#诊间日记#
就着前两天的一个线材取出病例，分享最近梳理线雕修复的多发问题，从三个层级来说，关键词是：时间。

第一层：线雕术后恢复期
这时候，来咨询或者说“求助”的问题多集中在局部凹陷或显形凸起方面，此时的问题，有一部分是可以“自愈”的，比如说，处于肿胀期的线材进针孔或是出针孔部位会稍低于周围组织，是正常的。比如说，我们会利用线雕的塑形调节作用来做两侧脸对称性的改善，术后恢复期时就会有两侧组织感觉力度、紧绷度不同的感觉，这也是正常的。但如果出现非常明显的凹凸不平，线材显形或是痛感明显的话，就需要做线材取出或松解了。

第二层：线雕恢复期后，不好看
恢复期过后，如果不满意，就多是线材选择不当或者审美不一致的问题了。比如说，虽然是紧致提升了，但是求美者会说，我年轻时并不是这样的呀！脸变宽，变平了，得不偿失。比如说，本来是要做大小脸的调整，结果没有纠正，反而在紧致提升后视觉上两侧不对称性更明显了。这种“不好看”修复需要线材松解和重新的复位塑形来解决。

第三层：术后副作用明显，损伤正常功能
这一层面的问题，集中在疼痛，迟发性感染和有异物感等方面。术后什么时间的都有。比如图示的病例，就是术后一年来做取出的，这是一种不可吸收线，一年来刺激头痛，皮肤有硬结。这个病例，可以肯定的说，用的是不明成分的不合法的线材（合法的线材我都有了解和见过，这种的没见过），而且这个求美者皮肤偏薄，而这个线材偏粗偏硬，显然是不适合的。

#线雕##线雕修复#

有关孕期用了病毒唑

药物利巴韦林，也就是病毒唑
有致畸作用，
动物试验已经是非常明确，
所以是X类药物，
要求：
孕期不能用，
孕前6个月内也不能用！

如果需要用怎么办？
双重避孕，
双保险，
目的就是不怀孕。

女的服药是这样，
男的用也需要避免，
所以肯定需要带避孕套，
以免精液中有药物残留，
而导致女方间接吸收。

如果怀孕了，
又在不经意间暴露在这个药物下，
如药物成分不明，
不知道是致畸药服用了，
或者男的用了，没有用避孕套。。。

怎么办？

这就是今天这位病友的问题！

她问胎儿吸收多少？
胎盘屏障能挡住多少？
目前这方面的研究较少，
所以答案是不知道。

研究虽少，也还是有那么一些～～～

美国等西方国家有孕前孕期服用后追踪的研究，
会英语的人可以自己看一下，
2003-2009年，
2003-2016年，
有畸形发生，
直接服用的畸形率比间接的高，
但是也找不出明显的直接相关连的畸形类型，
也不能得出这些畸形是药物导致。。。

所以如果你确实服用了，
无需太担心。
但是，
知道后应该立即停用，
尽管致畸率不是太高，
也并没有表明是安全的，
需要继续的研究才知道结论。。。

所以如果你孕期服用了，
也可以去报告，
这个追踪研究仍然在继续。。。

今天有客人问到我【云初 全能饮】的事情，我想跟大家解释一下【全能饮】的现况。因为有添加日本的专利特许成分，这个成分在日本都很新，中国的相关部门鉴定为不明成分不让进口，这就像《我不是药神》一样，没在名单上的药都是禁药，但其实“禁药”便宜还救命。不让进口我没办法走海关，日本又必须一次性发货，首批400盒走海关怕被查，找人肉背不现实，找很多人背成本太高。所以现在卡住了，我天天都在想办法，跑日本试图沟通分批发货失败了。可行办法是，我要么加大生产量有谈判资本，但是成分太多，又分布在日本各个地方，生产周期会很长…要么直接日本上市，大家找代购单买，价格就会很贵…