾经的逝者家属成为了最好的朋友。“在打理逝者遗体和一些事务的时候,往往最能与家属产生共鸣的就是我们,但是出于职业素养,我们不能把情绪过多地表达出来,在事后,家属最感激的也是我们。”
王小茶说:“我见过很多因为意外去世的逝者,明天和灾难永远不知道哪个先来,所以想见的人就要去见,想做的事就要去做。”
#24岁女入殓师让离去的人散发最后的美丽#

■记者手记
跟死亡打交道的人,可能更温暖善良
东航飞机坠毁事件还有余波,疫情也未消散,又处在清明这个传统节气,死亡这个词,最近总是被频繁提起。
世界上,和入殓师一样直面死亡的特殊职业还有很多。
比如火化师、捞尸人、遗体接运工、灵堂管理员,再比如法医,几乎每天都要接触死者;当然,也包括很多普通的医护人员。
我们身边,这样特殊职业的人不占少数,但也正是有他们的存在,人“走”时才有最后的体面。
生死不可逆转,我们每个人最终都会走向死亡,而这些职业,都是站在人生的终点站,守护每一位逝者,并减轻逝者亲人的痛苦。
我一直相信,那些能和死亡打交道的人,都是对生死有着深刻理解的人,也必定是善良温暖的人。
每一个岗位的他们,都有着不可替代的意义。他们,值得尊敬。
(今日女报/凤网记者 朱泓江)

为何饮食要忌口,饮食和中医的联系

中医忌口历史源远流长,早在周代《周礼天官》记述了宫廷有“食医”掌饮食宜忌;春秋战国时期《论语乡党》记载了孔夫子的饮食原则之一是“不时不食”;《黄帝内经》最早论述了饮食禁忌的理论问题,《灵枢·五味》中提出“五禁”观点:“肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。”阐述了食物性能“气味学说”划分了人的体质,探讨食性与体质的关系,不同体质的人饮食忌口内容不同。

“忌口”就是饮食禁忌,中医认为,五味忌口对维持人体阴阳平衡有重要作用。疾病不注意忌口会加重病情,服用药时不注意忌口,药物可能与食物发生某些物理或化学变化,可使药物的效价降低,甚至还能增加毒性。饮食禁忌的原则主要来源于《内经》,后世又不断充实和发展。《内经》讲“忌口”,就是按照食物的性味而定的。

夏季热邪挟湿,忌油腻、生冷之类,宜甘寒、清淡为主;长夏热盛,忌食滋润、温补之品,防脾之运化受阻,使湿困脾胃;秋季燥易伤肺,忌食辛,辛味发散,大补之品,多食更易助燥伤肺,宜多食滋阴润肺之品,如梨、芝麻、蜂蜜、甘蔗等;冬季寒邪盛,忌食寒凉之品,以防伤阳,宜适量温热性食物。

凡体质偏热者,尤其是发烧、急性炎症者,应忌食热性食物,以免“火上浇油”,宜吃寒性食物, 称为热症寒治;凡体质虚寒,特别是患胃寒、哮喘等症者,应忌食寒性食物,可进食热性食物,以温补寒。忽视食物的性味,不但食之于身体无益,而且会引起“上火”或“旧病复发”,导致并发症等不良后果。另外食物的味,一尝即可分辩,日常饮食中的五味调配得当,可增进食欲, 有益健康。但饮食五味不能偏嗜,如有太过或不及,必然会造成脏腑的偏胜偏衰而产生疾病。
 

忌口一词,多出于传统中医师之口,有些人视为金科玉津,不敢越雷池一步;有的人却不以为然;还有的人认为不可不信,但也不能全信,真是众说纷纭,莫衷一是。
  忌口之说由来已久,历代中医都很重视忌口,具体地说,忌口分为:“因病忌口”、“因药忌口”、“因时忌口”和“因体型忌口”。
(1)因病忌口:《内经》早在二千多年前,就提出有关饮食的禁忌问题,如肝病禁辛、心病忌咸、脾病忌酸、肺病忌苦、肾病忌甘苦 等。后来人们又从实践中进一步总结出,糖尿病忌糖、忌盐;还有肾炎病人,浮肿病人忌盐;肝炎、肝功不全病人忌酒、忌食脂肪食物;心血管病人忌高脂肪;尿毒症患者忌高蛋白;胃肠疾病者忌辛辣刺激性食物等。
(2)因药忌口:中药与食物虽同出一源,但它们所含成分不同, 其性味与药理作用也就各异,若配合不当,则会降低疗效或失去疗效, 甚至会增加中药的毒性反应,所以中医也有用药禁口的主张。
(3)因时忌口:依据中医“天人合一”,人体也是一个小天地的理论,用药忌口,不仅要辨证,同时还要因时,比如春季多湿,忌寒湿之品;夏季多暑,忌辛热煎炒之食;秋季多燥,忌食损津香燥之品;冬季多寒,忌食生冷寒凉之物。

壮热之体忌肥肉多糖、咸食之品,阴虚火旺之体忌辛热香燥之食,阳霾之人忌寒湿之物,湿重之人忌腻油之食等等。总之,忌口必须根据辩证和临床实践,勿一概而论。
食物性味与饮食禁忌
五行与饮食禁忌

合理进食,以食物的“五味”对人体进行调节,对处在疾病中的人来说是非常有益的。而如果不懂得“五味”的特性,随意进食,不仅对身体无益,反而因为食物性味与五脏相抵,产生危害。因此,在生病的时候一定要注意“五味”与“五脏”的关系,了解病中饮食的禁忌。

肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。五脏分属五行,肝属木,心属火,脾属土,肺属金,肾属水。五行相克的关系是金克木,水克火,木克土,火克金,土克水。而五行与五味的对应关系是金味辛,水味咸,木味酸,火味苦,土味甘。

五行生克是中国医学中的传统理论,即木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。所以,如肝属木,辛属金,金能克木,所以身患肝病的人就应该忌讳吃辛味食物,如黄黍、鸡肉、桃、葱类等。同样,咸属水,心属火,水能克火,所以心脏不好的人就应该忌食性味咸的食物。以此类推,有脾病的人就应少吃或不吃酸味食物;有肺病的人就要忌讳吃苦味食物;而肾脏不好的人则应该忌讳吃甘味的食品。
食物性味与饮食禁忌

《彭祖摄生养性论》中说:'五味不得偏耽,酸多伤脾,甘多伤肾,苦多伤肺,辛多伤肝,咸多伤心。'反过来,也就是说,脾胃不好的人,最好少吃点酸;肾虚的人不能多吃甜 食物 ;肝血不旺的人,少吃点辣;心有问题的,咸味食物一定要控制住。

酸多伤脾。酸能补肝,但过多的酸味食物会引起肝气偏胜,克脾胃,导致脾胃功能失调。脾主肌肉,其华在唇,因而酸味的东西吃得过量,嘴唇也会失去光泽,并往外翻。建议饭后容易消化不良,而且伴有大便稀、说话声音低微等脾虚症状的人,少吃酸食。

甘多伤肾。甜味可以补脾,过量却会引起脾气偏胜,克伐肾脏。因为肾主骨藏精,其华在发,所以甜味的东西吃多了就会使头发失去光泽、掉发。常会腰膝酸软、耳鸣耳聋的人,多有肾精虚的症状,建议不要多吃甜的食物。

苦多伤肺。苦味能补心,过多的苦食则会克伐肺脏。所以当我们吃入的苦味东西 过量 时,就会损伤肺的功能。肺主皮毛,苦东西吃多了,皮肤会枯槁,毛发会脱落。易咳嗽、咳痰的人,多为肺气虚的表现,要尽量控制苦味 食物 的摄入。

辛多伤肝。过食的辣的东西会引起肺气偏胜,克伐肝脏。因为肝藏血,主筋,辣的东西过量了,会导致筋的弹性降低,血到不了指甲,就会易脆、易裂。所以,常出现面色无华、头晕目眩、视物模糊等肝血虚症状者,应少吃点辣。

咸多伤心。咸味可以补肾,但这种食物吃多则会克伐心脏,损伤心的功能。心主血,咸味的东西吃多了,就会抑制血的生发,使血脉凝聚,脸色变黑。所以,常会出现气短、心悸、胸痛等心气虚症状的人,咸的食物要少吃。
#中医养生##推文#

#同花顺要闻# 【和元生物盘中最高涨30%领涨CRO板块!CRO?CXO?CSO?你能分得清吗?】

3月23日CRO概念板块涨幅居前,截至发稿板块涨幅接近5%,板块中和元生物涨超16%,药石科技(300725)、泰格医药(300347)涨超10%,亚太药业(002370)涨停,药明康德(603259)涨超6%。其中和元生物刚上市第二天,今日盘中最大涨幅超过30%。

和元生物成立于2013年,是一家聚焦基因治疗领域的生物科技公司,专注于为基因治疗的基础研究提供基因治疗载体研制、基因功能研究等CRO服务,以及为基因药物的研发提供IND-CMC药学研究、临床样品GMP生产等CDMO服务。因此,和元生物也被称为“细胞基因治疗行业卖水人”。

分清楚什么是CRO?CXO?CSO?

在我国缺医少药的困难时期,仿制药企业为我国的医药卫生事业做出了巨大贡献,在相当长的时间内,我国医药生产企业以仿制药企业为主。

随着经济社会的发展,我国的医药卫生事业也获得了巨大的进步,仿制药企业以低价值的仿制药卖高价的情况不复存在,仿制药企业的产能也普遍过剩,然而当时的仿制药企业并没有从提示药物本身质量等正确路线来提高企业的竞争力,企业之间的竞争反而演变为的销售能力、销售方法的竞争,忽略了企业的研发和管理,严重破坏了医药行业的生态。

随着医药行业改革的深入,国家出台了多项措施鼓励创新药企业的发展,例如推行MAH制度、仿制药一致性评价及配套政策、加快药品和器械的审批等。企业对药品研发越来越重视,资本市场对创新药企业也大力追捧,估值水涨船高,从而也吸引了大量资本及医学高科技人才投身于创新药物和器械的研发。

医药生产企业做研发,可以自己研发,也可以委托其他机构进行,接受委托进行研发的机构就是CRO公司。CRO公司一直都有,之前的主要客户是国外医药企业,我国近年来政府、企业、资本对创新的重视,使得CRO公司进入大家的视线。

CRO是英文contract research organization的缩写,直译过来就是合同研究组织。主要工作就是接受制药企业的委托进行研究开发。由于CRO公司具有丰富的研发经验和成熟的流程以及与临床机构良好的关系,CRO公司的研发效率要比制药企业的研发效率高。

CXO公司中间的字母X相当于我们汉语中的某,在应用的时候可以将具体单词的首字母代入X,如CMO公司是指合同生产(manufacturing)组织,CSO是指合同销售(sale)组织。

CSO公司是指接受委托进行市场营销,指站在企业的角度进行的包括战略、策划、销售等活动。CMO公司是指接受委托进行生产,承接工艺流程已确定的生产项目,技术含量相对较低。一些CMO公司有能力进行工艺研究和开发,可以在临床前研究阶段介入项目,相应的在CMO中间加一个D(development),即CDMO公司。

CXO公司的本质是外包,即专业的事交给专业的人干,是社会分工的具体体现。将研发活动外包,对于制药企业和CRO公司是双赢的,制药企业可以节约时间、资金和精力去组织更有意义的活动,而CRO公司可以在赚取利润的同时更进一步的积累经验和技术。

但是对于制药企业来讲,不能将所有业务外包,企业的生存和发展必须要有自己的核心竞争力。

医药CRO行业的起源于发展

CRO最早出现在上个世纪70年代的美国,早期的CRO公司主要为制药和生物技术行业提供独立的产品开发服务,例如非临床药物评价服务和临床数据统计等工作。

为了更有效地管理药物开发过程、降低成本和最大化利润,大型制药公司和生物技术公司开始将产品开发外包给CRO组织,外包需求催生了更多的CRO企业成立,并且其服务能力不断拓展,80年代中后期开始拓展到临床试验管理等。

90年代起在仿制药巨大降价压力下,美国药企竞争加剧,纷纷加大创新研发投入,同时寻求更具成本效益的新药研发外包,CRO行业进入爆发期,头部CRO企业相继上市,利用资本的力量进行产业链上下游并购和全球商业布局,业绩也迎来新的增长。

我国CRO企业众多,经营规模、经营效益呈现为“金字塔”状分布,极少量跨国公司和国内综合类CRO企业共同构成金字塔尖,这类企业可为客户提供综合性的整体解决方案。目前药明康德、泰格医药等综合性CRO企业占据着国内药物研发主要份额,并为制药企业提供综合性药物研发解决方案。

2月15日盘后,药明康德发布2021年业绩快报公告,公司2021年实现收入229.02亿元,同比增长38.5%,2021年盈利50.97亿元,同比增长72.19%。

药明康德对2021年业绩强劲增长分析表示,公司始终贯彻执行“跟随分子”的战略,整合后的化学业务(WuXi Chemistry)板块,持续建设“一体化,端到端”CRDMO(合同研究、开发及生产组织)业务,订单需求旺盛,推动了本公司2021年全年销售收入加速增长。公司预计化学业务板块2022年收入增速相较2021的收入增速将近翻番。

公告显示,药明康德化学业务2021年实现收入约人民币140.87亿元,同比增长约46.93%。其中,小分子药物发现(R)的服务收入同比增长约43.24%;工艺研发和生产(D&M)的服务收入同比增长约49.94%。

专业化的CRO服务能够满足CGT研发的特殊需求

基因治疗药物的药代动力学、药效评价、安全评价体系较新,行业成熟经验远少于传统药物。因此,专业化CRO服务将成为基因药物研发的刚性需求。

与传统药物相比,基因治疗作用方式不同,药物研发中的重点和难点不同。基因治疗CRO除同样提供药理药效学研究、药代动力学研究、毒理学研究和临床研究阶段的相关服务外,主要的服务内容包括:

目的基因的筛选、确认与功能研究;

针对目的基因的模型构建;

载体选择和构建。

目前,基因治疗上市药物还较少,成熟开发经验不多。由于基因治疗需要明确靶向致病基因,因此临床转化与生命科学基础研究关联紧密。当前基因治疗CRO服务主要集中于临床前及更早期研究阶段,主要为科研院所和新药公司的基因治疗先导研究提供相关服务。

整个CXO行业的业绩表现良好

从2022年1月份以来,中国CXO企业公布的业绩报告,整个CXO行业的业绩表现良好。以及药明康德2021年的优异业务表现,充分显示全球创新药行业仍然具有活力,向中国持续进行的产业链转移将推动CXO行业屡创新高。

国内创新药IND受理品种数量,自2020年以来持续保持高速增长,表征国内的创新依然处于初期;另外国内PEVC投融资规模、IPO上市融资情况、以及大药企及Biotech企业的研发投入继续处于高景气度中,在不断完善的创新生态系统之下,中国创新药行业将继续蓬勃发展,滋养广大CXO企业。

2021年下半年起,国内创新药行业风波不断,行业竞争、政策监管、国际化、资本市场热度等多个方面都传出了不利消息,国内创新药企业或许正在遭遇疫情以来最严峻的时刻,企业的创新药研发热情短期面临考验。

CXO企业与创新药企业关联度很高,这一现象或许也会给CXO行业带来一定的短期影响。但从长期来看,中国创新药研发的整体趋势是乐观向上的,短暂的调整过后将迎来新的增长期,而CXO行业未来仍将作为国产创新药研发的重要力量,共同推动中国创新药事业蓬勃发展。


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