#小鹏品牌焕新日##小鹏g9亮相##出道吧新星#
小鹏G9发布前夜的一些猜想:

关于车型尺寸

在小鹏港股上市的招股书里,明确了小鹏的两个现有的平台:David(简称:D 平台)和 Edward(简称:E 平台)。

按照小鹏的描述:「D 平台」孵化出了 G3 和 P5 车型,「E平台」则孵化出了 P7,考虑到 P7 内部代号「E28」,而新 SUV 的内部代号「E38」,所以我们完全有理由相信,新车将也会是基于「E 平台」进行孵化。

结合中大型 SUV 的定位,新车的轴距应该在 3 - 3.1 m 之间,而互为印证的是谍照中新车和车位线以及旁边 P7 的对比尺寸可以看出,新车的大小应该和 P7 处于同一个数量级上,P7 整车尺寸为4880/1896/1450,结合比例关系推算,新车的整车尺寸大约在 4950/1950/1720 左右。

无论是前期曝光的谍照还是尺寸上来看,还是结合阿睿提供的谍照来看,我们可以看到车身背部的结构上更趋向于一辆五座车的设计。

看看阿睿为我们提供的谍照原图,在后门内侧的空间来看,这是一个比较明显的五座布局,空间上并没有针对六座来设计,而且后面的空间来看,几乎很难在设置第三排的位置,所以这辆车更有可能是一辆五座车,尤其是考虑到 P5 上刚刚打出的「23小时智能生活空间」理念,预计新车可能也会有类似睡眠座舱的设计,而 6 座版本势必会影响该功能的实现,因此,我认为该车大概率会首发 5 座版本。

关于电池续航

随着目前市场上新能源中大型 SUV 的续航普遍接近 600 km(NEDC),个别诸如埃安 LX 甚至推出1000 km(NEDC)的产品,考虑到小鹏新车在 2022 年第三季度以后才能交付的因素,作为小鹏目前的旗舰产品,新车的续航能力应该也会是同期主流水平,所以猜想新车的续航大致将在 600 km 左右。

而想要达到这个续航水平,沿用小鹏目前的电池包显然很难有比较大的突破,这就要看小鹏带多大电池包,经过三款车的迭代,小鹏的电池也从 G3 的方壳标准模组,迭代到了 P5 的大模组 CTP,这个供应商也主要切换到了宁德时代。

根据小鹏披露的 P5 的电池包设计,是 8 个双排大模组方案,根据上面这张图看似乎是 12 个电芯,再加上顶部一长串的预计 10 个电芯左右,构成了 106 串左右的方案。

而 G 系列新车因为车型级别要满足续航需求,大概率会采用宁德时代的 CTP-S 方案,这个方案是针对中大型车辆的 CTP,采用对向双排 6 个大模组的设计,具体的电芯布置可以根据车型需求增减,这个方案的好处就是进一步简化 Pack 内的零部件释放了空间,按照宁德时代的填充这款电池包基本做到 100 度电问题不大。

按照蔚来 ES6 的 100 度电池包可实现 NEDC 610 km 续航的数据,并且考虑到小鹏新车将使用的 SIC 技术,该技术将提升同级续航 10% 左右),预计新 SUV 将搭配 100 度左右的三元锂电池,提供 600+ 的续航,另外或将提供 480 km 的标准续航版本增加选择并拉低起售价格门槛。

会不会有更高续航版本的更大电池方案么?

按照蔚来在 2022 年第四季度或将上线 150 度电池,据说届时 SUV 的续航能力达到 NEDC 1000 km 以上。因此,不排除小鹏有更大电池包方案,作为在同时间上线的旗舰级 SUV,电池容量之间的对标必然存在。

就目前小鹏新车上使用的 800 V 高压的 SIC 平台,是实现了国内首个 800 V 超级快充能力,在目前新建的小鹏品牌站上,虽然还没看到 1024 上宣传的 480 kW 液冷超级充电桩,但是为适配 800 V 平台的 1000 V 充电桩已经大批量落地,在这个充电桩上,800 V 平台车辆理论充电功率最大值或可达 200 kW,可达目前 P7 充电峰值速度的 2.2 倍。

另外,考虑到 800 V 平台将无法在现有的更多的 400 V 充电桩上正常充电,新车内部将会部署适配电压调整的充电机,使得向下兼容 400 V 充电桩,从而实现新车可以实现在液冷超级桩上达到峰值 480 kW,在 1000 V 桩上达到 200 kW,在普通快充桩上达到 100 kW 左右的三级快速补能能力。

分别可实现 5 分钟 NEDC 200 km 续航,12 分钟 NEDC 200 km 续航和 20 分钟 NEDC 200 km 续航的能力,尤其是如果真的能够实现小鹏所宣布的「大范围部署 480 kW 液冷超充桩」将很大范围内解决续航问题。

可见,针对续航焦虑的问题,小鹏更希望通过充电效率这个方式来解决,所以更大容量的电池包我预计有,但不会这么快装车。

关于动力和底盘

考虑到新车将基于「E 平台」打造,结合车辆的内部的格局,车辆将拥有搭载前后双高性能电机的可能,考虑到与其对标的中大型 SUV 的性能特性,预计新车的四驱版本的电机总功率或可达 350 kW 以上,实现 4 秒级加速。尤其是基于「E 平台」的四驱能力在 P7 上已经得到了充分验证,所以在新车上应该没有太大难度。

在底盘上也同样是大概率照搬 P7 的布局,采用「双叉臂 + 五连杆」布局,配置动态阻尼 CDC ,并配置主动式空气悬架,这点在小鹏的港股招股书上也有说明。

不过,根据我的判断,处于增加选择和拉低门槛的考虑,小鹏并不会在所有的车型上都标配的空气悬架。

关于新车的辅助驾驶

关于激光雷达,据了解新车将不会继续采用 P5 上面的激光雷达,将采取性能更好的激光雷达(供应商还是不是大疆确实不好判断),而其雷达数量也会增加,探测范围也将增加,或将实现全视场远距离探测。

对于小鹏的激光雷达配置,我认为并不会堆料到非常顶级的地步,比如蔚来 ET7 等水平,这主要和小鹏的辅助驾驶技术路线有关,小鹏目前依然是希望更多的走视觉的道路,把激光雷达作为视觉感知的安全冗余来使用,尤其是目前 NGP 还更多依赖高精定位的情况下,激光雷达可以进一步提供更精确的定位数据,解决眼下的实际问题,这是小鹏辅助驾驶中当务之急和长久之计的平衡问题,这一点在后面会详细说。

在感知层面,除了激光雷达以外,全车依然还是将采用类似 P5 的感知结构,通过前向三目更大可能是立体双目摄像头,后视镜上的侧前和侧后辅助驾驶摄像头,以及 4 个环视摄像头组成视觉上的 360 度感知体系。

再利用 5 个毫米波雷达和 12 个超声波雷达构成另一个 360 度感知体系,在这里值得一说的是,小鹏新车的前向视觉装置将升级到 800 万像素摄像头(或可能是双目),从 P7 上的「三目 + 单目」到 P5 上的三目再到新车上的 800 W 双目,可以见到小鹏在视觉层面上的进化,正在成功的摆脱对辅助驾驶单一供应商的依赖。

而升级到 800 W 像素后,车辆能够具备在更远探测距离的同时,还可以具备较大的视场角。以前视摄像头为例,小鹏 G3 的 130 W 万像素摄像头在有效探测距离在 100 - 150 m 的时候,视场角却只有不到 70 度左右,但是 800 万像素摄像头,却可以在实现 200 - 250 m 探测距离的同时,还可拥有 120°左右的视场角。

从图中我们可以看出,120 度的视场角比起 70 度的已经极大的增加了范围,尤其是针对侧前方向,这个方向在城市辅助驾驶中是非常核心的关键区域。

而在周边的摄像头像素上,新车并没有和 ET7 一样全量升级为 800 W 像素摄像头,而是选择了升级到 290 W 像素的摄像头,在这里相信小鹏的设计思路是考虑了对于侧视和后视场景,它们的探测距离没有前视探测要求的那么远,摄像头的目标识别任务相对简单。

主要探测目标就是侧方车道和本车道的移动目标,不需要识别红绿灯、路标等任务,290 万像素摄像头完全可满足侧/后视的应用需求,综合考虑成本和性能,短期内来看,侧/后视对 800 万像素摄像头的需求并没有那么迫切。

在算力层面,考虑到摄像头像素的升级,尤其是现在电子电气架构的变化,传统摄像头方案需实现图像采集和视觉处理两大功能,但在整车电子电气架构进化趋势下,ECU 由分布式演变为集中式,算力向中央集中的同时,包括摄像头在内的传感器硬件得以简化,视觉计算处理模块也会向「中央大脑」转移,摄像头将只用于「图像采集」。

这一切都将给算力带来巨大的挑战,处于这一考虑,新车将算力提升到使用两颗英伟达 Orin 芯片,算力将达到 508 TOPS。作为印证的是新车的域控制器采取了高度集成的配置,我相信新车将提供超越小鹏前三辆车的电子电器架构,或者将会将中央计算单元和辅助驾驶单元进行集成,而此前为小鹏 P7 提供域控制器 IPU03 的德赛西威或将为小鹏继续提供新的域控制器。

在这里值得强调的一点是,像素和算力这些硬件数据的背后其实和算法密切相关,目前堆砌硬件给广大消费者一种错误的认知,认为传感器越多,像素越高,算力越大,自动驾驶的能力就越高,但其实如果没有一个相适应的算法提升,无疑是没有任何作用的。

举个例子,比如 130 W 像素的前视摄像头,可以用于识别车辆、行人、车道线这三类目标,但是如果升级到 800 W 像素后,如果还是作用于识别车辆、行人、车道线这三类目标,那其实没有任何意义。

其实真正需要的是能够识别红绿灯、限速牌、路标、路杆、多车道车道线,甚至是对障碍物的识别提高到骑自行车的人,骑三轮车的人,骑摩托车的人,甚至还增加非标准目标进行检测,比如骑了一个牛的还举着「停车」标志的人,有这样的算法才对于算力和像素才有用。

新车或将实现 XPILOT 4.0 能力。

关于 XP 4.0 能力,其实非常明显,在今年小鹏「1024 科技日」里看到了全场景辅助驾驶的演示,这个大致上就是 XP 4.0 的目标能力。

XP 4.0 的核心在于:「它会把各种场景全部串联起来形成一个点到点的完整自主辅助驾驶体验」。

由于今年的 1024 小鹏用 P5 进行了展示,很多车友误认为 P5 最终将会实现演示中的车库到车库的「点到点全场景智能辅助驾驶」。但在 1024 中,小鹏汽车自动驾驶副总裁吴新宙明确表示:「考虑到算力等因素,在 P5 上将不会提供泛化的辅助驾驶能力」。

对于这句话,我个人的理解就是 1024 上演示的能力是基于固定路线长期优化的结果,并不代表在其他路段上能够做到这个效果,在 P5 上能够实现的是部分道路的城市 NGP 能力,但并不能实现把所有场景结合打穿的能力。

简单理解就是,小鹏 XPILOT 3.5 是为了实现 NGP 进城,但归根结底高速 NGP、城市 NGP 和 VPA 停车场记忆泊车这些功能还都是独立运行的,而 XP 4.0 要实现这些功能的相互融合,即点到点的出行。

关于新车价格

价格区间实质上相信到现在小鹏本身也没有定论,因为还是要结合市场和当时竞品的情况来做确定,但是大致上应该在 28 - 38 万之间,顶配 + 所有选装(睡眠座舱,太阳能车顶之类)+ XP 4.0 软件买断估计在 45 万左右。

毕竟,小鹏现在已经不是性价比的代言,而是智能汽车的头部玩家,品牌溢价也会产生一部分的影响,而且考虑到财报上对产品毛利率的要求,从目前的 10% 层级向 20% 的快速跨越,都需要产品提供更多利润。

暖气片不热的各种原因,都能找到
常见故障1.暖气片部分热,部分不热
排除办法:如果排除堵塞的话,主要应该是不平衡导致的,你家的暖气肯定不少需要进行调节,先把所有阀门都关掉然后从远端开始一个一个开,阀门不要全开,暖气热了就行。如果换成恒温阀最好。
常见故障2:暖气整体不热
排除方法:打开进回水阀门。
常见故障3:暖气不热
排除方法:暖气内可能有气,需放气。
方法1:先将进水阀门关闭,打开跑风放气门排气,有水溢出时,关闭放气门。
方法2:将进水阀门关闭3/4,再将回水阀门关闭后,放开放气门排气,有水溢出时关闭放气门,最后再打开回水阀门和进水阀门。提醒:操作后,故障仍不能排除时,通知维修人员。
常见故障4:暖气管路温度不够。
排除方法:进水温度低,提高进水温度。提醒:由物业检查系统。
常见故障4:进回水阀门以里(靠暖气方向)漏水。
暖气片:一个不热,两个是温的,另外几个都很热
所有的暖气片都放过气了,而且供回水的阀门都开到了最大。往年没有这个情况。想不通。
一、假如你是采用分户热计量(或是单管入户)的用户,出现该问题的原因和处理方法如下:
1、水力不平衡:去年没问题,所以这种情况机率很小。除非此前不小心动过阀门,破坏了水力系统平衡,需重新进行调平:减小过热片组的阀门,加大过冷片组的阀门,直到满意为止。
2、管道堵塞:由于非暖期,管道通常处于放空状态,由于干湿交替环境氧化的原因,可能会产生铁锈从而堵塞管道,处理的办法是卸开活节进行检查。
3、阀门失灵:除非平时不小心动过,否则出现问题的机率很小。
二、假如不是采用分户热计量(或是单管入户)的用户,那这两组不热的暖气则与其它两组是没有关联的,而是与楼上或楼下对应位置立管系统是相关的,这时你可以到楼上或楼下去问一下你的邻居,其所对应位置的暖气片肯定和你的情况一样,这时你需要联系物业对该立管的阀门进行检修,问题多半是出在那儿。
三、判断系统是属于上述哪两种情况,除了到邻居进行观察外,你还可以将其它两个正常的暖气片的阀门关闭来观察有问题的暖气片的温度变化情况,如果没有变化,说明是属于第二种情况,有变化则说明属于第一种情况。
解决暖气片不热的方法如下:
1、暖气片不热第一步应该考虑放水,实际是放气,暖气片及暖气片管里的气泡有很强的"气阻"作用。放水开关在暖气片侧面上方的螺栓里(此螺栓与温控旋钮分列暖气的两侧,且螺栓上有一个白色塑料部件)。
【禁忌:千万别拧暖气下方靠近地面的大螺栓!否则后果自负。拆暖气的时候从底下放的水,完全井喷版!场面十分壮观啊!!!】
放水前需将放水开关上的白色塑料部件旋转,将塑料部件上的放水小孔对准接水的水盆(先端着盆,喷稳定了再放下,不累的),然后再用"一"字改锥逆时针旋转塑料部件中心的小金属螺钉。拧上一点就有反应了,我最多拧两圈。以前没放过水的暖气一开始肯定是喷气,然后喷泡沫,最后喷水。因为放水小孔非常小,所以喷的气、泡、水的速度不快,那个水杯就可以接水了。在有水流出且水流稳定没有放气声音后即可关闭放水开关,也就是把螺栓中心的小螺钉顺时针拧紧。
2、暖气片在放水后基本上就能热了,这是一般的情况下。但是我家有三组暖气片也始终都不热,于是我就大量放水,以排出地下暖气管里的气泡。办法是拿水盆,用“方法一”里的办法放出他两盆子水即可。经此处理后,我家3组凉暖气中的一组热了,不过还有两组不热。于是就用以下办法处理。
3、对于顽强的暖气片需要特别处理。大量放水后依然不热的暖气一般处在暖气管线循环的旁支上,也就是该暖气片不在暖气循环的总线上。暖气片热水总在主线上流动,不经过旁支流到该暖气上,于是该暖气始终没有热水流过,对应的地下暖管内的气泡也无法排出,于是:首先,关闭其它已经热了的暖气,先关闭出水阀门(从地下出来的金属阀门),再关闭进水阀门。进水阀门在暖气温控开关一侧,出水阀门在远离温控开关的一侧。如果实在搞不清就同时关。然后,对唯一通暖气的暖气组放水,此时强制暖气循环从该暖气组通过,可以有效排除通往该暖气的地下管线中的阻碍,应该可以看到有新的气体放出。该暖气片的温控开关附近的位置会很快加温。等水流稳定后关闭放水开关。最后,打开原先关闭的暖气组,打开时先打开进水开关再打开出水开关,同时开也可。但是仍需要放一下气,以免刚才处理的暖气组里的气泡跑到这里来。不过只需要拧开一下,确保流出的是水即可。剩下的暖气依次处理。于是,所有暖气内的气阻全部排除,暖气不可能不热了。
 问题排查:查了好多原因,以下几个都试过了:
 1、放气  刚开始认为是暖气片有气体,就打开排气阀放气,直到放了3大盆子水问题依旧。放气的时候好几种都试过了:当家里暖气都开的时候,放过;当把家里暖气都关闭的时候,放过;
2、放水  放气不行,就打开暖气片底部的阀放水。先把进水管、出水管都关掉,放水,然后打开出水管,水正常往外流。把出水管关掉,打开进水管,水也往外流。进水管与出水管一样热。过一段时间,暖气片就不热了。这我认为就排除了管道堵塞,有气体的问题了。
家庭常见暖气片不热及解决办法
第1,就是暖气片中的空气没有放掉,阻挡了水流,使暖气片不能散热,这个也简单。通过排气阀或跑风放气。
第2,最简单的一种就是把阀门关闭了,只要把阀门打开就好了,这个最常见的。
第3,家里所有的暖气片前面的热,后面的不热?如果你家的管道布局是单管串联的就会出现这种情况,只要关闭一组暖气片,其他的就全部不热了。如果进口水温是75度,经过第一组出水口后就变成了65度或55度再进入第二组,第二组出口水温就变成了55度到35度之间,到最后肯定变成暖气片不热了。这种情况解决的最好办法就是重走管道,其二加循环泵。其他没有什么好的办法了。这个情况出现多数是些不专业的暖气片销售商干的。和一些小的没有暖通资历经验的公司。
第4,并联管道中的暖气片有的不热和热的不均匀主要是阀门没有调节好。
第5,暖气片走成上进上出了,那是肯定不热的,除非是蒸汽的,并且管道和暖气片竖管是垂直的那有可能热点,要不是不会热的,不热的原理是热水和冷水自动对流的作用,热水永远是自己上升,冷水自动下沉的,所以暖气片是不热的。解决办法就是把管道改成异侧上进下出,或下进下出加挡片。
第6,是暖气片的管道走法下进下出的,暖气片只是下边热,上边不热的。由几种可能造成的:
1)是暖气片的安装倒了,就是把暖气片一头带挡水片的装到上边了,下边成了直通的了,热水全从下面走掉了,因为上面有挡水片水流不能交换造成了暖气片上边不热,也有的是一半暖气片不热,一半热。也是挡水片的原因造成的。
2)是没有加挡水片,水压太大,冷水和热水屏障被冲断,上面冷水回流不下来。这样的情况很少,只要把进水阀门关的小点就好了,下面不加挡水片是应该没有问题的,只是散热量要比原来的少。
3)就是上面存有太多的空气造成。
供暖时暖气不热,有各种原因:用户不会操作、暖气片本身、暖气片安装、室内采暖系统、室外主管、热源的问题等。
不会操作的原因包括:没有打开温控阀、总阀或分水器的支路阀门,没有及时进行排气等;暖气片本身的质量问题引起不热的很少,几乎不可能出现,只要暖气片是通的,没有不热的,只要是有一次调试后,暖气片热了,就可以确定不是暖气片的问题;暖气片安装的问题,主要为接口方式安装错误;室内采暖系统的问题包括:进回水方向接反、系统内被赃物堵塞等;室外主管问题包括:进回水接反、过滤器被赃物堵塞等;热源的问题包括:压力较低、压差较小、水温较低等等,下面逐一说明。
1、 暖气片里有气体。
表现为:一组暖气片有几片热几片不热,对于卫浴散热器是下面热上面不热,或暖气片里有水流声等。特别是每年刚开始供暖的前半个月里,由于整个小区的供暖系统里的气体较多,这个情况经常出现。
解决办法:经常打开暖气片上的手动排气阀排气,直到流出的水里没有气泡为止。
2、 分水器阀门没有打开。
表现为:有的暖气片热,有的不热。
解决办法:检测分水器上每支路阀门有没有打开,如没有打开,将阀门柄拧到与支管平行即可。
3、 散热器上的温控阀没有打开。
表现为:暖气片不热。
解决办法:检测不热的暖气片进回水的温控阀有没有打开。顺时针方向为关小(S方向),逆时针方向为开大(O方向),如未开或开的较小,则逆时针旋到底即可。
4、 暖气片安装方式错误。
表现为:暖气片的部分片数热,或只有下面的主管热。如四开口(又称上进下出)的暖气片装成了下进下出,水会从下面主管直接流走,只有下面主管热,上面散热片不热,又如下进下出的暖气片装成了上进下出,会出现部分片数不热,等等。
解决办法:找安装暖气片的暖通公司重新安装或换暖气片。
5、 暖气片进回水管接反。
表现为:在主管没有接反的情况下,暖气片下面先于上面热,供暖效果比正常的要差一些。
解决办法:找安装暖气片的公司调整过来。
6、 温控阀被堵死。
表现为:堵死的暖气片不热。由于系统里的赃物将温控阀内腔堵死,水无法通过。
解决办法:找物业或暖通公司将温控阀拆掉进行清洗或更换新的温控阀。
7、 暖气片或系统中被赃物堵死。
表现为:家里所有的暖气片供暖效果比上一年或前一阶段降低,或干脆有的暖气片就不热了,特别是那些在室外主管上没有安装过滤器的用户。
解决办法:找物业对家里整个采暖系统进行彻底冲洗。
8、 供暖主管接反了。
表现为:上进下出的暖气片下面先热,上面后热,接热能表的主管温度低于另一根主管的温度。主管接反的危害很大,不仅暖气片供暖效果差,而且供暖水从没有安装过滤器的回水管流入室内供暖系统,暖气片和管道很容易被赃物堵塞。
解决办法:如果是立管供水错误,则找物业公司调整过来,如果只是入户主管接反,则找室内供暖系统的公司调整过来。
9、 主管过滤器被赃物堵死。
表现为:家里的每组暖气片一开始热,过一段时间多数暖气片逐渐不热了。原因:管道井里进水管上安装的过滤器被赃物堵死了。
解决办法:找物业清洗过滤器。
10、 供暖系统压力较低。
直接表现:是室内有的暖气片热,有的暖气片不热,或者,干脆都不热,或效果较差。原因:一般要保证入户供暖压力不小于0.3Mp(正常要在4-8Mp之间),每年刚开始供暖时,由于物业公司害怕系统压力高,出现爆管漏水的情况发生,有个低压试运行阶段,如果正式供暖10天后,入户压力仍然低于0.3Mp,就要去找物业公司解决,找暖气片的供应商解决不了。
11、 入户进回水压差较小。
直接表现为暖气片不热,或有的热有的不热,或者暖气片的上面热下面不热等。将其他暖气片关闭,只开那组不热的暖气片,这时如果热,就代表是压力下货压差小造成的。原因是:进回水压差较小,水流速度较慢或干脆就不流动导致,一般入户进水的压力和回水的压力的差值不小于0.05Mp,否则,即使入户供水压力较高,由于压差较小,就像平静的河水没有落差一样,是流不动的,供暖效果当然好不了。
解决办法:找物业公司调节入户的压差。
12、 供暖水温较低。
表现为:暖气片不太热,或虽然暖气片有些热,但室内温度始终达不到国家标准18℃。一般小区供暖的设计标准都为:进水80℃、回水60℃,室温18℃,而暖气片的配置也是按照这个标准配置,如果水温较低,则暖气片的散热量就降低,达不到室内所需的热负荷,当然室内温度就升不上去。
解决办法:找物业调高入户供暖水温,使其达到设计要求。
13、 暖气片的片数配置不够。
表现为:在供回水温度、压力压差都达到设计要求的情况下(一般国家设计标准为进水80℃、回水60℃,室温18℃,入户压力不小于0.3Mp、压差不少于0.05Mp),暖气片表面温度很高,但是室内温度始终达不到国家标准18℃。
解决办法:如果是房屋没有节能设计,比如是单层玻璃窗,则加一层玻璃窗,或者换加厚的窗帘等,如果温度还不够,就要考虑换功率较大的暖气片。

治癌名家孙秉严先生独特的治癌经验(中)


2、胃癌——辛热破瘀,驱毒攻下


李某,男,46岁,住天津向河北区。1967年开始上腹部经常疼痛,1968年经天津市某医院等检查,诊为十二指肠溃疡,治疗1年无效,考虑为胃部肿瘤。1969年3月于天津市某医院手术治疗(胃部分切除),病理报告为“胃淋巴肉瘤”,同年7月开始放疗、化疗,1年后停止,很快在右腮腺及鼻咽部出现肿物,1970年12月来诊。


查体见身体消瘦,精神状况差,舌淡苔白腻,脉沉紧。舌面中前部(相当脾胃区及其与心区之间的部分)有横坚不规则的裂纹,将舌面割成6-7块。十指甲印特大,但赤白边际已模糊不清(溶合甲印后期),舌、腮印(+),左耳壳结节(+),胃脘及脐左侧压痛(+)。证属寒瘀毒结,治以辛热破瘀,驱毒攻下。汤药处方:


附子30g,肉桂30g,干姜30g,高良姜10g,吴茱萸15g,肉蔻10g,小茴香20g,乌药10g,砂仁6g,桑螵蛸30g,熟地30g,三棱15g,莪术15g,柴胡10g,升麻10g,牵牛子30g,槟榔30g,川大黄15g,元明粉15g(冲)。每日1剂,早晚分服。


成药处方:化毒片,日3-5片;新瘤丸,日30-60丸;寒证丸,日1-2剂;化坚液,日100ml口服。


服药1年以后,一切不适消失,舌上裂纹变浅,10多年来感觉良好。


3、胃窦癌——辛温驱毒,破瘀攻下


王某,男,62岁,天津市人。1967年12月开始上腹部经常疼痛,恶心、呕吐、大便秘结不通。1968年1月在某医院做胃次全切除术,术中见胃穿孔,取病理为胃窦部“溃疡型腺癌”,已广泛转移。


1968年4月29日来诊:查体见消瘦,重度贫血面容。左上腹部有长约5cm之纵行手术切口,愈合不良,有脓性分泌物流出。舌淡苔白腻,脉沉细弦。甲印小而不全,舌、腮印(+),左耳壳结节(+),胃脘及脐左板滞、压痛明显。证属寒瘀毒结,治以辛温驱毒,破瘀攻下。汤药处方:


附子15g,干姜15g,肉桂15g,高良姜10g,荜拨10g,海藻15g,牡蛎20g,莪术15g,三棱15g,穿山甲10g,鳖甲20g,陈皮10g,香附15g,白术10g,党参15g,熟地30g,牵牛子30g,槟榔30g,大黄15g,元明粉12g(冲)。水煎两次服,日1剂。


成药处方:化毒片,间日3-5片;消瘤丸,间日服30-50丸(时间与化毒片交叉开);化坚液,每日100ml口服。


服药后,大便中排出很多粘冻状和烂肉状物,至1970年8月一切不适消失,伤口愈合。1981年追访健在。


4、肺癌——温热回阳扶正,驱毒破痰攻下


虞某,女,4l岁,住北京。1977年3月开始咳嗽,痰少带血。北京某医院诊为肺癌,5月病情恶化,胸水,持续高烧(39.5-40℃之间)。3个多月来经西药退烧、输液,中药羚羊角、犀角等治疗.烧仍不退。每日进食1两许,勉强吃下,大便数周末解,已卧床不起。血红蛋白3g。1977年8月来诊。


查见体质消瘦,面色苍白水肿,重度贫血貌,舌苔灰白厚腻,脉沉迟无力。两手十指均无甲印,舌、腮印(++),双侧耳壳增厚,胃脘部高突,压痛明显,脐左旁压痛(+)。证属大寒瘀滞毒结,正虚邪实蓄毒,治以温热回阳扶正,驱毒破瘀攻下。汤药处方:


附子25g,炮姜25g,肉桂25g,党参15g,熟地30g,黄芪30g,枳实15g,木香15g,牵牛子30g,槟榔30g,大黄15g,元明粉15g(冲),白茅根15g,百部30g,白花蛇舌草15g,葶苈子30g,白蒺黎30g,麦冬25g,白芍15g,地骨皮15g,茯苓25g。水煎2次,早晚服。


成药处方:化毒片:每日5片;化坚液:日l00ml口服。


服药3剂之后,烧退能食,大便下黑粪及烂肉状物很多。服药1个月后两拇指出现小甲印,日食约800g粮食,能起坐,血红蛋白8.7g。


5、直肠癌——温寒化瘀,驱毒通便


卢某,男,60岁,住牡丹江市。1981年出现脓血便,每日大便8-10次,小腹下坠,纳食减少。经某医院直肠镜检查,诊为直肠癌,病理报告为“腺癌”;经放疗1个月,服用中草药,放疗后复查癌灶由10.2cm缩小到6.2cm,但症状末减,1981年10月6日来我院就诊。


诊见:面色黄瘦,形体消瘦,耳壳硬结(+),甲印溶合,舌腮印(+),脉沉弦紧。证属寒热瘀滞毒结型,治以温寒化瘀,驱毒通便。汤药处方:


附子15g,干姜15g,油桂15g,地榆15g,槐花角20g,黄药子30g,天葵子15g,藤梨根15g,麦冬10g,天花粉20g,牵牛子30g,海藻15g,牡蛎15,皂荚6g,蜈蚣3条,蝉蜕10g,斑蝥3个,滑石15g,党参15g,生芪30g,陈皮10g,半夏15g,大枣10g。水煎两次,早晚分服。


成药处方:化毒片:日5片;化坚液:日100ml;新丹:日1剂。


自服药后1年,大便日1-2次,下腹部不适诸症消失,饮食正常,体力恢复,能上班工作。于1983年复查直肠癌病灶完全消失。于1985年10月21日经天津某医院等复查,未见异常。


6、结肠癌——驱毒破瘀,回阳攻下


崔某,男,36岁,工人。1970年3月10日被木头砸伤腹部疼痛难忍,次日在某医院手术治疗。术后20天上腹部出现肿物伴有肠梗阻,5月19日又以“肿物待查”在该院行剖腹探查术;术中见横结肠与胃之间有一手拳大小肿物,肝、胆囊、小肠、横结肠有广泛的白色小结节,即关闭腹腔,取病理报告为“结肠腺癌”。同年10月来诊,当时血红蛋白3.8g,体弱,面色苍白水肿,上腹部肿物隆起,大小如拳,触之质硬,右肋下亦可触到鸡蛋大小的肿块。四诊结合印法,其证属寒瘀毒结,治以驱毒破瘀,回阳攻下。汤药处方:


附子15g,肉桂15g,干姜15g,高良姜10g,熟地20g,白术10g,党参10g,三棱15g,莪术15g,木香10g,佛手10g,厚朴10g,海藻15g,牡蛎15g,蜈蚣5条,斑蝥5个,滑石10g,牵牛子30g,槟榔30g,大黄15g,元明粉15g(冲)。每日l剂,煎2次早晚服。


成药处方:化毒片:每日2-5片(视耐受情况定,下同);化郁丸:隔日1剂;化坚口服液:每日50-100mL。


服药后大便排出物甚多,如烂肉,或如粘冻。9个月后,腹部肿块基本消失,血象基本恢复正常。1974年4月,天津市某医院征得病人同意后做剖腹探查,证实腹腔转移癌已完全消失,1980年该医院再次复查,末见异常变化,正常工作。


7、乙状结肠癌——辛温驱毒,破瘀攻下


刘某,男,47岁,华东某学院干部。1970年患乙状结肠癌,术后3个月复发,当时左颈淋巴结及左腹股沟淋巴结均有转移,腹部胀痛,有少量腹水。天津某医院钡灌肠见肠道狭窄区仅0.15-0.6cm,大便阻塞不通,1971年2月来诊。


查体见面色苍白,痛苦病容,身体消瘦。舌淡苔白腻,脉沉细而弦。两拇指甲印(+),微小,余八指甲印(-),舌、腮印(+),左耳壳硬结(+),胃及脐左侧压痛(+)。肝掌明显,延及大、小鱼际及十指端,肝大肋下两指。证属寒瘀毒结,治以辛温驱毒,破瘀攻下。汤药处方:


附子15g,干姜15g,肉桂15g,党参15g,熟地30g,莪术15g,三棱15g,土茯苓30g,斑蝥3个,滑石15g,香附15g,枳实15g,槟榔片30g,牵牛子30g,大黄15g,元明粉15g(冲)。日l剂,早晚分服。


成药处方:和肝丸,日1剂;化毒片,日2-5片;化坚口服50-100mL口服。

化疗药口服:复方氟腮密啶片,日5片(每片50mg),口服。


服药后,每日排便数次,身轻,精神亦好。服药半年后饮食增加,体力恢复,肝掌亦消失。1972年9月拍片,复发病灶消失,淋巴结肿大消失。在北京某医院检查CEA(癌胚抗原)为正常值,恢复工作。


1983年底再次复发且转移.出现腹痛,北京某医院B超查,左下腹肿块5.0cmx3.9cm,压迫左下肢动脉,不宜手术。化疗2月余,腹痛加剧,日夜不能卧,天津某医院CT复查为左髂脉管周围淋巴转移。患者拒绝手术于1984年3月再次来诊,仅治2个月,左腹肿块即明显缩小,不适亦消失。病人于1985年腹腔癌复发而死亡,但中医药治疗为他延长了生命。


点评:孙氏此案除用化毒片等成药驱毒外,尚配合化疗药复方氟脲嘧啶片口服,此亦他的一个治癌套路,即“晚期癌症,邪逼正危,单用中药难以速效,单用化疗药患者难以接受,此时中西药配合,各自发挥特长是必要的”。“化疗药最多应用的情况是复发癌或转移癌、晚期癌,正败邪强,欲在短期内改善这种危重状况,这也是急则治标的方法。”


考此老常用化疗药如下。供读者参考:


脑瘤、喉癌、胃癌、肝癌,加用争光霉素注射液1支(15mg),对入50%葡萄糖20ml口服;淋巴肉瘤、肺癌、结肠癌,加用环磷酰胺或5-氟脲嘧啶;膀肤癌、卵巢癌,加用塞替派。


孙氏凡用斑蝥攻癌,必配滑石,以减轻尿道刺激反应。


8、肠系膜恶性肿瘤——温阳破瘀,驱毒攻下


左某,女,49岁,住天津市河西区。1979年3月发现下腹部有肿物,疼痛剧烈时则呕吐出冷汗。4月6日经天津某医院检查,下腹可触及如妊娠5月大小之肿物。19日行剖腹探查术,术中见两侧卵巢呈皱缩状,左侧卵巢部位附有直径分别为2cm及1cm的囊肿。两侧卵巢的正中部位有一18cmxl6cmx8cm的肿物,坚硬凹凸不平,被小肠系膜包裹,肠系膜淋巴结肿大。肠系膜淋巴结病理检查,报告为“肠系膜恶性肿瘤”。病情日益恶化,腹胀痛剧烈,腹水增多,不能安眠,行动困难,纳少,大便多日不解,1979年10月20日来诊。


以四诊结合印法,诊得证属寒毒结,治以温阳破瘀,驱毒攻下。汤药处方:


附子15g,炮姜20g,高良姜10g,桃仁15g,红花10g,三棱15g,莪术15g,厚朴15g,香附15g,陈皮10g,乌药10g,海藻15g,牡蛎20g,泽泻15g,车前子20g。


成药处方:新丹,每日1剂;消瘤丸,每日30丸;化坚口服液,每日100mL。


服药后大便中排出很多黑色粘冻状和烂肉状物,逐渐身轻有力,食量增加,服药6个月后,下腹肿物和诸不适症状消失。

9、肝癌——温寒化瘀,攻下


邓某,男,44岁,广东省高州县人。1990年4月初经某医科大学B超及CT检查,确诊为肝癌,肝左叶病灶4.5cmx6.8cm大小,肝功能正常,于1990年5月间初诊,来人代诉病情开药。经服药后,肝区疼痛消失,病情好转,B超检查,病灶缩小,血象正常,体力恢复。1990年9月4日病人亲自来诊。


查体:体质消瘦,腹水(+),舌印(+),腮印(+),甲印偏寒,脉沉弦。证属寒瘀毒结型,治以温寒化瘀,攻毒下法。服药1个月,腹水消失,带3个月药回家。1990年10月8日B超复查结果为肝癌消失,肝硬化结节。汤药处方:


附子20g,肉桂20g,干姜20g,茵陈15g,栀子10g,川楝子15g,蜈蚣3条,天虫10g,全蝎6g,自然铜20g,党参15g,生黄芪30g,熟地30g,白芍20g,厚朴10g,木通1Og,茯苓15g,泽泻10g,穿山甲10g,天葵子15g,柴胡10g,竹茹10g,代赭石30g,番泻叶10g,大枣15g。


成药处分:化坚液,日100mL口服;化郁丸,日10丸;新丹,日1剂;消瘤丸,日20丸;和剂丸,日1丸。


1991年1月2日来电话,已上班工作1个月。

10、卵巢癌——温肾暖脾,破瘀攻水,化毒


赵某,女,59岁,住天津市和平区。1975年4月发病,腹胀不欲食,日渐消瘦,周身倦怠,大便不畅,小便短少。6月经天津某医院取腹水涂片检查,找到癌细胞,诊为右侧卵巢癌。1975午7月腹水发展很快,腹胀憋闷,饮水即吐,前来就诊。


查体见身体消瘦,面色苍白,精神萎靡,语音低微(被别人抱进诊室)。舌质淡,苔白厚腻,脉沉细而弦,舌、腮印(+),十指全无甲印,左耳壳结节(+)。腹水使腹胀高于胸口。证属寒瘀水停毒结,治以温肾暖脾,破瘀攻水化毒。汤药处方:


附子15g,干姜15g,陈皮10g,半夏10g,白术15g,白参10g,茯苓15g,桂枝lOg,泽泻15g,猪苓15g,黑牵牛30g,白牵牛30g,槟榔30g,大黄15g,番泻叶15g,山药15g,熟地25g,补骨脂10g,核桃仁15g,阿胶6g(冲),鸡血藤15g。每日1剂,早晚分服。


成药处方:消瘤丸,日5-10丸;化坚液,日100mL。


服药后大便通畅,排出很多烂肉状物(有的长约15cm),小便亦畅,自7月11日开始服药至8月1日,历时20天后能下床活动,治疗3个月后又到某医院检查,肿瘤已摸不到。

(未完待续)

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提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。


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