#小武分享# 【怎样预防一氧化碳中毒?】非职业性一氧化碳中毒泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件,区别于生产场所发生的职业性一氧化碳中毒事件。

那么该怎样避免在生活中发生此类事件呢?哪些场所容易发生非职业性一氧化碳中毒?

01、家庭
根据近五年全国监测数据统计,非职业性一氧化碳中毒发生场所主要为家庭,约占全部非职业性一氧化碳中毒事件的95.8%。主要危险因素包括:

1. 在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖方式。
2. 燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格。
3. 煤气灶或煤气管道发生气体泄露等。

02、其他场所
其他场所中非职业性一氧化碳中毒主要危险因素包括:

1. 集体食堂、餐馆、宾馆等饮食住宿服务单位取暖炉具、燃气、煤气设备及通风装置使用、安装或维护不当。
2. 狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽发电机。
3. 汽车尾气排放、长期处于密闭的空调车内等。

中毒高发期和高发地区

非职业性一氧化碳呈明显的季节性高发特点。中毒的高发季节为冬春季,每年的11月至次年3月为事件的高发月份,12月至次年1月达到高峰,次年4月明显回落,5-10月份仅有散在病例发生。季节性分布特点与我国北方冬春取暖季节基本一致。

非职业性一氧化碳中毒高发地区主要分布在我国东北、华北、华中和华东等部分省份。

怎样预防?

煤炉、炭火等取暖设备
1、在寒冷季节如有条件尽量选择集中供暖。
2、室内使用煤炉、炭火等取暖设备时,煤炭要烧尽,不要闷盖;要经常门窗通风换气,保持室内空气新鲜。
3、煤炉要安装烟筒,烟筒接口处要顺茬接牢(烟筒粗的一头朝向煤炉),严防漏气;烟筒口最好开在下风向,伸出室外的烟筒,最好加装遮风板或拐脖,防止大风将煤气吹回屋内;屋内务必安装风斗,风斗最好安装在门窗的上方。
4、正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备,定期检查炉具,维护和清扫烟筒、风斗,保持烟筒、风斗畅通。
5、煤炉、炭火等取暖设备应远离易燃、易爆、易挥发的有毒物质,不要直接放在卧室;如条件允许,晚上睡觉前最好将炉具搬到屋外。
6、在低气压、相对湿度较大的雨雪冰雹天气等气象条件下,尽量不要使用煤炉、炭火等取暖设备;家中吃火锅时,最好不要使用煤、炭火锅,如果使用,最好放在通风的大厅或保持门窗适时打开通风。
7、家中使用煤炉、炭火等取暖设备时,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。

燃气、煤气热水器
1、购买燃气、煤气热水器时,需选择正规厂家生产的、质量合格的热水器;须请专业人员安装,经检测合格后方能使用。
2、使用燃气、煤气热水器时,要保持良好的通风状态,洗浴时间切勿过长,使用完要检查热水器是否完全关闭。
3、定期对燃气、煤气热水器减压阀和皮管进行检修,如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。
4、家中使用燃气、煤气热水器时,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。

燃气、煤气灶具及管道
1、购买燃气、煤气灶具时,需选择正规厂家生产的、质量合格的热水器;须请专业人员安装,经检测合格后方能使用。不要私自更改燃气、煤气管道设施。
2、使用燃气、煤气灶具时,切记人勿远离,严防溢锅将灶火浇灭,导致燃气、煤气溢出,使用完要检查灶具是否完全关闭。
3、定期对燃气、煤气灶具的气罐、减压阀、皮管以及燃气、煤气管道进行检修,如发现有老化、破损、锈蚀、漏气、或关闭不严等问题时,应及时更换和维修。
4、家中使用燃气、煤气灶具时,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。

小型油、汽发电机
不要在室内、车库、地下室等场所使用小型油、汽发电机,要在室外使用并远离门窗、通风和排气装置。

汽车
1、车辆停放在车库、地下室时,不要让汽车引擎持续运转;车在停驶时,不要长时间开着空调,也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。
2、定期检测汽车的排气系统,防止排气系统一氧化碳泄漏。

中毒紧急处理原则

(一)切断一氧化碳来源

1.首先立即开窗通风使空气对流,迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。
2.避免使用打火机等容易产生火星的物品。

(二)迅速脱离中毒环境

1.迅速将患者脱离中毒现场,转移至空气新鲜、通风良好处。
2.解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅;同时要注意保暖,防止并发症发生。
3.患者应保持安静休息,避免活动加重氧的消耗,有条件的尽快让患者吸氧。
4.对于中重度病人,在进行现场急救的同时,应立即拨打120急救电话,尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。
5.对于出现呼吸及心跳停止的危重患者,应立即给予人工呼吸和心脏按压,同时迅速转入医院进行抢救治疗。

『医师报·早报分享』[鲜花]

今天是今天是12月16日,星期四

农历十一月十三 北京多云 4°C~-5℃

【1.政策】

为完整、准确、全面贯彻新发展理念,支持构建新发展格局,继续推动高质量发展,经国务院批准,国务院关税税则委员会印发通知,2022年将调整部分商品的进出口关税。2022年1月1日起,我国将对954项商品实施低于最惠国税率的进口暂定税率。为减轻患者经济负担,不断提升人民健康福祉,对新型抗癌药氯化镭注射液实施零关税,降低颅内取栓支架、人造关节等部分医疗产品的进口关税。(来源:央视新闻)

近日,国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心下发了国家重点研发计划"生育健康及妇女儿童健康保障"及"病原学与防疫技术体系研究"重点专项2021年度项目安排公示,其中复旦大学、南京医科大学等单位的44个项目获批,项目实施周期为3-4年。(来源:国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心)

【2.社会热点】

只要眼睛不舒服就用眼药水儿来缓解,近期媒体报道,福建福州一名10岁男童,患过敏性结膜炎,家长未带其就医,而是自行从药店购买了一款眼药水,并给孩子持续使用了半年之久,结果导致孩子青光眼晚期,双眼视神经萎缩,几近失明。类似的情况还发生在武汉,一位孙女士也是因长期使用含激素类药物的眼药水,导致不可逆转的视力受损,患上了青光眼。(来源:央视新闻)

【3.最新研究】

科兴初步研究:加强针中和奥密克戎抗体阳性率达94%。“最新实验室研究结果表明,使用其中一株奥密克戎病毒株对20份接种2剂克尔来福(CoronaVac)和48份接种3剂克尔来福(CoronaVac)的免疫血清进行中和抗体检测,20份接种两剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为35%,48份接种三剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为94%。”科兴有关负责人表示,上述结果表明第三剂疫苗的接种可有效提高血清对Omicron病毒株的中和能力。(来源:新华社)

【4.悼念】

首都医科大学附属北京安贞医院退休老专家、原心外科主任陈宝田教授于2021年12月14日因病去世,享年92岁。(来源:北京安贞医院)

【5.反腐】

青海女护士当上派出所所长,与原局长被控贪污受贿,庭审时原局长为她喊冤(来源:中国医学博士联络站)

【6.国际权威期刊】

12月10日,上海交通大学医学院附属仁济医院中澳个体化免疫学研究中心卡罗拉·维努埃萨(Carola Vinuesa)教授、沈南教授团队和美国加州大学旧金山分校杰森·凯瑟(Jason Cyster)教授团队在国际权威医学期刊《实验医学杂志》(Journal of Experimental Medicine,IF=14.307)联合发表最新研究成果,发现P2RY8蛋白表达或功能缺陷是系统性红斑狼疮疾病的重要风险因素,为自身免疫研究提供创新性策略,并为针对相关通路的个体化治疗提供新思路。(来源:医师报解码狼疮公众号)

【7.医院快讯】

近日,北京市卫健委对2022年“首都卫生发展科研专项”拟立项项目进行了公示。北京积水潭医院创伤骨科杨明辉“北京地区老年髋部骨折监测体系的构建”等9个项目予以立项,其中临床研究类项目6项(重点攻关项目1项、自主创新项目5项),转化医学研究类项目3项。(来源:北京积水潭医院)

12月11日至12日,第九届全国医院品管圈大赛在深圳成功举行,来自全国31个省、市、自治区的923个品管项目报名,最终上海长海医院5个参赛项目在625个入围项目中脱颖而出,分别荣获一等奖1项(糖尿病专场)、二等奖3项(三级医院综合、护理专场)和三等奖1项(医防融合专场)。(来源:上海长海医院)

【8.指南解析】

2021年,在中国临床肿瘤学会指南工作委员会的统筹下,由于金明院士、马丁院士、徐兵河院士、沈志祥教授指导,秦叔逵教授、马军教授执笔,在2017年《肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少规范化管理指南》的基础上,结合我国国情和最新循证医学证据更新制定了《中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少症规范化管理指南(2021)》(简称《CSCO升白指南v2021》,下同),是CSCO指南系列的重要补充。《医师报》紧跟前沿,践行规范,特别邀请指南专家组的谢幸教授(浙江妇产医院)、吴小华教授(复旦肿瘤医院)、张国楠教授(四川省肿瘤医院)和李斌教授(医科院肿瘤医院)对新版指南妇科肿瘤相关内容进行解读。(来源:医师报肿瘤频道)

【9.医保】

国家医保局成立以来,积极推进药品集中带量采购,有效降低患者用药费用负担,有力推进仿制药替代原研药。国家医保局组织开展药品集中带量采购以来,采购品种均大幅降价,中选产品平均降幅超50%,“专利悬崖”也随之产生。从中选的原研药品种来看,集采降价最高的品种达到92%,最低降幅也达到了43%,药品价格显著降低。中国医疗保险》杂志社于2021年12月15日召开“集采未中选原研药使用情况变化——集采推动仿制药替代”新闻发布会。(来源:中国医疗保险)

【10.医界好书】

2021年12月16日中国医界好书专家评审会在医师报直播中心顺利举行(来源:医师报)

【11.冬奥会】

冬奥赛时,国家体育馆牙科诊室将会是医疗领域使用频次最高、风险最大的医疗场所。一套小型的空气净化设备和污水处理设施被安装进诊室,确保排出的气体和液体符合要求。每完成一例患者治疗,这里都要进行最严格的消杀。场馆室外还配备了移动式智能诊疗车。(来源:央视新闻)

【12.地方】

在重庆举办的推动成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化工作联席会上,双方签署了《川渝卫生健康监督执法合作协议》《推动成渝地区双城经济圈建设川渝医疗管理协同发展合作协议》(2021-2025年)。按照协议,两地将合作创建相关专业类别的国家区域医疗中心,力争到2025年实现川渝两地二甲以上综合医院检验检查结果互认,减轻患者就医负担。(来源:央视新闻)

【13.国际】

中新网12月15日电 据韩联社报道,14日,韩国疾病管理厅发布《2020年国民健康营养调查》,报告显示,2020年韩国男性的肥胖率大幅上升,30至40岁的肥胖率更是超过50%。而同龄女性仅为1%。(来源:中新网)

据BBC报道,当地时间12月13日,英国出现首例死于奥密克戎新变种的病例,该病例也是世界上第一例奥密克戎死亡病例。(来源:中国日报)

【14.生活提示】

中央气象台15日18时发布寒潮蓝色预警,受冷空气影响,预计15日夜间至18日,我国中东部大部地区将降温6~10℃,其中,吉林东南部、安徽东部、江苏大部、上海西部、浙江大部等地降温幅度可达12℃以上。

众所周知种植牙是牙齿缺损的首选,被人们称为人类的第三幅牙齿。那么对于想做种植牙的人来说,存在很多的疑虑,接下来就给大家仔细地讲解一下。

一、什么是种植牙修复?

牙种植是指通过手术将用人工材料制作的牙根植入到颌骨内,待其与颌骨愈合后在上面制作义齿。

由于种植牙齿(俗称种牙)是依靠种植体固位和支持,不需要邻牙做基牙,是目前国际上最新、最先进治疗牙齿缺失的方法。

由于有人工的种植体支持义齿,减少甚至无须佩带假牙,患者更舒适,咀嚼效率恢复到接近真牙的程度,带来真牙一样的外观、感觉和功能,帮助你摆脱牙齿缺失的沮丧和尴尬,重拾自信舒适的人生。

二、种植牙的成功率有多少?

种植技术自1950年开展应用以来,由于医学和材料学的进步,成功率也在不断的提高。

目前以五年成功率为临床评价标准,种植牙的成功率可以达到94%甚至更高,而且,相信今后会进一步提高。在国外和国内经济发达地区缺牙后镶牙都是首选种植牙。

三、种植牙手术有无痛苦或危险?

一般情况下,种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,属于微创外科手术,术后即可进食,痛苦很小。

一般种植体植入术只需要几十分钟至1小时即可以完成。

由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不会产生任何的不良反应。即使种植体的骨整合失败,取出后可以等伤口愈合后改进方法再种植,或改做普通义齿。因此,即使种植义齿失败,后果也并不可怕。

四、种植牙的常用材料是什么?

常用的种植体材料主要是钛,涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不易氧化和高强度、加工性能好著称。钛金属是种生物材料,在医疗上的应用广泛如人工骨及关节、心脏支架、心脏起搏器、牙种植体及其它骨种植体等。

五、种植牙整个过程要多久?

人工种植牙的治疗及修复大致分为三个阶段。

(1)首先进行术前检查和术前处理。如拔掉特别松的牙齿、残根、龋齿、治疗牙周病及去除不良假牙、调改和纠正不良咬合关系等。这个阶段所需时间视各人治疗情况不同而异,少则一两天,多则两三月。

(2)种植手术阶段。您的医生根据术前设计方案,通过手术将种植体植入骨内。植入一枚种植体的时间约为30分钟到1小时。

(3)术后四至六个月,更换或安装恒久牙冠或义齿。恒久牙冠一般为烤瓷材料制作,其质地优良、色泽逼真,舒适美观,恢复功能满意,经久耐用。

六、种植牙手术过程有什么不舒适吗?

现代麻醉技术以及术后的良好护理措施可以使病人的不舒适降到最少。大约7~10天口内伤口即可愈合。愈合期间,需要注意及时清洁伤口区和避免咀嚼硬物,许多患者都感觉种植体植入手术的不适比拔牙还要轻一点。

七、种植牙会和真牙一样坚固耐用吗?

研究表明,许多种植牙实际上比真牙还要更稳固。比起活动义齿,研究表明种植牙获得了100%的咀嚼效率的恢复。

种植牙的出现,缺牙患者终于可以去吃他们从前不敢吃的食物,享受美食生活的乐趣。

但是值得一提的是,由于种植体周围缺乏像天然牙齿那样丰富的神经末梢感受器,因此在受到异常咀嚼力的时候更容易受损伤,从而在某个角度上影响了种植体的使用寿命。

八、种植牙能维持多久?

种植牙能维持多久,是病人首先关心的事情,也是种植医师关心的问题。一般来说,牙种植后只要注意使用,可以长期使用。

对于种植体的成功与否,其保持时间是重要的指标,过去认为5年的种植体存留率为85%,10年的存留率为80%者才是成功的条件,而现在的要求更高。目前使用时间最长的种植牙已经有48年了。

九、种植牙贵吗?

种植牙的花费取决于种植牙的数量和种植体的类型以及种植体上方修复体的类型当然,如需要植骨或结合其他治疗则费用还要多一些。

至于具体的费用,不同的地区也有不同,详细的定价可以向你当地的口腔种植医生咨询。

总之,种植修复的费用通常是较高的。但种植修复后给你带来的面容上的改变,咀嚼效率的提高,进而带来的整个自信的提高,对于一个生活在今天的现代人来讲,勿庸置疑,它将是你所有曾参与的投资中最有意义的一项。

十、我适合种植牙修复吗?

通常,一个能接受常规牙拔除术及口腔手术的健康人都可以考虑种植修复。像一些特殊的慢性疾病患者,如糖尿病、未控制的心脏病和高血压、血液病、骨质疏松症以及口腔癌术后需要放疗的患者不适合马上接受种植修复。

另外,吸烟和酗酒等不能保持良好口腔卫生条件的患者也不宜。但需要指出的是,种植义齿并不为年龄所限制,这样,饱受缺牙之苦的众多老年患者终于也可以分享种植义齿这一成功技术所带来的好处。

总之,牙科医师要对你的身体情况进行全面的评价后,才能制定出适合您的治疗计划。#牙齿修复# #牙齿缺失# #种植# #扬州#


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