脏腑图点穴法
四十八

第四章


第一节

虚 损

虚损症,由于闷郁,及劳累过度,脏腑气分错乱,正气亏损,脾胃先受影响,胃纳不佳,脾阳不能运化,所进饮食,即不能生津液化血,肌肉日渐消瘦,心烦,神倦,四肢无力,甚则下午微烧,遗精,耳鸣,眼花,头眩,日久气血枯竭而死。治时须健脾胃,脾胃健旺,饮食即能生津化血,肝木得养,心烦身倦自除,命门气足,相火不致妄动,下元自固,脾胃蒸发亦强,肾水不致消爍,虚损之症自愈。

如因房劳过度,精源枯竭,致成虚损症,发现上列种种症状者,治法虽同,但得病主因,系嘶丧过甚,故必须嘱其断欲,消除妄念,方易见效,否则漏扈未塞,终难挽救。

治法:先点阑门、再点建里、气海,放两带脉,再点章门、梁门、石关、巨阙,并以一手捺天突、璇玑、华盖三穴,再点上脘、中脘、建里,再点气海一次,并压三把,并用引气归原法及彧中与阴陵泉齐放法。点以上诸穴,注意重调补,轻泄。

次治背部及督脉,按百劳、两肩井、膏肓、脾俞、命门、肾俞在其气分尚未恢复正常时,暂忌治大肠俞,以防其气下脱。(气海亦不可多治)

医案举例:

(一)雄县孙某某之女,年二十岁,患虚损症,因劳累过度,气血两亏,饮食减少,身体怯弱,已不能支。病人卧床,不能坐起,如人行屋中,脚步稍重,即觉心震欲坠,苦楚异常。余为诊治,,先调补阑门、建里、补气海放带脉,调补章门、梁门、、石关、巨阙,调补上脘、中脘、建里,补气海一次,并用引气归原法及彧中与阴陵泉齐放法。次治背部及督脉,按百劳、两肩井、膏肓、脾俞、肾俞
、命门,诸穴放通,每日施治两次,七日见效,人行房中,已不觉心震,二十日能起坐,一月后能下地。此后再点任脉时,气海调补兼用,其他各穴均用调两月而愈。

(二)北京唐某,女,年五十余岁,得虚损症,面无血色,眼皮、十指甲,均发白色,闻人声即心乱,不能支持,行动气促,病已两年有余,经医诊治均无效。来余所诊治。先补调阑门、调补建里,补气海,放带脉,调补章门、梁门、石关、巨阙,再调上脘、中脘、建里,再略补气海一次。并用引气归原法及彧中与阴陵泉齐放法。次治背部及督脉,按百劳、两肩井、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、命门,诸穴放通。每日施治一次,七日见效,面色稍转,精神渐振,胃纳已开。经治月余,见其气血见增,始将大肠俞略为放通,因虚损已极,气海不敢多治,大肠俞亦不敢早放,必须见其好转,始敢着手。虑其气下脱也。百日病愈。

(三)北京刘某某,年三十余岁,开布铺,为人精细,工于经营,一九三七年冬季,得虚损症,两年有余,余往治时,已食不能下咽,艰于步履,偶一行动,即受感冒,虚损已极,余曰“病人脾土将绝”,先补调阑门、建里、补气海,放带脉,调补章门,重调微泄梁门、石关,调补上脘、中脘、建里,再补气海一次,再用引气归原法及彧中与阴陵泉齐放法。治毕,复为施治腹部及任脉诸穴一次,次治背部及督脉,按百劳、两肩井、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、命门等穴。每日施治一次,五日后精神渐振,胃纳已开。半月后饮食正常,翌年春季痊愈。

(四)北京杨某某,年近六旬,于一九五四年夏季,得虚损症,来余所诊治,面黄神倦,问其病情,谓以在津因事忧郁,身体渐弱,饮食渐减。虽服汤药数剂,未见效,现因假期,来京救治。余断为虚损贫血,将阑门、建里、气海等穴调补,放带脉,背部及督脉之百劳、脾俞等诸穴放通。每日治一次,三日后,饮食增加,十日后,杨须回天津。余曰;“此系严重之病,气血两亏,就此时治愈,尚不为晚,若待其再行发展,即难治愈。”杨因假满事忙,必须去津。余嘱其切忌烦恼、闷郁,杨即去津。将近春节,杨又来诊,见其面黄无血色,精神痿顿,手黄白无血色,指甲白。询其数月不见,病因何发展至此。曰:“我到津很好,一月后,病渐渐复作,饮食减少,畏寒,即请医服药及赴医院治疗,均未见效,病加重,行动作喘,体倦,二便均不正常,睡不安。余曰:“大病已成,当尽力为之。”将阑门,建里、气海、章门等穴调补,放带脉,又将背部及督脉之百劳、膏肓、脾俞、肾俞等穴放开。每日治一次,三、五日后,饮食少增,精神不见恢复,告以元气已伤,天寒路远,且往返劳顿,不易见效。次日命子来请往诊,施治数日,亦无大效,余即辞却。一月后,又请往诊,余询其病状,告以虽经医治,并未见效,病更严重,饮食不能下咽矣。余曰:“我亦姑作万一之想耳。”遂往诊,见其卧床不起,饮食俱废,余治腹部及任脉,注重阑门、梁门、石关、巨阙四穴,开其胃纳。治毕,令其进食,吃蛋糕一块,复为施治。次日又往,询其家人,告以昨日施治时,食蛋糕一块,至今未食。又为施治,又吃点心一块。次日往诊,家人告以与昨无异,余知其脏腑机能,已不能恢复,即辞不往,十余日后即卒。

脏腑图点穴法
二十

二 胸腹部及任脉点穴法说明

本法是按脏腑部位辩证推按。采用针灸穴位,便于标志。所以穴位的部位和主治,与针灸文献的记载,亦略有出入,如巨阙穴,针灸文献所载:“主手少阴心之募”;本法根据巨阙穴在食道和胃上口相会处,点按巨阙可治食欲不振,气逆上冲食道等症。整体疗法为本法特点之一,几个穴位互相配合,疗效更为显著。所以穴道的部位,必须准确。如阑门,水分、气海等穴,不可差错。施治穴位,亦不可呆板拘泥,从临床实践中体会领悟,灵活运用。

阑门,在大小肠交会处,为食物自胃中转入小肠暂停之所,无论虚实各症,必须首先放通此穴。若不首先放通此穴,中焦阻塞,胃与小肠中的浊气,为其所阻,不能下降,清气亦不能上升。如此处气分错乱,凝结不通,则胃肠之气混乱,各脏腑之气亦因之错乱。故此穴是开中气的关键,治中焦疾病的要穴。

建里,其部位属脾脏。脾为后天之基,其部位与胃相靠连。其功能为摩擦胃部。脾脏动作快,摩擦力强,胃的动作力亦快,消化力即强。如脾脏萎顿,胃消化力因之减弱,各脏腑亦因之渐亏,百病丛生。无论虚实诸症,于阑门放通后,即须治此穴,以活动脾经,开通胃气,浊气方能下降。

气海,为生气之海,清气由此上升,为丹田呼吸之中枢。如不先将阑门,建里 即治此穴,则中焦之气,凝聚不能下降,下焦虽通,其气不能上接,故必将阑门,建里放通,其气下降之际,再放此穴,才能接连畅通。此穴久治,恐致气脱,故放通即止。

带脉,在腹部两侧系带之处,与周身脉络相通。用手搬之,似有筋之状。如气分错乱于左,左边带脉即发板,气分错乱于右,右边带脉亦发板。带脉为活动周身气血的主穴。能使气血通达四肢,为开结、通经、达表之要穴,无论虚实各症均治之。 治此穴时,必须中、下焦之气放通后,再放此穴。

左章门,是小肠部位。小肠折迭蟠回于左边,施治时,只用左章门。水谷经胃蒸发提炼后,由胃下口转入小肠,再由小肠蒸发。如小肠气分错乱,即影响脾胃,胃中浊气不能下降。小肠气分错乱,亦能影响心脏之气。因心与小肠相表里。如失眠及心脏有病,尤须注重此穴。此穴施治时,必须在中、下焦及带脉气通之后,否则,浊气不能下降于大肠。

左梁门,在胃下口与小肠交会之处。右石关部位,系在胃囊。此两穴必须同时并用,才能调理胃气,使胃中浊气下降于小肠。胃为水谷蒸发提炼之所,各脏腑仰仗其所提炼的水谷精华,以资保养。如胃中气分错乱,消化力必减弱,各脏腑亦必因之而亏,疾病因之而起。无论虚实各症,均需治之。此两穴施治时,必须先蒋大小肠之气放通,否则浊气不能下降。

巨阙,在胃上口稍上,食道透过隔膜稍下处。食物由此入胃。如食道气分错乱上逆,饮食即难于下咽。故此穴为开胃纳的主穴。无论虚实各症,均须治之。此穴施治时,必须先将胃气放通,然后施治,浊气才能下降。

幽门(左幽门),在胃的下口,因下口肉厚口细,胃中气分错乱,此处最易蕴藏积滞。如治梁门、石关不能下降于小肠时,即须泄压幽门,使积滞下降于小肠。泄压时,左手搬住左腋际靠胸部的筋。此筋专通胃气,胃气通,积滞才能下降(如胃、肠痛,均须注意此穴)。治此穴时,必须先将小肠之气放通,胃气活动后,才能治之。且此穴放通后,必再并治左梁门、右石关,胃气方和。

天枢,在大肠部位。大肠迂回蟠曲于少腹,谷物的渣滓,经过大肠排出之。如大肠气分错乱,,往往发生少腹胀、便腻、便结、便血、泄、痢等症。气分错乱上逆,能影响肺胃。治气臌水臌症,自阑门至巨阙放通后,即治此穴。其他症,须斟酌病情加用。

关元,在膀胱部位。如膀胱气分错乱,往往发现尿结、气淋、遗尿、小便便腻、尿血等症。上述诸症加治此穴,须先将肠胃之气放通后加用之。施治后,必须治肾俞,以升肾气。

水分,在大、小肠交会处。水谷由此分道。凡治此穴时,必须与阑门并治。因此穴与阑门有直接关系。其作用,水谷经小肠蒸发后,水谷尚在混合中,顺小肠下转阑门。因气的作用,水谷即暂停缓下。水分以气的蒸发力,即将水湛清,转入肾脏;谷物渣滓,由小肠转入大肠。如此处气分错乱,往往发生腹胀,腹泻等症须与阑门并用之。

上脘,在胃上口处;中脘,在胃的中部。此二穴可并用之。在肠胃之气放通后,酌情加用,以调和脾胃之气。下脘距离建里甚近。治上脘中脘后,再治建里一次,不必再治下脘。

以上各穴部位治毕,将胃肠各部分之气放通后,必须再治阑门一次。因肠胃之气,虽已通畅,但恐中焦复结,故需再治阑门一次,以调中焦之气。再治气海一次,使胃肠中的浊气,易于下降;并压三把,以活动大肠之气。再用引气归原法,导气达于丹田,清升浊降,病人即有舒畅感。

扣两彧中,可使胸部开爽,有调和胃肠气分的作用。一手直推腹部,以导浊气下降,一手拨阴陵泉,引导气分上下通畅。再用两手由幽、梁部位及后肋与幽梁相对处,同时推至气海(彧中与阴陵泉齐放法)。

治阑门、水分、建里、章门、上脘、中脘、左梁门、右石关等穴,因气分错乱于胃与小肠之间,推按使浊气下降。但浊气极易上逆反冲,故按住食道以迎之,使浊气不能上逆,即可顺手法导其下降。

治气海、天枢、关元等穴,浊气易于反攻胃部。故于施治时,用左手迎住左梁门、右石关两穴,以防气冲胃部。

治巨阙时,浊气易于上冲胸于喉咙,故用左手食指、中指和无名指按天突、璇玑、华盖三穴以迎之。

以上为诸穴各部位的作用和治法,即所谓调中气开门放水,调气活血引气归原。任脉起于会阴,经阴器上行腹部,经咽喉上达下唇至承浆。凡各穴称之曰门,为气分或水谷出入之处,中焦是沟通上下焦的关键,施治必先开中焦之门,中焦气通,上下两焦之气必动,再开下焦之门。下焦气通,中下两焦气通,即放带脉,使周身表里气通,再开上焦之门。上焦气通,气分即能下达于丹田,三焦气血才能和畅。如先开上焦,因气分已错乱于中焦,上焦气降,势必愈砸愈塞。如先开下焦,因中焦气分错乱凝结,虽将下焦放通,但中焦气结未开,上焦浊气,仍不能下达,气亦易脱。故以先开中焦为第一要义。本法应用的扼要部位:一、阑门,二、建里,三、气海,四、带脉,五、章门,六、左梁门、右石关,为开中气的重要关键。无论虚、实、久、暂各症,必须采用。施治顺序,不可错乱。临症时所用补、泄、调等手法,对于各穴注意或久、或暂、或缓、或急、或轻、或重之点,随病情而转移。如病情复杂,须斟酌加用别穴,不可墨守成规。

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