#临床轶事#
一个80多岁的老太太来看病,因为头晕、右侧手脚没力气,在外院诊断为脑梗,吃上了阿司匹林,来到我院,考虑肺癌伴脑转移,建议穿刺明确诊断
穿刺前,因为患者在外院服用了阿司匹林,穿刺出血风险高,住院第2天做了抽血检查,结果出来后,第3天请神经科会诊,建议停用阿司匹林,换用安全的皮下针,停阿司匹林1周后再做穿刺
穿刺前:
儿子:坚决不做穿刺、不打化疗,该吃吃,该喝喝,该玩玩,就是尽了孝心啦
女儿:一定要给老母亲看病,但不想做穿刺、不打化疗,让医生想想办法
亲戚:相信大医院,相信医生,要治
王主任:穿刺还得等1周,先抽血测基因吧,尽快诊断,给患者节省时间,再沟通穿刺的必要
儿子+女儿:同意抽血测基因,不穿刺!
期间给老太太用上了脑转移的药,头不晕了,右侧手脚也有劲了。1周后抽血结果出来了,没有基因突变。下一步怎么办呢?还是要穿刺,多次沟通后家属总算是同意了,住院2周时,终于做上穿刺,没有不适,结果证实是肺腺癌
穿刺后:
马博士:老太太肺癌伴脑转移,已经是晚期了,需要化疗、免疫治疗、或靶向治疗。抽血测基因有一定的局限性,可以再用穿刺的组织做一次基因检测,还是想给老太太找找特效药
女儿:不做化疗,做基因检测
又找墨博士沟通病情,得知是晚期,声泪俱下:马博士跟我们说是早期
墨博士:马博士跟你们沟通的时候我也在,脑转移、晚期的结论前几天就跟你们说了
何医生:基因结果还需要等1周,可以先带老太太回家休养,结果出来后,再过来治疗,女儿同意,想带老太太回郑州家里住几天
儿子:诊断没搞清楚、治疗方案也没定,就要赶我们出院啦
亲戚打电话问马博士:为啥住院第3天才停阿司匹林?不是耽误我们做穿刺吗?
作为临床医生,我们勇于面对质疑,但疲于应付重复的质疑,就像不会做饭的人问厨师:炒菜为什么要放盐?厨师被要求不放盐或者少放盐后,又被质疑:为什么菜不咸?甚至:我没说过不让你放盐!(马博士有感而发)
一个80多岁的老太太来看病,因为头晕、右侧手脚没力气,在外院诊断为脑梗,吃上了阿司匹林,来到我院,考虑肺癌伴脑转移,建议穿刺明确诊断
穿刺前,因为患者在外院服用了阿司匹林,穿刺出血风险高,住院第2天做了抽血检查,结果出来后,第3天请神经科会诊,建议停用阿司匹林,换用安全的皮下针,停阿司匹林1周后再做穿刺
穿刺前:
儿子:坚决不做穿刺、不打化疗,该吃吃,该喝喝,该玩玩,就是尽了孝心啦
女儿:一定要给老母亲看病,但不想做穿刺、不打化疗,让医生想想办法
亲戚:相信大医院,相信医生,要治
王主任:穿刺还得等1周,先抽血测基因吧,尽快诊断,给患者节省时间,再沟通穿刺的必要
儿子+女儿:同意抽血测基因,不穿刺!
期间给老太太用上了脑转移的药,头不晕了,右侧手脚也有劲了。1周后抽血结果出来了,没有基因突变。下一步怎么办呢?还是要穿刺,多次沟通后家属总算是同意了,住院2周时,终于做上穿刺,没有不适,结果证实是肺腺癌
穿刺后:
马博士:老太太肺癌伴脑转移,已经是晚期了,需要化疗、免疫治疗、或靶向治疗。抽血测基因有一定的局限性,可以再用穿刺的组织做一次基因检测,还是想给老太太找找特效药
女儿:不做化疗,做基因检测
又找墨博士沟通病情,得知是晚期,声泪俱下:马博士跟我们说是早期
墨博士:马博士跟你们沟通的时候我也在,脑转移、晚期的结论前几天就跟你们说了
何医生:基因结果还需要等1周,可以先带老太太回家休养,结果出来后,再过来治疗,女儿同意,想带老太太回郑州家里住几天
儿子:诊断没搞清楚、治疗方案也没定,就要赶我们出院啦
亲戚打电话问马博士:为啥住院第3天才停阿司匹林?不是耽误我们做穿刺吗?
作为临床医生,我们勇于面对质疑,但疲于应付重复的质疑,就像不会做饭的人问厨师:炒菜为什么要放盐?厨师被要求不放盐或者少放盐后,又被质疑:为什么菜不咸?甚至:我没说过不让你放盐!(马博士有感而发)
#比比芭比啵比#
开心小啵!快乐出发![哇][哇]
爸爸:我们出去玩开心为主!碰到不开心的事情能算就算,不要跟他们计较!注意安全!(我爸怕我路见不平,看谁不顺眼跟人家打起来。)
妈妈:把东西看好了,手机,钱包!该吃吃该喝喝该花花,玩儿美了再回来!
顺风车司机:哎呦,你一个小姑娘出去呀,注意安全啊!我听说南方大涝别耽误你玩儿,你看好天气。
我:嗯嗯!好的!
[开学季][开学季][开学季][开学季]芜湖!终于又要出去玩了!
开心小啵!快乐出发![哇][哇]
爸爸:我们出去玩开心为主!碰到不开心的事情能算就算,不要跟他们计较!注意安全!(我爸怕我路见不平,看谁不顺眼跟人家打起来。)
妈妈:把东西看好了,手机,钱包!该吃吃该喝喝该花花,玩儿美了再回来!
顺风车司机:哎呦,你一个小姑娘出去呀,注意安全啊!我听说南方大涝别耽误你玩儿,你看好天气。
我:嗯嗯!好的!
[开学季][开学季][开学季][开学季]芜湖!终于又要出去玩了!
洪武年间,60多岁的朱元璋宴请百官时,突然脚下一滑摔倒在地,大臣们假装没看见该吃吃该喝喝,扶起他的人却摊上了大事。
这位扶起朱元璋的人,叫作赵雍。赵雍是跟随朱元璋打天下的开国功臣,刚开始寂寂无名,第一次被老朱记住,是在和陈友谅的鄱阳湖大决战中。
1363年,朱、陈两大枭雄绝决战鄱阳湖。当时陈友谅的实力比朱元璋要强不少,尤其是陈友谅的六十万水军,有着“无敌之师”的威名,而朱元璋只有一此水寨投诚带来的小战船。虽然实力天差地别,但朱元璋认为“乾坤未定,我才是黑马”!
他利用自己船小机动性好的优势,在陈友谅的大舰中玩起了“躲猫猫”。陈友谅的大船首尾相连无法动弹,军士被搅得晕头转向,老朱使用火器猛攻,一下烧毁掉了陈友谅很多大船。
双方对战一个多月,陈友谅的船队全军覆没,自己还被一支冷箭射中毙命。在这场以少胜多的经典战役中,烧毁敌船的先锋成员,正是赵雍。乱军之中追杀陈友谅,赵雍又是“排头兵”。大战过后,老朱注意到了赵雍,并对他青眼有加。
有了大老板的提携,想不发迹都难,赵雍也很给力,每次大战总能立下战功,大明开国后,他顺理成章地封了侯。在赵雍快50岁时,他又追随徐达征讨蒙古,结果大获全胜。
凯旋归来后,朱元璋大摆庆功宴,在这场宴席上,为了慰问将领,朱元璋拖着年迈的身子邀众大臣举杯共饮。
就在这时,令人意外的事情发生了:朱元璋不慎摔倒了!这下子,众位大臣开始纠结起来,上前扶也不是,不扶也不是。因为常年跟随服侍朱元璋的人都知道,老朱一向要强更不会服老,这个时候上前搀扶,不仅丢了他的面子,还伤了他作为帝王的自尊!
于是众人都假装没看见,该吃吃该喝喝,想等着朱元璋自己若无其事地站起来。就在众人静观其变时,一个身影瞬间打破了这一幕。只见赵雍快速上前,搀起朱元璋并大声训斥众人:“你们怎么回事!皇上都摔倒了,也没人上来扶一下!”
此刻的赵雍压根没看到,被他扶起的朱元璋脸色已是难堪至极。听了他的话,众大臣也是尴尬不已。“你扶就扶呗,偏偏还要大声嚷嚷!这样不仅大家都装不下去,也让皇帝脸上彻底无光。”
当然,这些大臣心里的弯弯绕,岂是心思耿直的赵雍所想到的,扶起朱元璋的他,还喜滋滋的觉得自己帮了皇帝呢!只是没想到,自己非但没有博得皇帝好感,反而被皇帝记恨在心。
“受辱”的朱元璋没有当场发作,而是等待机会抓小辫子“秋后算账”。当胡惟庸案发生时,牵扯进去很多人,与赵雍相同爵位的将领大都是撤职查办,唯独赵雍被处决,全家人全部被流放。
赵雍的遭遇,着实可叹!不了解领导的心思,也不知道装糊涂。他认为自己好心做好事,没曾想反倒搭上了性命!
在现实的工作生活中,我们也不乏遇到类似状况。比如,领导吃饭时米粒粘在脸上,你看到后,是提醒还是不提醒?领导讲话说错字,你发现后,是提醒还是不提醒?洒桌上领导喝得有点高了开始飘,你是提醒还是不提醒?
其实这些都是因人而异,提醒还是不提醒,关键看领导的性格脾气、气度大小。如果领导气量大,悄悄提醒一下也无可厚非。但如果领导气量小,还是装糊涂的好!
这位扶起朱元璋的人,叫作赵雍。赵雍是跟随朱元璋打天下的开国功臣,刚开始寂寂无名,第一次被老朱记住,是在和陈友谅的鄱阳湖大决战中。
1363年,朱、陈两大枭雄绝决战鄱阳湖。当时陈友谅的实力比朱元璋要强不少,尤其是陈友谅的六十万水军,有着“无敌之师”的威名,而朱元璋只有一此水寨投诚带来的小战船。虽然实力天差地别,但朱元璋认为“乾坤未定,我才是黑马”!
他利用自己船小机动性好的优势,在陈友谅的大舰中玩起了“躲猫猫”。陈友谅的大船首尾相连无法动弹,军士被搅得晕头转向,老朱使用火器猛攻,一下烧毁掉了陈友谅很多大船。
双方对战一个多月,陈友谅的船队全军覆没,自己还被一支冷箭射中毙命。在这场以少胜多的经典战役中,烧毁敌船的先锋成员,正是赵雍。乱军之中追杀陈友谅,赵雍又是“排头兵”。大战过后,老朱注意到了赵雍,并对他青眼有加。
有了大老板的提携,想不发迹都难,赵雍也很给力,每次大战总能立下战功,大明开国后,他顺理成章地封了侯。在赵雍快50岁时,他又追随徐达征讨蒙古,结果大获全胜。
凯旋归来后,朱元璋大摆庆功宴,在这场宴席上,为了慰问将领,朱元璋拖着年迈的身子邀众大臣举杯共饮。
就在这时,令人意外的事情发生了:朱元璋不慎摔倒了!这下子,众位大臣开始纠结起来,上前扶也不是,不扶也不是。因为常年跟随服侍朱元璋的人都知道,老朱一向要强更不会服老,这个时候上前搀扶,不仅丢了他的面子,还伤了他作为帝王的自尊!
于是众人都假装没看见,该吃吃该喝喝,想等着朱元璋自己若无其事地站起来。就在众人静观其变时,一个身影瞬间打破了这一幕。只见赵雍快速上前,搀起朱元璋并大声训斥众人:“你们怎么回事!皇上都摔倒了,也没人上来扶一下!”
此刻的赵雍压根没看到,被他扶起的朱元璋脸色已是难堪至极。听了他的话,众大臣也是尴尬不已。“你扶就扶呗,偏偏还要大声嚷嚷!这样不仅大家都装不下去,也让皇帝脸上彻底无光。”
当然,这些大臣心里的弯弯绕,岂是心思耿直的赵雍所想到的,扶起朱元璋的他,还喜滋滋的觉得自己帮了皇帝呢!只是没想到,自己非但没有博得皇帝好感,反而被皇帝记恨在心。
“受辱”的朱元璋没有当场发作,而是等待机会抓小辫子“秋后算账”。当胡惟庸案发生时,牵扯进去很多人,与赵雍相同爵位的将领大都是撤职查办,唯独赵雍被处决,全家人全部被流放。
赵雍的遭遇,着实可叹!不了解领导的心思,也不知道装糊涂。他认为自己好心做好事,没曾想反倒搭上了性命!
在现实的工作生活中,我们也不乏遇到类似状况。比如,领导吃饭时米粒粘在脸上,你看到后,是提醒还是不提醒?领导讲话说错字,你发现后,是提醒还是不提醒?洒桌上领导喝得有点高了开始飘,你是提醒还是不提醒?
其实这些都是因人而异,提醒还是不提醒,关键看领导的性格脾气、气度大小。如果领导气量大,悄悄提醒一下也无可厚非。但如果领导气量小,还是装糊涂的好!
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