#牛城说事# 疫情时代，昨天我家附近相熟的小饭馆老板大张打来电话，说饭馆准备歇业不干了，喊几个老顾客过去喝最后一顿酒。听着电话里他的无奈的语气，我的脑海里出现了一个中年男人焦虑忧愁的脸，大张是个乐天派，小饭馆买卖好与不好都不影响他的心情，客人多时，他哼着听不出旋律的曲子在后厨炒菜备饭，没客人时，他拉一把椅子，坐在门口抽烟喝茶，他的“茶台”是用旧纸箱子做的，能放一把壶两只杯，摇摇晃晃的样子，好似放一只杯子便会垮掉。大张的手机常年开着音频软件放评书故事，音量最大，充电线常连，灰头土脸地靠在墙角，有电话来时，大张拿起手机从衣角上抹一抹再接，他说厨子得干净。我和大张的友情来自一顿尴尬的小饭局。一天，我的老外在西安上大学因为他是五点多的火车，我和孩子懒得做饭，之前熟悉的小饭馆三四点钟关店殆尽，从未去过的大张饭馆成了我们唯一的选择。店里没人，我和老外点了个豆腐丸子汤，一盘鱼香肉丝，两碗米饭，大张在后厨张罗嘴里唱着一曲网络红歌，因为声音太大，引起了我老外的共鸣，结果两个人一前一后的对着嘶吼，很有几番气势。同为五音不全者，大张和我老外惺惺相惜，相差三十多岁的两人竟然能聊到一起，我在旁边听得目瞪口呆。大张性情中人，非要送孩子一瓶饮料，不要都不行，在家喝饮料受制于我们的孩子，乐得屁颠屁颠，对大张的称谓也从“叔叔”变成了“大爷”，亲切的不要不要的。从那以后，大张饭馆成了我家的预备厨房，没时间做饭、累得不想做饭时，大张饭馆走起。

大张好喝酒，喝酒到了可以一直喝的地步。我由于身体原因从不喝酒，但是我喜欢收藏不同品牌的酒，我这么多年一直做小本生意有时候出门到某一个地方就喜欢购买当地的白酒，因为我不喝酒很多酒甚至放了有二三十年，看到大张这么喜欢喝酒，偶尔几次送给他一瓶不知名的白酒，惹得大张很是局促了半天，大张不敢接受，在我再三解释下他才欣然接受，乐呵呵地告诉我，这二瓶不能喝，等过年回老家和老爹一起在村里显摆。小饭馆原本是大张和媳妇两人经营，这几年生意实在不景气，大张老板也尝试了很多办法，包括抖音直播，以及那些探店的主播。到今天依然没有多大起色。他媳妇学了个月嫂，去给别人打工，干一个月歇一个月，歇的时候来饭馆给大张打打下手。大张的房东也是他的酒友，没事来和他喝两盅，几年来房租不仅没涨，还降了不少。大张不好意思，房东大手一挥：“有啥不好意思的？这房子你要不租，现在的行情也租不出去，你开着店，我多少能赚点。”说完两人长叹一声，碰杯喝酒，尽在不言。再低的房租也挡不住寥寥的客人，大张终究还是坚持不下去，要关门大吉了。几年的心血有了感情，大张叫来我等几个熟客聚一聚，算是送别自己的小饭馆。我按时前来，店里已经坐了几人，看着眼熟，没打过交道。前堂的桌椅已被大张变卖，一张不知从哪接来的圆桌和几个塑料凳子摆放得整整齐齐，我落座和大家伙闲聊，大张和媳妇炒菜端菜，忙得不可开交。终于忙乎完毕，大张两口子上桌开饭。这家伙，菜没开吃先煽情，站起身要敬大家一杯，感谢多年的支持。酒杯未碰嘴，大张的眼圈先红，他媳妇在旁边不说话，从不喝酒的她也端着酒杯。众人起身应酒，纷纷劝说，大张把酒一口闷掉，招呼大家快坐下吃菜。如今开店的，很少有人能和顾客成为朋友，熙熙攘攘的人群，擦肩而过的陌生是为常态。大张的饭馆有着过去的店风，炒勺翻滚下，熟了的不仅是饭菜，还有点滴的人情，人情积攒多了便是感情，我们之所以愿意来，正是因为无论何时走进店里就像回家，大张不见外，拿杯子盛凉菜等杂事皆放之不管，我们自己动手亦不生怨气，甚至有时还帮他招呼其他客人。可惜，这一切即将成为回忆。

昨天我也破例小酒一喝，话就多。几人七嘴八舌地撇开着话题，尽量不让大张伤心。问到大张以后的打算，大张说他已经准备回内丘老家种地养羊，闲时去周边冷库打包蔬菜，一天能挣个一百多。又说到他的小饭馆，他实话告诉大家，说最好的时候，小饭馆一年能挣十多万近二十万，这两年倒是没赔钱，就是年底算账落不下几个子，这还是房租降低后的结果。

席间有人说大张要是不想回老家，可以给他介绍个食堂做饭的活计，一个月三四千块。大张笑笑，说自己开惯店了，不愿意去当食堂大师傅，回村里只要勤快些，一年咋也能赚个五六万，比打工强。在大张的“引导”下，小酒局不知不觉成了诉苦大会。我们这些平时不敢在家人面前表现出怂样子的男人，一个个透露着心扉，把生活的苦水一股脑倒了出来。大家都很羡慕大张，起码他还有老家可回，还有地可种，我们只能在城市里坚持着，坚持着做一个平凡的普通人，易与不易，唯有心知。

酒干杯净，人们意兴阑珊，互道珍重，起身离开。待回家时，大张拉住我，拿出一个崭新的足球，让我给孩子带回去，就当是给他“知音”我的老外离别礼物，千叮咛万嘱咐，等老外放假去农村找他玩，他给我们来个乡村烧烤。男人一过五十，眼泪不值钱，大张几句话说得我红了眼眶，却不知该说些什么，只能祝愿大张往后余生红红火火。我明白，友情这东西一旦有了距离，慢慢会变淡，可能我们能保持联系，也仅仅是保持联系而已。大张饭馆的招牌已经被他卖了废品，空荡荡的门头看不出一丝烟熏火燎的痕迹。我离去时，大张正仰头看着自己的店，或许，他在回忆这里的点点滴滴，想把岁月多留住一刻，一刻就好。（via2022.05.24日邢台高山）

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16.什么时候最该去急诊？

谁都不想有事没事就跑去看急诊，因为不仅费钱费时，还要来回折腾，很是麻烦。但是不管你平时保健得怎么样，有些关于急诊的问题是一定要知道的。如果你没有意识到哪些重要、哪些不重要，就很容易进入两个极端，要么太过敏感了，一点小毛病都跑去看急诊；要么碰到很严重的问而忽视了，没有及时就诊，就很可能会错过最好的诊疗时机，造成严重的后果。

当然，什么时候看急诊也有很多个人因素在其中，既要考虑到年龄、病史、曾经诊断过患哪些病的风险，也要考虑到当天做了什么特殊的事情，或者在一段时间内有没有改变生活方式等。针对这些特殊的情况，我们比较容易判断是否应该马上就诊。除此之外，还有些症状是我们日常容易忽视但非常重要的，尤其对老年人来说更要注意。

⑴胸痛

胸痛有很多种，其中一种是神经性的疼痛，像是对表皮的刺痛，过一段时间就会消失。很多人都曾有过这种疼痛，这也不是我们应该关注的。我们真正应该重视的胸痛就像大象的一只脚踩在胸上一样。因为这种压迫性的感觉是心肌梗死的一种症状，非常危险。所以，一旦出现这种情况就应该赶快去急诊。

另外，还要注意这种胸痛与反胃引起的烧心不同。烧心通常都是由于食物的原因而产生，并且没有被压迫的感觉。

同时，手臂、肺部或腹部等部位出现的疼痛也应该被纳入考虑、判断因素，因为很有可能是心肌梗死引起的反射性、非典型性疼痛。

⑵气短

尤其对于老年人来说，气短也是心肌梗死的一种征兆。一般来说，有规律的呼吸频率较慢，一分钟不会超过20次；气短则由于肺进行气体交换的时间和容量都不够，从而出现呼吸不足、呼吸加快的情况。所以，如果你在没有运动的情况下每分钟的呼吸频率超过20次，就最好去看急诊。

⑶心率过快

如果在不运动的情况下，你一分钟的心率超过120次，且长时间如此，那就是心脏有毛病的一个危险征兆，可能发生心律失常或心肌梗死。

⑷心悸

心率过快是一种脉搏的增快，而心悸时你会感到心慌，或者能感觉到自己的心跳。倘若你的年龄在40岁以下，且第一次产生这种感觉，那么一般在15~20分钟后，这种感觉就会自行消失，因为这可能只是一种神经性症状，而且有时这种情况可能是由于喝了太多的咖啡或茶、服用了某些药或者精神紧张而引起。上述这些都不是病态的情况，不用考虑急诊。但是，如果你的年龄超过了40岁，而且出现这种症状的同时伴有头晕、眼花的感觉，那么情况就比较危险了，应该赶快去急诊。

⑸腹痛

刚才提到有时心肌梗死也会引起腹部的反射性疼痛；不过一般情况下，腹痛的紧急性不如胸痛。因为除了急性胰腺炎以外，一般腹部疼痛都是缓慢进展的，例如由于肠道问题而腹痛。所以相对来讲，它不如一刻不能停歇的心脏产生问题而引起的疼痛情况紧急。当然，遇到剧烈的持续性腹部疼痛也是不容忽视的。

⑹出血

大家都知道，如果一般的处理不能停止外伤出血的话，就要赶快去急诊。但这里要提的是，如果一个人的呕吐物中带血或者便血的话，则说明了身体内部在出血，应马上去急诊。这种情况不像外伤，对于出血量较为清楚；但是到医院后却可以马上检查出是不是还在出血、出了多少血等，并能对此进行处理。否则，内部不断出血就是一个潜在的危险信号。

⑺昏厥

有些人因为低血压而不能充分给大脑供氧而导致昏厥。这种情况在年轻人中也可能出现，但对于年轻人来说一般属于良性，不会有很严重的后果。不过，当老人出现昏厥的情况时，一定要马上送去急诊。因为这意味着他们的心脏或者血压出现了问题，需要马上处理。

⑻短暂性心肌缺血

这种心肌缺血并不是很典型的心肌梗死，具体症状是：突然间某个部位没有感觉，出现短暂的知觉消失，例如面部、手臂、腿部等；或者突然间意识模糊、想不清楚、说不出话以及眼花等。虽然它只是由于供血不足引起的局部出血，还没有引起心肌梗死，但这种症状也是非常需要注意的，出现这些症状要立即去急诊检查。

⑼头痛

头痛的种类也很多，这里指的是非常剧烈的头痛。对于年纪大的人来说，脑出血的一个症状就是剧烈头痛，头好像要炸开似的。这也是非常危险的一种情况，需要马上去急诊。

我们大家都知道，如果遇到我们无法处理而且比较紧急的情况时，一定要赶快去急诊。除此之外，上文对一些我们在生活中容易忽视、但如果错过时机就会引起严重后果的症状进行了总结，希望引起大家的重视，因为这些疾病的发生都是迅速而且致命的。

本章回顾：

1.中医的“上火”和西医的炎症并不对立，而有着密不可分的关系。

2.看不见、感觉不到的“内伤”是引起“上火”和炎症的罪魁祸首，是人类很多疾病链条的首发环节。

3.长期不消的慢性炎症是现代多种疾病的共同诱因之一。其中，不仅包括关节炎、肾炎、肺炎咽喉炎等常见疾病，更包括癌症、脑卒中、冠心病、糖尿病以及老年性痴呆症等重大疾病。

第二章——“病从口入”新解：

从进化论看我们的饮食问题