健康报 | “把脉定向”的11场评估会
近期，北京协和医院连续召开了11场学科高质量发展评估会，邀请国内百名医学专家对该院54个临床医技和平台科室进行学科评估，通过高级别“会诊”，给自己来了一番“体检”，以明确高质量发展的下一站。
“我们是谁？我们将走向哪里？我们应该怎么走？”每一场评估会开场时，北京协和医院院长张抒扬都会提出同样的问题。
不拼规模拼质量
对北京协和医院而言，中国医学界排头兵的定位，历经百年而愈加清晰。先后培养出张孝骞、林巧稚、曾宪九、吴阶平、诸福棠等一批医学大家，协和医院为中国建立起了培养现代医学人才的体系。
然而，展望未来，医院内部对学科发展的讨论也有不少。综合医院的学科发展普遍存在规模小、床位少、人员少、资源受限的情况，如何以小博大、以科博院？
评估会上，该院妇科肿瘤中心主任向阳直言不讳，当前欧美国家仍然引领着妇科肿瘤学科发展的风向，大多数新药、新疗法都由这些国家来牵头研发，“相对较少的临床研究使我们无法产出一些突破性的研究成果，这是我们的短板”。
北京协和医院曾在妊娠滋养细胞肿瘤、恶性生殖细胞肿瘤的诊治方面取得了一系列重大进步。“但医院在领导全国乃至全球临床多中心研究方面，在创新转化医学研究方面，还是有短板，这也是我们要补齐的地方。”向阳表示，在中国女性子宫内膜癌整体诊治策略研究、生殖细胞肿瘤规范诊治，以及妇科肿瘤基于病理、分子和免疫特征的综合诊疗体系的建立与优化等方面，还有很多工作需要争先，“我们要坚持看别人看不了的病，引领妇科肿瘤疑难病症的临床诊疗方向发展”。
“我们希望在今后3～5年内，提出1～2个新的艾滋病抗病毒治疗方案，更改、更新国内艾滋病诊疗指南，建立艾滋病全国规范化诊疗协作网。”在评估会上，该院感染内科主任李太生提到，感染内科在北京协和医院是一个比较小的科，只有40名员工、38张床，年门诊量约5万人次。
这么“小”的科室，迎战的是诸多医学的难题。21世纪初，李太生及其团队开展了“中国艾滋病患者的抗病毒治疗研究”项目，不仅证明了国产仿制药的疗效与国外原研药相当，同时提出了治疗领域的“中国方案”。“今后，我们将继续推进多中心队列研究，力争实现艾滋病功能性治愈的突破。”李太生说。
参加评估会的“大咖”还对李太生提出了更大的难题。“在新冠病毒相关研究中，中国还需在世界上增强声音，非常希望北京协和医院在这方面能有所突破。如果明年、后年再来一个大的感染性疾病，我们能否更加高效地予以应对？”中华医学会老年医学分会第八届主任委员、解放军总医院心血管科李小鹰主任医师发问。
“大咖”敲响了桌子
内分泌科是北京协和医院的传统优势强科，收治的多是来自全国各地的疑难重症患者，大查房记录甚至被同行“抢购”，被视为临床诊断的“金标准”。近年来，内分泌科年门诊量不断攀升，科研领域涉及内分泌代谢疾病的流行病学、临床诊疗和基础研究各个层面。站在如此高的平台上，肩负众多患者治愈疾病、维系健康的期待，用“千钧重担”来形容内分泌科所面临的压力，恰如其分。
站上讲台前，内分泌科主任夏维波先在讲稿上画了重点：随着社会经济的发展，内分泌代谢疾病已经成为严重威胁人民健康的疾病，内分泌代谢疾病的防控是健康中国建设的重要任务之一。“此前，我们已经在糖尿病、肥胖和骨质疏松症等方面形成了全国的协作网络和相应研究队列，今后要形成社区、医院以及协作网共同合作的诊疗和研究模式，通过社区筛查、风险分层、精准治疗、长期随访干预，最终减轻代谢疾病患者长期的疾病负担。”夏维波说。
此处该有掌声，“大咖”却敲响了桌子。解放军总医院国家慢性肾病临床医学研究中心主任陈香美院士举例说，国内医生普遍还是用1型糖尿病的临床分期标准判断2型糖尿病肾病病程进展，这是不科学的，“需要突破糖尿病的科研瓶颈，改变科研滞后于临床的现象，希望全国的专家能够一起努力，尽快拿出2型糖尿病肾病的临床分期标准以指导临床”。
在另一场评估会上，了解到该院重症医学科（ICU）床位数占医院总床位数比例低，首都医科大学附属复兴医院原院长席修明犀利地指出，未来大型城市三甲医院的ICU床位数应占医院总床位数的8%～10%，西方发达国家已达到20%，“ICU床位数与人口数的比例应在十万分之三十，而我国才十万分之三。如果大型城市的ICU得不到充分发展，那么在面对重大灾难抢救的时候就无法冲在最前面，所以一定要把ICU的资源测算好”。
“盛景”下提出“发展四问”
一场场评估会，不是给各科室用来展示成绩的。该院邀请医学领域的“战略科学家”和学科带头人，分批次听取学科建设专题汇报，提出咨询指导意见。一大批学术泰斗与资深专家从学科发展总体规划的角度出发，从国内国际前沿高度出发，为各科室“把脉定向”。有的评委语重心长，提到北京协和医院不能有技术、能力、学术、人才上的短板；有的专家直言不讳，指出有些学科发展方向还不够明确；有的学者一针见血，指出排名前列的学科在“盛景”下的隐忧……
在资源有限的条件下如何实现学科高质量发展？中国科学院院士沈岩提出了“发展四问”：“哪些是本领域里重要的疾病？哪些是本科室传统的优势？哪些是医院里其他学科非常有优势的工作，又能够交叉融合形成自己的新优势？哪些是未来一段时间内能够产出高水平研究成果的？”
中国工程院院士巴德年参加了4场学科评估会，强调“别太在乎谁排第一、谁排第二，要在乎的是继续努力”；北京协和医院名誉院长赵玉沛院士认为“学科建设的重要任务就是传承与创新”；中国工程院院士詹启敏对北京协和医院各学科如数家珍，提出“让突破点成为学科制高点”；中国医学科学院（北京协和医学院）院校长王辰院士表示“各学科应立足本院，广泛开展院内外、国际合作”。
“不以发表论文为目标，而是把临床需求凝练为科学问题，认识疾病、解决疾病。”与会专家一句句语重心长的话，汇成了共识：以北京协和医院为代表的公立医院推进高质量发展，应对标国家高水平科技的自立自强和卫生事业发展的迫切需求，结合我国疾病谱的变化和中国特色疾病，在公共卫生、预防医学、重大灾难抢救、精神心理等方面进行前瞻性布局，发挥医疗国家队的示范引领作用。
“专家的意见我们照单全收”
“高质量发展的四大路径是党建引领、学科带动、人才强基、管理增效。学科评估的目的是注入发展新动力，转变发展新方式，实现发展新格局。看清历史方位才能走向未来。”在总结中，北京协和医院党委书记吴沛新表示，评估会全面、前瞻、动态、务实，各学科明辨了形势、清醒了认识、明确了方向、强化了协同。对于有国际竞争力的学科，要以解决大科学问题、书写国际指南、牵头国际国内多中心研究、引领医学发展范式为己任。对于蓬勃发展的学科，要进一步凝练聚焦优势方向，内培外引优秀人才，合纵连横优势学科，作出具有显示度的科学研究。
北京协和医院拥有54个专科、2000余张床位，与国外一流医院相比规模大致相当，在国内却只是中等体量。近40个小时的头脑风暴，让北京协和医院“如何建设一流医院”的方案更为明晰。
“高质量发展必须立足于医院的综合实力、学科交叉、学科群的整合与重构，立足于国家医学中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、转化医学国家重大科技基础设施等高水平平台建设，聚焦临床治病需要，从临床问题入手，积极开展基础与临床研究，重视成果转化和临床应用，在改善临床结局上力求新的突破。”张抒扬表示，“学科规划要落地，要明确定什么项目、做什么题、建什么平台、靠什么人、结什么果。为此，我们在规划当中提出了以目标为导向的5项清单：平台清单、项目清单、人才清单、技术清单和成果清单。”
“专家的意见我们照单全收。”张抒扬表示，工作专班正紧锣密鼓将意见建议梳理总结并反馈给科室，科室在此基础上制订完善学科高质量发展规划。医院也将根据学科评估结果，通过机制、资金、平台等条件支持为学科发展提供不竭动力。
来源/健康报
文字/叶龙杰、崔芳、陈明雁、陈恔、徐琨
近期，北京协和医院连续召开了11场学科高质量发展评估会，邀请国内百名医学专家对该院54个临床医技和平台科室进行学科评估，通过高级别“会诊”，给自己来了一番“体检”，以明确高质量发展的下一站。
“我们是谁？我们将走向哪里？我们应该怎么走？”每一场评估会开场时，北京协和医院院长张抒扬都会提出同样的问题。
不拼规模拼质量
对北京协和医院而言，中国医学界排头兵的定位，历经百年而愈加清晰。先后培养出张孝骞、林巧稚、曾宪九、吴阶平、诸福棠等一批医学大家，协和医院为中国建立起了培养现代医学人才的体系。
然而，展望未来，医院内部对学科发展的讨论也有不少。综合医院的学科发展普遍存在规模小、床位少、人员少、资源受限的情况，如何以小博大、以科博院？
评估会上，该院妇科肿瘤中心主任向阳直言不讳，当前欧美国家仍然引领着妇科肿瘤学科发展的风向，大多数新药、新疗法都由这些国家来牵头研发，“相对较少的临床研究使我们无法产出一些突破性的研究成果，这是我们的短板”。
北京协和医院曾在妊娠滋养细胞肿瘤、恶性生殖细胞肿瘤的诊治方面取得了一系列重大进步。“但医院在领导全国乃至全球临床多中心研究方面，在创新转化医学研究方面，还是有短板，这也是我们要补齐的地方。”向阳表示，在中国女性子宫内膜癌整体诊治策略研究、生殖细胞肿瘤规范诊治，以及妇科肿瘤基于病理、分子和免疫特征的综合诊疗体系的建立与优化等方面，还有很多工作需要争先，“我们要坚持看别人看不了的病，引领妇科肿瘤疑难病症的临床诊疗方向发展”。
“我们希望在今后3～5年内，提出1～2个新的艾滋病抗病毒治疗方案，更改、更新国内艾滋病诊疗指南，建立艾滋病全国规范化诊疗协作网。”在评估会上，该院感染内科主任李太生提到，感染内科在北京协和医院是一个比较小的科，只有40名员工、38张床，年门诊量约5万人次。
这么“小”的科室，迎战的是诸多医学的难题。21世纪初，李太生及其团队开展了“中国艾滋病患者的抗病毒治疗研究”项目，不仅证明了国产仿制药的疗效与国外原研药相当，同时提出了治疗领域的“中国方案”。“今后，我们将继续推进多中心队列研究，力争实现艾滋病功能性治愈的突破。”李太生说。
参加评估会的“大咖”还对李太生提出了更大的难题。“在新冠病毒相关研究中，中国还需在世界上增强声音，非常希望北京协和医院在这方面能有所突破。如果明年、后年再来一个大的感染性疾病，我们能否更加高效地予以应对？”中华医学会老年医学分会第八届主任委员、解放军总医院心血管科李小鹰主任医师发问。
“大咖”敲响了桌子
内分泌科是北京协和医院的传统优势强科，收治的多是来自全国各地的疑难重症患者，大查房记录甚至被同行“抢购”，被视为临床诊断的“金标准”。近年来，内分泌科年门诊量不断攀升，科研领域涉及内分泌代谢疾病的流行病学、临床诊疗和基础研究各个层面。站在如此高的平台上，肩负众多患者治愈疾病、维系健康的期待，用“千钧重担”来形容内分泌科所面临的压力，恰如其分。
站上讲台前，内分泌科主任夏维波先在讲稿上画了重点：随着社会经济的发展，内分泌代谢疾病已经成为严重威胁人民健康的疾病，内分泌代谢疾病的防控是健康中国建设的重要任务之一。“此前，我们已经在糖尿病、肥胖和骨质疏松症等方面形成了全国的协作网络和相应研究队列，今后要形成社区、医院以及协作网共同合作的诊疗和研究模式，通过社区筛查、风险分层、精准治疗、长期随访干预，最终减轻代谢疾病患者长期的疾病负担。”夏维波说。
此处该有掌声，“大咖”却敲响了桌子。解放军总医院国家慢性肾病临床医学研究中心主任陈香美院士举例说，国内医生普遍还是用1型糖尿病的临床分期标准判断2型糖尿病肾病病程进展，这是不科学的，“需要突破糖尿病的科研瓶颈，改变科研滞后于临床的现象，希望全国的专家能够一起努力，尽快拿出2型糖尿病肾病的临床分期标准以指导临床”。
在另一场评估会上，了解到该院重症医学科（ICU）床位数占医院总床位数比例低，首都医科大学附属复兴医院原院长席修明犀利地指出，未来大型城市三甲医院的ICU床位数应占医院总床位数的8%～10%，西方发达国家已达到20%，“ICU床位数与人口数的比例应在十万分之三十，而我国才十万分之三。如果大型城市的ICU得不到充分发展，那么在面对重大灾难抢救的时候就无法冲在最前面，所以一定要把ICU的资源测算好”。
“盛景”下提出“发展四问”
一场场评估会，不是给各科室用来展示成绩的。该院邀请医学领域的“战略科学家”和学科带头人，分批次听取学科建设专题汇报，提出咨询指导意见。一大批学术泰斗与资深专家从学科发展总体规划的角度出发，从国内国际前沿高度出发，为各科室“把脉定向”。有的评委语重心长，提到北京协和医院不能有技术、能力、学术、人才上的短板；有的专家直言不讳，指出有些学科发展方向还不够明确；有的学者一针见血，指出排名前列的学科在“盛景”下的隐忧……
在资源有限的条件下如何实现学科高质量发展？中国科学院院士沈岩提出了“发展四问”：“哪些是本领域里重要的疾病？哪些是本科室传统的优势？哪些是医院里其他学科非常有优势的工作，又能够交叉融合形成自己的新优势？哪些是未来一段时间内能够产出高水平研究成果的？”
中国工程院院士巴德年参加了4场学科评估会，强调“别太在乎谁排第一、谁排第二，要在乎的是继续努力”；北京协和医院名誉院长赵玉沛院士认为“学科建设的重要任务就是传承与创新”；中国工程院院士詹启敏对北京协和医院各学科如数家珍，提出“让突破点成为学科制高点”；中国医学科学院（北京协和医学院）院校长王辰院士表示“各学科应立足本院，广泛开展院内外、国际合作”。
“不以发表论文为目标，而是把临床需求凝练为科学问题，认识疾病、解决疾病。”与会专家一句句语重心长的话，汇成了共识：以北京协和医院为代表的公立医院推进高质量发展，应对标国家高水平科技的自立自强和卫生事业发展的迫切需求，结合我国疾病谱的变化和中国特色疾病，在公共卫生、预防医学、重大灾难抢救、精神心理等方面进行前瞻性布局，发挥医疗国家队的示范引领作用。
“专家的意见我们照单全收”
“高质量发展的四大路径是党建引领、学科带动、人才强基、管理增效。学科评估的目的是注入发展新动力，转变发展新方式，实现发展新格局。看清历史方位才能走向未来。”在总结中，北京协和医院党委书记吴沛新表示，评估会全面、前瞻、动态、务实，各学科明辨了形势、清醒了认识、明确了方向、强化了协同。对于有国际竞争力的学科，要以解决大科学问题、书写国际指南、牵头国际国内多中心研究、引领医学发展范式为己任。对于蓬勃发展的学科，要进一步凝练聚焦优势方向，内培外引优秀人才，合纵连横优势学科，作出具有显示度的科学研究。
北京协和医院拥有54个专科、2000余张床位，与国外一流医院相比规模大致相当，在国内却只是中等体量。近40个小时的头脑风暴，让北京协和医院“如何建设一流医院”的方案更为明晰。
“高质量发展必须立足于医院的综合实力、学科交叉、学科群的整合与重构，立足于国家医学中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、转化医学国家重大科技基础设施等高水平平台建设，聚焦临床治病需要，从临床问题入手，积极开展基础与临床研究，重视成果转化和临床应用，在改善临床结局上力求新的突破。”张抒扬表示，“学科规划要落地，要明确定什么项目、做什么题、建什么平台、靠什么人、结什么果。为此，我们在规划当中提出了以目标为导向的5项清单：平台清单、项目清单、人才清单、技术清单和成果清单。”
“专家的意见我们照单全收。”张抒扬表示，工作专班正紧锣密鼓将意见建议梳理总结并反馈给科室，科室在此基础上制订完善学科高质量发展规划。医院也将根据学科评估结果，通过机制、资金、平台等条件支持为学科发展提供不竭动力。
来源/健康报
文字/叶龙杰、崔芳、陈明雁、陈恔、徐琨
治疗“疑难病}，为什么要找“专科”中医？
所谓“专科”中医：
就是像我这种，祖传几代人专门以治疗“呼吸系统”疑难病为主的中医。
此外，民间还有一些专治妇科的，专治皮肤病的，专治肝病（炎）的等。
目前国内公立医院中很少有中医专科，（一些用广告狂轰乱炸的，大量雇佣水军，医托的除外）。
纵观医院中的中医大家，教授，专家，请看他们的简介：
大多写着擅长治疗很多种疑难病。
其实一个人的精力是有限的，你既然宣称擅长治疗多种病，反过来可以解释为，这些病你也不擅长！
注意：
有些中医专治家，虽然每天有很多患者排队等候诊治疑难病，但是诊病时间低于10分钟号脉2分钟完事的，他连最基本的病因病情还没有了解完呢，能治疑难病吗？
中医的精髓是四诊合参，辨证施治，就诊时间低于20分钟的，问诊不精细，如何确诊病情？
就更别提治疗效果了。
所谓“专科”中医：
就是像我这种，祖传几代人专门以治疗“呼吸系统”疑难病为主的中医。
此外，民间还有一些专治妇科的，专治皮肤病的，专治肝病（炎）的等。
目前国内公立医院中很少有中医专科，（一些用广告狂轰乱炸的，大量雇佣水军，医托的除外）。
纵观医院中的中医大家，教授，专家，请看他们的简介：
大多写着擅长治疗很多种疑难病。
其实一个人的精力是有限的，你既然宣称擅长治疗多种病，反过来可以解释为，这些病你也不擅长！
注意：
有些中医专治家，虽然每天有很多患者排队等候诊治疑难病，但是诊病时间低于10分钟号脉2分钟完事的，他连最基本的病因病情还没有了解完呢，能治疑难病吗？
中医的精髓是四诊合参，辨证施治，就诊时间低于20分钟的，问诊不精细，如何确诊病情？
就更别提治疗效果了。
#宝安人民医院#
打得通电话 找得到人员 办得好事情
作为新安街道“三区”患者的定点收治医院，宝安区人民医院坚决响应区委区政府号召，按照区卫生健康局的部署，坚持“人民至上，生命至上”，全力做好“三区”患者的医疗保障工作。
3月14日至3月27日，医院的“三区”应急医疗点，共为1366人次提供医疗服务，其中，互联网医院接诊1036人次；院本部接诊的“三区”患者69人中，有危重症病例4人、孕产妇14人（入院分娩的新生儿9人）以及血液透析、肿瘤患者等多名。目前，所有患者经治疗后生命体征平稳，部分已痊愈出院。
01
为确保医疗保障工作落到实处，医院成立了“三区”医疗保障专班小组，由院长陈旭担任总指挥，医务管理中心主任梁锦峰担任副总指挥，感染性疾病科副主任王雪刚担任专班组长，成员来自医疗、护理、社康等职能部门；成立了包括急诊科、感染性疾病科、产科、儿科、肾内科、肿瘤科、皮肤科、心理科、超声等科室负责人在内的临床专家保障组；从全院调配医护人员组建了“三区”医疗服务保障队伍。
为了让更多的患者得到及时救治，医院根据实际需要快速合并了部分病区，以提供更多的单间隔离病房。在 48小时内完成了备用病房、孕产妇隔离专区的扩充工作，共增加30间“三区”患者收治专用病房，同时完善了药品和医疗设施等配置。
在实际工作中，医院制定了新安街道 “三区”医疗保障工作流程图，开通了急危重患者就医“绿色通道”，公布了发热门诊、负压病房、隔离病区、急诊科等应急部门的24小时值班电话，确保紧急情况时“打得通电话、找得到人员、办得好事情”，及时回应“三区”居民的就医和咨询需求，提供线上线下一体化医疗服务。
与此同时，宝安人民医院充分发挥“医院-社康-社区-居民”四方联动体系的优势，由社康全科医生、院部专科医生仔细甄别收到的医疗需求信息，根据病情轻重缓急，予以快速、恰当的医疗指导及分诊，与各社区工作组紧密合作，开展送医送药上门服务，高效合理使用医疗资源，确保急危重症、孕产妇、儿童、肿瘤、血液透析患者等重点人群得到及时救治，同时降低疫情传播的风险。
02
3月14日下午，新安片区医疗救治协调群内，新乐社区的管辖医生提交了管控区内一名孕妇的医疗需求信息，医院立即启动“三区”医疗保障应急机制。产科傅清梅主任通过互联网医院对孕妇进行视频问诊、病情评估，认为孕妇需要住院。负压病房李元广副主任立即多方协调，为孕妇腾出了一张病床。孕妇入院后，急躁的情绪迅速缓解，并在最短的时间内安全转诊至隔离病房并顺利分娩。
3月15日早上，区中医院凯旋城社康中心发来信息，管控区内一名68岁的患者需做血液透析，宝安区人民医院血透室的傅碧玲副主任立即通过互联网医院评估患者病情。随后，患者被专车接到血透室进行血液透析治疗，流程衔接顺畅。
3月18日凌晨3点多，封控区内一位80岁高龄的老人出现发热、抽搐症状，社区应急医疗点医护人员紧急处理后，认为病情危急，马上联系了120救护车，将老人送到宝安区人民医院ICU负压病房进一步抢救。由于入院诊断为“感染性休克”，医院又安排多学科会诊，进行“抗感染、抗休克”治疗，并远程与患者家属沟通，获得“知情同意”后给予紧急手术治疗，患者转危为安。
3月17日晚上9点多，一位79岁的女士因肠癌肝转移持续在一家医院做化疗，因为身处管控区，她不能前往医院进行输液管道的维护。接到信息，宝安区人民医院居家医疗服务部戴利护士长与其取得联系，并通过互联网医院远程问诊评估，次日早上，医护人员在做好疫情防控措施的情况下，上门为她进行置管护理，保证患者后续治疗能正常进行。
这些患者能够及时得到救治，与在此之前的摸底调查分不开。作为“三区”应急医疗点主力的“第五大道社康”、“海裕社康”和“海华社康”，早就对辖区内需要透析、放化疗、孕产妇、新生儿等特殊、重点人群的就医需求做了详细了解，确保患者治疗的连续性和及时性。
03
宝安区人民医院互联网医院能提供“互联网+医疗/护理”非接触式医疗服务，有“远程、高效、便捷”的独特优势，医生在线上为患者答疑解惑，患者无需出门即可获得医疗服务。
3月16日晚，一位在封控区的年轻患者，因自觉有发热等“十大症状”， 要求前往医院就诊，由于其一般情况良好，当日的核酸检测报告未出，按防疫规定不需立即前往发热门诊就医，但他情绪十分焦躁，不断催促社区工作人员。兴东社康中心主任吴国龙收到信息后，立即通过互联网医院进行远程视频问诊，认为其很大可能是“普通的” 急性上呼吸道感染，于是，他耐心地为其解答疑问，渐渐让患者心情平复下来。随后，社区通过定点取药派专人送药上门，患者服药后症状很快缓解，向医生表示感谢。
3月17日，管控区一位患者因为正在服用的中药吃完了，无法外出复诊很焦虑。这位35岁的女性因为“月经不调且有焦虑情绪”，一直在海乐社康中心的妇科和中医科治疗，病情已明显改善。海乐社康中心主任黄伟旋中医师知道后，通过“家庭医生”微信群与她取得联系，在互联网医院视频问诊，对她进行心理疏导并对症开了医院的特色中药“补血暖宫膏”。患者用微信支付，10多分钟后他就收到了配送的药物，开心地赞扬：远程就诊既方便又人性化！
据了解，为了发挥中医药“未病先防、即病防变、瘥后防复”的重要作用，宝安人民医院“智慧中药房”与互联网医院不断创新融合，使医院和社康信息互联互通，让越来越多患者享受到了宝安人民医院中药开方、煎煮、送药上门等一站式中医药服务。
打得通电话 找得到人员 办得好事情
作为新安街道“三区”患者的定点收治医院，宝安区人民医院坚决响应区委区政府号召，按照区卫生健康局的部署，坚持“人民至上，生命至上”，全力做好“三区”患者的医疗保障工作。
3月14日至3月27日，医院的“三区”应急医疗点，共为1366人次提供医疗服务，其中，互联网医院接诊1036人次；院本部接诊的“三区”患者69人中，有危重症病例4人、孕产妇14人（入院分娩的新生儿9人）以及血液透析、肿瘤患者等多名。目前，所有患者经治疗后生命体征平稳，部分已痊愈出院。
01
为确保医疗保障工作落到实处，医院成立了“三区”医疗保障专班小组，由院长陈旭担任总指挥，医务管理中心主任梁锦峰担任副总指挥，感染性疾病科副主任王雪刚担任专班组长，成员来自医疗、护理、社康等职能部门；成立了包括急诊科、感染性疾病科、产科、儿科、肾内科、肿瘤科、皮肤科、心理科、超声等科室负责人在内的临床专家保障组；从全院调配医护人员组建了“三区”医疗服务保障队伍。
为了让更多的患者得到及时救治，医院根据实际需要快速合并了部分病区，以提供更多的单间隔离病房。在 48小时内完成了备用病房、孕产妇隔离专区的扩充工作，共增加30间“三区”患者收治专用病房，同时完善了药品和医疗设施等配置。
在实际工作中，医院制定了新安街道 “三区”医疗保障工作流程图，开通了急危重患者就医“绿色通道”，公布了发热门诊、负压病房、隔离病区、急诊科等应急部门的24小时值班电话，确保紧急情况时“打得通电话、找得到人员、办得好事情”，及时回应“三区”居民的就医和咨询需求，提供线上线下一体化医疗服务。
与此同时，宝安人民医院充分发挥“医院-社康-社区-居民”四方联动体系的优势，由社康全科医生、院部专科医生仔细甄别收到的医疗需求信息，根据病情轻重缓急，予以快速、恰当的医疗指导及分诊，与各社区工作组紧密合作，开展送医送药上门服务，高效合理使用医疗资源，确保急危重症、孕产妇、儿童、肿瘤、血液透析患者等重点人群得到及时救治，同时降低疫情传播的风险。
02
3月14日下午，新安片区医疗救治协调群内，新乐社区的管辖医生提交了管控区内一名孕妇的医疗需求信息，医院立即启动“三区”医疗保障应急机制。产科傅清梅主任通过互联网医院对孕妇进行视频问诊、病情评估，认为孕妇需要住院。负压病房李元广副主任立即多方协调，为孕妇腾出了一张病床。孕妇入院后，急躁的情绪迅速缓解，并在最短的时间内安全转诊至隔离病房并顺利分娩。
3月15日早上，区中医院凯旋城社康中心发来信息，管控区内一名68岁的患者需做血液透析，宝安区人民医院血透室的傅碧玲副主任立即通过互联网医院评估患者病情。随后，患者被专车接到血透室进行血液透析治疗，流程衔接顺畅。
3月18日凌晨3点多，封控区内一位80岁高龄的老人出现发热、抽搐症状，社区应急医疗点医护人员紧急处理后，认为病情危急，马上联系了120救护车，将老人送到宝安区人民医院ICU负压病房进一步抢救。由于入院诊断为“感染性休克”，医院又安排多学科会诊，进行“抗感染、抗休克”治疗，并远程与患者家属沟通，获得“知情同意”后给予紧急手术治疗，患者转危为安。
3月17日晚上9点多，一位79岁的女士因肠癌肝转移持续在一家医院做化疗，因为身处管控区，她不能前往医院进行输液管道的维护。接到信息，宝安区人民医院居家医疗服务部戴利护士长与其取得联系，并通过互联网医院远程问诊评估，次日早上，医护人员在做好疫情防控措施的情况下，上门为她进行置管护理，保证患者后续治疗能正常进行。
这些患者能够及时得到救治，与在此之前的摸底调查分不开。作为“三区”应急医疗点主力的“第五大道社康”、“海裕社康”和“海华社康”，早就对辖区内需要透析、放化疗、孕产妇、新生儿等特殊、重点人群的就医需求做了详细了解，确保患者治疗的连续性和及时性。
03
宝安区人民医院互联网医院能提供“互联网+医疗/护理”非接触式医疗服务，有“远程、高效、便捷”的独特优势，医生在线上为患者答疑解惑，患者无需出门即可获得医疗服务。
3月16日晚，一位在封控区的年轻患者，因自觉有发热等“十大症状”， 要求前往医院就诊，由于其一般情况良好，当日的核酸检测报告未出，按防疫规定不需立即前往发热门诊就医，但他情绪十分焦躁，不断催促社区工作人员。兴东社康中心主任吴国龙收到信息后，立即通过互联网医院进行远程视频问诊，认为其很大可能是“普通的” 急性上呼吸道感染，于是，他耐心地为其解答疑问，渐渐让患者心情平复下来。随后，社区通过定点取药派专人送药上门，患者服药后症状很快缓解，向医生表示感谢。
3月17日，管控区一位患者因为正在服用的中药吃完了，无法外出复诊很焦虑。这位35岁的女性因为“月经不调且有焦虑情绪”，一直在海乐社康中心的妇科和中医科治疗，病情已明显改善。海乐社康中心主任黄伟旋中医师知道后，通过“家庭医生”微信群与她取得联系，在互联网医院视频问诊，对她进行心理疏导并对症开了医院的特色中药“补血暖宫膏”。患者用微信支付，10多分钟后他就收到了配送的药物，开心地赞扬：远程就诊既方便又人性化！
据了解，为了发挥中医药“未病先防、即病防变、瘥后防复”的重要作用，宝安人民医院“智慧中药房”与互联网医院不断创新融合，使医院和社康信息互联互通，让越来越多患者享受到了宝安人民医院中药开方、煎煮、送药上门等一站式中医药服务。
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