有趣的运动会
我们叙府实验小学一年一度的春季运动会在这周星期三和星期四召开了。我们班所有小朋友都满怀期待地做好了准备！
运动会的第1个项目是跳操，我们班要跳的是一个万万岁的操。到了跳操的时候我感觉全班同学都很紧张，因为有很多评委过来看我们。可是我们很好地完成了这个任务，大家都为我们送上了掌声。
第2个项目是接力赛，我也参加了这个项目。同学们准备好后，裁判员说一遍开始，音乐响起，第一个同学就开始跑了，轮到我的时候我觉得很紧张，因为我们要跟其他班比赛，我害怕我跑不过他们。不过我还是努力跑呀跑呀，终于跑到了终点。可惜我的腿受了伤，所以跑得不快，就落后了，不过我想，尽力就好了。
我除了接力赛就没有参加其他的项目了，所以我一直在旁边给我们班的同学加油！单人跑步比赛的时候，我看着他们跑，一直喊着：“二年级3班加油！二年级3班加油！”
比赛结束的时候我在想我们班会得几名呢？会不会排不上名次呢？可是我最后还是放下心来，无论结果怎么样，重在参与，我一样为他们骄傲！
这次运动会可真有趣呀！
我们叙府实验小学一年一度的春季运动会在这周星期三和星期四召开了。我们班所有小朋友都满怀期待地做好了准备！
运动会的第1个项目是跳操，我们班要跳的是一个万万岁的操。到了跳操的时候我感觉全班同学都很紧张，因为有很多评委过来看我们。可是我们很好地完成了这个任务，大家都为我们送上了掌声。
第2个项目是接力赛，我也参加了这个项目。同学们准备好后，裁判员说一遍开始，音乐响起，第一个同学就开始跑了，轮到我的时候我觉得很紧张，因为我们要跟其他班比赛，我害怕我跑不过他们。不过我还是努力跑呀跑呀，终于跑到了终点。可惜我的腿受了伤，所以跑得不快，就落后了，不过我想，尽力就好了。
我除了接力赛就没有参加其他的项目了，所以我一直在旁边给我们班的同学加油！单人跑步比赛的时候，我看着他们跑，一直喊着：“二年级3班加油！二年级3班加油！”
比赛结束的时候我在想我们班会得几名呢？会不会排不上名次呢？可是我最后还是放下心来，无论结果怎么样，重在参与，我一样为他们骄傲！
这次运动会可真有趣呀！
熟读此文学好太阳篇，就能轻松治好很多病了[马到成功][马到成功]高绍芳 太阳病提纲：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”临床中见到头痛、项强、恶寒时，提示为太阳病，其脉象为浮。脉浮说明病变位于表而不在里。
（一）太阳经证
太阳经证又可分为太阳中风证、太阳伤寒证、太阳温病三种证型。太阳中风证又称为太阳表虚证，太阳伤寒证又称为太阳表实证，太阳温病则属于汗出受风而体内津液受损。这三种证型均属表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”。其治疗原则，郝万山老师总结的“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”让笔者受益不浅，遵此施治，屡收良效。
如何区分太阳经证中的三个证型呢？其有典型的鉴别要点：太阳中风证，有汗；太阳伤寒证，无汗；太阳温病，发热、口微渴、舌质红绛。
1. 太阳中风证
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2）
（注：原文后的阿拉伯数字为《伤寒论》原文序号，全书同）
［病因］风寒袭表，以风为主。
［病机］风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。
［主症］发热，汗出，恶风。
发热是气血外达，正邪相争所致，所以发热、发高烧并不见得是坏事，这就是邪正交争的发病观。汗出是卫外不固，“邪之所凑，其气必虚”，卫气不固，营阴失守就会导致汗出。恶风是汗出腠理疏松，不胜风寒所引发。
［脉象特点］（浮）缓。浮则为风，浮则为表；缓是脉来得较慢，说明体内营虚。肌腠被伤，经气外泄，营阴不足，就像水流，水特别少的时候过不来，此时就会变缓。
［治法方药］太阳中风证为太阳表虚证，治法为调和营卫，主方用桂枝汤。
2. 太阳伤寒证
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3）
［病因］寒邪袭表。
［主症］或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆。
太阳伤寒证虽然也有发热的症状，但是这个发热和太阳中风证不一样，并且患者体质强和体质弱的情况也不一样。体质较强者，恶寒与发热并见；体质较弱者，先恶寒后发热或者不发热。所以发热并不能作为太阳伤寒证的诊断标准，患病时阳不能够达于四肢，阳气到不了的地方必然是寒的、怕冷的，所以必恶寒。寒邪外束，寒凝血瘀，经脉当中运行的是气血，经脉受损，气血受阻，运行不畅，不通则痛，所以体痛。风寒外袭，毛窍壅滞，卫气不通，胃气上逆则导致呕逆。很多人都有这样的经历，一着凉就开始恶心打嗝，喝点生姜红糖水也许就解决了，或者用个热水袋暖暖就解决了，这就是“寒者热之”的具体应用。
［脉象特点］脉阴阳俱紧。紧脉绷急弹指，状如牵绳转索。紧脉的脉象特点是脉势紧张有力，坚搏抗指，脉管的紧张度、力度均比弦脉高，其指感比弦脉更加绷急有力，且有旋转绞动或左右弹指的感觉，但脉体较弦脉柔软。这种脉象多见于实寒证，疼痛和食积等。
［治法方药］太阳伤寒证为太阳表实证，治法为发汗解表、宣肺平喘，主方为麻黄汤。
3. 太阳温病
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。（6）
［病因］“冬伤于寒，春必病温。”病因与寒邪密切相关，至于发病与否则与体质有关。
［主症］口微渴，发热，项背强直。
体内的津液损伤，人要饮水自救，则出现口渴。津液称为阴液，津液损伤了，阳相对而言偏旺，所以出现发热。津液不能滋润经络，导致经络拘急，项背强直。
［脉象特点］脉来浮数。汗出，体内的热就偏盛，数则为热，所以脉是浮数。
［治法方药］治法为辛凉解表，主方为葛根汤。
（二）太阳腑证
太阳腑证分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。邪气内入膀胱经，膀胱气化功能失调，以致气结水停，小便不利，为蓄水证。热结下焦，瘀血不行，以致硬满如狂，小便自利，为蓄血证。
怎么区分蓄水证和蓄血证呢？蓄水证是邪入膀胱气分，故只有小便不利而无神志症状；蓄血证是邪入膀胱血分，故只有神志症状而无小便不利。蓄水证是小便不利，就是水停在那里，不能够进行正常的代谢，所以称为太阳蓄水证；蓄血证是小便自利。简言之，对蓄水证和蓄血证的区分，就是小便的通利与否。
1. 蓄水证
太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。（71）
［病因］本证由太阳病汗不得法所致，会出现两种情况：一是汗出损伤津液，导致胃中津液不足证；二是外邪循经入腑，影响膀胱气化功能，形成太阳蓄水证。
［主症］烦躁不得眠，口渴，微热，脉浮，小便不利。
太阳病无论中风还是伤寒，均当发汗，但都不宜过汗，过汗必然伤津，使胃中津液亏乏，胃不和则卧不安，胃干气燥，故致烦躁不得眠。水蓄于内，阳气不能化气生津，故可见口渴。但此时不能大量饮水，否则会有水停胃中之弊。需让患者少少饮水，使胃得滋润，津液慢慢恢复，待胃气调和则不药而愈。若津伤较重者，可根据具体情况配合其他方药进行治疗。内陷表邪随经入腑，邪与水互结，导致膀胱气化不利，气化则水行，气不化则水不出，因而小便不利。太阳病过汗后，表邪内陷，但仍有部分表邪羁留于表，故可见到微热、脉浮等症状。
［治法方药］蓄水证是邪入膀胱气分，治法为利气化水、外散风寒，主方为五苓散。方中重用泽泻为君，利水渗湿，能够通利全身之水。臣以茯苓、猪苓助君药利水渗湿，茯苓利三焦之水，猪苓利下焦之水。佐以白术补气健脾以运化水湿，合茯苓既可彰健脾制水之效，又可奏输津四布之功，把全身的水利到下焦，从小便而解。又佐以桂枝温阳化气以助利水，并可辛温发散以祛表邪，一药而表里兼治。蓄水证是因为膀胱气化功能失调而致水气停聚，气化功能差是因为阳气弱，阳气弱是因为心火不能下移小肠，致使下焦过寒，用桂枝能够把心火导到下焦去，让下焦暖起来。
2. 蓄血证
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106）
［病因］太阳表邪不解，内传入里与血相搏。
［主症］小腹急结或硬满，如狂，小便自利，身体发黄，脉沉结。小腹急结或硬满是因太阳病不解，表邪随经化热入里，与血结于下焦少腹部位。如狂是因热在血分，扰乱心神，神明不安，故躁动不安，似狂非狂。小便自利提示病在下焦血分，膀胱气化功能未受影响。身体发黄是蓄血发黄，病在血分，血热相结。
［脉象特点］脉沉结。血蓄于里，瘀阻络道，脉道不利，所以脉沉而滞，甚则沉结。
［治法方药］太阳蓄血证多表现为表里同病，其治疗当遵循先表后里的原则。如果表证未解先解表，如表解后而蓄血证不除再治里，否则易致外邪进一步内陷使病情转重。表邪解后，有如狂、小腹部拘结不舒者，说明蓄血证已成，且病势尚轻浅，可选桃核承气汤为主方，活血化瘀，通下瘀热。
（三）太阳病兼证
在临床上，感冒不是简单地照着太阳伤寒、太阳中风、太阳温病这些证型发病，而是复杂多变的，还会出现兼证。
1. 太阳中风兼气逆作喘
太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）
太阳中风兼气逆作喘，用桂枝汤加厚朴、杏仁治之。例如：患者体型肥胖，素有喘疾，体内停有痰饮，又出了汗，得了太阳中风证，同时喘疾又发作了，这时候就用到桂枝加厚朴杏子汤。那么为什么要加厚朴和杏子呢？厚朴有专门理气宽肠的作用。肺与大肠相表里，临床可见很多患者尤其是小儿，感冒、发热的同时会出现咳喘，这即是因为大肠堵了，所以医生会用消积止咳口服液。加杏仁是因为它能够速降肺气，使肺气不上逆，而止咳喘。
2. 太阳病兼项背强
太阳病，项背强 ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14）
太阳病，项背强 ，无汗恶风，葛根汤主之。（31）
太阳病兼项背强 （拘急不舒），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝加葛根汤，实者用葛根汤。临床见到项背强 这个症状，应该立刻想到葛根这味药，葛根长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。
3. 太阳病兼热郁于内
太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。（27）
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。（38）
太阳病兼热郁于内（内热，烦躁，口渴），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝二越婢一汤，实者用大青龙汤。
4. 太阳病内夹水饮
伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）
太阳病内夹水饮（干呕，痰饮），如表实无汗，心下有水气，症见发热恶寒、无汗、喘咳、干呕，治以小青龙汤。
【验案选录】
笔者曾治疗一个患者，原本是咳嗽，不愿意吃中药，输了 7 天液也没好。找我看的时候，我给她开了 3 剂小青龙汤（因为输液就容易把寒湿引进来，所以用小青龙汤）。患者吃完 1 剂，一晚上咳嗽吐痰不断，吐出来的都是那种白色的黏液性东西，吐了半盆。患者很奇怪，说她好几天不吃饭了，为什么会吐出来这么多东西？这些东西是从哪儿来的呢？这就是我们中医所说的，三焦系统被水所阻了。我说接着吃，快好了。结果 3 剂药下去，疾病痊愈。汗、吐、下三法是中医祛邪的三条途径，也就是说给邪以出路。当然吐法现在不太容易被患者接受，但是临床上当用还是要用。当患者心下有水气的时候，我们仍然会用到小青龙汤。
5. 太阳中风而水气痞积胸胁
太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。（152）
如太阳中风而水气痞积胸胁，症见发热恶寒、汗出头痛、心下及胁部痞硬满痛、干呕短气，表证已解者，用十枣汤攻之。
十枣汤的组成为大戟、甘遂、芫花、大枣，前 3 味药在临床中不常用，因其有毒。我认为“是药三分毒，合理使用才是硬道理”，临证治疗就是用药物的偏性纠正人体的偏性，以恢复平衡。
用十枣汤的时候，剂量一定要到位。我一般大戟、甘遂、芫花 3味药各用 0.5g。将 10 个肥硕的大枣掰开，放 3 碗水，煮成 1 碗。先喝多半碗大枣水，再把甘遂、大戟、芫花药末溶到剩下的大枣水里，然后服用，一般患者喝完药会感觉到从咽部到胃部都是热热的。这3 味药笔者都亲自试尝过，故知道其反应，以备和患者交流。当然，笔者并不建议大家都去尝试。
如果痰饮停留在人体上部，可能会吐；如果停留在人体下部，可能会腹泻。所以患者服完药之后，可能会出现上吐下泻的症状，而这恰恰是十枣汤的峻猛冲荡之势，可以把体内潜伏的病邪排出来。
6. 太阳病兼里虚不足
太阳病兼里虚不足，如阴阳两虚心中悸而烦者，治以小建中汤；如气血亏乏，心力不继，脉结代，心动悸者，治以炙甘草汤。
（四）辨太阳病传变与否
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。（4）
太阳病是否传变，要看脉静还是脉数急。若患者脉跳得特别快，那么这个病接下来会发生传变；若患者脉和缓，提示病情已经趋于稳定，一般不会发生传变。
伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。（5）
从证上看，若病邪在太阳经，没有出现其他经证的表现，就没有发生传变。例如无 “口苦，咽干，目眩，欲呕”等少阳病症状，或无“烦躁”等阳明病的表现，就表明没有发生传变。这就是我们所说的“有诸内者，必形诸外”。
本文摘自《中医临证辨治经验谈》
（一）太阳经证
太阳经证又可分为太阳中风证、太阳伤寒证、太阳温病三种证型。太阳中风证又称为太阳表虚证，太阳伤寒证又称为太阳表实证，太阳温病则属于汗出受风而体内津液受损。这三种证型均属表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”。其治疗原则，郝万山老师总结的“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”让笔者受益不浅，遵此施治，屡收良效。
如何区分太阳经证中的三个证型呢？其有典型的鉴别要点：太阳中风证，有汗；太阳伤寒证，无汗；太阳温病，发热、口微渴、舌质红绛。
1. 太阳中风证
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2）
（注：原文后的阿拉伯数字为《伤寒论》原文序号，全书同）
［病因］风寒袭表，以风为主。
［病机］风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。
［主症］发热，汗出，恶风。
发热是气血外达，正邪相争所致，所以发热、发高烧并不见得是坏事，这就是邪正交争的发病观。汗出是卫外不固，“邪之所凑，其气必虚”，卫气不固，营阴失守就会导致汗出。恶风是汗出腠理疏松，不胜风寒所引发。
［脉象特点］（浮）缓。浮则为风，浮则为表；缓是脉来得较慢，说明体内营虚。肌腠被伤，经气外泄，营阴不足，就像水流，水特别少的时候过不来，此时就会变缓。
［治法方药］太阳中风证为太阳表虚证，治法为调和营卫，主方用桂枝汤。
2. 太阳伤寒证
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3）
［病因］寒邪袭表。
［主症］或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆。
太阳伤寒证虽然也有发热的症状，但是这个发热和太阳中风证不一样，并且患者体质强和体质弱的情况也不一样。体质较强者，恶寒与发热并见；体质较弱者，先恶寒后发热或者不发热。所以发热并不能作为太阳伤寒证的诊断标准，患病时阳不能够达于四肢，阳气到不了的地方必然是寒的、怕冷的，所以必恶寒。寒邪外束，寒凝血瘀，经脉当中运行的是气血，经脉受损，气血受阻，运行不畅，不通则痛，所以体痛。风寒外袭，毛窍壅滞，卫气不通，胃气上逆则导致呕逆。很多人都有这样的经历，一着凉就开始恶心打嗝，喝点生姜红糖水也许就解决了，或者用个热水袋暖暖就解决了，这就是“寒者热之”的具体应用。
［脉象特点］脉阴阳俱紧。紧脉绷急弹指，状如牵绳转索。紧脉的脉象特点是脉势紧张有力，坚搏抗指，脉管的紧张度、力度均比弦脉高，其指感比弦脉更加绷急有力，且有旋转绞动或左右弹指的感觉，但脉体较弦脉柔软。这种脉象多见于实寒证，疼痛和食积等。
［治法方药］太阳伤寒证为太阳表实证，治法为发汗解表、宣肺平喘，主方为麻黄汤。
3. 太阳温病
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。（6）
［病因］“冬伤于寒，春必病温。”病因与寒邪密切相关，至于发病与否则与体质有关。
［主症］口微渴，发热，项背强直。
体内的津液损伤，人要饮水自救，则出现口渴。津液称为阴液，津液损伤了，阳相对而言偏旺，所以出现发热。津液不能滋润经络，导致经络拘急，项背强直。
［脉象特点］脉来浮数。汗出，体内的热就偏盛，数则为热，所以脉是浮数。
［治法方药］治法为辛凉解表，主方为葛根汤。
（二）太阳腑证
太阳腑证分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。邪气内入膀胱经，膀胱气化功能失调，以致气结水停，小便不利，为蓄水证。热结下焦，瘀血不行，以致硬满如狂，小便自利，为蓄血证。
怎么区分蓄水证和蓄血证呢？蓄水证是邪入膀胱气分，故只有小便不利而无神志症状；蓄血证是邪入膀胱血分，故只有神志症状而无小便不利。蓄水证是小便不利，就是水停在那里，不能够进行正常的代谢，所以称为太阳蓄水证；蓄血证是小便自利。简言之，对蓄水证和蓄血证的区分，就是小便的通利与否。
1. 蓄水证
太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。（71）
［病因］本证由太阳病汗不得法所致，会出现两种情况：一是汗出损伤津液，导致胃中津液不足证；二是外邪循经入腑，影响膀胱气化功能，形成太阳蓄水证。
［主症］烦躁不得眠，口渴，微热，脉浮，小便不利。
太阳病无论中风还是伤寒，均当发汗，但都不宜过汗，过汗必然伤津，使胃中津液亏乏，胃不和则卧不安，胃干气燥，故致烦躁不得眠。水蓄于内，阳气不能化气生津，故可见口渴。但此时不能大量饮水，否则会有水停胃中之弊。需让患者少少饮水，使胃得滋润，津液慢慢恢复，待胃气调和则不药而愈。若津伤较重者，可根据具体情况配合其他方药进行治疗。内陷表邪随经入腑，邪与水互结，导致膀胱气化不利，气化则水行，气不化则水不出，因而小便不利。太阳病过汗后，表邪内陷，但仍有部分表邪羁留于表，故可见到微热、脉浮等症状。
［治法方药］蓄水证是邪入膀胱气分，治法为利气化水、外散风寒，主方为五苓散。方中重用泽泻为君，利水渗湿，能够通利全身之水。臣以茯苓、猪苓助君药利水渗湿，茯苓利三焦之水，猪苓利下焦之水。佐以白术补气健脾以运化水湿，合茯苓既可彰健脾制水之效，又可奏输津四布之功，把全身的水利到下焦，从小便而解。又佐以桂枝温阳化气以助利水，并可辛温发散以祛表邪，一药而表里兼治。蓄水证是因为膀胱气化功能失调而致水气停聚，气化功能差是因为阳气弱，阳气弱是因为心火不能下移小肠，致使下焦过寒，用桂枝能够把心火导到下焦去，让下焦暖起来。
2. 蓄血证
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106）
［病因］太阳表邪不解，内传入里与血相搏。
［主症］小腹急结或硬满，如狂，小便自利，身体发黄，脉沉结。小腹急结或硬满是因太阳病不解，表邪随经化热入里，与血结于下焦少腹部位。如狂是因热在血分，扰乱心神，神明不安，故躁动不安，似狂非狂。小便自利提示病在下焦血分，膀胱气化功能未受影响。身体发黄是蓄血发黄，病在血分，血热相结。
［脉象特点］脉沉结。血蓄于里，瘀阻络道，脉道不利，所以脉沉而滞，甚则沉结。
［治法方药］太阳蓄血证多表现为表里同病，其治疗当遵循先表后里的原则。如果表证未解先解表，如表解后而蓄血证不除再治里，否则易致外邪进一步内陷使病情转重。表邪解后，有如狂、小腹部拘结不舒者，说明蓄血证已成，且病势尚轻浅，可选桃核承气汤为主方，活血化瘀，通下瘀热。
（三）太阳病兼证
在临床上，感冒不是简单地照着太阳伤寒、太阳中风、太阳温病这些证型发病，而是复杂多变的，还会出现兼证。
1. 太阳中风兼气逆作喘
太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）
太阳中风兼气逆作喘，用桂枝汤加厚朴、杏仁治之。例如：患者体型肥胖，素有喘疾，体内停有痰饮，又出了汗，得了太阳中风证，同时喘疾又发作了，这时候就用到桂枝加厚朴杏子汤。那么为什么要加厚朴和杏子呢？厚朴有专门理气宽肠的作用。肺与大肠相表里，临床可见很多患者尤其是小儿，感冒、发热的同时会出现咳喘，这即是因为大肠堵了，所以医生会用消积止咳口服液。加杏仁是因为它能够速降肺气，使肺气不上逆，而止咳喘。
2. 太阳病兼项背强
太阳病，项背强 ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14）
太阳病，项背强 ，无汗恶风，葛根汤主之。（31）
太阳病兼项背强 （拘急不舒），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝加葛根汤，实者用葛根汤。临床见到项背强 这个症状，应该立刻想到葛根这味药，葛根长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。
3. 太阳病兼热郁于内
太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。（27）
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。（38）
太阳病兼热郁于内（内热，烦躁，口渴），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝二越婢一汤，实者用大青龙汤。
4. 太阳病内夹水饮
伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）
太阳病内夹水饮（干呕，痰饮），如表实无汗，心下有水气，症见发热恶寒、无汗、喘咳、干呕，治以小青龙汤。
【验案选录】
笔者曾治疗一个患者，原本是咳嗽，不愿意吃中药，输了 7 天液也没好。找我看的时候，我给她开了 3 剂小青龙汤（因为输液就容易把寒湿引进来，所以用小青龙汤）。患者吃完 1 剂，一晚上咳嗽吐痰不断，吐出来的都是那种白色的黏液性东西，吐了半盆。患者很奇怪，说她好几天不吃饭了，为什么会吐出来这么多东西？这些东西是从哪儿来的呢？这就是我们中医所说的，三焦系统被水所阻了。我说接着吃，快好了。结果 3 剂药下去，疾病痊愈。汗、吐、下三法是中医祛邪的三条途径，也就是说给邪以出路。当然吐法现在不太容易被患者接受，但是临床上当用还是要用。当患者心下有水气的时候，我们仍然会用到小青龙汤。
5. 太阳中风而水气痞积胸胁
太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。（152）
如太阳中风而水气痞积胸胁，症见发热恶寒、汗出头痛、心下及胁部痞硬满痛、干呕短气，表证已解者，用十枣汤攻之。
十枣汤的组成为大戟、甘遂、芫花、大枣，前 3 味药在临床中不常用，因其有毒。我认为“是药三分毒，合理使用才是硬道理”，临证治疗就是用药物的偏性纠正人体的偏性，以恢复平衡。
用十枣汤的时候，剂量一定要到位。我一般大戟、甘遂、芫花 3味药各用 0.5g。将 10 个肥硕的大枣掰开，放 3 碗水，煮成 1 碗。先喝多半碗大枣水，再把甘遂、大戟、芫花药末溶到剩下的大枣水里，然后服用，一般患者喝完药会感觉到从咽部到胃部都是热热的。这3 味药笔者都亲自试尝过，故知道其反应，以备和患者交流。当然，笔者并不建议大家都去尝试。
如果痰饮停留在人体上部，可能会吐；如果停留在人体下部，可能会腹泻。所以患者服完药之后，可能会出现上吐下泻的症状，而这恰恰是十枣汤的峻猛冲荡之势，可以把体内潜伏的病邪排出来。
6. 太阳病兼里虚不足
太阳病兼里虚不足，如阴阳两虚心中悸而烦者，治以小建中汤；如气血亏乏，心力不继，脉结代，心动悸者，治以炙甘草汤。
（四）辨太阳病传变与否
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。（4）
太阳病是否传变，要看脉静还是脉数急。若患者脉跳得特别快，那么这个病接下来会发生传变；若患者脉和缓，提示病情已经趋于稳定，一般不会发生传变。
伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。（5）
从证上看，若病邪在太阳经，没有出现其他经证的表现，就没有发生传变。例如无 “口苦，咽干，目眩，欲呕”等少阳病症状，或无“烦躁”等阳明病的表现，就表明没有发生传变。这就是我们所说的“有诸内者，必形诸外”。
本文摘自《中医临证辨治经验谈》
【聊城市四院举行欢迎仪式，迎接“援威核酸采集队”凯旋归来】
2022年4月2日，聊城市第四人民医院15名护理人员圆满完成驰援威海核酸采集任务，结束隔离休整期，健康返岗。上午八点三十分，医院在明德楼一楼大厅门前举办欢迎仪式，党委书记武建胤，党委副书记、院长江景华及领导班子成员为他们送上鲜花，并向他们和职工家属致以衷心的感谢和诚挚的问候。
武建胤代表领导班子向甘于奉献、忘我付出的15位工作人员，致以崇高的敬意。“一家有难，全体支援”，我院援威医疗队逆行抗疫体现了中华民族的优良传统，也彰显了新时代“不畏艰险，知难而上，勇于担当，能打胜仗”的四院精神，更把聊城儿女的好口碑留在了威海，留在了当地群众的心中，载入了抗击疫情的辉煌史册中。武建胤强调，下一步要继续弘扬抗疫精神，严格落实防控措施，进一步打造安全有序的诊疗环境，为健康聊城建设贡献“四院力量”。
江景华表示，支援威海的时间虽然短暂，但任务完成的很好，展现了我院医务人员迅捷的应急能力、超高的防护能力和积极向上、勇于担当的优良素质，要进一步弘扬传承新时代医务工作者医者仁心的职业精神，尽心尽责做好本职工作，践行为人民服务的理念，以优质的服务和精湛的技术为家乡人民的健康保驾护航。
临危受命，最美逆行
3月8日晚7:30左右，接到支援威海的紧急通知，医疗人员一呼百应，纷纷要求参加，聊城市第四人民医院第一时间选派15名精兵强将组建医疗队，奔赴威海执行核酸检测标本采集任务……疫情如火，却挡不住迎难而上的医疗队员们，他们也是父母、是子女、是丈夫、是妻子，他们也有牵挂，也有不舍，甚至也有害怕。临危受命，他们毅然决然选择告别家人，转身逆行，一个个平凡的身影挺身而出，开启了以生命赴使命的征程。
经过一小时紧锣密鼓的准备工作，当晚8:30，15名志愿者准时出发了。经过一晚上的长途跋涉，他们虽已疲惫不堪，但当9日清晨6:00到达威海后，映入眼帘的空旷街道和救灾帐篷让他们瞬间清醒，来不及适应陌生的工作环境，他们立刻投入到了紧张的工作中。“请您张大嘴，头稍后仰，做‘说啊’的动作”，取出消毒棉签，轻柔的擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体的分泌物，将棉签放入试管塞紧，同样的语言、动作，医护人员重复了上千次，面对超长的工作时间和巨大的工作量，他们没有怨言，因为他们知道重复千次的动作可以让居民安心，更让全国人民放心。
疫情无情，人间有情
为确保辖区居民应检尽检，不漏一人。连续10天的时间，他们不负使命、冲锋在前、勇挑重担，坚守在威海核酸采样第一线。每天清晨天还没亮就早早起床，一直工作到晚上社区工作人员架起灯光，海风凛冽，却敌不过他们高昂的斗志。3月的威海，天气依旧寒冷，防护服里却不能穿太臃肿的衣服。为了保证安全，他们坚持室外采集，保持空气流通，保证一人一手消。寒冷的天气，加上酒精的蒸发，让十指麻木，但为了尽快帮在寒风中排队等候多时的居民们尽快测完核酸，大家顾不上手指的麻木，咬紧牙关坚持以最快的速度完成对每个居民的核酸样本采集。
每天完成集中核酸检测工作后，医护人员还会入户上门为辖区内不方便出行的老人、残疾人、病人等有需求的居民进行检测。穿着厚重的防护服，戴上口罩、面罩和3层医用手套爬楼梯，本来呼吸就很费力，无数次地上下楼全身酸疼、大汗淋漓，他们不得不用抽纸一遍遍擦拭防护罩上反复出现的气雾。穿着湿透了的防护服一工作就是好几个小时，每检测完一户，顾不上休息，又抓紧赶去下一户，每一分每一秒，他们都为抗击疫情竭尽所能，把危险和劳累抛在脑后，采取最精准的措施，最严格的标准完成核酸检测和信息报送、归档工作，践行守护人民健康的职责。
关爱身体，呵护心理
遇到害怕、不配合的居民，医护人员就利用自己所学的心理知识，耐心安抚，“目前疫情是可控状态，检测只是让咱老百姓放心。”尽管现场气氛略显紧张，工作人员却用温暖的话语和行动让居民放下了防备，用自己的力量为社区居民送去安心和保障。
为了尽量减少居民的等待时间，大家尽可能地坚持长时间不吃、不喝、不排，从天未亮忙到天黑透，卸下护目镜的脸上，勒痕清晰可见，摘下乳胶手套的双手，被汗水泡得发白。忙碌到半夜才开始用早已凉透的食物飨慰饥肠辘辘的肠胃。连续10天的高强度工作，聊城市第四人民医院的15名志愿者出色地完成了10轮全员核酸采集任务共7万余人次，并对辖区内826户行动不便的老人提供上门采样服务；做到了零感染、零失误，以过硬的专业素养、无私的奉献精神阻击疫情传播，筑起了守护人民群众的安全防线。
2022年4月2日，聊城市第四人民医院15名护理人员圆满完成驰援威海核酸采集任务，结束隔离休整期，健康返岗。上午八点三十分，医院在明德楼一楼大厅门前举办欢迎仪式，党委书记武建胤，党委副书记、院长江景华及领导班子成员为他们送上鲜花，并向他们和职工家属致以衷心的感谢和诚挚的问候。
武建胤代表领导班子向甘于奉献、忘我付出的15位工作人员，致以崇高的敬意。“一家有难，全体支援”，我院援威医疗队逆行抗疫体现了中华民族的优良传统，也彰显了新时代“不畏艰险，知难而上，勇于担当，能打胜仗”的四院精神，更把聊城儿女的好口碑留在了威海，留在了当地群众的心中，载入了抗击疫情的辉煌史册中。武建胤强调，下一步要继续弘扬抗疫精神，严格落实防控措施，进一步打造安全有序的诊疗环境，为健康聊城建设贡献“四院力量”。
江景华表示，支援威海的时间虽然短暂，但任务完成的很好，展现了我院医务人员迅捷的应急能力、超高的防护能力和积极向上、勇于担当的优良素质，要进一步弘扬传承新时代医务工作者医者仁心的职业精神，尽心尽责做好本职工作，践行为人民服务的理念，以优质的服务和精湛的技术为家乡人民的健康保驾护航。
临危受命，最美逆行
3月8日晚7:30左右，接到支援威海的紧急通知，医疗人员一呼百应，纷纷要求参加，聊城市第四人民医院第一时间选派15名精兵强将组建医疗队，奔赴威海执行核酸检测标本采集任务……疫情如火，却挡不住迎难而上的医疗队员们，他们也是父母、是子女、是丈夫、是妻子，他们也有牵挂，也有不舍，甚至也有害怕。临危受命，他们毅然决然选择告别家人，转身逆行，一个个平凡的身影挺身而出，开启了以生命赴使命的征程。
经过一小时紧锣密鼓的准备工作，当晚8:30，15名志愿者准时出发了。经过一晚上的长途跋涉，他们虽已疲惫不堪，但当9日清晨6:00到达威海后，映入眼帘的空旷街道和救灾帐篷让他们瞬间清醒，来不及适应陌生的工作环境，他们立刻投入到了紧张的工作中。“请您张大嘴，头稍后仰，做‘说啊’的动作”，取出消毒棉签，轻柔的擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体的分泌物，将棉签放入试管塞紧，同样的语言、动作，医护人员重复了上千次，面对超长的工作时间和巨大的工作量，他们没有怨言，因为他们知道重复千次的动作可以让居民安心，更让全国人民放心。
疫情无情，人间有情
为确保辖区居民应检尽检，不漏一人。连续10天的时间，他们不负使命、冲锋在前、勇挑重担，坚守在威海核酸采样第一线。每天清晨天还没亮就早早起床，一直工作到晚上社区工作人员架起灯光，海风凛冽，却敌不过他们高昂的斗志。3月的威海，天气依旧寒冷，防护服里却不能穿太臃肿的衣服。为了保证安全，他们坚持室外采集，保持空气流通，保证一人一手消。寒冷的天气，加上酒精的蒸发，让十指麻木，但为了尽快帮在寒风中排队等候多时的居民们尽快测完核酸，大家顾不上手指的麻木，咬紧牙关坚持以最快的速度完成对每个居民的核酸样本采集。
每天完成集中核酸检测工作后，医护人员还会入户上门为辖区内不方便出行的老人、残疾人、病人等有需求的居民进行检测。穿着厚重的防护服，戴上口罩、面罩和3层医用手套爬楼梯，本来呼吸就很费力，无数次地上下楼全身酸疼、大汗淋漓，他们不得不用抽纸一遍遍擦拭防护罩上反复出现的气雾。穿着湿透了的防护服一工作就是好几个小时，每检测完一户，顾不上休息，又抓紧赶去下一户，每一分每一秒，他们都为抗击疫情竭尽所能，把危险和劳累抛在脑后，采取最精准的措施，最严格的标准完成核酸检测和信息报送、归档工作，践行守护人民健康的职责。
关爱身体，呵护心理
遇到害怕、不配合的居民，医护人员就利用自己所学的心理知识，耐心安抚，“目前疫情是可控状态，检测只是让咱老百姓放心。”尽管现场气氛略显紧张，工作人员却用温暖的话语和行动让居民放下了防备，用自己的力量为社区居民送去安心和保障。
为了尽量减少居民的等待时间，大家尽可能地坚持长时间不吃、不喝、不排，从天未亮忙到天黑透，卸下护目镜的脸上，勒痕清晰可见，摘下乳胶手套的双手，被汗水泡得发白。忙碌到半夜才开始用早已凉透的食物飨慰饥肠辘辘的肠胃。连续10天的高强度工作，聊城市第四人民医院的15名志愿者出色地完成了10轮全员核酸采集任务共7万余人次，并对辖区内826户行动不便的老人提供上门采样服务；做到了零感染、零失误，以过硬的专业素养、无私的奉献精神阻击疫情传播，筑起了守护人民群众的安全防线。
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