郑州这地，可太行了！
看到个极度奇葩的事，但深思，并不奇葩。
说郑州发生了个事，很多被人才引进吸引来的朋友，拿着郑州给的人才补贴买了房，现在烂尾了。烂尾了还不算，不少想为自己维权的朋友，红码了。
有媒体梳理了下，大致是这样的：
说郑州高新区“永威金桥西棠”住宅项目，附近4公里内有4所大学，吸引了大量高校教职工和毕业生购买。有业主统计，1057户业主中就有72名博士、320名硕士，其中本科及以上学历超八成，两成业主享受郑州人才补贴。
为了督促房企复工，业主们组成法务组、监督组、视频组，多次与房企政府部门沟通协商，还运营起社交媒体、短视频账号，将买房经历写成近7万字文章，多方努力至今停工7个月仍未复工。
该项目由永威和金桥两家当地开发商联合开发，多位受访业主均表示，永威在当地口碑不错，即使该楼盘均价比周边高出三四千，仍选择购买。一业主刘先生称，去年11月交完首付款，但他与其他67户业主共7000多万元首付款因未被转入房管局监管账户，至今尚未网签。
6月13日，郑州高新区住建局公开回应业主：关于该项目推进情况，每周项目专班、业主代表、金威公司、金桥公司、永威公司五方会谈，如有问题可反馈给业主代表，由其在现场直接进行沟通。
其实到这个地步，我相信任何人都不想看到，“任何人“中不仅包括了倒霉的买房业主，还有开发商、银行和当地政府，然而一切就这样发生了。
每个地方的烂尾楼盘，都各有其烂尾的原因，就像大文豪托尔斯泰先生所说的那样：幸福的家庭都是相似的,不幸的家庭各有各的不幸。我们稍微改一下，那就是：
正常的楼盘都是相似的，烂尾的楼盘各有各的原因。
但无论是什么原因，都有一条共性，开发商没钱了。如果有钱，我相信开发商也不想冒天下之大不韪，故意整个烂尾楼来给自己惹麻烦。人人都想爽利挣钱然后没有后患，各自的问题属于个案不值得探讨，而没钱这个共性问题，则是在大背景下发生的。
我经常思考一个问题，一个热火朝天的标的物，会在什么情况下突然逆转，成为人人避之唯恐不及的东西。我说的标的物就是房地产，我设想过100种场景，但没想到是用烂尾楼的方式，来实现的逆转。
新房烂尾，于是大家不敢买新房，新房销售受阻，价格稳不住，然后带动二手房同步下挫。进入这个螺旋后，潮水就要退了，裸泳的就要在沙滩上晒屁股了。
无独有偶，西安也发生了一件奇葩的事。
一个楼盘的施工方突然停工，业主去问原来监管账户没有钱了，买房款进了普通账户，然后被开发商填别的坑去了，于是也闹出了纠纷。
当地银行介入处理，负责搞清楚监管账户没钱的问题，业主在不断的询问银行经理的时候，遭遇了粗口，于是业主把粗口做成易拉宝招牌放到了银行：
这事爆出来，银行经理当然要道歉。但我其实蛮理解和同情他的，我相信当初那些钱款的去向，不是他能决定的，但现在这个烂屁股要他来擦，要面对无数愤怒而绝望的业主，是个人都会烦躁，都会暴怒。他错就错在，没控制好自己，脱口而出的四个字，造成了舆情。
那么，到底为什么会逆转？表面原因是曾经严厉的监管，打断了开发商们的资金链，打断后发现一堆后续的麻烦，于是又想接，但打断容易接起来难，中间的资金断档，必然造就各种问题。
但深层次去看，则是曾经的制造业—出口—房地产拉动模式出了问题，这个模式的前提是需要越来越多的接盘者，迟早有一天会像庞氏骗局一样炸雷。监管部门的监管本意，是不要走到炸雷那一步，结果却提前引爆了这颗雷。先天性的缺陷，很难用后天的努力弥补，固有的问题也难通过技术手段消弭，这个定律再次得到完美体现。
仅从房地产拉动模式来看，循环是这样的：
地方政府卖地获得收入，收入中的一部分投入到公共事业建设，路桥水电等，都是需要大量资金的。房地产公司买地造房子，房子好卖就需要周边配套设置齐全，业主贷款来买房，钱回到房地产公司，银行挣到利息，房地产公司得到回款可以继续，地方政府则通过城市建设扩大城市规模，提高城市档次。
如果其中一个环节断掉，马上就会出现各种问题。前者是房地产公司的融资出现问题，马上进入这个循环：
房地产公司出问题——房屋烂尾——新业主犹豫不敢入市——房地产拿地无热情——地方政府卖地困难。
这里面的关键节点，就是新业主犹豫不敢入市。而此时地方政府则陷入两难境地。他们需要钱，去做城市改造和公共建设，如果不建设，曾经卖出的地都会无人问津。但继续卖地会造成供应量继续攀升，新入市者依然会产生犹豫，不卖地也不行，马上就会出现房屋销售不畅的问题。
因此各地在争抢潜在购买者的同时，也各出奇招。目前看到一个地方，把卖房都纳入到地方KPI考核指标中了：
此外，还在网上看到这个，未经证实，但可能性很大：
这些要解决的，都是环节上的根本问题，谁来买房。今天还看到个更有趣的，麦子换房：
为了能继续这个循环，各地也是拼了。
但这个问题对于大多数城市而言，都是无解的。随着出生人口的降低和不断流出，实际上对很多地方而言，房地产都是过剩的标的了。
曾经在房地产永远涨的信仰下还能维持，一旦信仰被打破——人都是买涨不买跌的，问题马上就会暴露和显现出来。现房烂尾只是诸多问题中，最容易暴露的那一个而已。
或许，只有一线城市还能维持“房子永远涨”这个信念了。同时也意味着，房地产拉动经济的模型，已经彻底走不动了，整个经济的转型已经不是主观的想法，而是客观的要求。
最后，祝愿国家能够转型成功，实现跨越中等收入陷阱的伟大复兴吧。
看到个极度奇葩的事，但深思，并不奇葩。
说郑州发生了个事，很多被人才引进吸引来的朋友，拿着郑州给的人才补贴买了房，现在烂尾了。烂尾了还不算，不少想为自己维权的朋友，红码了。
有媒体梳理了下，大致是这样的：
说郑州高新区“永威金桥西棠”住宅项目，附近4公里内有4所大学，吸引了大量高校教职工和毕业生购买。有业主统计，1057户业主中就有72名博士、320名硕士，其中本科及以上学历超八成，两成业主享受郑州人才补贴。
为了督促房企复工，业主们组成法务组、监督组、视频组，多次与房企政府部门沟通协商，还运营起社交媒体、短视频账号，将买房经历写成近7万字文章，多方努力至今停工7个月仍未复工。
该项目由永威和金桥两家当地开发商联合开发，多位受访业主均表示，永威在当地口碑不错，即使该楼盘均价比周边高出三四千，仍选择购买。一业主刘先生称，去年11月交完首付款，但他与其他67户业主共7000多万元首付款因未被转入房管局监管账户，至今尚未网签。
6月13日，郑州高新区住建局公开回应业主：关于该项目推进情况，每周项目专班、业主代表、金威公司、金桥公司、永威公司五方会谈，如有问题可反馈给业主代表，由其在现场直接进行沟通。
其实到这个地步，我相信任何人都不想看到，“任何人“中不仅包括了倒霉的买房业主，还有开发商、银行和当地政府，然而一切就这样发生了。
每个地方的烂尾楼盘，都各有其烂尾的原因，就像大文豪托尔斯泰先生所说的那样：幸福的家庭都是相似的,不幸的家庭各有各的不幸。我们稍微改一下，那就是：
正常的楼盘都是相似的，烂尾的楼盘各有各的原因。
但无论是什么原因，都有一条共性，开发商没钱了。如果有钱，我相信开发商也不想冒天下之大不韪，故意整个烂尾楼来给自己惹麻烦。人人都想爽利挣钱然后没有后患，各自的问题属于个案不值得探讨，而没钱这个共性问题，则是在大背景下发生的。
我经常思考一个问题，一个热火朝天的标的物，会在什么情况下突然逆转，成为人人避之唯恐不及的东西。我说的标的物就是房地产，我设想过100种场景，但没想到是用烂尾楼的方式，来实现的逆转。
新房烂尾，于是大家不敢买新房，新房销售受阻，价格稳不住，然后带动二手房同步下挫。进入这个螺旋后，潮水就要退了，裸泳的就要在沙滩上晒屁股了。
无独有偶，西安也发生了一件奇葩的事。
一个楼盘的施工方突然停工，业主去问原来监管账户没有钱了，买房款进了普通账户，然后被开发商填别的坑去了，于是也闹出了纠纷。
当地银行介入处理，负责搞清楚监管账户没钱的问题，业主在不断的询问银行经理的时候，遭遇了粗口，于是业主把粗口做成易拉宝招牌放到了银行：
这事爆出来，银行经理当然要道歉。但我其实蛮理解和同情他的，我相信当初那些钱款的去向，不是他能决定的，但现在这个烂屁股要他来擦，要面对无数愤怒而绝望的业主，是个人都会烦躁，都会暴怒。他错就错在，没控制好自己，脱口而出的四个字，造成了舆情。
那么，到底为什么会逆转？表面原因是曾经严厉的监管，打断了开发商们的资金链，打断后发现一堆后续的麻烦，于是又想接，但打断容易接起来难，中间的资金断档，必然造就各种问题。
但深层次去看，则是曾经的制造业—出口—房地产拉动模式出了问题，这个模式的前提是需要越来越多的接盘者，迟早有一天会像庞氏骗局一样炸雷。监管部门的监管本意，是不要走到炸雷那一步，结果却提前引爆了这颗雷。先天性的缺陷，很难用后天的努力弥补，固有的问题也难通过技术手段消弭，这个定律再次得到完美体现。
仅从房地产拉动模式来看，循环是这样的：
地方政府卖地获得收入，收入中的一部分投入到公共事业建设，路桥水电等，都是需要大量资金的。房地产公司买地造房子，房子好卖就需要周边配套设置齐全，业主贷款来买房，钱回到房地产公司，银行挣到利息，房地产公司得到回款可以继续，地方政府则通过城市建设扩大城市规模，提高城市档次。
如果其中一个环节断掉，马上就会出现各种问题。前者是房地产公司的融资出现问题，马上进入这个循环：
房地产公司出问题——房屋烂尾——新业主犹豫不敢入市——房地产拿地无热情——地方政府卖地困难。
这里面的关键节点，就是新业主犹豫不敢入市。而此时地方政府则陷入两难境地。他们需要钱，去做城市改造和公共建设，如果不建设，曾经卖出的地都会无人问津。但继续卖地会造成供应量继续攀升，新入市者依然会产生犹豫，不卖地也不行，马上就会出现房屋销售不畅的问题。
因此各地在争抢潜在购买者的同时，也各出奇招。目前看到一个地方，把卖房都纳入到地方KPI考核指标中了：
此外，还在网上看到这个，未经证实，但可能性很大：
这些要解决的，都是环节上的根本问题，谁来买房。今天还看到个更有趣的，麦子换房：
为了能继续这个循环，各地也是拼了。
但这个问题对于大多数城市而言，都是无解的。随着出生人口的降低和不断流出，实际上对很多地方而言，房地产都是过剩的标的了。
曾经在房地产永远涨的信仰下还能维持，一旦信仰被打破——人都是买涨不买跌的，问题马上就会暴露和显现出来。现房烂尾只是诸多问题中，最容易暴露的那一个而已。
或许，只有一线城市还能维持“房子永远涨”这个信念了。同时也意味着，房地产拉动经济的模型，已经彻底走不动了，整个经济的转型已经不是主观的想法，而是客观的要求。
最后，祝愿国家能够转型成功，实现跨越中等收入陷阱的伟大复兴吧。
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健康报 | “把脉定向”的11场评估会
近期，北京协和医院连续召开了11场学科高质量发展评估会，邀请国内百名医学专家对该院54个临床医技和平台科室进行学科评估，通过高级别“会诊”，给自己来了一番“体检”，以明确高质量发展的下一站。
“我们是谁？我们将走向哪里？我们应该怎么走？”每一场评估会开场时，北京协和医院院长张抒扬都会提出同样的问题。
不拼规模拼质量
对北京协和医院而言，中国医学界排头兵的定位，历经百年而愈加清晰。先后培养出张孝骞、林巧稚、曾宪九、吴阶平、诸福棠等一批医学大家，协和医院为中国建立起了培养现代医学人才的体系。
然而，展望未来，医院内部对学科发展的讨论也有不少。综合医院的学科发展普遍存在规模小、床位少、人员少、资源受限的情况，如何以小博大、以科博院？
评估会上，该院妇科肿瘤中心主任向阳直言不讳，当前欧美国家仍然引领着妇科肿瘤学科发展的风向，大多数新药、新疗法都由这些国家来牵头研发，“相对较少的临床研究使我们无法产出一些突破性的研究成果，这是我们的短板”。
北京协和医院曾在妊娠滋养细胞肿瘤、恶性生殖细胞肿瘤的诊治方面取得了一系列重大进步。“但医院在领导全国乃至全球临床多中心研究方面，在创新转化医学研究方面，还是有短板，这也是我们要补齐的地方。”向阳表示，在中国女性子宫内膜癌整体诊治策略研究、生殖细胞肿瘤规范诊治，以及妇科肿瘤基于病理、分子和免疫特征的综合诊疗体系的建立与优化等方面，还有很多工作需要争先，“我们要坚持看别人看不了的病，引领妇科肿瘤疑难病症的临床诊疗方向发展”。
“我们希望在今后3～5年内，提出1～2个新的艾滋病抗病毒治疗方案，更改、更新国内艾滋病诊疗指南，建立艾滋病全国规范化诊疗协作网。”在评估会上，该院感染内科主任李太生提到，感染内科在北京协和医院是一个比较小的科，只有40名员工、38张床，年门诊量约5万人次。
这么“小”的科室，迎战的是诸多医学的难题。21世纪初，李太生及其团队开展了“中国艾滋病患者的抗病毒治疗研究”项目，不仅证明了国产仿制药的疗效与国外原研药相当，同时提出了治疗领域的“中国方案”。“今后，我们将继续推进多中心队列研究，力争实现艾滋病功能性治愈的突破。”李太生说。
参加评估会的“大咖”还对李太生提出了更大的难题。“在新冠病毒相关研究中，中国还需在世界上增强声音，非常希望北京协和医院在这方面能有所突破。如果明年、后年再来一个大的感染性疾病，我们能否更加高效地予以应对？”中华医学会老年医学分会第八届主任委员、解放军总医院心血管科李小鹰主任医师发问。
“大咖”敲响了桌子
内分泌科是北京协和医院的传统优势强科，收治的多是来自全国各地的疑难重症患者，大查房记录甚至被同行“抢购”，被视为临床诊断的“金标准”。近年来，内分泌科年门诊量不断攀升，科研领域涉及内分泌代谢疾病的流行病学、临床诊疗和基础研究各个层面。站在如此高的平台上，肩负众多患者治愈疾病、维系健康的期待，用“千钧重担”来形容内分泌科所面临的压力，恰如其分。
站上讲台前，内分泌科主任夏维波先在讲稿上画了重点：随着社会经济的发展，内分泌代谢疾病已经成为严重威胁人民健康的疾病，内分泌代谢疾病的防控是健康中国建设的重要任务之一。“此前，我们已经在糖尿病、肥胖和骨质疏松症等方面形成了全国的协作网络和相应研究队列，今后要形成社区、医院以及协作网共同合作的诊疗和研究模式，通过社区筛查、风险分层、精准治疗、长期随访干预，最终减轻代谢疾病患者长期的疾病负担。”夏维波说。
此处该有掌声，“大咖”却敲响了桌子。解放军总医院国家慢性肾病临床医学研究中心主任陈香美院士举例说，国内医生普遍还是用1型糖尿病的临床分期标准判断2型糖尿病肾病病程进展，这是不科学的，“需要突破糖尿病的科研瓶颈，改变科研滞后于临床的现象，希望全国的专家能够一起努力，尽快拿出2型糖尿病肾病的临床分期标准以指导临床”。
在另一场评估会上，了解到该院重症医学科（ICU）床位数占医院总床位数比例低，首都医科大学附属复兴医院原院长席修明犀利地指出，未来大型城市三甲医院的ICU床位数应占医院总床位数的8%～10%，西方发达国家已达到20%，“ICU床位数与人口数的比例应在十万分之三十，而我国才十万分之三。如果大型城市的ICU得不到充分发展，那么在面对重大灾难抢救的时候就无法冲在最前面，所以一定要把ICU的资源测算好”。
“盛景”下提出“发展四问”
一场场评估会，不是给各科室用来展示成绩的。该院邀请医学领域的“战略科学家”和学科带头人，分批次听取学科建设专题汇报，提出咨询指导意见。一大批学术泰斗与资深专家从学科发展总体规划的角度出发，从国内国际前沿高度出发，为各科室“把脉定向”。有的评委语重心长，提到北京协和医院不能有技术、能力、学术、人才上的短板；有的专家直言不讳，指出有些学科发展方向还不够明确；有的学者一针见血，指出排名前列的学科在“盛景”下的隐忧……
在资源有限的条件下如何实现学科高质量发展？中国科学院院士沈岩提出了“发展四问”：“哪些是本领域里重要的疾病？哪些是本科室传统的优势？哪些是医院里其他学科非常有优势的工作，又能够交叉融合形成自己的新优势？哪些是未来一段时间内能够产出高水平研究成果的？”
中国工程院院士巴德年参加了4场学科评估会，强调“别太在乎谁排第一、谁排第二，要在乎的是继续努力”；北京协和医院名誉院长赵玉沛院士认为“学科建设的重要任务就是传承与创新”；中国工程院院士詹启敏对北京协和医院各学科如数家珍，提出“让突破点成为学科制高点”；中国医学科学院（北京协和医学院）院校长王辰院士表示“各学科应立足本院，广泛开展院内外、国际合作”。
“不以发表论文为目标，而是把临床需求凝练为科学问题，认识疾病、解决疾病。”与会专家一句句语重心长的话，汇成了共识：以北京协和医院为代表的公立医院推进高质量发展，应对标国家高水平科技的自立自强和卫生事业发展的迫切需求，结合我国疾病谱的变化和中国特色疾病，在公共卫生、预防医学、重大灾难抢救、精神心理等方面进行前瞻性布局，发挥医疗国家队的示范引领作用。
“专家的意见我们照单全收”
“高质量发展的四大路径是党建引领、学科带动、人才强基、管理增效。学科评估的目的是注入发展新动力，转变发展新方式，实现发展新格局。看清历史方位才能走向未来。”在总结中，北京协和医院党委书记吴沛新表示，评估会全面、前瞻、动态、务实，各学科明辨了形势、清醒了认识、明确了方向、强化了协同。对于有国际竞争力的学科，要以解决大科学问题、书写国际指南、牵头国际国内多中心研究、引领医学发展范式为己任。对于蓬勃发展的学科，要进一步凝练聚焦优势方向，内培外引优秀人才，合纵连横优势学科，作出具有显示度的科学研究。
北京协和医院拥有54个专科、2000余张床位，与国外一流医院相比规模大致相当，在国内却只是中等体量。近40个小时的头脑风暴，让北京协和医院“如何建设一流医院”的方案更为明晰。
“高质量发展必须立足于医院的综合实力、学科交叉、学科群的整合与重构，立足于国家医学中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、转化医学国家重大科技基础设施等高水平平台建设，聚焦临床治病需要，从临床问题入手，积极开展基础与临床研究，重视成果转化和临床应用，在改善临床结局上力求新的突破。”张抒扬表示，“学科规划要落地，要明确定什么项目、做什么题、建什么平台、靠什么人、结什么果。为此，我们在规划当中提出了以目标为导向的5项清单：平台清单、项目清单、人才清单、技术清单和成果清单。”
“专家的意见我们照单全收。”张抒扬表示，工作专班正紧锣密鼓将意见建议梳理总结并反馈给科室，科室在此基础上制订完善学科高质量发展规划。医院也将根据学科评估结果，通过机制、资金、平台等条件支持为学科发展提供不竭动力。
来源/健康报
文字/叶龙杰、崔芳、陈明雁、陈恔、徐琨
近期，北京协和医院连续召开了11场学科高质量发展评估会，邀请国内百名医学专家对该院54个临床医技和平台科室进行学科评估，通过高级别“会诊”，给自己来了一番“体检”，以明确高质量发展的下一站。
“我们是谁？我们将走向哪里？我们应该怎么走？”每一场评估会开场时，北京协和医院院长张抒扬都会提出同样的问题。
不拼规模拼质量
对北京协和医院而言，中国医学界排头兵的定位，历经百年而愈加清晰。先后培养出张孝骞、林巧稚、曾宪九、吴阶平、诸福棠等一批医学大家，协和医院为中国建立起了培养现代医学人才的体系。
然而，展望未来，医院内部对学科发展的讨论也有不少。综合医院的学科发展普遍存在规模小、床位少、人员少、资源受限的情况，如何以小博大、以科博院？
评估会上，该院妇科肿瘤中心主任向阳直言不讳，当前欧美国家仍然引领着妇科肿瘤学科发展的风向，大多数新药、新疗法都由这些国家来牵头研发，“相对较少的临床研究使我们无法产出一些突破性的研究成果，这是我们的短板”。
北京协和医院曾在妊娠滋养细胞肿瘤、恶性生殖细胞肿瘤的诊治方面取得了一系列重大进步。“但医院在领导全国乃至全球临床多中心研究方面，在创新转化医学研究方面，还是有短板，这也是我们要补齐的地方。”向阳表示，在中国女性子宫内膜癌整体诊治策略研究、生殖细胞肿瘤规范诊治，以及妇科肿瘤基于病理、分子和免疫特征的综合诊疗体系的建立与优化等方面，还有很多工作需要争先，“我们要坚持看别人看不了的病，引领妇科肿瘤疑难病症的临床诊疗方向发展”。
“我们希望在今后3～5年内，提出1～2个新的艾滋病抗病毒治疗方案，更改、更新国内艾滋病诊疗指南，建立艾滋病全国规范化诊疗协作网。”在评估会上，该院感染内科主任李太生提到，感染内科在北京协和医院是一个比较小的科，只有40名员工、38张床，年门诊量约5万人次。
这么“小”的科室，迎战的是诸多医学的难题。21世纪初，李太生及其团队开展了“中国艾滋病患者的抗病毒治疗研究”项目，不仅证明了国产仿制药的疗效与国外原研药相当，同时提出了治疗领域的“中国方案”。“今后，我们将继续推进多中心队列研究，力争实现艾滋病功能性治愈的突破。”李太生说。
参加评估会的“大咖”还对李太生提出了更大的难题。“在新冠病毒相关研究中，中国还需在世界上增强声音，非常希望北京协和医院在这方面能有所突破。如果明年、后年再来一个大的感染性疾病，我们能否更加高效地予以应对？”中华医学会老年医学分会第八届主任委员、解放军总医院心血管科李小鹰主任医师发问。
“大咖”敲响了桌子
内分泌科是北京协和医院的传统优势强科，收治的多是来自全国各地的疑难重症患者，大查房记录甚至被同行“抢购”，被视为临床诊断的“金标准”。近年来，内分泌科年门诊量不断攀升，科研领域涉及内分泌代谢疾病的流行病学、临床诊疗和基础研究各个层面。站在如此高的平台上，肩负众多患者治愈疾病、维系健康的期待，用“千钧重担”来形容内分泌科所面临的压力，恰如其分。
站上讲台前，内分泌科主任夏维波先在讲稿上画了重点：随着社会经济的发展，内分泌代谢疾病已经成为严重威胁人民健康的疾病，内分泌代谢疾病的防控是健康中国建设的重要任务之一。“此前，我们已经在糖尿病、肥胖和骨质疏松症等方面形成了全国的协作网络和相应研究队列，今后要形成社区、医院以及协作网共同合作的诊疗和研究模式，通过社区筛查、风险分层、精准治疗、长期随访干预，最终减轻代谢疾病患者长期的疾病负担。”夏维波说。
此处该有掌声，“大咖”却敲响了桌子。解放军总医院国家慢性肾病临床医学研究中心主任陈香美院士举例说，国内医生普遍还是用1型糖尿病的临床分期标准判断2型糖尿病肾病病程进展，这是不科学的，“需要突破糖尿病的科研瓶颈，改变科研滞后于临床的现象，希望全国的专家能够一起努力，尽快拿出2型糖尿病肾病的临床分期标准以指导临床”。
在另一场评估会上，了解到该院重症医学科（ICU）床位数占医院总床位数比例低，首都医科大学附属复兴医院原院长席修明犀利地指出，未来大型城市三甲医院的ICU床位数应占医院总床位数的8%～10%，西方发达国家已达到20%，“ICU床位数与人口数的比例应在十万分之三十，而我国才十万分之三。如果大型城市的ICU得不到充分发展，那么在面对重大灾难抢救的时候就无法冲在最前面，所以一定要把ICU的资源测算好”。
“盛景”下提出“发展四问”
一场场评估会，不是给各科室用来展示成绩的。该院邀请医学领域的“战略科学家”和学科带头人，分批次听取学科建设专题汇报，提出咨询指导意见。一大批学术泰斗与资深专家从学科发展总体规划的角度出发，从国内国际前沿高度出发，为各科室“把脉定向”。有的评委语重心长，提到北京协和医院不能有技术、能力、学术、人才上的短板；有的专家直言不讳，指出有些学科发展方向还不够明确；有的学者一针见血，指出排名前列的学科在“盛景”下的隐忧……
在资源有限的条件下如何实现学科高质量发展？中国科学院院士沈岩提出了“发展四问”：“哪些是本领域里重要的疾病？哪些是本科室传统的优势？哪些是医院里其他学科非常有优势的工作，又能够交叉融合形成自己的新优势？哪些是未来一段时间内能够产出高水平研究成果的？”
中国工程院院士巴德年参加了4场学科评估会，强调“别太在乎谁排第一、谁排第二，要在乎的是继续努力”；北京协和医院名誉院长赵玉沛院士认为“学科建设的重要任务就是传承与创新”；中国工程院院士詹启敏对北京协和医院各学科如数家珍，提出“让突破点成为学科制高点”；中国医学科学院（北京协和医学院）院校长王辰院士表示“各学科应立足本院，广泛开展院内外、国际合作”。
“不以发表论文为目标，而是把临床需求凝练为科学问题，认识疾病、解决疾病。”与会专家一句句语重心长的话，汇成了共识：以北京协和医院为代表的公立医院推进高质量发展，应对标国家高水平科技的自立自强和卫生事业发展的迫切需求，结合我国疾病谱的变化和中国特色疾病，在公共卫生、预防医学、重大灾难抢救、精神心理等方面进行前瞻性布局，发挥医疗国家队的示范引领作用。
“专家的意见我们照单全收”
“高质量发展的四大路径是党建引领、学科带动、人才强基、管理增效。学科评估的目的是注入发展新动力，转变发展新方式，实现发展新格局。看清历史方位才能走向未来。”在总结中，北京协和医院党委书记吴沛新表示，评估会全面、前瞻、动态、务实，各学科明辨了形势、清醒了认识、明确了方向、强化了协同。对于有国际竞争力的学科，要以解决大科学问题、书写国际指南、牵头国际国内多中心研究、引领医学发展范式为己任。对于蓬勃发展的学科，要进一步凝练聚焦优势方向，内培外引优秀人才，合纵连横优势学科，作出具有显示度的科学研究。
北京协和医院拥有54个专科、2000余张床位，与国外一流医院相比规模大致相当，在国内却只是中等体量。近40个小时的头脑风暴，让北京协和医院“如何建设一流医院”的方案更为明晰。
“高质量发展必须立足于医院的综合实力、学科交叉、学科群的整合与重构，立足于国家医学中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、转化医学国家重大科技基础设施等高水平平台建设，聚焦临床治病需要，从临床问题入手，积极开展基础与临床研究，重视成果转化和临床应用，在改善临床结局上力求新的突破。”张抒扬表示，“学科规划要落地，要明确定什么项目、做什么题、建什么平台、靠什么人、结什么果。为此，我们在规划当中提出了以目标为导向的5项清单：平台清单、项目清单、人才清单、技术清单和成果清单。”
“专家的意见我们照单全收。”张抒扬表示，工作专班正紧锣密鼓将意见建议梳理总结并反馈给科室，科室在此基础上制订完善学科高质量发展规划。医院也将根据学科评估结果，通过机制、资金、平台等条件支持为学科发展提供不竭动力。
来源/健康报
文字/叶龙杰、崔芳、陈明雁、陈恔、徐琨
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