大热天这8件“危险事”别做

　　今年最强高温来袭，多地局部将高达40℃。研究发现，高温天气对心脑血管疾病发病有直接影响，同样还对心脑血管疾病死亡也有影响。夏季日最高气温持续≥36℃的时期称为高温期，其余时间为非高温期。高温期心脑血管疾病的总平均日死亡数、女性、男性平均日死亡数均显著高于非高温期。

　　河南郑州市第二人民医院心血管内科主任医师范萍曾刊文提醒，夏季炎热，是心脑血管疾病的高发季节，心脑血管病人尤其是老年人、有既往心脏病史以及高血压、高血脂等基础病的患者，更要多加注意。有些“危险事”别再做。

　　1.空调房贪凉睡一夜——易致热中风

　　有人喜欢开着空调盖被睡觉，范萍提醒，室内外温差过大，会使全身毛孔闭合，体内热量难以散发，还会因脑部血管迅速收缩而引起脑供血不足，有高血压、心血管疾病史的人更容易发作“热中风”。建议室内空调温度不要过低，使用空调时间不要过长，室内外温差最好不超过5℃。

　　2.一大早去晨练——易致心脑血管意外

　　夏季早晨6点前，人体新陈代谢加快，能量消耗大，对氧气和养分的需求量也明显增加，人体耐受力将受到很大的挑战。如果早到公园去晨练，容易发生心脑血管意外。夏季应尽量避开过早晨练，改为黄昏时间。

　　3.渴极了猛灌水——严重可致心梗

　　气温高，身体缺水速度也会加快。但如果喝水太快，水分会快速进入血液，在肠内被吸收，使血液变稀、血量增加，尤其是患有冠心病的人就会出现胸闷、气短等症状，严重的可能导致心梗。

　　4.运动后猛喝冷饮——诱发心梗

　　如果在剧烈运动后大量饮用冰饮，会造成血管迅速收缩，心脏、大脑等脏器的耗氧量加剧，引起血压波动，所以容易诱发心脑血管意外，尤其是心梗。

　　5.刚吃饱就午睡——易诱发脑梗

　　高温天，午睡半个小时左右很有好处。但忌餐后即睡。因为高温导致皮下毛细血管扩张，加上饱餐后血液涌向消化器官，和大脑争血，此时入睡便有诱发脑梗的危险。可以在午餐前小睡30分钟，或者午餐后半小时后再睡。6.出汗后洗冷水澡——易形成血栓

　　气温高，人体温度也高，洗冷水澡这种突然的冷刺激，不仅会造成外周血管收缩，血压升高，有时甚至会导致冠状动脉严重痉挛，斑块破裂，形成血栓，造成急性心梗，危及生命。

　　7.烈日下光膀子——严重可致肾病

　　不少户外工作者图凉快，光着膀子干活。夏季如果长期被紫外线照射，除了会被晒伤，还会导致水肿，严重者甚至会引发肾病。

　　8.把水果当正餐——营养不均衡

　　有人夏天吃饭没胃口，还想减肥，就把水果当正餐。水果中矿物质和维生素的含量普遍少于蔬菜，而且多数水果的蛋白质含量很低，几乎不含人体必需的脂肪酸。因此，只吃水果远远不能满足人体对蛋白质和脂肪酸的需求，不能作为正餐。

　　（摘自6月15日微信号“健康时报”）

南方省份的朋友这段时间要注意流感防控了。

刚看了国家流感中心的周报（2022 第23周），本周北方省份流感活动仍处于极低水平，但南方省份流感病毒检测阳性率持续上升，部分省份进入夏季高发期，发病率高于往年同期水平。像广东、福建等几个省份已经发布了流感预警，广州最近感染流感的孩子还是有不少的。

不仅是国内，美国等多个国家目前的流感病例也高于往年同期水平（另外RSV、肺结核的病例数也显著上升），这可能跟过去两年由于新冠防控导致的多种呼吸道传染病病例减少（国内流感病例降低约90%），导致人群免疫力降低、易感人群增多有关。

预防流感的方法和新冠类似，戴口罩、勤洗手等一直是有效的预防措施，但是最重要的仍然是接种流感疫苗。我去年秋天已经打完了，今年秋天仍然会再去打一针。

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【足跟痛的常见类型及治疗方法 —— 跗骨窦综合征】

▌ 跗骨窦综合征

● 跗骨窦综合征指踝扭伤后跗骨窦的持续性疼痛，发病机制不清，可能与距跟骨间韧带或踝下十字韧带主干的部分断裂相关。典型表现是踝外侧和跗骨窦部有慢性疼痛。

● 治疗

☞ 局部封闭治疗，如果局部封闭治疗无效，需要手术治疗。

☞ 一般来说，局部封闭对疼痛可能有效，但对行走时的恐惧感无效。

☞ 手术治疗包括局部清理和伴发损伤的治疗，对于跗骨窦局部的滑膜炎、疤痕组织在关节镜下彻底清理可以缓解局部疼痛，对于有行走恐惧感的病例，往往存在伴发踝关节外侧副韧带的陈旧性损伤，需要同时进行踝关节稳定性重建。对于伴发距下关节晚期关节炎的病例或已出现局部畸形的病例，可以采用跗骨窦融合固定术，固定跗骨窦局部关节，从而达到消除疼痛的目的。