近期,我国多地多点发生本土聚集性疫情。3月以来,疫情发生频次明显增加,感染人数快速增长,已波及28个省份。   一向注重科学防控、精准防控的上海市,此次也发生了疫情。3月1日至15日14时,上海市累计报告本土确诊病例94例、无症状感染者861例。   本次上海疫情源头是什么?疫情发生反映上海哪些地方存在管理疏漏?上海是否有必要“封城”?   存在管理疏漏,将严肃追责   “感染来源聚焦于:境外输入病例携带的病毒污染环境,由于管理疏漏引发本土感染并导致传播。”3月11日,上海市公布疫情溯源结果,松江、嘉定、闵行、黄浦、徐汇、宝山、浦东新区等区疫情中均存在明确的流行病学关联,病毒基因测序显示高度同源。   哪里出现了管理疏漏?“上海发布”微信公众号在留言区回复网友提问时坦承:“是中风险地区漕溪北路1200号(华亭宾馆)”。   在15日举行的上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,上海市政府副秘书长、上海市疫情防控领导小组办公室主任顾洪辉表示,上海已成立调查组,正对华亭宾馆集中隔离点开展专项调查。   顾洪辉说,此次疫情也暴露出常态化疫情防控中还存在不少问题和薄弱环节。比如,个别隔离场所闭环管理执行存在漏洞,一些高风险岗位人员个人防护不规范,人流密集场所管理还有短板,集中隔离房源储备不足,应急处置期间公共服务保障不够到位,对奥密克戎变异株特性和规律的认识还不够。   顾洪辉表示,要认真吸取教训,举一反三,严格落实隔离点等高风险岗位工作人员的闭环管理。对失职人员,上海将依法依规严肃追责。后续将适时公布调查进展情况。   经流行病学调查、基因测序比对和专家组综合研判分析,上海这波本土病例所感染的新冠病毒均为奥密克戎变异株。奥密克戎变异株易扩散、易传染、难发现,此轮疫情中无症状感染者比例显著升高,这也是短时间内难以实现社会面“动态清零”的重要原因。   针对疫情新变化,强调“早、快、准、全”   上海本轮疫情报告的感染者中,约90%是无症状感染者。由于没有症状,无症状感染者在外活动时间可能更久,密切接触者更多,给流调工作带来更多的变数和挑战,从而引发较大面积的社会管控。   针对疫情新变化,上海近期更加强调“早、快、准、全”策略,主动筛查发现“潜伏者”。   “病例数虽然在增加,但是大多数是在管控期间发现的,换句话说,无症状感染者已处于隔离管控中,虽具有传播力,但是传播途径已经被打破了,这是一个非常好的事情。”中国工程院院士、上海交大医学院附属瑞金医院院长宁光表示,各级疾控部门大量的流行病学调查及相关管控措施的落实,使上海尽早发现并且管控了传播源,切断了传播途径,减少了疫情传播的风险。   截至15日14时,本轮疫情上海市已经累计排查管控密切接触者1.3万人、密接的密接3.8万人。   疫情发生以来,管控社区、高风险岗位人群核酸筛查频次不断增加,市民日常核酸检测需求不断攀升。有市民反映,不少检测点都在排队,检测结果出得慢。   对此,上海市卫生健康委副主任陆韬宏说:“正在采取措施,积极改进。”具体包括,调集医疗机构后备科室医护力量充实一线,增加采样点位;延长采样服务时间,优化调整检测方式;通过网络等多种方式向市民提供详细的检测服务信息等。   目前没有采取“封城”“停摆”等措施   顾洪辉15日下午在回答记者提问时说,疫情发生以来,上海市按照统筹推进疫情防控和经济社会发展的要求,没有采取“封城”“停摆”等措施。   顾洪辉表示,上海市始终坚持主动防控、精准防控、科学防控、综合防控,因时因势因情调整防控策略,努力将疫情对市民正常生产生活秩序的影响降到最低。   “目前,我们没有‘封城’,现在也不必‘封城’。”顾洪辉说,鉴于当前疫情形势,将根据区域风险等情况,划定若干重点区域,实行切块式、网格化核酸筛查,进一步强化社会面防控。重点区域之外,各单位、各企业根据自身特点错峰上下班,有条件的尽量阶段性实施居家办公,减少人员流动,以帮助尽快实现社会面“动态清零”,让市民群众恢复如常生活。   疫情期间,上海往日熙熙攘攘的街道、车水马龙的高架桥,变得冷清许多,许多人主动选择留在家中、减少聚集。记者在交通行业一线采访了解到,目前上海市内交通运行平稳有序,市民出行基本没有受影响。   为减少跨省市流动带来疫情外溢风险,14日起,上海全部客运站暂停营运。机场和铁路方面也在加强疫情防控举措。上海市交通委副主任王晓杰表示,请市民非必要不离沪,确需离沪的人员须持有48小时内核酸检测阴性证明,来沪返沪的人员同样须持有抵沪前48小时内核酸检测阴性证明。   市民生活有保障,中小学全部调整为线上教学   12日起,上海中小学全部调整为线上教学,幼儿园、托儿所停止幼儿入园,各类培训机构和托育机构不得开展线下培训和托育服务。   13日起,复旦大学、同济大学、华东师范大学等十余所高校启动校园封闭或准封闭管理。为减少人员流动,上海理工大学为闭环管理区域师生定时定点送餐上门,口罩、消杀物资、检测设备等供应充足,校内超市定时补货,全力满足师生需要。   疫情下,有上海市民发现,打开手机买菜,平时30分钟就能送货的App显示当日预约已满。上海是不是缺菜了?   记者实地走访发现,上海物资供应较为充足,配送小哥短时运力不均带来的“最后一公里”问题也在快速缓解。   叮咚买菜城市分选中心运营总监张苑海介绍,叮咚买菜不仅全员上岗、24小时运转,还新招聘了300多名员工,保障上海市民的“菜篮子”“米袋子”。目前,叮咚买菜大仓的供货产能大幅提升超50%,其中,重点民生保障商品如蔬菜、肉、蛋、奶等供应量增长超过100%。   盒马方面也表示,平台的商品供给非常充足,但一些门店的店员、配送员正在封控中,同时需求量激增、运力吃紧,希望大家不要过度囤货,商品供应肯定不会少。

邵善波:防疫抗疫背後的意識形態之爭
行政會議成員湯家驊日前發表了一 篇〈不禁足的全民強檢〉的文章,很能講清楚政府內部對全民強檢與禁足令兩者關係的理解,及長期抗拒全民強檢的理由。相信他的意見並不只代表其個人。特首曾六次拒絕全民強檢,理由包括:認為它不能保證清零、不可以遏止疫情、政府的資源有限、認為小區強檢更有效、況且專家無要求、禁足令對社會影響大。在疫情第五波大爆發的情況下,特首現從善如流,決定進行全民強檢。提出轉 軚的理由是現在有內地提供的協助及支援。但這不是她過往反對的理由, 內地提供資源及支援從來也不是問題,問題只是香港願不願意開聲。湯家驊對此的說法比較老實,他認為尋求內地幫助就破壞「一國兩制」。

反全民強檢顯示與內地劃界
在湯家驊同意不少專家的意見,認為全民強檢如不同時封城禁足,其意義就不大。他認為全民強檢就不能有漏洞,不能有豁免,因為病毒不會認人,有漏洞就做來都沒有意義。政府的顧問中大的許樹昌醫生也有相似的意見,但角度非常不同。許醫生認為全民強檢如不能同時執行禁足令是不理想,因為有漏洞,疫情仍會擴散。 這和內地專家李大川的說法不謀而 合。兩者不能同時執行是不理想,但並不是無意義,這差別很大。

湯家驊進一步把反對全民強檢的道理,提升到維護「一國兩制」的政治高度。認為若香港進行全民檢測及禁足令,就要依賴深圳支援日常必需品,便「要全面放棄獨立邊境制度, 也是說要暫時擱置「一國兩制」的各種特點。這不是說了算的事。」正如湯說,我們「終於明白為何特區政府 不願意輕易進行全民強檢了。」以他的邏輯,如深圳支援香港日常必需品,香港就要「放棄獨立邊境制度」, 那「一國兩制」就完蛋了,這就是香港政府高層對「一國兩制」 操作原則的完全沒有常識、沒有常理的理解。反映他們狂熱要求與內地劃 清界線的思維,這就是他們對「一國 兩制」的認知。

香港的一些人以維護「一國兩制」 的理由,排斥內地的抗疫防疫做法, 抗拒向內地求助,是造成目前災難性情況的一個主要原因。到目前這危急 時期,這阻力仍然未完全消失。如應否讓內地的醫療人員,這些沒有在香港註冊的專業人員,在港執行一些醫療程序,像打針、採樣這些簡單的動 作,也有人質疑。如這些負責領導香港,負責防疫抗疫的關鍵人物不放棄 他們對「一國兩制」扭曲的思維,香 港的抗疫防疫工作就不會做得好。

香港政府將全民強檢與禁足令綑綁在一起來談,對內地的專家來看,一定非常非常詫異,因為兩者並無必然關係。內地很多地方,包括澳門,進行全民強檢時並沒有對市民足不出戶的要求。當然,如兩者一併執行是較為理想,但不是必須的。事實上內地執行全民強檢很多時都沒有同時執行禁足令。 什麼是禁足令,它的目的和作用是什麼?禁足令是封城的最極端的舉措,是在一定時間內禁止居民離開其住所,盡量減少市民之間的接觸,目的是遏止病毒的傳播。當然,愈極端的措施效果愈大,但在這目標的基礎 上,也可以有不同的做法,如只對高危的社區執行禁足令,或禁足並不絕對,容許有一定理由的人,仍然可以出外活動,這是歐洲一些國家的封城措施。當然,這樣做的效果會打了折 扣。 全民強檢又是什麼,目的和作用又是什麼?全民強檢就是要盡力、盡快 找出社會上存在的帶病毒者,特別是 隱性的。輕、重症發病的早已去求醫,入醫院了,不用主動去找出來。 防止病毒擴散的關鍵是管控仍在社區內流動案例。全面翻查社區,發現病 毒的存在,才可以採取措施截斷傳播 鏈。單靠全民強檢並不會清零,也不會遏止疫情。在進行全民檢測時,要求愈快落實,檢測的時間愈短愈好。 時間長了,傳播的可能及機會也大 了,得到的結果也不那麼準確。當然,進行全民檢測時能限制市民的相 互接觸,減少檢測前後相互傳播的機 會,也會令結果較為準確。

隔離營不足 圍封強檢無意義
從這兩者的性質及功能來看,全民強檢與禁足令並沒有必須同時執行的要求。這是香港政府高層長期誤解誤 讀的一個關鍵問題。現在政府在嚴峻的疫情局面下,一改常態同意落實執行全民強檢,同時也正考慮某一程度的封城的計劃,反映政府對兩者的關係仍然混淆不清,分不出輕重及先後。

特首及香港政府當前欠全港市民 的,是一個老老實實的說法,對疫情 及政府的應對能力、舉措的一個實事 求是的交代。現實是香港目前面對的 局面,是病毒已在全港任意擴散,感 染個案作「數學式」地上升(不是像 一些專家及官員說的,以「幾何級 數」地上升),全民強檢已經無大意 義。花大量資源對某幢大廈做圍封強 檢,找出幾百或數十個個案也無多大 意義,因為政府完全沒有足夠的設施 對這些個案及其緊密接觸者進行隔 離。

特首聲稱在政府的努力和中央的大 力支持下,不久將來會有 7 萬多個隔 離單位。但香港目前已有超過 22 萬 個已知的個案,加上倍數的緊密接觸 者,這些增加的隔離單位絕不夠應付 現有的隔離需要,更不要說即將來臨 的這些龐大需求。最後這些設施很可 能只能用作醫療重症的個案,以及大 量被院舍排斥出來的高危老人及長期 患病者。政府應調動用在強檢方面的大量資源,迅速落實有限度的封城計劃,及應付患病者,老人,及在家隔離人士的需要。

完全禁市民離家不切實際
大力限制市民間的接觸,減少傳播 的機會及可能,是目前最為迫切的應 對做法,這即是封城。封城的極端措 施就是禁足令,完全禁止市民離開家門,很明顯,這在香港並不實際。正 如湯家驊在其文章末段提出對現實的 妥協態度,即防疫抗疫措施是一個怎 樣平衡效果與社會成本的問題,是 「那條平衡線應該怎樣劃」的問題, 而不是他同一文中提到的那絕對的清 高態度,即病毒不會認人,措施不能 有漏洞,有漏洞就沒有意義。

希望政府在引入有限度封城計劃時 能速決速戰,因為無論是全民強檢還是有限度的封城措施,都貴在迅速落實,拖延是這些舉措的致命傷。

高等政經研究院(中國.香港) 新範式基金會

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文章原刊於《信報》

#山西黄河医院正规#【太原黄河医院好不好】#山西黄河医院#--【太原看男科专科医院哪家好】  尿液变色是什么原因

  对于一个正常的人来说,他们在生活当中总是格外的关注每一个细节,这些细节是决定大家身心健康最重要的方式,如果你希望自己的身心健康更加美好的话,我们一定是不能错过这么好的机会的,男人尿液变色的原因是什么?找出原因,找到好的方法,你还在等什么呢?

  尿液颜色能反映出一个人的健康程度,甚至在某种程度来说,不同的尿液颜色反应了人体不同的健康状态。那么,我们应该如何在日常生活中自查呢?一般情况下,正常尿液是淡黄色的透明液体,但尿色较深比如红色、茶色或较混浊,均属不正常。

  男人尿液变色的原因

  1、小便红色(出血)

  小便出血在直观上看,表现为红色尿,也就是血尿,但先要分清楚是真性血尿还是假性血尿。黄海解释道,“有些药物可以引起红色尿,比如利福平、酚红、氨基比林、抗凝药物等;也有一些食物可以引起血尿,比如火龙果,这需要与真性血尿区别。”

  肉眼可见的真性血尿,在临床上,通常称之为肉眼血尿,常见原因有泌尿系炎症、结核、结石、肿瘤、肾炎以及外伤等;黄海表示,“如果小便里出现血尿,还伴有长条形的血块,就要考虑是否是尿路出血,比如肾盂癌、输尿管癌或肾里的石头摩擦引起的出血等;如果是终末血尿,多数是后尿道或前列腺部的出血等;不过不管怎么说,真性血尿都建议到正规医院做检查与治疗。”

  2、小便赤黄

  小便赤黄是中医的说法,黄海指出,“小便赤黄,一般会出现黄褐色或血尿两种情况。如果小便赤黄出现了红色,则按血尿处理。”

  如果仅为小便发黄,便说明小便尿比重较高。生理性的小便发黄,可能与患者的生活环境、劳动及运动情况、饮水情况等相关,需要关注饮水量、尿量等;此外,有些食物、药物,以及某些疾病比如肝病出现黄疸时,也可能会引起小便发黄。

  有人说,“尿液变黄是因为‘上火’,喝凉茶就行”,对此,黄海表示,上火是中医的说法,主要是指饮水少、环境燥热等因素引起的一种身体状态,而尿液变黄有多种原因,如果只是饮水较少、环境气温高等引起,喝凉茶确实不错,因为凉茶中的中药成分通常含有利尿的功能;但如果有病理性的因素,比如尿道结石、泌尿系感染、前列腺增生等,就建议到正规医院做进一步的检查与治疗。

  3、小便茶色

  男性小便变茶色也时有发生,黄海表示,“小便变茶色包括有生理性原因和病理性原因,生理性原因如饮水过少、大量出汗等,某些药物和食物也有可能引起茶色尿,一般生理性的情况,时间通常较短,可自行恢复。”

  病理性原因包括尿路的出血、膀胱有积血或血块等,另外,肝病引起的黄疸、溶血反应引起的血红蛋白尿、特殊病原体导致的泌尿系统感染、肾炎等也可能出现茶色尿的情况。

  3、小便乳白色

  “尿液呈现乳白色,从单纯的尿色是乳白色来说,不论男女,主要是乳糜尿的问题,最常见的原因是丝虫病、泌尿系结核、炎症、肿瘤晚期侵犯淋巴管等。”

  另外一种情况是男性小便终末出现的几滴白色尿液,医学上称之为滴白,这是一种前列腺液,在小便到最后时,后尿道的收缩会把前列腺里的液体挤到尿道里去,出现滴白现象,多见于前列腺炎的情况,建议到医院进行对症处理。

  某些人的小便尿液也会呈现绿色,这在临床上虽然极少见,但也不排除。如果出现绿色尿液,可能多与其饮食、服药等有关,多注意一下即可。

  排尿困难是因为肾虚吗?

  除了尿液颜色,在一些人看来,排尿困难是因为肾虚?黄海说,“肾虚是中医的说法,中医作为一种经验医学,在治疗某些疾病确有其独特的优势,但对排尿困难的患者仅通过‘补肾’的方式处理,对于大部分真正需要更进一步治疗的患者来说并不合适。”

  在现代西医的观念看来,出现排尿困难意味着下尿路梗阻,老年男性大多可能是前列腺增生引起的;年轻男性排尿困难,大多是因为尿道狭窄、尿道结石、肿瘤,甚至是膀胱的梗阻或膀胱的逼尿肌无力等所致,但通常都可以通过药物或手术治疗来解决问题。

  尿液的颜色对于男性的健康来说,是一个十分准确的信号,好的身体其实不是从来就有的,这希望你在平时的生活当中,更多的关注细节,从细节开始,为你创造更加健康和幸福的好生活,排尿困难是因为肾虚吗?让我们一起来了解更多的男性健康知识。


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