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壬寅岁（2022年）五运六气方及其加减应用
老丁老不老
五运六气学说历来颇受医家重视。《素问》在论述疾病防治时就指出：'必先岁气，无伐天和'，强调治病用药必须顺应五运六气。
1月20日是大寒节气，代表着正式进入了壬寅岁的五运六气。
壬寅岁（2022）的致病特点
壬寅年，天干为壬水，壬为第九个天干，奇数为阳，壬为阳，丁壬合化木，所以，此年的大运（也叫中运）为木运太过年。
【运气特点】
木运太过
少阳相火司天
厥阴风木在泉
《素问·六微旨大论》：“天符为执法，中执法者，其病速而危。”
天符好比执法，中于执法之邪，发病快速而危重，这是今年疾病发展的特点。
《素问·六元正纪大论》：“壬寅岁，上少阳相火，中太角木运，下厥阴木。火化二，风化八，热化七，所谓正化日也。其化上咸寒，中酸和，下辛凉，所谓药食宜也。”
壬申年、壬寅年（二年俱为同岁会）：上为少阳相火司天；中为太角木云太过；下为厥阴风木在泉。司天之气数为火化二，中运之气数为风化八，在泉之气数亦为风化八，凡不出现胜气的，就是所谓正化日。
其气化致病时，司天火化所致宜用咸寒，中运风化所致宜用酸和，在泉风化所致宜用辛凉，这就是壬寅岁所适宜的药食性味。
壬寅岁（2022）的五运六气方
《黄帝内经》中，根据不同年运气候变化，及其致病特点，给出了用药和饮食指导。不少医家也据此总结出了相应的方剂和加减法度。
在《三因极一病证方论》一书中就记载了适合壬寅岁的五运方——苓术汤，和六气方——升明汤，特此摘录供同道参考。
1：壬寅岁五运方：苓术汤
'凡遇六壬年，发生之纪，岁木太过，风气流行，脾土受邪，民病飧泄，食减体重，烦冤肠鸣，胁支满；甚则忽忽善怒，眩冒癫疾。为金所復，则反胁痛而吐，甚则冲阳绝者死。'
——《三因极一病证方论》
【组成】
白茯苓，厚朴（姜汁制炒），白术，青皮，干姜（炮），半夏（汤泡去滑），草果（去皮），甘草（炙，各等分）
【用法】
上锉散。每服四钱，水盏半，姜三片，枣两枚，煎七分，去滓，食前服之。
【加减】
随证治之。
【适应症】
治脾胃感风，飧泄注下，肠鸣腹满，四肢重滞，忽忽善怒，眩冒颠晕，或左胁偏疼。
2：壬寅岁六气方：升明汤
【组成】
紫檀香，车前子（炒），青皮，半夏（汤洗），酸枣仁，蔷蘼，生姜，甘草（炙，各半两）
【用法】 上为锉散。每服四钱，水盏半，煎七分，去滓，食前服。
【加减】
自大寒至春分，加白薇、玄参各半两；
自春分至小满，加丁香一钱；
自小满至大暑，加漏芦、升麻、赤芍药各半两；
自大暑至秋分，加茯苓半两；
自秋分至小雪，依正方；
自小雪至大寒，加五味子半两。
【适应症】
升明汤 '治寅申之岁，少阳相火司天，厥阴风木在泉，病者气郁热，血溢目赤，咳逆头痛，胁满呕吐，胸臆不利，聋瞑渴，身重心痛，阳气不藏，疮疡烦躁。'
升明汤案
患者，男，62岁， 2016年1月26日初诊。
【主诉】眩晕、脑鸣、胸痛1个月。
【现病史】
眩晕，发作时先腹部胀， 欲排大便但排不出，有气体上冲感；继之眩晕脑鸣， 前额及颠顶灼热有虫行感， 苦不堪言， 左胸痛， 有胸闷心悸欲死感， 含化硝酸甘油胸痛稍减，他证不缓解，后半夜发作频繁；曾3次急诊， 在心血管、脑血管科住院无效且逐渐加重。
【既往病史】腹泻35年， 高血压病20年， 冠状动脉粥样硬化性心脏病15年， 失眠10年。
【舌脉诊】舌质淡暗， 舌尖红， 苔薄白， 左关、寸脉弦滑。
处方一：乌梅丸
制乌梅50g，炮附片5g (先煎) ，黄连片10g
细辛3g，党参片30g，黄柏5g
川桂枝10g，当归10g，炒川椒3g
干姜10g
4剂。煎服方法：水煎，晚睡前 (21—23时) 口服半剂。
处方二：升明汤
生酸枣仁，炒酸枣仁各20g，紫檀香5g (后下)
小青皮10g，白残花 (野蔷薇) 5g (后下) ，车前子15g (包煎)
清半夏15g，炙甘草10g，生姜10g
8剂。煎服方法：水煎两遍， 混合，次日寅时 (5—6时) 、辰时 (9—10时) 服升明汤。
1周后复诊，除大便不成形外，其他症状基本消失，心电图T波倒置变低平。
按语：本案虚实夹杂， 寒热不显。按脏腑辨证思路无从下手。患者发病及就诊时均为丙申年初之气， 少阴君火加临厥阴风木，病象主要表现为“气上撞心， 心中疼， 眩晕、脑鸣、久利、左关、寸脉弦大”等厥阴病脉证， 又抓住下半夜发作频繁的特点。
根据《伤寒论》“厥阴病， 欲解时，从丑至卯上”的法则，选用厥阴病主方“乌梅丸”和丙申年三因司天方“升明汤”择时服用获效。
乌梅丸本为仲景治疗蛔厥的方剂，病主久利，是厥阴病之主方。因生活条件改善， 蛔虫病发病较少，故现在临床多因其寒热并用而用于寒热错杂证。
方中乌梅味酸， 蜀椒、细辛味辛性温， 黄连、黄柏味苦性寒， 寒能清上热，干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒，党参、当归补养气血，与温中药物相配， 有温中益气、温补下焦虚寒、养血通脉、调和阴阳的功效。
升明汤为宋·陈无择的三因司天方， “寅申之岁，少阳司天，厥阴在泉。气化运行先天。民病气郁热，血溢， 目赤， 咳逆， 头疼， 呕吐， 胸臆不利， 燥咳，聋瞑身重， 心痛， 疮疡， 烦躁， 宜升明汤”。
缪问在《三因司天方》中释升明汤曰：“是岁上为相火，下属风木。正民病火淫风盛之会也，枣仁味酸平，《本经》称其治心腹寒热邪结。熟用则补肝阴，生用则清胆热， 故君之以泻少阳之火。佐车前之甘寒， 以泄肝家之热。司天在泉， 一火一风，咸赖乎此。紫檀为东南间色， 寒能胜火， 咸足柔肝， 又上下维持之圣药也。风木主令， 害及阳明， 呕吐、疟、泄， 俱肝邪犯胃所致。蔷薇为阳明专药， 味苦性冷， 除风热而散疮疡， 兼清五脏客热。合之青皮、半夏、生姜，平肝和胃， 散逆止呕， 甘草缓肝之急， 能泻诸火。平平数药，无微不入， 理法兼备之方也。”
运气学说运用在中医上，就是结合干支、阴阳、五脏、六淫等，从运与气之间，观察其生克制化的关系，来判断该年气候的变化对人体的影响及疾病的发生。
这也符合中医”天人合一“的思想，把人体的生理、病理活动及临床治疗和自然界的物质、气候变化和时间因素联系在一起。
人，是体质各异的人，更是身处自然、动态变化的人，从五运六气的角度去辨人辨病、书方遣药，不失为另一种临床思路。 https://t.cn/RBS4O7q
老丁老不老
五运六气学说历来颇受医家重视。《素问》在论述疾病防治时就指出：'必先岁气，无伐天和'，强调治病用药必须顺应五运六气。
1月20日是大寒节气，代表着正式进入了壬寅岁的五运六气。
壬寅岁（2022）的致病特点
壬寅年，天干为壬水，壬为第九个天干，奇数为阳，壬为阳，丁壬合化木，所以，此年的大运（也叫中运）为木运太过年。
【运气特点】
木运太过
少阳相火司天
厥阴风木在泉
《素问·六微旨大论》：“天符为执法，中执法者，其病速而危。”
天符好比执法，中于执法之邪，发病快速而危重，这是今年疾病发展的特点。
《素问·六元正纪大论》：“壬寅岁，上少阳相火，中太角木运，下厥阴木。火化二，风化八，热化七，所谓正化日也。其化上咸寒，中酸和，下辛凉，所谓药食宜也。”
壬申年、壬寅年（二年俱为同岁会）：上为少阳相火司天；中为太角木云太过；下为厥阴风木在泉。司天之气数为火化二，中运之气数为风化八，在泉之气数亦为风化八，凡不出现胜气的，就是所谓正化日。
其气化致病时，司天火化所致宜用咸寒，中运风化所致宜用酸和，在泉风化所致宜用辛凉，这就是壬寅岁所适宜的药食性味。
壬寅岁（2022）的五运六气方
《黄帝内经》中，根据不同年运气候变化，及其致病特点，给出了用药和饮食指导。不少医家也据此总结出了相应的方剂和加减法度。
在《三因极一病证方论》一书中就记载了适合壬寅岁的五运方——苓术汤，和六气方——升明汤，特此摘录供同道参考。
1：壬寅岁五运方：苓术汤
'凡遇六壬年，发生之纪，岁木太过，风气流行，脾土受邪，民病飧泄，食减体重，烦冤肠鸣，胁支满；甚则忽忽善怒，眩冒癫疾。为金所復，则反胁痛而吐，甚则冲阳绝者死。'
——《三因极一病证方论》
【组成】
白茯苓，厚朴（姜汁制炒），白术，青皮，干姜（炮），半夏（汤泡去滑），草果（去皮），甘草（炙，各等分）
【用法】
上锉散。每服四钱，水盏半，姜三片，枣两枚，煎七分，去滓，食前服之。
【加减】
随证治之。
【适应症】
治脾胃感风，飧泄注下，肠鸣腹满，四肢重滞，忽忽善怒，眩冒颠晕，或左胁偏疼。
2：壬寅岁六气方：升明汤
【组成】
紫檀香，车前子（炒），青皮，半夏（汤洗），酸枣仁，蔷蘼，生姜，甘草（炙，各半两）
【用法】 上为锉散。每服四钱，水盏半，煎七分，去滓，食前服。
【加减】
自大寒至春分，加白薇、玄参各半两；
自春分至小满，加丁香一钱；
自小满至大暑，加漏芦、升麻、赤芍药各半两；
自大暑至秋分，加茯苓半两；
自秋分至小雪，依正方；
自小雪至大寒，加五味子半两。
【适应症】
升明汤 '治寅申之岁，少阳相火司天，厥阴风木在泉，病者气郁热，血溢目赤，咳逆头痛，胁满呕吐，胸臆不利，聋瞑渴，身重心痛，阳气不藏，疮疡烦躁。'
升明汤案
患者，男，62岁， 2016年1月26日初诊。
【主诉】眩晕、脑鸣、胸痛1个月。
【现病史】
眩晕，发作时先腹部胀， 欲排大便但排不出，有气体上冲感；继之眩晕脑鸣， 前额及颠顶灼热有虫行感， 苦不堪言， 左胸痛， 有胸闷心悸欲死感， 含化硝酸甘油胸痛稍减，他证不缓解，后半夜发作频繁；曾3次急诊， 在心血管、脑血管科住院无效且逐渐加重。
【既往病史】腹泻35年， 高血压病20年， 冠状动脉粥样硬化性心脏病15年， 失眠10年。
【舌脉诊】舌质淡暗， 舌尖红， 苔薄白， 左关、寸脉弦滑。
处方一：乌梅丸
制乌梅50g，炮附片5g (先煎) ，黄连片10g
细辛3g，党参片30g，黄柏5g
川桂枝10g，当归10g，炒川椒3g
干姜10g
4剂。煎服方法：水煎，晚睡前 (21—23时) 口服半剂。
处方二：升明汤
生酸枣仁，炒酸枣仁各20g，紫檀香5g (后下)
小青皮10g，白残花 (野蔷薇) 5g (后下) ，车前子15g (包煎)
清半夏15g，炙甘草10g，生姜10g
8剂。煎服方法：水煎两遍， 混合，次日寅时 (5—6时) 、辰时 (9—10时) 服升明汤。
1周后复诊，除大便不成形外，其他症状基本消失，心电图T波倒置变低平。
按语：本案虚实夹杂， 寒热不显。按脏腑辨证思路无从下手。患者发病及就诊时均为丙申年初之气， 少阴君火加临厥阴风木，病象主要表现为“气上撞心， 心中疼， 眩晕、脑鸣、久利、左关、寸脉弦大”等厥阴病脉证， 又抓住下半夜发作频繁的特点。
根据《伤寒论》“厥阴病， 欲解时，从丑至卯上”的法则，选用厥阴病主方“乌梅丸”和丙申年三因司天方“升明汤”择时服用获效。
乌梅丸本为仲景治疗蛔厥的方剂，病主久利，是厥阴病之主方。因生活条件改善， 蛔虫病发病较少，故现在临床多因其寒热并用而用于寒热错杂证。
方中乌梅味酸， 蜀椒、细辛味辛性温， 黄连、黄柏味苦性寒， 寒能清上热，干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒，党参、当归补养气血，与温中药物相配， 有温中益气、温补下焦虚寒、养血通脉、调和阴阳的功效。
升明汤为宋·陈无择的三因司天方， “寅申之岁，少阳司天，厥阴在泉。气化运行先天。民病气郁热，血溢， 目赤， 咳逆， 头疼， 呕吐， 胸臆不利， 燥咳，聋瞑身重， 心痛， 疮疡， 烦躁， 宜升明汤”。
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深度阅读：复盘3起典型山洪灾害 查找基层减灾避险得失——强降雨来临，在反复预警情况下却因不按要求及时转移导致2人死亡、5人失踪；因转移之后又私自返回导致3人死亡、4人失踪；因驾车被水围困导致1人失踪
来源：2021年04月07日中国应急管理报 y6版
作者：尚全民,涂勇,吴泽斌,何秉顺,路江鑫
（作者单位分别为水利部水旱灾害防御司，中国水利水电科学研究院，水利部防洪抗旱减灾工程技术研究中心）
图一：陕西洛南县“8·6”山洪灾害留下明显冲刷痕迹
图二：陕西洛南县“8·6”山洪灾害造成部分房屋和道路被毁
图三：四川冕宁县大马乌村灾害发生现场示意图
图四：四川冕宁县大马乌村周边主要站点降雨监测情况
图五：贵州正安县碧峰镇“6·12”暴雨小时降雨时程分布图
2020年汛期，贵州正安县、四川冕宁县、陕西洛南县遭遇罕见山洪灾害，监测预警系统、群测群防体系在防御中发挥了重要作用，但也暴露出降雨预报、群众防灾意识和能力、转移避险等方面仍然存在短板。调查分析认为，当地的河势、地形条件放大了灾害效应。为做好今年防汛工作，本期复盘这3起灾害案例，供各地参考。
复盘3起典型山洪灾害
查找基层减灾避险得失
■尚全民 涂 勇 吴泽斌 何秉顺 路江鑫
数据显示，2020年全国共发生40起有人员死亡、失踪的山洪灾害事件，造成157人死亡、失踪，虽然死亡、失踪总数列历史第二低，但1次降雨过程、发生在1个县域内的死亡、失踪10人以上的山洪灾害事件有3起：
●2020年6月12日
贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，8人死亡、5人失踪
●2020年6月26日
四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，19人死亡、3人失踪
●2020年8月6日
陕西商洛市洛南县发生暴雨山洪灾害，5人死亡、10人失踪
案例一 【贵州正安县“6·12”山洪灾害】
2020年6月12日，贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，共造成5户8人死亡、5人失踪，老妇幼、外地人员伤亡现象突出。
按年龄分：
10岁以下9人
40岁以上3人
按性别分：
女性11人
遇难的5户中有3户都是妇女独自带多名儿童居住
按户籍分：
外地人员7人
本地人员6人
2020年6月11日，中央气象台预报正安县碧峰镇当天24小时降雨量为30.0毫米（6月11日20时至12日20时），贵州省气象台预报正安县碧峰镇6月11日24小时降雨量为100.0毫米（6月11日20时至12日20时）。
6月12日，正安县碧峰雨量站实际监测最大10分钟降雨量为47.9毫米（3时20分至3时30分）；最大1小时降雨量为163.3毫米（3时至4时），突破了贵州省历史极值，远大于该区域1000年一遇的1小时暴雨量（112.0毫米），暴雨重现期已经超过1000年；最大日降雨量为266.4毫米（0时至12时），略大于该区域500年一遇的24小时暴雨量（250.0毫米），暴雨重现期超过500年。
正安县碧峰镇河道治理工程防洪标准为10年一遇，碧峰镇下游的青龙桥河段10年一遇洪峰流量为238立方米/秒。通过对流经碧峰镇（碧峰居）的吴家沟和蔡家沟河段、白花河河段、李家沟河段、下司河河段的该次洪水涨落历时、洪峰时间、水位变化等情况进行调查、测算，青龙桥河段洪峰流量约为712立方米/秒，该次洪水重现期约为500年，远超该河段10年一遇防洪标准。碧峰中学河段1小时40分钟水位涨幅达6米。
此次降雨过程，正安县山洪灾害监测预警平台运行正常。县水利局对外发布预警多次，向455名各级责任人发布预警信息1375条。其中，降雨前向各级责任人转发提示性预警短信3次（11日16时37分、17时22分、22时35分），降雨过程中向碧峰镇有关责任人发布预警短信2次（12日3时23分、4时3分），正安县气象局、县应急管理局（12日2时50分、3时12分、3时22分）以短信和电话的形式分别向碧峰镇发布了指令性预警。碧峰镇（12日3时12分）下发各地质灾害点群众迅速撤离指令。据调查组现场了解，碧峰镇洪水洪峰出现时间约为12日3时30分。
6月12日3时12分，正安县碧峰镇下达转移撤离群众指令，相关干部通过喇叭、警车喊话，鸣锣、警报传讯、电话通知、入户拍门等方式紧急疏散、转移群众，针对中小学、幼儿园、敬老院、街上人口密集区等重点区域，增派人手，安全转移到设置的4个临时避险点。
当天4时，全镇6个村（居）共计转移1.3万人，其中碧峰镇转移安置3653人。
案例二 【四川冕宁县“6·26”山洪灾害】
2020年6月26日，四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，造成19人死亡、3人失踪。
7人因在转移途中被洪水冲翻车辆死亡
5人因在转移途中被改道后的洪水冲翻车辆死亡
1户5人因房屋倒塌死亡
5人驾车因公路垮塌坠入河中死亡、失踪
2020年6月26日，中央气象台预报冕宁县彝海乡24小时降雨量为31.0毫米，四川省气象台预报24小时降雨量为24.0毫米。“6·26”暴雨期间，冕宁县最大10分钟降雨量为19.0毫米；最大1小时点降雨量为74.5毫米（23时至24时）；最大3小时点降雨量为183.0毫米（21时至24时）；最大6小时点降雨量为205.5毫米（19时至次日1时），最大日降雨量为211.0毫米。大马乌沟流域中心点6小时面降雨量为173.0毫米，重现期为50年；中江河流域6小时点降雨量为137.5毫米，重现期近15年。
此次降雨过程，冕宁县山洪灾害监测预警平台运行正常，布设的19套自动雨量站、8套自动水位站、5套自动水位雨量监测站实时监测和传输正常。位于大马乌村五组的简易雨量报警器监测到4小时降雨量为132.0毫米。位于流域内的灵山寺站（水文站）6小时降雨量为205.5毫米，最大1小时降雨量为74.5毫米（26日23时至24时），大马乌村五组山洪简易站4小时累计降雨量为132.0毫米。
受强降雨影响，冕宁县境内多条河流因山洪泥石流堵塞而改道，无固定河床。根据暴雨资料采用推理公式推求洪水，大马乌沟G108国道断面的洪峰流量约530立方米/秒，马尿河河口断面的洪峰流量约470立方米/秒，中江河河口断面的洪峰流量约520立方米/秒。
此次降雨过程中，县水利局对外发布预警6次，向400余名各级责任人累计发布预警短信5000余条。其中，灾前、灾中对强降雨区预警4次（26日17时41分、21时37分、22时2分、次日0时24分），雨量达到预警值时（26日21时9分、22时4分）以短信和电话的形式向彝海乡相关责任人发送准备转移和立即转移预警各1次。
大马乌村五组村民根据简易雨量站的报警信息于6月26日20时左右向村委会主任报警，为判断灾害情势、提前发出转移指令发挥了重要作用。冕宁县共转移7841人，其中大堡子村、大马乌村村组干部和监测员采取鸣喇叭、使用手摇式报警器、敲铜锣、发微信、打电话、上门催促等方式转移998户4100余人，彝海镇其余地方共转移3741人。
老年人4人
未成年人7人
因不按要求及时转移导致2人死亡、5人失踪
因转移之后又私自返回导致3人死亡、4人失踪
因驾车被水围困导致1人失踪
2020年8月6日，陕西商洛市洛南县发生严重暴雨山洪灾害，受灾严重地区主要集中在麻坪镇和石门镇，此次事件造成5人死亡、10人失踪，涉及4个家庭。
案例三 【陕西洛南县“8·6”山洪灾害】
此次降雨过程从2020年8月5日16时开始至8月7日23时结束，其中6日5时至18时有停歇。当地伊洛河流域实际监测最大点降雨量张坪村站为329.6毫米，最大1小时点降雨量马湾站为79.4毫米，最大3小时降雨量黄龙铺站为127.2毫米，最大6小时点降雨量黄龙铺站为184.0毫米，最大24小时点降雨量马湾站为207.2毫米；麻坪河流域实际监测最大1小时点降雨量斜岭站为52.6毫米，最大3小时降雨量为117.2毫米，最大6小时降雨量为127.8毫米。
强降雨致使洛南县境内洛河、蒿坪河、文峪河、麻坪河、石门河、石坡河等河流水位暴涨，洛河灵口站8月6日5时实测洪峰流量为2790立方米/秒，超过2000立方米/秒的保证流量，为建站以来第二大洪水。经还原计算，麻坪河流域出口洪峰流量为766立方米/秒，峰现时间为8月5日22时。石门河流域出口洪峰流量为477立方米/秒，峰现时间为8月6日2时。
8月5日18时至8月6日1时49分，洛南县监测预警平台运行正常，14次向石门、巡检、麻坪、洛源、保安等镇的防汛责任人发出预警短信，要求做好防范及人员撤离工作，启动预警广播56站次，共计转移安置群众9200人，其中集中安置2024人，分散安置7176人。
剖析原因——
放大效应突出
预报避险存短板
正安、冕宁、洛南3县山洪灾害均是由局地特大暴雨引发超标山洪，河势、地形等因素导致的灾害放大效应突出，从灾害防御过程看，也暴露出在降雨预报、人员避险预案、转移包保措施、群众避险意识等方面存在短板。
灾害放大效应突出
正安县碧峰镇小时雨强突破历史记录。碧峰镇地势低洼，四沟交汇洪峰叠加，导致洪水短时间内猛涨，街道成为过水通道。
冕宁县大马乌沟流域呈树叶型，4条支沟并入主沟，沟谷落差达2570米左右，降雨引发山洪裹挟大量石块树木，沟口冲积扇河床变缓淤积致水位抬高和改道，主流进村冲断转移道路。
洛南县雨型为双峰雨，且地处深山区，山高坡陡，洪水汇流时间短。前期降雨停歇后再次降雨，道路、电力、通信中断，人员转移工作难度极大。
此外，上述3起灾害均发生在夜间，发生地点人员集中，给预警信息传递和组织转移避险带来了很大难度。
实际降雨比预报值偏大
正安县、冕宁县降雨量远远大于预报降雨量。正安县碧峰镇实际降雨量是预报降雨量的数倍，其小时雨强突破历史极值。冕宁县大马乌沟实际降雨量是预报降雨量的数倍。
转移避险时间不足
预报预警的预见期短，降雨后留给组织转移避险时间相对不足。从这3起灾害来看，上游山区沟短流急、洪水形成快，暴雨和洪水具有很强的同时性，洪水很快在上游形成，组织转移避险的时间太短。
部分群众防灾意识淡薄
冕宁县大马乌村少数村民风险意识不强，不理会转移避险指令，留在家中不转移，或夜间慌乱对危险判断不准，存在侥幸心理，冒险通过洪水淹没路段，导致意外发生。洛南县在第一次强降雨时按照预案要求，人员得到了妥善转移。个别人员由于降雨减小产生麻痹思想，预警未解除即返回家中，第二次强降雨时洪水迅猛来不及及时撤离，导致人员伤亡。
基层包保人员相对不足
基层现有包保干部不足，任务量大，基层预案中对弱势人群及临时租住打工人员一对一转移帮扶措施考虑不足。
事件思考——
排查重点风险
加强宣传演练
正安、冕宁、洛南3县有关部门及时监测雨量，多次通过监测预警平台短信和电话、微信等进行预警，山洪灾害监测预警系统、群测群防体系在山洪灾害防御中发挥了重要作用，最大限度地减少了人员伤亡。
从3起灾害分析看，山洪灾害防御仍然存在薄弱环节，下一步应坚持问题导向，推动利用预报成果开展灾害风险预警，将防灾关口前移；进一步加大指导力度，组织开展山洪灾害威胁的重点城镇风险隐患调查排查，督促各地进一步完善预案，抓好山洪灾害群测群防网格化责任制落实，指导地方做好农村弱势人群转移避险保障和宣传、培训、演练工作，更加有效发挥“专防”和“群防”作用，尽最大努力减少人员伤亡和财产损失。
来源：2021年04月07日中国应急管理报 y6版
作者：尚全民,涂勇,吴泽斌,何秉顺,路江鑫
（作者单位分别为水利部水旱灾害防御司，中国水利水电科学研究院，水利部防洪抗旱减灾工程技术研究中心）
图一：陕西洛南县“8·6”山洪灾害留下明显冲刷痕迹
图二：陕西洛南县“8·6”山洪灾害造成部分房屋和道路被毁
图三：四川冕宁县大马乌村灾害发生现场示意图
图四：四川冕宁县大马乌村周边主要站点降雨监测情况
图五：贵州正安县碧峰镇“6·12”暴雨小时降雨时程分布图
2020年汛期，贵州正安县、四川冕宁县、陕西洛南县遭遇罕见山洪灾害，监测预警系统、群测群防体系在防御中发挥了重要作用，但也暴露出降雨预报、群众防灾意识和能力、转移避险等方面仍然存在短板。调查分析认为，当地的河势、地形条件放大了灾害效应。为做好今年防汛工作，本期复盘这3起灾害案例，供各地参考。
复盘3起典型山洪灾害
查找基层减灾避险得失
■尚全民 涂 勇 吴泽斌 何秉顺 路江鑫
数据显示，2020年全国共发生40起有人员死亡、失踪的山洪灾害事件，造成157人死亡、失踪，虽然死亡、失踪总数列历史第二低，但1次降雨过程、发生在1个县域内的死亡、失踪10人以上的山洪灾害事件有3起：
●2020年6月12日
贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，8人死亡、5人失踪
●2020年6月26日
四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，19人死亡、3人失踪
●2020年8月6日
陕西商洛市洛南县发生暴雨山洪灾害，5人死亡、10人失踪
案例一 【贵州正安县“6·12”山洪灾害】
2020年6月12日，贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，共造成5户8人死亡、5人失踪，老妇幼、外地人员伤亡现象突出。
按年龄分：
10岁以下9人
40岁以上3人
按性别分：
女性11人
遇难的5户中有3户都是妇女独自带多名儿童居住
按户籍分：
外地人员7人
本地人员6人
2020年6月11日，中央气象台预报正安县碧峰镇当天24小时降雨量为30.0毫米（6月11日20时至12日20时），贵州省气象台预报正安县碧峰镇6月11日24小时降雨量为100.0毫米（6月11日20时至12日20时）。
6月12日，正安县碧峰雨量站实际监测最大10分钟降雨量为47.9毫米（3时20分至3时30分）；最大1小时降雨量为163.3毫米（3时至4时），突破了贵州省历史极值，远大于该区域1000年一遇的1小时暴雨量（112.0毫米），暴雨重现期已经超过1000年；最大日降雨量为266.4毫米（0时至12时），略大于该区域500年一遇的24小时暴雨量（250.0毫米），暴雨重现期超过500年。
正安县碧峰镇河道治理工程防洪标准为10年一遇，碧峰镇下游的青龙桥河段10年一遇洪峰流量为238立方米/秒。通过对流经碧峰镇（碧峰居）的吴家沟和蔡家沟河段、白花河河段、李家沟河段、下司河河段的该次洪水涨落历时、洪峰时间、水位变化等情况进行调查、测算，青龙桥河段洪峰流量约为712立方米/秒，该次洪水重现期约为500年，远超该河段10年一遇防洪标准。碧峰中学河段1小时40分钟水位涨幅达6米。
此次降雨过程，正安县山洪灾害监测预警平台运行正常。县水利局对外发布预警多次，向455名各级责任人发布预警信息1375条。其中，降雨前向各级责任人转发提示性预警短信3次（11日16时37分、17时22分、22时35分），降雨过程中向碧峰镇有关责任人发布预警短信2次（12日3时23分、4时3分），正安县气象局、县应急管理局（12日2时50分、3时12分、3时22分）以短信和电话的形式分别向碧峰镇发布了指令性预警。碧峰镇（12日3时12分）下发各地质灾害点群众迅速撤离指令。据调查组现场了解，碧峰镇洪水洪峰出现时间约为12日3时30分。
6月12日3时12分，正安县碧峰镇下达转移撤离群众指令，相关干部通过喇叭、警车喊话，鸣锣、警报传讯、电话通知、入户拍门等方式紧急疏散、转移群众，针对中小学、幼儿园、敬老院、街上人口密集区等重点区域，增派人手，安全转移到设置的4个临时避险点。
当天4时，全镇6个村（居）共计转移1.3万人，其中碧峰镇转移安置3653人。
案例二 【四川冕宁县“6·26”山洪灾害】
2020年6月26日，四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，造成19人死亡、3人失踪。
7人因在转移途中被洪水冲翻车辆死亡
5人因在转移途中被改道后的洪水冲翻车辆死亡
1户5人因房屋倒塌死亡
5人驾车因公路垮塌坠入河中死亡、失踪
2020年6月26日，中央气象台预报冕宁县彝海乡24小时降雨量为31.0毫米，四川省气象台预报24小时降雨量为24.0毫米。“6·26”暴雨期间，冕宁县最大10分钟降雨量为19.0毫米；最大1小时点降雨量为74.5毫米（23时至24时）；最大3小时点降雨量为183.0毫米（21时至24时）；最大6小时点降雨量为205.5毫米（19时至次日1时），最大日降雨量为211.0毫米。大马乌沟流域中心点6小时面降雨量为173.0毫米，重现期为50年；中江河流域6小时点降雨量为137.5毫米，重现期近15年。
此次降雨过程，冕宁县山洪灾害监测预警平台运行正常，布设的19套自动雨量站、8套自动水位站、5套自动水位雨量监测站实时监测和传输正常。位于大马乌村五组的简易雨量报警器监测到4小时降雨量为132.0毫米。位于流域内的灵山寺站（水文站）6小时降雨量为205.5毫米，最大1小时降雨量为74.5毫米（26日23时至24时），大马乌村五组山洪简易站4小时累计降雨量为132.0毫米。
受强降雨影响，冕宁县境内多条河流因山洪泥石流堵塞而改道，无固定河床。根据暴雨资料采用推理公式推求洪水，大马乌沟G108国道断面的洪峰流量约530立方米/秒，马尿河河口断面的洪峰流量约470立方米/秒，中江河河口断面的洪峰流量约520立方米/秒。
此次降雨过程中，县水利局对外发布预警6次，向400余名各级责任人累计发布预警短信5000余条。其中，灾前、灾中对强降雨区预警4次（26日17时41分、21时37分、22时2分、次日0时24分），雨量达到预警值时（26日21时9分、22时4分）以短信和电话的形式向彝海乡相关责任人发送准备转移和立即转移预警各1次。
大马乌村五组村民根据简易雨量站的报警信息于6月26日20时左右向村委会主任报警，为判断灾害情势、提前发出转移指令发挥了重要作用。冕宁县共转移7841人，其中大堡子村、大马乌村村组干部和监测员采取鸣喇叭、使用手摇式报警器、敲铜锣、发微信、打电话、上门催促等方式转移998户4100余人，彝海镇其余地方共转移3741人。
老年人4人
未成年人7人
因不按要求及时转移导致2人死亡、5人失踪
因转移之后又私自返回导致3人死亡、4人失踪
因驾车被水围困导致1人失踪
2020年8月6日，陕西商洛市洛南县发生严重暴雨山洪灾害，受灾严重地区主要集中在麻坪镇和石门镇，此次事件造成5人死亡、10人失踪，涉及4个家庭。
案例三 【陕西洛南县“8·6”山洪灾害】
此次降雨过程从2020年8月5日16时开始至8月7日23时结束，其中6日5时至18时有停歇。当地伊洛河流域实际监测最大点降雨量张坪村站为329.6毫米，最大1小时点降雨量马湾站为79.4毫米，最大3小时降雨量黄龙铺站为127.2毫米，最大6小时点降雨量黄龙铺站为184.0毫米，最大24小时点降雨量马湾站为207.2毫米；麻坪河流域实际监测最大1小时点降雨量斜岭站为52.6毫米，最大3小时降雨量为117.2毫米，最大6小时降雨量为127.8毫米。
强降雨致使洛南县境内洛河、蒿坪河、文峪河、麻坪河、石门河、石坡河等河流水位暴涨，洛河灵口站8月6日5时实测洪峰流量为2790立方米/秒，超过2000立方米/秒的保证流量，为建站以来第二大洪水。经还原计算，麻坪河流域出口洪峰流量为766立方米/秒，峰现时间为8月5日22时。石门河流域出口洪峰流量为477立方米/秒，峰现时间为8月6日2时。
8月5日18时至8月6日1时49分，洛南县监测预警平台运行正常，14次向石门、巡检、麻坪、洛源、保安等镇的防汛责任人发出预警短信，要求做好防范及人员撤离工作，启动预警广播56站次，共计转移安置群众9200人，其中集中安置2024人，分散安置7176人。
剖析原因——
放大效应突出
预报避险存短板
正安、冕宁、洛南3县山洪灾害均是由局地特大暴雨引发超标山洪，河势、地形等因素导致的灾害放大效应突出，从灾害防御过程看，也暴露出在降雨预报、人员避险预案、转移包保措施、群众避险意识等方面存在短板。
灾害放大效应突出
正安县碧峰镇小时雨强突破历史记录。碧峰镇地势低洼，四沟交汇洪峰叠加，导致洪水短时间内猛涨，街道成为过水通道。
冕宁县大马乌沟流域呈树叶型，4条支沟并入主沟，沟谷落差达2570米左右，降雨引发山洪裹挟大量石块树木，沟口冲积扇河床变缓淤积致水位抬高和改道，主流进村冲断转移道路。
洛南县雨型为双峰雨，且地处深山区，山高坡陡，洪水汇流时间短。前期降雨停歇后再次降雨，道路、电力、通信中断，人员转移工作难度极大。
此外，上述3起灾害均发生在夜间，发生地点人员集中，给预警信息传递和组织转移避险带来了很大难度。
实际降雨比预报值偏大
正安县、冕宁县降雨量远远大于预报降雨量。正安县碧峰镇实际降雨量是预报降雨量的数倍，其小时雨强突破历史极值。冕宁县大马乌沟实际降雨量是预报降雨量的数倍。
转移避险时间不足
预报预警的预见期短，降雨后留给组织转移避险时间相对不足。从这3起灾害来看，上游山区沟短流急、洪水形成快，暴雨和洪水具有很强的同时性，洪水很快在上游形成，组织转移避险的时间太短。
部分群众防灾意识淡薄
冕宁县大马乌村少数村民风险意识不强，不理会转移避险指令，留在家中不转移，或夜间慌乱对危险判断不准，存在侥幸心理，冒险通过洪水淹没路段，导致意外发生。洛南县在第一次强降雨时按照预案要求，人员得到了妥善转移。个别人员由于降雨减小产生麻痹思想，预警未解除即返回家中，第二次强降雨时洪水迅猛来不及及时撤离，导致人员伤亡。
基层包保人员相对不足
基层现有包保干部不足，任务量大，基层预案中对弱势人群及临时租住打工人员一对一转移帮扶措施考虑不足。
事件思考——
排查重点风险
加强宣传演练
正安、冕宁、洛南3县有关部门及时监测雨量，多次通过监测预警平台短信和电话、微信等进行预警，山洪灾害监测预警系统、群测群防体系在山洪灾害防御中发挥了重要作用，最大限度地减少了人员伤亡。
从3起灾害分析看，山洪灾害防御仍然存在薄弱环节，下一步应坚持问题导向，推动利用预报成果开展灾害风险预警，将防灾关口前移；进一步加大指导力度，组织开展山洪灾害威胁的重点城镇风险隐患调查排查，督促各地进一步完善预案，抓好山洪灾害群测群防网格化责任制落实，指导地方做好农村弱势人群转移避险保障和宣传、培训、演练工作，更加有效发挥“专防”和“群防”作用，尽最大努力减少人员伤亡和财产损失。
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